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2023年永興縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫(kù)+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.女,58歲,缺失,余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù),為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系
C、用堤記錄上下頜關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C2.女,50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查松動(dòng)Ⅰ度,牙石(+++),牙齦退縮3mm,探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石(++),牙齦緣及乳頭暗紅,探診(+)血,探診深度普遍5~6mm,有附著喪失。最可能的診斷為()
A、齦乳頭炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、慢性齦緣炎
D、牙周牙髓聯(lián)合病變
E、快速進(jìn)展性牙周炎(廣泛型侵襲性牙周炎)
正確答案:B3.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,為了打開(kāi)咬合應(yīng)()
A、制戴后牙墊
B、戴用口外弓
C、使用小平導(dǎo)
D、使用Ⅱ類(lèi)牽引
E、制戴N弓
正確答案:D4.男,38歲,進(jìn)食時(shí)左頜下腺腫大1年,檢查見(jiàn)左頜下腺稍腫大,無(wú)壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查()
A、40%碘化油頜下腺造影
B、60%泛影葡胺頜下腺造影
C、下頜前部片
D、下頜橫斷片
E、下頜骨側(cè)位片
正確答案:D5.具有翼板,能同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓的活動(dòng)矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
C、螺旋器分裂基托矯治器
D、斜面導(dǎo)板矯治器
E、Ctozat矯治器
正確答案:B6.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開(kāi),有舌前伸習(xí)慣,無(wú)牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者治療成功的關(guān)鍵是()
A、排齊前牙
B、上前牙傾斜角度正常
C、后牙支抗的控制
D、不良舌習(xí)慣的破除
E、Ⅰ類(lèi)面型
正確答案:D7.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛??谇粰z查見(jiàn)患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì),可不考慮的因素是()
A、全冠的邊緣位置
B、全冠的面形態(tài)
C、粘固劑的種類(lèi)
D、患者的年齡
E、患者的性別
正確答案:E8.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無(wú)異常。
此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是()
A、力檢測(cè)
B、咀嚼效率測(cè)定
C、肌電圖檢查
D、X線(xiàn)平片
E、制取研究模
正確答案:D9.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類(lèi)咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
對(duì)此患者應(yīng)采取的矯治計(jì)劃為()
A、使用方絲弓矯治器矯治至結(jié)束
B、使用上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、使用上頜平面導(dǎo)板矯治器
D、使用Activator矯治器
E、先使用帶平導(dǎo)的活動(dòng)矯治器打開(kāi)咬合,替牙完成后,使用方絲弓矯治器開(kāi)始治療
正確答案:E10.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時(shí)的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測(cè)驗(yàn)
D、X線(xiàn)片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A11.上頜第一磨牙的近中頰尖咬在下頜第一磨牙近中頰溝、牙列輕度擁擠屬于()
A、個(gè)別正常
B、理想正常
C、錯(cuò)
D、近中錯(cuò)
E、遠(yuǎn)中錯(cuò)
正確答案:C12.造成前牙開(kāi)、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因()
A、口呼吸
B、咬下唇
C、吮拇指
D、舔上下前牙
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:C13.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
反解除后,雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以?xún)?nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:A14.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來(lái)義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見(jiàn)破損。
對(duì)該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對(duì)情況進(jìn)一步治療
B、牙周潔治
C、X線(xiàn)檢查基牙有無(wú)繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開(kāi)窗觀察
正確答案:A15.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯(cuò),反覆深,反覆蓋小,牙齒無(wú)松動(dòng),牙列整齊,不伴擁擠。
乳牙期矯治的目的()
A、促進(jìn)上頜發(fā)育,抑制下頜過(guò)度發(fā)育
B、抑制上頜發(fā)育
C、美觀要求
D、促進(jìn)下頜發(fā)育
E、以上都不是
正確答案:A16.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A、ANB角<0°
B、ANB角<2°
C、ANB角>5°
D、ANB角<-5°
E、ANB角≥0°
正確答案:B17.患者男性,33歲。3日來(lái)右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時(shí)無(wú)明顯不適。檢查見(jiàn)齲深,穿髓孔探無(wú)感覺(jué),叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開(kāi)口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線(xiàn)片見(jiàn)遠(yuǎn)中根尖周X線(xiàn)透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
該患者的治療設(shè)計(jì)如下,除外()
A、根尖手術(shù)
B、充填治療
C、根管治療
D、消炎止痛
E、拔除患牙
正確答案:A18.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆,縮短治療時(shí)間的機(jī)制是()
A、有效快速打開(kāi)咬合
B、速關(guān)閉拔牙間隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、能建立良好的關(guān)系
正確答案:A19.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯(cuò)位,骨骼型Ⅰ類(lèi),雙頜略顯前突,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
對(duì)此患者,應(yīng)采用何種增強(qiáng)支抗的方法()
A、牙支抗
B、頜內(nèi)支抗
C、頜間支抗
D、Ⅱ類(lèi)牽引
E、在用頜內(nèi)支抗的同時(shí),加用口外唇弓來(lái)增強(qiáng)支抗
正確答案:E20.有關(guān)上頜牙列的縱曲線(xiàn),說(shuō)法正確的有()
A、又名司比曲線(xiàn)
B、是一條向下突出的線(xiàn)
C、又名補(bǔ)償曲線(xiàn)
D、是從一側(cè)磨牙的頰尖、舌尖與對(duì)側(cè)同名牙的舌尖、頰所連成的曲線(xiàn)
E、連接上頜中切、側(cè)切的切緣,上頜尖牙的牙尖,上頜前磨牙的頰尖,上頜第一磨牙的近頰尖,遠(yuǎn)頰尖,至第三磨牙的遠(yuǎn)頰尖
正確答案:B,C,E21.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠()
A、牙弓中存在2~4mm的擁擠
B、牙弓中存在4~8mm的擁擠
C、牙弓擁擠超過(guò)8mm
D、雙牙列前突
E、前牙反
正確答案:A22.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
確定與疾病的有關(guān)因素檢查還應(yīng)包括()
A、捫診
B、咬診
C、光纖透照檢查
D、咬合關(guān)系檢查
E、牙周袋檢查
正確答案:D23.女,40歲,右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計(jì)是()
A、錘造全冠
B、鑄造全冠
C、鄰嵌體
D、瓷全冠
E、嵌體
正確答案:B24.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對(duì)此患者應(yīng)采用何種矯治器()
A、活動(dòng)矯治器
B、功能性矯治器
C、Frankel矯治器Ⅲ型
D、方絲弓矯治器
E、Begg細(xì)絲弓矯治器
正確答案:D25.可摘局部義齒的組成部分是()
A、支托
B、人工牙
C、基托
D、連接體
E、固位體
正確答案:B,C,D,E26.女,50歲。戴義齒3天,咀嚼時(shí)感義齒翹動(dòng)明顯。查:缺失,為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán),頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折,遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣1/3。前伸及側(cè)方未見(jiàn)早接觸,引起義齒翹動(dòng)的原因是()
A、基托伸展過(guò)長(zhǎng)
B、非正中無(wú)多點(diǎn)接觸
C、支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸
D、卡環(huán)數(shù)目不夠
E、覆蓋的基托游離端黏膜過(guò)厚
正確答案:C27.男孩,7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查:大面積齲壞,探及髓腔,無(wú)感覺(jué)。叩診感不適,Ⅰ°松動(dòng),頰側(cè)有瘺管。X線(xiàn)示根分歧大量低密度影,恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2/3,溝深,曾做過(guò)窩溝封閉。
