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2023年副主任醫(yī)師(副高)-精神病學(xué)(副高)考試上岸題庫(kù)(歷年考點(diǎn))含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.以下哪些符合強(qiáng)迫型人格障礙的特點(diǎn)A、做事反復(fù)檢驗(yàn),苛求細(xì)節(jié)B、做事按部就班、一絲不茍C、很少與人交往D、追求完美主義,不完美就會(huì)焦慮和苦惱E、沒(méi)有愉快感2.診斷人格障礙最重要的資料來(lái)源于A、和知情人的晤談B、對(duì)患者本人的精神檢查C、人格診斷問(wèn)卷的評(píng)分結(jié)果D、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)E、違法行為記錄3.抗精神病藥氯丙嗪每天常用治療量為A、50~100mgB、100~200mgC、200~300mgD、300~600mgE、600~800mg4.患者男,78歲,既往無(wú)腦卒中發(fā)作史,近2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易忘記,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不著剛用過(guò)的東西,看書(shū)讀報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來(lái)表現(xiàn)為出門(mén)不知?dú)w家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語(yǔ)功能下降,講話(huà)無(wú)序。個(gè)人生活不能自理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,CT檢查顯示輕度腦萎縮。此患者最可能的診斷是A、阿爾茨海默病早期B、阿爾茨海默病中期C、阿爾茨海默病晚期D、血管性癡呆晚期E、精神分裂癥5.患者男,65歲,1年前無(wú)明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,活動(dòng)減少,失眠、易發(fā)脾氣。診斷:老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后,癥狀無(wú)明顯緩解。患者近1個(gè)月少言拒食,體重下降明顯,體弱、水腫,并出現(xiàn)自殺行為,被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止,送入院。對(duì)該患者可以首先考慮的非藥物治療方法是A、改良電痙攣治療B、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激C、迷走神經(jīng)刺激D、深部腦刺激E、電針治療6.關(guān)于責(zé)任能力,下列說(shuō)法正確的是A、我國(guó)規(guī)定18周歲以上、智力和精神狀態(tài)正常的成年人均應(yīng)具有刑事責(zé)任能力B、尚未完全喪失辨認(rèn)、控制能力的精神病人犯罪,應(yīng)當(dāng)負(fù)完全刑事責(zé)任C、辨認(rèn)能力和控制能力就是評(píng)定刑事責(zé)任能力的兩大關(guān)鍵D、醉酒的人犯罪,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任E、精神癥狀支配下出現(xiàn)的犯罪行為可以考慮減輕或免予刑事責(zé)任7.PTSD發(fā)生的病理學(xué)機(jī)制目前研究較多的主要集中在A、PTSD神經(jīng)影像學(xué)的研究B、腦電生理學(xué)的研究C、神經(jīng)內(nèi)分泌研究D、神經(jīng)免疫研究E、人格特征8.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機(jī)制以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少,如去NE、5-HT、谷氨酸等B、有癡呆家族史者其患病率為普通人群的3倍C、AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏,乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低D、載脂蛋白E(apoE)基因是老年型AD的重要危險(xiǎn)基因E、神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFT)主要成分是高度磷酸化的αβ蛋白9.強(qiáng)迫性人格障礙的特點(diǎn)包括A、工作后感滿(mǎn)足B、追求完美C、主觀(guān)固執(zhí)D、謹(jǐn)小慎微E、常有不安全感10.按照DSM-Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn),多動(dòng)綜合征的發(fā)病率為A、1%~2%B、3%~5%C、5%~7%D、7%~10%E、10%~12%11.以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確A、一組病因未明的精神病B、具有思維、情感、行為等多方面的異常C、慢性病人常有意識(shí)障礙D、多于青壯年期緩慢起病且病程遷延E、一般智能無(wú)明顯損害12.系統(tǒng)脫敏法是行為治療的一種,常用于治療以下疾病或癥狀()A、強(qiáng)迫洗手B、神經(jīng)癥C、恐怖癥D、陽(yáng)萎E、焦慮13.下列關(guān)于兒童孤獨(dú)癥的流行病學(xué)的描述中正確的是A、根據(jù)DSM-Ⅳ,其患病率約為兒童人口的2/萬(wàn)~5/萬(wàn)B、女孩明顯多于男孩C、男童患兒的癥狀往往都比較重D、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較高的家庭患病率較高E、近些年來(lái)隨著新的治療手段的出現(xiàn),孤獨(dú)癥的患病率越來(lái)越低14.從事特殊心理治療的人員應(yīng)為()A、經(jīng)過(guò)特殊心理治療培訓(xùn)的醫(yī)師和心理學(xué)工作者B、心理學(xué)本科畢業(yè)者C、具有醫(yī)師資格者D、經(jīng)過(guò)特殊心理治療培訓(xùn)的各級(jí)人員E、知識(shí)分子15.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見(jiàn)是()A、躁狂B、抑郁C、神經(jīng)癥D、視幻覺(jué)E、驚恐發(fā)作16.酒精性震顫譫妄為A、一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B、長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)的幻覺(jué)妄想狀態(tài)C、慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D、慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征E、慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wemick腦病17.阿爾茨海默病與抑郁性假性癡呆的鑒別要點(diǎn)是A、有無(wú)抑郁情緒B、病前智能和人格C、起病有無(wú)明確時(shí)間點(diǎn)D、抗抑郁藥的療效E、病前有無(wú)誘因18.心因性精神障礙的情感癥狀主要表現(xiàn)為A、情感淡漠B、情感倒錯(cuò)C、情緒高漲D、抑郁狀態(tài)E、情感不協(xié)調(diào)19.患者男,因"不語(yǔ)、不動(dòng)、拒食1周"入院。既往曾有類(lèi)似病史,住院治療很快緩解。此次病情復(fù)發(fā),再次入院。入院后先采取哪種治療措施比較合適A、利培酮口服液B、利培酮口腔崩解片C、肌內(nèi)注射氟哌啶醇D、無(wú)抽搐電休克治療E、無(wú)抽搐電休克治療及支持治療20.患者男,45歲,因感覺(jué)疲勞、焦慮、抑郁6個(gè)月入院。在6個(gè)月前,與妻子離婚后出現(xiàn)睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,還要喝1瓶啤酒,現(xiàn)在要喝更多的酒才能使自己放松。自覺(jué)酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否則會(huì)站立不穩(wěn),精神狀態(tài)不好,容易感覺(jué)疲勞,因?yàn)楹染乒ぷ髂芰γ黠@下降,經(jīng)常挨老板批評(píng),患者有輕微的抑郁情緒。該患者最可能的診斷是A、乙醇依賴(lài)B、慢性疲勞綜合征C、抑郁癥D、震顫譫妄E、柯薩科夫綜合征F、急性應(yīng)激障礙21.多動(dòng)綜合征患兒在以下哪些場(chǎng)景中注意力維持最困難A、游樂(lè)場(chǎng)玩游戲時(shí)B、在課堂上反復(fù)抄生字時(shí)C、在家里幫媽媽打掃衛(wèi)生時(shí)D、在動(dòng)物園看野生動(dòng)物時(shí)E、在野外寫(xiě)生課上22.麻痹性癡呆有診斷意義的體征為A、癲癇大發(fā)作B、共濟(jì)失調(diào)C、腱反射亢進(jìn)D、阿-羅瞳孔E、粗大震顫23.目前研究發(fā)現(xiàn)與PTSD發(fā)生有關(guān)的神經(jīng)生化物質(zhì)有A、5-羥色胺B、糖皮質(zhì)激素C、去甲腎上腺素D、乙酰膽堿E、組胺24.某男,52歲,工人。因急性闌尾炎術(shù)后第二天突然出現(xiàn)煩躁不安,自覺(jué)心慌,不認(rèn)識(shí)家人,不知道時(shí)間,亂語(yǔ),說(shuō)看到有火苗,雙手抖動(dòng)明顯,夜晚無(wú)法入睡。體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查:體溫37.6℃,體質(zhì)消瘦,上肢有明顯震顫,其余未見(jiàn)異常?;颊唢嬀?0年,每天飲用高度白酒約500g,從未戒過(guò)酒,本次因?yàn)槭中g(shù)已經(jīng)3天沒(méi)有飲酒了。此時(shí)該患者的診斷應(yīng)該考慮A、顱內(nèi)感染B、譫妄狀態(tài)C、精神分裂癥D、焦慮癥E、酒精依賴(lài)的戒斷癥狀F、軀體感染所致精神障礙25.有關(guān)社交焦慮障礙的治療,哪項(xiàng)不對(duì)A、苯二氮類(lèi)B、SSRI類(lèi)C、SNRI類(lèi)D、β受體阻滯劑E、電抽搐治療26.幻想性錯(cuò)覺(jué)與一般錯(cuò)覺(jué)的主要區(qū)別在于A、在出現(xiàn)幻想性錯(cuò)覺(jué)的當(dāng)時(shí)就已經(jīng)意識(shí)到原事物是什么B、幻想性錯(cuò)覺(jué)的內(nèi)容,和當(dāng)時(shí)的幻想有密切關(guān)系C、幻想性錯(cuò)覺(jué)可見(jiàn)于健康人D、幻想性錯(cuò)覺(jué)不通過(guò)感官感知E、幻想性錯(cuò)覺(jué)感受到的形象往往不清晰,不鮮明、不生動(dòng)27.非言語(yǔ)性心理治療技術(shù)包括A、音樂(lè)治療B、催眠治療C、雕塑治療D、心理劇E、繪畫(huà)治療28.關(guān)于神經(jīng)性貪食癥的臨床表現(xiàn)描述正確的是A、反復(fù)發(fā)作的、不可控制性的進(jìn)食是本病的特點(diǎn)B、情緒障礙表現(xiàn)不明顯C、患者體重往往正常D、暴食行為常常偷偷進(jìn)行E、患者常對(duì)肥胖具有病態(tài)性恐懼29.二十八歲的女性患者,護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好,軀體不適,睡眠差3年?;颊?年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心情不好,有時(shí)候心情好一點(diǎn),但心情好的時(shí)間不會(huì)超過(guò)1周:總覺(jué)得身體不舒服,但多次檢查并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)軀體有問(wèn)題,睡眠差,入睡困難,食欲尚可,體重沒(méi)有明顯改變,一直在堅(jiān)持工作。為明確診斷,需向家屬和患者重點(diǎn)了解哪些病史A、有無(wú)興奮話(huà)多B、有無(wú)幻聽(tīng)或妄想C、有無(wú)精神疾病家族史D、有無(wú)自殺意念或自殺行為E、有無(wú)重大軀體疾病史F、患者的預(yù)防接種史G、婚姻史H、患者的生長(zhǎng)發(fā)育史30.