急診電子病歷與移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)建設(shè)方案

急診電子病歷與移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)

建設(shè)方案病人選擇1）提供急診病人選擇列表功能；2）支持在病人列表上進(jìn)行患者生命體征信息、檢驗(yàn)、檢查、會(huì)診信息的提示和一鍵查閱功能；3）支持患者病人列表展示的個(gè)性化配置功能。病歷書(shū)寫1）提供急診診室、急診搶救、急診留觀的病歷的編輯功能，病歷類型包括普通急診病歷，搶救/留觀入室記錄，病程記錄，出室記錄，操作記錄，談話記錄，病案首頁(yè)；2）提供疾病病種模板、節(jié)點(diǎn)模板、整體模板、文本模板等多種病歷模板方式；3）支持根據(jù)病人當(dāng)前狀態(tài)（診室、搶救、留觀），自動(dòng)加載當(dāng)前狀態(tài)的病歷模板；4）提供急診診室、急診搶救、急診留觀病歷的整體展示、查看和打印功能；5）提供特殊字符、表格、圖片、上下標(biāo)，分?jǐn)?shù)，醫(yī)學(xué)公式，單位換算；6）支持在急診病歷書(shū)寫過(guò)程中，同屏查看和引用檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容,支持檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容在電子病歷系統(tǒng)中的結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)和展示，并且能夠一鍵式引入檢驗(yàn)異常項(xiàng)目到病歷中；7）支持在急診病歷書(shū)寫過(guò)程中，同屏查看和引用檢查報(bào)告內(nèi)容,并且能夠一鍵式引入檢查項(xiàng)目及結(jié)果到病歷中；8）提供病人歷史急診病歷、歷史診斷、歷史醫(yī)囑的查看和引用功能；9）提供病人歷史住院病歷，歷史門診病歷的查看和引用功能;10）提供病人歷史門診病歷的查看和引用功能。診斷下達(dá)1）提供西醫(yī)ICD10診斷、中醫(yī)疾病癥候診斷及院自備診斷；2）支持在診斷頁(yè)面同屏展示病人歷次診斷的功能，支持急診歷史診斷的快速引用功能；3）提供診斷常用模板的維護(hù)和展示功能，支持同屏一鍵引用常用診斷到當(dāng)前診斷中；支持按急診診室使用頻次高低順序展示常用急診診斷，支持快速引用；4）支持急診診斷與傳染病上報(bào)的關(guān)聯(lián)。報(bào)告查閱1）提供急診歷史檢驗(yàn)報(bào)告查閱功能，對(duì)多次報(bào)告的可生成趨勢(shì)圖；2）提供急診檢查報(bào)告查閱功能，支持檢查報(bào)告圖片的調(diào)閱功能;3）提供新檢驗(yàn)檢查報(bào)告的查看提醒功能；4）提供檢驗(yàn)報(bào)告危急值的提醒功能；5）提供按時(shí)間軸的方式展示就診病人歷次所有檢驗(yàn)檢查報(bào)告的功能。急診會(huì)診1）提供急救會(huì)診功能，被邀會(huì)診科室包括急診科、門診和住院；2）提供急救會(huì)診的簽到功能；3）提供會(huì)診記錄的填寫功能；4）提供會(huì)診評(píng)估功能，從時(shí)間、會(huì)診質(zhì)量、態(tài)度、患者滿意度等方面對(duì)會(huì)診進(jìn)行評(píng)估；5）提供會(huì)診的統(tǒng)計(jì)功能。病人流轉(zhuǎn)1）提供急診科內(nèi)病人的流轉(zhuǎn)功能，包括急診診室病人轉(zhuǎn)搶救/留觀，急診搶救病人轉(zhuǎn)留觀，急診留觀病人轉(zhuǎn)搶救；2）提供急診科病人與門診，住院之間的流轉(zhuǎn)，包括門診病人轉(zhuǎn)留觀/搶救，急診病人轉(zhuǎn)住院；3）提供流轉(zhuǎn)病人的查詢統(tǒng)計(jì)功能；疾病上報(bào)1）提供急診疾病上報(bào)的功能，支持對(duì)傳染病等進(jìn)行院內(nèi)在線上報(bào)。