初步處理后,間隙管理方法是()
A、觀察間隙
B、功能保持器
C、絲圈保持器
D、下頜舌弓保持器
E、關(guān)閉間隙
正確答案:B28.種植義齒修復(fù)中,金屬支架的作用是()
A、增加上部結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度
B、固位
C、分散力
D、連接
E、以上均是
正確答案:A,B,C29.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠(yuǎn)中一側(cè)近中()
A、局部小開(kāi)
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:B30.患者,男,18歲,上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎,曾消炎治療,無(wú)其他特殊用藥史。分析病因是()
A、口呼吸
B、口腔衛(wèi)生不良
C、藥物性齦增生
D、刷牙方式不正確
E、創(chuàng)傷
正確答案:A二.參考題庫(kù)2(共40題)1.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的描述不正確的是()。
A、下頜前伸,兩頰變平
B、耳屏前仍可觸及髁突
C、不能閉口,流涎
D、前牙開(kāi)、反,部分后牙接觸
E、X線(xiàn)檢查可排除髁突骨折
正確答案:B2.多系統(tǒng)器官衰竭中補(bǔ)體的作用是吸引和激活白細(xì)胞,增高血管通透性。
正確答案:正確3.下面關(guān)于縱牙合曲線(xiàn)的描述哪個(gè)是正確的()。
A、牙列側(cè)面觀,連接前牙切緣和后牙頰尖的曲線(xiàn)
B、縱曲線(xiàn)不分段,前后都一樣
C、上頜的縱曲線(xiàn)是"spee"曲線(xiàn)
D、下頜的縱曲線(xiàn)稱(chēng)補(bǔ)償曲線(xiàn)
E、"spee"曲線(xiàn)和補(bǔ)償曲線(xiàn)在形態(tài)上不協(xié)調(diào)
正確答案:A4.口腔黏膜無(wú)角化型上皮則無(wú)角化層和棘層,但顆粒層卻較為發(fā)達(dá)。
正確答案:錯(cuò)誤5.對(duì)于上頜或下頜單頜牙槽嵴吸收較嚴(yán)重的病例,排牙時(shí)平面應(yīng)()
A、平分頜間距離
B、靠近吸收嚴(yán)重的一側(cè)
C、靠近吸收較輕的一側(cè)
D、前低后高
E、前高后低
正確答案:B6.常見(jiàn)診斷失誤的原因不包括()。
A、盡可能用同一種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)
B、病史資料不完整、不確切
C、觀察不細(xì)致或檢查結(jié)果誤差較大
D、先入為主、主觀臆斷
E、醫(yī)學(xué)知識(shí)不足,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)
正確答案:A7.試述根管充填劑的性能要求。
正確答案:
(1)不刺激根尖周?chē)M織,不阻礙根尖周?chē)M織的修復(fù)功能,而且能促進(jìn)根尖周?chē)M織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉;(2)無(wú)免疫原性,不引起免疫反應(yīng);(3)消毒作用持久,能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物;(4)性質(zhì)穩(wěn)定,無(wú)體積變化,不溶,無(wú)空隙;(5)X線(xiàn)阻射,能在X線(xiàn)片上看出根管充填情況;(6)不使牙齒變色;(7)操作簡(jiǎn)便,易填滿(mǎn)根管,易取出。8.義齒修復(fù)前骨尖修整的最佳時(shí)間是()。
A、拔牙后1周
B、拔牙后2周
C、拔牙后3周
D、拔牙后1~2個(gè)月
E、拔牙后1年
正確答案:D9.關(guān)于面弓低位口外后方牽引矯治器的描述,下列哪項(xiàng)不正確()。
A、適用于安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò),下頜面角小者
B、能抑制上頜骨的向前生長(zhǎng)發(fā)育
C、推上頜磨牙向遠(yuǎn)中
D、在拔牙病例中用于加強(qiáng)上頜磨牙支抗
E、適用于下頜平面角較大的安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)
正確答案:E10.下牙槽神經(jīng)入()。
A、圓孔
B、卵圓孔
C、下頜孔
D、眶下孔
E、頦孔
正確答案:C11.患者,男性,35歲,1拔除后3個(gè)月,要求烤瓷固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查量2|1牙根均較長(zhǎng),均為活髓,可以作為固定橋基牙基牙預(yù)備時(shí),為保證美觀和冠邊緣的強(qiáng)度,唇側(cè)肩臺(tái)的寬度一般應(yīng)為()。
A、0.5mm
B、1mm
C、1.5mm
D、2mm
E、2.5mm
正確答案:B12.下列哪項(xiàng)不是減小金-瓷橋橋體力的方法()
A、減少齦端與粘膜的接觸
B、降低牙尖高度
C、面形成頰溝和舌溝
D、縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑
E、減小橋體的頰舌徑寬度
正確答案:A13.患者戴用全口義齒2周,自訴義齒松動(dòng)。易脫落如果患者說(shuō)明僅為大張口時(shí)義齒松動(dòng)、脫落,應(yīng)檢查()。
A、人工牙的牙尖斜度
B、義齒磨光面的外形
C、后部義齒的牙弓
D、基托邊緣伸展
E、正中關(guān)系
正確答案:D14.問(wèn)診的對(duì)象
正確答案:
盡量直接詢(xún)問(wèn)病人。對(duì)危重病人或意識(shí)障礙的病人可由發(fā)病時(shí)在場(chǎng)者及了解病情的人代訴。對(duì)小兒患者則主要詢(xún)問(wèn)其父母。15.女,14歲,左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未及附著喪夫
第Ⅱ亞類(lèi)確定義齒就位道,模型應(yīng)()。
A、向后傾斜
B、向左傾斜
C、平放
D、向前傾斜
E、向右傾斜
正確答案:A16.RPI卡環(huán)的優(yōu)點(diǎn)不包括()。
A、減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān)
B、減小對(duì)末端基牙的扭力
C、患者感覺(jué)舒適
D、穩(wěn)定作用好
E、牙槽嵴受力均勻
正確答案:A17.牙體缺損修復(fù)時(shí),下列有關(guān)牙體預(yù)備的說(shuō)法,不正確的是()。
A、開(kāi)辟修復(fù)體所占空間,保證修復(fù)有一定厚度和高度
B、要去掉病變組織,并做預(yù)防性擴(kuò)展,以防繼發(fā)齲
C、一般不主張磨及鄰牙及對(duì)頜牙,以防正常牙發(fā)生不必要的損傷
D、牙體上制備適當(dāng)?shù)南湫?、鳩尾、溝等,以為修復(fù)體提供良好的固位形
E、薄弱的尖嵴及無(wú)基釉應(yīng)磨除,以增加牙體組織的抗力形
正確答案:C18.錯(cuò)畸形主動(dòng)治療結(jié)束以后,為防止復(fù)發(fā),保持已經(jīng)取得的矯治效果,需要用保持器。保持器就是防止復(fù)發(fā)的機(jī)械性保持裝置標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器的基本結(jié)構(gòu)是()。
A、位于側(cè)切牙和尖牙之間的雙曲唇弓.焊接在唇弓遠(yuǎn)中的尖牙卡環(huán)和基托
B、一對(duì)磨牙卡環(huán),雙曲唇弓及基托
C、一對(duì)磨牙箭頭卡環(huán),焊接在卡環(huán)橋部的雙曲唇弓及塑膠基托
D、基托以及包埋在牙弓兩側(cè)最后磨牙遠(yuǎn)中面基托內(nèi)的長(zhǎng)唇弓
E、鄰間鉤,包埋于牙列兩側(cè)最后磨牙遠(yuǎn)中面基托內(nèi)的長(zhǎng)唇弓
正確答案:B19.患者,女性,32歲,一個(gè)月前因外傷一上前牙冠折,現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無(wú)松動(dòng),叩(-),余未見(jiàn)異常。冠樁的直徑應(yīng)為()。
A、根徑的1/3
B、根徑的1/2
C、根徑的2/3
D、根徑的3/4
E、根徑的1/4
正確答案:A20.將瓊脂液注入模型復(fù)制盒中,正確的操作方法是()。
A、從復(fù)制型盒上部所有送料孔同時(shí)灌入
B、從復(fù)制型盒的一個(gè)送料孔向工作模型周?chē)哪骋徊课灰孕∷鞣绞焦嗳?/p>
C、從復(fù)制型盒的一個(gè)送料孔直接對(duì)著上腭部分灌入
D、瓊脂液不能注滿(mǎn)復(fù)制型盒,應(yīng)留有約2cm的空間為好
E、注入速度越快越好
正確答案:B21.患者,男,58歲,65|56缺失,4|4倒凹明顯大于7|7,行可摘局部義齒修復(fù),其義齒就位道的方向是()。
A、模型向后傾斜,由前向后的就位
B、模型向前傾斜,由后向前的就位
C、模型向左傾斜,由后向前的就位
D、模型向右傾斜,由前向后的就位
E、模型平放,平行就位
正確答案:B22.血液中pH主要取決于血漿中HCO3-/H2CO3的比值。
正確答案:正確23.患者男性,70歲,牙列缺失,全口義齒修復(fù)1周后,自述進(jìn)食說(shuō)話(huà)時(shí)后牙碰撞,檢查:見(jiàn)患者表情緊張,鼻唇溝變淺最可能的原因是()。
A、垂直距離恢復(fù)過(guò)低
B、垂直距離恢復(fù)過(guò)高
C、基托不密合
D、咬合記錄的水平關(guān)系不對(duì)
E、患者初戴義齒仍未適應(yīng)
正確答案:B24.簡(jiǎn)述顆粒-結(jié)節(jié)狀白斑的臨床表現(xiàn)。
正確答案:
本病以口角區(qū)黏膜多見(jiàn),在充血的黏膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點(diǎn)狀糜爛,刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。25.月經(jīng)期拔牙可能引起()。
A、敗血癥
B、拔牙創(chuàng)不愈
C、干槽癥
D、代償性出血
正確答案:D26.斷根()。
正確答案:
在拔牙過(guò)程中,將牙根折斷而遺留于牙槽窩內(nèi)牙根。27.患者女,28歲,21缺失,設(shè)3|1為基牙,金合金鑄造3/4冠固定橋修復(fù)。固位體和舌面背分段鑄造后,焊接起來(lái)焊接時(shí)焊料在舌面背上廣為流布,出現(xiàn)流焊的原因不包括哪一項(xiàng)()。
A、砂料包埋不當(dāng)
B、焊料流動(dòng)性差
C、焊接的火焰掌握不好
D、第一塊焊料放的位置不準(zhǔn)
E、焊媒堆放的面太廣
正確答案:B28.某技師制作的|567金屬烤瓷橋燒結(jié)完成后發(fā)現(xiàn)瓷表面出現(xiàn)龜裂現(xiàn)象,其原因是()。
A、燒結(jié)溫度過(guò)低
B、燒結(jié)溫度過(guò)高
C、干燥、預(yù)熱時(shí)間過(guò)長(zhǎng),瓷粉過(guò)度失水
D、堆筑牙冠時(shí)瓷泥過(guò)稠
E、真空度不夠
正確答案:D29.高血鉀的心電圖主要特點(diǎn)是()。
A、U波倒置
B、QRS波群增寬
C、ST段水平下移
D、T波倒置
E、T波高聳變尖,基底部狹窄,呈帳篷型T波
正確答案:E30.一患者21,|15678和6,|678缺失,戴活動(dòng)義齒后咬腮。原因是()。
A、人工后牙覆蓋過(guò)大
B、人工后牙覆蓋過(guò)小
C、人工后牙牙合平面偏高
D、人工后牙牙合平面偏低
E、人工后牙牙尖斜度過(guò)大