下列關(guān)于腎透析所伴發(fā)的精神障礙的敘述,錯(cuò)誤的是A、與血腦屏障無(wú)關(guān)B、心臟和肝臟疾病可以促進(jìn)精神障礙發(fā)生C、鋁積蓄與透析性腦病可能有關(guān)D、與心理因素相關(guān)E、與電解質(zhì)失衡有關(guān)31.下述哪些情況可引起瞳孔縮小()A、一氧化碳中毒B、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物中毒C、酒中毒D、海洛因過(guò)量E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒32.“肺性腦病”最常見(jiàn)的精神異常是A、急性腦綜合征B、慢性腦綜合征C、焦慮綜合征D、抑郁綜合征E、意識(shí)障礙33.男性,60歲,數(shù)周前受涼,咳嗽,近1周說(shuō)話(huà)紊亂,有時(shí)不能辨認(rèn)親人,生活需人照料,門(mén)診求醫(yī)。最急需檢查的是A、腦電圖B、腦脊液C、腦CTD、血糖E、胸部X片34.患者男性,17歲,高三學(xué)生。半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)憑空聞人語(yǔ),即使在沒(méi)人的時(shí)候也經(jīng)常聽(tīng)到一些同學(xué)在議論自己的聲音,并感覺(jué)周?chē)瑢W(xué)要聯(lián)合起來(lái)陷害自己,老師也故意刁難自己,為此患者難以集中精力學(xué)習(xí),成績(jī)明顯下降,回避與人交往。此病人最可能的診斷是A、偏執(zhí)性精神障礙B、分裂樣精神病C、精神分裂癥D、急性短暫性精神障礙E、躁狂發(fā)作35.強(qiáng)迫障礙的治療,下述哪項(xiàng)說(shuō)法正確A、三環(huán)類(lèi)藥物治療效果不佳B、癥狀改善至少需持續(xù)8周的治療C、取得療效后鞏固半年可逐漸停藥D、首選苯二氮類(lèi)藥物治療E、藥物治療與心理治療同時(shí)進(jìn)行效果最好36.抗精神病藥阻斷D2受體可以產(chǎn)生A、錐體外系不良反應(yīng)B、泌乳素水平升高C、控制陽(yáng)性精神癥狀D、控制陰性癥狀E、控制情感癥狀37.癡呆患者伴發(fā)抑郁時(shí),一般不予三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)治療,主要原因是A、TCAs有致癲癇的副作用B、TCAs有抗膽堿能副作用C、TCAs可引起心律失常D、TCAs引起嗜睡E、TCAs引起粒細(xì)胞減少38.興奮躁動(dòng)的精神分裂癥患者同時(shí)合并肝炎,治療應(yīng)首選A、卡馬西平B、碳酸鋰C、氟哌啶醇D、氯硝西泮E、氯氮平39.某女,62歲,退休人員。半年前,患者外出旅游時(shí)發(fā)生車(chē)禍,同行中有幾人受傷。此后患者不時(shí)緊張不安,害怕坐車(chē),短途堅(jiān)持步行,路途稍遠(yuǎn)騎自行車(chē)前往。迫不得已坐車(chē)時(shí)即感緊張不安,胸悶心慌,夜不能眠。有數(shù)次上車(chē)后出現(xiàn)胸悶、氣難喘,大口呼吸,甚至有瀕死感,抬下車(chē)后或持續(xù)十到二十分鐘后減緩。自覺(jué)與前次車(chē)禍無(wú)關(guān),也明知自己無(wú)緊張擔(dān)心的必要,但無(wú)法控制。以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀A(yù)、焦慮癥狀B、抑郁癥狀C、強(qiáng)迫觀(guān)念D、回避行為E、神經(jīng)衰弱F、驚恐發(fā)作G、人格解體H、強(qiáng)制性思維40.男性,35歲,自由職業(yè)者。因"急起亂語(yǔ),疑人害1周"就診。家人訴:患者1周前突然出現(xiàn)亂講話(huà),講話(huà)內(nèi)容令人費(fèi)解。常自言自語(yǔ),有時(shí)對(duì)空大罵。對(duì)家人稱(chēng)害怕,感覺(jué)有人欲加害于他,要家人報(bào)警。門(mén)診醫(yī)生在接待患者時(shí),首先要考慮以下哪些處理A、血常規(guī)檢查,測(cè)體溫B、腦電圖檢查C、細(xì)致的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查D、收住入院E、予以肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥物F、轉(zhuǎn)診其他科室,先排除其他可能的疾病G、詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史和精神狀況檢查41.醫(yī)生如詢(xún)問(wèn)患者"工作環(huán)境如何,是否舒適安全,單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處,同學(xué)和鄰居對(duì)他態(tài)度怎么樣,是否有人對(duì)他有些意見(jiàn),以前得罪過(guò)什么人,這些人現(xiàn)在對(duì)他怎么樣,是否有故意刁難、非議他的人,領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評(píng)過(guò)他,群眾、報(bào)紙、廣播、電視有無(wú)含沙射影的講他,是否他的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意等問(wèn)題"。其主要目的是想了解患者有無(wú)以下何種癥狀A(yù)、幻覺(jué)B、牽連觀(guān)念與被害妄想C、思維破裂D、情緒異常E、認(rèn)知功能損害42.下列關(guān)于ADHD遺傳病因?qū)W的描述,錯(cuò)誤的是A、ADHD同胞中的患病率較正常對(duì)照組高B、單卵雙生子的同病率比雙卵雙生子高C、患者父母有多動(dòng)和品行障礙的歷史及精神障礙的情況比對(duì)照組多D、大部分學(xué)者傾向于認(rèn)為多動(dòng)綜合征是一種多基因遺傳病E、目前認(rèn)為與該病發(fā)病有關(guān)的基因僅限于多巴胺受體基因43.以下有關(guān)精神分裂癥預(yù)后的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A、起病年齡越大,預(yù)后越差B、起病越慢,預(yù)后越差C、陰性癥狀出現(xiàn)得越早,預(yù)后越差D、家人的照顧越少,預(yù)后越差E、治療越及時(shí),預(yù)后越好44.心理治療者的基本功能是()A、辯駁B、傾聽(tīng)C、表達(dá)D、觀(guān)察E、指責(zé)45.下列關(guān)于抑郁性木僵的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、通常由急性的嚴(yán)重抑郁發(fā)作引起B(yǎng)、多為亞木僵狀態(tài)C、患者常有違拗表現(xiàn)D、肌張力增高E、患者的情感活動(dòng)木僵解除后可回憶木僵期間的事情46.軀體疾病所致精神障礙治療原則中錯(cuò)誤的是A、關(guān)鍵是治療原發(fā)軀體疾病B、可預(yù)防用藥C、與軀體疾病治療同時(shí)進(jìn)行D、精神科用藥劑量宜小E、精神癥狀緩解后即應(yīng)停藥47.關(guān)于非自愿治療,下列說(shuō)法正確的是A、存在由國(guó)際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)定義的、達(dá)到一定嚴(yán)重程度的精神障礙B、存在自傷或傷人的極大可能性C、如果未經(jīng)治療,患者的狀況會(huì)惡化D、入院具有治療性目的E、在程序上,非自愿入院通常要有人提出申請(qǐng)48.患者男,22歲,在校大學(xué)生。自幼性格內(nèi)向,少與同學(xué)交往,進(jìn)入大學(xué)后認(rèn)識(shí)一個(gè)女孩,因要求與該女孩建立戀愛(ài)關(guān)系被拒后跳樓自殺。推測(cè)該患者自殺不大可能的原因是A、患精神分裂癥所致B、患抑郁癥所致C、喚起別人注意D、激情自殺E、精神應(yīng)激所致49.患者女,36歲,已婚,大學(xué),公務(wù)員。反復(fù)覺(jué)得渾身無(wú)力,惡心、反酸、打嗝、排糞次數(shù)多等胃腸道不適,皮膚刺痛、關(guān)節(jié)痛、背部和頭頸酸痛,氣短、胸痛,尿頻,月經(jīng)不調(diào),怕煩、怕吵,心情不愉快,睡眠淺、多夢(mèng)。一直在消化科、神經(jīng)科、心內(nèi)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕科、婦科門(mén)診就診。胃鏡、腸鏡檢查無(wú)異常。免疫檢查無(wú)異常。血、尿常規(guī)檢查無(wú)異常。血糖,血脂,肝、腎功能,電解質(zhì)檢查正常。甲狀腺功能檢查無(wú)異常。婦科檢查無(wú)異常。內(nèi)臟器官B型超聲正常。顱腦CT和頸、腰椎MRI檢查無(wú)異常。以上各科對(duì)癥處理,服用多種藥物都無(wú)效,也沒(méi)有明確診斷。患者對(duì)以上各科檢查和治療不滿(mǎn)意,擔(dān)憂(yōu)自己患了不治之癥,四處找人幫助就醫(yī)。因久治不愈,心情不好,睡眠困難,轉(zhuǎn)心身科心理咨詢(xún)。SDS和SAS輕度,HAMD評(píng)分15分,HAMA評(píng)分10分。單位人際關(guān)系一般,夫妻關(guān)系長(zhǎng)期不好。該患者的主要癥狀是A、抑郁B、焦慮C、軀體D、強(qiáng)迫E、恐懼50.以下哪種說(shuō)法正確A、強(qiáng)制醫(yī)療是對(duì)精神病人違法行為的一種懲罰B、有些病人可以不治療,外人不宜干涉C、醫(yī)生不應(yīng)將治療方案告訴病人D、約束精神病人不會(huì)出現(xiàn)軀體損害E、為了保護(hù)病人及周?chē)税踩?,可以長(zhǎng)期隔離及約束精神病人51.男性,35歲,精神分裂癥患者。住院前被害妄想突出,并有明顯的傷人、毀物行為。住院治療3個(gè)月后精神癥狀消失,自知力恢復(fù)。該患者出院后表現(xiàn)出對(duì)今后的生活和工作缺乏信心,悲觀(guān),有焦慮抑郁情緒。此時(shí)患者A、有可能出現(xiàn)自殺觀(guān)念和致死性自殺行為B、不可能出現(xiàn)自殺企圖C、有可能出現(xiàn)輕生觀(guān)念,但不會(huì)出現(xiàn)自殺行為D、有可能出現(xiàn)自殺行為,但僅僅是為了引起關(guān)注E、不會(huì)考慮與自殺有關(guān)的問(wèn)題52.男性,9歲,小學(xué)3年級(jí),診斷為慢性運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)障礙,下列敘述正確的是A、該病通常起病于青春期B、癥狀變化大,部位多涉及頭、頸、上肢C、發(fā)聲抽動(dòng)多于運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)D、抽動(dòng)和發(fā)聲常常一同存在E、癥狀可持續(xù)數(shù)年甚至終生53.卡特爾用大量取樣和因素分析的方法確認(rèn)了()種根源特質(zhì)A、2B、4C、10D、14E、1654.患者,男性,23歲。因首次出現(xiàn)少語(yǔ)、少動(dòng)、進(jìn)食少半個(gè)月,加重3天入院。既往體健?;颊咴诎雮€(gè)月前與女友分手后緩慢起病,講話(huà)少,不主動(dòng)與家人講話(huà),活動(dòng)減少,基本不出門(mén),有時(shí)見(jiàn)患者在自己房間里發(fā)呆,進(jìn)食量比以前減少。近3天來(lái),患者病情加重,不語(yǔ)不動(dòng)不進(jìn)食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史,體溫37.8℃?;颊呖赡艿脑\斷是A、抑郁癥B、分裂樣精神病C、急性應(yīng)激障礙D、病毒性腦炎E、適應(yīng)障礙F、神經(jīng)癥55.關(guān)于甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、冬季易發(fā)意識(shí)障礙B、躁狂不如抑郁常見(jiàn)C、可有類(lèi)精神分裂癥癥狀D、智能障礙僅見(jiàn)于呆小病E、神經(jīng)癥狀常見(jiàn)56.