民族醫(yī)藥基礎知識

關于民族醫(yī)藥基礎知識第1頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月藏醫(yī)基礎知識五元學說三因學說陰陽學說藏醫(yī)的治療方法第2頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月五元學說五元即土、水、火、風、空五種物質元素五元屬性功能土元沉、穩(wěn)、堅、黏持載和固定，是萬物產生和存在的基礎水元重、寒、濕、潤濕潤和聚攏，能使萬物滋潤和聚攏成形火元熱、輕、銳、膩溫和和熟腐，能使萬物產生溫熱和促使成熟風元輕、動、糙、燥能使萬物運動和保持干燥空元空、虛能為萬物運動和生長提供空間第3頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月三因學說

三因即隆、赤巴、培根三種因素風氣津液隆赤巴培根風火水土中醫(yī)三因五元第4頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月陰陽（寒熱）學說陰與陽代表兩種既對立又統(tǒng)一，相互關聯而又矛盾的事物的現象藏醫(yī)學中“陰陽”概念多以寒、熱；日、月；水、火；強、弱；峻、緩；動、靜等意思相對的名詞來表述，尤其是以寒、熱來表述的更多，幾乎成了陰陽的代名詞。陽一切趨于活動的、向上的、旺盛的、積極的、光亮的、溫熱的、外在的事物和現象陰一切趨于靜止的、向下的、減退的、消極的、陰暗的、寒涼的、內在的事物和現象第5頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月治療方法

藏藥的治療方法

平息法、補益法、消散法汗法、油療法、瀉下法藥浴法、擦涂法、手術法催吐法、滴鼻法、緩導瀉法峻導瀉法、利尿法、熱罨法金針穿刺法、放血療法、火灸等18種。

第6頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月藏藥基礎知識藏藥與五元藥物的六味、八性、十七效配伍方法、原則劑型和用藥禁忌常用方劑第7頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月藏藥與五元空元為藥物生長提供空間土元為藥物生長之本源水元為藥物生長的濕能火元為藥物生長的熱源風元為藥物生長的動力五元缺一不可藥物五元成分土性藥水性藥火性藥風性藥空性藥稀、涼、重、鈍、潤、柔、軟等熱、銳、干、糙、輕、膩、動等輕、動、寒、糙、燥等重、穩(wěn)、鈍、柔、潤、干空、虛藥性第8頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月藥物的六味、八性、十七效六味功能甘稀、涼、鈍、軟，能增長元氣和體力，對老人小孩有補益作用，能醫(yī)治隆病、赤巴病，對消瘦、氣管炎、肺病有特效酸潤、重、穩(wěn)、溫，能生胃火，增強消化，能使油脂糜爛稀釋，并兼順氣，能治培根病，其中余甘子還能治血病、赤巴病、熱癥咸效潤、重、溫，能使身體堅實，有疏通作用，能治閉塞梗阻癥，用于置熨時則產生胃火，有保健作用，能治隆、培根病苦輕、糙、涼、銳、浮等。能開胃，驅蟲，止渴，解毒，醫(yī)治赤巴病、麻風、暈眩、瘟疫等疾病辛溫、銳、膩、糙等，能醫(yī)治隆及培根病、脂肪增多癥，去腐生肌，愈合傷口，使皮膚滋潤光澤澀涼、重、潤、浮等，能醫(yī)治血病、赤巴病、瘡癤、皮膚粗糙等五元土、水火、土火、水水、風火、風土、風

六味生生生第9頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月藥物的六味、八性、十七效三化味三化味藥物或食物甘咸味三胃火消化酸味苦辛澀味甘