正確答案:B31.患者男,65歲,7|因牙髓炎行根管治療后要求全冠修復(fù),檢查見(jiàn)7|牙冠表面多處因齲充填,牙體無(wú)松動(dòng),無(wú)叩痛,余未見(jiàn)異常,擬行金屬全冠修復(fù)全冠牙體預(yù)備的原則錯(cuò)誤的是()。
A、在盡量保存牙體組織的前提下,開(kāi)辟出足夠的修復(fù)間隙
B、去凈齲壞組織和無(wú)基釉
C、去除妨礙就位的倒凹
D、預(yù)備后的牙體聚合度一般不少于5°
E、預(yù)備中注意保護(hù)牙髓和牙周組織
正確答案:D32.頰間隙感染波及時(shí),炎癥發(fā)展迅速()。
A、頰脂墊
B、嚼肌
C、腮腺導(dǎo)管
D、鄰近牙周組織
正確答案:A33.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。對(duì)此病人可以配合使用()。
A、上頜斜面導(dǎo)板
B、上頜平面導(dǎo)板
C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
D、下頜平面導(dǎo)板
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B34.有關(guān)正常心電圖P波的描述錯(cuò)誤的是()。
A、振幅在胸導(dǎo)聯(lián)>0.2mV
B、avR導(dǎo)聯(lián)方向向下
C、時(shí)限<0.12s
D、代表心房肌除極的電位變化
E、大部分導(dǎo)聯(lián)上形態(tài)呈鈍圓形
正確答案:A35.一次印模法的優(yōu)點(diǎn)是()。
A、印模比較正確
B、印模邊緣完整
C、印模組織面光滑
D、操作簡(jiǎn)單,花時(shí)間少
E、材料體積改變小
正確答案:D36.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開(kāi),有舌前伸習(xí)慣,無(wú)牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者治療成功的關(guān)鍵是()。
A、排齊前牙
B、上前牙傾斜角度正常
C、后牙支抗的控制
D、不良舌習(xí)慣的破除
E、Ⅰ類(lèi)面型
正確答案:D37.患者男性,59歲,8。87651|1缺失,余留牙均健康4|上設(shè)置的固位體是()。
A、雙臂卡環(huán)
B、三臂卡環(huán)
C、回力卡環(huán)
D、圈形卡環(huán)
E、RPI卡環(huán)
正確答案:E38.一50歲男性全冠修復(fù)后3個(gè)月,患牙出現(xiàn)甜、酸刺激痛,X線(xiàn)片未見(jiàn)異常。其原因不可能是()。
A、創(chuàng)傷性咬合
B、繼發(fā)齲
C、牙齦退縮
D、粘固劑脫落
正確答案:A39.心肌細(xì)胞的自律性以竇房結(jié)最高,正常為()。
A、25~40/min
B、10~25/min
C、40~60/min
D、80~120/min
E、60~100/min
正確答案:E40.患者男性,46歲,缺失,設(shè)置聯(lián)合卡環(huán),設(shè)置RPI卡環(huán)組,舌桿大連接體連接設(shè)計(jì)的鄰面板其最佳寬度為()。
A、小于基牙頰舌徑的1/3
B、小于基牙頰舌徑的2/3
C、大于基牙頰舌徑的1/3
D、大于基牙頰舌徑的2/3
E、大于基牙頰舌徑的1/4
正確答案:D三.參考題庫(kù)3(共30題)1.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類(lèi)關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線(xiàn)片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線(xiàn)明顯。
下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法()
A、Ⅲ類(lèi)牽引
B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲
C、頜間垂直牽引
D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎
正確答案:D2.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周?chē)∪獬尸F(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開(kāi)5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類(lèi)咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開(kāi),唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
此患者生長(zhǎng)發(fā)育接近完成,要達(dá)到矯正目的應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()
A、骨骼的矯形治療
B、腔正畸與正頜外科
C、正頜外科
D、功能性矯治器
E、通過(guò)牙的移動(dòng)
正確答案:E3.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:D4.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)()
A、固定良好
B、能控制矯治牙的移動(dòng)方向
C、能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形
D、固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)
E、體積小
正確答案:D5.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類(lèi)關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類(lèi)關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除和
D、拔除和
E、不拔牙
正確答案:E6.上牙弓寬與下牙弓,后牙深覆蓋()
A、毛氏Ⅳ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類(lèi)4分類(lèi)錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ類(lèi)2分類(lèi)錯(cuò)
正確答案:D7.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、方絲弓矯治器
C、Crozat矯治器
D、Activator
E、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
正確答案:D8.女,18歲。自覺(jué)前牙咬東西無(wú)力,檢查:松動(dòng)Ⅱ度,齦腫不明顯,和,袋深5-6mm,口腔衛(wèi)生良好。X線(xiàn)片示牙槽骨吸收2度,槽骨垂直吸收,全身其他部位未見(jiàn)異常。()
A、快速進(jìn)展性牙髓炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、青春前期牙周炎
D、青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)
E、掌跖角化牙周破壞綜合征
正確答案:D9.輕微錯(cuò)、生理功能無(wú)大妨礙屬于()
A、個(gè)別正常
B、理想正常
C、錯(cuò)
D、近中錯(cuò)
E、遠(yuǎn)中錯(cuò)
正確答案:A10.主要用于乳牙期、替牙期以矯正牙齒因素為主的前牙反的是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:A11.男,60歲。一年來(lái)右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。
為明確診斷必須做的檢查是()
A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)
B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)
C、耳鼻喉科會(huì)診
D、X線(xiàn)片檢查
E、松動(dòng)度檢查
正確答案:B12.鄰雙面的洞底形成階梯,使力主要由()
A、面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)
B、面髓壁和鄰面軸壁分擔(dān)
C、面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)
D、面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)
E、面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?dān)
正確答案:A13.固定義齒修復(fù)要求()
A、拔牙后3個(gè)月
B、適宜年齡為20~60歲
C、主要用于前牙修復(fù)
D、基牙牙周組織健康
E、有正常的齦距離
正確答案:A,B,D,E14.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A、下頜的生長(zhǎng)
B、保持時(shí)間長(zhǎng)短
C、是否保持
D、上頜的生長(zhǎng)
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A15.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類(lèi)關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類(lèi)關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
彎制理想弓形使用的弓絲是()
A、鎳鈦方絲
B、0.018不銹鋼圓絲
C、0.018鎳鈦圓絲
D、上不頜均采用0.018×0.025不銹鋼絲
E、上頜0.018×0.025、下頜0.017×0.025不銹鋼方絲
正確答案:E16.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C17.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要()
A、前牙反
B、牙列擁擠
C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°
D、個(gè)別牙正鎖
E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙
正確答案:A18.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開(kāi)型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D19.與固定義齒的咀嚼功能有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:C20.當(dāng)錯(cuò)畸形發(fā)生的早期,通過(guò)早期矯治,阻斷錯(cuò)畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱(chēng)為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:B21.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆,縮短治療時(shí)間的機(jī)制是()
A、有效快速打開(kāi)咬合
B、速關(guān)閉拔牙間隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、能建立良好的關(guān)系
正確答案:A22.減輕固定橋橋體力的方法有()
A、適當(dāng)降低牙尖斜度
