地址變更證明范文(6篇)

第第頁(yè)地址變更證明范文(6篇)益陽(yáng)市赫山區(qū)食品藥品監(jiān)督管理菊：

我益陽(yáng)市赫山區(qū)銀晟藥號(hào)原經(jīng)營(yíng)地址為衡龍橋鎮(zhèn)水口廟村陳淑良門(mén)面，現(xiàn)因門(mén)面租賃合同時(shí)間到期，特申請(qǐng)變更藥店經(jīng)營(yíng)地址，擬變更地址為：衡龍橋鎮(zhèn)白石塘松樹(shù)橋陳冬華6號(hào)門(mén)面。

特此報(bào)告！

益陽(yáng)市赫山區(qū)銀晟藥號(hào)

20xx年4月12日

變更申請(qǐng)書(shū)

【篇1：變更申請(qǐng)執(zhí)行人申請(qǐng)書(shū)】

申請(qǐng)人：XXXXX公司

住址：XX市XX區(qū)XX路X號(hào)

法定代表人：XXXX

申請(qǐng)事項(xiàng)：

變更M公司為（2023）X執(zhí)一字第XX號(hào)執(zhí)行案件的申請(qǐng)執(zhí)行人。

事實(shí)與理由：

XX年X月X日，貴院做出（2023）X執(zhí)一字第XX號(hào)執(zhí)行裁定書(shū)，將（2023）青民四初字第XXX號(hào)民事判決書(shū)的申請(qǐng)執(zhí)行人變更為N公司。2023年10月申請(qǐng)人受讓了上述債權(quán)，2023年10月12日，N公司發(fā)布債權(quán)轉(zhuǎn)讓公告，確認(rèn)我公司已經(jīng)享有該債權(quán)。為維護(hù)我公司利益，特向貴院申請(qǐng)將（2023）X執(zhí)一字第XX號(hào)執(zhí)行案件的申請(qǐng)執(zhí)行人變更為M公司。

XX市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人：XXXXX公司

二零一二年三月十九日

【篇2：法人變更申請(qǐng)】

xxx市商務(wù)菊：

__________________（公司名稱(chēng)）申請(qǐng)變更法人，原法人_________（姓名）身份證號(hào)碼：________________，現(xiàn)法人_________（姓名）身份證號(hào)碼：_____________________。

xxx市xxx有限公司

20xx年x月xx日

【篇3：更換公章的申請(qǐng)】

XXX公A菊：

我公司公章為舊式光敏印公章，由于使用時(shí)間久，平時(shí)使用頻繁，磨損較嚴(yán)重，輪廓?dú)埲保F(xiàn)我公司上交紙質(zhì)材料蓋公章時(shí)，均被對(duì)方單位指出所蓋公章的印跡不合格，為推進(jìn)我公司工作業(yè)務(wù)開(kāi)展，提高工作效率，現(xiàn)急申請(qǐng)更換公司公章。

特此申請(qǐng)，望審批。

XXXXXXXXX有限公司

20xx年3月4日

【篇4：土地證變更申請(qǐng)】

XX縣國(guó)土資源管理菊：

茲有XX鎮(zhèn)XX社區(qū)居民段XX（身份證號(hào)：xxxxxxxxxx）和妻子楊XX（身份證號(hào)：xxxxxxxxxx）因年事已高，經(jīng)過(guò)家庭成員協(xié)商一致，無(wú)償將位于XX鎮(zhèn)XX社區(qū)XX居民小組宅基地，集體土地使用證（XXXXXXX）變更給兒子楊XX（身份證號(hào)：xxxxxxxxxx）管理

使用。

特此申請(qǐng)，請(qǐng)予變更。

申請(qǐng)人：xxx

二〇一四年XX月XX日

居民小組意見(jiàn)：xxxxxxxxxx

社區(qū)意見(jiàn)：xxxxxxxxxx

親屬簽名：xxxxxxxxxx

【篇5：變更申請(qǐng)執(zhí)行人申請(qǐng)書(shū)】

申請(qǐng)人：xxx（基本身份情況，如執(zhí)行依據(jù)的法律文書(shū)所列的基本身份情況）

申請(qǐng)執(zhí)行人：xxx（基本身份情況）

被執(zhí)行人：xxx（基本身份情況）

申請(qǐng)事項(xiàng)：

變更xxx為佛山市順德區(qū)人民法院（xx）順?lè)▓?zhí)字第x號(hào)案件的申請(qǐng)執(zhí)行人。

事實(shí)與理由：

須陳述自現(xiàn)申請(qǐng)執(zhí)行人轉(zhuǎn)讓本案?jìng)鶛?quán)開(kāi)始、至申請(qǐng)人受讓債權(quán)止的歷次轉(zhuǎn)讓本案?jìng)鶛?quán)的經(jīng)過(guò)，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實(shí)的經(jīng)過(guò)，包括簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議的當(dāng)事人、時(shí)間，告知被執(zhí)行人債權(quán)轉(zhuǎn)讓事實(shí)的時(shí)間、方式；須陳述申請(qǐng)人取得本案?jìng)鶛?quán)的具體份額，是否本案執(zhí)行依據(jù)的法律文書(shū)確定的全布債權(quán)或是布分債權(quán)，僅受讓布分債權(quán)的須具體說(shuō)明受讓了執(zhí)行依據(jù)的法律文書(shū)確定的哪一項(xiàng)債權(quán)。

申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）

x年x月x日

【篇6：幼兒園法人變更申請(qǐng)書(shū)】

XXXXXXXX：

冷水江市三尖鎮(zhèn)小星星幼兒園法定代表人由曾衛(wèi)平同志擔(dān)任，該同志對(duì)工作任勞任怨，為該園的經(jīng)營(yíng)管理做出了貢獻(xiàn)，但因曾衛(wèi)平同志個(gè)人原因決定轉(zhuǎn)讓小星星幼兒園所有股份給蔡夢(mèng)香，并辭去小星星幼兒園法人代表的職務(wù)，我們根據(jù)法人的意愿同意法人進(jìn)行變更，擬定新任法人為蔡夢(mèng)香，今特申請(qǐng)前來(lái)，請(qǐng)求批準(zhǔn)變更為感！

