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文檔簡介
2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫練習試卷B卷含答案
單選題(共55題)1、目前治療肝癌最有效的方法是A.手術(shù)治療B.全身化療C.放射治療D.介入治療E.肝移植【答案】A2、急性失血后貧血為A.小細胞低色素性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞正色素性貧血D.小細胞正色素性貧血E.大細胞性低色素性貧血【答案】C3、男性,14歲,因下肢明顯浮腫一周,尿中多泡沫就醫(yī)。查血壓100/60mmHg,無尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查尿糖(-),尿蛋白(++++),RBC(-),WBC(-),24小時尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血膽固醇升高。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.雙嘧達莫D.吲哚美辛E.雷公藤多甙【答案】A4、老年婦女,在過馬路時,不慎跌倒,然后勉強爬起,但主訴腰痛,難于直立步行。體檢:L5腰椎有輕壓痛。A.脊椎CT檢查B.X線脊椎攝片檢查C.同位素掃描D.超聲波診斷E.MRI檢查【答案】B5、尿路感染最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌E.腸鏈球菌【答案】A6、各年齡期間期望壽命損失之和是指A.標準減壽年數(shù)B.潛在減壽年數(shù)C.期間減壽年數(shù)D.平均期望壽命E.隊列減壽年數(shù)【答案】C7、26歲初產(chǎn)婦,足月順產(chǎn),新生兒體重3900g。產(chǎn)后30分鐘陰道流血400ml。擠壓子宮有斷續(xù)出血,時多時少,測血壓1219.3kPa(90/70mmHg),脈搏108次/分。A.觸摸子宮有無子宮收縮輪廓及硬度B.重新檢查胎盤胎膜C.檢查軟產(chǎn)道D.查血小板,凝血酶原時間,3P試驗E.必要時B超探查宮內(nèi)有無殘留【答案】A8、酸性物質(zhì)致傷的特點是A.能使蛋白質(zhì)凝固B.溶解脂肪和蛋白質(zhì)C.易造成瞼球粘連D.后果嚴重E.繼續(xù)向深層滲透【答案】A9、下列哪一量表主要通過14項日常生活狀態(tài)來評定被試者的日常生活能力A.日常生活能力量表B.日常生活功能指數(shù)C.Pfeffer功能活動調(diào)查表D.高級日常生活活動E.PULSES量表【答案】A10、影響消化性潰瘍復發(fā)和治愈的關(guān)鍵因素是A.飲食B.幽門螺桿菌感染C.應激因素D.吸煙E.非甾體類消炎藥【答案】B11、骨性關(guān)節(jié)炎最先出現(xiàn)病理改變的關(guān)節(jié)組織是A.韌帶B.關(guān)節(jié)軟骨C.滑膜組織D.骨組織E.關(guān)節(jié)囊【答案】B12、患者,男性,28歲。1周前有牙痛病史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽,咳膿痰。查體:T39℃,呼吸急促,呈急性熱病容,心肺查體未見異常,血常規(guī):WBC19×10`9/L,中性粒細胞90%。A.治療病患牙齒B.止咳祛痰C.青霉素抗感染D.氧療E.糖皮質(zhì)激素【答案】C13、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時尿蛋白定量9g。A.重度營養(yǎng)不良B.肝硬化C.右心衰竭D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎F.急性腎盂腎炎【答案】D14、目前哪些人可作為常規(guī)異基因骨髓移植治療中的骨髓供者A.患者的同胞兄妹都可以B.與患者HLA相合的健康人C.與患者ABO血型相合的健康人D.患者的父母E.患者的配偶【答案】B15、對鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是A.氯霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.青霉素E.兩性霉素【答案】D16、左心室增大伴心力衰竭見于A.高血壓心臟病B.TIAC.腦血栓形成D.腎功能不全、E.高血壓腦病【答案】A17、對固定性藥疹下列哪一項是不恰當?shù)腁.是特定藥物引起的藥疹B.停服致敏藥物后可以痊愈C.邊界清楚的紅斑D.經(jīng)常發(fā)作可使病變數(shù)增加E.有水皰發(fā)生【答案】A18、女,23歲,微機房工作員,既往有經(jīng)前緊張綜合征,平素性格顯孤僻。近來因年終總結(jié)工作勞累。半個月前因戀愛問題與家人發(fā)生矛盾。一周前突然出現(xiàn)異常,說自己是"仙女下凡"。A.工作勞累B.戀愛問題C.經(jīng)前期緊張D.人格特征E.家庭問題【答案】C19、對于急性眼化學性燒傷,下列哪一項是不正確的A.立即采用大量潔凈水反復沖洗B.立即轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院治療C.立即大量沖洗后,轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院D.沖洗后敷以抗生素眼膏E.沖洗后滴用抗生素眼水【答案】B20、病人甲狀腺上可捫及一腫物,查抗甲狀腺球蛋白抗體明顯升高,抗甲狀腺微粒體抗體陽性,提示哪項疾病A.甲狀腺功能亢進B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.單純性甲狀腺腫D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.甲狀腺癌【答案】D21、我國惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是A.胃癌B.肺癌C.肝癌D.鼻咽癌E.乳腺癌【答案】B22、現(xiàn)場搶救嚴重的復合外傷,最重要的措施是A.手術(shù)治療+復位+外敷理療B.抗生素的使用C.建立輸液通道,維持有效血容量+維持氣道通暢D.維持水電解質(zhì)平衡E.局部制動【答案】C23、男性患者,67歲。右下肢麻、涼、痛一年,逐漸加重,右趾變黑。右下肢股動脈造影:股動脈血管不規(guī)則、狹窄,胭動脈壁不光滑。血管彩超:右股動脈中段狹窄,管腔閉塞近四分之三,胭動脈信號消失。A.內(nèi)膜剝脫術(shù)B.擴張血管藥應用,如妥拉唑啉等C.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)D.髂股動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.