下列關(guān)于多動(dòng)綜合征遺傳病因?qū)W的描述中正確的是A、多動(dòng)綜合征兒童同胞中的患病率與對(duì)照組相比無(wú)明顯差異B、單卵雙生子的同病率比雙卵雙生子明顯低C、患者父母有多動(dòng)和品行障礙的歷史及精神障礙的情況比對(duì)照組少D、大部分學(xué)者傾向于認(rèn)為多動(dòng)綜合征是一種多基因遺傳病E、目前認(rèn)為和該病發(fā)病有關(guān)的基因僅限于多巴胺受體基因57.男性,26歲。首次住院,入院診斷為精神分裂癥,首次使用抗精神病藥物。此時(shí)把抗精神病藥物加到治療量所需時(shí)間通常為A、2~4天B、4~7天C、1~2周D、2~4周E、4周以上58.關(guān)于煙草依賴(lài),下列說(shuō)法不正確的是A、主要的依賴(lài)成分是尼古丁B、致癌物質(zhì)與焦油有關(guān)C、尼古丁替代是一個(gè)治療的選擇D、一般不會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀E、尼古丁作用于膽堿受體59.關(guān)于心身醫(yī)學(xué)與心身疾病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是A、心理因素影響軀體內(nèi)臟功能是通過(guò)情緒為媒介來(lái)實(shí)現(xiàn)的B、心身疾病與心理社會(huì)因素有密切聯(lián)系C、A型行為模式與冠心病的發(fā)生有關(guān)D、個(gè)體易感性與心身疾病的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)E、所有的消極情緒對(duì)人體有害無(wú)益60.WhichofthefollowingsymptomsisnotspecifictoadiagnosisofdrugaddictionA、withdrawalsymptomsB、toleranceC、acuteintoxicationD、psychologicaldependenceE、physicaldependence61.嚴(yán)重分裂樣人格障礙慎用A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、丙米嗪D、碳酸鋰E、舒必利62.有關(guān)區(qū)分強(qiáng)化說(shuō)法不正確的是A、是使某一種行為得到強(qiáng)化而其他行為被消除的一種程序B、在同一種情景里必須有兩個(gè)以上不同形式的行為參與其中C、可以有多個(gè)行為被強(qiáng)化D、不相關(guān)的行為被消退E、替代行為的區(qū)分強(qiáng)化是最常用的行為矯正技術(shù)之一63.男,19歲,學(xué)生。近半年來(lái)不愿與人來(lái)往,初時(shí)認(rèn)為同學(xué)議論自己、瞧不起自己,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,后發(fā)展至不出門(mén),覺(jué)得緊張害怕,擔(dān)心有人害。此患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、廣泛性焦慮障礙D、社交焦慮障礙E、心境障礙64.有關(guān)司法精神醫(yī)學(xué)鑒定的敘述,以下哪項(xiàng)不對(duì)A、司法精神醫(yī)學(xué)鑒定是受司法部門(mén)的委托B、鑒定人應(yīng)有豐富的臨床精神病學(xué)知識(shí)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)C、鑒定對(duì)象為涉及法律問(wèn)題又患有或懷疑患有精神疾病者D、判定被鑒定人是否有罪E、目的是維護(hù)精神病人的合法權(quán)益,維護(hù)司法公正65.抑郁發(fā)作時(shí)常見(jiàn)的腦誘發(fā)電位改變有A、VEP潛伏期較短B、在藥物治療前,左側(cè)VEP大于右側(cè)C、SEP波幅恢復(fù)較慢D、SEP潛伏期恢復(fù)較快E、CNV波幅較高66.史蒂文森創(chuàng)立了___________用于"自我"的測(cè)量A、Q分類(lèi)技術(shù)B、多變量方法C、二變量法D、投射技術(shù)E、聚類(lèi)分析67.軀體疾病所致精神障礙的共同臨床特點(diǎn)是A、不同疾病引起不同的精神障礙B、與原發(fā)病的病情在程度上常有平行關(guān)系C、急性期大都意識(shí)清晰D、精神癥狀在病程中多固定不變E、預(yù)后一般不可逆68.應(yīng)用抗精神病藥物所致的自主神經(jīng)系統(tǒng)方面不良反應(yīng)包括A、口干B、視物模糊C、尿潴留D、心率加快E、體位性低血壓69.目前功能性影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)局部腦血流量(rCBF)降低的腦區(qū)有A、左額葉B、右顳葉C、右額葉D、左前扣帶回E、左顳葉70.關(guān)于丁螺環(huán)酮,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、是非苯二氮類(lèi)新型抗焦慮藥物B、系5-HT受體的部分阻斷劑C、沒(méi)有明顯的鎮(zhèn)靜、催眠、肌肉松弛作用D、適用于各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài)及軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)E、抗焦慮治療的劑量范圍為15~45mg/d71.下列關(guān)于社會(huì)心理哪項(xiàng)正確A、社會(huì)心理是社會(huì)刺激與社會(huì)行為的起源B、社會(huì)心理是個(gè)體與其社會(huì)地位、身份相一致的行為方式及相應(yīng)的心理狀態(tài)C、人與人之間的合作與競(jìng)爭(zhēng)屬于社會(huì)心理D、群體的決策屬于社會(huì)心理E、社會(huì)心理是人們?cè)谏鐣?huì)生活中自發(fā)產(chǎn)生的、并互有影響的主題反應(yīng)72.下列哪種疾病不屬于心理生理障礙A、神經(jīng)性厭食B、失眠癥C、嗜睡癥D、焦慮癥E、性功能障礙73.患者男,30歲,因敏感多疑、興奮沖動(dòng)入院,診斷為精神分裂癥,予利培酮口服,合并肌內(nèi)注射氟哌啶醇控制沖動(dòng)癥狀。以下處理措施正確的是(提示:第2天患者出現(xiàn)眼球上翻、斜頸。)A、繼續(xù)觀(guān)察,不予處理B、肌內(nèi)注射地西泮C、肌內(nèi)注射東莨菪堿D、減少氟哌啶醇劑量E、合并口服苯海索F、合并口服普萘洛爾G、肌內(nèi)注射異丙嗪H、告知護(hù)理人員加強(qiáng)飲食護(hù)理,防止噎食74.患有窄角性青光眼的精神病人慎用A、對(duì)毒蕈堿型乙酰膽堿受體有阻滯作用的抗精神病藥物B、對(duì)多巴胺1受體有阻滯作用的抗精神病藥物C、對(duì)多巴胺4受體有阻滯作用的藥物D、對(duì)5-HT受體有阻滯作用的抗精神病藥物E、對(duì)5-HT受體有阻滯作用的藥物75.患者女,35歲。首次出現(xiàn)情緒不佳,疑人議論,憑空耳聞人語(yǔ)1個(gè)月?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,唉聲嘆氣,自責(zé),因此而夜不能眠,胃口也不好,明顯消瘦。近1周來(lái)認(rèn)為背后有人議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得難看,且聽(tīng)到有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)興奮、話(huà)多情況。最可能的診斷是A、分裂樣精神病B、抑郁癥C、分裂情感性精神病D、偏執(zhí)性精神病E、神經(jīng)衰弱76.若要確立品行障礙的診斷,需要符合以下哪些條件A、有反社會(huì)性、攻擊、對(duì)立違抗行為B、日常生活或社會(huì)功能受到損害C、癥狀持續(xù)至少6個(gè)月D、智商低于70E、癥狀持續(xù)至少1年77.急性妄想發(fā)作的臨床表現(xiàn)有A、可見(jiàn)幻覺(jué)B、突然產(chǎn)生,表現(xiàn)多種多樣,妄想內(nèi)容支離破碎C、常伴意識(shí)障礙D、情緒較強(qiáng)烈,動(dòng)作姿勢(shì)符合情緒變化E、常伴認(rèn)知功能障礙78.導(dǎo)致血中催乳素水平升高可能性最大的抗精神病藥是A、利培酮B、齊拉西酮C、氯氮平D、奧氮平E、奎硫平79.下列哪項(xiàng)不屬于單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)A、5-HTB、NEC、AChD、腎上腺素E、多巴胺80.關(guān)于特殊發(fā)育障礙,以下哪條正確A、由精神發(fā)育遲滯引起B(yǎng)、由感覺(jué)器官障礙引起C、表現(xiàn)為閱讀、書(shū)寫(xiě)、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)技巧能力等方面發(fā)展的缺陷,學(xué)習(xí)成就與其智力水平或其他能力之間存在明D、可能是缺乏學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)所造成的E、刻板重復(fù)的行為方式81.女性,22歲,受精神刺激后出現(xiàn)雙目緊閉、抽搐發(fā)作。若該患者屬癔癥性抽搐發(fā)作,此時(shí)撥開(kāi)患者上眼瞼,其眼球最有可能出現(xiàn)A、向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)B、向外側(cè)運(yùn)動(dòng)C、向上方運(yùn)動(dòng)D、向下方運(yùn)動(dòng)E、固定不動(dòng)82.一個(gè)原本正常的人,多次醉酒后意識(shí)障礙時(shí)多次出現(xiàn)犯罪行為,應(yīng)評(píng)定為A、部分責(zé)任能力B、無(wú)責(zé)任能力C、視具體情況判定為無(wú)責(zé)任能力或部分責(zé)任能力D、完全責(zé)任能力E、視具體情況判定為部分責(zé)任能力或完全責(zé)任能力83.我國(guó)目前司法鑒定的主要受托事項(xiàng)不包括A、受審能力B、刑事責(zé)任能力C、服刑能力D、精神殘疾鑒定E、性自我防衛(wèi)能力84.患者女性,22歲,大學(xué)生。自訴近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)間歇性頭脹不適,注意力不能集中,入睡困難并經(jīng)常在早晨4點(diǎn)多就醒來(lái),醒后難以入睡。同時(shí)覺(jué)得自己比不上別人,喜歡臥床,不愿去教室,說(shuō)同學(xué)看不起她,說(shuō)同學(xué)經(jīng)常在說(shuō)話(huà)時(shí)暗暗地貶低她。交談時(shí)低著頭,語(yǔ)音低,流淚,后悔自己不該來(lái)讀大學(xué)而浪費(fèi)了父母的錢(qián)。家屬反映患者1個(gè)月來(lái)體重至少下降了3kg。此患者目前最可能的診斷是A、偏執(zhí)型分裂癥B、惡劣心境障礙C、抑郁癥D、神經(jīng)衰弱E、單純型分裂癥85.下列哪種不屬于與文化密切相關(guān)的精神障礙A、恐縮癥B、馬來(lái)模仿癥C、北極圈癔癥D、Fregoli綜合征E、殘暴瘋狂綜合征卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,D2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:A如果對(duì)該患者考慮改良電痙攣治療,以下治療前準(zhǔn)備不合適的是A、要進(jìn)行全面軀體檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查B、應(yīng)當(dāng)給予一段時(shí)間的補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)鼻飼C、與患者和家屬交流,告知電痙攣治療的知識(shí),消除對(duì)電痙攣治療的恐懼情緒D、治療前患者禁食1dE、摘掉義齒,因?yàn)榱x齒可能阻塞呼吸道正確答案:D如果該患者可以接受改良電痙攣治療,在電痙攣治療中,下列操作不正確的是A、連接好腦電、心電、肌電,觀(guān)察患者血氧飽和度及心率變化,測(cè)量電阻B、使用麻醉藥和肌松藥時(shí),更要注意患者血氧飽和度變化,保持呼吸道通暢,同時(shí)面罩加壓給氧C、如果用雙側(cè)治療,電極放在兩顳側(cè),電流110~130mA,通電7~8sD、給予氯琥珀膽堿后,自主呼吸停止4~5min。