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臨床檢驗基礎(chǔ)技術(shù)漿膜腔積液檢查職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫目錄CONTENT05黏蛋白定性(Rivalta)試驗了解漏出液和滲出液的形成機理、標(biāo)本的采集與處理;掌握漿膜腔積液一般性狀的檢查;
掌握有核細(xì)胞計數(shù)和有核細(xì)胞分類計數(shù)的方法;掌握黏蛋白定性試驗的原理、試劑、方法及臨床意義;熟悉滲出液和漏出液的鑒別要點。學(xué)習(xí)目標(biāo)05黏蛋白定性(Rivalta)試驗1、原理漿膜間皮細(xì)胞在炎癥刺激下會分泌較多的黏蛋白,黏蛋白是一種酸性糖蛋白,其等電點為pH3~5,在稀乙酸溶液中可以產(chǎn)生白色云霧狀沉淀,即Rivalta反應(yīng)。滲出液中因含較多的黏蛋白,所以Rivalta試驗呈陽性;漏出液多為陰性反應(yīng),但腔內(nèi)漏出液經(jīng)長期吸收蛋白質(zhì)濃縮后,亦可呈陽性反應(yīng)。05黏蛋白定性(Rivalta)試驗2、操作100ml蒸餾水+0.1ml冰乙酸→逐滴加積液至稀乙酸溶液中→黑色背景下觀察結(jié)果。+加1滴被檢積液蒸餾水100ml冰乙酸2~3滴,觀察結(jié)果05黏蛋白定性(Rivalta)試驗3、結(jié)果呈白色云霧狀沉淀并沉至管底者為Rivalta試驗陽性,不出現(xiàn)白色沉淀,或白色渾濁半途擴散消失者為Rivalta試驗陰性。05黏蛋白定性(Rivalta)試驗4、質(zhì)量保證1.球蛋白不溶于水且可呈云霧狀混濁,若積液中球蛋白含量增高,
可引起假陽性。2.在量筒中加入冰乙酸后要與蒸餾水充分混勻,且應(yīng)在黑色背景下
觀察結(jié)果,否則會產(chǎn)生假陰性。3.血性標(biāo)本或者積液中細(xì)胞數(shù)目較多時,應(yīng)將積液離心后取上清液
進行試驗。05黏蛋白定性(Rivalta)試驗5、方法學(xué)評價黏蛋白定性試驗(Rivaltatest)是一種簡單的過篩試驗,簡便、快速,不需特殊儀器和設(shè)備,臨床實驗室常用,能粗略的區(qū)分漏出液和滲出液。但要判斷積液的性質(zhì)還需
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