B、適當(dāng)縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑
C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積
D、增加橋體與固位體的舌外展隙
E、增加橋體頰舌徑
正確答案:A,B,D23.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線(xiàn)可見(jiàn),齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
矯正結(jié)束后需用多長(zhǎng)時(shí)間保持器()
A、不用保持器,矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器
B、1個(gè)月
C、6個(gè)月
D、3個(gè)月
E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束
正確答案:A24.咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B25.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
乳牙期反最佳矯治時(shí)間在()
A、0.5~2歲
B、2~2.5歲
C、2.5~3歲
D、3~5歲
E、5~7歲
正確答案:D26.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
本病例應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類(lèi)
B、安氏Ⅱ類(lèi)
C、安氏Ⅲ類(lèi)
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅱ2
正確答案:A27.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導(dǎo)線(xiàn)可分三型,正確的是()
A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫(huà)出的導(dǎo)線(xiàn)為Ⅰ型導(dǎo)線(xiàn)
B、Ⅰ型導(dǎo)線(xiàn)在基牙近缺隙側(cè)距面近
C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫(huà)出的導(dǎo)線(xiàn)為Ⅱ型導(dǎo)線(xiàn)
D、Ⅱ型導(dǎo)線(xiàn)在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)
E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無(wú)明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫(huà)的導(dǎo)線(xiàn)為Ⅲ型導(dǎo)線(xiàn)
正確答案:D28.30歲男性,冠折2/3,已行根管治療,無(wú)松動(dòng)?;佳酪Ш暇o,適宜的樁冠修復(fù)是()
A、成品樁樁冠
B、彎制冠樁樁冠
C、多樁樁冠
D、金屬舌面板樁冠
E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠
正確答案:D29.19歲女性患者,3天來(lái)右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過(guò)類(lèi)似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點(diǎn),淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最可能的診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、殘髓炎
E、冠周炎
正確答案:C30.女,50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查:松動(dòng)Ⅰ度。牙石(+++),牙齦退縮3mm,探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石(++)。牙齦緣及乳頭暗紅。探診出血(+)。探診深度普遍5~6mm,有附著喪失。最可能的診斷為()
A、齦乳頭炎
B、成人牙周炎
C、慢性齦緣炎
D、牙周牙髓聯(lián)合病變
E、快速進(jìn)展性牙周炎
正確答案:B第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.患者因右下后牙齲壞就診,一次銀汞充填完成治療,治療后咬物疼痛,無(wú)自發(fā)痛。檢查:DO充填體完好,邊緣密合,表面有亮點(diǎn),叩(-),牙齦正常,溫度測(cè)無(wú)異常。該牙應(yīng)如何處理()
A、脫敏治療
B、去除原充填體,重新充填
C、去除原充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
D、開(kāi)髓治療
E、磨除高點(diǎn),調(diào)觀察
正確答案:E2.具有翼板,能同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓的活動(dòng)矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
C、螺旋器分裂基托矯治器
D、斜面導(dǎo)板矯治器
E、Ctozat矯治器
正確答案:B3.男,55歲,戴下頜支架式可摘局部義齒3天,感疼痛厲害。查:可摘局部義齒,舌桿連接,前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型,義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動(dòng)。造成疼痛的原因是舌桿()
A、與黏膜貼合過(guò)緊
B、邊緣不光滑
C、位置不當(dāng)
D、無(wú)彈性
E、過(guò)厚
正確答案:A4.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)
B、安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1錯(cuò)
D、安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)
E、毛氏Ⅲ1錯(cuò)
正確答案:B5.患者女性,20歲。10日來(lái)右上后牙遇冷熱過(guò)敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
作診斷時(shí)應(yīng)與之鑒別的主要疾病是()
A、慢性閉鎖性牙髓炎
B、慢性潰瘍性牙髓炎
C、牙本質(zhì)過(guò)敏
D、急性牙髓炎
E、牙隱裂
正確答案:A6.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,按之有乒乓球感。X線(xiàn)片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()
A、成釉細(xì)胞瘤
B、牙源性角化囊腫
C、牙源性纖維瘤
D、成骨肉瘤
E、頜骨血管瘤
正確答案:A7.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯(cuò)誤的是()
A、用于鄰面缺損大而淺時(shí)
B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位
C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺(tái)
D、用于鄰面突度較大時(shí)
E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)
正確答案:D8.上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與平面呈()
A、30°
B、40°
C、45°
D、50°
E、75°
正確答案:C9.全冠修復(fù)體松動(dòng)脫落的原因有()
A、修復(fù)體固位不足
B、創(chuàng)傷
C、材料因素
D、制作因素
E、黏固失敗
正確答案:A,B,D,E10.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無(wú)自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(-)。
感染根管內(nèi)的主要細(xì)菌是()
A、變形鏈球菌
B、韋氏球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎雙球菌
E、產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌
正確答案:E11.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線(xiàn)檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、根尖囊腫
B、牙齦瘤
C、根尖膿腫
D、成釉細(xì)胞瘤
E、牙骨質(zhì)瘤
正確答案:A12.支托的作用包括()
A、防止向移位
B、傳導(dǎo)力
C、穩(wěn)定作用
D、防止食物嵌塞
E、以上都是
正確答案:B,C,D13.患者女性,20歲。10日來(lái)右上后牙遇冷熱過(guò)敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
這種齲齒稱(chēng)為()
A、急性齲
B、慢性齲
C、靜止齲
D、繼發(fā)齲
E、干性齲
正確答案:A14.男性,25歲,1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無(wú)疼痛,齦溝加深,有菌斑,無(wú)分泌,部分冠折斷,已做根管治療。
采集病歷重點(diǎn)了解的是()
A、出血史
B、家族史
C、癲癇史
D、是否戴過(guò)矯正器
E、藥物過(guò)敏史
正確答案:C15.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A、下頜的生長(zhǎng)
B、保持時(shí)間長(zhǎng)短
C、是否保持
D、上頜的生長(zhǎng)
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A16.患者,女,18歲,面部檢查,無(wú)明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開(kāi),四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類(lèi)咬合關(guān)系,牙弓無(wú)擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
此患者開(kāi)的原因是()
A、遺傳
B、牙齒缺失
C、佝僂病
D、口腔不良習(xí)慣
E、以上都不是
正確答案:D17.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:A18.男,56歲。戴上頜義齒,戴義齒時(shí)前牙區(qū)牙齦疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折,前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是()
A、力大
B、義齒下沉
C、基托伸展過(guò)長(zhǎng)
D、基托進(jìn)入倒凹內(nèi)
E、基托過(guò)厚
正確答案:D19.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正確答案:A,D20.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線(xiàn)可見(jiàn),齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
