2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測(cè)試卷A卷含答案

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測(cè)試卷A卷含答案

單選題（共200題）1、45歲，農(nóng)民，深部膿腫，確診為金黃色葡萄球菌感染。A.膿液稠厚B.膿液稀薄，淡紅色C.膿液綠色，有甜腥味D.膿液具有特殊惡臭E.膿液黑色，鼠尿臭，血性【答案】A2、下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進(jìn)行分配的要求。A.應(yīng)堅(jiān)持基礎(chǔ)與應(yīng)用相結(jié)合，以應(yīng)用為主B.應(yīng)堅(jiān)持治療與預(yù)防相結(jié)合，以預(yù)防為主C.應(yīng)堅(jiān)持高技術(shù)與中、低技術(shù)相結(jié)合，以中、低技術(shù)為主D.應(yīng)堅(jiān)持城市與農(nóng)村相結(jié)合，以城市為主【答案】D3、產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無(wú)效死亡。死亡評(píng)審應(yīng)為A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡【答案】A4、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來(lái)診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛(+)，子宮如正常大小，左側(cè)捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG(+)。A.隨訪尿HCGB.隨訪子宮大小C.后穹隆穿刺D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮【答案】D5、男孩，2歲，于8月5日突然高熱8小時(shí)，抽搐1小時(shí)，嘔吐一次。查體：血壓偏低，精神萎靡，面色蒼白，四肢冷，腮腺不大，心肺腹未見(jiàn)異常。血白細(xì)胞16×10A.血培養(yǎng)B.大便常規(guī)+培養(yǎng)C.腦脊液培養(yǎng)D.眼底檢查E.嘔吐物培養(yǎng)【答案】B6、慢性萎縮性胃炎需轉(zhuǎn)診治療的是A.有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.伴腸上皮化生E.有疣狀胃炎的表現(xiàn)【答案】C7、肝硬化所致的黃疸常是A.肝外阻塞性黃疸B.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.溶血性黃疸E.先天性非溶血性黃疸【答案】C8、有關(guān)對(duì)甲型肝炎病毒的描述，錯(cuò)誤的是A.屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制C.病毒顆粒有包膜D.電鏡下可見(jiàn)兩種球形顆粒E.HAV對(duì)外界抵抗力強(qiáng)【答案】C9、一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見(jiàn)到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn)："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說(shuō)："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說(shuō)："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒(méi)錢又沒(méi)同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的美德是()A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有【答案】C10、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.26，嗜酸性粒細(xì)胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg【答案】D11、某社區(qū)開(kāi)展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識(shí)，提高社區(qū)人群自我保健意識(shí)，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式；對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓；對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查；對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪；固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制，進(jìn)行跟蹤服務(wù)；根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪；積極開(kāi)展高血壓治療，針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次【答案】C12、家庭圈評(píng)價(jià)的是A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭內(nèi)資源D.家庭動(dòng)力E.家庭外資源【答案】B13、偏頭痛的預(yù)防性治療不包括A.抗組胺藥B.血管擴(kuò)張藥C.麥角衍生物D.抗抑郁藥E.非甾體抗炎藥【答案】B14、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團(tuán)聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.尿道結(jié)石B.尿道口狹窄C.包莖D.前列腺增生E.膀胱結(jié)石【答案】D15、患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無(wú)力，肝、脾輕度腫大。診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗(yàn)【答案】C16、頭面部的疼痛是由下列何種神經(jīng)傳導(dǎo)的A.三叉神經(jīng)B.面神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.視神經(jīng)E.聽(tīng)神經(jīng)【答案】A17、運(yùn)動(dòng)處方包括的內(nèi)容，但除外A.運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C.運(yùn)動(dòng)量的大小D.運(yùn)動(dòng)的頻率E.運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間【答案】C18、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）的診斷要點(diǎn)是A.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性B.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常E.小球形紅細(xì)胞增多【答案】A19、老年人體溫過(guò)低是指A.深部體溫低于34.5℃，伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼B.深部體溫低于34℃，伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼C.深部體溫低于35.5℃，伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼D.深部體溫低于35℃，伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼E.深部體溫低于36℃，伴有疲乏無(wú)力、表情淡漠，皮膚發(fā)涼【答案】D20、關(guān)于手癬下列說(shuō)法不正確的是A.感染部位在手掌、指間B.瘙癢C.皮損多對(duì)稱發(fā)生D.臨床上與足癬相似，但分型不明顯E.常伴有甲損害，伴灰黃增厚【答案】C21、坐位誤吸時(shí)，吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是A.右上葉前段B.下葉后基底段C.上葉后段或下葉背段D.下葉前基底段E.上葉尖后段及下葉背段【答案】B22、創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B23、在制定康復(fù)治療方案之前應(yīng)做必要的功能評(píng)定，以便制定適當(dāng)?shù)膶?duì)應(yīng)措施，功能評(píng)定也是康復(fù)醫(yī)學(xué)重要的技能之一。A.康復(fù)功能評(píng)定方法B.直接功能評(píng)估和間接功能評(píng)估C.直接觀察患者實(shí)際生活中的動(dòng)作D.直接功能評(píng)估、間接功能評(píng)估和通訊評(píng)估E.請(qǐng)患者完成指定的動(dòng)作，確定患者完成情況【答案】D24、釉質(zhì)發(fā)育不全可見(jiàn)A.釉質(zhì)表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟C.釉質(zhì)顏色黃褐色，白色相間的花斑，見(jiàn)于同時(shí)期發(fā)育的一組牙上D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時(shí)期發(fā)育的一組牙齒E.釉質(zhì)表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊【答案】D25、下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.GU為餐后痛B.DU為空腹痛、夜間痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的節(jié)律性消失E.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛【答案】C26、霍亂弧菌為A.革蘭染色陰性有鞭毛桿菌，呈短桿狀B.革蘭染色陰性無(wú)鞭毛桿菌C.革蘭染色陰性有鞭毛桿菌，呈逗點(diǎn)狀D.