護(hù)理工作及護(hù)理教學(xué)中的人文關(guān)懷

護(hù)理工作及教學(xué)中的人文關(guān)懷

勾宗惠

四川省第二中醫(yī)醫(yī)院

第1頁(yè)，共65頁(yè)。

在倫敦街頭豎立著一座女士的銅像，在10英鎊紙幣的背面也印有這樣女仕的半身像，她就是近代護(hù)理事業(yè)的創(chuàng)始人—佛羅倫斯·南丁格爾。

你手提一盞油燈腳步輕輕地穿過(guò)一個(gè)病房另一個(gè)病房巡視的目光如這跳動(dòng)的火苗一樣燃燒著關(guān)愛(ài)、細(xì)心和責(zé)任第2頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)理人文關(guān)懷與和諧護(hù)患關(guān)系理解什么是人文？什么是人文關(guān)懷？怎樣把人文關(guān)懷融入我們的護(hù)理工作中？怎樣才能建立和諧的護(hù)患關(guān)系？第3頁(yè)，共65頁(yè)。人文

人文，通常是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，特別是指人類的精神文化。人類知識(shí)包括：科學(xué)知識(shí)和人文知識(shí)第4頁(yè)，共65頁(yè)。定義人文關(guān)懷就是對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷、對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定，對(duì)人類的解放與自由的追求。一句話，人文關(guān)懷就

是關(guān)注人的生存與發(fā)

展。就是關(guān)心人、愛(ài)

護(hù)人、尊重人。第5頁(yè)，共65頁(yè)。人性化護(hù)理尊重病人的權(quán)利和情感、人格和隱私滿足病人的個(gè)性和需求關(guān)心和愛(ài)護(hù)病人，實(shí)現(xiàn)對(duì)人的整體關(guān)懷臨床護(hù)理工作應(yīng)充分

體現(xiàn)“以人為本”

第6頁(yè)，共65頁(yè)。人文的精髓人是一切的根本，一切應(yīng)以人為中心。人的生命、思想、理想應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛(ài)和尊重。人文的核心是人，以人為本，關(guān)心人，愛(ài)護(hù)人，尊重人。人文就是要承認(rèn)人的價(jià)值，尊重人的個(gè)人利益，包括物質(zhì)的利益和精神的利益。第7頁(yè)，共65頁(yè)。人文關(guān)懷，時(shí)代的呼喚?。?！

時(shí)代呼喚人文關(guān)懷中共十七大報(bào)告第一次提出：加強(qiáng)和改進(jìn)政治思想工作，注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)2007年國(guó)際護(hù)士節(jié)，衛(wèi)生部在醫(yī)政工作會(huì)議上提出：將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中，服務(wù)于細(xì)微之處衛(wèi)生部副部長(zhǎng)馬曉偉：增強(qiáng)護(hù)理工作的人文關(guān)懷，將有利于促進(jìn)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系衛(wèi)生廳李紹東：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要做到一是病人有人管；二是落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度；三是實(shí)施人文關(guān)懷第8頁(yè)，共65頁(yè)。

醫(yī)療護(hù)理技術(shù)是一門與人有關(guān)的技術(shù)，因此在醫(yī)療護(hù)理技術(shù)中提倡人文精神是十分必要的。醫(yī)療護(hù)理技術(shù)中的人文精神是強(qiáng)調(diào)在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)人的關(guān)心、關(guān)懷和尊重。強(qiáng)調(diào)重視人的個(gè)性、滿足人的需求、尊重人的權(quán)利。

“當(dāng)前醫(yī)學(xué)中人文精神缺失已是不爭(zhēng)的事實(shí)，這種狀況既不利于廣大群眾的防病治病，不利于和諧社會(huì)的建設(shè)，更不利于醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境，不利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展?！?010年2月2日召開(kāi)北京醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)上，北京醫(yī)學(xué)會(huì)金大鵬會(huì)長(zhǎng)這樣說(shuō)。第9頁(yè)，共65頁(yè)。

醫(yī)學(xué)呼喚人文精神的回歸！?。‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式——生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式我們面對(duì)的是生了病的人，而不是人身上的病。健康新理念——道德健康第10頁(yè)，共65頁(yè)?？茖W(xué)教人做事，人文教人做人醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)修養(yǎng)——防止退化。第11頁(yè)，共65頁(yè)。╭═════╮

