執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識與技能2022基礎(chǔ)學(xué)習(xí)全2練習(xí)

A、補心丹DEDE、還五A、還五湯EA<1> <2>、胸痹心脈證，其臨床特點 <1>、某女，56 <2>、某女，68弦。證屬心脈所致胸痹，治宜選用的中成藥是 <3>、某男，78 <4>、某女，65 <1> <2> <3> A A 是A <1>、癥見心悸易驚，失眠，多夢，健忘，神疲乏力，肢冷畏寒，，脈細(xì)弱。證屬心氣虛 <2>、癥見胸悶隱痛，心悸，氣短，動則汗出，頭暈，乏力，心煩失眠，面色不華，舌淡紅，苔少， E.補心<1>、癥見心慌氣短，動則加劇，夜間不能平臥，下肢浮腫，倦怠乏力，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白， <2>、癥見心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦懶言，舌質(zhì)暗，有瘀 <3>、癥見胸悶，心前區(qū)刺痛，心悸，氣短，乏力，舌紫，脈細(xì)。證屬心氣不足，心血瘀阻，心脈痹 <1><2><3>、中醫(yī)治療時首選桂枝龍骨牡蠣湯合參附湯。以下關(guān)于方劑中飲片選擇的建議，表述錯誤是B、桂枝龍骨牡蠣湯中為蜜炙，補中益氣，調(diào)和諸藥<1><2><3>、治療時選方補心丹。在配伍此方時，作為藥師，給出的建議，錯誤的<1><2><3>C<4><1>E<2>D、心脈證<3>D、散寒，宣通心陽<4>C、冠心<1>B、心脈證<2>D、散寒，宣通心陽<3>C、冠心E、補心丹<1>D、心脈證<2>B、散寒，宣通心陽<3><1>E<2><3><4><1><2><3>1 【答案解析】心悸——陰虛火旺證【方劑應(yīng)用】基礎(chǔ)方劑：補心丹（人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗、當(dāng)歸、天冬、麥冬、、酸棗仁、生地黃、朱砂）加減。 【答案解析】胸痹——心脈【應(yīng)用】基礎(chǔ)方劑：枳實薤白桂枝湯(枳實、厚樸、薤白、桂枝、瓜蔞實)合當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、通草、炙、大棗)加減。 【答案解析】不寐辨證首分虛實。實證常候有肝火擾心證、痰熱擾心證等；虛證常候包括心 子、當(dāng)歸、柴胡、生地黃、黃芩、梔子、生)加減。 1言，出，頭暈，失眠多夢。舌紅或淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白或少，脈細(xì)緩或結(jié)代?！敬鹨删?【答案解析】胸痹——心脈證【癥狀】猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟 【答案解析】冠心生脈口服液的臨床應(yīng)用：氣陰不足，心脈瘀阻所致胸痹。癥見胸痛時作，胸悶氣【答疑編 【答案解析】冠心蘇合滴丸的臨床應(yīng)用：心脈，陽氣不運，閉阻氣機所致胸痹。癥見猝然心痛如【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答案解析】礞石滾痰丸的臨床應(yīng)用：痰熱擾心所致不寐。癥見心煩不寐，急躁易怒，神思恍，大【答疑編 健忘，神疲乏力，或肢冷畏寒，，脈細(xì)弱或結(jié)或代?！敬鹨删? 【答疑編 【答疑編 1【答疑編 【答疑編 【答案解析】桂枝龍骨牡蠣湯出自東漢《傷寒論》原方“桂枝”可在肉桂、、炒桂枝中選擇，肉桂補火助陽，溫通經(jīng)脈；味厚燥性較小，可助心陽交心腎；桂枝經(jīng)炒制后辛散之力減弱，而溫通之功增強。選用蜜炙（炙），善補中益熟附子宜選用白附片、黑順片、黃附片、明附片、制附片、淡附片、附子，其中白附片、黑順片、 【答疑編 【答疑編 【答案解析】補心丹出自《攝生秘剖》北五味子，入補藥，宜制后使用，有蜜炙五味子、酒五味子、醋五味子。一般認(rèn)為，蜜炙可增強補在陰虛煩熱失眠兼便秘時，宜選用生；若失眠健忘，心悸怔忡或陰虛盜汗兼大便溏瀉者，宜選用霜，可免滑腸致瀉，并增強了安神，養(yǎng)陰止汗的作用。 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 言，出，頭暈，失眠多夢。舌紅或淡紅，舌體胖且邊有齒痕，苔薄白或少，脈細(xì)緩或結(jié)代?！敬鹨删?【答疑編 【答疑編 【答疑編 枳殼、赤芍、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、)加減。 【答疑編 【答疑編 【答案解析】瓜蔞薤白半夏湯出自東漢《金金匱要略》。原方選用全瓜蔞，既可清肺胃熱而化痰散和，還可燥濕化痰，消痞散結(jié)。白酒現(xiàn)在多用低度黃酒代替。滌痰湯出自《良方》。選用制 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編