2022年山東省濟(jì)寧市中級主管護(hù)師專業(yè)知識重點測試（含答案）

2022年山東省濟(jì)寧市中級主管護(hù)師專業(yè)知識重點測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.原發(fā)性肝癌患者不適宜手術(shù)的指征是

A.明顯腹水、黃疸B.無嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門

12.對于開放性肺結(jié)核患者隔離措施正確的是

A.接觸患者前后可以不洗手

B.囑患者咳嗽或打噴嚏時，以衛(wèi)生紙掩住口鼻

C.接觸傳染期患者，可以不戴口罩

D.患者的痰液收集在廣口瓶中，然后倒入污物桶

E.探視者可以近距離與患者交談

13.某患者，患有慢性阻塞性肺氣腫，當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項改變時，提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重，膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動，心音增強

D.血氣分析PaO2↓，PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

14.男性，診斷為小腸瘺，主訴厭食，惡心，軟弱無力，脈細(xì)速。血紅蛋白15g/L，血鈉129mmol/L，CO2CP27mmol/L。對此病人，應(yīng)首先給予A.3%～5%氯化鈉溶液B.25％甘露醇C.10%葡萄糖鹽溶液D.生理鹽水E.11.2%乳酸鈉溶液

15.高滲性脫水最突出的臨床表現(xiàn)是A.尿中氯化物極少B.口渴C.血清K+濃度正常D.細(xì)胞內(nèi)液量增多E.外周循環(huán)衰竭

16.目前國際上常用的社區(qū)護(hù)理方法不包括

A.家庭訪視B.傳染病隔離C.健康指導(dǎo)D.流行病學(xué)調(diào)查E.健康普查

17.患者，女性，35歲。1年來體重進(jìn)行性增加，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇濃度增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤，首選的治療方法是

A.垂體放射治療B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤C.腎上腺切除D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療

18.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后9h，小便已排2次，共約100ml，現(xiàn)宮底臍上二橫指，陰道出血較多，血壓110/75mmHg(14.7/10kPa)，子宮收縮欠佳。此時責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A.導(dǎo)尿后繼續(xù)觀察B.重新檢查胎盤是否完整C.立即肌注縮宮素D.配血E.做好刮宮準(zhǔn)備

19.某婦女的孕產(chǎn)史描述是足月產(chǎn)1次，無早產(chǎn)，現(xiàn)存子女2人，流產(chǎn)1次，應(yīng)縮寫為

A.0-1-1-1B.0-1-1-2C.1-0-1-1D.1-0-1-2E.1-1-1-2

20.女，40歲，上腹不適4年病史。近半個月來出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹感，有時噯氣，近3天大便隱血（++）而就診。查胃泌酸功能檢查結(jié)果正常，胃鏡見幽門前區(qū)黏膜下血管透見，診斷為慢性胃竇胃炎(B型胃炎)，給予藥物治療，不包括

A.甲硝唑或慶大霉素等抗生素聯(lián)合用藥

B.服用硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑

C.服用吸附劑如碳酸鎂等

D.口服葉酸糾正貧血

E.服用乳酶生等助消化藥

三、1.A1型題(10題)21.子宮頸癌的早期癥狀是

A.陰道排液B.接觸性出血C.下腹痛D.腹部包塊E.月經(jīng)周期改變

22.60歲婦女，主訴絕經(jīng)10年之后，重現(xiàn)陰道流血，婦科檢查：子宮稍大，較軟，附件(-)，首要懷疑的疾病是A.老年性陰道炎B.子宮肌瘤C.宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢漿液性囊腺瘤

23.磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人？（）

A.飲食控制無效的2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且飲食控制無效的糖尿病

24.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入

A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉液D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

25.為確診首選分段診斷性刮宮的疾病是（）。

A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.卵巢癌E.不孕癥

26.急性腎衰竭少尿期導(dǎo)致病人死亡的最重要的電解質(zhì)紊亂是（）

A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低磷血癥

27.患者，女性，41歲，患高血壓20余年，今日突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210／130mmHg。急診入院，對該患者應(yīng)首選的降壓藥物是

A.硝普鈉B.呋塞米C.硝酸甘油D.維拉帕米E.卡托普利

28.流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥為()

A.壓瘡B.尿路感染C.肺不張D.支氣管肺炎E.敗血癥

29.內(nèi)痔的早期癥狀是（）

A.痔塊脫出B.疼痛C.便秘D.便血E.肛門瘙癢

30.DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是（）

A.皮膚黏膜出血B.消化道出血C.傷口出血D.注射部位出血E.取血時血液不易抽出，血易凝固

四、3.B1型題(5題)31.甲亢患者用甲巰咪唑治療中，突眼加重時可加用（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復(fù)方碘溶液E.131I治療

