RhD陰性無同型合格血源供給時(shí)緊急輸血流程 市賽獲獎(jiǎng)_第1頁
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文檔簡介

RhD陰性無同型合格血源供給時(shí)緊急輸血流程患者必須同時(shí)滿足以下條件條件一:受客觀條件限制無法及時(shí)輸注RhD陰性合格血液患者必須同時(shí)滿足以下條件條件二:生命體征不平穩(wěn),危及生命的急性失血:血紅蛋白<30g/L,并有進(jìn)一步下降趨勢。血紅蛋白>30g/L,但進(jìn)一步加重貧血可能會嚴(yán)重危及生命(出血速度快,可能迅速危及生命;合并心、肺等嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,很難耐受更嚴(yán)重貧血)?;颊弑仨毻瑫r(shí)滿足以下條件條件三:向患方充分告知并取得患方的書面知情同意。知情同意書至少應(yīng)包括以下內(nèi)容:RhD陰性受血者尤其是育齡期女性在輸注RhD陽性血液后,將可能由于同種免疫產(chǎn)生抗D抗體,誘發(fā)新生兒溶血病,因此將可能喪失再生育能力;或再次輸注RhD陽性血液時(shí)引起溶血性輸血反應(yīng)。輸注來不及檢測的血液可能使受血者面臨感染艾滋病、肝炎等多種嚴(yán)重傳染性疾病的可能性,患者必須自行承擔(dān)這些風(fēng)險(xiǎn)。按照以下A-B的順序啟動(dòng)緊急流程在檢測確認(rèn)待搶救患者血液中D抗體篩查陰性的前提下,使用與RhD抗原陽性交叉配血相合的合格血液。不具備「A」條件時(shí),可以考慮輸注緊急采集尚來不及完成檢測的RhD抗原陰性交叉配血相合的血液。注意事項(xiàng)異型輸血或輸注未完成檢測的血液必須是由主管醫(yī)師與輸血科充分溝通、權(quán)衡患者獲益與風(fēng)險(xiǎn)后共同

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