對(duì)埋伏的如何處置()
A、拔除
B、不處理,等待其自行萌出
C、開(kāi)窗術(shù)外露
D、拔除,為萌出準(zhǔn)備間隙
E、以上都不對(duì)
正確答案:C21.下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥包括()
A、乳牙期功能性反
B、牙齒排列整齊、上前牙舌傾、反深且反覆蓋小者
C、后牙反
D、乳牙期反覆小而反覆蓋大者
E、以上都對(duì)
正確答案:A,B22.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線(xiàn)檢查3糧管充填2/3,未見(jiàn)明顯根尖陰影。
若作為固定橋的基牙,對(duì)它的正確處理如下,除了()
A、纖維樁核
B、鑄造樁核
C、樹(shù)脂樁核
D、成品螺紋釘
E、黏固劑充填
正確答案:E23.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
是否拔牙矯治()
A、不拔牙
B、拔除
C、拔除
D、四個(gè)第一前磨牙均拔除
E、拔除右側(cè)上下兩個(gè)第一前磨牙
正確答案:D24.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類(lèi)關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線(xiàn)片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線(xiàn)明顯。
患者按病因機(jī)制可分為()
A、牙源性錯(cuò)
B、骨性錯(cuò)
C、功能性錯(cuò)
D、暫時(shí)性錯(cuò)
E、以上都不是
正確答案:B25.斜面導(dǎo)板矯治器適用于()
A、前牙過(guò)高、后牙過(guò)低的深覆者
B、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
C、下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
D、上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
E、上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
正確答案:B26.前牙反下前牙唇傾()
A、局部小開(kāi)
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:D27.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
乳牙期反最佳矯治時(shí)間在()
A、0.5~2歲
B、2~2.5歲
C、2.5~3歲
D、3~5歲
E、5~7歲
正確答案:D28.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見(jiàn):T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動(dòng)感,腫脹無(wú)明顯界限。舌下肉阜無(wú)紅腫,導(dǎo)管口無(wú)溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線(xiàn)片見(jiàn)根尖周X線(xiàn)透射區(qū)。
最可能的診斷為()
A、化膿性頜骨骨髓炎
B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C、化膿性頜下腺炎
D、惡性淋巴瘤
E、右頜下間隙感染
正確答案:E29.患兒,男性,7歲。上頜乳中切牙脫落3個(gè)月,恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面部對(duì)稱(chēng)。處牙床飽滿(mǎn),牙齦顏色正常,X線(xiàn)片見(jiàn)有恒牙胚。臨床處理宜選擇()
A、切開(kāi)導(dǎo)萌
B、增加營(yíng)養(yǎng)
C、觀察
D、局部用藥
E、修復(fù)治療
正確答案:C30.功能性矯治器,可矯治錯(cuò)類(lèi)型()
A、牙列擁擠
B、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位
C、拔牙病例
D、成人錯(cuò)者
E、替牙期的安氏Ⅲ類(lèi)錯(cuò)
正確答案:E二.參考題庫(kù)2(共40題)1.患者女性,28歲,數(shù)年前發(fā)現(xiàn)下頜偏斜,近來(lái)無(wú)明顯發(fā)展,要求矯治,無(wú)正畸病史。檢查發(fā)現(xiàn),下面觀下頜向左偏斜,面下1/3過(guò)長(zhǎng),側(cè)面觀上頜位置基本正常,下頜前突,唇頦距過(guò)長(zhǎng),頦唇溝形態(tài)差。張口度正常,張口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中關(guān)系,B/D區(qū)側(cè)牙齒反合,下頜中線(xiàn)左偏約3mm。上下頜牙列輕度擁擠。該患者可采用的術(shù)后保持方法有()。
A、活動(dòng)Hawley保持器
B、牙列自然保持
C、牙弓夾板保持
D、固定矯治器固定保持一段時(shí)期
E、頭帽頦兜牽引保持
F、咬合練習(xí)保持方法為最主要保持方法
G、舌側(cè)固定保持
H、牙齦環(huán)切術(shù)加強(qiáng)保持
I、利用合間Ⅲ類(lèi)牽引及側(cè)方牽引,長(zhǎng)時(shí)間保持
正確答案:A,D,E,G,I2.患者男性,55歲,因右上頜牙痛3天,右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1天而就診。檢查:右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲,探(-),叩痛(++),松動(dòng)(-),前庭溝腫脹變淺,同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯,局部皮溫增高,壓痛和波動(dòng)感存在,眼裂變小。體溫40℃,食欲下降,精神萎靡該患者外科治療的切口應(yīng)選擇在()。
A、右上頜尖牙前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處
B、右上頜中切牙前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處
C、右側(cè)鼻旁皮膚
D、右上頜磨牙區(qū)前庭溝黏膜轉(zhuǎn)折處
E、右側(cè)口內(nèi)和口外聯(lián)合切口
正確答案:A3.SNP在人群中發(fā)生的概率為()。
A、>0.001%
B、>0.01%
C、>0.1%
D、>1%
E、以上都不對(duì)
正確答案:C4.牙骨質(zhì)()。
A、在牙頸部最厚,向根尖逐漸變薄
B、隨年齡而增厚
C、它的新生依賴(lài)于其中的細(xì)胞的增殖
D、牙骨質(zhì)和牙槽骨一樣,其間有血管和淋巴管
E、以上都不對(duì)
正確答案:E5.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開(kāi),有舌前伸習(xí)慣,無(wú)牙列擁擠,上前牙唇傾。
為判斷病人錯(cuò)類(lèi)型應(yīng)該拍攝()。
A、牙片
B、咬片
C、X線(xiàn)頭影測(cè)量
D、胸片
E、手腕骨片
正確答案:C6.急性化膿性腮腺炎時(shí)可依靠病史、臨床檢查及腮腺造影進(jìn)行診斷。
正確答案:錯(cuò)誤7.當(dāng)檢查出首選原因后,正確的處理方法是()。
A、緩沖過(guò)長(zhǎng)基托
B、重新制作義齒
C、墊底
D、緩沖壓痛處硬區(qū)的基托組織面
E、調(diào)鴉
正確答案:D8.腹部
正確答案:
受檢者取仰臥位,雙下肢屈曲,雙上肢放于軀干兩側(cè),充分暴露腹部,上至乳頭(女性蓋住乳房)下至恥骨聯(lián)合上緣。腹部檢查的順序?yàn)橐?、?tīng)、叩、觸。記錄時(shí)仍按視、觸、叩、聽(tīng)。(一)腹部體表標(biāo)志及分區(qū)1.體表標(biāo)志前面的體表標(biāo)志有胸骨的劍突、肋弓下緣、髂前上棘、臍、腹直肌外緣、腹中線(xiàn)、腹股溝韌帶等;后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分區(qū)腹部分區(qū)有四區(qū)法及九區(qū)法,四區(qū)法是以臍為中心劃一水平線(xiàn)與一垂直線(xiàn),兩線(xiàn)相交將腹部分為左、右上腹及左、右下腹四區(qū)。九區(qū)法是用2條水平線(xiàn)和2條垂直線(xiàn)將腹部分為9個(gè)區(qū)。上面的水平線(xiàn)為兩側(cè)第10肋骨下緣的連線(xiàn);下面的水平線(xiàn)為兩側(cè)髂前上棘的連線(xiàn);左、右兩條垂直線(xiàn)是在髂前上棘至腹正中線(xiàn)的水平線(xiàn)的中點(diǎn)上所做的垂直線(xiàn)。9個(gè)區(qū)為右上腹(右季肋部)、上腹部、左上腹(左季肋部)、右側(cè)腹(右腰部)、中腹部(臍部)、左側(cè)腹(左腰部)、右下腹(右髂部)、下腹部、左下腹(左髂部)。(二)視診1.腹部外形觀察受檢者腹部外形,注意腹部是否對(duì)稱(chēng),有無(wú)隆起或凹陷等。正常人腹部平坦,兩側(cè)對(duì)稱(chēng),小兒和體胖者腹部飽滿(mǎn)。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆見(jiàn)于腹腔積液、胃腸脹氣、巨大腹塊、氣腹等。腹部局限性膨隆,見(jiàn)于腹內(nèi)有增大的臟器腫瘤、炎性包塊、局部積液或局部腸曲脹氣等。全腹凹陷多見(jiàn)于顯著消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)等。局部凹陷多由于手術(shù)后腹壁瘢痕收縮所致。2.呼吸運(yùn)動(dòng)觀察受檢者腹式呼吸,即腹壁隨呼吸而上下起伏,注意有無(wú)減弱或消失。正常時(shí)男性及兒童以腹式呼吸為主,女性則以胸式呼吸為主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹塊等可使腹式呼吸減弱或消失。3.腹壁皮膚觀察受檢者腹部皮膚有無(wú)皮疹、色素、條紋、瘢痕等。皮疹見(jiàn)于發(fā)疹性高熱疾病。左腰部呈藍(lán)色,可見(jiàn)于急性出血性胰腺炎。臍周?chē)l(fā)藍(lán)為腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多為外傷、手術(shù)或皮膚感染的遺跡。4.腹壁靜脈觀察受檢者腹壁靜脈有無(wú)曲張。腹壁靜脈曲張最常見(jiàn)于門(mén)靜脈循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻。檢查腹壁曲張靜脈的血流方向,有助于判定靜脈阻塞部位。門(mén)靜脈高壓而形成的腹壁靜脈曲張,血流方向與正常相同,即臍以下往下流,臍以上往上流;下腔靜脈梗阻所致的腹壁靜脈曲張,是臍以下也往上流;上腔靜脈梗阻時(shí),臍以上也是自上往下流。檢查血流方向的方法:選擇一段沒(méi)有屬支的靜脈,檢查者將右手示指和中指并攏壓在該段靜脈上,然后將一只手指沿著靜脈緊壓而向外移動(dòng),將靜脈中的血液擠出,到一定距離后放松這一手指,另一指仍緊壓靜脈,如果這一段擠空的靜脈很快充盈,血流方向是從放松的手指一端流向緊壓的手指一端。正常人腹壁靜脈一般看不清楚,在消瘦和膚色較白的人,隱約可見(jiàn)。5.蠕動(dòng)波觀察受檢者腹部有無(wú)胃腸蠕動(dòng)波。正常人腹部一般看不到胃腸蠕動(dòng)波,但在腹壁菲薄多產(chǎn)婦或極度消瘦者,偶可看到胃腸蠕動(dòng)波。在胃腸道梗阻時(shí),可出現(xiàn)胃、腸蠕動(dòng)波或胃、腸型。6.上腹部搏動(dòng)觀察受檢者上腹部有無(wú)搏動(dòng)。