32.絨毛膜癌鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

33.保護(hù)胃黏膜的藥物是（）

A.膠體鉍劑B.西沙必利C.雷尼替丁D.阿司匹林E.奧美拉唑

34.保持皮膚清潔、干燥，主要針對臨終患者的哪項變化

A.肌張力喪失B.胃腸蠕動減弱C.循環(huán)功能減退D.呼吸困難E.疼痛

35.處于新婚期的家庭，其主要任務(wù)是（）。A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活

B.撫育子女，關(guān)注子女的身心發(fā)展

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活

D.增加溝通，對子女加強性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻二人生活

五、2.A3/A4型題(2題)36.為該患者進(jìn)行液體療法，應(yīng)首先選用的液體是（）

A.5％葡萄糖溶液B.5％碳酸氫鈉溶液C.10％葡萄糖溶液D.復(fù)方氯化鈉E.5％葡萄糖鹽水

37.給該患者灌腸時首選的灌腸液是（）

A.生理鹽水B.小蘇打水C.液狀石蠟D.稀釋的食醋溶液E.新霉素液

六、7.X型題(1題)38.以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療和護(hù)理的敘述正確的是（）。A.A.注意休息，加強營養(yǎng)

B.可采用手術(shù)方式清除病灶

C.全腎切除術(shù)前至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物2周以上

D.腎切除術(shù)后可較早下床活動

E.術(shù)后可不必繼續(xù)抗結(jié)核治療

參考答案

1.A

2.E

3.E

4.B

5.B

6.E

7.E

8.D

9.A

10.E

11.A

12.B

13.C

14.D

15.B

16.D

17.B

18.C

19.D

20.D

21.B子宮頸癌早期表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。

22.D子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者，絕經(jīng)后陰道出血是其典型癥狀，結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌。

23.A由于磺脲類降糖藥主要是通過刺激胰島素的分泌發(fā)揮降血糖作用的，故一般應(yīng)用于經(jīng)飲食、運動等治療控制不佳的2型糖尿病病人。這類患者的胰島尚存在一定的胰島素分泌功能。對于病程較長的2型糖尿病和起病緩慢的1型糖尿病患者，經(jīng)胰島素釋放試驗證實尚有一定胰島素分泌功能，亦可使用該藥，但仍主張盡早使用胰島素或合用胰島素。磺脲類藥物繼發(fā)失效時可與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用。對于不能耐受雙胍類降糖藥或單用該類藥效果差的肥胖體型的2型糖尿病患者，可從小劑量開始加用磺脲類藥物。故選A。

24.E

25.B

26.C急性腎衰竭少尿期病人出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，主要為三高（高鉀、高磷、高鎂）、二低（低鈉、低鈣）、二中毒（水中毒和代謝性酸中毒），其中高鉀血癥、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。

27.A此題考查的是高血壓急癥的治療。該病例中病人血壓升高至210／130mmHg，突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，可能發(fā)生了高血壓腦病，降壓藥物應(yīng)首選具有動靜脈擴張作用的藥物硝普鈉。

28.D流行性乙型腦炎患者可并發(fā)支氣管肺炎、肺不張、尿路感染、壓瘡以及應(yīng)激性潰瘍等，但最常見的并發(fā)癥為支氣管肺炎，多因昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，或應(yīng)用人工呼吸器后引起。

29.D內(nèi)痔的主要表現(xiàn)為痔核脫出及無痛性便血，根據(jù)病程分四期。第一期以排便時無痛性出血為主，痔塊不脫出肛門外。

30.EDIC病理變化分為3期，第一期為高凝期，在促凝物質(zhì)作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴(yán)重病人皮膚上出現(xiàn)瘀點或紫斑。實驗室檢查見凝血時間縮短，血小板黏附性增高。最早征兆是護(hù)士抽血取化驗標(biāo)本時，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出，血易凝同。

31.B

32.B

33.A阿司匹林屬非甾體類抗炎藥，可直接和間接破壞胃黏膜的屏障。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑，其作用機制是作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的H＋－K＋－ATP酶，使其發(fā)生不可逆性失活。膠體鉍劑屬胃黏膜保護(hù)劑，在酸性環(huán)境中，通過與潰瘍面滲出的蛋白質(zhì)相結(jié)合，形成一層防止胃酸和胃蛋白酶侵襲的保護(hù)屏障；它還能促進(jìn)上皮分泌黏液和HCO3－，并能促進(jìn)前列腺素的合成，具有抗幽門螺桿菌的作用。

34.A

35.A

36.E該患者因頻繁嘔吐導(dǎo)致水和鈉喪失，有缺水、低血容量表現(xiàn)，應(yīng)考慮出現(xiàn)等滲性脫水。應(yīng)