工傷認(rèn)定的根據(jù)

工傷事故及處理工傷認(rèn)定的根據(jù)工傷認(rèn)定的根據(jù)按照《條例》第14條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

工傷認(rèn)定的根據(jù)（4）患職業(yè)病的。凡是患職業(yè)病，均與工作有關(guān)，因此一律認(rèn)定為工傷。（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。（6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。

工作時(shí)間既包括正常工作時(shí)間、符合法律規(guī)定的加班時(shí)間、緊急處理公務(wù)時(shí)間以及生產(chǎn)設(shè)備的搶修時(shí)間，又包括用人單位不按照國(guó)家法律規(guī)定要求職工超時(shí)工作的時(shí)間。工作場(chǎng)所，即職工所從事工作的實(shí)際區(qū)域，包括固定區(qū)域和不固定區(qū)域，前者包括職工在單位建筑設(shè)施里面和附屬設(shè)施或設(shè)施周圍一段的經(jīng)常性工作區(qū)域，后者如修電工和記者經(jīng)常隨著客戶或業(yè)務(wù)需要所到的不特定地方。[案例3]因工事故與非因工事故究竟有什么區(qū)別？李某和趙某均為某施工企業(yè)的職工，同住在一間宿舍內(nèi)。由于兩人生活習(xí)慣不同，產(chǎn)生了矛盾。一日，李其乘趙某不在宿舍，在趙某的水壺中放入了瀉藥。趙某當(dāng)天回來(lái)喝水后感覺(jué)肚子疼痛難忍，頻繁上廁所。趙某花費(fèi)了大約1萬(wàn)塊的醫(yī)療費(fèi)。在查明事情原因后，趙某就找李某賠償其醫(yī)藥費(fèi)。李某家中一貧如洗。趙某無(wú)奈，只好找企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)要求享受工傷保險(xiǎn)待遇。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)以事故不是因工造成的為由拒絕了趙某的請(qǐng)求。趙某感到很納悶，該事情是發(fā)生在單位內(nèi)，怎么就不能享受工傷保險(xiǎn)待遇？（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。比如，電工在應(yīng)客戶的要求上門(mén)修理電路的過(guò)程中發(fā)生的交通事故，工人露天作業(yè)接近收工時(shí)因天氣打雷造成電路過(guò)電造成觸電等等，都屬于因工。如果事故的發(fā)生不是因?yàn)楣ぷ鞯脑蛟斐傻?，即不?gòu)成因工，比如職工在工作期間因私事和同事在車間打架造成的傷害，職工在工作期間突然想起要幫過(guò)生日的妻子買生日禮物擅自離開(kāi)單位而中途遇車禍，職工在出差的途中探望一位多年未見(jiàn)的老朋友而被路邊的狗咬傷等等。因此，區(qū)分因工和非因工對(duì)職工所遭受事故性質(zhì)認(rèn)定具有決定性作用。對(duì)單位而言，有利于責(zé)任的明確，擺脫無(wú)理取鬧職工的糾纏。對(duì)職工而言，一旦發(fā)生工傷，可以直接向單位要求享受工傷保險(xiǎn)待遇。[案例4]食堂中毒是工傷2005年9月18日中午，某單位職工集體食堂發(fā)生食物中毒事件。紀(jì)某等二十多位職工病情嚴(yán)重，出現(xiàn)昏迷等現(xiàn)象，被當(dāng)即送往醫(yī)院救治，經(jīng)搶救才脫離了危險(xiǎn)。事后，該單位對(duì)是否對(duì)這起食物中毒事件申請(qǐng)工傷認(rèn)定拿不定主意。分析：《全國(guó)總工會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)部（勞動(dòng)保險(xiǎn)問(wèn)題解答）》中規(guī)定，工人職員在本單位集體食堂就餐，因食物中毒，造成疾病或死亡而非本人應(yīng)負(fù)責(zé)任者，有可靠證明，可以比照因工待遇處理。（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。