XXXXXX幼兒園

20XX年1月11日

變更申請(qǐng)書(shū)黔東南州食品藥品監(jiān)督管理菊：本企業(yè)由于企業(yè)負(fù)責(zé)人退休，現(xiàn)需變更企業(yè)負(fù)責(zé)人，望予批準(zhǔn)。臺(tái)江縣益康藥店2023年1月1日目錄1、變更申請(qǐng)書(shū)；2、變更申請(qǐng)表；3、該店《藥品經(jīng)

變更申請(qǐng)變更申請(qǐng)書(shū)xxxx銀行：我單位原法人為xxx,現(xiàn)因本單位人事變動(dòng)（理由可另選），原法人xxx退出現(xiàn)法人變更為xxx,由此引起的法律責(zé)任由本單位承擔(dān)。xxxxxxx(單位名稱(chēng))（蓋章）年月

XXXX變更登記申請(qǐng)書(shū)區(qū)民政菊：因xxxx的法人代表等事項(xiàng)發(fā)生變更，X年X月X日，我中心召開(kāi)了第X屆理事會(huì)第X次會(huì)議，表決通過(guò)了法人代表由xxx變?yōu)閤xx（詳見(jiàn)會(huì)議紀(jì)要），根據(jù)《民辦非企業(yè)單位

法人及校長(zhǎng)變更申請(qǐng)書(shū)沁陽(yáng)市教育菊：沁陽(yáng)市鐵豹文武學(xué)校原法人及校長(zhǎng)王紅太因病去世，需變更法人及校長(zhǎng)姓名。原法人及校長(zhǎng)王紅太愛(ài)人郭麗萍已與新接手法人及校長(zhǎng)趙俊溢做好了沁

變更申請(qǐng)書(shū)平?jīng)鲑|(zhì)量技術(shù)監(jiān)督菊工業(yè)園區(qū)分菊：茲有“宏達(dá)國(guó)盛集團(tuán)建材有限公司”注冊(cè)的13臺(tái)電梯：1號(hào)樓客體、2號(hào)樓客梯、5號(hào)東自動(dòng)扶梯、5號(hào)西自動(dòng)扶梯、26號(hào)東自動(dòng)扶梯、26號(hào)

申請(qǐng)人：__________有限公司，地址：_____市_____路_____號(hào)，電話：____________________

法定代表人：_____，男，_____歲，經(jīng)理。

委托代理人：_____，男，_____歲，副經(jīng)理。

被申請(qǐng)人：__________股份公司，地址：_____市_____路_____號(hào)，電話：____________________

法定代表人：_____，男，_____歲，董事長(zhǎng)。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

因申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人購(gòu)銷(xiāo)合同質(zhì)量糾紛一案，申請(qǐng)?jiān)V訟證據(jù)保全。

申請(qǐng)理由：

因可以作為申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人購(gòu)銷(xiāo)合同質(zhì)量糾紛一案證據(jù)的購(gòu)銷(xiāo)合同供貨樣品有可能被藏匿，該證據(jù)現(xiàn)存放在被申請(qǐng)人處。為此，特申請(qǐng)法院對(duì)上述證據(jù)實(shí)施保全。

_____市_____區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：__________有限公司

法定代表人：__________

__________年_____月_____日

派出S：

本人現(xiàn)用名錢(qián)紅桃，女，漢族，出生于湖北省恩施市屯堡鄉(xiāng)新街村三龍溪組4號(hào)身份證號(hào)：XXXXXX。錢(qián)紅桃是本人原名，自出生時(shí)起一直沿用至今，申請(qǐng)人現(xiàn)在所有的身份證明文件、學(xué)歷證書(shū)、銀行帳號(hào)和社會(huì)保險(xiǎn)登記等均使用這一名字，申請(qǐng)人在使用現(xiàn)用名期間沒(méi)有進(jìn)行過(guò)什么違法、犯罪行為，也沒(méi)有什么不良的社會(huì)記錄。只因在日常的生活、工作中，經(jīng)常遇到重名的情況，給正常的生活、工作帶來(lái)許多不便。

根據(jù)《xxx戶口登記條例》第十七、十八條，由需要更改名字的本人向戶口所在地派出S提出申請(qǐng)，并把需要改名的理由寫(xiě)充分，到當(dāng)?shù)嘏沙鯯戶籍室辦理，戶口登記機(jī)關(guān)認(rèn)為有必要的時(shí)候，可以向申請(qǐng)人索取有關(guān)變更或者更正的證明。十八周歲以下的人需要變更姓名的時(shí)候，由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記；如果是十八周歲以上，由本人向戶口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記?！睹穹ㄍ▌t》第99條規(guī)定，公民享有姓名權(quán)，有權(quán)決定、使用和依照規(guī)定改變自己的姓名，禁止他人干涉、盜用、假冒。

《戶口登記條例》第18條，公民變更姓名，依照下列規(guī)定辦理：18周歲以上公民需要變更姓名時(shí)，由本人向戶口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。公民的姓名權(quán)受到侵害了，有權(quán)要求停止侵害，恢復(fù)名譽(yù)，消除影響，賠禮道歉。在認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究了姓名權(quán)的有關(guān)法律規(guī)定后，所以根據(jù)《xxx民法通則》第99條及《xxx戶口登記條例》第十七、十八條的規(guī)定，現(xiàn)特向貴菊提請(qǐng)將本人的現(xiàn)用名錢(qián)紅桃更改為：錢(qián)思雅，請(qǐng)予以更改望同意為！

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申辦條件和提交資料清單

一、申報(bào)條件

(一)申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1、單位或個(gè)人申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件：

（1）符合本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；

（2）符合本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范；

（3）醫(yī)院與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離不少于2公里，門(mén)診布與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離不少于1公里，診所與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離不少于公里；

（4）總投Z診所不少于5萬(wàn)元，門(mén)診布不少于10萬(wàn)元，醫(yī)院每張床位不少于20萬(wàn)元；有滿足執(zhí)業(yè)需要的注冊(cè)資金。

