2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306自我提分評(píng)估(附答案)

2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306自我提分評(píng)估(附答案)

單選題（共55題）1、患者，男，56歲。多飲、多尿6個(gè)月，查體除較消瘦外無(wú)明顯陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮體(±)，胰島素釋放試驗(yàn)呈低平曲線，GADAb15.4(正常<1.0)，HbAlc9.6%(正常4%～6%)。確定糖尿病分型最有意義的指標(biāo)是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰島素釋放曲線【答案】B2、下列哪項(xiàng)不是結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)證()A.明確結(jié)腸穿孔部位B.大腸息肉C.原因不明的下消化道出血D.結(jié)腸內(nèi)腫物E.原因不明的慢性腹瀉【答案】A3、患者，男性，31歲。因腸瘺住院。半年前因急性腸梗阻急診手術(shù)。術(shù)后病理：病變腸段全腸壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)肉芽腫形成。A.藥物化療B.5-氨基水楊酸C.硫唑嘌呤D.抗結(jié)核治療E.手術(shù)治療【答案】B4、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律A.起病6h內(nèi)升高，24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常B.起病4h內(nèi)升高，16～24h達(dá)高峰，3～4d恢復(fù)正常C.起病8～10h升高，2～3d時(shí)達(dá)高峰，1～2周正常D.起病6～12h升高，24～48h達(dá)高峰，3～6d恢復(fù)E.起病3h升高，第2～5d出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周【答案】C5、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10A.抗結(jié)核藥+口服降糖藥B.抗結(jié)核藥+胰島素C.氨基糖苷類(lèi)抗生素D.萬(wàn)古霉素E.廣譜抗生素【答案】B6、原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素最有關(guān)A.腸道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.腸道細(xì)菌感染D.黃曲霉毒素污染E.腸道寄生蟲(chóng)感染【答案】D7、潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為A.X線可見(jiàn)跳躍征B.CEA顯著升高C.血漿VIP水平升高D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性E.低鈣血癥【答案】D8、少數(shù)慢性肝性腦病患者，中樞神經(jīng)不周部位有器質(zhì)性損害，不可能出現(xiàn)A.智能減退B.截癱C.占位性病變D.共濟(jì)失調(diào)E.錐體束征陽(yáng)性【答案】C9、患者，男性，44歲。Graves病史多年。平時(shí)不規(guī)則治療。兩天前因感染后出現(xiàn)甲亢危象。下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.大劑量丙硫氧嘧啶B.口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉C.應(yīng)用利血平或心得安D.大劑量阿司匹林降溫E.氫化可的松靜滴【答案】D10、對(duì)于左心衰竭患者可使患者癥狀緩解的措施不包括A.坐位B.強(qiáng)心劑C.利尿劑D.平臥位E.降壓【答案】D11、肝硬化患者常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂為A.低鎂血癥B.高鉀血癥C.高氯血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥【答案】D12、下面哪項(xiàng)不是輕度慢性乙型病毒性肝炎的病理表現(xiàn)A.有小量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.有中量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝小葉保持完整D.匯管區(qū)的炎癥E.小葉內(nèi)可有輕度肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死【答案】A13、女性，23歲。干咳、低熱、咯血，該患者首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()A.肺功能B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部X線檢查D.胸部CTE.血?dú)夥治觥敬鸢浮緾14、女性，34歲，2月來(lái)胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性，餐后常發(fā)生胃灼熱與反胃，進(jìn)食時(shí)胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性淺表性胃炎D.心絞痛E.食管賁門(mén)失弛緩癥【答案】B15、目前認(rèn)為多數(shù)人類(lèi)腎小球疾病是()A.代謝性疾病B.細(xì)菌感染性疾病C.遺傳性疾病D.免疫介導(dǎo)的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】D16、中度慢性肝炎A.G1～2SO～2B.G3S2～3C.G4S3～4D.C(分級(jí))0～1S(分期)0～1E.G2S1～3【答案】B17、地方性斑疹傷寒的傳染源主要是A.患者B.跳蚤C.豬D.家鼠E.貓【答案】D18、下列哪種心臟病常無(wú)震顫A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈瓣狹窄【答案】C19、穿透性潰瘍()A.