2023年精神病學(xué)單選題溫醫(yī)題庫(kù)

（一）緒論1．關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說(shuō)法對(duì)的A．精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科 B．精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C．精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科 D．精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E．精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科2．當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A．生物醫(yī)學(xué)模式B．整體平衡模式C．心理社會(huì)模式D．生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E．社會(huì)文化模式3．精神障礙的特性不涉及下列哪項(xiàng) A．情緒改變B．認(rèn)知改變C．行為改變D．伴有痛苦體驗(yàn)E．社會(huì)功能下降或喪失4．下列關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物B．精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的C．病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D．精神活動(dòng)涉及認(rèn)知、情感、意志等過(guò)程E．一般認(rèn)為，人類是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物5．對(duì)精神分裂癥的研究表白，精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀也許與以下因素有關(guān)皮層下邊沿系統(tǒng)DA功能亢進(jìn) B．皮層下邊沿系統(tǒng)DA功能低下C．5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn) D．5-HT系統(tǒng)功能低下E．去甲腎上腺素系統(tǒng)功能局限性6．關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項(xiàng)不對(duì)的腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處在變化之中從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都也許存在神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E．只存在于機(jī)體的發(fā)育階段7．根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的記錄,精神障礙占全球疾病總承擔(dān)的比重為A．10.5%(中低收入國(guó)家)；23.5%(高收入國(guó)家)B．8%(中低收入國(guó)家)；15%(高收入國(guó)家)C．6%(中低收入國(guó)家)；10%(高收入國(guó)家)D．15%(中低收入國(guó)家)；30%(高收入國(guó)家)E．5%(中低收入國(guó)家)；15%(高收入國(guó)家)8．有關(guān)心身疾病的描述，哪項(xiàng)不對(duì)也稱為心理生理疾病B．是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C．有器質(zhì)性病變或擬定的病理、生理過(guò)程D．冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E．心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對(duì)重要的作用9．以下精神障礙在全球疾病承擔(dān)中排首位的是A．酒依賴B．雙相情感障礙C．藥物依賴D．精神分裂癥及相關(guān)障礙E．單相抑郁10．以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A．于軀體疾病防止、治療和康復(fù)之中B．研究社會(huì)、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的互相作用C．提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D．研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E．研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系11．關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系，下列說(shuō)法不對(duì)的的是A．可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B．可以作為因素因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C．可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D．可以引起心身疾病E．與軀體疾病毫無(wú)關(guān)系12．關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A．軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦急、抑郁等情緒反映B．各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀C．臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D．精神疾病也可以隨著一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E．精神異常也可以使某些藥物的療效下降???????13．一般認(rèn)為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A．突觸間隙DA濃度升高B．突觸間隙NE濃度升高C．細(xì)胞內(nèi)NE水平升高D．突觸間隙5－HT濃度增長(zhǎng)E．突觸間隙DA水平減少選擇題答案：1．D2．D3．E4．C5．A6．E7．A8．D9．E10．D11．E12．E13．A(二)癥狀學(xué)1.感知的定義為A.缺少相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的過(guò)程C.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過(guò)程E.對(duì)客觀事物個(gè)別屬性地反映引起錯(cuò)覺的常見因素為A.感覺條件差 B.焦急、緊張等情緒因素 C.疲勞D.譫妄狀態(tài) E.以上都對(duì)關(guān)于幻覺的定義為A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受 B.對(duì)客觀事物的胡思亂想C.缺少相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E.缺少客觀刺激時(shí)的思維過(guò)程不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭(zhēng)論性幻聽 B.評(píng)論性幻聽 C.命令性幻聽D.原始性幻聽 E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺聽幻覺最常見于A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥D.癔癥 E.逼迫癥病人對(duì)幻覺的反映有A.恐驚、憤怒及敵對(duì) B.否認(rèn)、隱瞞 C.無(wú)所謂D快樂(lè) E.以上都對(duì)正常思維一般都具有A.目的性 B.連貫性 C.邏輯性D.實(shí)踐性 E.以上都對(duì).下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙A.思維遲緩 B.思維散漫 C.病理性贅述D.思維中斷 E.牽連觀念關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說(shuō)法較對(duì)的A.是逼迫癥的典型癥狀 B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀 D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀10．關(guān)于思維奔逸,下列哪種說(shuō)法對(duì)的A.是精神分裂癥的常見癥狀 B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反映性精神病的典型癥狀 D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀11．病人原先無(wú)任何精神異常,某次聽廣播時(shí)忽然堅(jiān)信播音員在說(shuō)他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無(wú)明顯聯(lián)系.這病人也許的癥狀為A.聽幻覺 B.原發(fā)性妄想 C繼發(fā)性妄想D.思維散漫 E.病理性象征性思維一個(gè)人的意志強(qiáng)弱重要取決于A.行為 B.情感 C.思維 D.智能 E.感知覺精神疾病中自殺最多的疾病是神經(jīng)衰弱 B.抑郁癥 C.精神分裂癥D.癔癥 E.逼迫癥14．關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)對(duì)的A．自知力就是指病感B．自知力是對(duì)精神疾病的結(jié)識(shí)和判斷能力C．神經(jīng)癥患者都有自知力D．重性精神病患者都沒有自知力E．有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好板言語(yǔ)常見于A.逼迫癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.器質(zhì)性精神病E.癔癥意志增強(qiáng)常見于A.精神分裂癥青春型 B.