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NURSE帶著一罐幸運(yùn)星~

把滿滿的愛(ài)心祝福通通送給周圍的人…送人玫瑰，手留余香第12頁(yè)，共65頁(yè)。人文護(hù)理人文護(hù)理：是指以人為主體的護(hù)理參與人文現(xiàn)象，核心是護(hù)理，現(xiàn)象是“護(hù)理人文”。作為護(hù)士，用自己的生命，生活和言行，把自己選擇的職業(yè)道德體現(xiàn)出來(lái)，這就是人文護(hù)理，人文護(hù)理就是人文精神在護(hù)理工作中的體現(xiàn)。第13頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)士應(yīng)具備哪些人文素養(yǎng)？知識(shí)淵博、服務(wù)創(chuàng)新

1

高尚的道德情操2

積極的團(tuán)隊(duì)精神3

良好的溝通能力4護(hù)士要學(xué)會(huì)怎么跟病人、病人家屬、上下級(jí)、醫(yī)師溝通，這是基本人文素質(zhì)。第14頁(yè)，共65頁(yè)。

“未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)是管理的競(jìng)爭(zhēng)，競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)在于每個(gè)社會(huì)組織內(nèi)部成員之間及其外部組織的有效溝通上?！?/p>

——

美國(guó)著名未來(lái)學(xué)家奈斯比特護(hù)理人文修養(yǎng)之—溝通第15頁(yè)，共65頁(yè)。一個(gè)人成功的因素75％靠溝通，25％靠天才和能力

你個(gè)人的成功往往并不取決于你的知識(shí)，

而取決于你如何與他人交流你的知識(shí)。

人與人之間的誤會(huì)90%是由于溝通不良造成的，

人與人之間的矛盾90%是由誤會(huì)造成的。

第16頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)患溝通人生的品質(zhì)取決于他的溝通能力。護(hù)理的品質(zhì)也同樣取決于我們的護(hù)患溝通能力第17頁(yè)，共65頁(yè)。

成功學(xué)大師戴爾·卡耐基說(shuō)過(guò)：與人相處的學(xué)問(wèn)，在人類所有的學(xué)問(wèn)中應(yīng)該是排在前面的，溝通能夠帶來(lái)其他知識(shí)不能帶來(lái)的力量，它是成就一個(gè)人的順風(fēng)船。溝通第18頁(yè)，共65頁(yè)。溝通從心開(kāi)始用心靈守護(hù)我們的病人用心靈呵護(hù)我們的事業(yè)溝通是成就護(hù)理事業(yè)的順風(fēng)船第19頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)理人文修養(yǎng)之——?jiǎng)?chuàng)新第20頁(yè)，共65頁(yè)。一個(gè)一個(gè)和尚挑水吃兩個(gè)和尚抬水吃三個(gè)和尚沒(méi)水吃第21頁(yè)，共65頁(yè)。三個(gè)和尚的新故事第22頁(yè)，共65頁(yè)。

第一個(gè)廟離河邊比較遠(yuǎn)，和尚挑水路比較長(zhǎng)，一天挑了一缸就累了，不干了。于是三個(gè)和尚商量，咱們來(lái)個(gè)接力賽吧，每人挑一段路。第一個(gè)和尚從河邊挑到半路停下來(lái)休息，第二個(gè)和尚繼續(xù)挑，又轉(zhuǎn)給第三個(gè)和尚，挑到缸里灌進(jìn)去，空桶回來(lái)再接著挑，大家都不累，水很快就挑滿了。

模式創(chuàng)新第23頁(yè)，共65頁(yè)。第二個(gè)廟，三個(gè)和尚經(jīng)過(guò)充分討論立下了新的廟規(guī)，要引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)。三個(gè)和尚都去挑水，誰(shuí)挑得多，晚上吃飯有酒有菜；誰(shuí)水挑得少，吃白飯，沒(méi)酒沒(méi)菜。三個(gè)和尚拼命去挑，一會(huì)兒水就挑滿了。

機(jī)制創(chuàng)新第24頁(yè)，共65頁(yè)。第三個(gè)廟，三個(gè)小和尚商量，天天挑水太累，咱們想想辦法，然后買了一個(gè)轆轤。第一個(gè)和尚把一桶水搖上去，第二個(gè)和尚專管倒水，第三個(gè)和尚在地上休息。三個(gè)人輪流換班，一會(huì)兒水就灌滿了。