這段期間,用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸E、患者在監(jiān)護(hù)室觀(guān)察15~30min,當(dāng)患者意識(shí)完全清醒,無(wú)明顯頭痛、惡心、胸悶、心悸等不適感時(shí),方由病房護(hù)士接回病房觀(guān)察正確答案:C6.正確答案:A,C,D,E7.正確答案:A,B,C8.正確答案:E9.正確答案:B,C,D,E10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:A,C,E13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:A進(jìn)一步對(duì)該患者進(jìn)行的檢查A、肝功能B、肝、膽B(tài)型超聲C、腦電圖D、顱腦CTE、智力測(cè)驗(yàn)F、神經(jīng)肌電圖檢查正確答案:A,B,C,D在入院第1天的晚上,距離患者最后一次喝酒8h后,患者述惡心、想嘔、出汗、雙手震顫、失眠、易激惹、焦慮等癥狀,此為A、焦慮癥B、乙醇中毒性幻覺(jué)癥C、單純的戒斷反應(yīng)D、急性胃腸炎E、自主神經(jīng)功能亢進(jìn)F、失眠癥正確答案:C對(duì)上述戒斷反應(yīng)的處理方法A、苯二氮類(lèi)藥物B、大劑量的B族維生素C、靜脈輸液維持水、電解質(zhì)平衡D、小劑量抗精神病藥E、給患者飲酒F、抗抑郁藥正確答案:A,B,C,D對(duì)該患者采取的處理方法(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)患者肝功能氨基轉(zhuǎn)移酶升高達(dá)200U/L,肝臟B型超聲發(fā)現(xiàn)為脂肪肝,血脂高,顱腦CT檢查正常。)A、降低氨基轉(zhuǎn)移酶B、護(hù)肝治療C、戒酒D、降低血脂E、護(hù)心治療正確答案:A,B,C,D21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:A,B,C24.正確答案:A,B,E,F為了明確診斷,我們需要做的檢查包括A、血常規(guī)檢查B、腦脊液檢查C、頭部MRID、電解質(zhì)檢查E、腹部B超F(xiàn)、MMPIG、WAIS正確答案:A,B,C,D,E患者各項(xiàng)檢查結(jié)果顯示基本正常,此時(shí)的處理應(yīng)包括A、提供相對(duì)安靜的環(huán)境B、注意預(yù)防各種感染C、苯二氮類(lèi)藥物鎮(zhèn)靜治療D、對(duì)癥支持治療E、使用抗癲癇藥物F、使用抗精神病藥控制精神癥狀正確答案:A,B,C,D,F患者經(jīng)過(guò)治療一周后上述癥狀全部消失,對(duì)病中表現(xiàn),患者不能完全回憶。今后患者的繼續(xù)治療方案中可以采用哪些方法A、雙硫侖B、乙酰高?;撬徕}C、納曲酮D、抗精神藥物維持E、社會(huì)心理治療F、匿名戒酒互助會(huì)(AA)正確答案:A,B,C,E,F25.正確答案:E26.正確答案:B,E27.正確答案:A,C,D,E28.正確答案:A,C,D,E29.正確答案:A,B,C,D患者沒(méi)有出現(xiàn)躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作,也沒(méi)有出現(xiàn)自殺意念或自殺行為,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。此患者最可能的診斷是A、復(fù)發(fā)性抑郁癥B、雙相情感障礙C、環(huán)性心境障礙D、惡劣心境障礙E、神經(jīng)癥F、不典型抑郁正確答案:D對(duì)于該患者可采取治療措施為A、電休克治療B、米氮平治療C、氯氮平治療D、心理治療E、苯二氮類(lèi)藥物F、暗示治療G、碳酸鋰治療正確答案:B,D,E患者服用米氮平后出現(xiàn)情緒好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)發(fā)胖,查血象白細(xì)胞為3.0×10/L,較前下降,患者因?yàn)榘l(fā)胖,不愿意服用該藥,此時(shí)該作何處理A、停用米氮平B、將米氮平加量C、將米氮平逐漸減量D、繼續(xù)監(jiān)測(cè)血象變化E、換用帕羅西汀F、必要時(shí)加用升白細(xì)胞藥物G、電休克治療H、維持原治療方案正確答案:C,D,E,F患者服用帕羅西汀治療1個(gè)月,情緒明顯好轉(zhuǎn),睡眠也有所改善,但患者沒(méi)有堅(jiān)持服藥,在停藥1個(gè)月后病情反復(fù),又出現(xiàn)了心情不好,睡眠差等癥狀。此時(shí)可作何處理A、繼續(xù)服用帕羅西汀B、換用其他抗抑郁藥C、電休克治療D、暗示治療E、心理治療F、碳酸鋰治療正確答案:A,E患者服用帕羅西汀治療26天,病情好轉(zhuǎn)出院,出院時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)患者交代哪些注意事項(xiàng)A、堅(jiān)持服藥B、偶爾停服幾天藥物不會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)C、病情穩(wěn)定3個(gè)月后可以自行減藥或者停藥D、要定期復(fù)查心電圖和肝功能、E、告訴患者,只要堅(jiān)持服藥,病情就不會(huì)復(fù)發(fā)F、定期門(mén)診復(fù)查G、可以喝咖啡、飲酒等正確答案:A,D,F30.正確答案:A31.正確答案:C,E32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:E36.正確答案:A,B,C37.正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:A,D,F目前需要考慮的診斷有A、強(qiáng)迫癥B、驚恐障礙C、焦慮癥D、心血管疾病E、恐懼癥F、抑郁癥G、人格解體H、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙正確答案:D,E為了診斷和鑒別診斷,目前需要進(jìn)行的臨床檢查有A、頭顱MRIB、心電圖C、腦脊液檢查D、MMPIE、超聲心動(dòng)圖F、甲狀腺功能G、活動(dòng)平板試驗(yàn)H、腦電圖正確答案:B,E,G目前對(duì)該患者在治療方面正確的是(提示:患者軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均未見(jiàn)異常,各項(xiàng)輔助檢查也未見(jiàn)異常。)A、順其自然B、奧氮平治療C、長(zhǎng)期阿普唑侖或氯硝西泮維持D、帕羅西汀治療E、丁螺環(huán)酮治療F、認(rèn)知行為治療正確答案:D,F40.正確答案:A,C,G該患者各項(xiàng)檢查均正常,最可能的診斷是A、精神分裂癥未定型B、精神分裂癥偏執(zhí)型C、偏執(zhí)性精神障礙D、分裂樣精神病E、旅途性精神病F、偏執(zhí)狂G、精神分裂癥青春型正確答案:D住院4周后,家屬認(rèn)為患者癥狀完全緩解,不需服藥。作為醫(yī)生,您應(yīng)該如何向家屬說(shuō)明繼續(xù)服藥的時(shí)間A、半年至1年B、1~2年C、2~3年D、3個(gè)月至半年E、6~9個(gè)月F、終身服藥正確答案:B癥狀完全緩解,家屬詢(xún)問(wèn)此病的長(zhǎng)期預(yù)后,您如何回答合理A、預(yù)后好,不會(huì)有后遺癥B、如堅(jiān)持系統(tǒng)治療,預(yù)后會(huì)比較好C、預(yù)后不好,會(huì)反復(fù)發(fā)作D、不好預(yù)測(cè),預(yù)后可能好,可能不好E、預(yù)后差,會(huì)逐漸退縮F、癥狀可以控制,但可能復(fù)發(fā)正確答案:B,F41.正確答案:B42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:B,C,D45.正確答案:C,D46.正確答案:B47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:C49.正確答案:C該患者可能診斷是A、恐懼癥B、強(qiáng)迫癥C、抑郁障礙D、軀體形式障礙E、人格障礙正確答案:D對(duì)該患者治療的方法是A、抗抑郁藥物治療B、抗焦慮藥物治療C、中藥治療D、心理治療E、綜合治療正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:E54.正確答案:A,B,D進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),患者對(duì)醫(yī)生的反復(fù)詢(xún)問(wèn)有一些反應(yīng),有時(shí)能用點(diǎn)頭或搖頭示意,語(yǔ)音低微,語(yǔ)速慢,總是低著頭,皺眉,有時(shí)還流眼淚,查及情緒低落。體格檢查體溫正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。此患者最可能的診斷是A、分裂樣精神病B、急性應(yīng)激障礙C、抑郁癥D、病毒性腦炎E、偏執(zhí)性精神病F、神經(jīng)癥正確答案:C為明確患者的診斷,需要立即向家屬和患者了解既往哪些情況A、有無(wú)明顯的興奮B、有無(wú)明顯的活動(dòng)增多C、有無(wú)重大軀體疾病史D、有無(wú)愛(ài)管閑事E、有無(wú)此次類(lèi)似情況出現(xiàn)F、有無(wú)精神疾病家族史G、飲食情況H、睡眠情況正確答案:A,B,D,F,H進(jìn)一步追問(wèn)病史,患者既往無(wú)躁狂發(fā)作,查及自殺觀(guān)念,睡眠欠佳,對(duì)此患者可采取治療措施為A、可行電休克治療B、可用SSRI類(lèi)藥物治療C、可用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥D、碳酸鋰E、甲狀腺素片F(xiàn)、鈣通道拮抗劑G、靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡H、抗精神病藥物治療I、丙戊酸鈉正確答案:A,B,C,G因家庭經(jīng)濟(jì)困難,使用米帕明,將劑量加至125mg/d后,患者述視物模糊,出現(xiàn)了重影,口干等癥狀。這些癥狀為藥物的何種不良反應(yīng)A、錐體外系不良反應(yīng)B、抗膽堿能不良反應(yīng)C、內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)D、心血管不良反應(yīng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)F、消化道不良反應(yīng)正確答案:B對(duì)上述癥狀可做何處理A、將米帕明適當(dāng)減量觀(guān)察B、增加米帕明的劑量C、換用其他抗膽堿能作用弱的抗抑郁藥D、換成阿米替林治療E、換成多塞平治療F、換成氯米帕明G、加用鹽酸苯海索正確答案:A,C將米帕明劑量減至100mg/d治療3周,患者情緒好轉(zhuǎn),接觸合作,說(shuō)以前有人看不起他,現(xiàn)在病房里也有人用異常眼光看著他,覺(jué)得自己犯了錯(cuò)誤,要去公安局去自首?;颊叩募彝ソ?jīng)濟(jì)非常困難,以下處理哪些較合適A、可加用奎硫平B、將抗抑郁藥劑量加大C、可加用碳酸鋰D、電休克治療E、可加用舒必利F、可加用氯氮平G、可加用奮乃靜正確答案:E,G患者經(jīng)米帕明和舒必利系統(tǒng)治療完全康復(fù)出院,出院后的長(zhǎng)期治療計(jì)劃哪些是正確的A、繼續(xù)堅(jiān)持服藥B、經(jīng)急性期治療痊愈后可不必再堅(jiān)持服藥C、急性期治療后進(jìn)入鞏固期,鞏固期至少4~6個(gè)月D、不需定期門(mén)診復(fù)查E、要定期檢查心電圖和肝功能等F、維持治療結(jié)束后,病情穩(wěn)定,可緩慢減藥直至終止治療G、無(wú)論病情是否穩(wěn)定,維持治療的時(shí)間為6~9個(gè)月H、在維持治療結(jié)束后,可以快速減藥,不需要擔(dān)心復(fù)發(fā)正確答案:A,C,E,F55.正確答案:D56.正確答案:D57.正確答案:C該病人用氯丙嗪常規(guī)劑量治療,通常判斷無(wú)效所需觀(guān)察時(shí)間為A、3~7天B、14天C、21天D、28天E、4~6周正確答案:C如用氯丙嗪作為首選藥物,常用治療量為A、100~200mg/dB、200~300mg/dC、300~600mg/dD、600~800mg/dE、>800mg/d正確答案:C該病人服藥后出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng),最嚴(yán)重且預(yù)后差的情況是出現(xiàn)A、急性肌張力增高B、靜坐不能C、帕金森癥狀群D、惡性綜合征E、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:C62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:A,C,D66.