赤巴病和隆病

酸

隆病和培根病

苦

赤巴病和培根病

第10頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月藥物的六味、八性、十七效八性：重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。藥物土元偏盛重、膩治特性為輕、糙的隆病水元偏盛涼、鈍治特性為熱、銳的赤巴病火元偏盛熱、銳治特性為重、柔、寒、鈍的培根病風元偏盛輕、糙第11頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月藥物的六味、八性、十七效十七效十七效五元五元屬性重、穩(wěn)、溫、鈍、柔、膩土元重、穩(wěn)、鈍、膩等熱、銳、干、輕、燥火元熱、銳、干、輕、燥等涼、稀、軟水元涼、稀、軟寒、糙、浮風元寒、輕、糙、浮十七效功能柔、重、溫、膩、穩(wěn)可治隆病的糙、輕、涼、硬、細、浮等特性寒、鈍、涼、軟、稀、燥可治赤巴病的潤、銳、熱、重、嗅、瀉、濕等特性干、熱、輕、銳、燥、浮可治培根病的膩、重、鈍、柔、穩(wěn)、黏等特性十七效與五元十七效的功能第12頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月配伍方法、原則配伍方法按味配方按性、效配方：將性、效相同或相近的藥味配伍到一個方劑中，或將與疾病性質相反的一類性效藥物配伍于一個方劑中，相當于中醫(yī)相須法。按化味配方：將化味相同的藥物配伍在一起，謂之按化味配方。按藥物部位配伍，用以治療不同部位的疾病。第13頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月配伍方法、原則配伍原則君、臣、佐、使配伍原則同類方劑按君臣佐使分類一個方劑中按君臣佐使配伍找溫和配伍原則：是為抑制一些峻烈藥物功效，或克服某些藥物的功效不足，發(fā)揮各藥味的協同作用所采取的一種配伍方法。

從配方找溫和：即將相同性味的藥物配伍在一起，以發(fā)揮各藥味的協同作用從歸經找溫和：即方劑中加入五臟六腑的歸經藥物，以增強藥方的專向性從對治找溫和，即一切草藥有鼓動隆勢，撲殺胃火及耗損正精的負面作用

加減原則：根據具體疾病，病人的體質、年齡、氣候、環(huán)境以及生活習慣等不同情況，靈活化裁、加減藥味或藥量寒、熱藥性分別配伍的原則：寒、熱性質對立的藥味不能出現于同一方于中第14頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月劑型和用藥禁忌劑型

湯劑、散劑、丸劑、糊劑、酥油丸、灰丹劑、膏劑、藥酒、膠囊等。用藥禁忌

配伍禁忌：性質相反的藥物不可配伍于同一方劑中。飲食禁忌：如魚肉反乳類，乳類反水果，魚肉反雞蛋，豆葉、紅塊糖、乳酪相反，蘑菇反白芥子油，鳩肉反乳酪，蜂蜜不可與等量植物油食用，新酥油置銅器過十天有毒，用小檗火燒獅肉有毒，服寒水石后忌食蘑菇和蒲公英，食用酥油后忌飲涼水，肉類沾染乳類、酸性食物、糌粑則有毒，熱熟肉密封置七天有毒，酸性食物忌與乳類同食，前食末消繼而食之，食用不習慣之品和不按時食等，都會變成毒物。妊娠用藥禁忌：大凡劇毒藥、峻瀉藥、活血祛瘀藥等應忌用或慎用。

第15頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月常用方劑部分常用方劑簡介七十味珍珠丸：由珍珠、貓眼石、佐太、西紅花等70味藥精練制成。功能開竅醒神，鎮(zhèn)驚熄風，活血通絡。二十五松石丸：由松石、藏茵陳、麝香、天竺黃、牛黃等25味藥加工而成。功能舒肝解郁，利膽退黃，消炎解毒。二十五珊瑚丸：由珊瑚、西紅花、獐牙菜、麝香等25味藥物精制而成。功能醒腦開竅，疏筋通絡，化瘀止痛。六味安消散：由訶子、寒水石、藏木香等6味藥配制而成。功能和胃健脾，導滯消積，潤腸通便，理氣、降脂。仁青芒覺：由佐太、牛黃、西紅花、螃蟹、芒果、白檀香等70余種藥物特殊加工而成。功能解毒消炎，降水通淋，祛腐生肌，利尿消腫，滋補強身。仁青常覺：由西紅花、訶子、麝香等160余種天然藥精練制成。功能消炎解毒，健脾和胃，活血消腫，止痛。第16頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月常用方劑部分常用方劑簡介二十五味鬼臼丸：由鬼臼、藏茜草、熊膽、藏紫草等25味藥制成。功能祛風鎮(zhèn)痛，調經止血，補氣養(yǎng)血。潔白丸：由訶子、寒水石、石榴子、紅花等14味藥加工而成。功能健脾和胃，止痛止吐。三十五味沉香丸：由沉香、檀香、塞北紫堇、小傘虎耳草、短管兔耳草等35味藥加工而成。功能清瘟瀉熱，寬胸益肺，祛風通痹。降脂丸：由訶子、紫檀香、沙棘膏、寬筋藤等藥物精制而成。功能清血除脂。用于高血脂癥。二十九味能消散：由藏水香、寒水石等25味藥制成。功能祛寒化痞，消食，調肝益腎。八味沉香散：由沉香、肉豆蔻等8味藥制成。功能寧心安神。第17頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月蒙醫(yī)基礎知識蒙醫(yī)學的主要內容三根七素及與三根的關系三穢第18頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月蒙醫(yī)基礎知識蒙醫(yī)學的主要內容：三根理論、七素三穢的物質基礎、辨證施治的基本方法等。三根：“赫依”、“希日”、“巴達干”為三根，是人體的本基。赫依：屬五元之氣，中性，是生命活動（包括語言思維）動力的支配者希日：屬五元之火，是機體陽成熱能的基物巴達干：屬五元之土和水，是機體陰或寒性的基物七素

