初級護(hù)師全兒科護(hù)理學(xué)2016練習(xí)ekhlx

2016專業(yè)知識-一、CA、大動(dòng)脈的搏動(dòng)C、突然D、外周動(dòng)脈的搏動(dòng)E、心音E、E、EA、呼吸E9、為預(yù)防強(qiáng)心苷每次給藥前須先測患兒脈率1分鐘，年長兒脈率低于多少時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)A、＜40B、＜60C、＜80E、EC、呼吸與發(fā)18、對顱內(nèi)高壓處理哪項(xiàng)是錯(cuò)19、嬰兒顱內(nèi)壓增高典型的為BC、伴B、情況DA、噴射性多見C、后期常伴視力D、松服和扣CC3、某小兒3歲，平日活動(dòng)稍多時(shí)即表現(xiàn)為心率增快，面色發(fā)紺，呼吸。為減輕患兒心臟負(fù)擔(dān)，輸E、A130B45C160D4cmE、D、性腦病A、多曬1、某小兒3歲，患有性腦膜炎，患兒近日晨起哭鬧，頭痛，噴射性2次，診斷患兒有顱內(nèi)壓增EA、30B、60C、2D、4E、62、患兒女，3歲，主因發(fā)熱，2小時(shí)，2次入院，查體：患兒意識不清，頸強(qiáng)陽性，克氏征<1>、患兒出現(xiàn)的原因主要D、酸139℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-），來院。E、性腦病E4、男，4個(gè)月。小兒，體溫40℃，兩眼上翻、驚厥、淺、前囟緊張BE、X<2>、根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查，診斷為性腦病，該患兒的護(hù)理問題應(yīng)除ACC、顱內(nèi)EAEEE3、A.氣促，咳大量粉紅色C.大動(dòng)脈搏動(dòng)<1>EEAEEEEEC.皮膚、視水腫、呼吸性酸<1>E<2>E<3>E<1>、法洛癥患兒急性腦缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的EE一、1 意識突然喪失，面色蒼白迅速轉(zhuǎn)為發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)，心音、心音微弱或心動(dòng)過緩，年長兒心率＜30次/分，嬰幼兒＜80次/分，新生兒＜100次/分。 【答案解析】當(dāng)血鉀＞6.5mmol/L時(shí)為界限，應(yīng)積極處理，可用5%碳酸氫鈉溶液每次2ml/kg靜脈注 “33低”，即高鉀、高磷、高鎂，低鈉、低鈣、低氯血癥，其中高 【答案解析】預(yù)防強(qiáng)心苷：由于此類藥物治療量和量較接近，易發(fā)生，須注意預(yù)防。給藥1ml10%葡萄糖液稀釋；每次注射前須先測患兒脈率（必要時(shí)測心率）1分鐘，若發(fā)現(xiàn)脈率緩慢（年長兒＜60次/分；嬰幼兒＜80次/分）或脈律不P-R50%，或出現(xiàn)室 心苷較常見的誘因。 【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施” 【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施” 【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施” 【答案解析】呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸與發(fā)紺【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施” 15～30 【答案解析】降低顱內(nèi)壓增高置患兒于頭肩抬高25°～30°側(cè)臥位休息，避免造成窒息；檢查或治療 【答案解析】嬰兒顱內(nèi)壓增高典型的為噴射狀 【答案解析】小腦幕切跡疝：表現(xiàn)為意識加重、肌張力增高、兩側(cè)瞳孔不等大及對光反射減弱或消失，如不處理患兒加重，可呈去腦強(qiáng)直至呼吸、循環(huán)衰竭。 【答疑編 23【答案解析】嬰兒因囟門未閉，對顱內(nèi)高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆 【答案解析】發(fā)作時(shí)就地?fù)尵?，保持安靜，一切不必要的刺激 302次發(fā)作間歇期意識不能恢復(fù)者稱驚厥持續(xù)狀態(tài)。此時(shí)因抽 【答案解析】急性肺水腫患兒吸氧時(shí)可用20%～30%乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)的表面張力使之破 160mmHg（8kPa）；②聽到 1～21510日者預(yù)后不良。此期主要表現(xiàn)有：①水鈉潴留：表現(xiàn)為全身水腫、高血壓、肺水腫、腦水腫和心力衰竭；②電解質(zhì)紊亂：常表現(xiàn)為“33低”，即高鉀、高磷、高鎂，低鈉、低鈣、低氯血癥，其中高鉀血癥多見；③代謝性酸：表現(xiàn)為嗜睡、乏力、呼吸深長、口唇櫻桃紅色等；④尿毒癥：出現(xiàn)全身各系統(tǒng)癥狀，消化系統(tǒng)主要是食欲減退、、腹瀉等，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)意識、焦躁、、等，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為高血壓、心律失常和心力衰竭等，血液系統(tǒng)表現(xiàn)為貧血、傾向等；⑤感 180次/分，幼兒＞160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋；②呼吸、青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸達(dá)每分鐘60次以上；③肝大達(dá)肋下3cm以 【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施” 【該題針對“專業(yè)知識-急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施” 302次發(fā)作間歇期意識不能恢復(fù)者稱驚厥持續(xù)狀態(tài)。此時(shí)因抽【答疑編 9 1【答案解析】置患兒于頭肩抬高25°～30°側(cè)臥位休息，避免造成窒息【答疑編 6 【答案解析】患兒2次入院，頸強(qiáng)陽性，克氏征、布氏征陽性所以判斷為D【答疑編 BB 139.0℃，所以選擇D【答疑編 【答案解析】患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而腦脊液檢查對神經(jīng)系統(tǒng)疾病特別是神經(jīng)系統(tǒng)有重要的診斷【答疑編 【答疑編 【答案解析】患兒為防分泌物吸入窒息取側(cè)臥位，合并性腦病出現(xiàn)腦水腫宜頭部抬高30°，有利于顱內(nèi)血液回流。其他4正確?！敬鹨删? 1【答疑編 120次/3:1100次/分；胸廓下陷幅度：兒童2～3cm1～2cm30:2。 【答疑編 1～24～6 【答疑編 【答疑編 【答疑編 180次/分，幼兒＞160次/分，不能用發(fā) 【答案解析】控制驚厥：①應(yīng)用抗驚厥藥物，首選（安定）靜脈注射，1～2分鐘內(nèi)生效，但作用短暫，必要時(shí)30分鐘后重復(fù)一次；靜脈注射有時(shí)可保留灌腸，比肌內(nèi)注射見效快，5～10分鐘內(nèi)可見效。另外其他止驚藥還有苯妥英鈉、比妥、10%水合氯醛等。②針刺法，上述藥物暫時(shí)缺如時(shí)可針刺2～3分鐘內(nèi)