正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:A,C,D,E70.正確答案:B71.正確答案:E72.正確答案:D73.正確答案:C,D,E,G,H這種情況最可能是(提示:經(jīng)上述處理,不良反應(yīng)消失,利培酮于第4天加至4mg/d,氟哌啶醇每晚肌內(nèi)注射5mg,沖動(dòng)癥狀得到控制。第6天護(hù)理人員匯報(bào)患者體溫38.8℃。查體:P110次/min,出汗較多,肌張力明顯增高,其他無(wú)異常。精神檢查:患者意識(shí)欠清晰,時(shí)間及人物定向差,問(wèn)答不切題,難以進(jìn)行有效精神檢查。)A、嚴(yán)重錐體外系反應(yīng)B、藥物變態(tài)反應(yīng)C、感冒D、上呼吸道感染E、5-HT綜合征F、惡性綜合征G、散發(fā)性腦炎H、心臟病正確答案:F此時(shí),下列措施正確的是A、使用抗生素B、使用抗病毒藥物C、腰穿取腦脊液送檢D、停用一切抗精神病藥物E、停用氟哌啶醇,繼續(xù)口服利培酮F、靜脈輸液,加強(qiáng)支持治療G、肌內(nèi)注射東莨菪堿H、口服溴隱亭正確答案:D,F,H下列措施正確的是(提示:經(jīng)上述處理后,患者軀體癥狀消失,意識(shí)轉(zhuǎn)清。換用氯氮平治療,精神癥狀逐漸減輕。某日患者起床后,突然倒地,面色蒼白,測(cè)脈搏120次/min,血壓65/40mmHg。)A、置患者頭低腳高位B、急查心電圖,如心電圖無(wú)異常,無(wú)須處理C、密切監(jiān)測(cè)血壓D、如血壓不回升,使用腎上腺素升壓E、如血壓不回升,使用去甲腎上腺素升壓F、如血壓不回升,使用間羥胺升壓G、立即停用氯氮平,換用對(duì)血壓無(wú)影響或影響較小的抗精神病藥H、氯氮平稍減量,等待患者產(chǎn)生耐受正確答案:A,C,E,F,H出院時(shí)患者及家屬咨詢(xún)注意事項(xiàng),下列建議正確的是(提示:該患者經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療,獲得臨床痊愈,自知力恢復(fù),體重明顯增加。)A、目前可以換用對(duì)體重?zé)o影響的抗精神病藥物齊拉西酮B、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)C、控制飲食,減少糖類(lèi)攝入D、繼續(xù)按照目前劑量服用抗精神病藥物以鞏固治療E、抗精神病藥物減至目前劑量的2/3以減少對(duì)體重的影響F、藥物由家人保管,督促患者服藥G、因患者恢復(fù)良好,可以自行定期復(fù)查以促進(jìn)其社會(huì)功能更好的恢復(fù)H、由家人陪同,定期門(mén)診復(fù)查正確答案:B,C,D,F,H74.正確答案:A75.正確答案:B對(duì)該患者最佳的治療方案是A、抗抑郁藥B、抗精神病藥C、碳酸鋰D、抗抑郁藥和非典型抗精神病藥E、心理治療正確答案:A患者病情緩解后,較為恰當(dāng)?shù)木S持治療時(shí)期為A、<3個(gè)月B、3~6個(gè)月C、6個(gè)月~1年D、2~3年E、終生正確答案:C76.正確答案:A,B,C77.正確答案:B,C,D78.正確答案:A79.正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:A82.正確答案:D83.正確答案:D84.正確答案:C85.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.有關(guān)Wilson’s病以下哪些描述是正確的()A、又稱(chēng)肝豆?fàn)詈俗冃裕且环N銅代謝障礙的隱性遺傳性疾病B、錐體外系癥狀,如肌痙攣、震顫、強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)減少是常見(jiàn)癥狀C、精神癥狀可出現(xiàn)于疾病早期,但精神癥狀無(wú)特異性D、角膜K-F環(huán)和尿與大便銅排泄量增加以及血漿銅藍(lán)蛋白減少可確診E、治療應(yīng)以補(bǔ)充血銅為主2.慢性腦病綜合征常見(jiàn)的癥狀有A、意識(shí)障礙B、智能減退C、幻覺(jué)、妄想D、人格改變E、恐怖性幻視3.患者,女性,26歲,農(nóng)民。因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁、懷疑被人議論和被害5個(gè)月,2個(gè)月前出現(xiàn)四肢近端陣發(fā)性發(fā)紺,腕、足、踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛并指端發(fā)麻,進(jìn)行性出現(xiàn)皮膚變黑、色素沉著、雙側(cè)顏面部呈對(duì)稱(chēng)性皮疹,口唇色素沉著并增厚,面部及四肢皮膚紅斑、脫發(fā),間歇性低熱,全身乏力,食欲降低,體重下降5kg,于2008年5月30日入院。該患者臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)A、癥狀涉及多系統(tǒng)B、有特征性皮膚損害C、口腔潰瘍D、實(shí)驗(yàn)室檢查提示免疫功能降低,并找到狼瘡細(xì)胞E、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療有效F、關(guān)節(jié)疼痛G、發(fā)熱、乏力、食欲減退H、精神癥狀4.關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙的治療及預(yù)后,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、如果患者的社會(huì)功能無(wú)明顯損害,或未對(duì)他人造成明顯影響,可以不治療B、心理治療對(duì)于偏執(zhí)性精神障礙的效果較好C、藥物治療最大的阻礙是患者不依從D、病程多呈持續(xù)性,但很少出現(xiàn)衰退E、隨著年齡增長(zhǎng),妄想癥狀可有一定程度的緩解5.急性應(yīng)激障礙通常在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩解A、1周B、半個(gè)月C、1個(gè)月D、半年E、1年6.下列關(guān)于環(huán)性心境障礙的敘述哪些是正確的()A、是指情感高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn)B、情感高漲與低落均不符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)C、情感高漲與低落均應(yīng)符合躁狂或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)D、輕度躁狂發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為愉悅、活躍和積極;轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟艉螅辉贅?lè)觀(guān)自信,而成為痛苦的“失敗者”E、間歇期心境正?;蛳鄬?duì)正常,間歇時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月7.Paykel認(rèn)為與抑郁癥關(guān)系最密切的應(yīng)激源是A、離婚B、家庭成員患重病或突然病故C、喪偶D、失業(yè)E、嚴(yán)重軀體疾病8.男性,50歲,1年來(lái)經(jīng)常感到?jīng)]有精力和腦力遲鈍,注意力不能持久,伴頭痛及肢體肌肉酸痛,夜間經(jīng)常失眠,而白天則無(wú)精打采并常打瞌睡。經(jīng)過(guò)多次體格檢查均未發(fā)現(xiàn)有軀體陽(yáng)性體征。最適合的治療是A、抗焦慮藥物治療B、心境穩(wěn)定藥治療C、抗抑郁藥物加心理治療D、單純心理治療E、抗精神病藥物加心理治療9.關(guān)于有機(jī)磷中毒所致精神障礙,不正確的是A、膽堿酯酶的活性受到了抑制B、中樞膽堿能神經(jīng)過(guò)度興奮C、毒蕈堿樣癥狀出現(xiàn)得較晚D、阿托品可以消除或減輕蕈堿樣癥狀等E、呼出的氣體有大蒜味答案。10.抗精神病藥物的治療作用與何種通路有關(guān)A、結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)通路B、黑質(zhì)-紋狀體通路C、中腦-邊緣系統(tǒng)通路D、小腦-大腦皮質(zhì)通路E、小腦-顳葉系統(tǒng)通路11.女,26歲。近1個(gè)月來(lái)多次出現(xiàn)發(fā)作性胸悶、心慌、大汗和呼吸困難,不時(shí)覺(jué)四肢麻木,伴瀕死感,每次持續(xù)幾分鐘至數(shù)十分鐘后才能緩解。既往無(wú)特殊病史。心電圖、超聲心動(dòng)圖、活動(dòng)平板等檢查未見(jiàn)異常。此患者最可能的診斷是A、廣泛性焦慮障礙B、廣場(chǎng)恐懼癥C、驚恐發(fā)作D、社交焦慮障礙E、冠心病12.關(guān)于腎透析誘發(fā)精神障礙發(fā)生機(jī)制,錯(cuò)誤的是A、血腦屏障障礙B、合并其他軀體病為誘發(fā)因素C、電解質(zhì)紊亂加重誘發(fā)軀體癥狀D、鉛中毒學(xué)說(shuō)E、精神因素起一定作用13.下列哪幾項(xiàng)屬于精神醫(yī)學(xué)的分支A、社會(huì)精神病學(xué)B、司法精神病學(xué)C、精神病理學(xué)D、婦女精神病學(xué)E、行為醫(yī)學(xué)14.廣泛性焦慮的典型臨床表現(xiàn)為A、精神性焦慮,軀體性焦慮和運(yùn)動(dòng)性不安B、精神性焦慮,軀體性焦慮和恐懼性預(yù)感C、軀體性焦慮,恐懼性預(yù)感和運(yùn)動(dòng)性不安D、精神性焦慮,恐懼性預(yù)感和運(yùn)動(dòng)性不安E、不安,擔(dān)心和恐懼性預(yù)感15.有關(guān)精神發(fā)育遲滯的描述,最正確的是A、發(fā)生在個(gè)體發(fā)育階段(18歲以前)B、通常都是由先天因素致病C、主要臨床表現(xiàn)就是智力落后D、是導(dǎo)致智力殘疾第2位的原因E、與地方性的飲食結(jié)構(gòu)不合理有關(guān)16.患者男性,18歲。3個(gè)月前無(wú)明顯誘因急性起病,意識(shí)清晰,表現(xiàn)說(shuō)話(huà)難以理解,行為幼稚怪異,傻笑,當(dāng)眾裸體,玩弄自己的生殖器。有片段的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺(jué),有時(shí)覺(jué)得有人跟蹤。此病人最可能的診斷是A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、病毒性腦炎E、分裂樣精神病17.患者男,15歲,初三學(xué)生。被父母領(lǐng)來(lái)就診,父母要求治療師幫助解決孩子最近上網(wǎng)成癮、經(jīng)常不愿意上學(xué)的問(wèn)題。治療師與患者接觸后,發(fā)現(xiàn)患者對(duì)治療師抵觸情緒較大,要么沉默無(wú)語(yǔ),要么表現(xiàn)得煩躁不安。在治療師的耐心詢(xún)問(wèn)下,患者表示不認(rèn)為自己是上網(wǎng)成癮,問(wèn)及為什么不愿意上學(xué)時(shí),只是說(shuō)自己想上學(xué),只是要上學(xué)的當(dāng)天早晨經(jīng)常會(huì)有頭暈、肚子痛等癥狀,所以不能上學(xué)。關(guān)于家庭治療,正確的描述是(提示:患者母親是中學(xué)教師,丈夫是公司主管,夫妻結(jié)婚20年。在交談中,治療師發(fā)現(xiàn)總是母親在滔滔不絕地講話(huà),而丈夫和孩子則一直面無(wú)表情,緘默不語(yǔ)。母親不斷表述如何對(duì)孩子寄予厚望,如何犧牲自己的事業(yè)為了孩子等,激動(dòng)時(shí)聲淚俱下,當(dāng)治療師問(wèn)患者父親對(duì)孩子的問(wèn)題怎么看時(shí),母親搶著以不滿(mǎn)的口吻說(shuō)丈夫根本不管孩子,每天很晚才回家,說(shuō)自己的丈夫“形同虛設(shè)”。丈夫則反擊說(shuō)妻子情緒化,根本沒(méi)有理性。對(duì)于這個(gè)案例,治療師決定采取家庭治療的方法。)