革蘭染色陽(yáng)性菌，呈短桿狀E.革蘭染色陽(yáng)性雙球菌【答案】C27、下述敘述那一個(gè)恰當(dāng)A.相對(duì)比也稱構(gòu)成比B.構(gòu)成比是說(shuō)明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度C.構(gòu)成比又稱頻率指標(biāo)D.率是反映某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度E.當(dāng)樣本量較小時(shí)，可用構(gòu)成比代替率【答案】D28、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】D29、周圍型肺癌與結(jié)核球相鑒別最可靠的方法是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.有無(wú)淋巴結(jié)腫大C.X線胸片D.纖維支氣管鏡E.有無(wú)發(fā)熱【答案】C30、患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來(lái)，進(jìn)食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動(dòng)減少，尿黃色深。體溫在37～38℃之間波動(dòng)。按程序接種過(guò)乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT860U/L，總膽紅素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs陽(yáng)性，抗-HCV陽(yáng)性。A.抗-HAVIgMB.乙肝五項(xiàng)C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性【答案】B31、患者，女性，58歲?？谘鄹稍?0年，診為舍格倫綜合征。近1年來(lái)右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長(zhǎng)，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。如懷疑惡變，不必A.生化化驗(yàn)檢查B.肝脾超聲檢查C.胸部X線檢查D.全腮腺切除活檢E.CT掃描【答案】D32、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()A.有限度地治療和搶救B.實(shí)施消極安樂(lè)死C.尊重家屬意見(jiàn)，不惜一切代價(jià)地進(jìn)行搶救D.說(shuō)服家屬?gòu)氐追艞壷委熍c搶救E.實(shí)施積極安樂(lè)死【答案】A33、男934歲，反復(fù)發(fā)作性四肢抽搐伴意識(shí)喪失2年余。入院前8小時(shí)四肢抽搐頻繁發(fā)作，每次持續(xù)15～25分鐘，伴尿失禁及舌咬傷；發(fā)作間歇期意識(shí)不清。既往糞便中曾有白色節(jié)片。頭顱CT可見(jiàn)多發(fā)性鈣化灶。診斷應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性癲癇B.多發(fā)性腦腫瘤繼發(fā)癲癇C.腦囊蟲(chóng)繼發(fā)癲癇D.手足搐搦癥E.癔癥【答案】C34、初產(chǎn)婦，孕39周。門診檢查骨盆各徑線：骶恥內(nèi)徑11.5cm，坐骨棘間徑9.5cm，出口橫徑7cm，恥骨弓角度80°。A.扁平骨盆B.中骨盆狹窄C.漏斗骨盆D.畸形骨盆E.均小骨盆【答案】C35、患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無(wú)腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol／L。A.ORS溶液80～100ml／kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服B.ORS溶液50～80ml／kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服C.ORS溶液30～50ml／kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服D.ORS溶液50～100ml／kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服E.ORS溶液50～80ml／kg，于12～16小時(shí)少量多次喂服F.ORS溶液80～100ml／kg，于12～16小時(shí)少量多次喂服【答案】A36、患者，女性，50歲，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第四天，進(jìn)加糖的牛奶20分鐘后，突然感劍突下不適，心悸、出汗、頭暈、惡心嘔吐。發(fā)生以上癥狀的原因是A.急性完全性輸入段梗阻B.輸入段綜合征C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障礙【答案】C37、在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上.在齲病病因的討論中，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主等因素的相互作用進(jìn)行了探討A.乳酸桿菌B.黏性放線菌C.內(nèi)氏放線菌D.變形鏈球菌E.血鏈球菌【答案】D38、胃潰瘍好發(fā)于A.幽門部B.胃體部C.胃底部D.胃竇部小彎側(cè)E.胃竇部大彎側(cè)【答案】D39、男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹，發(fā)紅。A.鑒別是直疝還是斜疝B.弄清疝內(nèi)容物是什么C.判斷疝內(nèi)容物的生命力D.迅速補(bǔ)充血容量E.進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)【答案】C40、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。危害最大的并發(fā)癥是A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮膚損害D.肺炎E.皮下結(jié)節(jié)【答案】B41、復(fù)發(fā)性口瘡的治療原則是A.找出有關(guān)的全身與局部病因，對(duì)癥處理B.應(yīng)用廣譜抗生素C.大量維生素D.皮質(zhì)激素E.手術(shù)切除【答案】A42、女患，73歲，有肺心病病史3年，因1個(gè)月來(lái)低熱，乏力，咳白黏痰帶血絲來(lái)診。體檢：消瘦，肺氣腫體征，兩肺底少量捻發(fā)音，右鎖骨下區(qū)可聞細(xì)小濕啰音，心音純整，心率78次/分，律齊。肝肋下1.5cm，無(wú)觸痛，下肢無(wú)水腫，胸片顯示兩肺紋理增強(qiáng)，右肺尖斑片狀陰影，密度不均勻。最可能的診斷是A.支氣管擴(kuò)張合并感染B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期C.肺心病合并肺內(nèi)感染D.右肺上浸潤(rùn)型肺結(jié)核E.支氣管肺癌【答案】D43、耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素，與青霉素有交叉過(guò)敏A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林【答案】A44、王某，女性，71歲。早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過(guò)1次。對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下不合適的是A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)B.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.安慰老人，減少老人對(duì)跌倒的恐懼感D.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境E.必要時(shí)，鼓勵(lì)老人使用拐杖【答案】A45、患者主訴"漸進(jìn)性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動(dòng)的表現(xiàn)。入院查血?dú)夥治鍪綪aOA.精神分裂癥B.肺性腦病C.躁狂癥D.癔癥E.以上都不是【答案】B46、下列哪項(xiàng)措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術(shù)B.餐后漱口C.經(jīng)常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.養(yǎng)成正確刷牙的好習(xí)慣【答案】C47、男，38歲，突然嘔血約1000ml，鮮紅色，呈噴射狀，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急癥收住院。7歲時(shí)患黃疸型肝炎，2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，B超示脾腫大。A.腹部CTB.腹部核磁共振C.內(nèi)鏡檢查D.X線鋇餐檢查E.B超檢查【答案】C48、鼻咽癌常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A.單側(cè)鼻塞，涕血伴鼻腔異味B.鼻癢、打噴嚏，流清涕C.鼻塞，頭痛、流膿涕D.會(huì)吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】D49、5個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來(lái)院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脈搏150次/分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音。A.肺泡B.氣管C.支氣管D.細(xì)支氣管E.肺間質(zhì)【答案】D50、9歲女孩，咳嗽3周，眼瞼水腫3天，尿量減少，尿色發(fā)紅，查體T37.5℃，咽部充血，心肺正常，血壓20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10A.尿三杯試驗(yàn)B.ASOC.抗核抗體D.CHO+C3E.BUN+Cr【答案】A51、妊娠性嘔吐的發(fā)病機(jī)制屬于A.中樞性嘔吐B.癔病性嘔吐C.反射性嘔吐D.前庭性嘔吐E.