精神分裂癥偏執(zhí)型 C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型 E.慢性精神分裂癥影響識(shí)記的重要因素為A.注意力不集中 B.思維散漫 C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病 E.情緒低落在記憶過(guò)程中,與保存有關(guān)的重要影響因素為A.注意力不集中 B.腦部器質(zhì)性疾病 C.情緒因素D.思維障礙 E.軀體疾病下列哪種說(shuō)法對(duì)的A.部分或所有不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)D.將過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了,稱為錯(cuò)構(gòu)E.病人把從未見過(guò)的人當(dāng)作熟人或朋友結(jié)識(shí),稱為虛構(gòu)關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說(shuō)法對(duì)的A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變 B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言 D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙 B.思維障礙 C.行為障礙D.記憶障礙 E.意識(shí)障礙譫妄的特點(diǎn)是A.有幻覺 B.有錯(cuò)覺 C.有定向障礙D.意識(shí)障礙 E.以上都對(duì)譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥 B.躁狂癥 C.精神分裂癥D.感染中毒 E.癔癥譫妄時(shí)最多見的幻覺是A.聽幻覺 B.視幻覺 C.味幻覺 D.觸幻覺 E.嗅幻覺.下列哪種說(shuō)法對(duì)的A.譫妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒有定向障礙D.譫妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人忽然變得安靜,說(shuō)明病情也許加劇癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征 B.譫妄綜合征 C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征 E.行為紊亂綜合征慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙D.意識(shí)障礙 E.情緒障礙遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙 B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙 D.一種嚴(yán)重思維障礙E.由于酒精中毒引起一個(gè)病人意識(shí)清楚,有嗜酒史,智能相對(duì)良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最也許的綜合征是A.譫妄綜合征 B.酒中毒性幻覺癥 C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征 E.遺忘綜合征.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于A.精神分裂癥青春型 B.躁狂癥 C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài) E.藥物中毒病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問(wèn)均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀也許是A.沉默癥 B.積極違拗 C.被動(dòng)違拗 D.木僵 E.作態(tài)查房時(shí),醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀測(cè)是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問(wèn)其他的問(wèn)題,然而患者繼續(xù)反復(fù)剛才的動(dòng)作，直至反復(fù)多次后才開始回答問(wèn)題。該患者的癥狀也許是A.強(qiáng)制性動(dòng)作 B.逼迫性動(dòng)作 C.連續(xù)性動(dòng)作D.刻板動(dòng)作 E.模仿動(dòng)作意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是A.反映遲鈍 B.情感淡漠 C.定向力障礙D.記憶力障礙 E.注意力集中困難急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙 B.人格障礙 C.意識(shí)障礙D.睡眠障礙 E.情緒障礙慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙 B.情緒障礙 C.智能障礙D.意識(shí)障礙 E.睡眠障礙患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子。該患者也許患有A.替身綜合征 (???) B.替身錯(cuò)覺癥 C.否認(rèn)妄想綜合征D.遺忘綜合征 E.幻覺妄想綜合征關(guān)于思維破裂的說(shuō)法,對(duì)的的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺少主題,一個(gè)問(wèn)題與此外一個(gè)問(wèn)題之間缺少聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者也許說(shuō)出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺少聯(lián)系，變成詞句的堆積C.患者意識(shí)模糊,說(shuō)出的話令人難以理解,句子之間缺少聯(lián)系,缺少主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作具體的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過(guò)程忽然中斷,半晌后又重新說(shuō)話,但所說(shuō)內(nèi)容與前面的話題無(wú)任何聯(lián)系。最常見幻覺為A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，通過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀也許是A.內(nèi)臟性幻覺 B.內(nèi)感性不適 C.幻觸D.錯(cuò)覺 E.軀體化癥狀病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”，該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于A.錯(cuò)覺 B.假性幻覺 C.思維被插入D.思維被廣播 E.被控制感窗前落下一片紙屑，病人忽然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人也許的癥狀為A.反射性幻覺 B.機(jī)能性幻覺 C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想 E.繼發(fā)性妄想病人感到周邊環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有氣憤，似乎隔著一層膜，這種癥狀最也許為A.幻覺 B.非真實(shí)感 C.交替人格D.雙重人格 E.意識(shí)朦朧狀態(tài)病人對(duì)言語(yǔ)性幻聽顯得無(wú)所謂，說(shuō)明病人最也許處在A.疾病初期 B.疾病中期 C.疾病盛期D.疾病慢性期 E.以上都不對(duì)思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀 B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀 D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦急癥的常見癥狀醫(yī)生問(wèn)病人為什么住院桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己……”，這屬于什么癥了，病人答道：“我有2個(gè)孩子，紅狀A(yù).思維奔逸 B.病理性贅述 C.刻板言語(yǔ)D.連續(xù)言語(yǔ) E.思維破裂腦內(nèi)忽然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對(duì)此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀也許是A.思維奔逸 B.思維散漫 C.強(qiáng)制性思維D.逼迫性思維 E.以上都不對(duì)關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)對(duì)的A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱超價(jià)觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ) B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要 D.可以通過(guò)解釋減輕或消失E.以上都對(duì)下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A.被害妄想 B.關(guān)系妄想 C.物理影響妄想D.嫉妒妄想 E.自罪妄想對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項(xiàng)不妥A．意志增強(qiáng) B．意志減退 C．意志缺少D．矛盾意向 E．意志堅(jiān)強(qiáng)隨境轉(zhuǎn)移重要見于A．精神分裂癥 B．神經(jīng)衰弱 C．疑病癥D．躁狂癥 E．精神發(fā)育遲滯界線性遺忘常見于A．腦外傷 B．顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C．精神分裂癥D．癔癥 E．心境障礙遺忘綜合征少見于A．慢性酒精中毒 B．顱腦損傷 C．腦動(dòng)脈硬化癥D．中毒性腦病 E．精神分裂癥下列哪種說(shuō)法對(duì)的A．