2、申辦門(mén)診布以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)人員必須符合下列條件：

（1）取得xxx執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)；

（2）身體健康且能親自主持醫(yī)療工作；

（3）至申請(qǐng)日止，5年內(nèi)未發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故；

（4）在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床工作5年以上；

（5）年齡:男性不超過(guò)70周歲，女性不超過(guò)65周歲；

（6）非在職人員。

3、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體診所，除應(yīng)當(dāng)具備以上基本條件外，還必須同時(shí)具備下列條件：

（1）具有本市常住戶口2年以上；

（2）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事同一專(zhuān)業(yè)臨床工作5年以上；

（3）外地戶口的人員除具備（2）外，職稱(chēng)必須是副主任醫(yī)師以上。

4、不能獨(dú)L承擔(dān)民事責(zé)任的組織，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：有下列情形之一的個(gè)人，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（1）無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的人員；

（2）正在服刑或者勞動(dòng)教養(yǎng)的人員；

（3）在職人員（包括停薪留職人員）；

（4）發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿5年的直接責(zé)任人員；

（5）被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員；

（6）被吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》未滿5年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（7）患傳染病未愈或者其他健康原因不宜從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的人員；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件：

（1）獲得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或《設(shè)置企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意備案書(shū)》；

（2）符合《鄭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范》；

（3）有符合規(guī)定的組織機(jī)構(gòu)；

（4）有與所開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)并符合規(guī)定的資金、儀器設(shè)備、衛(wèi)生技術(shù)人員以及通訊、供電、上下水道等必要設(shè)施；

（5）有相應(yīng)的規(guī)章制度；

（6）能夠獨(dú)L承擔(dān)民事責(zé)任。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的，不予登記：

（1）與《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》核準(zhǔn)的事項(xiàng)不符；

（2）不符合《鄭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范》；

（3）投Z資金不到位；

（4）通訊、供電、上下水道、環(huán)境衛(wèi)生等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；消防設(shè)施不符合要求；

（5）污水、污物處理設(shè)施、醫(yī)療廢物及X光室驗(yàn)收不符合要求；

（6）消毒供應(yīng)室設(shè)置不符合要求，消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)的技能考核不合格。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料清單

（一）申請(qǐng)?jiān)\所企事業(yè)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生所）程序及需提交材料：

第Y步：申請(qǐng)?jiān)O(shè)置診所企事業(yè)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生所）需要提交的資料清單：

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn)申請(qǐng)表；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)登記審核表；

4、法人代表（負(fù)責(zé)人）的資格證明材料

填寫(xiě)法人代表（負(fù)責(zé)人）基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、辭職證明、未返聘證明等）、當(dāng)?shù)毓獳機(jī)關(guān)出具的守法證明等。

5、資信證明

包括投Z總額證明及流動(dòng)資金銀行存款證明等

6、籌建醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)地的房屋產(chǎn)權(quán)證明或房屋租賃意向書(shū)（合同）等。

7、選址方位圖（附照片）。

8、企事業(yè)單位申辦診所所提交的資料除上述規(guī)定外，應(yīng)增加企事業(yè)單位關(guān)于成立內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文件及申辦單位的基本資料：（1）事業(yè)單位：提供政府批文、機(jī)構(gòu)登記證、法人證書(shū)、法定代表人的身份證、等。（2）企業(yè)：提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照（正副本）、法定代表人資格證明及身份證等。（3）主要負(fù)責(zé)人的基本資料還應(yīng)包括在編證明、任命文件等。

9、所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的初審意見(jiàn)。

第二步：診所和企事業(yè)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生所）申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記需提交材料

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建情況的自查報(bào)告；

3、《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或《設(shè)置企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意備案書(shū)》

4、醫(yī)療用房的合法產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同；

5、建筑設(shè)計(jì)平面圖、科室布菊平面圖（附照片）；

6、所內(nèi)人員花名單和人員資格證明材料

提供所內(nèi)其他人員花名單，同時(shí)提供每個(gè)人員的（醫(yī)護(hù)技基本情況表）并附身份證、畢業(yè)證、技術(shù)職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等，診所提供非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、辭職證明、未返聘證明等）等。企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)務(wù)室還需提供的在編人員提供在編證明，聘用人員提供聘用合同書(shū)和非在職證明。

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)操作規(guī)程；

9、醫(yī)用污水、醫(yī)療廢物的處理情況；

10、所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的初審意見(jiàn)。

（1）裝訂成冊(cè)，一式三份，其中一份為正本；紙張：A4紙；填寫(xiě)內(nèi)容須電腦打?。谎b訂順序：封面→目錄→申報(bào)材料→其它。

（2）資格證明證件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同均為審原件留復(fù)印件，復(fù)印件上需本人簽字或單位蓋章；資信證明、非在職證明等須提交原件。

（二）申請(qǐng)門(mén)診布、醫(yī)院需提交材料：

第Y步：申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門(mén)診布、醫(yī)院需提交材料清單

1、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn)申請(qǐng)表；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)登記審核表；

4、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性研究報(bào)告（另附，單獨(dú)裝訂成冊(cè)）;

5、法人代表（主要負(fù)責(zé)人）的資格證明材料

填寫(xiě)法人代表（主要負(fù)責(zé)人）基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、辭職證明、未返聘證明等）、當(dāng)?shù)毓獳機(jī)關(guān)出具的守法證明等。

6、申辦單位的基本資料

包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照（正副本）、法定代表人資格證明及身份證等。

7、選址報(bào)告

8、由兩個(gè)以上法人或組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及由兩個(gè)自然人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還須提交由各方共同簽署的協(xié)議書(shū)。股份制醫(yī)院提交組織章程。

設(shè)置可行性研究報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（1）申請(qǐng)單位或個(gè)人的基本情況；

（2）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

（3）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行及有關(guān)疾病發(fā)病率；

（4）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布和利用情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；

（5）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、地址、所有制形式、類(lèi)別、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑、服務(wù)方式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)時(shí)間、診療科目、科室設(shè)置、床位數(shù)（牙椅數(shù)）、組織結(jié)構(gòu)、人員配備、儀器、設(shè)備配備、占地和建筑面積、業(yè)務(wù)用房面積。