4、急診醫(yī)生醫(yī)囑系統(tǒng)功能要求醫(yī)囑/下達(dá)1）支持多種類型醫(yī)囑的下達(dá)，包括西藥、中成藥、草藥、處置/治療、膳食、囑托類醫(yī)囑內(nèi)容；2）提供醫(yī)囑常用套餐的維護(hù)和展示功能，支持常用醫(yī)囑套餐同屏快速引用，并支持多種組合模式，包括單個(gè)、多個(gè)、藥品、檢驗(yàn)、檢查的任意組合引用；3）提供醫(yī)囑整體套餐的維護(hù)和引用功能；4）支持在引用醫(yī)囑整體套餐/常用套餐批量下達(dá)醫(yī)囑時(shí)，系統(tǒng)對(duì)醫(yī)保適應(yīng)癥，庫(kù)存等進(jìn)行校驗(yàn)；5）支持檢驗(yàn)申請(qǐng)單的下達(dá)，并自動(dòng)生成檢驗(yàn)醫(yī)囑；6）支持檢查申請(qǐng)單的下達(dá)，并自動(dòng)生成檢查醫(yī)囑；7）支持草藥醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式；8）支持下達(dá)醫(yī)囑時(shí)對(duì)病人過(guò)敏史的校驗(yàn)，對(duì)有過(guò)敏記錄的藥品進(jìn)行自動(dòng)提醒；10）支持抗生素、毒麻藥、貴重藥的權(quán)限設(shè)置；11）支持醫(yī)保用藥政策校驗(yàn)；12）醫(yī)囑下達(dá)時(shí)提供病歷資料查閱功能；13）醫(yī)囑下達(dá)時(shí)提供歷史醫(yī)囑的查詢和引用功能；14）支持與合理用藥系統(tǒng)的整合，在下達(dá)醫(yī)囑進(jìn)行用藥合理性校驗(yàn)；15）支持醫(yī)囑單的打印功能。急診處方1）支持電子醫(yī)囑自動(dòng)生成處方；2）支持自動(dòng)拆分處方和手動(dòng)拆分處方；3）支持對(duì)大處方進(jìn)行校驗(yàn)；4）提供處方的打印功能。5、急診護(hù)士醫(yī)囑系統(tǒng)功能要求1）提供急診留觀室及搶救室護(hù)士站醫(yī)囑整體查看功能；2）提供急診新醫(yī)囑的提醒功能；3）提供急診留觀室及搶救室護(hù)士站醫(yī)囑確認(rèn)功能；4）提供急診留觀室及搶救室護(hù)士站醫(yī)囑執(zhí)行單生成和打印功能；5）提供急診留觀室及搶救室護(hù)士站醫(yī)囑的執(zhí)行確認(rèn)功能。6）提供注射管理及皮試管理6、急診護(hù)士電子病歷系統(tǒng)功能要求病人入科1）提供急診搶救病人入搶救室確認(rèn)、留觀病人入留觀室確認(rèn)的床位管理1）提供急診搶救病人、留觀病人入室后床位分配的功能；2）提供急診搶救室、留觀室的床位管理功能。病人轉(zhuǎn)歸1）提供病人轉(zhuǎn)歸的選擇功能，如轉(zhuǎn)住院，轉(zhuǎn)手術(shù)室，離院，自動(dòng)出院，轉(zhuǎn)他院，死亡等；2）支持病人轉(zhuǎn)歸的統(tǒng)計(jì)查詢功能；護(hù)理病歷1）支持急診留觀室及搶救室三測(cè)單的配置、編輯、打印功能；2）支持急診留觀室及搶救室危重護(hù)理單據(jù)的配置、編輯、打印功能；3）支持急診留觀室及搶救室一般護(hù)理記錄的配置、編輯、打印功能；4）支持急診留觀室及搶救室動(dòng)態(tài)觀察表/量表的配置、編輯、打印功能；5）提供急診三測(cè)單的配置、編輯、打印功能；6）支持急診留觀室及搶救室各類護(hù)理評(píng)估單的配置、編輯、打印功能；7、急診管理功能要求權(quán)限管理1）支持設(shè)定急診用戶權(quán)限，不同的用戶可以設(shè)置不同的工作站登錄權(quán)限，支持設(shè)定醫(yī)生抗生素、毒麻藥等級(jí)權(quán)限。急診質(zhì)控1）系統(tǒng)的病歷自查功能支持對(duì)病歷文檔的完整性進(jìn)行檢查，填寫不完整的病歷會(huì)提醒醫(yī)生繼續(xù)完成填寫；支持通過(guò)設(shè)定，填寫不完整的病歷不允許進(jìn)行打??；2）支持對(duì)急診的流程進(jìn)行控制，如必須先下達(dá)診斷再下達(dá)電子醫(yī)囑。工作量統(tǒng)計(jì)1）提供急診日志報(bào)表；2）提供急診病人統(tǒng)計(jì)報(bào)表；3）提供急診轉(zhuǎn)歸病人統(tǒng)計(jì)報(bào)表；4）提供按班次統(tǒng)計(jì)急診病人數(shù)的功能；5）提供急診各種工作量統(tǒng)計(jì)（抽血送檢次數(shù)，完成比例，送檢查次數(shù)等）的功能。8、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)生命體征數(shù)據(jù)填寫1）可通過(guò)移動(dòng)護(hù)理工作站，在床邊采集病人的基本生命體征信息，并自動(dòng)生成體溫單趨勢(shì)圖。2）實(shí)現(xiàn)批量采集的功能，所有采集數(shù)據(jù)能夠與PC端護(hù)理電子病歷和醫(yī)生電子病歷無(wú)縫對(duì)接，并且能實(shí)現(xiàn)一處錄入，多處自動(dòng)引用。