這種情形，是指受到的暴力傷害與履行工作職責(zé)有因果關(guān)系。例如，在銀行工作，遭受劫匪攻擊造成損害，不論是不是為了保護(hù)銀行財(cái)產(chǎn)，都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。[案例5]為工作被打是工傷居某為某紡織廠的會(huì)計(jì)。2005年2月28日，居某到車間為職工發(fā)獎(jiǎng)金。由于工人一直在加班希望廠里能提高獎(jiǎng)金數(shù)額，但這次發(fā)的獎(jiǎng)金真是太少，于是跟居某要求補(bǔ)發(fā)。但事情最終發(fā)展成為工人向居某大打出手。居某在眾人圍攻之下躲閃不及，被打成輕傷，住院一星期。后居某向單位提出了認(rèn)定工傷的要求。分析：職工在工作中由他人故意造成的傷害是否可以認(rèn)定為工傷應(yīng)依據(jù)具體情況確定，如果這些傷害是跟工作有關(guān)的，那么可認(rèn)定為工傷，否則不構(gòu)成工傷。[案例6]

職工在單位集體宿舍受傷視情況而定郭某系施工企業(yè)職工，2005年11月10日加班到凌晨3點(diǎn)。由于回家不便，且第二天8點(diǎn)還要按時(shí)上班，郭某便到單位的集體宿舍休息。郭某入睡后不久，從上鋪摔落，摔成骨折。經(jīng)查，床鋪年久失修，上鋪的護(hù)欄螺絲松動(dòng)脫落，起不到防護(hù)的作用。事后郭某向單位提出了工傷認(rèn)定申請(qǐng)，單位以郭某受傷并非在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所所致為由，拒絕了郭某的請(qǐng)求。后郭某自行向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出了認(rèn)定工傷的申請(qǐng)。分析：職工在單位集體宿舍受傷視情況可以認(rèn)定為工傷。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，職工只有因工發(fā)生的事故或患職業(yè)病才能構(gòu)成工傷，其他除了視為工傷的情況外都不能構(gòu)成工傷。本案中郭某因來(lái)不及回家臨時(shí)住在職工宿舍發(fā)生的事故，從嚴(yán)格意義上來(lái)講構(gòu)成工傷，由于郭某受傷也不存在過(guò)錯(cuò)，床鋪多年失修，過(guò)錯(cuò)明顯在單位。

全國(guó)總工會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)部《勞動(dòng)保險(xiǎn)問(wèn)題解答》中規(guī)定，職工因緊急任務(wù)加班加點(diǎn)至深夜，不能回家休息，臨時(shí)在工作地點(diǎn)睡眠，遭到意外事故而負(fù)傷或者死亡，而非本人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任的，可以比照工傷處理。《工傷保險(xiǎn)條例》第14條第1款規(guī)定，職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所，因工作原因受到事故傷害的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。這里可以把郭某在單位臨時(shí)休息看成是工作的延續(xù)，這樣，郭某的情況可以認(rèn)定為工傷。[案例7]被狗咬傷如何辦？段某是某鄉(xiāng)發(fā)電廠的電工，負(fù)責(zé)該鄉(xiāng)某村的電工維修和電路檢修工作。一天，因其所負(fù)責(zé)村子的一家用戶電線老化需要換電線，段某便騎著摩托車去該用戶家。一般農(nóng)村的農(nóng)戶家都養(yǎng)狗，就在開(kāi)車的過(guò)程中，一條狗咬傷了段某的右腿，但是無(wú)法分清是哪條狗咬的。后來(lái)段某到防疫站打了狂犬疫苗。事后，由于找不到直接的責(zé)任者，段某便找到發(fā)電廠，要求廠里申請(qǐng)工傷認(rèn)定。廠領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為狗咬段某是因?yàn)槎文车哪ν熊囌幸?，不屬于因工受傷，因而不愿申?qǐng)工傷認(rèn)定。分析：因履行職責(zé)受到暴力等意外傷害，是指意外傷害在履行職務(wù)過(guò)程中非勞動(dòng)者自身原因或是勞動(dòng)者自身外的原因造成的。只要意外傷害是跟工作有關(guān)的，就應(yīng)認(rèn)定為工傷。（4）患職業(yè)病的。凡是患職業(yè)病，均與工作有關(guān)，因此一律認(rèn)定為工傷。