面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反映稱為恐驚B．面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反映稱為驚恐發(fā)作C．面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反映稱為抑郁D．面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反映稱為情緒不穩(wěn)E．面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反映稱為情感幼稚木僵不見于下列哪種疾病A．精神分裂癥 B．抑郁癥 C．反映性精神障礙D．腦器質(zhì)性精神障礙 E．焦急癥違拗癥多見于A．抑郁癥 B．神經(jīng)衰弱 C．恐驚癥D．精神分裂癥 E．逼迫癥臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A．木僵 B．違拗癥 C．情感淡漠D．情緒不穩(wěn) E．情緒高漲關(guān)于意識(shí)朦朧狀態(tài)的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)的A．意識(shí)范圍狹窄 B．意識(shí)清楚度的下降C．可有欣快、焦急等情緒癥狀 D．可有片斷幻覺、妄想及沖動(dòng)行為E．注意力一般不受影響關(guān)于緊張癥的對(duì)的說(shuō)法是A．在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生 B．指緊張性木僵C．涉及緊張性木僵及緊張性興奮 D．事后不能回憶E．是指情緒的焦急不安刻板言語(yǔ)或動(dòng)作重要見于A．癔癥 B．逼迫癥 C．精神分裂癥D．器質(zhì)性精神障礙 E．躁狂癥關(guān)于病態(tài)焦急的描述，哪項(xiàng)不對(duì)A．主觀感覺緊張不安、顧慮重重B．可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C．可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D．可見于恐驚癥E．焦急的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事正常遺忘的規(guī)律為A．遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B．遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C．近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損D．近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E．無(wú)明顯規(guī)律關(guān)于假性癡呆的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)A．常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激 B．可見于癔癥及反映性精神障礙C．可見于抑郁癥 D．一般預(yù)后較好E．假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆64．作態(tài)重要見于A.抑郁癥 B.精神分裂癥 C.躁狂癥D.逼迫癥 E.器質(zhì)性精神病1.B 2.E 3.C 4.D 5.C6.E 7.E 8.E 9.C 10.B11.B 12.B 13.B 14.B 15.C16.B 17.A 18.B 19.D 20.B21.E 22.E 23.D 24.B 25.E26.C 27.D 28.A 29.E 30.B31.B 32.C 33.C 34.C 35.C36.A 37.B 38.A 39.C 40.B41.D 42.B 43.D 44.B 45.E46.C 47.B 48.E 49.E 50.E51.D 52.D 53.E 54.A 55.E56.D 57.A 58.E 59.C 60.C61.E 62.A 63.E 64.B 三精神障礙的檢查和診斷已經(jīng)完全緩解的以往精神病發(fā)作應(yīng)列入現(xiàn)病史 B.既往史 C.現(xiàn)病史或既往史 D.個(gè)人史E.以上均可2.以往發(fā)作的精神病不完全緩解與近期癥狀惡化，不算兩次發(fā)作或復(fù)發(fā)，所有病情應(yīng)列入(網(wǎng)上的答案都選A）A．現(xiàn)病史 B．既往史 C．個(gè)人史 D．現(xiàn)病史或既往史 E．以上均可3．精神檢查的技巧哪項(xiàng)不對(duì)A.學(xué)會(huì)觀測(cè)病人的言行、表情及對(duì)外界刺激的反映 B.耐心傾聽病人的表述C.有針對(duì)性的開放式和封閉式提問(wèn) D.對(duì)有妄想的病人及時(shí)予以糾正，以免妄想進(jìn)一步加重 E.要尋找病人感愛好的話題作為檢查性交談的切入點(diǎn)4．按到等級(jí)診斷的觀點(diǎn)，診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮A．精神分裂癥 B．情感障礙 C．神經(jīng)癥D．腦器質(zhì)性精神障礙 E．人格障礙5．診斷精神障礙最佳的辦法是A.實(shí)驗(yàn)室檢查 B.心理測(cè)驗(yàn) C.既往病史資料D.現(xiàn)癥精神狀況檢查 E.橫向的現(xiàn)癥精神狀況結(jié)合縱向的病史材料6．接診病人時(shí)，醫(yī)生一方面最應(yīng)注意的是A.讓病人情緒放松，消除顧慮 B.醫(yī)生給病人作自我介紹C.適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長(zhǎng)和名氣 D.為節(jié)約時(shí)間，應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐?wèn)E.給出明確診斷，使患者及早有思想準(zhǔn)備7．開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題中哪項(xiàng)不合適以誠(chéng)懇、體貼、關(guān)心的態(tài)度對(duì)待病人，讓病人情緒放松，消除顧慮提供安靜、不受干擾的交談環(huán)境請(qǐng)病人就座，倒茶、遞煙，取得病人的好感醫(yī)生做適當(dāng)?shù)淖晕医榻B，為醫(yī)患關(guān)系定下一個(gè)平等的基調(diào)E.檢查前應(yīng)對(duì)病史有一個(gè)大體的了解，以利于詢問(wèn)時(shí)有的放矢8．對(duì)于情緒抑郁、有自殺企圖的病人，以下哪種問(wèn)話方式欠妥A.你覺得人生在世，活得故意義嗎？B.你是否覺得最近一段時(shí)間生活過(guò)得不如以前有味道？C.你是否覺得活得很累、很辛勞，甚至有生不如死的感覺嗎？D.你有過(guò)輕生的念頭嗎？E.你真想死嗎，開玩笑吧？9．建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂，不表達(dá)厭惡、鄙視以商議的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心盡量滿足病人的一切規(guī)定堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖10．一家屬反映病人喜歡照鏡子，此時(shí)，最應(yīng)想到病人也許有那一癥狀A(yù).被害妄想 B.思維聯(lián)想障礙 C.感知綜合障礙D.人格解體 E.幻聽11．醫(yī)生如詢問(wèn)病人“工作環(huán)境如何，是否舒適安全，單位領(lǐng)導(dǎo)和同事是否好相處，同學(xué)和鄰居對(duì)他態(tài)度怎么樣，是否有人對(duì)他有些意見，以前得罪過(guò)什么人，這些人現(xiàn)在對(duì)他怎么樣，是否有故意刁難、非議他的人，領(lǐng)導(dǎo)是否有不點(diǎn)名的批評(píng)過(guò)他，群眾、報(bào)紙、廣播、電視有無(wú)含沙射影的講他，是否他的一舉一動(dòng)受到某些人的特別注意……等問(wèn)題”。其重要目的是想了解病人有無(wú)以下何種癥狀A(yù).幻覺 B.牽連觀念與被害妄想 C.思維破裂 D.情緒異常 E.認(rèn)知功能損害12．對(duì)于精神科病人，具體了解病人個(gè)人史的目的不涉及那一項(xiàng)A．有助于縱向比較病人病前與病后的情況B．有助于預(yù)測(cè)預(yù)后和確立治療的目的C.有助于家庭治療的開展D.有助于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的因素E.有助于發(fā)現(xiàn)病人的某些隱私13．以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素A．嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者 B．老年男性C．支持系統(tǒng)差，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低 D．以往出現(xiàn)過(guò)自傷或自殺E．文化限度低的患者14．以δ節(jié)律為主的成年人腦電圖，應(yīng)列為A．正常腦電圖 B．輕度異常腦電圖 C．中度異常腦電圖D．重度異常腦電圖 E．以上都不對(duì)15．一男性病人，近一月出現(xiàn)幻聽，此病人最不也許的診斷是A．精神分裂癥 B．器質(zhì)性精神障礙 C．慢性酒精中毒D．神經(jīng)衰弱 E．偏執(zhí)性精神障礙16．有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A．一般在意識(shí)清楚狀況下出現(xiàn)的幻聽，最多見于精神分裂癥B．在意識(shí)障礙下出現(xiàn)的幻覺以幻視為多見C．顳葉癲癇可出現(xiàn)要素性幻視D．頂枕部位的病灶則產(chǎn)生較復(fù)雜的景象性幻視E．假性幻覺，機(jī)能性與反射性幻覺重要見于器質(zhì)性精神障礙17．有關(guān)幻覺在診斷中的意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A．自窺癥多見于精神分裂癥，飛蠅幻視多見于眼部疾患B．在情感性、反映性與多數(shù)器質(zhì)性精神病中，幻覺的連續(xù)時(shí)間一般較短C．如出現(xiàn)連續(xù)而豐富的幻視時(shí)，則要優(yōu)先考慮精神分裂癥的診斷D．酒中毒及尿毒癥病人亦可以表現(xiàn)大量連續(xù)存在的幻覺E．幻嗅可見于精神分裂癥，也是顳葉癲癇最常見的一種先兆癥狀18．