技術(shù)創(chuàng)新第25頁(yè)，共65頁(yè)。一個(gè)和尚，可以挑水喝，二個(gè)和尚可以抬水喝，可現(xiàn)在三個(gè)和尚，怎么辦呢？？？突破思維定勢(shì)進(jìn)行思維創(chuàng)新改變服務(wù)理念提升服務(wù)品質(zhì)第26頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)理工作中人文關(guān)懷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴第27頁(yè)，共65頁(yè)。我們與病人有時(shí)是治病

SometimeToCure常常是幫助

OftenToHelp卻總是安慰

AlwaysToConsole第28頁(yè)，共65頁(yè)。第29頁(yè)，共65頁(yè)。第30頁(yè)，共65頁(yè)。第31頁(yè)，共65頁(yè)。第32頁(yè)，共65頁(yè)。第33頁(yè)，共65頁(yè)。人性化服務(wù)環(huán)境就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念：提供整潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境。病房擺放花草、壁畫。家庭化環(huán)境。廁所安裝扶手、呼叫鈴、掛鉤，床與床之間掛隔簾，配備電話、電視、微波爐等，并免費(fèi)提供輪椅、平車等代步工具。中午降噪，夜間暗化病室，不在病房大聲喧嘩。第34頁(yè)，共65頁(yè)。第35頁(yè)，共65頁(yè)。第36頁(yè)，共65頁(yè)。第37頁(yè)，共65頁(yè)。健康教育教育內(nèi)容從疾病知識(shí)擴(kuò)展到對(duì)信念、態(tài)度、行為、健康促進(jìn)等方面的研究。融入在每次自然的對(duì)話中，而不是在某一時(shí)間專門拿著書本去照念。比如：對(duì)高危跌倒病人的健康教育，護(hù)士首先在病人手腕上佩戴橙色“Falls”腕帶。然后詳細(xì)告之病人導(dǎo)致他/她易跌倒原因，也會(huì)給家屬發(fā)預(yù)防跌倒小冊(cè)子，讓家人重視并參與預(yù)防。第38頁(yè)，共65頁(yè)。2010年3月10日柳彩霞的教案第39頁(yè)，共65頁(yè)。突發(fā)事件時(shí)第一時(shí)間通知家屬，保證病人/家屬的

知情權(quán)搶救時(shí)及時(shí)通報(bào)搶救進(jìn)展第40頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)理記錄中記錄詳細(xì)、真實(shí)。形式以表格為主，護(hù)士可以打鉤或做簡(jiǎn)單文字補(bǔ)充，即節(jié)省時(shí)間又能詳細(xì)客觀反映病人現(xiàn)在的病情及心理、社會(huì)狀況。記錄的內(nèi)容就是客觀觀察的內(nèi)容，法律意識(shí)很強(qiáng)。不允許涂改但可以修正。第41頁(yè)，共65頁(yè)。出院時(shí)提前通知患者出院時(shí)間，以便有充足時(shí)間準(zhǔn)備出院手續(xù)的辦理出院帶藥的指導(dǎo)復(fù)診時(shí)間、地點(diǎn)科內(nèi)名片以便咨詢與病人告別第42頁(yè)，共65頁(yè)。第43頁(yè)，共65頁(yè)。請(qǐng)不要忘記護(hù)士也需要人文關(guān)懷第44頁(yè)，共65頁(yè)。人文關(guān)懷的對(duì)象經(jīng)常提到的人文關(guān)懷，對(duì)象就一定是病人嗎？不是的。我們護(hù)士也需要人文關(guān)懷。我們也需要被人關(guān)注，關(guān)心，和重視，需要滿足我們的需求，享受被人尊重的權(quán)力。第45頁(yè)，共65頁(yè)。對(duì)于我們的人文關(guān)懷現(xiàn)今社會(huì)，護(hù)理工作的地位仍然不高，工作沒(méi)有成就感，工作量越來(lái)越超負(fù)荷，導(dǎo)致了很多人才的流失。要得到病人、家屬、醫(yī)生和領(lǐng)導(dǎo)的尊重、關(guān)心和愛(ài)護(hù)。對(duì)于在護(hù)理崗位上辛勤工作的我們，工作壓力、家庭壓力都十分大，其實(shí)我們也很需要得到別人的人文關(guān)懷。第46頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)理帶教現(xiàn)狀重視專業(yè)素質(zhì)忽視人文素養(yǎng)和道德培養(yǎng)重視傳授而忽視創(chuàng)新素質(zhì)忽視身心健康教育隨著臨床的發(fā)展不斷發(fā)展臨床由于教育的發(fā)展而進(jìn)步第47頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)理的教與學(xué)護(hù)理教育不是單純地教授知識(shí)、技術(shù)的過(guò)程。而人的尊嚴(yán)與權(quán)力在護(hù)理教育中有更好的體現(xiàn)重視每一個(gè)學(xué)生，老師要尊重學(xué)生、維護(hù)學(xué)生的尊嚴(yán)，護(hù)士才會(huì)對(duì)病人的尊重讓學(xué)生理解生命的尊嚴(yán)專業(yè)知識(shí)、技術(shù)正確地與個(gè)人、集體的健康問(wèn)題培養(yǎng)學(xué)生研究的能力，對(duì)社會(huì)責(zé)任的思考第48頁(yè)，共65頁(yè)。重視力培訓(xùn)合理制定教學(xué)計(jì)劃把握知識(shí)和技術(shù)的重點(diǎn)和難點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)動(dòng)手、溝通、觀察、解決問(wèn)題的能力第49頁(yè)，共65頁(yè)。臨床實(shí)踐的方式