[案例8]離職后檢查出職業(yè)病的也是工傷韓剛為某化工廠的職工，負(fù)責(zé)某化學(xué)藥劑的配制工作，由于該化學(xué)藥劑是新型的藥劑，其危害性用當(dāng)時(shí)的科學(xué)手段尚無(wú)法檢測(cè)出來(lái)。5年后，韓剛由于同單位領(lǐng)導(dǎo)存在矛盾，決定辭職。辭職后，韓剛將其個(gè)人檔案拿到了街道辦事處保管。就在找工作過(guò)程中，突然發(fā)覺(jué)胸口郁悶，當(dāng)場(chǎng)暈倒。后經(jīng)過(guò)專家聯(lián)合診斷，韓剛出現(xiàn)的這種情況為其在化工廠配制的藥劑輻射所致，這種病無(wú)法醫(yī)治。韓剛悔恨不已，要求化工廠讓其享受工傷保險(xiǎn)待遇，化工廠以韓剛與自己已不存在勞動(dòng)關(guān)系為由，拒絕了韓剛的請(qǐng)求。

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。因工外出，其全部外出時(shí)間都認(rèn)為是工作時(shí)間，其外出的地點(diǎn)以及沿途，也都認(rèn)為是工作場(chǎng)所。由于工作原因受到傷害的，自然屬于工傷。即使是在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的，也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

（6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的。

這里“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中,也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中?！笆艿綑C(jī)動(dòng)車事故傷害的”既可以是職工駕駛或乘坐的機(jī)動(dòng)車發(fā)生事故造成的,也可以是職工因其他機(jī)動(dòng)車事故造成的。[案例9]不是在上下班的必經(jīng)路線發(fā)生交通事故可否認(rèn)定為工傷？高某和楊某均為某服裝廠職工，2005年9月13日，二人加班到深夜?；丶衣飞希吣撑屡聴钅唱?dú)自回家不安全，便繞道護(hù)送楊某回家。在從楊某家返回的路上被汽車撞倒，造成右腿粉碎性骨折。事件發(fā)生后，高某向單位提出享受工傷待遇，但單位認(rèn)為高某發(fā)生交通事故不是在上下班的必經(jīng)路線，不能認(rèn)定為工傷。