A、家庭中某個(gè)成員的心理問(wèn)題對(duì)維持家庭的穩(wěn)定性具有某種作用B、治療師應(yīng)該真實(shí)地表達(dá)出自己對(duì)家庭某個(gè)成員的態(tài)度,如同情或批評(píng)C、每次治療時(shí)間比個(gè)別治療時(shí)間要長(zhǎng)D、在本案例中,患者首先應(yīng)該是干預(yù)的對(duì)象E、在本案例中,父母首先應(yīng)該是干預(yù)的對(duì)象F、家庭成員的問(wèn)題具有代際傳遞的特點(diǎn)18.關(guān)于精神疾病的治療,正確的是A、精神疾病的治療以心理治療為主,藥物治療為輔B、抗精神病藥物沒(méi)有任何禁忌證C、癥狀性和器質(zhì)性精神病使用抗精神病藥物劑量應(yīng)偏小D、氯丙嗪是一種根治精神分裂癥的藥物E、國(guó)外建議將氯氮平作為一線(xiàn)藥物使用19.患者男,9歲,小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。8歲時(shí)無(wú)明顯原因出現(xiàn)咳嗽聲,呈干咳狀,當(dāng)時(shí)正值冬季,家長(zhǎng)認(rèn)為系受涼導(dǎo)致的上呼吸道感染,因?yàn)闆](méi)有發(fā)熱和其他不適而未在意。大約2周以后突然叫出聲音,老師認(rèn)為是該同學(xué)故意在課堂上搗亂,曾嚴(yán)厲批評(píng)一次,批評(píng)后稍有好轉(zhuǎn)。以后漸漸地口中發(fā)出狗叫聲,并且擠眉弄眼、扮怪相、伸縮脖子,家長(zhǎng)認(rèn)為這孩子越來(lái)越不聽(tīng)話(huà),不好好學(xué)習(xí),而且在有意與家長(zhǎng)和老師作對(duì),在他扮怪相明顯時(shí)打一頓,打一頓后能好1~2d,過(guò)后照舊。這樣時(shí)好時(shí)壞持續(xù)到小學(xué)畢業(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清抗鏈“O”和血沉均正常,血常規(guī)及有關(guān)免疫學(xué)檢查也正常。腦電圖基本正常,顱腦CT及磁共振成像檢查均正常?;純旱闹饕\斷是A、多發(fā)性運(yùn)動(dòng)和發(fā)音聯(lián)合抽動(dòng)障礙B、注意缺陷多動(dòng)障礙C、短暫性抽動(dòng)障礙D、精神分裂癥E、慢性發(fā)音抽動(dòng)障礙20.心理測(cè)驗(yàn):EPQ:內(nèi)向,不穩(wěn)定性格。MMPI:Hs90分,D85分,Hy83分,Pd55分,Mf40分,Pa41分,Pt70分,Sc55分,Ma40分,Si56分。根據(jù)以上病史及檢查結(jié)果,此患者診斷為A、抑郁癥B、癔癥C、神經(jīng)性嘔吐D、神經(jīng)性貪食E、胃下垂F、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙21.有關(guān)集體心理治療的說(shuō)法不適宜的是A、1~2名治療者B、20~30名患者C、可解決心理沖突、行為障礙D、可用分析性心理治療、行為治療、認(rèn)知治療E、可促進(jìn)相互學(xué)習(xí),增強(qiáng)治療信心22.影響抑郁發(fā)作復(fù)發(fā)的因素有()A、維持治療的抗抑郁藥劑量或時(shí)間不足B、社會(huì)適應(yīng)不良C、慢性軀體疾病D、有陽(yáng)性心境障礙家族史E、抑郁發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度23.系統(tǒng)脫敏法常用于治療A、強(qiáng)迫癥B、兒童孤獨(dú)癥C、恐怖癥D、癔癥E、陽(yáng)萎24.男性,20歲,大學(xué)生,因不吃、不語(yǔ),伴行為異常6個(gè)月入院。入院精神檢查:神清,仰臥于床,頭頸懸空不動(dòng),無(wú)自發(fā)言語(yǔ),面無(wú)表情,不服從醫(yī)生的簡(jiǎn)單的指令,睜眼,眼球活動(dòng)自如,有時(shí)突然起床打門(mén)或拿病友的東西吃,入院診斷為精神分裂癥。該患者最可能的臨床亞型為A、偏執(zhí)型B、青春型C、緊張型D、單純型E、未分化型25.哪一種藥不屬于SSRIA、氟西汀B、帕羅西汀C、氯米帕明D、舍曲林E、氟伏沙明26.完整的知情同意過(guò)程記錄中,必要的內(nèi)容是A、告知患者的內(nèi)容B、患者的監(jiān)護(hù)人是否在場(chǎng)C、告知當(dāng)時(shí)所處的場(chǎng)所D、患者是否理解了告知的內(nèi)容E、患者的同意是否為自愿27.診斷軀體疾病所致精神障礙首先應(yīng)考慮的是A、意識(shí)障礙B、有恐怖性錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)C、起病急劇D、有軀體疾病的癥狀和體征E、有精神因素28.目前針對(duì)沖動(dòng)暴力行為最常用的快速鎮(zhèn)靜方法A、勞拉西泮注射B、氟哌啶醇注射C、勞拉西泮和氟哌啶醇交替注射D、氯硝西泮注射E、電痙攣治療29.下列關(guān)于抽動(dòng)癥的描述中錯(cuò)誤的是A、分為短暫性抽動(dòng)障礙、慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙、發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙B、短暫性抽動(dòng)障礙是最常見(jiàn)的類(lèi)型,慢性發(fā)聲抽動(dòng)和運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)常不同時(shí)存在C、短暫性抽動(dòng)障礙一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1年,預(yù)后良好D、發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙常共患注意缺陷多動(dòng)障礙E、Tourette綜合征的發(fā)聲抽動(dòng)常早于運(yùn)動(dòng)拍動(dòng)30.下列哪項(xiàng)不常是老年癡呆的早期癥狀A(yù)、記憶減退B、性格改變C、情緒急躁易怒D、幻覺(jué)E、多疑31.患者中心療法的理論認(rèn)為,使來(lái)訪(fǎng)者改變和成長(zhǎng)的重要治療因素是A、醫(yī)生通情達(dá)理B、患者有強(qiáng)烈的求助要求C、明確的治療目標(biāo)D、醫(yī)患關(guān)系E、集中的治療時(shí)間32.納曲酮治療酒精所致精神障礙,以下正確的是A、用于治療酒精依賴(lài)患者戒斷癥狀B、使用3個(gè)月后停用,療效可持續(xù)下去C、用于維持治療,可減少飲酒的天數(shù)D、可以造成肝損害E、與酒精同用可產(chǎn)生毒性反應(yīng)33.心境障礙發(fā)病機(jī)制的神經(jīng)生化假說(shuō)主要包括A、γ-氨基丁酸假說(shuō)B、去甲腎上腺素假說(shuō)C、谷氨酸假說(shuō)D、多巴胺假說(shuō)E、乙酰膽堿假說(shuō)34.以下有關(guān)性心理障礙患者的說(shuō)法正確的是A、性心理障礙者多有人格障礙B、性心理障礙者多數(shù)性欲低下,甚至不能進(jìn)行正常的性生活,家庭關(guān)系往往不和諧C、性心理障礙患者發(fā)生違法行為,可不追究其責(zé)任D、性心理障礙患者對(duì)社會(huì)生活適應(yīng)差E、性心理障礙的患者對(duì)自己的行為缺乏充分的辨認(rèn)能力35.精神分裂癥后抑郁障礙的發(fā)生率約為A、15%B、25%C、35%D、45%E、55%36.神經(jīng)性厭食癥的核心癥狀主要包括A、對(duì)“肥胖”的恐懼B、伴抑郁情緒C、對(duì)進(jìn)食有嚴(yán)格的挑選D、對(duì)形體的過(guò)分關(guān)注E、內(nèi)分泌功能紊亂37.關(guān)于精神障礙"共病"的表述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、共病是指同一患者在特定時(shí)間內(nèi)患有兩種及以上疾病B、精神障礙共病是指患者以往患有一種精神疾病,緩解后又發(fā)生另一種精神疾病C、共病時(shí)兩種疾病可能有共同的病理生理基礎(chǔ)D、抑郁焦慮共病時(shí)患者的抑郁障礙和焦慮障礙均達(dá)到癥狀、嚴(yán)重度及病程標(biāo)準(zhǔn)E、共病診斷的意義在于有助于促進(jìn)全盤(pán)考慮患者的臨床表現(xiàn)和與之有關(guān)的治療38.以下不屬于恐懼癥的癥狀有A、經(jīng)?;虺掷m(xù)性的無(wú)明確對(duì)象或無(wú)固定內(nèi)容的恐懼,擔(dān)心、緊張B、在人多處時(shí)感到局促不安、緊張、擔(dān)心C、無(wú)明顯原因突然發(fā)生強(qiáng)烈驚恐、伴瀕死感或失控感D、在電梯內(nèi)及公共車(chē)內(nèi)時(shí)感緊張、害怕、瀕死感E、看見(jiàn)棺材即感緊張、害怕、胸悶、心慌,難以呼吸39.老年癡呆的早期癥狀為A、記憶減退B、性格改變C、情緒急躁易怒D、多疑E、個(gè)人生活不能自理40.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥不包括A、馬普替林B、氟西汀C、帕羅西汀D、氟伏沙明E、艾司西酞普蘭41.耐受性是指A、使用者的使用劑量越來(lái)越大B、使用原來(lái)劑量達(dá)不到所求效果C、停用會(huì)出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀D、增加用量才能取得所追求的效果E、停止使用也不會(huì)有什么不適42.兒童的社會(huì)發(fā)展中友誼發(fā)展階段由低到高的階段敘述正確的是A、未有友誼階段、雙向幫助階段、單向幫助階段、親密的共享階段、最高階段B、未有友誼階段、單向幫助階段、親密的共享階段、雙向幫助階段、最高階段C、未有友誼階段、親密的共享階段、單向幫助階段、雙向幫助階段、最高階段D、未有友誼階段、單向幫助階段、雙向幫助階段、親密的共享階段、最高階段E、未有友誼階段、親密的共享階段、雙向幫助階段、單向幫助階段、最高階段43.在導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯的病因中,屬于遺傳因素的是A、膽紅素腦病(核黃疸)B、異常分娩造成的機(jī)械損傷C、妊娠期感染D、結(jié)節(jié)性硬化癥E、缺乏早年教育機(jī)會(huì)44.糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時(shí)下列哪種藥物需要慎用或禁用A、多塞平B、氟哌啶醇C、地西泮D、阿普唑倫E、奧氮平45.患者,男,26歲。從小性格孤僻內(nèi)向,沉默寡言,對(duì)人態(tài)度冷淡,怕見(jiàn)生人,不主動(dòng)與人打招呼,也不愿意介入別人的事,對(duì)家人也缺乏情感,總是偏愛(ài)單獨(dú)行動(dòng),回避社交,離群獨(dú)處,沒(méi)有親密朋友,不信任他人。近半年,不能堅(jiān)持工作,經(jīng)常自言自語(yǔ)、自笑,對(duì)空謾罵,不出門(mén),不與人交流,生活懶散,不注意個(gè)人衛(wèi)生。精神檢查:神志清楚,接觸被動(dòng),問(wèn)答切題,存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)、被害妄想,情感平淡,生活懶散,自制力缺乏。以上資料提示患者還可能存在哪些性格特點(diǎn)A、暗示性強(qiáng),容易受外界影響B(tài)、人際關(guān)系強(qiáng)烈而時(shí)好時(shí)壞C、對(duì)他人表達(dá)溫情,體貼或憤怒情緒的能力有限D(zhuǎn)、幾乎沒(méi)有可體驗(yàn)到愉快的活動(dòng)E、過(guò)分迂腐,缺乏創(chuàng)新和冒險(xiǎn)精神F、對(duì)冒險(xiǎn)、賭博等活動(dòng)有興趣G、對(duì)于批評(píng)或表?yè)P(yáng)都無(wú)動(dòng)于衷H、過(guò)分沉湎于幻想和內(nèi)省46.譫妄發(fā)病的常見(jiàn)原因不包括A、感冒B、腦外傷C、顱內(nèi)腫瘤D、藥物E、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂47.關(guān)于病理性贅述的說(shuō)法,正確的是A、聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,缺乏主題B、枝節(jié)聯(lián)想過(guò)多,過(guò)分詳盡描述細(xì)節(jié)問(wèn)題C、常見(jiàn)于精神分裂癥D、常見(jiàn)于抑郁癥E、常見(jiàn)于癲癇性精神障礙48.