新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)

新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第1頁新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第2頁

概念：免疫是機(jī)體一個(gè)特殊保護(hù)性生理功效，人體依靠這種功效識別“自己”和“非己”成份，以維持內(nèi)環(huán)境平衡和穩(wěn)定。

作用：人體對病原體和有害物質(zhì)抵抗能力及去除體內(nèi)衰老、破損或異常細(xì)胞能力。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第3頁一、免疫系統(tǒng)組成1免疫器官2免疫細(xì)胞3免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體吞噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）：體液中各種抗體和淋巴因子等（發(fā)揮免疫作用細(xì)胞）T細(xì)胞B細(xì)胞（由免疫細(xì)胞或其它細(xì)胞產(chǎn)生發(fā)揮免疫作用物質(zhì)）（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布場所）新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第4頁１、免疫器官胸腺淋巴結(jié)骨髓新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第5頁T淋巴細(xì)胞吞噬細(xì)胞B淋巴細(xì)胞2、免疫細(xì)胞新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第6頁淋巴細(xì)胞起源和分化轉(zhuǎn)移到淋巴器官中轉(zhuǎn)移到淋巴器官中胸腺Ｂ細(xì)胞T細(xì)胞新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第7頁它們分泌物殺菌作用第一道防線第二道防線皮膚和黏膜阻擋作用黏膜上纖毛清掃作用溶菌酶使細(xì)菌溶解吞噬細(xì)胞吞噬病原體非特異性免疫（皮膚和黏膜組成）（溶菌酶和吞噬細(xì)胞組成）非特異性免疫：先天，對各種病原體有防御作用二、人體三道防線新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第8頁人體防衛(wèi)機(jī)制（第一道防線）皮膚保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛清掃作用人體皮膚和黏膜等組成人體第一道防線.皮膚分泌殺菌物質(zhì)新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第9頁人體防衛(wèi)機(jī)制（第二道防線）溶菌酶作用吞噬細(xì)胞作用體液中殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞組成人體第二道防線新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第10頁第三道防線

（由免疫器官和免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成）特異性免疫(取得性免疫)特點(diǎn)：出生以后才產(chǎn)生，它通常只能對某特定病原體或異物起作用。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第11頁思索與討論1、HIV病毒破壞人體哪道防線？2、T細(xì)胞多少和HIV濃度有什么關(guān)系？這說明什么問題？3、HIV濃度升高，最終人體免疫力幾乎喪失，說明T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么作用？4、據(jù)了解，艾滋病患者都死于不一樣病癥，你對此怎樣解釋？新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第12頁課堂練習(xí)1、以下不屬于免疫器官是（）

A、脾B、淋巴結(jié)

C、扁桃體D、肝臟2、以下屬于免疫活性物質(zhì)是（）

A、抗體B、抗原C、淋巴因子

D、溶菌酶E、淋巴細(xì)胞3、特異性免疫物質(zhì)基礎(chǔ)不包含（）

A、免疫器官

B、免疫細(xì)胞

C、各種抗體和淋巴因子

D、唾液中溶菌酶和胃液中鹽酸4、HIV病毒攻擊人體免疫系統(tǒng)中那種物質(zhì)（）

A、吞噬細(xì)胞B、T細(xì)胞

C、淋巴因子D、B細(xì)胞DACDD新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第13頁抗原概念：可使機(jī)體發(fā)生特異性免疫反應(yīng)物質(zhì)。舉例：1、病原體(麻風(fēng)桿菌、結(jié)核桿菌、病毒)2、寄生蟲3、外毒素4、異型紅細(xì)胞5、異體組織6、異種動(dòng)物血清等異物抗原決定簇示意圖新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第14頁抗體概念：抗體化學(xué)本質(zhì)：

機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合含有免疫功效球蛋白。球蛋白抗體性質(zhì)：特異性抗體效B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體示意圖抗體在機(jī)體內(nèi)分布：血清（主要）、組織液、外分泌液新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第15頁第三道防線“作戰(zhàn)部隊(duì)”主要是眾多淋巴細(xì)胞1、體液免疫