上腹部搏動(dòng)大多由主動(dòng)脈腹部搏動(dòng)傳導(dǎo)所致,可見(jiàn)于正常人較瘦者。有時(shí)見(jiàn)于右心室肥大、主動(dòng)脈腹部或其分支的動(dòng)脈瘤病人。(三)聽(tīng)診1.腸鳴音聽(tīng)診器放于臍附近聽(tīng)診至少1min,如未聽(tīng)到腸鳴音則應(yīng)延長(zhǎng)至聽(tīng)到腸鳴音或5min。正常人腸鳴音每分鐘4~5次,若每分鐘達(dá)10次以上,為腸鳴音亢進(jìn);持續(xù)3~5min才聽(tīng)到1次或仍聽(tīng)不到腸鳴音,則為腸鳴音減弱或消失。(1)腸鳴音亢進(jìn):見(jiàn)于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時(shí),腸鳴音響亮,高亢,見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。如腸梗阻持續(xù)帝在,則腸鳴音減弱。(2)腸鳴音減弱或消失:見(jiàn)于急性腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或嚴(yán)重膿毒血癥引起的腸麻痹。2.血管雜音將聽(tīng)診器體件置于腹壁上,全面聽(tīng)診各區(qū),尤其注意左右上腹部、中腹部臍周?chē)捌渥笥疑戏?、下腹部?tīng)診有無(wú)血管雜音。正常人腹部無(wú)血管雜音,但在妊娠5個(gè)月以上的孕婦,臍下左或右方可聽(tīng)到胎心音。病理性血管雜音有動(dòng)脈性和靜脈性雜音。動(dòng)脈性雜音:腹中部的收縮期血管雜音(噴射性雜音)常常提示腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈狹窄可在臍左右處聽(tīng)到收縮期血管雜音。左葉肝癌壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈時(shí),在包塊部位可聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的"嗡鳴"聲,無(wú)收縮期與舒張期性質(zhì),常常出現(xiàn)在臍周或上腹部。肝硬化伴有門(mén)靜脈高壓病人,有時(shí)在臍的附近或在胸骨劍突下部聽(tīng)到一種連續(xù)的靜脈"嗡鳴"聲,壓迫脾臟時(shí),此音加強(qiáng)。3.搔彈音在腹部聽(tīng)診搔彈音的改變可協(xié)助測(cè)定肝下緣和微量腹水。(1)肝下緣的測(cè)定:檢查者將聽(tīng)診器體件置于受檢者劍突下的肝左葉上,用左手示指與中指按之,左手拇指端則按在右鎖骨中線(xiàn)與右肋緣的交點(diǎn),作為標(biāo)志。右手掌面向上,環(huán)指及小指屈曲,示指、中指半伸,中指稍向上用勁,示指則往下緊擦過(guò)中指,以示指端彈擊腹壁,彈擊沿右鎖骨中線(xiàn)肋緣下自上而下反復(fù)用力均勻地進(jìn)行。當(dāng)彈擊進(jìn)行至下面有肝存在之腹壁表面時(shí),則可聽(tīng)到響亮而近耳的"嘭、嘭"聲,當(dāng)離開(kāi)肝而彈擊到鄰近臟器時(shí),則叩診音迅速轉(zhuǎn)為低弱而遠(yuǎn)且音色不同的"啪、啪"聲。此聲音轉(zhuǎn)變之處即肝下緣所在。為了確定肝左葉下緣,可用聽(tīng)搔法檢查輔助。受檢者仰臥,檢查者用左手將聽(tīng)診器體件放于前正中線(xiàn)上,估計(jì)在肝下緣與臍之間,自聽(tīng)診器體件上緣起,用右手示指指端沿前正中線(xiàn),由下向上輕輕搔刮腹壁,當(dāng)搔刮至某一點(diǎn)時(shí),聽(tīng)診音突然變低,此點(diǎn)深處即為肝左葉的下緣。(2)微量腹水的測(cè)定:受檢者取肘膝位數(shù)分鐘,使腹水積聚于腹內(nèi)最低處的臍區(qū),將膜式聽(tīng)診器體件放在此處的皮膚表面,檢查者用手指輕彈側(cè)腹部并靜聽(tīng)其聲音。用同一強(qiáng)度在同一處重復(fù)輕彈,體件則向遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng),當(dāng)聲音突然變響時(shí),體件所在處即為腹水邊緣。用聽(tīng)彈法檢查可鑒定出少至120ml的游離腹水。(四)叩診1.腹部叩診從左下腹開(kāi)始,逆時(shí)針?lè)较?,由下而上,從左到右,順序叩診全腹(4個(gè)象限)。正常情況下,腹部叩診除肝、脾所在部位呈濁音或?qū)嵰敉猓溆嗖课痪鶠楣囊簟?.肝及膽囊叩診(1)肝上界:沿右鎖骨中線(xiàn),由肺部清音區(qū)(一般為第2、3肋間)開(kāi)始向下叩診,當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),即為肝上界,又稱(chēng)肝相對(duì)濁音界;再繼續(xù)向下叩,濁音變?yōu)閷?shí)音時(shí)為肝絕對(duì)濁音界。(2)肝下界:由腹部鼓音區(qū)從臍平面開(kāi)始沿右鎖骨中線(xiàn)或前正中線(xiàn)向上叩,由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是肝下界。正常情況下右鎖骨中線(xiàn)上,其上界在第5肋間,下界位于右季肋下緣,二者之間的距離為9~11cm。(3)肝、膽囊叩擊痛:檢查者以左手掌平放于受檢者肝區(qū)、膽囊區(qū),右手半握拳輕叩左手背,受檢者若感疼痛,稱(chēng)叩擊痛。正常人肝和膽囊均無(wú)叩擊痛。(4)肝濁音區(qū)擴(kuò)大見(jiàn)于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音區(qū)縮小見(jiàn)于暴發(fā)性肝炎、急性或亞急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等;肝濁音區(qū)消失代之以鼓音者,多由于急性胃腸穿孔所致,也可見(jiàn)于腹部大手術(shù)后數(shù)日內(nèi)、人工氣腹后、間位結(jié)腸;肝濁音界上移見(jiàn)于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹和鼓腸等;肝濁音界下移見(jiàn)于慢性肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。(5)肝叩擊痛對(duì)于診斷肝炎、肝膿腫有一定意義。膽囊叩擊痛為膽囊炎的重要體征。3.胃泡鼓音區(qū)(Traube鼓音區(qū))在左前胸下部,叩診呈鼓音(一般可在左鎖骨中線(xiàn)上垂直叩診,再水平叩至腋后線(xiàn))呈半月形,上界為左肺下緣,相當(dāng)于左鎖骨中線(xiàn)與第6肋骨交點(diǎn)水平;右界為肝左緣;左界為脾,相當(dāng)于左腋中線(xiàn)稍后的第9~11肋骨之間;下界為左季肋緣。正常人胃泡鼓音區(qū)應(yīng)該存在(飽餐后縮小或消失),其大小因胃內(nèi)含氣量的多少而異。此區(qū)明顯縮小見(jiàn)于心包積液、左側(cè)胸腔積液、肝左葉大、中重度脾大等。4.脾叩診脾叩診常用以發(fā)現(xiàn)未突出于季肋緣下的脾大,或進(jìn)一步核實(shí)脾觸診結(jié)果;也用于當(dāng)受檢者不能滿(mǎn)意地配合觸診時(shí)。(1)由左側(cè)腋中線(xiàn)與腋后線(xiàn)之間的第8肋間開(kāi)始向下叩,由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí),即為脾上界,由濁音轉(zhuǎn)為鼓音時(shí),為脾下界。(2)再由上下界間的濁音區(qū)沿肋間向前和向后叩,向前出現(xiàn)鼓音時(shí),即為胃泡鼓音區(qū)毗鄰的脾前緣;向后出現(xiàn)清音時(shí),即為脾后緣。(3)正常脾濁音區(qū)的前界為左腋中線(xiàn)(或稍前,但不超過(guò)腋前線(xiàn)),后界為腋后線(xiàn)、上界為第9肋骨,下界為第11肋骨,橫寬4~7cm。脾濁音區(qū)擴(kuò)大見(jiàn)于脾大,脾濁音區(qū)縮小或消失見(jiàn)于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、鼓腸等。5.腎臟叩診受檢者取坐位或側(cè)臥位。檢查者左手掌平放于受檢者的腎區(qū)(即肋脊點(diǎn)),右手握拳,用輕到中度強(qiáng)度的力量叩擊左手背。檢查有無(wú)叩擊痛。以同樣方法檢查另一側(cè)。正常人腎區(qū)無(wú)叩擊痛。在腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核及腎周?chē)讜r(shí),腎區(qū)有不同程度的叩擊痛。6.膀胱叩診一般從臍下叩至恥骨聯(lián)合上方,由鼓音轉(zhuǎn)為濁音,用以了解膀胱充盈度。膀胱空虛時(shí)因恥骨上方有腸管存在,叩診呈鼓音,叩不出膀胱的輪廓。當(dāng)膀胱內(nèi)有尿液充盈時(shí),恥骨上方叩診呈圓形濁音區(qū)。在女性妊娠的子宮、子宮肌瘤或卵巢囊腫等,在該區(qū)叩診也呈濁音,應(yīng)予鑒別。排尿或?qū)蚝髲?fù)查,即能明確。7.腹水的叩診(1)移動(dòng)性濁音的叩診:①先從臍部開(kāi)始,沿臍平面向左側(cè)叩診,直達(dá)左側(cè)髂腰肌邊緣,如叩診變?yōu)闈嵋簦翟\板指固定(不離開(kāi)皮膚),囑受檢者向右側(cè)臥位,重新叩診該處,聽(tīng)取音調(diào)有無(wú)變化。②然后向右側(cè)移動(dòng)叩診,直達(dá)濁音區(qū),叩診板指固定位置,囑受檢者向左側(cè)臥位,再次叩診,聽(tīng)取音調(diào)之改變。③如仰臥位左側(cè)腹部或右側(cè)臥位之濁音區(qū)隨體位變動(dòng)而變動(dòng)的現(xiàn)象,稱(chēng)為移動(dòng)性濁音。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí),則可查得移動(dòng)性濁音。(2)如果腹水量少,用以上檢查方法不能查出時(shí),可讓受檢者取肘膝位,使臍部處于最低位,叩診臍部,如該部由仰臥位的鼓音轉(zhuǎn)為濁音,則提示有腹水的可能;也可囑受檢者站立,如下腹部積有液體而呈濁音,液體的上界呈一水平線(xiàn),在此水平線(xiàn)上為浮動(dòng)的腸曲,叩之則呈鼓音。(五)觸診受檢者取仰臥位,頭墊低枕,兩手平放于軀干兩側(cè),兩腿屈曲并稍分開(kāi),微張口做腹式呼吸,使腹肌松弛,防止緊張a檢查腹部包塊時(shí)可用肘膝位;檢查肝、脾時(shí)還可取左或右側(cè)臥位;檢查腎時(shí)可取坐位或立位。腹部觸診時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①先淺后深,即先進(jìn)行淺部觸診(右手四指并攏,平置于腹壁,手指壓下腹壁約1cm深度),檢查腹壁緊張度、有無(wú)壓痛、包塊、腫大的臟器等,后進(jìn)行深部觸診(右手手指掌面的前半部分壓向腹壁下壓至<2cm深度,同時(shí)前后滑動(dòng))了解深部病變,如包塊等及臟器情況;②先健后患,即先從健康的無(wú)病痛部位開(kāi)始,逐漸移向病痛部位;③如無(wú)明確病痛部位時(shí),一般先從左下腹開(kāi)始逆時(shí)針?lè)较颍上露?,先左后右進(jìn)行淺部觸診全腹(4個(gè)象限),然后以同樣順序深部觸診全腹(4個(gè)象限)。1.腹壁緊張度用淺部觸診法,先健后患或從左下腹開(kāi)始逆時(shí)針?lè)较蝽樞蛴|診全腹,檢查有無(wú)腹壁緊張,正常人腹壁柔軟。彌漫性腹壁緊張常見(jiàn)于胃腸道穿孔所引起的急性彌漫性腹膜炎,此時(shí)腹壁除明顯緊張外,且常常強(qiáng)直,稱(chēng)為板狀腹。在結(jié)核性腹膜炎時(shí),全腹緊張,觸診如揉面感。局限性腹壁緊張見(jiàn)于某一臟器的炎癥。此外,腹腔容量增大時(shí),如脹氣、腹水等,腹壁的緊張度也有所增高。2.壓痛及反跳痛①壓痛:以右手示指、中指指端放于腹壁逐漸深壓而發(fā)生疼痛稱(chēng)為壓痛。注意鑒別壓痛是來(lái)自腹壁還是腹腔內(nèi),明確壓痛部位及壓痛點(diǎn)。