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文檔簡(jiǎn)介
2022年江蘇省鹽城市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
2.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎
3.趙女士,18歲,從田里干完農(nóng)活回家,誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口,病人意識(shí)清楚,來門診求治,首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶
4.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度
5.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣
6.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流
7.急性腎炎患兒,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水腫漸加重,尿量減少,突然呼吸困難,不能平臥,肺底濕噦音,心音鈍奔馬律,肝在肋下2cm壓痛(+),白細(xì)胞數(shù)正常,考慮伴有
A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭
8.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是()。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少
9.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
10.以下哪一項(xiàng)不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破
11.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
12.男性,40歲,因右小腿嚴(yán)重外傷后,發(fā)生氣性壞疽,住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應(yīng)用TATC.應(yīng)用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應(yīng)用青霉素
13.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高
B.血漿比例較高
C.液體總量占體重百分比較低
D.間質(zhì)液比例較高
E.細(xì)胞外液占體重百分比較低
14.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎
15.妊娠合并心臟病,產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是
A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息
B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰,產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動(dòng)
C.心功能Ⅲ級(jí)以下可母乳喂養(yǎng)
D.需絕育者,一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)
E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不服用抗生素
16.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形
17.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意()。
A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)
18.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
19.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病
20.成熟白細(xì)胞增多見于
A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
21.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨
22.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
23.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽
24.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
25.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病
26.會(huì)陰傷口拆線時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
27.尖銳濕疣的治療原則是
A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法
28.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予()。
A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水
29.三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,應(yīng)首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器
30.此項(xiàng)檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長(zhǎng)
31.患者女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療
32.腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含()。
A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)
33.患兒,女,6個(gè)月,高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
34.一般頸部切口的拆線時(shí)間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日
35.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素
36.為什么治療心肌梗死患者時(shí)要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性
37.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
38.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水
39.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個(gè)月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)
40.屬于無菌手術(shù)的是A.疝修補(bǔ)術(shù)B.子宮切除術(shù)C.肺葉切除術(shù)D.開放損傷清創(chuàng)術(shù)E.痔切除術(shù)
41.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長(zhǎng)出,孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
42.患者女性,22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性,前來就診,確診為梅毒二期,首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素
43.閉合性氣胸病人,如X片中證實(shí)肺壓縮程度符合下列哪項(xiàng),可不必處理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%
二、A1/A2題型(5題)44.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是
A.學(xué)齡兒童B.新生兒C.青少年D.學(xué)齡前兒童E.幼兒
45.急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克
46.手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸,咳嗽的主要目的是
A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺不張C.避免發(fā)生氣胸D.預(yù)防肺栓塞E.減少出血
47.首關(guān)效應(yīng)可以使
A.循環(huán)中的有效藥量增多,藥效增強(qiáng)
B.循環(huán)中的有效藥量減少,藥效減弱
C.循環(huán)中的有效藥量不變,對(duì)藥效亦無影響
D.藥物全部被破壞,不產(chǎn)生藥效
E.以上都不會(huì)出現(xiàn)
48.治療慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物是A.馬利蘭B.長(zhǎng)春新堿C.三尖杉酯堿D.苯丁酸氮芥E.糖皮質(zhì)激素
三、A3/A4(2題)49.如做心電圖,最有確診意義的是
A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波
50.男性,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛。
同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理,哪項(xiàng)不對(duì)
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶病人走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
參考答案
1.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時(shí)15min后重復(fù)。
2.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽神經(jīng)損害、腎損害、周圍神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)。
3.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。
4.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱,CO2不可排出引起,糾正的主要措施是改善通氣,加速CO2排出。
5.A在拔管時(shí)先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。
6.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡(jiǎn)單,損傷小,可保留腺體功能。
7.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。
8.B甲亢的輔助檢查包括:①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)、甲狀腺素(T4):甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn),甲亢時(shí)升高;②游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4):診斷甲亢的主要檢查,甲亢時(shí)升高;③促甲狀腺素(TSH):反映甲狀腺功能最敏感指標(biāo),甲亢時(shí)降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)。
9.C
10.B胎頭吸引術(shù)的條件:宮頸口必須開全;胎頭必須“銜接”,胎頭的位置越低,手術(shù)越安全;胎膜未破者,應(yīng)在手術(shù)前刺破;必須為活胎兒,死胎可等待自產(chǎn)或穿顱。
11.E張力性氣胸時(shí),胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴(yán)重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
12.D糾正傷口的缺氧狀態(tài),減少產(chǎn)氣夾膜桿菌的生長(zhǎng)繁殖,即可避免發(fā)生氣性壞疽。
13.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。
14.B柏油樣便見于消化道出血。
15.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周,尤其是最初3天絕對(duì)臥床休息,心功能Ⅲ級(jí)以上不宜母乳喂養(yǎng),常規(guī)抗生素預(yù)防治療,需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。
16.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。
17.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷,可導(dǎo)致呼吸道梗阻。
18.A導(dǎo)尿試驗(yàn):膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗(yàn):在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少,腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增多,若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。
19.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同,病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞增多。
20.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。
21.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn),必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。
22.E急性,凸肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。
23.C急性喉炎控制感染時(shí)常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時(shí),及時(shí)靜脈輸入足量抗生素。
24.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對(duì)最長(zhǎng),按時(shí)間快慢依次為BCEDA。
25.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。
26.B會(huì)陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
27.B尖銳濕疣以局部用藥為主,常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療,大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。
28.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足,應(yīng)適量給予淡鹽水,防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。
29.E對(duì)于癥狀明顯,心室率緩慢者應(yīng)及早予以心臟起博治療。
30.C腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深,接近腰大肌;閉孔肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。
31.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小,年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者;術(shù)前準(zhǔn)備;甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā);作為放射性131I治療輔助治療等。
32.C組織配型是實(shí)施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一,包括血型、PRA檢測(cè)、HLA抗原檢測(cè)、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)等。3P試驗(yàn)為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。
33.C用藥時(shí)間:一般應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5~7d,癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2~3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2~3周可停藥,一般總療程≥6周。
34.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4~5天拆線。
35.C診刮適于病程較長(zhǎng)的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。
36.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)
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