先天性血管環(huán)(congenital-vascular-rings)_第1頁
先天性血管環(huán)(congenital-vascular-rings)_第2頁
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文檔簡介

先天性血管環(huán)(congenital-vascular-rings)第一頁，共26頁。

概述：先天性血管環(huán)是指胚胎期：原始動脈弓系統(tǒng)發(fā)育異常主動脈弓及其相關(guān)血管形成的異常血管環(huán)樣結(jié)構(gòu)包繞、壓迫氣管和食管從而產(chǎn)生相應(yīng)壓迫癥狀的一種先天性心血管畸形。

異常血管環(huán)可以為完整或也可不完整。先天性血管環(huán)非常少見，發(fā)病率低于先天性心血管畸形的1～2%。第二頁，共26頁。異常血管環(huán)包括以下畸形

1雙主動脈弓2右位主動脈弓合并左迷走鎖骨下動脈+左位動脈導(dǎo)管未閉或左位動脈韌帶3迷走左肺動脈（肺動脈懸吊）

第三頁，共26頁。雙主動脈弓模式圖第四頁，共26頁。右位主動脈弓合并

ALSA+左PDA韌帶第五頁，共26頁。肺動脈懸吊模式圖第六頁，共26頁。胎兒主動脈弓判定abc第七頁，共26頁。3-vesselview(3VV)+trachea第八頁，共26頁。3-VT切面（R-archring）第九頁，共26頁。右位主動脈弓第十頁，共26頁。

先天性血管環(huán)

胎兒期診斷

【超聲心動圖表現(xiàn)】1、正常導(dǎo)管弓與主動脈弓的V字形結(jié)構(gòu)

消失2、主動脈弓右位或雙主動脈弓3、氣管后方有環(huán)形血管結(jié)構(gòu)形成，成U字形、6或9形4、CDFI或能量多普勒顯示血管環(huán)血流第十一頁，共26頁。

三、右位主動脈弓合并ALSA

+L-PDA（或韌帶）右位主動脈弓合并左鎖骨下動脈迷走+左側(cè)動脈導(dǎo)管（或韌帶）是胎兒期最多見的一種異常血管環(huán)。但生后大部分無臨床癥狀，且導(dǎo)管已閉合，所以出生后檢出率較低。第十二頁，共26頁。R-arch+ALSA+L-PDA

（Ligament）第十三頁，共26頁。一、胎兒異常血管環(huán)Anterior第十四頁，共26頁。一、胎兒異常血管環(huán)AOPAKommerell′sdiverticulum↘↖TracheaKommerell′sdiverticulum↖LSARSA第十五頁，共26頁。一、胎兒異常血管環(huán)(Case1)第十六頁，共26頁。胎兒異常血管環(huán)第十七頁，共26頁。胎兒異常血管環(huán)第十八頁，共26頁。胎兒異常血管環(huán)第十九頁，共26頁。胎兒異常血管環(huán)第二十頁，共26頁。二、胎兒雙主動脈弓第二十一頁，共26頁。Fetaldobleaorticarch第二十二頁，共26頁。胎兒雙主動脈弓第二十三頁

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