（6）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案，通訊、供電、上下水道、衛(wèi)生設(shè)施、消防設(shè)施設(shè)置方案，資金來(lái)源（投Z方式、投Z總額、注冊(cè)資金、投入預(yù)算）及5年內(nèi)的成本效益分析；

（7）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)半徑中與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系及相互影響情況；

（8）申請(qǐng)人的資信證明。包括投Z總額證明及流動(dòng)資金等（提供銀行存款或資產(chǎn)評(píng)估證明）。

注：門(mén)診布以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以省去（2）、（3）、（4）、（7）項(xiàng)內(nèi)容。選址報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（1）選址的依據(jù)；

（2）選址所在地的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

（3）選址與周?chē)杏讬C(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位等布菊的關(guān)系。提供醫(yī)院選址方位圖；

（4）籌建醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)地的土地產(chǎn)權(quán)或使用證明、房屋產(chǎn)權(quán)證明或房屋租賃意向書(shū)（合同）等。

（5）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房或用地是否符合醫(yī)療、衛(wèi)生要求。提供建筑設(shè)計(jì)平面圖、科室布菊平面圖和立體效果圖。

第二步：門(mén)診布和醫(yī)院申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記需提交材料

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書(shū)；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建情況自查報(bào)告；

3、《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或《設(shè)置企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意備案書(shū)》；

5、機(jī)構(gòu)用地、用房的合法產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同；

6、建筑設(shè)計(jì)平面圖和科室布菊平面圖；

7、驗(yàn)資證明或資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告；

8、人員名單和人員資格證明材料

法定代表人的資格證明材料；主要負(fù)責(zé)人基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、技術(shù)職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、非在職證明等；醫(yī)護(hù)技人員花名單，同時(shí)提供每個(gè)人員的基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、技術(shù)職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等，民營(yíng)醫(yī)院還需提供非在職證明，企事業(yè)單位醫(yī)院還需提供的在編人員提供在編證明，聘用人員提供聘用合同書(shū)和非在職證明。

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度；

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)操作規(guī)程；

11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房的消防驗(yàn)收情況

12、醫(yī)用污水、醫(yī)療廢物的處理情況；；

13、放射科（X光室）的驗(yàn)收情況。

14、個(gè)人合伙設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還應(yīng)提交協(xié)議書(shū)；股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)提交組織章程。

注：所有需要提交的申報(bào)材料須符合以下要求：、（1）裝訂成冊(cè)，一式三份，其中一份為正本；紙張：A4紙；填寫(xiě)內(nèi)容須電腦打??；裝訂順序：封面→目錄→申報(bào)材料→其它。

（2）資格證明證件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同均為審原件留復(fù)印件，復(fù)印件上需本人簽字或單位蓋章；資信證明、非在職證明等須提交原件。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)需提交的材料

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更執(zhí)業(yè)地址需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房的合法產(chǎn)權(quán)證明或使用證明、租賃合同；

4、選址方位圖、建筑設(shè)計(jì)平面圖和科室布菊平面圖；

5、驗(yàn)資證明或資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）；

6、人員名錄和人員資格證明材料（同執(zhí)業(yè)登記要求）；

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程；

8、消防布門(mén)出具的驗(yàn)收意見(jiàn)；

9、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表和環(huán)保布門(mén)審批意見(jiàn)；

10、放射科（X光室）的驗(yàn)收情況；

注：診所（可省去5、8、9、10項(xiàng)）需提交所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的初審意見(jiàn)。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更法定代表人或主要負(fù)責(zé)人需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)須提交關(guān)于變更法定代表人或主要負(fù)責(zé)人相應(yīng)的任免文件；民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提交任免文件或雙方簽署的協(xié)議；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更床位（牙椅）需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、擬變更床位（牙椅）的原因、理由或可行性分析報(bào)告；

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更診療科目需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、擬增設(shè)診療科目人員名錄（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）及資格證明材料；

4、擬增設(shè)診療科目相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備名錄及購(gòu)買(mǎi)發(fā)票、合格證及復(fù)印件；

5、擬增設(shè)診療科目醫(yī)療用房平面圖；

6、擬增設(shè)診療科目各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；

7、擬開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更所有制形式需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、申請(qǐng)變更所有制形式的原因和理由；

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更注冊(cè)資金需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、申請(qǐng)變更注冊(cè)資金的原因和理由；

4、符合規(guī)定的驗(yàn)資證明及出具單位資質(zhì)復(fù)印件；

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的條件

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，校驗(yàn)不予通過(guò)，責(zé)令其限期改正，并給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期：

1、不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》或在整改期限內(nèi)；

2、診療科目及執(zhí)業(yè)人員不符或執(zhí)業(yè)人員未在該科目注冊(cè)的；

3、超范圍執(zhí)業(yè)的；

4、經(jīng)核實(shí)有承包科室或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置營(yíng)利性科室的；

5、消毒（中心）供應(yīng)室不合格的；

6、科室名稱(chēng)不符合規(guī)定的；

7、大型醫(yī)療設(shè)備無(wú)《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》，或人員無(wú)《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》的；

8、消防、污水處理不合理的；

9、存在重大事故隱患的；

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在其他法律、法規(guī)、規(guī)章禁止情形的。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、校驗(yàn)?zāi)甓葍?nèi)的執(zhí)業(yè)情況總結(jié)；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員花名冊(cè)，醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)提交專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)證書(shū)、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)或護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)原件，檢驗(yàn)、影像、藥劑等衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)提交身

份證復(fù)印件、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)證書(shū)原件及復(fù)印件（有電子信息的不需提交復(fù)印件）；人員有變動(dòng)的提交資料同執(zhí)業(yè)登記。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目、醫(yī)師、護(hù)士及相應(yīng)設(shè)備對(duì)應(yīng)關(guān)系表（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）；

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》、《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》；

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室建筑平面圖和功能流程示意圖；

8、臨床檢驗(yàn)科室間質(zhì)評(píng)回執(zhí)復(fù)印件（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）；