溶栓療法,如尿激酶等【答案】D24、某醫(yī)師在為患者施行左側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房也有腫瘤,活檢診斷為乳腺病。該醫(yī)師認為將來可能癌變,在未征求患者意見的情況下,同時切除了右側(cè)乳房。醫(yī)師的這種做法,違背了病人的哪項權(quán)利A.平等的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.隱私權(quán)D.保密權(quán)E.疾病認知權(quán)【答案】B25、艾滋病的主要病理變化是A.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞體細胞,導致機體細胞明顯受損,病死率極高B.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞部分T淋巴細胞,導致機體細胞免疫明顯受損,最終并發(fā)嚴重機會性感染和腫瘤C.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞體細胞,導致多功能臟器受損,病死率極高D.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞部分B淋巴細胞,導致機體細胞免疫明顯受損,最終并發(fā)嚴重機會性感染和腫瘤。E.以上均不對【答案】B26、男,32歲。右腕部疼痛3個月。體檢:右側(cè)橈骨遠端腫脹,有壓痛。體溫正常,實驗室檢查未見異常。A.CTB.超聲C.骨放射性核素顯像D.MRIE.DSA【答案】D27、排便時肛門滴血間斷發(fā)作5年,可見于哪種疾病A.直腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.內(nèi)痔D.直腸息肉E.菌痢【答案】C28、患兒女,10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次,黃色蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.2℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細胞7.5×10A.重型腹瀉病,輕度低滲性失水,代謝性酸中毒B.重型腹瀉病,重度低滲性失水,代謝性酸中毒C.重型腹瀉病,中度低滲性失水,代謝性酸中毒D.重型腹瀉病,重度等滲性失水,代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病,中度等滲性失水,代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病,輕度等滲性失水,代謝性酸中毒【答案】C29、關(guān)于腎綜合征出血熱臨床表現(xiàn)描述完全正確的是A.典型病例具有發(fā)熱、休克和腎臟損害三大主要特征B.分為發(fā)熱期、低血壓休克期、腎衰竭期和恢復期四個階段C.非典型和輕型病例可以出現(xiàn)越期現(xiàn)象D.重癥患者可出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和腎衰竭期之間相互重疊E.三痛是指頭痛、肌肉痛、眼眶痛【答案】C30、對流行性腮腺炎的健康指導不正確的是A.隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止B.流行性腮腺炎是一種化膿性炎癥C.被動免疫可給予腮腺炎免疫γ-球蛋白D.主動免疫可接種單價腮腺炎減毒活疫苗和MMRE.人是唯一的宿主【答案】B31、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細胞計數(shù)22×10^9/L,中性粒細胞90%。A.白細胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細胞明顯增多C.中性粒細胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細胞相對減少E.中性粒細胞出現(xiàn)核左移及退行性變【答案】B32、病原體感染后,血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【答案】C33、男性,46歲,反復咳嗽,咳痰,喘5年余,冬季加重,1個月前上述癥狀再發(fā),經(jīng)治療無效住院。體檢:胸廓對稱,雙肺干濕啰音,X線胸片示:雙肺紋理增強,其診斷可能為A.慢性支氣管炎遷延期B.慢性支氣管炎伴哮喘C.慢性支氣管炎急性發(fā)作D.慢性喘息型支氣管炎遷延期E.慢性喘息型支氣管炎緩解期【答案】B34、男性,40歲,反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后1小時出現(xiàn),臥位時癥狀加重。其最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.反流性食管炎C.慢性膽囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎【答案】B35、患兒2歲。5天前因支氣管肺炎入院,經(jīng)治療后患兒咳嗽、咯痰癥狀減輕,體溫下降且趨于正常,但今日患兒又突然高熱,咳嗽加劇,呼吸困難,煩躁不安,喜右側(cè)臥。體溫39.8℃,脈搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩診濁音。A.腺病毒B.鼻病毒C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.呼吸道合胞病毒【答案】C36、給藥途徑不當,影響血藥水平的藥物是A.呋塞米(速尿)B.降壓藥C.硝酸甘油D.苯妥英鈉E.茶堿【答案】C37、患者,男,62歲。高血壓5年,近1個月來出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,多在凌晨4點左右發(fā)作,每次持續(xù)5~15分鐘。查體:BP145/80mmHg,HR60次/分。目前用藥雷米普利2.5mg,每日1次口服。下列哪種藥物首選A.β受體阻滯劑B.他汀類C.鈣離子拮抗劑D.硝酸酯E.AT【答案】D38、引起大葉性肺炎最常見的致病菌為A.肺炎克雷伯桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團菌【答案】C39、我國老年人的劃分標準是A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上【答案】C40、家庭氣氛主要是指A.家庭經(jīng)濟氣氛B.家庭感情氣氛C.家庭人文氣氛D.家庭交流氣氛E.家庭關(guān)心氣氛【答案】B41、患者,男,左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天,發(fā)熱,血WBC9.6×10^9/L,中性0.78。