3）提供移動(dòng)端體溫單測(cè)量任務(wù)提醒功能，可以根據(jù)電腦端配置的測(cè)量條件，在PDA上將對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)需要測(cè)量體溫的患者篩選出來(lái)供護(hù)士進(jìn)行錄入操作。執(zhí)行醫(yī)囑1）提供輸血執(zhí)行核對(duì)功能：護(hù)理人員在血液類醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描輸血藥袋上的條碼，再掃描患者腕帶條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)輸血（同時(shí)記錄輸血時(shí)間和輸血人）；如不匹配進(jìn)行提醒。同時(shí)，輸血開(kāi)始后，可以將輸血時(shí)間、血袋號(hào)碼、血液成分自動(dòng)提取生成到PC端和移動(dòng)端的護(hù)理記錄單中。輸血結(jié)束后掃描患者腕帶和血袋條形碼，點(diǎn)擊輸血結(jié)束后將輸血結(jié)束時(shí)間記錄下來(lái)。并將血袋編號(hào)、輸血成分等內(nèi)容提取后生成到PC端和移動(dòng)端的護(hù)理記錄單中。2）提供皮試藥品執(zhí)行確認(rèn)功能，可對(duì)皮試醫(yī)囑進(jìn)行雙人簽名操作。皮試結(jié)果錄入后，可將皮試結(jié)果存到病人檔案中，同一患者再入院時(shí)，系統(tǒng)可以將患者的過(guò)敏藥品自動(dòng)帶入到PC端和移動(dòng)端的入院評(píng)估單和體溫單中。3）提供輸液醫(yī)囑、口服醫(yī)囑、注射醫(yī)囑等執(zhí)行確認(rèn)功能，通過(guò)患者腕帶（床頭卡）、藥品條碼的掃描，可自動(dòng)核對(duì)醫(yī)囑的正確性，不符合時(shí)給予護(hù)士提醒并拒絕護(hù)士操作。4）提供手工執(zhí)行確認(rèn)功能，針對(duì)沒(méi)有二維碼掃描，支持手工執(zhí)行，執(zhí)行時(shí)可自由選擇執(zhí)行時(shí)間。5）提供醫(yī)囑執(zhí)行記錄功能，在輸液過(guò)程中發(fā)生異常情況時(shí)，可針對(duì)異常情況進(jìn)行記錄。6）提供執(zhí)行記錄查閱功能，能夠在移動(dòng)端查看護(hù)士對(duì)于患者醫(yī)囑執(zhí)行的相關(guān)記錄，用于責(zé)任追溯。執(zhí)行記錄包括穿刺時(shí)間、穿刺人、異常記錄等7）提供對(duì)執(zhí)行用藥患者情況的查看及一般情況的基本操作，包括暫停，繼續(xù)，終止，錄入滴速和異常情況。8）系統(tǒng)能對(duì)特定時(shí)段里，護(hù)理人員需執(zhí)行的醫(yī)囑記錄進(jìn)行智能提醒。病歷查閱1）提供患者基本信息的查閱操作，可以在移動(dòng)端查閱患者的基本信息，包括姓名、性別、管床醫(yī)生、護(hù)理等級(jí)等；2）提供查閱患者的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告及費(fèi)用明細(xì)功能。病人教育1）提供有病人教育功能，可以直接記錄下護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行院內(nèi)教育的情況，包括教育的內(nèi)容、教育時(shí)間、教育人和接受程度等信息。2）護(hù)理措施3）提供患者出入轉(zhuǎn)操作功能，可以通過(guò)掃描確認(rèn)患者后給患者進(jìn)行入科、出院、轉(zhuǎn)科等操作；同時(shí)，支持患者的選床操作功能，可以根據(jù)空床標(biāo)記給患者安排床位。4）提供患者日常巡視記錄操作，在進(jìn)行巡視時(shí)，可以在移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)中進(jìn)行巡視情況的記錄。5）提供病區(qū)收藥功能，護(hù)理系統(tǒng)和靜配系統(tǒng)對(duì)接，病區(qū)按靜配中心配送批次接收藥品，并記錄接收批次、批次實(shí)際藥品總數(shù)、接收人、接收時(shí)間。6）提供病區(qū)配藥掃描功能，針對(duì)病區(qū)患者輸液用藥成組藥品的掃描及復(fù)核的掃描，并記錄操作者和操作時(shí)間。