2018臨床檢驗主管技師基礎全講義

第七章（一（2）尿顏色和（4）成人：1000～2000ml/24h。兒童：按兒童每公斤體重計排尿量，約為成年人3～4倍24h2500ml3LADH不敏感或靈敏度減低（性尿崩癥），患者24h尿量可多達5～15L；尿比密常為1.005以下，尿滲透壓在50～200mmol/L之間。多尿還見于甲狀腺功能亢進、性醛固酮增多癥等。少尿指24h尿量少于400ml，或每小時尿量持續(xù)小于17ml（兒童＜0.8ml/kg）者為少尿。腎前性少尿：由于造成腎血流量不足，腎小球濾過率減低所致腎缺血：引起的休克、過敏、失血過多、心力衰竭、腎動脈栓塞、腫瘤等腎后性少尿：多是由于所致的梗阻引起。1）腎或輸尿管、損傷、腫瘤、凝塊或藥物結晶（如磺胺類藥）、性畸形等。2）功能、肥大癥、癌等。和腎血管硬化、慢性腎小球腎炎、腎等。使用新鮮尿：尿放置時間過長，鹽類結晶析出、尿膽原轉變?yōu)?、細菌增殖和、尿素?ml②鏡下血尿：尿經離心沉淀鏡檢時發(fā)現紅細胞數＞3個/HP尿，多見于腎臟或輸尿管。全身性疾病：包括：①血液?。喝绨籽　⒃偕载氀?、血小板減少性紫癜、血友病等。②性疾病：如性心內膜炎、敗血癥、腎病綜合征熱、高熱、重癥感冒。③結締組織疾?。喝缦得谀蛳到y(tǒng)鄰近疾?。喝缂毙躁@尾炎、急性或慢性盆腔炎、、結腸或直腸憩室炎癥、惡Hb（＜50mg/L），且通過與肝臟結合珠蛋白結合后，形成大分子化合物結合血紅蛋白，后者不病因：①：如擠壓綜合征、電擊傷、燒傷、手術造成肌肉嚴重損傷者。②肌肉疾病：如MbHbMb80%飽和度Hb膽紅素尿：膽紅素尿外觀呈深黃色，振蕩后產生的亦呈黃色。此點可與正常尿或藥物性深黃色尿鑒別，后者尿振蕩后呈乳白色。膽紅素尿不宜在空氣中久置。膽紅素尿，可見于阻塞性黃疸或 ②加酸或加堿：磷酸鹽和碳酸鹽尿，加入5%～10%乙酸數滴，渾濁可；如同時有氣泡產生則多為（二（4）（1）（3）（1）尿比密（SG）測尿比密計法：尿比密計要通過校正后使用、測定時尿量要足，液面應消除、需要尿溫度、蛋白尿比密常＜1.0151.010±0.003（與腎小球濾過液比密尿滲量：600～1000mOsm/（kg·H20）（SG1.015～1.025）。尿滲量/血漿滲量之比：（3.0～12，24h2.524h0.4，24h0.11mL＞3組織損傷Mb尿，深黃膽紅素尿。乳糜尿中淋巴和脂肪絲蟲病為較常見。加熱尿崩癥尿滲量“老鼠尿”苯尿24h400ml17ml（兒童＜0.8ml/kg）者為358E.三杯均有血尿，多見于腎臟或輸尿管?！捍鸢附馕觥患铀峄蚣訅A：磷酸鹽和碳酸鹽尿，加入5%～10%乙酸