②反跳痛:出現(xiàn)壓痛后,手指于原處稍停片刻,然后迅速將手抬起,若疼痛加劇,并有痛苦表情,稱(chēng)為反跳痛。檢查時(shí)注意詢(xún)問(wèn)或觀察受檢者表情。正常人腹部無(wú)壓痛、反跳痛。出現(xiàn)壓痛的部位,常常即為病變所在,多由炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等病變所引起。反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象。3.腹部包塊多采用深部滑行觸診法。觸診包塊時(shí)應(yīng)注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、質(zhì)地、壓痛、搏動(dòng)、移動(dòng)度與鄰近的關(guān)系等。正常人腹部無(wú)病理性包塊。腹部包塊多由腫大的或異位的臟器、腫瘤、囊腫、炎性組織或腫大的淋巴結(jié)等所形成。4.液波震顫(1)檢查者一手掌面貼于受檢者一側(cè)腹壁。(2)另一手的手指并攏屈曲,用指端拍擊對(duì)側(cè)腹部。(3)為防止腹壁本身的震動(dòng)傳至對(duì)側(cè),可請(qǐng)受檢者自己(或另一人)將一手掌的尺側(cè)緣壓在臍部腹正中線(xiàn)上,阻止其傳導(dǎo),再拍擊對(duì)側(cè)腹部。如貼于腹壁的手掌有液體沖擊之感為液波震顫。正常人無(wú)液波震顫。腹腔內(nèi)有大量腹水(3000~4000ml)時(shí),可有液波震顫。5.振水音(1)檢查者將聽(tīng)診器體件放于受檢者上腹部或?qū)⒍鷾惤颂?,然后用稍彎曲的手指在受檢者上腹部做連續(xù)迅速的沖擊動(dòng)作,如能聽(tīng)到胃內(nèi)氣體與液體相撞擊的聲音,即為振水音。(2)也可用兩手左右搖晃受檢者上腹部,將耳湊近聽(tīng)取。(3)正常人若進(jìn)食較多的液體后可出現(xiàn)振水音。但如在空腹或飯后6~8h或以上,仍有振水音,則表示胃內(nèi)有液體潴留,見(jiàn)于幽門(mén)梗阻、胃擴(kuò)張等。6.肝觸診(1)先教會(huì)受檢者用腹式呼吸2~3次。(2)左手掌自受檢者右腰部的后方(相當(dāng)于第11、12肋骨與其稍下的部位),向前托起肝臟,左手拇指固定于右肋緣。(3)在右鎖骨中線(xiàn)上,右手掌平放于受檢者右側(cè)腹壁上,腕關(guān)節(jié)自然伸直,手指并攏,示指與中指的指端指向肋緣,也可使示指的橈側(cè)緣對(duì)著肋緣。從髂前上棘連線(xiàn)水平,右腹直肌的外側(cè)開(kāi)始,自下而上,逐漸向右季肋緣移動(dòng)。囑受檢者進(jìn)行緩慢而自然的腹式呼吸動(dòng)作,觸診的手應(yīng)與呼吸運(yùn)動(dòng)密切配合。吸氣時(shí)腹壁隆起,觸診的手應(yīng)隨腹壁被動(dòng)抬起,但不離開(kāi)腹壁,此時(shí)隨著吸氣下移的肝下緣就可碰到右手手指。呼氣時(shí),腹壁松弛下陷,觸診的手及時(shí)向深部加壓,此時(shí)為再一次觸及肝下緣的有利時(shí)機(jī)。每個(gè)部位觸2~3次,每次移動(dòng)不超過(guò)1cm。(4)在前正中線(xiàn)上,以上述方法從臍平面開(kāi)始,自下而上向劍突下觸診肝左葉。(5)觸及肝時(shí)應(yīng)注意其大小、質(zhì)地(質(zhì)軟、質(zhì)韌和質(zhì)硬)、表面形態(tài)、邊緣、壓痛、搏動(dòng)等。正常成人肝一般觸不到,少數(shù)正常人當(dāng)深吸氣時(shí)在肋弓下緣可觸及肝下緣,但在1cm以?xún)?nèi);在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以?xún)?nèi)。質(zhì)地柔軟,表面光滑,無(wú)壓痛。肝下緣的記錄方法:在右鎖骨中線(xiàn)及前正中線(xiàn)上分別記錄肝下緣至右肋下緣及劍突下(腹上角頂端為起點(diǎn))的距離,常常以厘米表示。(6)急性肝炎時(shí),肝可輕度增大,表面光滑,邊緣鈍,質(zhì)稍韌,有充實(shí)感及壓痛。慢性肝炎時(shí),肝大較急性肝炎明顯,質(zhì)較韌或稍硬,壓痛較輕。肝淤血時(shí),肝可明顯增大,表面光滑,邊緣圓鈍,質(zhì)韌,也有壓痛,但肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。脂肪肝所致的肝大,表面光滑,質(zhì)軟或稍韌,無(wú)壓痛。肝硬化的早期肝常腫大,晚期則縮小,質(zhì)較硬,邊緣銳利,表面可能觸到小結(jié)節(jié),無(wú)壓痛。肝癌時(shí)肝明顯增大,質(zhì)硬如石,表面高低不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣不整,壓痛明顯。7.肝頸靜脈回流征受檢者取半臥位(頭墊一枕;如有頸靜脈怒張者,應(yīng)將床頭抬高30°~45°,使頸靜脈怒張水平位于頸根部)。(1)用右手掌按壓受檢者右上腹約10s。(2)觀察受檢者頸靜脈怒張程度:如有頸靜脈明顯擴(kuò)張或頸靜脈充盈更為明顯,稱(chēng)為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,見(jiàn)于右心功能不全或滲出性及縮窄性心包炎病人。正常人頸靜脈不擴(kuò)張,或施壓之初輕度擴(kuò)張,但迅速下降至正常水平。8.膽囊觸診(1)膽囊觸診手法與肝相同,置右手在受檢者右鎖骨中線(xiàn)上(大約相當(dāng)于腹直肌外緣)肋緣下或肝下界之下,觸診膽囊。正常人膽囊不能觸及。膽囊腫大的常見(jiàn)原因?yàn)槟懣偣茏枞?,如炎癥、結(jié)石或胰頭癌等所致。(2)膽囊觸痛檢查法(Murphy征):①檢查者以左手掌平放于受檢者的右肋緣以上部位,左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處(膽囊點(diǎn)),左手其余四指與肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按壓腹壁,然后囑受檢者做深吸氣。③觀察受檢者有無(wú)因痛而突然屏氣或痛苦表情。在吸氣過(guò)程中因膽囊碰及按壓之左手拇指發(fā)生疼痛而突然中斷吸氣動(dòng)作,此現(xiàn)象稱(chēng)為Murphy征陽(yáng)性。又稱(chēng)為膽囊觸痛征陽(yáng)性,見(jiàn)于急性膽囊炎。只有壓痛而無(wú)吸氣動(dòng)作中斷或停止,不能稱(chēng)為Murphy征陽(yáng)性,只能稱(chēng)膽囊壓痛。正常人Murpby征陰性。9.脾觸診(1)檢查者左手自受檢者前方繞過(guò),手掌置于受檢者左腰部第7~10肋處,試將其脾臟從后向前托起。(2)右手掌平放于腹部,與左側(cè)肋弓垂直,自臍平面向上逐漸移向肋弓。(3)右手手指末端稍微彎曲輕輕壓向腹部深處,并隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動(dòng),逐漸由下向上接近左肋弓,有節(jié)奏地進(jìn)行觸診。右手被動(dòng)抬起,但不離開(kāi)腹壁。(4)每個(gè)部位觸2~3次,每次移動(dòng)不超過(guò)1cm。(5)輕度脾大而仰臥位不易觸及時(shí),可改為右側(cè)臥位,右下肢伸直,左下肢屈髖、屈膝進(jìn)行觸診,方法同上。(6)觸及脾時(shí)須注意大小、形態(tài)、質(zhì)地、表面情況,有無(wú)壓痛等。正常人肋下不能觸及脾。脾大分為輕度、中度、高度,深吸氣時(shí)脾在左鎖骨中線(xiàn),肋下不超過(guò)3cm者為輕度腫大;自3cm至臍水平線(xiàn)為中度大;超過(guò)臍水平線(xiàn)以下則為高度大。(7)脾大的測(cè)量法:中度以上的脾大一般需測(cè)量3條線(xiàn),以厘米表示其大小。①"1"線(xiàn)又稱(chēng)甲乙線(xiàn),測(cè)量左鎖骨中線(xiàn)與左肋弓交叉點(diǎn)至脾下緣間的距離。②"2"線(xiàn)又名甲丙線(xiàn),測(cè)量左鎖骨中線(xiàn)與左肋弓交叉點(diǎn)到最遠(yuǎn)脾尖之間的距離。③"3"線(xiàn)又名丁戊線(xiàn),表示脾右緣到前正中線(xiàn)間的距離。若脾向右增大,超過(guò)前正中線(xiàn),測(cè)量脾右緣到前正中線(xiàn)間的最大距離,以"+"表示;若增大未超過(guò)前正中線(xiàn),則測(cè)量脾右緣至前正中線(xiàn)間最短距離,用"-"表示。輕度脾大僅測(cè)量"1"線(xiàn)。(8)脾輕度增大見(jiàn)于早期肝硬化、傷寒、斑疹傷寒、粟粒性結(jié)核、急性瘧疾、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和全身性紅斑狼瘡等,一般質(zhì)地柔軟;中度增大見(jiàn)于晚期肝硬化、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性黃疸和惡性淋巴瘤等,質(zhì)地一般較硬;高度增大,脾表面平滑者,見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等,脾表面不平滑,有結(jié)節(jié)者常見(jiàn)于淋巴肉瘤。表面有囊性腫物者,見(jiàn)于脾囊腫。脾壓痛見(jiàn)于脾膿腫、脾梗死。10.腎觸診(1)觸診左腎時(shí),檢查者左手自受檢者前方繞過(guò),托住其左側(cè)后腰部,右手在左鎖骨中線(xiàn)上臍水平開(kāi)始,逐漸向上移動(dòng)進(jìn)行觸診。隨受檢者的腹式呼吸運(yùn)動(dòng)將微彎的右手指末端逐漸壓向腹腔深部,直抵后腹壁,同時(shí)左手將后腹壁推向前方,當(dāng)兩手相互配合觸診即可觸及腎。(2)觸診右腎時(shí),左手掌托住受檢者右側(cè)后腰部,右手以上述方法進(jìn)行觸診。(3)若臥位未觸到腎可立位(倚床而立)或坐位檢查,手法與臥位觸診相同。(4)正常人一般不能觸及腎,但體瘦者有時(shí)可觸及右腎下極。觸診腎時(shí)要注意其大小、形狀、硬度、表面狀態(tài)、敏感性、移動(dòng)度等。腎大見(jiàn)于腎盂積水或積膿、腎腫瘤、多囊腎等。(5)泌尿系疾病壓痛點(diǎn)檢查:當(dāng)腎和尿路有炎癥或其他疾病時(shí),可在一些部位出現(xiàn)壓痛點(diǎn)。檢查者可采用深壓觸診法,分別進(jìn)行檢查:①季肋點(diǎn)(左、右)在第10肋前端。檢查者將右手示指、中指指端置于左季肋點(diǎn)逐漸深壓以檢查有無(wú)壓痛,然后以同樣方法檢查右側(cè)季肋點(diǎn)。②上輸尿管點(diǎn)(左、右)在臍水平線(xiàn)腹直肌外緣。檢查方法同上。③中輸尿管點(diǎn)(左、右)在兩髂前上棘連線(xiàn)與通過(guò)恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線(xiàn)的交點(diǎn)。檢查方法同上。④肋脊點(diǎn)(左、右)在第12肋骨與脊柱的夾角頂點(diǎn)。受檢者取坐位,檢查者以雙手拇指分別置于左、右肋脊點(diǎn)用力按壓檢查有無(wú)壓痛。⑤肋腰點(diǎn)(左、右)在第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點(diǎn)。檢查方法同④。(6)正常時(shí)上述部位無(wú)壓痛。腎盂腎炎、腎膿腫或腎結(jié)核等,在肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)常有壓痛。輸尿管結(jié)石、結(jié)核或化膿性炎癥時(shí),可于上輸尿管點(diǎn)或中輸尿管點(diǎn)出現(xiàn)壓痛。9.應(yīng)激原()。
正確答案:
凡能引起應(yīng)激反應(yīng)的物理性因素、化學(xué)因素、生物性因素和心理與社會(huì)因素均可稱(chēng)為應(yīng)激原。10.患者,男,30歲,3個(gè)月前因外傷一前牙脫落,有臨時(shí)活動(dòng)義齒修復(fù),現(xiàn)要求固定修復(fù)??谇粰z查:缺失,間隙可,牙槽嵴無(wú)明顯吸收,近中切角缺損,叩(一)無(wú)松動(dòng),牙冠正常,叩(一),X線(xiàn)片,行完美根管治療,全身狀況良好如果選用了雙端固定橋,固位力強(qiáng)的方式是()。