7）提供標(biāo)本采集功能：護(hù)理人員在檢驗(yàn)醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描檢驗(yàn)條碼，再掃描患者腕帶條碼，當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)采集，記錄采集人、采集時(shí)間；如不匹配進(jìn)行提醒。8）床邊單據(jù)填寫：9）提供壓瘡、跌倒、疼痛等評(píng)估單的床邊記錄功能，并且能夠與PC端護(hù)理電子病歷的數(shù)據(jù)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)時(shí)同步。10）提供一般護(hù)理記錄單、特殊護(hù)理記錄單等單據(jù)的床邊錄入操作，并且能夠與PC端護(hù)理電子病歷的數(shù)據(jù)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)時(shí)同步。11）提供血糖監(jiān)測(cè)記錄單的床邊錄入操作，并且能夠與PC端護(hù)理電子病歷的數(shù)據(jù)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)時(shí)同步。12）醫(yī)囑入量自動(dòng)統(tǒng)計(jì)：系統(tǒng)提供醫(yī)囑入量的數(shù)據(jù)導(dǎo)入功能，針對(duì)需要進(jìn)行12小時(shí)/24小時(shí)出、入量的患者，在護(hù)士執(zhí)行完醫(yī)囑后，系統(tǒng)可自動(dòng)將入量數(shù)據(jù)進(jìn)行24小時(shí)出入量的統(tǒng)計(jì)。處理后的數(shù)據(jù)能自動(dòng)帶入到指定護(hù)理記錄單及體溫單中。TOC\o"1-5"\h\z一、建設(shè)原貝!I3二、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容1\o"CurrentDocument"1、總體要求22、急診一體化電子病歷系統(tǒng)3\o"CurrentDocument"3、急診醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)功能要求4\o"CurrentDocument"4、急診醫(yī)生醫(yī)囑系統(tǒng)功能要求7\o"CurrentDocument"5、急診護(hù)士醫(yī)囑系統(tǒng)功能要求8\o"CurrentDocument"6、急診護(hù)士電子病歷系統(tǒng)功能要求8\o"CurrentDocument"7、急診管理功能要求9\o"CurrentDocument"8、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)10一、建設(shè)原則為了保證項(xiàng)目實(shí)施的質(zhì)量，在進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)、部署和運(yùn)行管理規(guī)劃時(shí)將遵循如下原則：1、先進(jìn)性在技術(shù)選型時(shí)需要適度超前，選擇既有技術(shù)領(lǐng)先的優(yōu)勢(shì)又有成熟的應(yīng)用，并且在國(guó)內(nèi)外已有成功案例的技術(shù)方案，以保證本次項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容在一定時(shí)期內(nèi)具有技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)。在應(yīng)用系統(tǒng)的設(shè)計(jì)上，借鑒醫(yī)院以往各類信息化項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)注重參考行業(yè)最佳實(shí)踐；在技術(shù)上，要采用國(guó)際上領(lǐng)先且成熟的技術(shù)，使得設(shè)計(jì)更加合理、更為先進(jìn)。充分考慮現(xiàn)階段醫(yī)院信息化的特點(diǎn)，在注重系統(tǒng)實(shí)用性的前提下，盡可能采用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)軟、硬件環(huán)境；在軟件的開(kāi)發(fā)思想上，嚴(yán)格按照軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)和最新的面向服務(wù)（SOA）的理念進(jìn)行設(shè)計(jì)，保證系統(tǒng)的先進(jìn)性，所有應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)該基于三層架構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)。