其他【答案】A52、男性，14歲，反復(fù)水腫、少尿1年，加重1月，查BP16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常規(guī)蛋白(++++)，定量4.4g/24h，血漿白蛋白28g/L，膽固醇10.3mmol/L。A.微小病變型B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.系膜增生性腎炎D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化E.膜性腎病【答案】A53、綜合判斷與SARS有較多吻合處，但尚不能作出臨床診斷者A.進(jìn)入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察，收入單人觀察室D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房【答案】C54、反映機(jī)體缺鐵最敏感的指標(biāo)為A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白測(cè)定C.血清鐵D.血清鐵蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度【答案】D55、下列關(guān)于老年人結(jié)構(gòu)變化的敘述錯(cuò)誤的是A.固體成分減少B.器官細(xì)胞數(shù)減少C.脂肪增多D.鉀含量增多E.體內(nèi)水分減少【答案】D56、女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.卡托普利(巰甲丙脯酸)B.芐胺唑啉C.手術(shù)切除原發(fā)病灶D.避免情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)E.鈣拮抗劑【答案】C57、患者，女性，35歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年，腰酸。體格檢查BP167／93mmHg，雙踝部凹陷性水腫。血紅蛋白101g／L，尿常規(guī)：蛋白（++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，白細(xì)胞0～3個(gè)／HP，24小時(shí)尿蛋白定量1.8g，血漿白蛋白34g／L，血Cr133.8μmol／L，BUN10.5mmol／L。最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎病綜合征E.原發(fā)性高血壓【答案】C58、均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差適用于A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布D.偏態(tài)分布E.不對(duì)稱分布【答案】C59、男性，67歲。近兩年來(lái)出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語(yǔ)，約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常，有時(shí)出現(xiàn)視幻覺(jué)。近一年來(lái)出現(xiàn)雙手抖動(dòng)，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.抗精神病藥物B.去甲腎上腺素再攝取抑制劑C.5-羥色胺再攝取抑制劑D.膽堿酯酶抑制劑E.以上都不是【答案】D60、妄想性障礙的臨床特征是A.可以出現(xiàn)幻覺(jué)B.妄想的內(nèi)容多為片斷的，非系統(tǒng)的C.情感淡漠癥狀與妄想相伴隨D.以系統(tǒng)的妄想為突出特征E.意志活動(dòng)明顯減退【答案】D61、()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)。A.醫(yī)德品質(zhì)B.醫(yī)德情感C.醫(yī)德認(rèn)識(shí)D.醫(yī)德意志【答案】B62、男性，56歲。高血壓病史5年，3小時(shí)前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP180/120mmHg，雙眼水平性眼球震顫，構(gòu)音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，雙側(cè)Babinski征(+)，應(yīng)診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D63、下列哪個(gè)不是休克的診斷條件A.意識(shí)障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa（80mmHg）E.脈搏快，超過(guò)100次/分或不能觸及【答案】B64、人體中最堅(jiān)硬的鈣化組織是A.牙骨質(zhì)B.牙本質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.牙釉質(zhì)E.以上都不是【答案】D65、選擇10所幼兒園的兒童進(jìn)行某疫苗的效果觀察，隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病，由此可認(rèn)為A.該疫苗預(yù)防效果欠佳，仍有17%兒童患病B.該疫苗預(yù)防有效，因可保護(hù)83%兒童患病C.不能下結(jié)論，因?yàn)?年觀察時(shí)間不夠D.不能下結(jié)論，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組E.不能下結(jié)論，因?yàn)樗x對(duì)象覆蓋面小【答案】D66、腹瀉伴下列癥狀，哪種說(shuō)法不恰當(dāng)A.急性發(fā)熱和腹痛可能為腸道感染B.里急后重即可診斷為細(xì)菌性痢疾C.重度脫水常見(jiàn)于霍亂D.捫及腹部腫塊多見(jiàn)于腸道結(jié)核或惡性腫瘤E.明顯消瘦可見(jiàn)于胃腸道腫瘤或吸收不良綜合征【答案】B67、道德主要通過(guò)()A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺(jué)遵守社會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則C.國(guó)家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來(lái)制約人們的社會(huì)行為D.兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢(shì)相同【答案】B68、心搏驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)A.心肌損傷B.腎衰竭C.肝功能衰竭D.腦損傷E.消化道出血【答案】D69、45歲女性患者因頭痛頭暈加重半天看急診，自述近3年來(lái)明顯發(fā)胖，近半年來(lái)口渴，乏力。體檢：BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖，滿月面，痤瘡。該病人的表現(xiàn)，主要是由于下列哪種激素的增多所致A.性激素B.糖皮質(zhì)激素C.鹽皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素E.泌乳素【答案】B70、該患者痰培養(yǎng)出銅綠假單胞菌，治療首選A.頭孢他啶B.紅霉素C.青霉素鈉D.去甲萬(wàn)古霉素E.伊曲康唑【答案】A71、慢性淺表性胃炎的病理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.黏膜充血，水腫或伴有滲出液B.少數(shù)有糜爛及出血C.胃腺體部分消失D.黏膜有淋巴細(xì)胞，炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.某些呈疣狀胃炎的表現(xiàn)【答案】C72、骨質(zhì)疏松癥在哪一人群中發(fā)生率明顯升高A.營(yíng)養(yǎng)不良老人B.絕經(jīng)期后老年婦女C.運(yùn)動(dòng)少的老人D.60歲以上老人E.精神緊張人群【答案】B73、鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常首先發(fā)生在A.頸深淋巴結(jié)中群B.頸深淋巴結(jié)下群C.頜下淋巴結(jié)D.頸深淋巴結(jié)上群E.頦下淋巴結(jié)【答案】D74、一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重，送來(lái)急診。A.胸痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.咳嗽、咳痰性狀D.近期胸部X線檢查情況E.近期服藥史，如支氣管舒張劑、抗生素【答案】A75、AL1／ARDS最早出現(xiàn)的癥狀是A.代謝性酸中毒B.X線大片狀浸潤(rùn)陰影C.低氧血癥D.呼吸加快，并呈進(jìn)行性加重E.粉紅色泡沫樣痰【答案】D76、患者，男性，39歲，1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.頭顱MRI和MRAB.腰穿C.頭顱CTD.血液生化檢查E.血常規(guī)F.胸片【答案】C77、舌癌的好發(fā)部位是A.舌邊緣，因?yàn)榻?jīng)常受到牙齒邊緣的刺激B.舌背C.舌尖D.舌根E.舌腹【答案】A78、患者，男性，70歲。有糖尿病史2年，右側(cè)肢體乏力2小時(shí)就診。查體：神清，BP180/90mmHg，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右偏身感覺(jué)減退，右側(cè)巴氏征（+），R80次/分，律整，未聞及雜音，凝血功能正常，血小板150×10A.抗凝治療B.腦保護(hù)治療C.降纖治療D.超早期溶栓治療E.抗血小板聚集治療【答案】D79、患兒4歲，發(fā)熱、咳嗽2天，昨天去某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，疑有心臟病。查體：發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好，胸骨左緣第3、4肋間有3級(jí)全收縮期雜音。心臟彩色二維多普勒超聲顯像，示室間隔有0．4cm大小回聲失落，過(guò)膈征(+)。對(duì)此病人以下哪項(xiàng)處理為正確A.定期隨診觀察B.應(yīng)嚴(yán)格限制活動(dòng)C.需盡快手術(shù)矯治畸形D.應(yīng)用抗生素防治感染E.不能做預(yù)防注射【答案】A80、在下列引起心悸的病因中，哪一項(xiàng)是心臟搏出量增加所致A.飲用濃茶后B.口服阿托品后C.低血糖時(shí)D.心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)E.