A、兩側(cè)基牙均為全冠固位體
B、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為3/4冠
C、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為粘結(jié)固位體
D、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為開(kāi)面冠
E、以上都不是
正確答案:A11.某患者|34缺失,戴彈性義齒頻繁咬下唇,可能的原因是()。
A、人工牙覆蓋過(guò)大
B、人工牙覆蓋過(guò)小
C、人工牙開(kāi)
D、人工牙深覆
E、下唇黏膜增生
正確答案:B12.發(fā)熱高峰期泌尿功能變化是尿量減少、尿比重升高。
正確答案:正確13.患者因深齲一次銀汞充填后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛,無(wú)自發(fā)痛。查體:充填物完好,叩(一),冷熱測(cè)正常牙面時(shí)無(wú)痛,但測(cè)充填體處痛如診斷為慢性牙髓炎,處理應(yīng)為()。
A、觀察
B、脫敏
C、安撫治療
D、開(kāi)髓引流
E、去舊充填體,改其他修復(fù)材料充填
正確答案:D14.在心電圖上最早出現(xiàn)的幅度較小的P波,反映的是()。
A、心室的復(fù)極過(guò)程
B、心房的除極過(guò)程
C、心房到心室激動(dòng)的一個(gè)完整過(guò)程
D、心室的除極過(guò)程
E、心房的復(fù)極過(guò)程
正確答案:B15.心臟傳導(dǎo)阻滯不包括()。
A、房?jī)?nèi)阻滯
B、干擾與脫節(jié)
C、束支與分支阻滯
D、竇房阻滯
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B16.OLA技術(shù)中應(yīng)用的酶()。
A、DNA聚合酶
B、熱穩(wěn)定性的連接酶
C、RNA聚合酶
D、熱水穩(wěn)定性的連接酶
E、以上都不是
正確答案:D17.附著水平的距離,是指()。
A、齦緣至釉牙骨質(zhì)界
B、釉牙骨質(zhì)界至袋底
C、齦緣至袋底
D、袋深度+齦緣至釉牙骨質(zhì)界
正確答案:B18.患者,女,71歲,全牙列缺失,曾行全口義齒修復(fù),自訴上頜義齒固位較差,下頜尚可??谇粰z查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常,上頜牙槽嵴吸收較重。重新進(jìn)行全口義齒修復(fù)。 不屬于平衡調(diào)整前所具備條件的是()。
A、正中廣泛緊密接觸
B、前牙排成淺覆
C、后牙具有補(bǔ)償曲線(xiàn)
D、后牙具有橫曲線(xiàn)
E、前牙具有Speece曲線(xiàn)
正確答案:E19.簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。
正確答案:
髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義如下:①髓腔位于牙齒內(nèi)層,周?chē)坏V化高的牙本質(zhì)包圍,通過(guò)窄小的根尖孔與根尖組織相連;②牙髓發(fā)炎時(shí)血管擴(kuò)張,滲出液聚集,通過(guò)狹小的根尖孔引流不暢,供血不良,造成牙髓營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致全牙髓壞死;③炎癥封閉在無(wú)彈性的硬質(zhì)腔中,致髓腔壓力增高壓迫神經(jīng),可產(chǎn)生劇烈疼痛,一旦穿髓,使?jié)B出液引流,髓腔壓力下降,疼痛驟然緩解,這是治療急性牙髓炎時(shí)牙髓減壓的解剖依據(jù)。20.在頜面發(fā)育的快速期中,對(duì)兒童進(jìn)行錯(cuò)矯治臨床意義較大的是()。
A、第一和二
B、第二和三
C、第三和四
D、第二和四
正確答案:B21.齲齒的治療方法()。
A、藥物治療
B、藥物治療+磨除法
C、充填術(shù)
D、充填術(shù)+藥物治療+磨除法
E、藥物治療+充填術(shù)+拔除術(shù)
正確答案:D22.呼吸衰竭病人必定有動(dòng)脈血PaCO2的升高。
正確答案:錯(cuò)誤23.通過(guò)調(diào)整義齒的就位道方向,可以增減固位作用。因?yàn)楦淖兙臀坏揽梢裕ǎ?/p>
A、改變基牙倒凹的深度、坡度
B、改變基牙倒凹的位置
C、改變制鎖角度
D、A+B+C
正確答案:D24.X線(xiàn)片上判斷有無(wú)牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、牙槽嵴頂與釉牙骨質(zhì)界平齊
B、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>2mm
C、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>3mm
D、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離<2mm
正確答案:B25.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)()。
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對(duì)刃
B、ANB角<0°(恒牙期)
C、ANB角<2°(替牙期)
D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常
E、ANB角>5°
正確答案:E26.可摘局部義齒的固位力主要來(lái)自()。
A、卡環(huán)的卡抱力
B、義齒部件與真牙間形成的摩擦力
C、義齒本身的重力
D、基牙間相互的制約力
E、吸附力及間接固位體的平衡力
正確答案:B27.患者女,65歲,拔除口內(nèi)所有余留牙后1個(gè)月要求行全口義齒修復(fù),修復(fù)3個(gè)月后,急者自述義齒變松動(dòng)拔牙后義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是()。
A、拔牙后1個(gè)月
B、拔牙后2個(gè)月
C、拔牙后3~6個(gè)月
D、拔牙后半年
E、拔牙后1年
正確答案:C28.下消化道內(nèi)鏡檢查前的進(jìn)食準(zhǔn)備要求()。
A、檢查前晨起禁食水
B、檢查前12h禁食水
C、檢查前晨起進(jìn)食牛奶2mnd
D、檢查前1d進(jìn)流質(zhì)飲食,當(dāng)晨禁食水
E、無(wú)需特殊準(zhǔn)備
正確答案:D29.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類(lèi)關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線(xiàn)片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線(xiàn)明顯。下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法()。
A、Ⅲ類(lèi)牽引
B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲
C、頜間垂直牽引
D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎
正確答案:D30.患兒男,6歲,發(fā)病3日,低熱乏力頜下淋巴結(jié)腫,口腔下前牙側(cè)牙齦出血,口中常有血腥味,口臭明顯、疼痛最佳治療方案應(yīng)選擇()。
A、全口潔治,予口服或肌注青霉素
B、局部用1%~2%雙氧水沖洗含漱、口服維生素C和甲硝唑
C、2%~4%碳酸氫鈉溶液含漱,補(bǔ)充鐵劑,維生素A,并輸血
D、口服激素+阿司匹林止痛
E、該并有自限性,無(wú)需特殊處理,7~10天可自愈
正確答案:B31.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。
正確答案:正確32.患者,男,50歲,8765|5678缺失,口腔檢查可見(jiàn):缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿(mǎn),余牙正常,口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm,舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型,擬鑄造支架義齒修復(fù)。
如果大連接體為舌桿,間接固位體應(yīng)設(shè)計(jì)為()。
A、3
B、2
C、3
D、頰桿
E、下前牙舌隆突連續(xù)支托
正確答案:E33.正常齦溝深度()。
A、≤0.5mm
B、≤1mm
C、≤2mm
D、2~3mm
E、≤3mm
正確答案:C34.患者男,25歲,上前牙區(qū)反復(fù)出現(xiàn)膿包就診,查體1牙體變色,頰側(cè)見(jiàn)一小膿點(diǎn),按壓少量膿液流出,舌面見(jiàn)充填物,X線(xiàn)片見(jiàn)根尖區(qū)陰影,根中1/3高密度不透光物,診斷為慢性根尖周炎,器械分離臨床操作中哪項(xiàng)不是避免出現(xiàn)器械分離的方法()。
A、規(guī)范操作
B、嚴(yán)格選擇根管預(yù)備器械
C、潤(rùn)滑根管
D、使用大號(hào)器械探查根管
E、術(shù)前拍X線(xiàn)片
正確答案:D35.以下關(guān)于涎腺腫瘤的診斷與治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、巨大混合瘤不妨礙面神經(jīng)功能,但混合瘤可以惡變
B、腺淋巴瘤多見(jiàn)于老年男性,好發(fā)于腮腺后下極,有些病例有消長(zhǎng)史
C、粘液表皮樣癌好發(fā)于小涎腺,其預(yù)后主要取決于分化程度和局部手術(shù)的徹底性
D、腺樣囊性癌侵襲性強(qiáng),血行轉(zhuǎn)移率高,常出現(xiàn)疼痛和神經(jīng)麻痹
E、腮腺惡性腫瘤如術(shù)中見(jiàn)面神經(jīng)穿過(guò)瘤體時(shí)應(yīng)考慮犧牲面神經(jīng)
正確答案:C36.臨床上根據(jù)牙周袋深度、牙槽骨吸收程度和結(jié)締組織附著喪失來(lái)確定牙周組織破壞的嚴(yán)重程度。
正確答案:正確37.簡(jiǎn)述復(fù)發(fā)性脫位的病理特征。
正確答案:
特征是關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)盤(pán)附著明顯松弛,因髁突反復(fù)撞擊關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),使髁突與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)變平,關(guān)節(jié)窩變淺,咀嚼肌功能失調(diào)。38.患者男性,25歲,在拔除8時(shí)行腭前神經(jīng)阻滯麻醉,后出現(xiàn)惡心,可能原因是()。
A、局麻藥過(guò)敏
B、局麻藥中毒
C、暈針
D、進(jìn)針太靠后,麻醉了腭中,腭后神經(jīng)
E、患者太緊張
正確答案:D39.引起梅毒的病原體是()。
A、蒼白螺旋體
B、人乳頭瘤病毒
C、奈瑟淋球菌
D、加特納桿菌
E、杜克雷嗜血桿菌
正確答案:A40.患者男,6|鄰面齲壞,查見(jiàn)鄰面接觸點(diǎn)破壞,牙髓正常,擬行金屬全冠修復(fù),常規(guī)備牙取模以下哪一項(xiàng)不是全冠印模的要求()。
A、邊緣清晰
B、頜面清晰
C、取印模前要先排齦
D、印模完整無(wú)氣泡
E、印模邊緣充分伸展
正確答案:E三.參考題庫(kù)3(共30題)1.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類(lèi)咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌
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