B淋巴細(xì)胞主要靠產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”。2、細(xì)胞免疫

T淋巴細(xì)胞主要靠直接接觸靶細(xì)胞“作戰(zhàn)”。（二）免疫作用過程新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第16頁1）第一階段：體液免疫抗原吞噬細(xì)胞(識別和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識別)呈遞抗原呈遞抗原使抗原隱藏抗原決定簇暴露刺激新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第17頁記憶細(xì)胞2）第二階段：B細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激漿細(xì)胞保持反抗原記憶，當(dāng)同一個(gè)抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)快速增殖、分化，形成大量漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)特異性免疫反應(yīng)。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第18頁3）第三階段：抗原漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）合成和分泌抗體特異性免疫反應(yīng)抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞黏附抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞能力抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化作用于新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第19頁體液免疫抗原反應(yīng)階段效應(yīng)階段吞噬、處理、呈遞抗原呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化產(chǎn)生抗體與抗原特異性結(jié)合吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶細(xì)胞效應(yīng)

B細(xì)胞抗體功效感應(yīng)階段保持對抗原記憶新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第20頁當(dāng)抗原已經(jīng)侵入細(xì)胞，存在于細(xì)胞外液抗體就無能為力了，這時(shí)怎么辦呢？新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第21頁1）第一階段：細(xì)胞免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏抗原決定簇暴露新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第22頁記憶細(xì)胞2）第二階段：T細(xì)胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)T細(xì)胞保持反抗原記憶，當(dāng)同一個(gè)抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)快速增殖、分化，形成大量效應(yīng)T細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)特異性免疫反應(yīng)。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第23頁3）第三階段：效應(yīng)T細(xì)胞釋放靶細(xì)胞(被抗原入侵宿主細(xì)胞)親密接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、干擾素等)靶細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓改變，最終裂解死亡。經(jīng)過加強(qiáng)各種相關(guān)細(xì)胞作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多效應(yīng)T細(xì)胞，增強(qiáng)其殺傷力等新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第24頁吞噬細(xì)胞T細(xì)胞記憶細(xì)胞效應(yīng)

T細(xì)胞淋巴因子功效淋巴因子吞噬、處理、呈遞抗原受抗原刺激增殖、分化保持對抗原記憶直接殺死靶細(xì)胞；釋放淋巴因子增強(qiáng)相關(guān)免疫細(xì)胞對靶細(xì)胞殺傷能力。細(xì)胞免疫新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第25頁抗體數(shù)量首次抗原刺激二次抗原刺激時(shí)間記憶細(xì)胞快速分裂產(chǎn)生新效應(yīng)細(xì)胞和新記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞反抗原十分敏感，能“記住”入侵抗原。反抗原記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第26頁

免疫相關(guān)細(xì)胞比較起源功效吞噬細(xì)胞造血干細(xì)胞處理、呈遞抗原，吞噬抗體抗原結(jié)合體B細(xì)胞造血干細(xì)胞在骨髓中發(fā)育識別抗原，分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞T細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育識別、呈遞抗原，分化成為效應(yīng)T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞漿細(xì)胞B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體效應(yīng)T細(xì)胞T細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)記憶細(xì)胞B細(xì)胞或T細(xì)胞識別抗原，分化成對應(yīng)效應(yīng)細(xì)胞新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第27頁三個(gè)階段：小結(jié)：體液免疫和細(xì)胞免疫第一階段第二階段第三階段識別、處理和呈遞抗原B細(xì)胞、T細(xì)胞增殖分化，并形成記憶細(xì)胞抗體、效應(yīng)T細(xì)胞和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第28頁體液免疫與細(xì)胞免疫關(guān)系

既各自有獨(dú)特作用，又可相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)抗原類型發(fā)揮免疫作用主要方式細(xì)菌外毒素結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等胞內(nèi)寄生菌病毒感染體液免疫細(xì)胞免疫體液免疫、細(xì)胞免疫新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第29頁四、免疫失調(diào)引發(fā)疾病機(jī)體免疫功效失調(diào)引發(fā)：1.本身免疫病2.過敏反應(yīng)3.免疫缺點(diǎn)癥等免疫功效過強(qiáng)不好,免疫功效過弱或缺點(diǎn)當(dāng)然也是不好,由此而引發(fā)疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第30頁1.本身免疫病概念：

在一些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對本身組織發(fā)生免疫反應(yīng)。本身免疫反應(yīng)對本身組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為本身免疫病。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第31頁舉例：1）風(fēng)濕性心臟病2）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3）系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第32頁風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻嬉粋€(gè)抗原決定簇心臟瓣膜上一個(gè)物質(zhì)相同抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第33頁2.過敏反應(yīng)概念：

