中醫(yī)用藥的護理

中醫(yī)用藥的護理第一頁，共27頁。2中藥煎煮

中醫(yī)用藥的護理

第二頁，共27頁。3一、煎藥用具二、煎藥用水四、給藥時間三、煎藥火候和時間中醫(yī)用藥的護理

第三頁，共27頁。4一、煎藥用具（一）合適用具（二）禁忌用具中醫(yī)用藥的護理第四頁，共27頁。5合適用具陶瓷砂鍋性質(zhì)穩(wěn)定，傳熱性能緩和，受熱均勻，保溫，價廉。搪瓷鍋

性質(zhì)穩(wěn)定，但傳熱快。玻璃杯

性質(zhì)穩(wěn)定，但傳熱、散熱快，怕碰擊。中醫(yī)用藥的護理第五頁，共27頁。6禁忌用具鐵鍋、銅鍋鋁鍋、錫鍋不銹鋼容器禁忌用具中醫(yī)用藥的護理第六頁，共27頁。7二、煎藥用水（一）水質(zhì)（二）水量（三）泡藥中醫(yī)用藥的護理第七頁，共27頁。8水質(zhì)井水江河水自來水《本草綱目》中記載煎藥用水達42種，現(xiàn)在多用飲用水：共同點：澄清、潔凈，礦物質(zhì)少。中醫(yī)用藥的護理第八頁，共27頁。9水量確定合適水量方法1：每1g藥+約10ml水。（其中總水量的70%加到第一煎，30%留待第二煎。）方法2：第一煎加水至漫過藥物3—5cm，第二煎加水至漫過藥物2—3cm。注意：一次加足為宜中醫(yī)用藥的護理

第九頁，共27頁。10泡藥若直接用快火煎煮藥材表面的淀粉糊化、蛋白質(zhì)凝固藥材表面毛細管阻塞阻礙水分進入藥材內(nèi)部藥物有效成分滲出受到影響煎藥之前，宜先用冷水把藥材泡透，時間因藥材而定。治療效果大打折扣?。?！中醫(yī)用藥的護理第十頁，共27頁。11泡藥時間time復方湯劑煎前浸泡30—60分鐘。以花、葉、草類為主的，浸泡20—30分鐘；以根莖、種子、果實類為主的，浸泡60分鐘；中醫(yī)用藥的護理第十一頁，共27頁。12三、煎藥火候和時間1煎藥火候2煎藥時間中醫(yī)用藥的護理第十二頁，共27頁。13火候一般采用兩煎法

先武火后文火不宜頻頻開蓋忌沸水煮藥中醫(yī)用藥的護理第十三頁，共27頁。14兩煎的原因余下的20%~30%第三、四煎

70%~80%的有效成分已經(jīng)被煎出第二煎第一煎中醫(yī)用藥的護理第十四頁，共27頁。15煎藥時間ABDC中醫(yī)用藥的護理滋補藥一般復方有毒性藥物清熱解表藥第一煎10—15分鐘第二煎10分鐘第一煎40—60分鐘第二煎30分鐘第一煎20—30分鐘第二煎10—15分鐘久煎60—90分鐘性能第十五頁，共27頁。16特殊藥物的煎煮法Title特殊藥物先煎后下包煎烊化（溶化）另煎（另燉）中醫(yī)用藥的護理第十六頁，共27頁。17先煎先煎多泥沙質(zhì)輕量大貝殼類礦石類蘆根、竹菇等灶心土、糯稻根石決明、牡蠣等中醫(yī)用藥的護理

第十七頁，共27頁。18后下后下薄荷木香砂仁白豆蔻共性：芳香、解表中醫(yī)用藥的護理第十八頁，共27頁。19包煎車前子旋覆花海金沙

滑石包煎中醫(yī)用藥的護理第十九頁，共27頁。20另煎人參鹿茸羚羊角犀角另煎中醫(yī)用藥的護理第二十頁，共27頁。21烊化烊化蜂蜜阿膠飴糖雞血藤龜板膠鹿角膠中醫(yī)用藥的護理第二十一頁，共27頁。22四、給藥時間心臟午子時時最最強弱腎臟酉卯時時最最強弱子午流注人體氣血盛衰集中反映中醫(yī)用藥的護理第二十二頁，共27頁。23選擇用藥時間擇時用藥陽藥用于陽長之時陰藥用于陰長之時升藥用于升時降藥用于降時中醫(yī)用藥的護理第二十三頁，共27頁。24確定用藥時間（一）消導藥滋補藥健胃藥安神藥空腹服用飯后服用飯前服用睡前半小時服用一般疾病分次口服給藥，一日量分2—3次中醫(yī)用藥的護理第二十四頁，共27頁。25確定用藥時間（二）急性熱性病采用頻服法，可2小時服一次。AddYourTitle平喘藥哮喘發(fā)作前2小時服用。治咽喉疾患藥不拘時間多次頻服，緩緩咽下。中醫(yī)用藥的護理

第二十五頁，共27頁。26確定用藥時間（三）潤腸通