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)【答案】C81、患者，男性，19歲，從7m高處墜落后腹痛30分鐘。體查：面色蒼白，血壓60／45mmHg，脈搏120次／分，全腹壓痛及反跳痛，為明確有無(wú)內(nèi)臟損傷，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)最先進(jìn)行A.血紅蛋白及血細(xì)胞比容檢查B.診斷性腹腔穿刺C.CT檢查D.腹部B超E.腹部X線攝片【答案】B82、患者，男性，60歲。進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無(wú)反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。A.放射治療B.中醫(yī)治療C.化學(xué)藥物治療D.手術(shù)切除E.支持治療【答案】D83、患者，男性，70歲。右側(cè)偏身麻木2天就診。查體：左側(cè)偏身深淺感覺(jué)減退，其余體征（-）。頭顱MRI示左側(cè)內(nèi)囊后肢有一直徑約4mm大小的TA.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腔隙性腦梗死E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D84、霍奇金病在臨床最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀為A.持續(xù)性發(fā)熱B.出血C.肝脾腫大D.淋巴結(jié)腫大E.黃疸【答案】D85、不屬于癌前病變的是A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺纖維囊性病C.結(jié)腸腺瘤性息肉病D.慢性萎縮性胃炎E.黏膜白斑【答案】A86、人性化照顧不是指A.從生前到死后對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)照顧和關(guān)懷B.重視人勝于疾病C.照顧目標(biāo)不僅是有病的器官，更重要的是維護(hù)人的整體健康D.調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性，使之主動(dòng)參與和配合醫(yī)學(xué)照顧全過(guò)程E.提高生活質(zhì)量【答案】A87、慢性充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是A.情緒激動(dòng)B.感染C.心律失常D.輸液過(guò)多過(guò)量E.勞累過(guò)度【答案】B88、19歲，患者，咳嗽2個(gè)月，痰中帶血絲，體溫36.7℃～37.9℃。X線胸片示：右上肺有云霧狀淡薄陰影，內(nèi)有圓形透光區(qū)。A.集24小時(shí)痰查抗酸桿菌B.痰涂片查抗酸桿菌C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.冷凝集試驗(yàn)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】A89、女，27歲，近半月來(lái)皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團(tuán)，越抓越多，越起越癢。A.3～4天B.1～2天C.很少超過(guò)24小時(shí)D.5～7天E.8天以上【答案】C90、一名4歲兒童檢查發(fā)現(xiàn)，右眼視力0．1，左眼視力1．0。散瞳后驗(yàn)光：右眼正400度，左眼正150度。A.遮蓋治療B.配眼鏡、精細(xì)目力訓(xùn)練C.配眼鏡、藥物治療D.綜合治療E.弱視治療儀治療【答案】D91、腰椎間盤突出癥A.脊柱側(cè)凸B.棘突和棘突旁壓痛C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性D.跟腱反射弱E.踝震攣及Babinski征陽(yáng)性下列疾病出現(xiàn)的最有意義的體征【答案】C92、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是A.腦膜炎雙球菌及大腸桿菌B.腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌及流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌E.以上都不是【答案】B93、HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】A94、患者，男性，63歲，1小時(shí)突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體：血壓200／110mmHg，中度昏迷，右鼻唇溝淺，右Babinski征(＋)，腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個(gè)直徑為5cm左右的高密度影。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦室出血C.腦栓塞合并腦疝D(zhuǎn).腦出血合并腦疝E.腦血栓形成合并腦疝【答案】D95、全科醫(yī)生的"守門人"作用不包括A.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)B.最早為患病者提供醫(yī)療服務(wù)C.以適宜技術(shù)減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)D.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務(wù)E.最經(jīng)常為民眾提供門診服務(wù)【答案】D96、可引起痤瘡型藥疹的藥是A.氯霉素B.慶大霉素C.鏈霉素D.雄激素E.青霉素【答案】D97、患有老年瘙癢癥的人，不正確的行為是A.經(jīng)常用熱水洗澡保持皮膚的濕度B.不要用肥皂C.盡量避免搔抓D.不要吃辛辣食物E.不要用較熱的水洗澡【答案】A98、老年病人比青年人使用洋地黃時(shí)更易出現(xiàn)毒副作用的原因是A.循環(huán)系統(tǒng)功能降低B.心輸出量減少C.神經(jīng)系統(tǒng)功能改變D.肝臟代謝能力降低E.腎臟功能降低【答案】D99、有關(guān)月經(jīng)，下列敘述錯(cuò)誤的是A.初潮是指第一次月經(jīng)來(lái)潮B.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)C.月經(jīng)周期是指前次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開(kāi)始的時(shí)間D.經(jīng)期一般為3～7天E.月經(jīng)周期一般為28～30天【答案】C100、作用于血小板ADP受體的藥物是A.氯吡格雷B.阿司匹林C.華法林D.雙嘧達(dá)莫E.肝素【答案】A101、下列哪一個(gè)是固定藥疹的特征A.常對(duì)稱發(fā)生B.劇烈瘙癢C.在同一部位可反復(fù)發(fā)生D.由光敏感所致E.斑貼試驗(yàn)可證實(shí)致敏藥物【答案】C102、電擊傷并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)A.脊椎壓縮性骨折或肩關(guān)節(jié)脫位B.前臂腔隙綜合征C.燒傷處原發(fā)細(xì)菌感染D.神經(jīng)源性肺水腫E.鼓膜破裂【答案】C103、關(guān)于鐵吸收，錯(cuò)誤的是A.主要在十二指腸和空腸上段吸收B.以亞鐵的形式吸收C.飲茶有利于鐵的吸收D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)【答案】C104、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為A.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處）或劍突上2橫指處B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間E.劍突處【答案】A105、女性，70歲，因右上腹痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。A.膽囊癌B.膽管癌C.胰腺炎D.急性膽囊炎E.結(jié)腸肝曲癌【答案】D106、在某些情況下，用病例-對(duì)照研究方法估計(jì)暴露和疾病的聯(lián)系比隊(duì)列研究方法更好，其原因是A.研究對(duì)象可能失訪B.一些疾病很罕見(jiàn)C.可能更易估計(jì)隨機(jī)誤差D.隊(duì)列研究中更可能出現(xiàn)混雜偏倚E.有時(shí)只能計(jì)算比值比，而不能直接測(cè)量相對(duì)危險(xiǎn)度【答案】B107、閉經(jīng)50多天，妊娠試驗(yàn)(+)，點(diǎn)滴陰道出血5天，子宮大小與孕周相符，宮口關(guān)閉的是A.習(xí)慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過(guò)期流產(chǎn)【答案】B108、下列哪個(gè)不是臨床預(yù)防的特征A.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體B.僅以全科醫(yī)生為主體C.主要針對(duì)慢性病個(gè)體化預(yù)防D.強(qiáng)調(diào)社會(huì)、家庭、患者共同參與E.醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防【答案】B109、兒童體格生長(zhǎng)A.遵循一定的規(guī)律，個(gè)體差異不大B.是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，且各時(shí)期生長(zhǎng)速度不同C.是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，而且整個(gè)兒童期勻速增長(zhǎng)D.無(wú)固定規(guī)律，個(gè)體差異明顯E.是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，且無(wú)明顯的個(gè)體差異【答案】B110、女，48歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，現(xiàn)陰道淋漓出血20多天，伴乏力。A.宮頸癌B.更年期功血，但需進(jìn)一步除外器質(zhì)性疾病C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.宮內(nèi)節(jié)育器刺激【答案】B111、稽留熱常見(jiàn)于下列哪種疾病A.