預(yù)后最好的精神障礙是A、偏執(zhí)狂B、偏執(zhí)狀態(tài)C、偏執(zhí)型精神分裂癥D、偏執(zhí)型人格障礙E、急性短暫性精神病49.女,22歲。幼時(shí)被狗驚嚇后,看見(jiàn)狗即胸悶、心慌、全身緊張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見(jiàn)狗即繞道行走,近1年發(fā)展至看見(jiàn)毛茸茸玩具也出現(xiàn)肌肉緊張、胸悶、瀕死感。最可能的診斷是A、廣泛性焦慮障礙B、驚恐發(fā)作C、抑郁癥D、恐懼癥E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙50.男性,70歲,高血壓多年,曾有腦卒中發(fā)作史,近半年來(lái)自覺(jué)記憶力下降,特別是近事記憶下降,學(xué)習(xí)及工作能力下降,患者為此擔(dān)心著急。最可能的診斷是A、遺忘綜合征B、意識(shí)障礙C、抑郁癥D、智能障礙E、焦慮癥51.關(guān)于嗜睡癥的說(shuō)法,以下哪項(xiàng)不對(duì)A、過(guò)多的睡眠不是由于睡眠不足所致B、診斷的主要根據(jù)是白天睡眠過(guò)多等C、處理辦法首選藥物治療D、嚴(yán)格遵守作息時(shí)間,每天準(zhǔn)時(shí)入睡和起床,白天可定時(shí)小睡E、可不分場(chǎng)合甚至在需要十分清醒的情況下入睡52.易性癥者著異性服裝是為了A、吸引同性B、吸引異性C、產(chǎn)生性興奮D、更像異性E、改變衣著習(xí)慣53.階段性遺忘常見(jiàn)于A、腦外傷B、腦炎所致精神障礙C、精神分裂癥D、精神發(fā)育遲滯E、情感性精神障礙54.使用精神藥物治療,效果最差的障礙是A、思維障礙B、感知障礙C、情感障礙D、人格障礙E、行為障礙55.關(guān)于精神分裂癥緊張型的特征,下列哪項(xiàng)不正確A、常急性或亞急性起病B、可表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性興奮C、可出現(xiàn)木僵D、對(duì)電抽搐治療反應(yīng)較好E、多在中老年期起病56.患兒,男性,10歲,小學(xué)二年級(jí)。學(xué)習(xí)成績(jī)差,數(shù)學(xué)只能考30分左右,留級(jí)兩年,注意力不集中,上課不能認(rèn)真聽(tīng)講,難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四,1個(gè)月內(nèi)丟了3個(gè)書(shū)包。脾氣暴躁,經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個(gè)月來(lái)兩次放火燒自己家的房子,不肯說(shuō)出放火的原因。還需要收集患兒的哪些既往資料A、母親孕產(chǎn)期的情況B、患兒出生時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)C、患兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況,如走路、說(shuō)話(huà)的時(shí)間等D、遺傳病史E、既往病史F、營(yíng)養(yǎng)狀況G、毒害物質(zhì)接觸史57.提出精神分裂癥Ⅰ型、Ⅱ型分類(lèi)的是A、KahlbaumB、KraepelinC、HeckerD、CrowE、Magnan58.以下抗抑郁藥相互作用的描述,正確的是A、酒精使TCAs血漿濃度增加B、西咪替丁使TCAs血漿濃度增加C、氯丙嗪使TCAs血漿濃度增加D、甲狀腺素使TCAs血漿濃度增加E、吸煙使TCAs血漿濃度增加59.關(guān)于煙草依賴(lài),下列說(shuō)法正確的是A、主要的依賴(lài)成分是尼古丁B、有害物質(zhì)包括氣相和粒相兩種形式C、可樂(lè)定可以作為治療的選擇D、一般不會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀E、可以導(dǎo)致呼吸、消化、心血管疾病及各種癌癥60.甲狀腺功能減退伴發(fā)精神障礙時(shí),需禁用何種藥物()A、氟哌啶醇B、舒必利C、舒樂(lè)安定D、氯丙嗪E、奮乃靜61.抽動(dòng)障礙的主要類(lèi)型包括A、多發(fā)性運(yùn)動(dòng)和發(fā)音聯(lián)合抽動(dòng)障礙(TouretteSyndrome,TS)B、單純運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)C、慢性抽動(dòng)障礙D、單純發(fā)聲抽動(dòng)E、短暫性抽動(dòng)障礙62.對(duì)輕、中度抑郁發(fā)作治療一般首選A、MAOIsB、電抽搐治療C、SSRIsD、抗精神病藥E、鋰鹽63.關(guān)于精神疾病患者刑事責(zé)任能力,下列說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A、指行為人在實(shí)施侵害他人權(quán)利的危害行為時(shí),對(duì)所實(shí)施行為承擔(dān)刑事責(zé)任的資格B、辨認(rèn)能力和控制能力就是評(píng)定刑事責(zé)任能力的兩大關(guān)鍵C、精神分裂癥急性期的患者犯罪,可能不負(fù)刑事責(zé)任D、間歇性的精神病人出現(xiàn)犯罪,可不負(fù)刑事責(zé)任E、對(duì)鑒定確認(rèn)不負(fù)刑事責(zé)任的患者,應(yīng)責(zé)令監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管和醫(yī)療64.患者言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)量減少,語(yǔ)聲甚低,自覺(jué)"腦子不靈了",腦子變笨,反應(yīng)慢,思考問(wèn)題困難。該癥狀是A、思維貧乏B、思維遲緩C、思維散漫D、思維擴(kuò)散E、思維破裂65.兒童多動(dòng)癥多伴發(fā)A、精神分裂癥B、情感性精神障礙C、對(duì)立違抗障礙D、孤獨(dú)癥E、精神發(fā)育遲滯66.患者男,7歲3個(gè)月,第1胎。母孕期胎兒胎動(dòng)較多,順產(chǎn),1歲會(huì)逐步講話(huà)、走路,但較其他小孩似乎發(fā)育晚一點(diǎn),還沒(méi)有上學(xué)。2年前,患兒家鄉(xiāng)經(jīng)歷了一場(chǎng)大暴雨后滑坡,房屋被掩埋,父母帶其逃出,但房屋被毀,曾在帳篷里呆過(guò)數(shù)十天。災(zāi)難發(fā)生后1周左右,患兒出現(xiàn)睡眠很差,說(shuō)夢(mèng)話(huà),有時(shí)夢(mèng)中大哭,白天動(dòng)作較多,堅(jiān)決不去上學(xué),整日纏著母親,無(wú)故發(fā)脾氣。尤其是下雨的夜晚就驚叫,不入睡,堅(jiān)持要母親抱著睡。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療(治療情況不詳),效果不佳,來(lái)精神科就診??赡艿脑\斷是A、兒童PTSDB、注意缺陷多動(dòng)障礙C、廣泛性發(fā)育障礙D、適應(yīng)性障礙E、廣泛性焦慮障礙67.以下有關(guān)人格障礙的說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A、人格障礙一般始于未成年時(shí)期B、人格障礙沒(méi)有明確的起病時(shí)間,一旦形成就會(huì)持續(xù)到成年乃至終生C、人格障礙可能是精神疾病發(fā)生的素質(zhì)因素之一D、部分人格障礙患者其癥狀程度在成年后有所減輕E、部分人格障礙患者是成年后的心理社會(huì)應(yīng)激所致68.經(jīng)典抗精神病藥物的治療作用主要阻斷下列何種受體A、D受體B、D受體C、NE受體D、D受體E、D受體69.女性,27歲,會(huì)計(jì)。因"不斷思考問(wèn)題,重復(fù)無(wú)意義動(dòng)作并引起痛苦2年,自傷1天"主動(dòng)請(qǐng)朋友陪診來(lái)精神科急診?;颊咦⒉话玻榫w激越。雙手手背可見(jiàn)新鮮煙燙痕跡。你認(rèn)為目前適宜的治療措施是A、等家屬提供患者既往就診情況后再做處理B、處方SSRIs類(lèi)抗抑郁劑,囑患者1個(gè)月后來(lái)復(fù)診C、處方TGAs類(lèi)抗抑郁劑,由家屬在家督促服藥D、處方苯二氮類(lèi)藥物,以肌肉或靜脈用藥為首選E、建議暫時(shí)回家休息,擇日安排心理治療F、建議住院治療,聯(lián)系家人,嚴(yán)防自傷70.患者男,47歲,公務(wù)員。1年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服用降壓藥。服藥后漸感頭昏,有時(shí)心里發(fā)慌、緊張,總覺(jué)得要發(fā)生什么不好的事情,不想出門(mén),不想活動(dòng),可堅(jiān)持工作。擔(dān)心自己的血壓?jiǎn)栴},怕身體出現(xiàn)別的毛病,擔(dān)心藥物的不良反應(yīng),多服用中藥。睡眠差,入睡困難??赡艿脑\斷是A、抑郁癥B、焦慮癥C、疑病癥D、惡劣心境E、精神分裂癥71.關(guān)于性功能降礙,下列說(shuō)法不正確的是A、與心理社會(huì)因素密切相關(guān)B、對(duì)日常生活或社會(huì)功能造成影響C、多由于心理因素以及衰老等原因引起D、性功能障礙癥狀的表現(xiàn)必須是持續(xù)存在的E、不能產(chǎn)生滿(mǎn)意的快感72.下列關(guān)于抽動(dòng)癥狀的說(shuō)法中不正確的是A、可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)B、包括簡(jiǎn)單抽動(dòng)和復(fù)雜抽動(dòng)C、可發(fā)生在單個(gè)或多個(gè)部位D、有不隨意、突發(fā)和快速的特點(diǎn)E、有節(jié)律性73.關(guān)于性指向障礙,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、CCMD-3保留同性戀和雙性戀這一分類(lèi)B、ICD-10不再保留同性戀這一分類(lèi)C、DSM-IV不再保留同性戀這一分類(lèi)D、性指向障礙,即同性戀及雙性戀E、同性戀或雙性戀是一種精神障礙74.心境障礙的發(fā)生規(guī)律是A、發(fā)作一次,加重一次,殘留癥狀B、反復(fù)發(fā)作,可自行緩解C、反復(fù)發(fā)作,無(wú)自行緩解D、一次發(fā)作,永不緩解E、一次發(fā)作,終身不再發(fā)作75.關(guān)于驚恐障礙的敘述,以下哪項(xiàng)不對(duì)A、通常起病急驟,終止也迅速B、不會(huì)慢性化C、發(fā)作時(shí)胸悶、心慌、呼吸困難D、發(fā)作時(shí)無(wú)特殊的場(chǎng)景E、發(fā)作期間無(wú)意識(shí)喪失76.下列屬于5-羥色胺-多巴胺受體拮抗藥的抗精神病藥為A、氯丙嗪B、甲硫達(dá)嗪C、利培酮D、氟哌啶醇E、奮乃靜77.原發(fā)性妄想常在下列妄想體驗(yàn)的基礎(chǔ)上形成A、妄想心境B、妄想表象C、突發(fā)性妄想觀(guān)念D、妄想知覺(jué)E、超價(jià)觀(guān)念78.關(guān)于偏執(zhí)型人格障礙特點(diǎn)、以下錯(cuò)誤的是A、敏感多疑、好爭(zhēng)辯,自尊心過(guò)強(qiáng),人際關(guān)系往往反應(yīng)過(guò)度B、經(jīng)常無(wú)端懷疑別人要傷害、欺騙或利用自己C、自我評(píng)價(jià)低,自卑D、遇到挫折或失敗時(shí),推諉客觀(guān),將自己的失敗歸咎于他人E、易懷疑配偶和情侶的忠誠(chéng),常限制對(duì)方和異性的交往79.以苯二氮類(lèi)藥物治療焦慮癥時(shí),下述哪些說(shuō)法不正確A、一般從小劑量開(kāi)始B、達(dá)到最佳有效量后維持6~8周逐漸停藥C、停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳D、根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)藥物E、合并-受體阻滯劑時(shí),應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌證80.