造口護(hù)理健康教育【優(yōu)質(zhì)PPT】

造口的健康教育

2021/10/101

什麼是造口？出于某種醫(yī)療目的，人為造成空腔臟器與體表相通造口不是病2021/10/102造口護(hù)理的目的：

腸造口手術(shù)的目的是為了提高生活質(zhì)量，術(shù)后患者的生活質(zhì)量得不到改善，手術(shù)便沒有任何意義。

2021/10/103護(hù)理不當(dāng)可能會(huì)出現(xiàn)以下現(xiàn)象：

大便溢出皮膚過敏異味弧獨(dú)自我形象紊亂2021/10/104造口基礎(chǔ)知識(shí)——造口的分類52021/10/105造口基礎(chǔ)知識(shí)——腸造口的結(jié)構(gòu)造口是腸腔的一部分由漿膜層、漿肌層、粘膜層組成造口外觀是粘膜層，色澤紅潤(rùn)（富有豐富的毛細(xì)血管）2021/10/106造口更換步驟裁剪底盤測(cè)量造口清潔皮膚揭除底盤暴露造口黏貼底盤一二三四五六六步法2021/10/107準(zhǔn)備物品用物包括：造口袋、小毛巾、盆、衛(wèi)生紙、剪刀、測(cè)量尺、污物袋、紗布或棉花、毛巾其它用物2021/10/108

步驟一：暴露造口取平臥位，暴露腹部，身下鋪治療巾，垃圾袋放于造口袋下。用溫水或鹽水浸濕棉球或毛巾。2021/10/109

步驟二：摘除舊造口袋

動(dòng)作要輕柔，由上至下摘除，防止損傷皮膚摘除后將造口袋閉合粘貼減少異味觀察摘除下的造口袋（底盤的滲漏的位置）2021/10/1010

步驟三：造口的清洗使用溫水清洗不要使用酒精、碘酒等消毒用品使用柔軟的紗布或毛巾輕柔擦拭，防止用力過猛，損傷皮膚表皮觀察表面皮膚有無紅、疹、破損及粘膜的顏色2021/10/1011

步驟四：測(cè)量造口使用造口測(cè)量尺分別測(cè)量造口的長(zhǎng)或?qū)?021/10/1012

步驟五：剪裁底盤測(cè)量尺測(cè)量造口大小，形狀，并裁剪底盤。底盤大小應(yīng)大于造口1-1.5mm.用手指摩擦裁剪邊緣，使其光滑2021/10/1013

步驟六：粘貼底盤根據(jù)情況使用護(hù)膚粉，防漏膏，皮膚保護(hù)膜等附件產(chǎn)品（因手術(shù)初期造口與皮膚未長(zhǎng)好，護(hù)膚粉要填滿造口周圍皮膚的縫隙，皮膚發(fā)紅時(shí)一定要用護(hù)膚粉）2021/10/10142021/10/10152021/10/10162021/10/1017開口處貼了封條，可讓患者用手按壓底盤15-20分鐘，（天氣冷時(shí)可用吹風(fēng)機(jī)加熱底盤，使其更好地粘貼牢固）。2021/10/1018

粘貼造口袋要注意什么？保持造口周圍皮膚清潔、干燥保持腹部皮膚平整粘貼時(shí)由下而上造口袋開口向下2021/10/1019

更換造口袋的最佳時(shí)期？一件式造口袋3-5天更換一次兩件式造口袋5-7天更換一次若出現(xiàn)滲漏現(xiàn)象隨時(shí)更換2021/10/1020造口皮膚并發(fā)癥刺激性皮炎撕脫性皮炎皮膚潰瘍?cè)炜谥車S水性皮炎2021/10/1021

糞水樣皮炎/撕脫性皮炎的處理處理方法溫水清洗皮膚皮膚破潰者噴灑皮膚保護(hù)粉均勻涂抹3層皮膚保護(hù)膜，粘貼造口袋皮膚發(fā)紅未破潰者可使用皮膚保護(hù)膜2021/10/1022造口并發(fā)癥

2021/10/1023造口袋的保存陰涼干燥、通風(fēng)處保存避免放入冰箱避免在陽光下直曬，參考產(chǎn)品包裝上的保存溫度提示：避免重壓造口底盤及造口袋2021/10/1024健康指導(dǎo)正常飲食應(yīng)積極參加造口人的活動(dòng)，了解有關(guān)造口護(hù)理新知識(shí) 及產(chǎn)品知識(shí)，增加交流的機(jī)會(huì)平時(shí)穿著應(yīng)以柔軟、舒適為原則，防止積壓造口根據(jù)身體狀況選擇適合的體育運(yùn)動(dòng)正常心態(tài)很重要252021/10/1025回腸造口1.增加水分的攝入防止脫水2.充分咀嚼促進(jìn)消化3.進(jìn)食速度減少吞入空氣4.規(guī)律進(jìn)餐防止暴飲暴食5.避免高纖維膳食避免堵塞造口6.補(bǔ)充維生素進(jìn)食新鮮水果262021/10/1026結(jié)腸造口人的飲食乙狀結(jié)腸造口降結(jié)腸造口結(jié)腸造口切除部位：部分結(jié)腸結(jié)腸造口后仍然保留了大部分的結(jié)腸，結(jié)腸功能不受太多影響保持正常飲食2021/10/1027膳食纖維的攝取必需要適量膳食纖維的定義植物性食品中一類多糖，不被人體消化和吸收膳食纖維的作用：調(diào)整腸道功能降低餐后血糖和血漿膽固醇某些非純化的纖維中有酶的抑制劑，降低營(yíng)養(yǎng)素的吸收蔬菜水果薯類含膳食纖維最多2021/10/1028食物攝入要適量目的:保證營(yíng)養(yǎng)盡量減少造口的排泄量最大程度方便社交活動(dòng)基本要求:食量與消耗平保持衡保持適宜的體重292021/10/1029建立正常的進(jìn)餐規(guī)律恢復(fù)期和康復(fù)期的結(jié)腸造口患者完全可同一般人，按正常習(xí)慣用餐。

充分咀嚼&細(xì)嚼慢咽

302021/10/1030需要注意！避免易脹氣的食品。2.避免產(chǎn)臭氣的食品。3.避免易腹瀉的食品。4.避免易堵塞的食品。

312021/10/1031易產(chǎn)氣食品類胃腸氣來源:吞咽而至70%、

細(xì)菌發(fā)酵15%、

血液彌散15%。

易產(chǎn)氣體食物：蘿卜、整豆類、乳制品、辛辣食品、啤酒、堅(jiān)果類、含碳酸鹽飲料等禁狼吞虎咽!

322021/10/1032易產(chǎn)臭氣的食品蔥、洋蔥、蒜、蘿卜、韭菜多飲新鮮果汁、去脂乳或酸奶

332021/10/1033易導(dǎo)致腹瀉的