9、校驗(yàn)期內(nèi)因違法違規(guī)執(zhí)業(yè)受衛(wèi)生行政布門(mén)處理情況登記表即量化分級(jí)表（見(jiàn)附件2）；

10、特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目審批及工作開(kāi)展情況；

11、消防布門(mén)出具的驗(yàn)收意見(jiàn)（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)提交配備消防栓情況）；

12、環(huán)保布門(mén)出具的污水監(jiān)測(cè)報(bào)告和排放污染物申報(bào)登記注冊(cè)證；

13、醫(yī)療廢物委托處置合同復(fù)印件；

注：診所只需提交1、2、3、4、9、11、13項(xiàng)

注：所有需要提交的申報(bào)材料須符合以下要求：

（1）裝訂成冊(cè)，一式三份，其中一份為正本；紙張：A4紙；填寫(xiě)內(nèi)容須電腦打??；裝訂順序：封面→目錄→申報(bào)材料→其它。

（2）資格證明證件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同均為審原件留復(fù)印件，復(fù)印件上需本人簽字或單位蓋章；資信證明、非在職證明等須提交原件。

五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)注銷(xiāo)登記提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)注銷(xiāo)登記注冊(cè)書(shū)》

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章；

3、符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)注銷(xiāo)證明材料：法人代表（負(fù)責(zé)人）的身份證原件復(fù)印件，注銷(xiāo)申請(qǐng)等。

尊敬的XX派出S領(lǐng)導(dǎo)及所有同志：

本人兒子現(xiàn)用名XXX，男，漢族，20xx年9月18日出生于XXXX院婦產(chǎn)科（附《出生醫(yī)學(xué)證明》）。由于當(dāng)時(shí)起名草率，用字簡(jiǎn)單，只是用客家話來(lái)念其名字，沒(méi)有注意到若用普通話來(lái)念，卻與我表哥的名字吳XX讀音極為接近（“世”與“仕”相同、“啟”與“祺”音相同），所以用普通話來(lái)念的話，很容易將他們的名字混淆，以至于在后來(lái)生活中帶來(lái)了不便，特別是在親戚聚會(huì)時(shí)，大家紛紛指責(zé)我對(duì)長(zhǎng)輩不尊敬，所以為了避免亂輩份而產(chǎn)生的誤解，根據(jù)《xxx戶口登記條例》第十八條的第1條規(guī)定：未滿十八周歲的人需要變更姓名的時(shí)候，由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記，所以我今特此正式以文本形式向貴所提出更改我兒子姓名為XXX的申請(qǐng)。

我清楚地知道，這一個(gè)人行為會(huì)給貴所帶來(lái)額外的工作，甚至影響到其他公民更為急迫的需求，在此也深表愧疚，但望貴所理解一個(gè)公民的意愿為感！

申請(qǐng)人：父親：XXX

母親：XXX

20xx年X月X日

項(xiàng)目備案變更申請(qǐng)書(shū)

【篇1：公司登記(備案)申請(qǐng)書(shū)(變更范文)】

公司登記（備案）申請(qǐng)書(shū)(變更范文)

注：請(qǐng)仔細(xì)閱讀本申請(qǐng)書(shū)《填寫(xiě)說(shuō)明》，按要求填寫(xiě)。附表1

法定代表人信息附表2

董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息

公司登記（備案）申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明

注：以下“說(shuō)明”供填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)參照使用，不需向登記機(jī)關(guān)提供。1、本申請(qǐng)書(shū)適用于有限責(zé)任公司、股份有限公司向公司登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、變更登

記及有關(guān)事項(xiàng)備案。2、向登記機(jī)關(guān)提交的申請(qǐng)書(shū)只填寫(xiě)與本次申請(qǐng)有關(guān)的欄目。

地址變更證明范文第2篇

1、法定代表人簽署的《公司變更登記申請(qǐng)書(shū)》（公司加蓋公章）；

2、公司簽署的《指定代表或者共同委托代理人的證明》（公司加蓋公章）及指定代表或委托代理人的身份證件復(fù)印件；

應(yīng)標(biāo)明指定代表或者共同委托代理人的辦理事項(xiàng)、權(quán)限、授權(quán)期限。

3、關(guān)于修改公司章程的決議、決定；

有限責(zé)任公司提交由代表三分之二以上表決權(quán)的股東簽署股東會(huì)決議；股份有限公司提交由會(huì)議主持人及出席會(huì)議的董事簽字股東大會(huì)會(huì)議記錄；一人有限責(zé)任公司提交股東簽署的書(shū)面決定。國(guó)有獨(dú)資公司提交xxx、地方人民政府或者其授權(quán)的本級(jí)人民政府國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)文件。

4、修改后的公司章程或者公司章程修正案（公司F定代表人簽署）；

5、公司申請(qǐng)登記的經(jīng)營(yíng)范圍中有法律、行政法規(guī)和xxx決定規(guī)定必須在登記前報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目，提交有關(guān)的批準(zhǔn)文件或者許可證書(shū)復(fù)印件或許可證明；

審批機(jī)關(guān)單獨(dú)批準(zhǔn)分公司經(jīng)營(yíng)許可經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的，公司可以憑分公司的許可經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的批準(zhǔn)文件、證件申請(qǐng)?jiān)黾酉鄳?yīng)經(jīng)營(yíng)范圍，但應(yīng)當(dāng)在申請(qǐng)?jiān)黾拥慕?jīng)營(yíng)范圍后標(biāo)注“（限XX分支機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)）”字樣。

6、法律、行政法規(guī)和xxx決定規(guī)定變更經(jīng)營(yíng)范圍必須報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)的，提交有關(guān)的'批準(zhǔn)文件或者許可證書(shū)復(fù)印件；

7、公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本。

事實(shí)和理由：（寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議）

申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）

被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）

請(qǐng)求事項(xiàng)：（寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的）

事實(shí)和理由：（寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議）

XXXX仲裁委Y會(huì)