2、成熟性和實(shí)用性本次建設(shè)的系統(tǒng)應(yīng)采用被實(shí)踐證明為成熟和實(shí)用的技術(shù)和設(shè)備，符合一體化協(xié)同業(yè)務(wù)服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)思路，滿足醫(yī)院當(dāng)前和今后一段時(shí)間的總體應(yīng)用需求，性能穩(wěn)定，界面直觀，具有易理解、易調(diào)試、易維護(hù)、易擴(kuò)展、易復(fù)用的特點(diǎn)，最大限度地滿足醫(yī)院當(dāng)前業(yè)務(wù)、信息化建設(shè)需要和未來(lái)發(fā)展的需求，確保耐久實(shí)用。3、開(kāi)放性與擴(kuò)充性系統(tǒng)采用開(kāi)放性設(shè)計(jì)，在數(shù)據(jù)通信協(xié)議、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)、應(yīng)用界面開(kāi)發(fā)、接口設(shè)計(jì)等方面采用開(kāi)放性設(shè)計(jì)，支持HL7、WebServices等當(dāng)前受到普遍支持的開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)，這樣一方面保證系統(tǒng)能夠與其它平臺(tái)的應(yīng)用系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)等相互交換數(shù)據(jù)并進(jìn)行應(yīng)用級(jí)的互操作和互連性，另一方面也便于將來(lái)改造、擴(kuò)容和升級(jí)。系統(tǒng)采用的數(shù)據(jù)庫(kù)、開(kāi)發(fā)工具及中間間產(chǎn)品是為業(yè)界普遍使用廣泛使用的產(chǎn)品，可以得到廣泛的技術(shù)支持。系統(tǒng)平臺(tái)應(yīng)能方便地?cái)U(kuò)展，可隨著業(yè)務(wù)需求的變化而擴(kuò)充，系統(tǒng)的配置也能相應(yīng)地改變和延展，以支持有價(jià)值的新興應(yīng)用。同時(shí)，多服務(wù)器集群協(xié)同工作，實(shí)時(shí)地監(jiān)測(cè)服務(wù)器狀態(tài)，自動(dòng)負(fù)載平衡，以保證實(shí)現(xiàn)大用戶量并發(fā)處理和高效的網(wǎng)頁(yè)瀏覽速度。4、標(biāo)準(zhǔn)化原則本項(xiàng)目建設(shè)的核心就在于信息整合和資源共享。毋庸置疑，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和建設(shè)的前提條件和必要保障，也是系統(tǒng)平臺(tái)與其他系統(tǒng)兼容和進(jìn)一步擴(kuò)充的根本保證。在系統(tǒng)的建設(shè)、運(yùn)行管理、維護(hù)的全過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)遵循相應(yīng)的國(guó)際、國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)支持制定醫(yī)院自己的相關(guān)規(guī)范。在系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中，有國(guó)標(biāo)可遵循的一定要遵循國(guó)標(biāo)，否則可參考相關(guān)部門標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)建設(shè)選用的標(biāo)準(zhǔn)必須滿足業(yè)務(wù)功能的實(shí)現(xiàn)。需要與其他系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交換的數(shù)據(jù)必須符合國(guó)家和地方行政部門正式頒布的數(shù)據(jù)交換要求。通過(guò)本項(xiàng)目的建設(shè)，應(yīng)幫助醫(yī)院梳理出一整套IT建設(shè)規(guī)范。