上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見(jiàn)B.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見(jiàn)且突出C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛，放射至背部E.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛【答案】D20、急性出血性壞死性腸炎A.黏液膿性鮮血便B.洗肉水樣糞便C.果醬樣膿血便D.隱血便E.黑便【答案】B21、男性，68歲。于夜間睡眠時(shí)突發(fā)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，伴咳嗽，口唇發(fā)紺。既往有高血壓病史20年，血壓控制不佳。該患者呼吸困難的原因是A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】C22、穩(wěn)定型心絞痛A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%【答案】C23、肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.肝性腦病C.酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂D.自發(fā)性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌【答案】B24、引起腎性少尿的病因包括A.腎病綜合征B.急進(jìn)性腎炎C.前列腺肥大D.肝腎綜合征E.尿路結(jié)石【答案】B25、提睪反射的脊髓反射中樞在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】B26、患者男，44歲。長(zhǎng)期大量飲酒史，近日去醫(yī)院檢查診斷為肝硬化，該患者最突出的臨床表現(xiàn)是A.腹水B.惡心C.腹脹D.食欲缺乏E.黃疸【答案】A27、女性，56歲。頭暈，乏力，心悸，查體：抬舉樣心尖搏動(dòng)，胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)收縮期粗糙噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，該患者的診斷是A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全【答案】A28、男性，20歲。因腹痛、腹瀉1年余住院。行胃腸鋇劑造影，見(jiàn)小腸節(jié)段性狹窄，手術(shù)切除標(biāo)本見(jiàn)腸黏膜表面呈鋪路石狀，其病理組織學(xué)改變應(yīng)是A.小腸隱窩膿腫B.黏膜層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肌層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.全壁性炎癥、非干酪樣肉芽腫E.全壁性炎癥、肉芽腫并干酪樣變【答案】D29、男性，37歲。高熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，該患者的診斷可能為A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.支氣管擴(kuò)張【答案】A30、正常心尖搏動(dòng)范圍直徑為A.2.0～2.5cmB.2.5～3.0cmC.1.5～2.0cmD.0.5～1.0emE.0.5～1.5cm【答案】A31、患者男，46歲。十二指腸潰瘍病史6年，近3天因勞累出現(xiàn)腹痛、嘔血，量約5ml，該患者最可能的診斷是A.食管靜脈曲張破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指腸潰瘍E.暴發(fā)性肝炎【答案】D32、女性，70歲，6年前曾經(jīng)患心肌梗死，此后時(shí)有心前區(qū)疼痛發(fā)生。近1年來(lái)，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，感冒后加重，不能平臥，咳嗽咳痰，無(wú)下肢水腫。查體：心界明顯擴(kuò)大，SA.心肌梗死B.擴(kuò)張型心肌病C.無(wú)癥狀性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心絞痛【答案】D33、女性，65歲，1年來(lái)乏力，記憶力減退，面色蒼白；因急性闌尾炎手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡，體溫34℃，血壓60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射減弱A.麻醉藥過(guò)量B.術(shù)后感染C.黏液性水腫昏迷D.失血性休克E.感染中毒性腦病【答案】C34、傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾腫大是()A.免疫性脾腫大B.感染性脾腫大C.浸潤(rùn)性脾腫大D.淤血性脾腫大E.原發(fā)性脾腫大【答案】B35、女性，45歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及雙膝腫痛，晨僵1小時(shí)以上，伴發(fā)熱。A.非甾體類(lèi)抗炎藥及慢作用抗風(fēng)濕藥B.單用慢作用抗風(fēng)濕藥物C.非甾體類(lèi)抗炎藥D.阿司匹林E.糖皮質(zhì)激素(大劑量)【答案】A36、男性，38歲。突發(fā)眩暈、嘔吐、查體可見(jiàn)眼球震顫。該患者的診斷是A.青光眼B.腦震蕩C.腦栓塞D.前庭器官疾病E.腦出血【答案】D37、在下面消化酶中，胰腺內(nèi)以無(wú)活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脫氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】D38、關(guān)于腦血管病不正確的是A.出血性腦血管病由長(zhǎng)期高血壓、腦血管畸形等引起B(yǎng).糖尿病是腦血管的主要危險(xiǎn)因素之一C.死亡和致殘率高D.缺血性腦血管病占30％～40％E.情緒激動(dòng)和勞累是主要誘因【答案】D39、結(jié)核性腹膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇，最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.