指已免疫機(jī)體再次接收相同物質(zhì)刺激時(shí)所發(fā)生反應(yīng)。特點(diǎn)：1）發(fā)作快速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退快2）不破壞組織細(xì)胞，不引發(fā)組織損傷3）有顯著遺傳傾向和個(gè)體差異新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第34頁2.過敏反應(yīng)過敏原：引發(fā)過敏反應(yīng)物質(zhì)叫過敏原。舉例：

花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第35頁

過敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理：機(jī)體在過敏原刺激下，由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細(xì)胞及血液中一些細(xì)胞表面。當(dāng)相同過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會(huì)和抗體相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。2.過敏反應(yīng)新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第36頁過敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)理過敏原機(jī)體抗體一些細(xì)胞過敏原釋放物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激造成新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第37頁過敏反應(yīng)

過敏原與過敏反應(yīng)征：全身性過敏反應(yīng)：引發(fā)過敏性休克，主要是藥品過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。

呼吸道過敏反應(yīng)：引發(fā)過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。

消化道過敏反應(yīng)：引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。

皮膚過敏反應(yīng)：引發(fā)麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥品、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第38頁預(yù)防辦法：1）找出過敏原2）盡可能防止再次接觸該過敏原過敏反應(yīng)新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第39頁3.免疫缺點(diǎn)癥概念：

指因?yàn)闄C(jī)體免疫功效不足或缺乏而引發(fā)疾病，叫免疫缺點(diǎn)癥。類型：先天性免疫缺點(diǎn)病取得性免疫缺點(diǎn)?。河蛇z傳引發(fā)：由疾病和其它原因引發(fā)新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第40頁致病機(jī)理：艾滋病HIV能夠攻擊人體免疫系統(tǒng)，尤其是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，造成患者喪失一切免疫功效，對病原體及各種疾病易感性增加而致人死亡。HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第41頁病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者血液、精液、和乳汁中傳輸路徑：1）性行為傳輸2）血液傳輸3）母嬰傳輸新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第42頁預(yù)防辦法：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第43頁五、免疫系統(tǒng)功效:防御功效：抗感染或預(yù)防其它抗原異物入侵去除功效：去除衰老、死亡或損傷細(xì)胞監(jiān)控功效：毀滅突變細(xì)胞新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第44頁六、免疫學(xué)應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個(gè)方面：新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第45頁免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對疾病特異性免疫。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第46頁器官移植：

用正常器官置換喪失功效器官，以重建其生理功效技術(shù)叫做器官移植。器官移植成敗取決于什么？

取決于供者和受者組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者主要HLA有二分之一以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長久使用免疫抑制藥品。（T淋巴細(xì)胞）新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第47頁新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第48頁作業(yè)1.免疫包含（）和（）。2.抗原是（）；抗體是（），其主要分布在（）中。3.特異性免疫包含（）和（），B細(xì)胞只在（）中發(fā)揮作用，T細(xì)胞主要在（）中發(fā)揮作用，同時(shí)T細(xì)胞還可在體液免疫過程中起（）作用。

新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第49頁4.免疫失調(diào)引發(fā)疾病，經(jīng)典病例有（）、（）、（）。

5.免疫學(xué)應(yīng)用在三個(gè)方面：（）、（）、（）。

5.免疫系統(tǒng)功效有（）、

（）、（）。新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第50頁練習(xí)1）吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細(xì)胞就能長久記住該抗原特征。（）4）抗體是由效應(yīng)B細(xì)胞合成并分泌。（）√×√√新免疫調(diào)節(jié)專題知識培訓(xùn)第51頁5）以下皮膚作用中，屬于免疫作用是（）

A、預(yù)防細(xì)菌侵入B、預(yù)防水分蒸發(fā)

C、感受外界刺激D、調(diào)整體溫6）人體內(nèi)能夠吞噬和毀滅病原體是（）

A、呼吸道黏膜B、淋巴細(xì)胞

C、抗體和抗原D、吞噬細(xì)胞7）以下現(xiàn)象中，屬于特異性免疫是（）

A、唾液殺菌作用B、接種百白破疫苗

C