關(guān)于思維障礙的診斷意義以下哪項(xiàng)不對(duì)A．在意識(shí)清楚狀態(tài)下出現(xiàn)聯(lián)想松散，思維破裂，思維中斷等常指向精神分裂癥B．在意識(shí)不清楚的狀況下常出現(xiàn)思維結(jié)構(gòu)方面的障礙C．慢性的腦器質(zhì)性精神病常出現(xiàn)病理性贅述D．聯(lián)想加速，思維奔逸重要見于躁狂癥E．思維貧乏和思維遲緩重要見于抑郁癥病人19．正常成人腦脊液檢查結(jié)果中哪項(xiàng)不對(duì)A．側(cè)臥位穿刺壓力為80－180mmH2OB．是無(wú)色的透明液體C．白細(xì)胞數(shù)為（0－12）×106/L，多為單個(gè)核的白細(xì)胞D．蛋白質(zhì)含量為15－45mg/dl，糖為50－75mg/dl，氯化物為700－750mg/dlE．免疫球蛋白很少，其中IgG含量約為10－40mg/L，IgA1－6mg/L，不含IgM1.C 2.B 3.D 4.D 5.E 6.A 7.C 8.E 9.D 10.C11.B 12.E 13.E 14.D 15.D 16.E 17.C 18.E 19.C 四精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)1．關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的重要目的，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A．提高診斷一致性B．便于醫(yī)師或研究者之間的互相交流C．能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D.便于科研的病例選擇E．便于建立有中國(guó)特色的精神醫(yī)學(xué)模式2．有關(guān)等級(jí)診斷敘述，以下哪項(xiàng)不對(duì)A．按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列B．假如病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時(shí)診斷C．器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D．假如既滿足濫用，又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷依賴E．假如情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)一方面診斷情感障礙3．有關(guān)多軸診斷，錯(cuò)誤的論述是A．采用不同層面或緯度來(lái)進(jìn)行診斷的一種診斷方式B．由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年一方面提出C．可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增長(zhǎng)診斷的信息量D．在DSM系統(tǒng)是五軸診斷，但以軸Ⅰ和Ⅱ?yàn)橹鱁．CCMD-3也是五軸診斷4．對(duì)神經(jīng)癥的分類，下列敘述對(duì)的的是A．同目前的DSM-Ⅳ和ICD-10同樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別B．DSM-Ⅲ系統(tǒng)仍保存神經(jīng)衰弱這一疾病類別C．在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥，分別從屬于不同的疾病類別；而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改D．在DSM和ICD中，仍然保存了癔癥這一疾病類別E．CCMD-3中仍保存了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱5．初次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分，取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別，肢解了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A．DSM-ⅢB．RDCC．DSM-ⅣD．ICDE．CCMD-36．關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說(shuō)法對(duì)的的是A．有助于彼此間進(jìn)行交流B．有助于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和防止C．有助于結(jié)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸D．A、B、C都對(duì)E．A、B、C都錯(cuò)7．下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯(cuò)誤的是A．診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)重要部分B．內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)涉及癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重限度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等C．內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本D．是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目E．診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展8．關(guān)于CCMD-3，下列描述哪項(xiàng)不對(duì)A．CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試結(jié)果為編制的依據(jù)B．兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C．向ICD-10靠攏，取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D．根據(jù)我國(guó)的社會(huì)文化特點(diǎn)和傳統(tǒng)，對(duì)某些精神障礙暫不納入CCMD-3E．CCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來(lái)9．DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界線，是從哪一版本開始的A．DSM-Ⅰ B．DSM-Ⅱ C．DSM-ⅢD．DSM-Ⅳ E．DSM-Ⅲ－R10．DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語(yǔ)，是從哪一版本開始的A．DSM-Ⅰ B．DSM-Ⅱ C．DSM-ⅢD．DSM-Ⅳ E．DSM-Ⅲ－R11．有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的是A．將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B．將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷C．多軸診斷就是等級(jí)診斷D．自DSM－III后，美國(guó)的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)E．CCMD-2－R也是五軸診斷系統(tǒng)1．E2．B3．E4．C5．A6．D7．C8．C9．C10．D11．E五腦器質(zhì)性精神障礙1．腦器質(zhì)性精神障礙是指 A.腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙 B.腦部感染所致的精神障礙 C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙，使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙 D.智力、記憶和人格的全面損害 E.與腦部疾病同時(shí)存在的精神障礙2．譫妄最多見的幻覺是A.聽幻覺 B.味幻覺 C.視幻覺 D.本體幻覺 E.觸幻覺3．譫妄綜合征的重要特性A.意識(shí)障礙晝輕夜重 B.幻視 C.注意渙散 D.記憶減退E.錯(cuò)覺4．下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律A.遺忘綜合征 B.癡呆綜合征 C.急性腦病綜合征D.精神自動(dòng)癥 E.Capgras綜合征5．下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A.譫妄病人可發(fā)生沖動(dòng)行為 B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙 D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.譫妄病人忽然變得安靜，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)6．慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙 D.意識(shí)障礙 E.情緒障礙7．癡呆綜合征又稱A.急性腦病綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯 E.老年性癡呆8．有關(guān)遺忘綜合征，下列哪種說(shuō)法對(duì)的A.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙 B.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙C.為一種半側(cè)腦功能障礙 D.常見病由于顱內(nèi)感染E.以對(duì)既往經(jīng)歷的全面喪失為特性9．一個(gè)病人意識(shí)清楚，智能相對(duì)良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最也許的綜合征是A.譫妄綜合征 B.慢性腦病綜合征 C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征 E.精神發(fā)育遲滯10．老年性癡呆的病理特性是A.大腦皮質(zhì)萎縮 B.