申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）

XXXX年XX月XX日

申請(qǐng)日期__________________

申請(qǐng)編號(hào)__________________類(lèi)別______

申請(qǐng)人名稱(chēng)__________________

申請(qǐng)人地址__________________

聯(lián)系人__________________

電話號(hào)碼____________

經(jīng)濟(jì)性質(zhì)_________

郵政編碼□□□□□□

證件名稱(chēng)____________

證件號(hào)碼_________

發(fā)證機(jī)關(guān)(章戳)______

___年___月___日

商標(biāo)規(guī)費(fèi)：

代理人：___

地址：___

(章戳)

___年___月___日

(將一張商標(biāo)圖樣貼在格內(nèi)，另附十份圖樣，指定顏色的附著色圖樣十份和黑白墨稿一份)

是否指定顏色。

商標(biāo)種類(lèi)：_________

商標(biāo)設(shè)計(jì)說(shuō)明：____________

______________________________

______________________________

是否是第Y次申請(qǐng)：_________

在其他哪類(lèi)上已注冊(cè)了相同商標(biāo)：______

類(lèi)別：_______同時(shí)在哪些類(lèi)提出申請(qǐng)______

根據(jù)《xxx戶口登記條例》第十八條第1條規(guī)定：未滿十八周歲的人需要變更姓名的時(shí)候，由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。

現(xiàn)有我兒黃xx（現(xiàn)用名xx），男，漢族，20xx年7月5日出生于xx市婦幼保健院（附《出生醫(yī)學(xué)證明》，編號(hào)：Mxxxx復(fù)印件）。由于當(dāng)時(shí)起名草率，遇到附近有重名的情況，容易引起混淆，給正常的生活、入學(xué)帶來(lái)許多不便，現(xiàn)正式以書(shū)面形式提出更改我兒子姓名為黃xx的申請(qǐng)，望予變更登記。特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：

父親：xxx（身份證號(hào)：44xxxxx）

母親：xxx（身份證號(hào)：44xxxxx）

20xx年2月9日

地址變更證明范文第3篇

地址變更申請(qǐng)書(shū)文本

商務(wù)菊：

**典當(dāng)有限公司于201*年4月10日領(lǐng)取典當(dāng)經(jīng)營(yíng)許可證書(shū)，典當(dāng)經(jīng)營(yíng)許可證書(shū)的企業(yè)地址為：**。我公司于201*年4月17日領(lǐng)取了營(yíng)業(yè)執(zhí)照，營(yíng)業(yè)執(zhí)照的住所為：*。由于企業(yè)經(jīng)營(yíng)的.需要，現(xiàn)欲變更經(jīng)營(yíng)地址，現(xiàn)申請(qǐng)將企業(yè)原地址變更為：*，請(qǐng)貴菊予以批準(zhǔn)為盼。

特此申請(qǐng)！

申請(qǐng)人：

201*年8月12日

地址變更申請(qǐng)書(shū)文本[篇2]

***(單位)：

我單位位于**街(路)**號(hào)，由于經(jīng)營(yíng)(其他原因)需要，現(xiàn)欲搬到**街(路)**號(hào)?，F(xiàn)申請(qǐng)將**證上的經(jīng)營(yíng)地址進(jìn)行相應(yīng)變更，請(qǐng)給予辦理為感。

申請(qǐng)人：*****

年月日

趙王婧儀

地址變更證明范文第4篇

項(xiàng)目原登記事項(xiàng)申請(qǐng)變更登記事項(xiàng)

郵政編碼

法定代表人姓名

注冊(cè)資本（萬(wàn)元）（萬(wàn)元）

實(shí)收資本（萬(wàn)元）（萬(wàn)元）

公司類(lèi)型

經(jīng)營(yíng)范圍許可經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目：

一般經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目：

許可經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目：

一般經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目：

營(yíng)業(yè)期限長(zhǎng)期/年長(zhǎng)期/年

出資時(shí)間

出資方式

備案事項(xiàng)□董事□監(jiān)事□經(jīng)理□章程□章程修正案

本公司依照《公司F》、《公司登記管理?xiàng)l例》申請(qǐng)變更登記，提交材料真實(shí)有效。謹(jǐn)此對(duì)真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。

公司蓋章：法定代表人簽字：

年月日

地址變更證明范文第5篇

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申辦條件和提交資料清單

一、申報(bào)條件

(一)申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1、單位或個(gè)人申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件：

（1）符合本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃；

（2）符合本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范；

（3）醫(yī)院與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離不少于2公里，門(mén)診布與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離不少于1公里，診所與同類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)距離不少于公里；

（4）總投Z診所不少于5萬(wàn)元，門(mén)診布不少于10萬(wàn)元，醫(yī)院每張床位不少于20萬(wàn)元；有滿足執(zhí)業(yè)需要的注冊(cè)資金。

2、申辦門(mén)診布以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)人員必須符合下列條件：

（1）取得_執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)；

（2）身體健康且能親自主持醫(yī)療工作；

（3）至申請(qǐng)日止，5年內(nèi)未發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故；

（4）在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床工作5年以上；

（5）年齡:男性不超過(guò)70周歲，女性不超過(guò)65周歲；

（6）非在職人員。

3、申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體診所，除應(yīng)當(dāng)具備以上基本條件外，還必須同時(shí)具備下列條件：

（1）具有本市常住戶口2年以上；

（2）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事同一專(zhuān)業(yè)臨床工作5年以上；

（3）外地戶口的人員除具備（2）外，職稱(chēng)必須是副主任醫(yī)師以上。

4、不能獨(dú)L承擔(dān)民事責(zé)任的組織，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：有下列情形之一的個(gè)人，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

（1）無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的人員；

（2）正在服刑或者勞動(dòng)教養(yǎng)的人員；

（3）在職人員（包括停薪留職人員）；

（4）發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿5年的直接責(zé)任人員；

（5）被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員；

（6）被吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》未滿5年的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；

（7）患傳染病未愈或者其他健康原因不宜從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的人員；

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù)，應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件：

（1）獲得《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或《設(shè)置企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意備案書(shū)》；

（2）符合《鄭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范》；

（3）有符合規(guī)定的組織機(jī)構(gòu)；

（4）有與所開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)并符合規(guī)定的資金、儀器設(shè)備、衛(wèi)生技術(shù)人員以及通訊、供電、上下水道等必要設(shè)施；