國(guó)外：以學(xué)校老師為主中國(guó)：以臨床老師為主思考？學(xué)生是否能得到整體教育？第50頁(yè)，共65頁(yè)。護(hù)理人文關(guān)懷教育

人類由類人猿到今天的發(fā)展歷史足以證明，人的素質(zhì)是可以通過(guò)后天的培養(yǎng)使之得以增強(qiáng)并力求達(dá)到最佳程度的很多教育者都認(rèn)為人文關(guān)懷是可以被教導(dǎo)和學(xué)習(xí)的，關(guān)懷不僅是通過(guò)“教”可以學(xué)到，學(xué)生們還可以“通過(guò)閱讀、寫作、思考和對(duì)話”來(lái)學(xué)習(xí)

護(hù)理教師應(yīng)更加公開(kāi)地表現(xiàn)關(guān)懷，并把這種價(jià)值觀傳達(dá)給學(xué)生，從而對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育關(guān)懷是一種行為活動(dòng)，因此是可以被測(cè)量的第51頁(yè)，共65頁(yè)。為學(xué)生面示交流語(yǔ)言熱情打招呼，稱呼病人名字

Goodmorning,Mr.Black,howdoyoufeelthismorning?

您好，王先生，今天

早晨感覺(jué)怎么樣？介紹自己，告知病人

你的目的傾聽(tīng)病人的反饋，耐心回答病人的問(wèn)題第52頁(yè)，共65頁(yè)。注意讓學(xué)生換位思考

帶教護(hù)士要教會(huì)學(xué)生經(jīng)常思考“病人現(xiàn)在感覺(jué)如何”，從病人的角度考慮問(wèn)題，并適時(shí)與病人溝通，及時(shí)了解他們的需求。學(xué)生體驗(yàn)一下當(dāng)病人的感覺(jué)。讓同學(xué)之間互相體驗(yàn)護(hù)理操作技術(shù)不好時(shí)的感受。第53頁(yè)，共65頁(yè)。

做好表率

作為帶教老師，一舉一動(dòng)，一言一行，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在潛移默化地影響著她所帶的實(shí)習(xí)生。原本實(shí)習(xí)就是帶有模仿性質(zhì)的，帶教老師本人的舉動(dòng)也自然成了實(shí)習(xí)生所效仿的對(duì)象，甚至?xí)蔀樗窈蠊ぷ髦兴钚械臏?zhǔn)則。

帶教老師實(shí)習(xí)同學(xué)四川省第二中醫(yī)醫(yī)院第54頁(yè)，共65頁(yè)。有人說(shuō)：微笑是一種魅力，是涵蓋著一種振作，一種成熟，一種堅(jiān)強(qiáng)，一種超脫的魅力。有人說(shuō)：微笑是一種風(fēng)度，是具有熱情和友善，具有接納和體貼，具有寬容和豁達(dá)，具有樂(lè)觀和輕松的風(fēng)度。

護(hù)理人文修養(yǎng)之—微笑微笑是面對(duì)世界的最好方式第55頁(yè)，共65頁(yè)。

生活是一面鏡子，你對(duì)它笑，它就對(duì)你笑；你對(duì)它哭，它就對(duì)你哭。-------拉伯雷微笑，它不花費(fèi)什么，但卻收獲了很多。他豐富了那些接受的人，而又不使那些給予的人變的貧瘠。它在一剎那間產(chǎn)生，卻給人留下永恒的記憶。