本次項(xiàng)目建設(shè)需遵循：,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件基本功能規(guī)范》,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《醫(yī)院信息系統(tǒng)功能基本規(guī)范》/符合國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《電子病歷臨床文檔基礎(chǔ)模板數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)（試行）》,符合國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《電子病歷臨床文檔數(shù)據(jù)組與數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn)（試行）》/符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《電子病歷基本數(shù)據(jù)集（征求意見(jiàn)稿）》,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒發(fā)的《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范（征求意見(jiàn)稿）》,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《WS445-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集》,符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《電子病歷共享文檔規(guī)范》。/符合國(guó)家衛(wèi)健委頒布的《WS/T447-2014基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范》5、安全性原則使用的信息安全產(chǎn)品和技術(shù)方案在設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)的全過(guò)程中，必須有具體的措施來(lái)充分保證其安全性，以確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理的一致性，保證業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)不被非法侵用和修改偽造，保證數(shù)據(jù)不因意外情況丟失和損壞，提供多種安全檢查審計(jì)手段。系統(tǒng)的運(yùn)行安全（操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)等）和應(yīng)用權(quán)限分配等，應(yīng)該符合國(guó)家信息安全三級(jí)等保要求。使用系統(tǒng)平臺(tái)的相關(guān)安全設(shè)置以及應(yīng)用系統(tǒng)的安全性，實(shí)現(xiàn)整個(gè)系統(tǒng)的安全性。確保系統(tǒng)不被非授權(quán)用戶侵入，數(shù)據(jù)不丟失，傳輸時(shí)數(shù)據(jù)不被非法獲取、篡改，確認(rèn)對(duì)使用者、發(fā)送和接收者的身份等。利用平臺(tái)的安全功能，可以集成多種符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的安全協(xié)議。6、可靠性原則系統(tǒng)在設(shè)計(jì)時(shí)將充分考慮系統(tǒng)對(duì)可靠性的要求，可采用多種高可靠、高可用性技術(shù)以使系統(tǒng)能夠保證高可靠性，尤其是保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)的連續(xù)不間斷運(yùn)作和對(duì)非正常情況的可靠處理。同時(shí)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程實(shí)行嚴(yán)格的技術(shù)管理和設(shè)備的冗余配置，保證系統(tǒng)運(yùn)行的可靠性。7、易用性原則系統(tǒng)應(yīng)具有一致的、友好的客戶化界面，易于使用和推廣，并具有實(shí)際可操作性，使用戶能夠快速地掌握系統(tǒng)的使用。