風(fēng)濕熱B.瘧疾C.斑疹傷寒D.布魯菌病E.滲出性胸膜炎【答案】C112、患者，男性，63歲。因漸進(jìn)性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢問(wèn)病史后給患者做檢查。該患者需測(cè)殘余尿，下列哪種方法損傷最小、最簡(jiǎn)便且可反復(fù)測(cè)定A.排尿后導(dǎo)尿B.排尿性尿路造影C.膀胱鏡檢查D.排尿后B超E.膀胱造影【答案】D113、男，40歲，常有頭暈、頭痛，疑有動(dòng)脈瘤，某日生氣突然劇烈頭痛，肢體輕癱，布氏征(+)，CT示蛛網(wǎng)膜下隙密度高。最可能的診斷是A.腦實(shí)質(zhì)出血B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.腦栓塞D.TIAE.腦血栓形成【答案】B114、病人起病時(shí)水瀉，劇烈嘔吐，但無(wú)腹痛及里急后痛，也不發(fā)熱，大便革蘭染色有革蘭陰性菌，治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但發(fā)病后一年內(nèi)進(jìn)食生冷食物后反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施A.分離病原菌并根據(jù)藥敏結(jié)果選用有效抗生素B.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察可暫不予治療C.消化道隔離直至癥狀消失D.針對(duì)腸功能紊亂給予解痙藥物E.給予非甾體抗炎藥保留灌腸【答案】A115、關(guān)于社區(qū)動(dòng)員的正確描述是A.健康教育的過(guò)程B.衛(wèi)生宣傳的過(guò)程C.鼓動(dòng)本人自我管理的過(guò)程D.發(fā)動(dòng)社區(qū)人群廣泛參與的過(guò)程E.調(diào)動(dòng)病人家屬參與照料的過(guò)程【答案】D116、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.26，嗜酸性粒細(xì)胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。A.診斷不正確B.病因未去除C.所給鐵劑劑量不夠D.未合并應(yīng)用維生素CE.未使用注射鐵劑【答案】B117、現(xiàn)況調(diào)查中常見(jiàn)的偏性不包括A.測(cè)量偏性B.無(wú)應(yīng)答偏性C.入院率偏性D.選擇偏性E.調(diào)查員偏性【答案】C118、老年婦女，在過(guò)馬路時(shí)，不慎跌倒，然后勉強(qiáng)爬起，但主訴腰痛，難于直立步行。體檢：L5腰椎有輕壓痛。A.骨質(zhì)疏松性骨折B.脊椎惡性腫瘤C.腰肌急性損傷D.強(qiáng)直性脊柱炎E.脊椎化膿性感染【答案】A119、男，35歲，慢性腎炎10年，頭昏，乏力，納差半年，近十天出現(xiàn)嘔吐，厭食，血壓20/12kPa(150/90mmHg)，無(wú)水腫，血紅蛋白80g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型0～2個(gè)/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血鈉125mmol/L。A.低蛋白，以動(dòng)物蛋白為主，不限制鈉攝入B.低蛋白，以植物蛋白為主，不限制鈉攝入C.不限制蛋白，多食動(dòng)物蛋白，低鹽飲食D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高鈉飲食E.低蛋白，以動(dòng)物蛋白為主，高鈉飲食【答案】A120、患者，男性，45歲。左趾跖關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎多次復(fù)發(fā)已一年?；?yàn)血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.靜脈輸液【答案】C121、急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，最好采用A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.阿托品D.臨時(shí)心臟起搏器E.地高辛【答案】D122、某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及中醫(yī)辨證體系，下列哪種證型最符合該患者的病機(jī)A.肝火犯肺B.痰熱郁肺C.風(fēng)熱犯肺D.痰濕蘊(yùn)肺E.風(fēng)燥傷肺【答案】D123、反映疾病危害居民生命健康嚴(yán)重程度的指標(biāo)是A.某病病死率、死亡率B.某病死亡率、發(fā)病率C.某病病死率、發(fā)病率D.某病死亡率、患病率E.某病患病率、發(fā)病率【答案】C124、二期梅毒的皮疹是下列哪一種A.尖銳濕疣B.扁平濕疣C.軟下疳D.樹(shù)膠腫E.結(jié)節(jié)性梅毒疹【答案】B125、臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在A.它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)B.它有利于建立和諧社會(huì)C.它同情和關(guān)心臨終病人的家屬D.它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一E.它理解臨終病人的需求【答案】D126、干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是A.每年冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰B.長(zhǎng)期反復(fù)咯血C.咳嗽、低熱、乏力D.高熱、咳嗽、大量膿臭痰E.咳嗽、喘息、活動(dòng)后呼吸困難【答案】B127、川崎病時(shí)皮膚黏膜表現(xiàn)中最具有特征性的改變是A.皮疹B.指（趾）端變化C.眼球結(jié)膜充血D.楊梅舌E.唇紅干燥、皸裂【答案】B128、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未作任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元A.錯(cuò)誤，沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng)，擅自決定轉(zhuǎn)診B.沒(méi)有什么問(wèn)題，不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診C.沒(méi)有什么問(wèn)題，當(dāng)時(shí)睛況可以轉(zhuǎn)診D.錯(cuò)誤，違反首診負(fù)責(zé)帶崾求，給病人造成嚴(yán)重傷害E.沒(méi)有什么問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己【答案】D129、男，24歲，上腹疼痛2小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛。白細(xì)胞21×10A.并發(fā)膽道感染B.闌尾周圍膿腫C.合并乙型肝炎D.并發(fā)化膿性門靜脈炎E.并發(fā)急性胰腺炎【答案】D130、常態(tài)下開(kāi)放傷口幾小時(shí)后被認(rèn)為屬于感染傷口A.16小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.2小時(shí)E.24小時(shí)【答案】C131、日常生活活動(dòng)能力FIM評(píng)定中的完全依賴A.活動(dòng)時(shí)不能獨(dú)立完成，病人付出體力在完成活動(dòng)所需全部體力的50％以上B.活動(dòng)時(shí)可獨(dú)立完成，但需要輔助工具C.活動(dòng)時(shí)不能獨(dú)立完成，病人付出的體力在完成活動(dòng)所需全部體力的50％以下D.活動(dòng)時(shí)需要他人監(jiān)護(hù)或在體力上給予幫助E.活動(dòng)時(shí)，不需他人幫助，亦不需要輔助工具，可在合理時(shí)間內(nèi)完全完成【答案】C132、成人型多囊腎是A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳E.屬非遺傳性疾病【答案】A133、下列哪個(gè)不是休克的診斷條件A.意識(shí)障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa（80mmHg）E.脈搏快，超過(guò)100次／分或不能觸及【答案】B134、全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括A.可及性照顧B.人格化照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧D.間斷性照顧E.綜合性照顧【答案】D135、有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯(cuò)誤的是A.女性多于男性B.左側(cè)多于右側(cè)C.青少年多于中老年D.三角肌有輕度萎縮E.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限【答案】C136、經(jīng)調(diào)查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為4/10A.甲地人群平均年齡較乙地大B.甲地人群實(shí)際冠心病死亡率較乙地高C.甲地老年人構(gòu)成較乙地大D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高E.甲地人群冠心病平均死亡風(fēng)險(xiǎn)較乙地高【答案】B137、對(duì)于老年癡呆的論述下列哪一項(xiàng)是不正確的A.老年癡呆是一個(gè)慢性發(fā)展過(guò)程B.隨著年齡增長(zhǎng)老年癡呆發(fā)病率呈上升趨勢(shì)C.老年癡呆是一個(gè)急性發(fā)展過(guò)程D.是老年人發(fā)生的后天智力損害E.目前老年癡呆尚無(wú)有效的根治方法【答案】C138、女，38歲，左乳腺內(nèi)上有約4cm×4cm腫塊，無(wú)疼痛，腫塊與皮膚粘連，形成酒窩樣改變，左腋下可觸及約1.5cm×1.5cm淋巴結(jié)。A.纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.葉狀囊肉瘤D.乳腺癌E.積乳囊腫【答案】D139、復(fù)發(fā)性口瘡按臨床分型，潰瘍少于5個(gè)、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性口炎E.