（5）有相應(yīng)的規(guī)章制度；

（6）能夠獨(dú)L承擔(dān)民事責(zé)任。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記有下列情形之一的，不予登記：

（1）與《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》核準(zhǔn)的事項(xiàng)不符；

（2）不符合《鄭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范》；

（3）投Z資金不到位；

（4）通訊、供電、上下水道、環(huán)境衛(wèi)生等公共設(shè)施不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；消防設(shè)施不符合要求；

（5）污水、污物處理設(shè)施、醫(yī)療廢物及X光室驗(yàn)收不符合要求；

（6）消毒供應(yīng)室設(shè)置不符合要求，消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)的技能考核不合格。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料清單

（一）申請(qǐng)?jiān)\所企事業(yè)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生所）程序及需提交材料：

第Y步：申請(qǐng)?jiān)O(shè)置診所企事業(yè)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生所）需要提交的資料清單：

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn)申請(qǐng)表；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)登記審核表；

4、法人代表（負(fù)責(zé)人）的資格證明材料

填寫(xiě)法人代表（負(fù)責(zé)人）基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、辭職證明、未返聘證明等）、當(dāng)?shù)毓獳機(jī)關(guān)出具的守法證明等。

5、資信證明

包括投Z總額證明及流動(dòng)資金銀行存款證明等

6、籌建醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)地的房屋產(chǎn)權(quán)證明或房屋租賃意向書(shū)（合同）等。

7、選址方位圖（附照片）。

8、企事業(yè)單位申辦診所所提交的資料除上述規(guī)定外，應(yīng)增加企事業(yè)單位關(guān)于成立內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文件及申辦單位的基本資料：（1）事業(yè)單位：提供政府批文、機(jī)構(gòu)登記證、法人證書(shū)、法定代表人的身份證、等。（2）企業(yè)：提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照（正副本）、法定代表人資格證明及身份證等。（3）主要負(fù)責(zé)人的基本資料還應(yīng)包括在編證明、任命文件等。

9、所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的初審意見(jiàn)。

第二步：診所和企事業(yè)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生所）申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記需提交材料

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建情況的自查報(bào)告；

3、《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或《設(shè)置企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意備案書(shū)》

4、醫(yī)療用房的合法產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同；

5、建筑設(shè)計(jì)平面圖、科室布菊平面圖（附照片）；

6、所內(nèi)人員花名單和人員資格證明材料

提供所內(nèi)其他人員花名單，同時(shí)提供每個(gè)人員的（醫(yī)護(hù)技基本情況表）并附身份證、畢業(yè)證、技術(shù)職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等，診所提供非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、辭職證明、未返聘證明等）等。企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)務(wù)室還需提供的在編人員提供在編證明，聘用人員提供聘用合同書(shū)和非在職證明。

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)操作規(guī)程；

9、醫(yī)用污水、醫(yī)療廢物的處理情況；

10、所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的初審意見(jiàn)。

（上述表格均可在市衛(wèi)生菊網(wǎng)站下載，網(wǎng)址）。注：所有需要提交的申報(bào)材料須符合以下要求：

（1）裝訂成冊(cè)，一式三份，其中一份為正本；紙張：A4紙；填寫(xiě)內(nèi)容須電腦打??；裝訂順序：封面→目錄→申報(bào)材料→其它。

（2）資格證明證件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同均為審原件留復(fù)印件，復(fù)印件上需本人簽字或單位蓋章；資信證明、非在職證明等須提交原件。

（二）申請(qǐng)門(mén)診布、醫(yī)院需提交材料：

第Y步：申請(qǐng)?jiān)O(shè)置門(mén)診布、醫(yī)院需提交材料清單

1、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)預(yù)先核準(zhǔn)申請(qǐng)表；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)登記審核表；

4、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)可行性研究報(bào)告（另附，單獨(dú)裝訂成冊(cè)）;

5、法人代表（主要負(fù)責(zé)人）的資格證明材料

填寫(xiě)法人代表（主要負(fù)責(zé)人）基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、非在職證明（退休證、退伍證、失業(yè)證、辭職證明、未返聘證明等）、當(dāng)?shù)毓獳機(jī)關(guān)出具的守法證明等。

6、申辦單位的基本資料

包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照（正副本）、法定代表人資格證明及身份證等。

7、選址報(bào)告

8、由兩個(gè)以上法人或組織共同申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及由兩個(gè)自然人以上合伙申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還須提交由各方共同簽署的協(xié)議書(shū)。股份制醫(yī)院提交組織章程。

設(shè)置可行性研究報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（1）申請(qǐng)單位或個(gè)人的基本情況；

（2）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展等概況；

（3）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行及有關(guān)疾病發(fā)病率；

（4）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布和利用情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；

（5）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱(chēng)、地址、所有制形式、類(lèi)別、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑、服務(wù)方式、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)時(shí)間、診療科目、科室設(shè)置、床位數(shù)（牙椅數(shù)）、組織結(jié)構(gòu)、人員配備、儀器、設(shè)備配備、占地和建筑面積、業(yè)務(wù)用房面積。

（6）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案，通訊、供電、上下水道、衛(wèi)生設(shè)施、消防設(shè)施設(shè)置方案，資金來(lái)源（投Z方式、投Z總額、注冊(cè)資金、投入預(yù)算）及5年內(nèi)的成本效益分析；

（7）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)半徑中與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系及相互影響情況；

（8）申請(qǐng)人的資信證明。包括投Z總額證明及流動(dòng)資金等（提供銀行存款或資產(chǎn)評(píng)估證明）。

注：門(mén)診布以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以省去（2）、（3）、（4）、（7）項(xiàng)內(nèi)容。選址報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（1）選址的依據(jù)；

（2）選址所在地的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

（3）選址與周?chē)杏讬C(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位等布菊的關(guān)系。提供醫(yī)院選址方位圖；

（4）籌建醫(yī)療機(jī)構(gòu)場(chǎng)地的土地產(chǎn)權(quán)或使用證明、房屋產(chǎn)權(quán)證明或房屋租賃意向書(shū)（合同）等。