8、可管理性原則由于系統(tǒng)建設(shè)涉及各個(gè)臨床科室和管理職能部門，參與的用戶比較多，因此系統(tǒng)平臺(tái)必須具有良好的易管理、易維護(hù)的特點(diǎn)。9、保護(hù)醫(yī)院現(xiàn)有投資項(xiàng)目建設(shè)需充分保護(hù)和利用現(xiàn)有信息化建設(shè)成果，與現(xiàn)有信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)深度融合，不能對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)行、業(yè)務(wù)及管理功能造成影響，不得以本項(xiàng)目建設(shè)為由對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)提出更換要求，充分保護(hù)醫(yī)院已有投資和建設(shè)成果。二、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容分類建設(shè)大類建設(shè)內(nèi)容1急診一體化電子病歷系統(tǒng)(1)急診預(yù)診、分診(2)急診醫(yī)生電子病歷系統(tǒng)(3)急診醫(yī)生醫(yī)囑系統(tǒng)(4)急診護(hù)士醫(yī)囑系統(tǒng)(5)急診護(hù)士電子病歷系統(tǒng)(6)急診管理2移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)(1)生命體征數(shù)據(jù)填寫(2)執(zhí)行醫(yī)囑(3)病歷查閱(4)病人教育(5)護(hù)理措施1、總體要求1)運(yùn)行平臺(tái)：可安裝運(yùn)行于在各種主流操作系統(tǒng)上，并同時(shí)支持32及64位操作平臺(tái)，必須包括：Linux?(x86/x64)、MicrosoftWindows?2003Server(x86/x64)微軟2003服務(wù)器版、MicrosoftWindows?2008Server(x86/x64)微軟2008服務(wù)器版、MicrosoftWindows?2012Server(x86/x64)微軟2012服務(wù)器版及以上版本。2)數(shù)據(jù)庫(kù)支持：①支持集成不同廠商的數(shù)據(jù)庫(kù)：Microsoft?微軟SQL系列、Oracle甲骨文系列、MySQL包括支持所有提供JDBC接口的數(shù)據(jù)庫(kù)，但集成平臺(tái)本身不能依賴任何數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)需要獨(dú)立安裝及運(yùn)行；②互聯(lián)互通涉及的標(biāo)；3)完整WebService及多種協(xié)議：門戶需支持以下WebService網(wǎng)絡(luò)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)WSDL1.1、SOAP1.1&1.2、WS-Addressing、WS-Security>WS-Policy；4)可擴(kuò)充性和升級(jí)能力：系統(tǒng)建設(shè)采用零編程和面向服務(wù)設(shè)計(jì)技術(shù)，對(duì)于其可擴(kuò)充性和升級(jí)能力必須有強(qiáng)力的支持，必須在主流的平臺(tái)上(如Java,OSGI平臺(tái))進(jìn)行擴(kuò)充升級(jí)；5)代碼開(kāi)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)：產(chǎn)品必須按照主流框架進(jìn)行開(kāi)發(fā)，確保代碼結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化；如OSGI框架，OSGI開(kāi)放式服務(wù)通路主動(dòng)式框架(OpenServicesGatewayInitiativeFramework)是一^1個(gè)基于Java環(huán)境的嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)平臺(tái)6）產(chǎn)品開(kāi)發(fā)技術(shù)：參與產(chǎn)品建議使用主流的開(kāi)源技術(shù)（Java）開(kāi)發(fā)；如使用非開(kāi)源的技術(shù)需提供軟件授權(quán)，避免侵犯第三方知識(shí)產(chǎn)權(quán)；不能使用私有技術(shù)開(kāi)發(fā)；7）系統(tǒng)建設(shè)采用通