貝赫切特(白塞)綜合征【答案】A140、治療軀體疾病伴發(fā)精神障礙時(shí)，使用精神藥物的目的是A.促進(jìn)腦功能恢復(fù)B.對(duì)癥治療C.病因治療D.支持治療E.輔助治療【答案】B141、患者，男性，40歲。腰部撞擊傷后因腰腹痛、血尿收入院，診斷為左腎裂傷。經(jīng)抗休克、抗感染治療，病情穩(wěn)定。2周后，患者出現(xiàn)高熱T39.6℃，伴腹痛加劇。BP90／50mmHg，P120次／分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大A.感染所致的遲發(fā)性脾破裂大出血B.腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血C.腎外傷后腎積水感染D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻E.腎周感染所致的感染中毒性休克【答案】B142、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥的指征是A.熱退停藥B.熱退3天C.熱退7天D.臨床癥狀、體征消失E.胸片炎變消退【答案】B143、白內(nèi)障是由于A.玻璃體渾濁B.晶狀體渾濁C.角膜渾濁D.角膜白斑E.結(jié)膜渾濁【答案】B144、女性，60歲，3個(gè)月來(lái)明顯消瘦，口渴，尿多尿頻。既往健康。A.尿βB.尿流率C.OGTT試驗(yàn)D.尿蛋白的排泄率E.尿細(xì)菌培養(yǎng)【答案】C145、化療藥物奧沙利鉑宜用下列哪種液體輸注A.5%葡萄糖液B.0.9%氯化鈉液C.5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉液都可以D.木糖醇溶液E.林格液【答案】A146、下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述哪一項(xiàng)不正確A.是一種病因不明的直腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病B.其發(fā)病可能涉及免疫因素C.其發(fā)病可能涉及遺傳因素D.與環(huán)境因素?zé)o關(guān)E.可發(fā)生于任何年齡【答案】D147、關(guān)于腸套疊的描述，錯(cuò)誤的是A.好發(fā)于2歲以前男孩B.屬于單純性腸梗阻C.以腹痛、便血、腹部腫塊為特征D.幼兒腸套疊48小時(shí)內(nèi)者可試行空氣灌腸復(fù)位E.慢性復(fù)發(fā)性腸套疊為手術(shù)適應(yīng)證之一【答案】B148、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體【答案】D149、小兒的營(yíng)養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是A.食物特殊動(dòng)力作用及排泄消耗B.運(yùn)動(dòng)需要C.維持基礎(chǔ)代謝需要D.生長(zhǎng)發(fā)育需要E.以上均是【答案】D150、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級(jí)資料E.無(wú)法分類【答案】A151、男，62歲，因風(fēng)心病慢性心衰，使用地高辛0.25mg，每日1～2次，近來(lái)用大劑量利尿劑，出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。ECG示頻發(fā)室早伴ST段斜形下移。一度房室傳導(dǎo)阻滯。A.加大洋地黃用量B.立即停用洋地黃C.改善心肌缺血癥狀D.繼續(xù)應(yīng)用利尿劑E.大量靜脈補(bǔ)充葡萄糖液【答案】B152、典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是A.耳后、頸部B.面部C.軀干部D.上肢E.下肢【答案】A153、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.急性胰腺炎B.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎C.細(xì)菌性肝膿腫D.膽囊十二指腸瘺E.膽囊積膿【答案】B154、某患兒屈光檢查右眼為-2.25D，左眼-5.50D，矯正視力1.0。應(yīng)診斷為A.遠(yuǎn)視眼B.近視眼C.屈光參差D.散光E.正視眼【答案】C155、為預(yù)防牙頜畸形，人工哺乳時(shí)嬰兒較合適的體位是A.平臥位B.坐位C.半坐位D.側(cè)臥位E.仰臥位【答案】C156、女性，23歲，IDDM6年，近5天晨惡心，嘔吐，空腹血糖(1.2～2.4)mmol/L［(22～43)mg/dl］，末次月經(jīng)7周前。目前治療：早餐前20UNPH胰島素及6U正規(guī)胰島素，每晚12UNPH胰島素和6U正規(guī)胰島素，空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L)，血清肌酐，電解質(zhì)均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白細(xì)胞陰性，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。最適宜的治療A.增加晚上NPH胰島素并降低正規(guī)胰島素用量B.晚上減少NPH胰島素用量C.早晨增加攝食D.每天控制早餐E.減輕早晨NPH胰島素和正規(guī)胰島素用量【答案】B157、男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。A.1：4含鈉液B.2：3：1含鈉液C.ORS含鈉液D.1.4%碳酸氫鈉E.2：6：1含鈉液【答案】B158、男性，43歲，近2個(gè)月來(lái)下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是A.內(nèi)痔B.潰瘍性結(jié)腸炎C.小腸結(jié)核D.腸套疊E.過(guò)敏性紫癜【答案】B159、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無(wú)效，大便培養(yǎng)陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。A.復(fù)查大便培養(yǎng)B.血癌胚抗原測(cè)定C.結(jié)腸鏡檢D.全程X線鋇餐檢查E.腹部B超檢查【答案】C160、10天男嬰，因黃疸重，體溫38.2℃～39℃，臍帶紅腫，有膿性分泌物來(lái)診A.靜滴氯霉素B.肌注青霉素+鏈霉素C.靜脈滴注青霉素+氨芐西林D.肌注慶大霉素+阿米卡星E.口服紅霉素+磺胺嘧啶【答案】C161、二尖瓣關(guān)閉不全A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨左緣第3肋間舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音D.胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音【答案】B162、某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù)是指A.患病率B.續(xù)發(fā)率C.生存率D.發(fā)病率E.感染率【答案】A163、在病人遇到何種情況時(shí)最適宜使用肌膚接觸的交流技巧A.非常高興B.極度興奮C.極度悲傷D.非常生氣E.以上都不對(duì)【答案】C164、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌B.革蘭染色陽(yáng)性厭氧梭形芽胞桿菌C.革蘭染色陰性大腸桿菌D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌E.革蘭染色陰性變形桿菌【答案】A165、下列關(guān)于銀屑病的敘述正確選項(xiàng)為A.尋常型銀屑病好發(fā)于頭皮、手掌及足底B.追求徹底治療，可全身使用糖皮質(zhì)激素C.具有傳染性，因此避免接觸患者D.尋常型銀屑病進(jìn)行期應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥E.關(guān)節(jié)型銀屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）【答案】D166、樣本標(biāo)準(zhǔn)差與總體標(biāo)準(zhǔn)差的關(guān)系是A.樣本標(biāo)準(zhǔn)差與總體標(biāo)準(zhǔn)差相等B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差小于總體標(biāo)準(zhǔn)差C.樣本標(biāo)準(zhǔn)差大于總體標(biāo)準(zhǔn)差D.樣本標(biāo)準(zhǔn)差可大于總體標(biāo)準(zhǔn)差，也可小于總體標(biāo)準(zhǔn)差E.以上都不對(duì)【答案】D167、女孩，3歲，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，X線片顯示右上肺葉不張，肺門淋巴結(jié)腫大，患兒與父母和一個(gè)1．5月的弟弟同住，他的爺爺在1周前返鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個(gè)月。下面除哪一項(xiàng)均為合適的處理A.對(duì)此患兒用2～3種抗結(jié)核藥物B.隔離此患兒1個(gè)月C.對(duì)其1.5月的弟弟用異煙肼治療D.對(duì)家庭成員做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)檢查胸片E.設(shè)法對(duì)其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷【答案】B168、全科醫(yī)生解決臨床問(wèn)題往往需要分析患者的"三維"資料，包括A.癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查B.危險(xiǎn)因素、身體檢查、背景分析C.既往病史、現(xiàn)病史、家庭發(fā)病史D.生理、心理、社會(huì)背景E.個(gè)人、家庭、社會(huì)背景【答案】D169、患者，男，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹癢，全身關(guān)節(jié)無(wú)不適。皮膚科情況：軀干四肢可見(jiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。A.骨髓抑制B.消化道反應(yīng)C.肝毒性D.高脂血癥E.腎毒性【答案】D170、下述哪種化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的燒傷，在初期治療中最好不用水洗A.