小腦腦溝增寬 C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié) D.腦室擴(kuò)大 E.神經(jīng)元?dú)馇驑幽[脹11.老年癡呆的后期重要表現(xiàn)A.生活不能自理 B.幻覺 C.妄想D.遠(yuǎn)記憶力障礙 E.智能全面減退12.老年癡呆的病程特性為A.發(fā)作緩解型 B.進(jìn)行性發(fā)展加重 C.發(fā)作進(jìn)展型D.只發(fā)作一次 E.緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)13．一老年病人，遠(yuǎn)記憶受損，智能活動(dòng)全面減退，難于勝任簡(jiǎn)樸的家務(wù)勞動(dòng)，不能對(duì)的回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動(dòng)幼稚，不知羞恥。此病人最也許的診斷是：A.老年性癡呆的初期 B.老年性癡呆的中期 C.老年性癡呆的晚期 D.正常的老年衰退 E.抑郁性假性癡呆14.導(dǎo)致血管性癡呆的常見因素是A.顱內(nèi)硬化動(dòng)脈的血栓形成 B.顱內(nèi)動(dòng)脈破裂出血 C.顱外動(dòng)脈的栓子D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子 E.顱內(nèi)腫瘤所致15.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別重要是A.發(fā)病年齡 B.記憶障礙 C.情緒不穩(wěn) D.病程的波動(dòng)性特性 E.幻覺妄想16.麻痹性癡呆有診斷意義的體征是A.癲癇大發(fā)作 B.共濟(jì)失調(diào) C.腱反射亢進(jìn) D.粗大震顫 E.阿－羅氏瞳孔17.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最也許累及的大腦部位是A.枕葉 B.顳葉 C.額葉 D.頂葉 E.小腦18.有關(guān)癡呆的概念下述哪項(xiàng)不對(duì)A.癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征 B.表現(xiàn)為全面的智能減退C.多由于先天的因素所致 D.有社會(huì)功能減退E.大多數(shù)是不可逆的19.老年良性記憶減退與阿爾茨海黙病最重要的區(qū)別是后者為A.記憶障礙限度輕 B.社會(huì)功能減退不明顯 C.非進(jìn)行性發(fā)展D.疾病進(jìn)行性發(fā)展 E.智能減退不明顯20.慢性腦病綜合征最重要的臨床表現(xiàn)是A.意識(shí)障礙 B.情感障礙 C.全面的智能減退 D.思維障礙E.行為紊亂21.頂葉損害的重要癥狀之一是A.失語(yǔ) B.偏癱 C.偏側(cè)感覺障礙 D.失用 E.失明22.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識(shí)，夢(mèng)幻樣體驗(yàn)，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動(dòng)作，不發(fā)生時(shí)癥狀消失。此患者最也許的病變部位是A.額葉 B.頂葉 C.顳葉 D.枕葉 E.下丘腦23.阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間，外出不知?dú)w家，重要是由于A.行為紊亂 B.記憶障礙 C.意識(shí)清楚度下降 D.意志減退 E.錯(cuò)覺24.診斷腦震蕩時(shí)重要考慮外傷后意識(shí)障礙連續(xù)的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.10分鐘 B.30分鐘 C.60分鐘 D.120分鐘 E.180分鐘25．譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是A.感知覺障礙 B.思維不連貫 C.記憶力下降 D.理解判斷力下降 E.意識(shí)清楚限度的下降26.一74歲的男性病人，近3天來(lái)夜間出現(xiàn)行為紊亂，說(shuō)房間的地板上有老鼠、有蛇，表情恐驚、緊張，言語(yǔ)令人費(fèi)解；白天則較安靜、喜臥床，對(duì)夜間行為難以回憶，生活自理需協(xié)助。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗塞灶。考慮該患者目前處在 A.癡呆狀態(tài) B.幻覺妄想狀態(tài) C.譫妄狀態(tài) D.抑郁狀態(tài) E.木僵狀態(tài)27.女性，72歲,既往無(wú)高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來(lái)常因忘掉關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說(shuō)不出名稱，只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無(wú)共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]最也許的診斷是 A.亨廷頓氏病 B.多發(fā)梗塞性癡呆 C.Creutzfeldt-Jacob病 D.阿爾茨海默病 E.Wilson's病28.卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是 A.躁狂 B.精神病 C.雙相障礙 D.抑郁 E.廣泛性焦急發(fā)作29.記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為 A.順行性遺忘 B.錯(cuò)構(gòu) C.瞬間記憶障礙 D.近事遺忘 E.遠(yuǎn)事遺忘30.男性，26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，發(fā)熱，38℃。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽，感被人跟蹤，疑被害。其情緒不穩(wěn)，時(shí)哭時(shí)笑，伴行為紊亂、動(dòng)作離奇無(wú)目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽(yáng)性。腦脊液檢查IgG增高，EEG示棘慢波。該例最也許的診斷是 A.雙相障礙 B.精神分裂癥青春型 C.躁狂發(fā)作 D.腦炎所致精神障礙 E.癲癇所致精神障礙31.前額葉損害綜合征的重要表現(xiàn)有A.情感淡漠，動(dòng)力缺少，行為遲緩等陰性癥狀B.失用、失寫、失算、手指失認(rèn)等C.溝回發(fā)作，幻聽、欣快等 D.偏癱 E.失語(yǔ)32．譫妄的病理機(jī)制重要是A.失水 B.休克 C.酸中毒 D.腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂 E.低血壓33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%－7%80歲以上的患病率可高達(dá)50%以上65歲以上的老年人中，AD的年發(fā)病率約為1% 年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危危險(xiǎn)因素34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機(jī)制以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺少，乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性減少B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少，如去NE、5-HT、谷氨酸等C.AD發(fā)病與遺傳因素有關(guān)，有家族史者其患病率為普通人群的3倍D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險(xiǎn)基因E.80％左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤AD通常起病隱襲，波動(dòng)性發(fā)展 B.由發(fā)病至死亡平均約8－2023C.認(rèn)知功能減退為重要癥狀之一 D.可表現(xiàn)多種精神癥狀E.人格改變往往出現(xiàn)在疾病的初期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀36.阿爾茨海默?。p度時(shí)的臨床表現(xiàn)不涉及哪一條A.患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識(shí)困難B.患者對(duì)自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力，并力求填補(bǔ)和掩飾C.常有時(shí)間定向障礙和計(jì)算能力減退D.人格改變，表現(xiàn)為缺少積極性，少動(dòng)，孤獨(dú)，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等E.患者的個(gè)人生活不能自理37.72歲的男性病人，既往從未有過(guò)腦卒中發(fā)作。近2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退，起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘，如經(jīng)常失落物品，經(jīng)常找不到剛用過(guò)的東西，看書讀報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀連續(xù)加重，近半年來(lái)表現(xiàn)為出門不知?dú)w家，忘掉自己親屬的名字，把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語(yǔ)功能障礙明顯，發(fā)言無(wú)序，不能叫出家中某些常用物品的名字。個(gè)人生活不能料理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征，CT檢測(cè)提醒輕度腦萎縮。此病人最也許的診斷是A.阿爾茨海黙病初期 B.阿爾茨海黙病中期 C.阿爾茨海黙病晚期D.血管性癡呆 E.正常的衰老38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項(xiàng)不對(duì)A.VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B.發(fā)病的危險(xiǎn)因素涉及高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C.