分析：不是在上下班的必經(jīng)路線因交通事故受傷的，視具體情況可以認(rèn)定為工傷。職工上下班途中發(fā)生的交通事故要認(rèn)定為工傷需要兩個(gè)要件：一是上下班途中，二是道路交通機(jī)動(dòng)車事故?！豆ｋU(xiǎn)條例》對(duì)是否在必經(jīng)路線上沒(méi)有規(guī)定，實(shí)際上是放寬了認(rèn)定工傷的要求。本案中的高某出于好心送同事回家發(fā)生車禍，符合構(gòu)成工傷的條件，應(yīng)為工傷，享受工傷保險(xiǎn)待遇，單位以高某發(fā)生交通事故不是上下班的必經(jīng)路線為由拒絕給予高某工傷保險(xiǎn)待遇，是不對(duì)的。[案例10]下班回家途中受傷也是工傷2000年11月20日晚11時(shí)，浙江省桐鄉(xiāng)縣某制衣廠職工楊某下班回家途中，被一輛魏某駕駛的摩托車撞傷，住院治療，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)2萬(wàn)余元。交通部門(mén)鑒定，楊某負(fù)次要責(zé)任。法院認(rèn)為，在上下班規(guī)定的時(shí)間和必經(jīng)的途中發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通事故，應(yīng)認(rèn)定為工傷事故，享受工傷事故的待遇?？梢韵蛑苯蛹雍θ苏?qǐng)求賠償，也可以直接向單位請(qǐng)求工傷事故賠償。因此判決制衣廠賠償補(bǔ)償金23722.45元。[案例11]沒(méi)有做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)之前，是否認(rèn)定工傷？某公司職工馬某，2004年7月的一天在騎車上班途中被一輛貨車撞倒，造成左腿骨折和輕微腦震蕩，而肇事司機(jī)在撞人之后逃離了現(xiàn)場(chǎng)。在馬某治療期間，馬某的愛(ài)人向當(dāng)?shù)亟痪嘘?duì)提出責(zé)任認(rèn)定的申請(qǐng)，但交警隊(duì)的答復(fù)是：這起事故發(fā)生后司機(jī)逃逸，經(jīng)調(diào)查也無(wú)法查明肇事者身份，根據(jù)公安部的相關(guān)批復(fù)，對(duì)這起事故暫時(shí)不做責(zé)任認(rèn)定。肇事者逃逸，馬某無(wú)法得到相應(yīng)的賠償，面對(duì)高額醫(yī)藥費(fèi)，有人指點(diǎn)馬某可以申請(qǐng)認(rèn)定工傷，從工傷保險(xiǎn)中獲得賠償。但也有人認(rèn)為，交警部門(mén)沒(méi)有對(duì)交通事故的責(zé)任進(jìn)行劃分，沒(méi)有做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)之前，勞動(dòng)保障行政部門(mén)是無(wú)法做出是否認(rèn)定工傷的決定的。面對(duì)兩種截然相反的說(shuō)法，朱某感到無(wú)所適從。職工上下班途中發(fā)生了交通事故，及時(shí)報(bào)警處理，仍無(wú)法查證事故事實(shí)，最終事故責(zé)任無(wú)法認(rèn)定。此時(shí)，職工對(duì)事故責(zé)任無(wú)法確定并無(wú)任何過(guò)錯(cuò)，從保護(hù)勞動(dòng)者利益的角度出發(fā)，舉證責(zé)任由用人單位承擔(dān)，認(rèn)定為工傷。[案例12]尚某為某運(yùn)輸公司司機(jī)，2004年12月的一天，尚某運(yùn)一批貨去外地。由于當(dāng)時(shí)公司業(yè)務(wù)量大，人手不夠，便在尚某出發(fā)前要求尚某送貨到目的地后盡快返回。尚某接到任務(wù)后立即啟程，貨物送到后，沒(méi)有休息又往回返。結(jié)果因?yàn)檫B續(xù)駕車20多個(gè)小時(shí)，產(chǎn)生疲勞，與迎面開(kāi)來(lái)的汽車相撞，尚某和對(duì)方司機(jī)都身受重傷，貨車也受到很大的損害。事后，尚某向單位提出享受工傷待遇，但單位以尚某受傷是因其違章駕駛造成的，拒絕尚某的請(qǐng)求。

分析：我國(guó)對(duì)工傷認(rèn)定實(shí)行的是無(wú)過(guò)錯(cuò)原則。只要?jiǎng)趧?dòng)者在工作時(shí)間和工作地點(diǎn)因工作上的原因造成傷亡的，不論傷亡的產(chǎn)生是否是故意的或存在過(guò)失，只要出現(xiàn)傷亡，就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于工傷認(rèn)定法律適用的請(qǐng)示的答復(fù)》，司機(jī)因公外出造成交通事故，未構(gòu)成交通肇事罪，也不屬于自殺、酗酒、蓄意制造交通事故的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

