下肢日常生活活動(dòng)分析

下肢日常生活活動(dòng)分析職業(yè)教育下肢日常生活活動(dòng)分析康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫ADL項(xiàng)目進(jìn)食控制小便洗澡上廁所修飾床椅轉(zhuǎn)移穿衣行走控制大便上下樓梯1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫環(huán)境和任務(wù)設(shè)置1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫環(huán)境和任務(wù)設(shè)置環(huán)境：根據(jù)不同條件，步行的環(huán)境可采取安靜、無干擾的相對獨(dú)立空間，或者在人流比較小的路上，甚至人流相對較大的路上，地面條件可以選用平地、鵝卵石等不平地面、軟墊或沙地等軟地面等，輔助具可以使用各種拐、助行器和支具矯形器等。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫環(huán)境和任務(wù)設(shè)置任務(wù)設(shè)置：自然舒適步行、限定時(shí)間的快速步行（如綠燈時(shí)過馬路）、按照特定路線步行（轉(zhuǎn)向、調(diào)頭等）等等。當(dāng)然，如果為了檢查特定的肌群，還可以讓受試者踮足步行或者僅用足跟步行等。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集觀察：首先觀察受試者站立位姿勢控制能力。從下到上或者從上到下。

如腰椎前凸，骨盆前傾，膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)跖屈等。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集健全人：站立位全身關(guān)節(jié)均處于中立位；無身體前后及左右擺動(dòng)情況；體重由兩腳均勻分擔(dān)；重心落于兩腳之間。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集過程：下達(dá)開始動(dòng)作的指令，觀察受試者的步行。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集步行關(guān)鍵時(shí)相點(diǎn)按順序分別是：首次觸地、對側(cè)下肢離地、重心在支撐腳上方、對側(cè)下肢觸地、足尖離地、膝關(guān)節(jié)屈曲至最大、擺動(dòng)相中期中點(diǎn)和觸地前。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集關(guān)鍵時(shí)相踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)首次觸地0°0°屈30°承重反應(yīng)0°～跖屈15°0°～屈15°屈30°支撐相中期跖屈15°～背伸10°屈15°～5°屈30°～5°支撐相末期背伸10°～15°屈5°～0°屈5°～伸10°足尖離地背伸15°～跖屈20°0°～屈40°伸10°～0°擺動(dòng)相初期跖屈20°～10°屈40°～60°0°～屈20°擺動(dòng)相中期跖屈10°～0°屈60°～30°屈20°～30°擺動(dòng)相末期0°屈30°～0°屈30°2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集正面及背面：骨盆升高降低和側(cè)傾的情況髖關(guān)節(jié)展收角度膝關(guān)節(jié)外翻或內(nèi)收角度踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻角度等。正常步態(tài)中，骨盆可有少量側(cè)傾及上下升降，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)均處于中立位，踝關(guān)節(jié)可有輕微內(nèi)翻。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集僅憑肉眼觀察或錄像機(jī)錄像一般很難準(zhǔn)確獲取步行的時(shí)間和空間數(shù)據(jù)?？梢酝ㄟ^簡單的足印法進(jìn)行空間數(shù)據(jù)測量，并配合使用秒表計(jì)時(shí)獲取時(shí)間數(shù)據(jù)。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫數(shù)據(jù)采集使用設(shè)備記錄：多個(gè)攝像機(jī)同時(shí)拍攝各個(gè)側(cè)面；二維或者三維運(yùn)動(dòng)分析軟件以獲得更準(zhǔn)確關(guān)節(jié)角度及肢體運(yùn)動(dòng)速度等數(shù)據(jù)；動(dòng)態(tài)肌電圖可以記錄肌收縮狀況。3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫結(jié)果分析主動(dòng)肌、拮抗肌與協(xié)同肌考慮重力對肢體活動(dòng)的影響雙關(guān)節(jié)肌和多關(guān)節(jié)肌3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫結(jié)果分析正常情況3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫結(jié)果分析正常情況3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫結(jié)果分析正常情況3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫結(jié)果分析功能障礙：異常步態(tài)的分析除了需要考慮導(dǎo)致異常關(guān)節(jié)活動(dòng)的肌因素外，還需考慮肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊的攣縮或松弛、肌張力改變、疼痛的影響與本體感覺障礙等原因?qū)Σ綉B(tài)的影響。3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫結(jié)果分析臀中肌步態(tài)劃圈步態(tài)3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫結(jié)果分析根據(jù)采集到的時(shí)間和空間數(shù)據(jù)再對整個(gè)步行狀態(tài)進(jìn)行分析，尤其雙側(cè)的時(shí)空參數(shù)對比。4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫報(bào)告臨床步態(tài)分析報(bào)告：包括至少一個(gè)步行周期中各關(guān)節(jié)角度的變化和時(shí)空參數(shù)的描述，如有條件應(yīng)記錄對地面的作用力和動(dòng)態(tài)