與AD比較，VD的起病相對(duì)較急，病程可呈階梯式惡化且波動(dòng)較大D.與AD比較，VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見E.與AD比較，VD認(rèn)知功能缺損通常較局限，記憶缺損也許不太嚴(yán)重39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)不對(duì)A.對(duì)VD危險(xiǎn)因素的防止和治療可減少VD的發(fā)病率B.控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1年1.A 2.C 3.A 4.C 5.E 6.D 7.B 8.B 9.D 10.C11.A 12.B 13.B 14.C 15.D16.E 17.C 18.C 19.D 20.C21.D 22.C 23.B 24.B 25.E26.C 27.D 28.D 29.D 30.D31.A 32.D 33.C 34.E 35.A36.E 37.B 38.D 39.E六軀體疾病所致精神障礙1．心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為A.幻覺 B.妄想 C.抑郁發(fā)作 D.焦急情緒 E.行為遲緩2．甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.氟哌定醇 E.舒必利3．垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙，治療時(shí)禁用A.氯丙嗪 B.奮乃靜 C.地西泮 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.甲狀腺素4．嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期，假愈期最長(zhǎng)可達(dá)A.10周 B.4周 C.6周 D.1周 E.12周5．腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙，常發(fā)生于用藥后A.數(shù)分鐘 B.數(shù)小時(shí) C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或2個(gè)月內(nèi) E.半年以上6．腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān)A.用藥劑量與連續(xù)的時(shí)間 B.病前性格 C.個(gè)體的機(jī)能狀況 D.以上都是 E.以上都不是7．某女性病人，分娩時(shí)大出血，產(chǎn)后體弱，表現(xiàn)乏力，消瘦，乳房萎縮，全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害，吵鬧，不結(jié)識(shí)自己的親人，外出不知?dú)w家。此病人最也許的診斷是A.紅斑狼瘡所致的精神障礙 B.多發(fā)性硬化 C.白塞病所致精神障礙 D.席漢病所致精神障礙 E.阿狄森病所致精神障礙8．男性患者，36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?；颊咂拮酉蚰銏?bào)告他有些反常，如刷過(guò)牙又找牙刷，說(shuō)要去刷牙，東西放置比平時(shí)凌亂。情緒不穩(wěn)，有時(shí)顯得不久樂(lè)，有時(shí)又流淚。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者一般對(duì)答尚切題，對(duì)刷牙一事，不好意思地說(shuō)“忘了”。這時(shí)你的判斷和一方面需要做的是在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果，繼續(xù)觀測(cè)安慰家屬，告訴她病人反映正常，不必過(guò)度緊張向護(hù)士或同病室的病友了解情況注意檢查患者的認(rèn)知功能，提防肝性腦病的發(fā)生復(fù)查肝功能9．糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時(shí)下列哪種藥物需要慎用或禁用A.氯丙嗪 B.氟哌定醇 C.地西泮 D.阿普唑倫 E.多塞平10．軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對(duì)A.起病較急，病程發(fā)展常起伏不定B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長(zhǎng)平行C.大多預(yù)后不良D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是對(duì)的診斷的關(guān)鍵E.解決上最重要的是治療原發(fā)疾病11．軀體疾病所致的精神障礙的解決原則以下哪項(xiàng)不對(duì)A.一方面必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B.支持療法涉及維持水電解質(zhì)平衡、充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)等C.護(hù)理涉及安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D.對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E.要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用12．以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項(xiàng)不對(duì)A.人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病B.HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而導(dǎo)致一系列的神經(jīng)病理學(xué)改變C.精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙D.約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E.如能及時(shí)治療，多數(shù)病人可以痊愈13．有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對(duì)A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病B.最常引起的精神癥狀為焦急、抑郁和對(duì)治療的不合作等C.治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可導(dǎo)致精神癥狀D.使用精神藥物時(shí)，應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物E.對(duì)已服用NSAIDs的患者，若需情感穩(wěn)定劑，應(yīng)首選鋰鹽14．透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況A.平衡失調(diào)綜合征 B.透析性腦病 C.情感障礙D.由于維生素B1缺少可致Wernicke腦病 E.連續(xù)性的幻覺、妄想綜合征1.D 2.A 3.A 4.E 5.D 6.A 7.D 8.D 9.A 10.C 11.D 12.E 13.E 14.E七精神活性物質(zhì)所致精神障礙1．我國(guó)的毒品不涉及A．阿片類B．可卡因C．大麻D．興奮劑E．酒精2．下列不屬于阿片類物質(zhì)的是A．海洛因B．嗎啡C．苯丙胺D．美沙酮E．丁丙諾啡3．嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反映的極期常出現(xiàn)于停藥后A．8－12小時(shí)B．48－72小時(shí)C．4－7天D．8－10天E．12－24小時(shí)4．酒精在體內(nèi)的重要代謝部位是A．肝臟B．腎臟C．脾臟D．胃腸道E．呼吸道5．有關(guān)酒精的代謝吸取，下面錯(cuò)誤的是：A．重要在小腸上部吸取B．重要代謝場(chǎng)合在肝臟C．最終代謝產(chǎn)物是乙醛D．代謝中需要一些酶及輔酶參與E．參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)6．長(zhǎng)期大量飲酒者如忽然斷酒，震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒A．48小時(shí)后B．24小時(shí)后C．12小時(shí)后D．72小時(shí)后E．8小時(shí)后7．在臨床上常用來(lái)緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A．苯二氮卓類B．小劑量抗精神病藥物C．大劑量維生素D．能量合劑E．新型抗抑郁藥8．單純酒精戒斷癥狀的解決對(duì)的的是A．一般不需要解決，或使用苯二氮卓類藥物B．常規(guī)使用抗精神病藥物防止精神癥狀C．一般不需要補(bǔ)充維生素類藥物D．常規(guī)使用抗癲癇藥物以防止癲癇發(fā)生E．應(yīng)長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳9．下列不符合酒精性震顫譫妄的是A．在戒酒后發(fā)生B．故意識(shí)障礙C．有大量的感知異常D．全身肌肉有粗大的震顫E．癥狀多遷延，可連續(xù)數(shù)月10．酒精戒斷反映哪項(xiàng)論述不對(duì)的A．一般在停飲后48小時(shí)左右出現(xiàn)震顫譫妄B．多在停飲后12－48小時(shí)出現(xiàn)癲癇發(fā)作C．單純戒斷反映可有短暫的幻覺、妄想D．復(fù)雜的戒斷反映涉及酒精性癲癇、震顫譫妄、酒精性幻覺癥、人格改變等E．戒斷性幻覺的特點(diǎn)與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同11．關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認(rèn)知行為治療，哪條不是其重要目的A．改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式B．改變導(dǎo)致吸毒的行為方式C．幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求D．促進(jìn)病人社會(huì)技能、強(qiáng)化不吸毒行為E．縮短其急性脫毒期的時(shí)間12．下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是A．