（5）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房或用地是否符合醫(yī)療、衛(wèi)生要求。提供建筑設(shè)計(jì)平面圖、科室布菊平面圖和立體效果圖。

第二步：門(mén)診布和醫(yī)院申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記需提交材料

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記注冊(cè)書(shū)；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌建情況自查報(bào)告；

3、《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》或《設(shè)置企事業(yè)內(nèi)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意備案書(shū)》；

5、機(jī)構(gòu)用地、用房的合法產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同；

6、建筑設(shè)計(jì)平面圖和科室布菊平面圖；

7、驗(yàn)資證明或資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告；

8、人員名單和人員資格證明材料

法定代表人的資格證明材料；主要負(fù)責(zé)人基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、技術(shù)職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、非在職證明等；醫(yī)護(hù)技人員花名單，同時(shí)提供每個(gè)人員的基本情況表，并附身份證、畢業(yè)證、技術(shù)職稱(chēng)證、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等，民營(yíng)醫(yī)院還需提供非在職證明，企事業(yè)單位醫(yī)院還需提供的在編人員提供在編證明，聘用人員提供聘用合同書(shū)和非在職證明。

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度；

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)操作規(guī)程；

11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房的消防驗(yàn)收情況

12、醫(yī)用污水、醫(yī)療廢物的處理情況；；

13、放射科（X光室）的驗(yàn)收情況。

14、個(gè)人合伙設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還應(yīng)提交協(xié)議書(shū)；股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)提交組織章程。

（上述表格均可在市衛(wèi)生菊網(wǎng)站下載，網(wǎng)址）。

注：所有需要提交的申報(bào)材料須符合以下要求：、（1）裝訂成冊(cè)，一式三份，其中一份為正本；紙張：A4紙；填寫(xiě)內(nèi)容須電腦打印；裝訂順序：封面→目錄→申報(bào)材料→其它。

（2）資格證明證件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同均為審原件留復(fù)印件，復(fù)印件上需本人簽字或單位蓋章；資信證明、非在職證明等須提交原件。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)需提交的材料

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更執(zhí)業(yè)地址需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房的合法產(chǎn)權(quán)證明或使用證明、租賃合同；

4、選址方位圖、建筑設(shè)計(jì)平面圖和科室布菊平面圖；

5、驗(yàn)資證明或資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）；

6、人員名錄和人員資格證明材料（同執(zhí)業(yè)登記要求）；

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程；

8、消防布門(mén)出具的驗(yàn)收意見(jiàn)；

9、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表和環(huán)保布門(mén)審批意見(jiàn)；

10、放射科（X光室）的驗(yàn)收情況；

注：診所（可省去5、8、9、10項(xiàng)）需提交所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的初審意見(jiàn)。

（上述表格均可在市衛(wèi)生菊網(wǎng)站下載，網(wǎng)址）。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更法定代表人或主要負(fù)責(zé)人需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)須提交關(guān)于變更法定代表人或主要負(fù)責(zé)人相應(yīng)的任免文件；民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提交任免文件或雙方簽署的協(xié)議；

4、新法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的資格證明材料（同執(zhí)業(yè)登記要求）；（上述表格均可在市衛(wèi)生菊網(wǎng)站下載，網(wǎng)址）。

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更床位（牙椅）需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、擬變更床位（牙椅）的原因、理由或可行性分析報(bào)告；

（上述表格均可在市衛(wèi)生菊網(wǎng)站下載，網(wǎng)址）。

（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更診療科目需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、擬增設(shè)診療科目人員名錄（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）及資格證明材料；

4、擬增設(shè)診療科目相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備名錄及購(gòu)買(mǎi)發(fā)票、合格證及復(fù)印件；

5、擬增設(shè)診療科目醫(yī)療用房平面圖；

6、擬增設(shè)診療科目各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；

7、擬開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)；

（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更所有制形式需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、申請(qǐng)變更所有制形式的原因和理由；

（上述表格均可在市衛(wèi)生菊網(wǎng)站下載，網(wǎng)址）。

（六）醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更注冊(cè)資金需提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更登記注冊(cè)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、申請(qǐng)變更注冊(cè)資金的原因和理由；

4、符合規(guī)定的驗(yàn)資證明及出具單位資質(zhì)復(fù)印件；

（上述表格均可在市衛(wèi)生菊網(wǎng)站下載，網(wǎng)址）。、

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的條件

醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，校驗(yàn)不予通過(guò)，責(zé)令其限期改正，并給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期：

1、不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》或在整改期限內(nèi)；

2、診療科目及執(zhí)業(yè)人員不符或執(zhí)業(yè)人員未在該科目注冊(cè)的；

3、超范圍執(zhí)業(yè)的；

4、經(jīng)核實(shí)有承包科室或非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置營(yíng)利性科室的；

5、消毒（中心）供應(yīng)室不合格的；

6、科室名稱(chēng)不符合規(guī)定的；

7、大型醫(yī)療設(shè)備無(wú)《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》，或人員無(wú)《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》的；

8、消防、污水處理不合理的；

9、存在重大事故隱患的；

10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在其他法律、法規(guī)、規(guī)章禁止情形的。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)提交的材料

1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書(shū)》；

2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；

3、校驗(yàn)?zāi)甓葍?nèi)的執(zhí)業(yè)情況總結(jié)；

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員花名冊(cè)，醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)提交專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)證書(shū)、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)或護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)原件，檢驗(yàn)、影像、藥劑等衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)提交身

份證復(fù)印件、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)證書(shū)原件及復(fù)印件（有電子信息的不需提交復(fù)印件）；人員有變動(dòng)的提交資料同執(zhí)業(yè)登記。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目、醫(yī)師、護(hù)士及相應(yīng)設(shè)備對(duì)應(yīng)關(guān)系表（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）；

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》、《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》；

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室建筑平面圖和功能流程示意圖；

8、臨床檢驗(yàn)科室間質(zhì)評(píng)回執(zhí)復(fù)印件（門(mén)診布以下機(jī)構(gòu)可省略）；

9、校驗(yàn)期內(nèi)因違法違