按照《條例》第15條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：①在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；這里“突發(fā)疾病”包括各類疾病。“48小時(shí)”的起算時(shí)間,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。[案例13]高血壓突發(fā)是否算工傷？某服裝廠職工強(qiáng)某是位高血壓病患者，2004年12月，強(qiáng)某在加班時(shí)突然發(fā)病，送到醫(yī)院搶救后，留下半身不遂的后遺癥。強(qiáng)某要求享受工傷保險(xiǎn)，要服裝廠支付醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。服裝廠領(lǐng)導(dǎo)卻認(rèn)為強(qiáng)某雖然是在工作中發(fā)病，但其發(fā)病與工作無(wú)關(guān)，只能給予他醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。那么，工作時(shí)間發(fā)病是否算工傷？分析：工作時(shí)間發(fā)病是否構(gòu)成工傷，應(yīng)視情況而定，如果病是由于工作原因所引起的，應(yīng)視為工傷。根據(jù)勞動(dòng)部辦公廳1994年6月3日《關(guān)于在工作時(shí)間發(fā)病不做工傷處理的復(fù)函》中的規(guī)定，象高血壓這類常見(jiàn)病，發(fā)病原因和發(fā)病時(shí)間都很難確定，現(xiàn)行政策也沒(méi)有按工傷處理的規(guī)定，所以，即使在工作現(xiàn)場(chǎng)、工作時(shí)間內(nèi)發(fā)病，也不應(yīng)按工傷處理，而應(yīng)按因病或非因工傷處理。因此，一般情況下，患病職工在工作期間病情復(fù)發(fā)，不能算作是工傷。

但是，也會(huì)存在例外。如果勞動(dòng)者疾病的發(fā)作是由于工作原因所致，比如長(zhǎng)時(shí)間的加班加點(diǎn)，使職工長(zhǎng)時(shí)間處于工作緊張狀態(tài)，而誘使疾病突發(fā)，造成傷亡的，則應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或者視同工傷。勞動(dòng)部辦公廳1996年7月11日《關(guān)于在工作時(shí)間發(fā)病是否可比照工傷處理的復(fù)函》中規(guī)定，職工在正常的工作中，確因患病而造成死亡的，原則上應(yīng)按非因工死亡處理。但是對(duì)于個(gè)別特殊情況，例如由于加班加點(diǎn)突擊任務(wù)（包括開(kāi)會(huì)）而突然發(fā)生急病死亡，可以當(dāng)做個(gè)別特殊問(wèn)題，予以照顧，比照因工死亡待遇處理。所以對(duì)于工作期間發(fā)病是否構(gòu)成工傷，關(guān)鍵在于發(fā)病的原因是否是由于工作所引起。如果是工作所引起的，就應(yīng)該視為工傷，職工享受工傷保險(xiǎn)待遇；如果疾病不是工作引起的，那么職工只能享受非因工負(fù)傷的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。按照《條例》第15條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：②在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；[案例14]任某為某市農(nóng)業(yè)銀行儲(chǔ)蓄科的職工，2005年5月任某參加科里組織的春游活動(dòng)，在返回途中，遭遇車禍。任某向單位要求申請(qǐng)工傷待遇。但單位認(rèn)為出去春游不能算是工作，而且出去春游不是單位統(tǒng)一組織的，而是儲(chǔ)蓄科的私自行動(dòng)，不能認(rèn)定為工傷。分析：職工參加單位組織的集體活動(dòng)而負(fù)傷的，一般應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。[案例15]靳某為某工廠退休職工。2005年11月，廠里組織退休職工到北戴河療養(yǎng)途中，發(fā)生車禍，靳某身受重傷。事故生后，靳某要求廠方提供工傷待遇。廠方予以拒絕，只向靳某提供醫(yī)療待遇。靳某不服，向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)仲裁。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審查靳某的申訴后，認(rèn)為本爭(zhēng)議不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)的仲裁范圍，做出了不予受理的決定。分析：靳某為工廠退休工人，已經(jīng)不是工廠的職工，也沒(méi)有被工廠返聘；其次靳某只是參加原單位組織的外出療養(yǎng)活動(dòng)，而不是跟工作有關(guān)的活動(dòng)，因此，靳某所遭遇的事故根本就不符合工傷的構(gòu)成要件，不能構(gòu)成工傷。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。按照《條例》第15條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：③職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，都視同工傷。視同工傷實(shí)際上并不是工傷，由于與履行工作職責(zé)有關(guān)，為了更好地保護(hù)職工權(quán)利，將其作為準(zhǔn)工傷對(duì)待，也就是視同工傷。因此《條例》規(guī)定，職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。按照條例第1