硫酸B.磷C.堿液D.鎂E.鹽酸【答案】D171、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。A.肝陽(yáng)頭痛B.痰濁頭痛C.腎虛頭痛D.血虛頭痛E.血瘀頭痛【答案】B172、患者女性，54歲，主訴反復(fù)發(fā)作眩暈、耳脹滿感、耳鳴，伴波動(dòng)性聽(tīng)力下降。最可能的診斷是A.迷路炎B.梅尼埃病C.良性體位性眩暈D.血管性偏頭痛E.中耳炎【答案】B173、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠(yuǎn)視力右眼0.8，左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹(shù)枝狀，熒光素染色陽(yáng)性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見(jiàn)異常。A.可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎B.有耳前淋巴結(jié)腫大C.常見(jiàn)于成人D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.有發(fā)熱【答案】C174、()是把外在的社會(huì)道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)在的自身醫(yī)德信念，是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿。A.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德B.分析醫(yī)學(xué)道德C.描述醫(yī)學(xué)道德D.確立醫(yī)學(xué)道德【答案】A175、結(jié)腸癌抗血管生成靶向藥物A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.甲磺酸伊馬替尼F.赫賽?。ㄇ字閱慰梗敬鸢浮緿176、中風(fēng)之陰閉證，治療宜選用A.牛黃清心丸B.安宮牛黃丸C.蘇合香丸D.大活絡(luò)丸E.華佗再造丸【答案】C177、小兒開(kāi)始能獨(dú)坐的月齡是A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.5～7個(gè)月D.8～10個(gè)月E.10～12個(gè)月【答案】C178、下列何種做法可能不利于醫(yī)患交流A.必要的重復(fù)B.設(shè)定程序化的禮貌用語(yǔ)C.注意語(yǔ)言個(gè)體化D.及時(shí)表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)E.使用副語(yǔ)言和身體語(yǔ)言【答案】B179、采用長(zhǎng)TE技術(shù)，獲得重T2WI影像A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對(duì)比增強(qiáng)檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】C180、男，45歲，近半年惡心，食欲差，近一周嘔吐，少尿，15年前曾驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查體：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮膚粗糙，無(wú)黃疸，雙肺無(wú)明顯啰音，HR90次/分。律齊，肝脾未及，雙下肢水腫。Hb6.0g/L，WBC11.5×10A.再生障礙性貧血B.高血壓病C.營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血D.慢性腎功能不全E.肝炎輸入庫(kù)存血【答案】D181、下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點(diǎn)的是A.選擇人群流動(dòng)量大且易于駐足的地點(diǎn)B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進(jìn)行調(diào)查E.組織專人講解【答案】D182、無(wú)癥狀性潰瘍的特點(diǎn)A.約5%消化性潰瘍者無(wú)癥狀B.多為巨大潰瘍C.NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無(wú)癥狀D.以十二指腸潰瘍多見(jiàn)E.藥物治療效果差【答案】C183、女性，30歲，雙手、足心可見(jiàn)對(duì)稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚(yú)際，后漸擴(kuò)展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑，鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰A.KogOj微膿腫B.棘層變薄C.顆粒層變薄D.角化不伴角化過(guò)度E.表皮突規(guī)則下延【答案】A184、患者，女，48歲。2年前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤如孕2個(gè)月大小，宮頸中度糜爛，現(xiàn)經(jīng)量越來(lái)越多，伴中度貧血，保守治療無(wú)效。最佳治療方案是A.全子宮切除B.放射治療C.化學(xué)治療D.分段診刮術(shù)E.定期隨訪【答案】A185、判斷肝癌的療法及預(yù)后A.甲胎蛋白定量測(cè)定B.超聲波斷層檢查C.脫落細(xì)胞檢查D.內(nèi)鏡檢查E.選擇性動(dòng)脈造影【答案】A186、患者，女性，69歲。右眼漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降3年，右眼突然脹痛，伴頭痛、嘔吐4小時(shí)。眼部檢查：視力：右指數(shù)／30cm，左0．5。右眼角膜霧狀混濁，前房淺，瞳孔圓形，直徑6mm，晶狀體皮質(zhì)大部分混濁，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圓形，直徑3mm，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底無(wú)明顯異常。A.白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)B.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)C.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)＋人工晶狀體植入術(shù)＋小梁切除術(shù)D.白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)＋人工晶狀體植入術(shù)E.小梁切除術(shù)【答案】C187、選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是()A.受者在家庭中的地位B.受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)C.受者的經(jīng)濟(jì)承受能力D.受者過(guò)去的成就E.移植的禁忌證與適應(yīng)證【答案】D188、最常用的急癥止血方法是A.填塞止血B.加壓包扎止血C.指壓肱動(dòng)脈止血D.用止血帶止血E.止血鉗止血【答案】B189、病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說(shuō)自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識(shí)清晰，興奮，言語(yǔ)動(dòng)作增多，音連意連，夸大妄想，無(wú)自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后，又開(kāi)始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時(shí)頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識(shí)喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語(yǔ)動(dòng)作明顯減少，情感淡漠，意識(shí)減退，再次入院A.癥狀性精神障礙的一種癥狀表現(xiàn)B.癔癥的癥狀表現(xiàn)C.腦器質(zhì)性疾病的癥狀表現(xiàn)D.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)E.藥物不良反應(yīng)所致【答案】C190、甲、乙兩地女性宮頸癌標(biāo)化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知A.甲、乙兩地人口的年齡分布相同B.乙地人口較甲地年輕C.甲地人口較乙地年輕D.甲地診斷水平高于乙地E.地診斷水平高于甲地【答案】B191、病人，女性，50歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)則。因停經(jīng)2個(gè)月后陰道不規(guī)則出血25天來(lái)就診。婦科檢查：宮頸中度糜爛，宮體略大，兩側(cè)附件軟。最可能的疾病是A.更年期功能失調(diào)性子宮出血B.子宮肌瘤C.不全流產(chǎn)D.宮頸癌E.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】A192、下列哪種毒物中毒不宜洗胃A.強(qiáng)堿中毒B.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.急性酒精中毒E.急性滅鼠藥中毒【答案】A193、患者，女性，22歲，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.嚴(yán)重口渴多飲多尿B.昏迷C.惡心，嘔吐，食欲減退D.呼氣有爛蘋果味E.皮膚干燥，彈性差【答案】D194、患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體：BP170/110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L，PLT148×10A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭期C.慢性腎衰竭尿毒癥期D.輕度高血壓腦病E.急進(jìn)性腎小球腎炎【答案】C195、引起上消化道上出血的原因不包括A.胃十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.