體檢:左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物,拇指呈外展狀,不能對掌,示指呈半屈狀,活動受限,中指可被動活動,掌心有輕度凹陷,手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹,并有壓痛。A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際間隙均感染【答案】C42、心力衰竭的發(fā)紺屬于A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D43、主動脈瓣關(guān)閉不全A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】A44、某研究人員將統(tǒng)計資料按研究指標的類型整理實驗數(shù)據(jù),以下屬等級資料的是A.尿蛋白B.白細胞數(shù)C.就診人數(shù)D.住院天數(shù)E.血壓【答案】A45、霍奇金病的特點是A.預后較非霍奇金淋巴瘤差B.一般都伴有發(fā)熱C.一般發(fā)展迅速,易遠處轉(zhuǎn)移D.一般沿淋巴管擴散蔓延E.多見于老年人【答案】D46、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應靈敏。左眼檢查未見異常。A.盤狀角膜炎B.真菌性角膜炎C.樹枝狀角膜炎D.角膜基質(zhì)炎E.細菌性角膜炎【答案】C47、知信行理論(KABP)中,A代表A.知識B.態(tài)度C.信念D.決心E.行為【答案】B48、肱骨中下1/3骨折,以下哪項不可能出現(xiàn)A.伸指障礙B.拇指不能伸展C.拇指不能內(nèi)收D.垂腕E."虎口區(qū)"皮膚麻木【答案】C49、有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間【答案】A50、下列哪種疾病,可以出現(xiàn)角膜知覺減退A.單純皰疹病毒性角膜炎B.翼狀胬肉C.泡性角結(jié)膜炎D.沙眼E.細菌性角膜潰瘍【答案】A51、"以病人為中心"的服務原則不包括A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊,發(fā)揮團隊合作的功效B.重視疾病的同時,更重視病人的患病感受和價值觀C.滿足病人提供的各種要求D.尊重病人的權(quán)利E.注重提供臨床預防服務【答案】C52、以下關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查,哪一項是正確的A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>24次/分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕欏音C.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E.肺動脈平均壓力12cmH【答案】A53、便秘伴有嘔吐、腹脹、腸絞痛多為A.內(nèi)痔B.直腸癌C.結(jié)腸炎D.腸梗阻E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】D54、初產(chǎn)婦,孕39周。門診檢查骨盆各徑線:骶恥內(nèi)徑11.5cm,坐骨棘間徑9.5cm,出口橫徑7cm,恥骨弓角度80°。A.等待自然分娩B.試產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.胎頭吸引助產(chǎn)【答案】C55、引起普通感冒的主要病毒是A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.鼻病毒D.EB病毒E.腺病毒【答案】C多選題(共13題)1、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進食時有滯留感一年就診,滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC2、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD3、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.BP168/100mmHgB.血紅蛋白60g/LC.血磷3.2mmol/LD.血鉀6.0mmol/LE.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD4、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細胞總數(shù)18×10^9/L,中性粒細胞0.85?;純核谟變簣@中也有類似癥狀的患兒。A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD5、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態(tài)學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD6、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.降溫、給氧,必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應用E.激素的應用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD7、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.??刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD8、患者男性,25歲。不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓30/15mmHg,神清,氣促,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細弱,左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時受傷胸廓塌陷B.吸氣時受傷胸廓隆起C.吸氣時受傷胸廓無改變D.呼氣時受傷胸廓塌陷E.呼氣時受傷胸廓隆起F.呼氣時受傷胸廓無改變【答案】A9、患者,男,70歲??人浴⒖忍?,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗B.病側(cè)眼瞼下垂C.病側(cè)瞳孔擴大D.病側(cè)眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB10、患者,女性,28歲。水腫,少尿
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