安非他明B．冰毒C．MDMAD．匹莫林E．海洛因13．根據(jù)世界衛(wèi)生組織記錄，世界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是A．400萬(wàn)B．40萬(wàn)C．4000萬(wàn)D．200萬(wàn)E．1000萬(wàn)14．大麻中所含精神活性物質(zhì)最重要成分是：A．Δ9四氫大麻酚B．咖啡因C．海洛因 D．MDMAE．多巴胺15．男，55歲，有長(zhǎng)期飲酒史，近期出現(xiàn)情緒低沉，想死，由家屬送來(lái)急診，當(dāng)時(shí)呼吸有明顯酒味。對(duì)這樣有自殺意圖的酒依賴者，最合適的解決是A．耐心說(shuō)服，勸其不要自殺B．立即住院治療C．每日一次心理治療D．每日一次群體心理治療E．使用大劑量鎮(zhèn)靜劑16．以下哪一項(xiàng)不是酒依賴的特性A．強(qiáng)烈的飲酒欲望B．耐受性增長(zhǎng)C．難以控制自己的飲酒行為D．無(wú)戒斷癥狀E．明知飲酒會(huì)導(dǎo)致各種不良后果，仍堅(jiān)持飲用17．在終止飲酒2天后，患者出現(xiàn)激越癥狀，憑空聽到其他病人稱他是同性戀，而意識(shí)清楚，定向力完整。患者出現(xiàn)的癥狀為A．精神分裂癥B．震顫譫妄C．酒精性幻覺癥D．藥物中毒E．焦急障礙18．若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙，遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙，此為A．Wernick腦病B．柯薩柯夫綜合征C．精神發(fā)育遲滯D．老年性癡呆E．Ganser氏綜合征男，24歲，入院6小時(shí)后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。對(duì)該患者19．采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)A．頭痛史B．平時(shí)睡眠情況C．藥物濫用史D．吸煙史E．嘔吐、腹瀉的限度20．假如病人乞求醫(yī)生注射度冷丁，其重要目的也許是A．鎮(zhèn)痛B．止嘔C．鎮(zhèn)靜D．止瀉E．“過(guò)癮”21．假如予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，所有癥狀不久緩解甚至消失，則可基本確診該患者有A．可卡因依賴B．大麻依賴C．巴比妥類依賴D．阿片類物質(zhì)依賴E．苯丙胺依賴22．如何才干準(zhǔn)確而又方便地辨認(rèn)一個(gè)人是否有阿片類物質(zhì)依賴A．詢問(wèn)用藥史B．威脅要送派出所C．由公安審問(wèn)D．予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感E．尿毒品檢測(cè)23．關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯(cuò)誤的是A．大體可分為巴比妥類和非巴比妥類B．巴比妥類由于影響快動(dòng)眼睡眠，停藥后惡夢(mèng)增長(zhǎng)C．巴比妥類對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的克制作用為：抗焦急→鎮(zhèn)靜→催眠→麻醉→昏迷→死亡D．鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E．巴比妥類和苯二氮卓類藥物尚有明顯的抗癲癇作用24．阿片類物質(zhì)不涉及以下哪類A．天然的阿片類物質(zhì)B．半合成的阿片類物質(zhì)C．全合成的阿片類物質(zhì)D．腦啡肽、內(nèi)啡肽E．可卡因25．下列物質(zhì)均為毒品，除外A．海洛因B．大麻C．可卡因D．咖啡因E．鴉片26．有關(guān)酒精性柯薩柯夫綜合征，錯(cuò)誤的是A．多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生B．臨床以近記憶障礙為重要表現(xiàn)C．在長(zhǎng)期大量飲酒及營(yíng)養(yǎng)缺少的基礎(chǔ)上起病D．有明顯的意識(shí)障礙E．有明顯的認(rèn)知功能損害27．屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A．可待因B．強(qiáng)痛定C．阿司匹林D．曲馬多E．嗎啡28．酒精性震顫譫妄為A．一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B．長(zhǎng)期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)C．慢性酒精中毒忽然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D．慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征E．慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病1．E2．C3．B4．A5．C6．A7．A8．A9．E10．D11．E12．E13．A14．A15．B16．D17．C18．B19．C20．E21．D22．E23．D24．E25．D26．D27．C28．C八精神分裂癥及其它妄想性障礙1．以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不對(duì)的A.一組病因未明的精神疾病 B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙C.慢性病人可故意識(shí)障礙 D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E.一般智能無(wú)明顯損害2．精神分裂癥最多見的幻覺是A.視幻覺 B.聽幻覺 C.觸幻覺 D.嗅幻覺 E.本體幻覺3．精神分裂癥的遺傳方式最也許的是A.單基因遺傳 B.雙基因遺傳 C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳 E.常染色體隱性遺傳4．在意識(shí)清楚的基礎(chǔ)上，下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最有診斷意義A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牽連觀念 D.思維散漫 E.夸大妄想5．精神分裂癥的情感障礙重要表現(xiàn)為A.情緒低落 B.情緒不穩(wěn) C.情緒高漲 D.情感不協(xié)調(diào) E.欣快6．聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.逼迫癥7．下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀A(yù).思維破裂 B.被控制體驗(yàn) C.幻覺 D.怪異行為 E.注意不集中8．關(guān)于精神分裂癥青春型，下列何種說(shuō)法不對(duì)的A.思維聯(lián)想散漫 B.片斷的幻覺妄想 C.幼稚愚蠢行為D.常急性或亞急性起病 E.妄想具有一定的現(xiàn)實(shí)性9．關(guān)于精神分裂癥緊張型，下列何種說(shuō)法不對(duì)的A.常急性發(fā)病 B.可表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)型興奮 C.可出現(xiàn)木僵 D.對(duì)電抽搐治療反映較好 E.發(fā)病多在中老年期10．精神分裂癥偏執(zhí)型的特性，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.起病年齡較晚，常在40歲左右 B.以妄想為重要表現(xiàn)C.緩慢發(fā)病者多 D.幻覺少見 E.及時(shí)治療效果較好11．關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說(shuō)法不對(duì)的A.多在青少年期發(fā)病 B.病程進(jìn)展緩慢 C.社會(huì)退縮行為 D.幻覺妄想較為明顯 E.預(yù)后較差12．下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù).思維貧乏 B.假性幻覺 C.動(dòng)力缺少 D.情感平淡 E.孤僻離群13．在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是A.遺傳因素 B.環(huán)境因素 C.生化因素 D.腦萎縮E.精神因素14．一青年病人，三個(gè)月前急性起病，意識(shí)清楚，表現(xiàn)說(shuō)話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺，覺有人跟蹤。此病人最也許的診斷是：A.青春型精神分裂癥 B.偏執(zhí)型精神分裂癥 C.單純型精神分裂癥D.病毒性腦炎 E.分裂樣精神病15．30歲的男性病人。近半年來(lái)覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲發(fā)言，常聽見有人在議論如何對(duì)付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂(lè)，閉門不出，寫信到公安局請(qǐng)求保護(hù)。此病人最也許的診斷是：A.青春型分裂癥 B.偏執(zhí)型分裂癥 C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病 E.緊張型分裂癥16．青年女性，家人訴其近2年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親友冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)發(fā)呆。此病人最也許的診斷是：A.青春型精神分裂癥 B.品性障礙 C.單純型精神分裂癥 D.偏執(zhí)性精神病 E.人格障礙17．以下疾病那一種預(yù)后最佳A.偏執(zhí)狂 B.偏執(zhí)狀態(tài) C.偏執(zhí)型精神分裂癥 D.偏執(zhí)型人格障礙 E.妄想陣發(fā)18．有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項(xiàng)不對(duì)分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷分裂癥狀與情感癥狀消失的時(shí)間比較接近分裂癥狀為重要臨床相的時(shí)間不能少于一個(gè)月起病較急、多為青壯年、女性多于男性19．關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪項(xiàng)不對(duì)A．