門靜脈高壓癥D.出血性胃炎E.胃癌【答案】B196、關(guān)于林可霉素成人用法用量，錯(cuò)誤的是A.0.6g，皮下注射，每日2次B.0.6g，靜脈推注，每日2次C.0.6g溶于100ml液體中，緩慢靜脈滴注D.每日1.5～2g，每日3～4次E.肌內(nèi)注射，每8～12小時(shí)1.5g【答案】B197、男性，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱，38.5℃～39℃，輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。A.陽(yáng)性表示結(jié)核感染B.強(qiáng)陽(yáng)性可以支持結(jié)核病診斷C.陰性可以排除結(jié)核病D.弱陽(yáng)性可以提示卡介苗交叉反應(yīng)E.因患者免疫抑制，其診斷價(jià)值受影響【答案】C198、某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo)，講解有關(guān)知識(shí)，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動(dòng)配合下，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。A.打動(dòng)病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任B.把病人的思想工作放在首位是正確的C.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)上的D.患者不僅有被動(dòng)的一面，更有能動(dòng)的一面E.醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo)，變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂(lè)觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵【答案】C199、對(duì)臨床難以確定的早期齲以及探診不易察覺(jué)的鄰面齲、繼發(fā)齲、隱匿性齲，有助于幫助診斷的是A.細(xì)菌學(xué)檢查B.溫度試驗(yàn)C.臘片咬頜試驗(yàn)D.X線檢查E.唾液檢查【答案】D200、50歲，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒、發(fā)熱、惡心欲嘔、精神不振，4小時(shí)前開(kāi)始神志不清，既往史不詳，有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結(jié)合力19mmol／L，血鈉155mmol／L，血糖35mmol／LA.測(cè)血KB.測(cè)血糖、NaC.測(cè)血滲透壓（用滲透壓計(jì)）D.測(cè)尿滲透壓（用滲透壓計(jì)）E.測(cè)陰離子間隙【答案】C多選題（共100題）1、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)B.積極補(bǔ)液，抗休克治療C.同時(shí)行床旁B超檢查D.緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶E.行腹部CT檢查F.行腹部平片檢查【答案】ABCD2、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見(jiàn)一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽(tīng)到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷B.吸氣時(shí)受傷胸廓隆起C.吸氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變D.呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷E.呼氣時(shí)受傷胸廓隆起F.呼氣時(shí)受傷胸廓無(wú)改變【答案】A3、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)D.定期開(kāi)展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A4、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應(yīng)B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB5、患者，男性，56歲。淋雨后突覺(jué)寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A6、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液B.靜脈輸注5%葡萄糖液，加胰島素C.靜脈輸注10%葡萄糖液D.繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀E.繼續(xù)應(yīng)用抗生素F.應(yīng)用呋塞米【答案】BD7、患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD8、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.根據(jù)骨掃描結(jié)果就可以確診骨轉(zhuǎn)移B.應(yīng)通過(guò)腰椎MRI檢查，進(jìn)一步確診骨轉(zhuǎn)移C.確診骨轉(zhuǎn)移后應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)切除轉(zhuǎn)移的椎體D.根據(jù)MRI檢查結(jié)果顯示的椎體破壞程度考慮是否做骨髓泥E.確診骨轉(zhuǎn)移后可考慮給予雙膦酸鹽治療F.骨痛膏藥外敷治療【答案】BD9、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】10、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病B.脾功能亢進(jìn)C.晚期血吸蟲(chóng)病D.骨髓纖維化E.慢性粒細(xì)胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD11、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2～3周以上【答案】ABC12、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥?kù)o滴F.禁食【答案】C13、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)本患兒需注意下列哪些并發(fā)癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD14、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢?jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD15、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD16、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無(wú)吸煙病史，無(wú)高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對(duì)稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B17、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD18、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD19、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg?；?yàn)：尿蛋白（++），紅細(xì)胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"陽(yáng)性，血漿白蛋白32g／L，Hb91g／L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD20、男性，43歲，因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大，可見(jiàn)膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨無(wú)壓痛?；?yàn)：血常規(guī)Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD21、男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診。滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見(jiàn)黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC22、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.0.5%過(guò)氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB23、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑B.及時(shí)治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食E.預(yù)防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD24、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC25、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC26、男性，40歲，曾為長(zhǎng)途車司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC27、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.“吉西他濱+順鉑”方案化療B.中藥抗腫瘤治療C.口服厄洛替尼治療D.“培美曲賽+奧沙利鉑”治療E.口服吉非替尼治療F.適形調(diào)強(qiáng)放療【答案】