患者女,72歲,既往無(wú)高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年,近來(lái)常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說(shuō)不出名稱(chēng),只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間找不著衛(wèi)生間,行為紊亂。檢查:肌力正常,無(wú)共濟(jì)失調(diào)。腦部CT示有廣泛腦萎縮??紤]該患者可能的診斷是A、路易體癡呆B、多發(fā)性梗死性癡呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿爾茨海默病E、額顳葉癡呆81.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為A、順行性遺忘B、錯(cuò)構(gòu)C、瞬間記憶障礙D、近事遺忘E、遠(yuǎn)事遺忘82.美國(guó)精神病學(xué)會(huì)(APA)劃分慢性精神病依據(jù)的維度有A、用診斷來(lái)判定哪些是嚴(yán)重精神病B、用社會(huì)和職業(yè)功能水平來(lái)評(píng)估哪些是心理社會(huì)殘疾C、用癥狀、殘疾及住院發(fā)病的持續(xù)時(shí)間來(lái)評(píng)價(jià)哪些是慢性殘疾D、用認(rèn)知功能的受損程度E、用精神癥狀的殘留83.在我們的診斷分類(lèi)系統(tǒng)中主張以某些精神癥狀或癥狀群來(lái)劃為某種精神疾病,其創(chuàng)始人是A、AndreasenB、BleulerC、KraepelinD、PinelE、Schneider84.完整的精神狀況檢查應(yīng)涉及以下哪幾個(gè)方面A、一般表現(xiàn):儀態(tài)、個(gè)人生活自理情況、意識(shí)狀態(tài)、日?;顒?dòng)等B、認(rèn)識(shí)活動(dòng):感知覺(jué)、思維活動(dòng)、注意記憶、智能等C、情感活動(dòng):面部表情,情緒的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、有無(wú)病理優(yōu)勢(shì)情感等D、意志和行為:有無(wú)意志活動(dòng)的增強(qiáng)與減退,有無(wú)行為異常等E、自知力:患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)、判斷能力85.病毒性腦炎最多見(jiàn)的癥狀是A、精神分裂樣癥狀B、類(lèi)神經(jīng)癥癥狀C、智能障礙D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、意識(shí)障礙卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:B,D3.正確答案:C,D,E入院體格檢查:發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)一般,慢性病容,留男士發(fā)型,頭發(fā)稀疏,有2處約2cm×3cm大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著,雙側(cè)面頰呈黑紅色,可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,四肢皮膚也可見(jiàn)紅斑或網(wǎng)狀青斑,呈不規(guī)則圓形,周?chē)晕⑼蛊穑t斑上附有鱗屑。精神狀況檢查:意識(shí)清晰,精神萎靡,接觸交談欠合作。談話(huà)中未引出幻覺(jué)。情緒低落,存在關(guān)系妄想,被害妄想,無(wú)自知力。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb10.5g/L,WBC3900/mm,血沉65mm/h,肝、腎功能正常,抗鏈球菌"O"正常,CH5040U/ml,C30.87mg/L;抗核抗體(ANA)測(cè)定呈陽(yáng)性反應(yīng),狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性。該患者可能的診斷為A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、骨性關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎F、皮膚炎G、多發(fā)性肌炎H、系統(tǒng)性硬化癥I、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎正確答案:BSLE病因不明,其中最有可能的因素為A、遺傳因素B、性激素C、女性孕期D、環(huán)境因素(如日光、感染、食物等)E、某些藥物F、青春期女性G、更年期婦女正確答案:A,B,C,D,E本例特征性皮膚損害不包括下列哪一項(xiàng)A、雙側(cè)面頰水腫型紅斑B、四肢皮膚網(wǎng)狀青斑C、頭部圓形斑禿D、全身皮膚棕褐色色素沉著E、血栓性靜脈炎F、雷諾現(xiàn)象G、皮膚棕褐色色素沉著正確答案:E判斷本例活動(dòng)度的根據(jù)是A、皮膚損害B、胸膜炎C、全身癥狀(發(fā)熱、乏力、體重下降等)D、抗雙鏈DNA抗體效價(jià)升高E、補(bǔ)體C3水平下降F、補(bǔ)體CH150水平下降正確答案:C,D,E,F該患者出現(xiàn)的最主要精神癥狀是A、精神分裂樣癥狀B、神經(jīng)衰弱癥狀群C、癔癥發(fā)作D、急性腦器質(zhì)性綜合征E、慢性腦器質(zhì)性綜合征F、強(qiáng)迫癥狀群正確答案:A本例雖然沒(méi)有出現(xiàn)明確的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,問(wèn):SLE最常見(jiàn)伴發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是A、顱神經(jīng)功能障礙B、周?chē)窠?jīng)病變C、舞蹈征D、癲癇發(fā)作E、短暫性腦缺血發(fā)作F、腦梗死G、腦出血正確答案:D下列導(dǎo)致SLE出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀的直接原因中不包括哪項(xiàng)A、腦梗死B、腦出血C、心包炎D、急性腹膜炎E、尿毒癥F、電解質(zhì)紊亂G、單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎正確答案:C,D,GSLE首選治療藥物是A、非甾體抗炎藥+慢作用抗風(fēng)濕藥B、糖皮質(zhì)激素C、羥氯喹D、環(huán)磷酰胺E、青霉胺F、抗精神病藥物正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:A,B,D,E7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:A,C,F這個(gè)家庭可能存在著(提示:在接下來(lái)幾次治療中,治療師通過(guò)觀(guān)察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對(duì)孩子的干涉行為,如在治療室里批評(píng)他坐姿不好、抱怨他沒(méi)有聽(tīng)自己的話(huà)多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當(dāng)患者表示不滿(mǎn)母親偷看自己的手機(jī)短信時(shí),母親解釋說(shuō):“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛(ài)你,關(guān)心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀(guān)察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱](méi)有多少眼神接觸。當(dāng)丈夫被妻子指責(zé)不關(guān)心孩子時(shí),丈夫諷刺地說(shuō):“就你關(guān)心,這下好了,把他關(guān)心的連學(xué)都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒(méi)有完?”夫妻沉默。)A、母親的自我分化度較低B、家庭的“情感三角形”C、母親和孩子之間界線(xiàn)僵硬D、家庭權(quán)力等級(jí)順位混亂E、夫妻之間界線(xiàn)模糊F、孩子的行為問(wèn)題是夫妻沖突的犧牲品正確答案:A,B,D,F在治療中,下列做法正確的是A、為了表示對(duì)父母權(quán)威的尊重,應(yīng)該首先讓父母來(lái)講述問(wèn)題B、治療師的任務(wù)是觀(guān)察而不是反應(yīng),因此干預(yù)是不對(duì)的C、繪制家庭結(jié)構(gòu)圖只需要包括家庭中的主要成員,如核心家庭成員D、單獨(dú)與孩子會(huì)面,有可能增加孩子對(duì)自己個(gè)體獨(dú)立性的意識(shí)E、治療師有時(shí)可以輪流地偏袒一方以打破僵持,進(jìn)行聯(lián)盟重組F、通常的治療頻度為每周1次正確答案:A,D,E,F18.正確答案:C19.正確答案:A你認(rèn)為最有效的治療藥物是A、中藥B、泰必利C、利培酮D、可樂(lè)定E、氟哌啶醇正確答案:E對(duì)該病的治療策略是A、藥物治療B、綜合治療C、心理治療D、環(huán)境治療E、住院治療正確答案:B20.正確答案:D,E關(guān)于神經(jīng)性貪食的臨床表現(xiàn),以下正確的是A、其主要特征為發(fā)作性暴食B、患者暴食后感到厭惡、內(nèi)疚、擔(dān)憂(yōu),有。的為此而產(chǎn)生自殺觀(guān)念和行為C、多數(shù)患者發(fā)作間期有厭食癥的表現(xiàn)D、多數(shù)患者體重明顯增加E、患者常采取多種手段,如引吐、導(dǎo)瀉、服減肥藥等以避免體重增加正確答案:A,B,E有關(guān)神經(jīng)性貪食的治療不正確的敘述為A、以心理治療為主B、可服用抗抑郁劑C、可應(yīng)用非典型的抗精神病藥物D、在明顯的消瘦和水、電解質(zhì)紊亂時(shí)須加強(qiáng)支持性治療E、為避免患者間的相互不良影響,不應(yīng)做集體心理治療F、應(yīng)用抑制食欲的藥物可以得到良好的效果正確答案:E,F21.正確答案:B22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:A,D,E27.正確答案:D28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:A33.正確答案:A,B,D,E34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:A,D37.正確答案:B38.正確答案:A,C39.正確答案:A,B,C,D40.正確答案:A41.正確答案:A,B,D42.正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案:E45.正確答案:C,D,G,H目前需要考慮的診斷有A、恐懼癥B、精神分裂癥C、分裂型人格障礙D、焦慮癥E、強(qiáng)迫性人格障礙F、抑郁癥G、強(qiáng)迫癥正確答案:B,C針對(duì)病人目前情況,可以考慮哪些治療選擇A、抗抑郁藥物B、抗焦慮藥C、抗精神病藥物D、情緒穩(wěn)定劑E、電抽搐治療F、行為矯正G、認(rèn)知治療正確答案:C針對(duì)病人目前情況,可以使用以下哪些藥物A、氯氮平B、利培酮C、舒必利D、氟西汀E、碳酸鋰F、奧氮平G、氯丙嗪正確答案:A,B,C,F,G46.正確答案:A47.正確答案:B,E48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:A51.正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:A54.正確答案:D55.正確答案:E56.正確答案:A,B,C,D,E,F,G從目前獲得的病史資料,可以考慮哪些診斷A、抽動(dòng)癥B、精神發(fā)育遲滯C、注意缺陷多動(dòng)障礙D、精神分裂癥E、焦慮障礙F、強(qiáng)迫癥G、品行障礙H、孤獨(dú)癥正確答案:B,C,D,G,H還應(yīng)詢(xún)問(wèn)患兒哪些病史資料A、起病年齡B、是否有幻覺(jué)C、異常言行D、情緒E、是否存在妄想正確答案:A,B,C,D,E還應(yīng)進(jìn)行哪些相關(guān)檢查A、腦電圖B、頭部影像學(xué)檢查C、智力評(píng)估D、MMSEE
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