鏈霉素中毒及鈣劑

鏈霉素中毒及鈣劑第一頁，共13頁。鏈霉素(streptomycin)簡介第二頁，共13頁。來源藥理過程毒性反應(yīng)鏈霉素(streptomycin)簡介原理第三頁，共13頁。鏈霉素(streptomycin)簡介一種抗生的有機(jī)堿,是由土壤放線菌產(chǎn)生的,能有效地抵抗許多細(xì)菌,主要用其鹽治療結(jié)核病、鼠疫、百日咳、細(xì)菌性痢疾、泌尿道感染和主要由革蘭氏陰性細(xì)菌引起的其它傳染病來源：第四頁，共13頁。鏈霉素(streptomycin)簡介鏈霉素是一種氨基糖苷類藥，經(jīng)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過細(xì)菌細(xì)胞膜，與細(xì)菌核糖體30S亞單位的特殊受體蛋白結(jié)合，干擾信息核糖核酸與30S亞單位間起始復(fù)合物的形成，抑制蛋白合成。使DNA發(fā)生錯(cuò)讀，導(dǎo)致無功能蛋白質(zhì)的合成；使多聚核糖體分裂而失去合成蛋白的功能，使大量氨基糖苷類進(jìn)入菌體，細(xì)菌細(xì)胞膜斷裂，細(xì)胞死亡。藥理作用第五頁，共13頁。鏈霉素(streptomycin)簡介1麻木、頭暈、耳聾等為多見，多在用藥后10天內(nèi)出現(xiàn)，最短者于注射后20分鐘內(nèi)出現(xiàn)麻木，持續(xù)1～6小時(shí)，重者可延續(xù)24小時(shí)尚不消失。

2亦有發(fā)生口周麻木、頭暈、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、頭痛、乏力、嘔吐、顏面潮紅，嚴(yán)重者亦有發(fā)生大汗、呼吸困難、痙攣不易與過敏性休克區(qū)分者。

3.急性反應(yīng)多見累積或漸次加重現(xiàn)象，部分病例僅在開始注射時(shí)出現(xiàn)反應(yīng)，以后即消失。鏈霉素的急性反應(yīng)一般認(rèn)為與其所含雜質(zhì)有關(guān)

急性毒性反應(yīng)第六頁，共13頁。鏈霉素(streptomycin)簡介1第八對(duì)顱神經(jīng)損害；a)耳前庭系損害，眩暈、頭痛；b)耳蝸系損害：一般發(fā)生較遲，常在用藥數(shù)月后或停藥以后發(fā)生。其主要癥狀是耳鳴和耳聾。

2②對(duì)局部的刺激：肌注局部疼痛、腫脹、無菌性膿腫等，鞘內(nèi)注射可引起發(fā)熱、蒼白、激動(dòng)、胃納減退

3對(duì)腎臟的損害：鏈霉素對(duì)腎臟的損害較輕，表現(xiàn)為蛋白尿和管型尿，部分出現(xiàn)腎功能暫時(shí)減退，停藥后可恢復(fù)，嚴(yán)重的永久性腎損害并不多見。

慢性毒性反應(yīng)第七頁，共13頁。實(shí)驗(yàn)操作鏈霉素中毒及鈣劑的對(duì)抗作用實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)實(shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)材料試驗(yàn)方法第八頁，共13頁。實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)觀察鏈霉素急性中毒作用、中毒表現(xiàn)及其解救方法第九頁，共13頁。實(shí)驗(yàn)材料e25%硫酸鏈霉素溶液、5%氯化鈣溶液、0·9%生理鹽水磅秤一臺(tái)、兔固定器一臺(tái)、注射器（5ml）2支.動(dòng)物2只（2—3kg）雌雄兼可藥品儀器動(dòng)物第十頁，共13頁。試驗(yàn)方法1取家兔，記錄家兔指標(biāo)2注射藥液3記錄結(jié)果第十一頁，共13頁。試驗(yàn)原理大劑量鏈霉素可產(chǎn)生非去極化型神經(jīng)肌