胃腸道刺激B.藥物熱C.球后視神經(jīng)炎D.腎功能損害E.皮疹【答案】C40、一心房顫動(dòng)患者，突覺(jué)呼吸困難咳嗽、胸痛，心臟聽(tīng)診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律其來(lái)源為A.右心室奔馬律B.左心室奔馬律C.右心房奔馬律D.重疊奔馬律E.左心房奔馬律【答案】A41、男性，42歲。4周前診斷為急性胰腺炎，住院治療后病情緩解出院。1周前開(kāi)始自覺(jué)上腹脹痛，進(jìn)食后加重，惡心，未吐，無(wú)發(fā)熱。查體：左上腹可觸及一包塊，大小約3cm×5cm，無(wú)明顯壓痛。血常規(guī)及淀粉酶正常。A.胰腺膿腫B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊腫D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】C42、睪丸白血病最常見(jiàn)于A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性巨核細(xì)胞白血病D.急性粒一單核細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病【答案】B43、男性，65歲，肝硬化病史10年。查體：肝臟肋下4cm，可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)()A.肝膿腫B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】B44、男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.順鉑E.吡嗪酰胺【答案】B45、男性，28歲。哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，患者和家屬情緒十分緊張。根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，勸告患者及其家屬不必過(guò)于緊張。血?dú)夥治龀p度低氧血癥外，醫(yī)生作出病情估計(jì)是根據(jù)下列指標(biāo)中的哪一項(xiàng)A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】A46、關(guān)于慢性胰腺炎的內(nèi)科治療，錯(cuò)誤的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.補(bǔ)充維生素C.腹痛者禁忌使用止痛藥D.病因治療，如戒酒，治療膽道疾病，控制飲食E.抑酸治療【答案】C47、肝性腦病一期的臨床表現(xiàn)為A.輕度性格改變和行為失常B.定向力和理解力均減退C.神志完全喪失，不能喚醒D.昏睡和精神錯(cuò)亂E.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失?！敬鸢浮緼48、每天咯血量為多少時(shí)屬于大量咯血A.>100mlB.>200mlC.>500mlD.500～1000mlE.>1000ml【答案】C49、咳嗽、咳鐵銹色痰常見(jiàn)于A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.大葉性肺炎D.肺癌E.急性肺水腫【答案】C50、患者，女，36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病變F.胃潰瘍【答案】A51、女性，29歲?？肆_恩病史5年。近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，發(fā)熱，3天未排大便。其原因可能是A.發(fā)生急性闌尾炎B.瘺管形成C.并發(fā)腸梗阻D.克羅恩病復(fù)發(fā)E.并發(fā)癌變【答案】C52、柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是A.降低腸腔酸度，促進(jìn)潰瘍愈合B.抑制炎癥反應(yīng)C.促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生D.免疫抑制作用E.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)【答案】B53、有關(guān)腹痛特點(diǎn)，下述錯(cuò)誤的是A.消化性潰瘍--周期、節(jié)律性上腹痛B.胃黏膜脫垂--左側(cè)臥位可緩解C.反流性食管炎--直立位減輕D.十二指腸淤滯癥--仰臥位緩解E.卵泡破裂--月經(jīng)間期發(fā)作【答案】D54、男性，65歲，2～3年來(lái)勞累時(shí)心慌、氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來(lái)腹脹，胃堵，尿少，水腫。一直服用呋塞米與地高辛治療，1周來(lái)上感后癥狀加，重，心悸，食欲缺乏。查體：血壓130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未捫及，雙下肢水腫A.心肌缺血B.洋地黃中毒C.電解質(zhì)紊亂D.感染E.心力衰竭【答案】B55、患者，男，30歲，近10年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯，病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。A.肺腫瘤B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫【答案】D多選題（共13題）1、患者，女性，32歲。1月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無(wú)效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。X線：提示右肺尖結(jié)核。A.內(nèi)科抗結(jié)核治療無(wú)效B.并發(fā)完全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者C.急性腸穿孔或腹腔膿腫，經(jīng)抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)者D.腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)而未能閉合者E.