又稱七精。分別為精華、血、肉、脂、骨、髓及紅或白精，是機體的構成物質。七素與三根之間有著互依互養(yǎng)的關系，當三根變態(tài)時，體征表現在七素，反之七素反常時，一根失?；蚱淦胶馐艿狡茐摹Ｈx：稠、稀、汗等三種排泄物，是七素生化過程中的產物，對診治疾病有重要參照意義。第19頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月蒙藥基礎知識藥味、藥力、藥能、藥物功能的內容，藥味與五元的關系（蒙藥理論）組方依據和準則傳統(tǒng)劑型用藥方法、劑量和用藥禁忌第20頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月蒙藥理論

藥味：即甘、酸、咸、苦、辛、澀。藥味與五元：甘味以土、水，酸味以火、土，咸味以水、火，苦味以水、氣，辛味以火、氣，澀味以土、氣含量為主。所以，甘味藥可補屬土、水的“巴達干”，苦味藥能克屬火的“希日”等等。藥力：用陰陽學說高度歸類繁多的藥性，即寒性或者熱性為藥力。寒和熱是對立統(tǒng)一的兩個方面，寒性藥治熱性病，反之亦然。從量的角度還分為寒、極涼、涼、微涼、中、微溫、溫、極溫、熱等等級。第21頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月蒙藥理論藥能：也稱藥效能。是藥物去克制三根之20種特性的效能名稱。共有17個，稱作十七效。重、膩二效克制“赫依”病的輕、燥等主要特性；寒、鈍二效克制“希日”病的熱、銳等主要特性；輕、熱二效克制“巴達干”病的重、寒等主要特性。藥物功能：藥物作用于人體所產生的治療效果為藥物功能。蒙醫(yī)配方和臨床用藥多以藥物功能為依據。此外，尚有“藥物八性”、“藥物化味”及“藥物五元”等理論，指導著蒙藥采集、加工、炮制、配方和臨床使用。

第22頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月組方依據和準則組方依據依據藥味配組依據藥物功能配組依據藥物化味配組組方準則：包括方劑組成、各組成數量和藥量比例等。方劑組成：由君、臣、佐、使四個成分組成方中各組成數量：主要根據病情而定。一般大致規(guī)定為：治輕病：君、臣各1味，佐2昧，使3味組成；治中病：君、臣各1味，佐3味，使5味組成；治重?。壕⒊几?味，佐5味，使9味組成。所以蒙藥方中味數7、10、18者居多。方中藥量比例：一般是恒定的，而且一經確定不能隨意變動。但尚未確定或需要調整時，應遵循下列原則之一：按君藥5份，臣藥4份，佐藥3份，使藥1份的比例確定。來源于藏醫(yī)經典的藥方，則君藥比其他組成略多或2倍，其他諸組成各1份。第23頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月傳統(tǒng)劑型傳統(tǒng)劑型

湯劑（湯散）散劑丸劑膏劑灰劑油劑、6種，此外還有攪合劑與酒劑，現已不常用。

第24頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月用藥方法、劑量和用藥禁忌用藥方法

蒙醫(yī)有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、熏、吸、噴、灌腸、腔內滴等用藥方法。其中口服最為多用，是蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的主要途徑?！胺幨畡t”：治療寒證及驅蟲藥，早晨空腹服；補養(yǎng)或下清“赫依”（通便、通經）藥，食前服；上行“赫依”（理氣）藥，食間服；司命“赫依”（鎮(zhèn)靜）藥，食藥交替服；平喘、祛痰或催吐藥，不定期服；止逆藥，與食混服；止噎或開胃藥，夾食服（飯前飯后各一半）；治“巴達干”病或毒劇麻藥及催眠藥，睡前服。第25頁，課件共27頁，創(chuàng)作于2023年2月用藥方法、劑量和用藥禁忌用藥劑量

一般有毒、峻烈、過熱或過寒性藥，用量宜小，從小劑量試服至常用量湯劑的用量比丸劑為重，單味藥量應比復方為重輕病用量不必過