診斷困難，與腹腔腫瘤或急腹癥不能鑒別時(shí)F.以上都是【答案】BCD2、患者男，69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽(yáng)性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進(jìn)，血氨230μmol/L。A.乳果糖灌腸治療B.高蛋白飲食C.應(yīng)用精氨酸和L-鳥(niǎo)氨酸-L-門(mén)冬氨酸D.靜脈滴注葡萄糖E.靜脈滴注甘露醇F.糾正低鉀性堿中毒【答案】AC3、患者男，40歲。肥胖，2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，飯后明顯，平臥時(shí)明顯，可放射至后背，肩部，略有吞咽困難，咽部異物感，自服奧美拉唑后略有緩解。遂來(lái)院檢查。A.3mmHgB.4mmHgC.5mmHgD.6mmHgE.7mmHgF.8mmHg【答案】ABC4、女性，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)性濁音(+)，血白細(xì)胞0．2×10A.閉塞型B.粘連型C.干酪型D.混合型E.滲出型F.隆起型【答案】BCD5、患者，男性，68歲。2天前無(wú)誘因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml，伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來(lái)，乏力，體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體：血壓100/70mmHg，脈搏90次／分，鞏膜蒼白，無(wú)黃染，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，無(wú)腹壁靜脈曲張，上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及。A.三腔管壓迫止血B.靜脈輸注生長(zhǎng)抑素C.選擇性腹腔動(dòng)脈栓塞治療D.胃鏡下止血治療E.外科手術(shù)治療F.積極補(bǔ)液，維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定【答案】C6、患者男，48歲。近1個(gè)月來(lái)自覺(jué)周身乏力，右上腹不適，到醫(yī)院體檢，發(fā)現(xiàn)AFP升高，但<500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）A.肝臟B超B.肝血管造影C.兩個(gè)月后復(fù)查AFPD.肝臟MRIE.胃鏡F.放射性核素肝顯像【答案】ABCD7、患者男，39歲。主訴"間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開(kāi)始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后緩解，伴有腹脹，食欲缺乏，無(wú)惡心嘔吐，近1年體重下降約5kg。A.克羅恩病B.腸易激綜合征C.大腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎F.慢性闌尾炎【答案】ACD8、患者男，39歲。主訴"間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開(kāi)始出現(xiàn)間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統(tǒng)診治；1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現(xiàn)最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后緩解，伴有腹脹，食欲缺乏，無(wú)惡心嘔吐，近1年體重下降約5kg。A.克羅恩病B.腸易激綜合征C.大腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎F.慢性闌尾炎【答案】ACD9、患者，男性，68歲。2天前無(wú)誘因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml，伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來(lái)，乏力，體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體：血壓100/70mmHg，脈搏90次／分，鞏膜蒼白，無(wú)黃染，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，無(wú)腹壁靜脈曲張，上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及。A.復(fù)查肝功能B.檢測(cè)并治療幽門(mén)螺桿菌C.腹X線平片D.復(fù)查血常規(guī)E.檢測(cè)CEAF.全消化道造影【答案】BD10、患者女，28歲。腹痛腹脹6個(gè)月?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛，由臍周痛逐漸轉(zhuǎn)為全腹痛，呈持續(xù)性隱痛，與進(jìn)食、排便無(wú)明顯關(guān)系，漸進(jìn)出現(xiàn)腹脹、乏力、食欲缺乏，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹瀉，無(wú)氣短，無(wú)發(fā)熱、盜汗。發(fā)病以來(lái)小便正常，大便干燥，體重減輕4kg。既往6年前患肺結(jié)核，已治愈。否認(rèn)肝炎病史。查體：慢性病容，消瘦，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺查體未見(jiàn)異常，腹膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未觸及，全腹壓痛，觸診柔韌感，無(wú)反跳痛，腹部未觸及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音活躍。雙下肢無(wú)水腫?；?yàn)血常規(guī)、肝腎功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎C.腹膜及腹腔器官腫瘤D.巨大卵巢囊腫E.胰