常忽然起病，以短暫的妄想為重要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎B．病前一般無(wú)誘因 C.可伴有情感和行為方面的障礙 D.多發(fā)生于中老年人E.病程不超過(guò)3個(gè)月1．C 2．B 3．C 4．D 5．D 6．C 7．E 8．E 9．E 10．D 11．D 12．B 13.A 14.A 15.B16．C 17．E 18.D 19.D九心境障礙1．心境障礙在國(guó)內(nèi)的總患病率約為A．0.83‰B．0.37‰C．0.311%D．3%E．0.412%2．Cotard綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否認(rèn)妄想綜合征。此綜合征常見于A．精神分裂癥 B．老年性癡呆 C．老年抑郁癥D．頂葉病變 E．麻痹性癡呆3．隱匿性抑郁癥的特點(diǎn)為A．以情緒抑郁為主 B．以記憶障礙為主 C．以思維貧乏為主D．以行為遲滯為主 E．以軀體訴述為主4．心境障礙一般具有以下特點(diǎn)A．發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀B．一次發(fā)作，永不緩解C．反復(fù)發(fā)作，從無(wú)緩解期D．反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解E．一次發(fā)作，終生不發(fā)5．關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系，下面哪種說(shuō)法對(duì)的A．血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無(wú)關(guān)B．血緣關(guān)系越遠(yuǎn)，發(fā)病率越高C．血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高D．血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越低E．以上都不是6．患者男性，32歲，未婚。近半月來(lái)自覺聰明過(guò)人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。天天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，特別喜歡接近異性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最也許的診斷為A．精神分裂癥 B．反映性精神障礙 C．人格障礙 D．無(wú)病E．躁狂發(fā)作7．碳酸鋰中毒的初期表現(xiàn)是A．發(fā)熱、定向障礙B．震顫、共濟(jì)失調(diào)C．厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反映D．癲癇大發(fā)作E．下肢水腫、多尿8．關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn)，你認(rèn)為哪項(xiàng)說(shuō)法對(duì)的躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫，但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失躁狂癥患者的生活、工作和學(xué)習(xí)常受到病態(tài)的明顯影響9．問(wèn)患者幾歲時(shí)，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的?！边@個(gè)回答說(shuō)明患者有何癥狀A(yù)．音聯(lián)意聯(lián)B．病理性象征性思維C．思維散漫D．強(qiáng)制性思維E．虛構(gòu)10．關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是A．去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁B．5-羥色胺減少導(dǎo)致抑郁發(fā)作C．去甲腎上腺素減少導(dǎo)致躁狂發(fā)作D．5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E．多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁11．心境障礙的兒茶酚胺假說(shuō)認(rèn)為A．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高 B．抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性減少C．躁狂發(fā)作有5-羥色胺減少 D．躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性減少E．抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高12．心境障礙的5-羥色胺假說(shuō)認(rèn)為A．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B．抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和減少C．躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高D．躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和減少E．沒有任何趨向性變化13．心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)認(rèn)為部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量減少躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反映遲緩部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D．部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E．部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反映迅速14．躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A．入睡困難 B．多夢(mèng) C．早醒 D．睡眠需要減少 E．易驚醒15．抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A．入睡困難 B．睡眠過(guò)多 C．早醒 D．多夢(mèng) E．易驚醒16．抑郁發(fā)作的生物學(xué)特性一般不涉及A．情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變 B．早醒 C．便秘 D．食欲和性欲減退 E．焦急不安17．關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法對(duì)的的是A．心境障礙沒有幻覺B．心境障礙沒有妄想C．心境障礙沒有思維散漫D．心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E．心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào)18．雙相和單相心境障礙比較A．單相發(fā)作連續(xù)時(shí)間短B．雙相間歇比單相時(shí)間長(zhǎng)C．單相比雙相易于復(fù)發(fā)D．單相發(fā)作連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E．兩者無(wú)明顯不同19．對(duì)輕、中度抑郁發(fā)作治療一般首選A．MAOIs B．電休克治療 C．SSRIs D．抗精神病藥E．鋰鹽20．躁狂發(fā)作患者住院治療，為了加速控制急性期病情，首選A．鋰鹽 B．氯丙嗪或氟哌啶醇 C．地西泮 D．卡馬西平E．丙戊酸鈉21．三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)大多數(shù)病人的起效時(shí)間一般為A．14-28天 B．8-10天 C．1-3天 D．11-13天 E．4-7天22．阿米替林治療抑郁發(fā)作，天天治療量為A．50mg B．50-75mg C．75-100mg D．150-300mgE．300-400mg碳酸鋰重度中毒時(shí)治療措施不對(duì)的的是A．減少碳酸鋰劑量 B．停用碳酸鋰 C．補(bǔ)液 D．透析E．利尿24．下列哪種藥不是三環(huán)類抗抑郁藥A．阿米替林 B．氯米帕明 C．多塞平 D．米帕明E．麥普替林25．以下那一類不屬于抗抑郁藥A．三環(huán)類抗抑郁藥 B．單胺氧化酶克制劑 C．四環(huán)類抗抑郁藥D．苯二氮卓類 E．SSRI類26．三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反映不涉及A．口干 B．便秘 C．心臟影響 D．血壓影響E．肝臟影響27．SSRI類抗抑郁藥不涉及A．麥普替林B．氟西汀C．帕羅西汀D．伏氟草胺E．舍曲林28．躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療血濃度為A．0.4mmol/L—0.7mmol/LB．0.8mmol/L—1.2mmol/LC．1.3mmol/L—1.9mmol/LD．2mmol/L—2.2mmol/LE．2.3mmol/L—2.8mmol/L29．患者女，29歲，已婚。近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，愛好缺少，精力減弱，言語(yǔ)減少，動(dòng)作遲緩，自覺腦子笨，覺得前程暗淡，悲觀失望，早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，自罪，多次自殺未遂。該患者最也許的診斷為A．神經(jīng)衰弱 B．反映性精神障礙 C．抑郁性神經(jīng)癥D．抑郁發(fā)作 E．隱匿性抑郁發(fā)作1．A 2．C 3．E 4．D 5．C6．D 7．C 8．C 9．A 10．B11．B 12．C 13．C 14．D 15．C16．E 17．D 18．D 19．C 20．B21．A 22．D 23．A 24．E 25．D26．E 27．A 28．B 29．D十神經(jīng)癥與癔癥1．關(guān)于神經(jīng)癥的的流行病學(xué)情況，下面說(shuō)法對(duì)的的是A．國(guó)外報(bào)道在3%左右 B．國(guó)內(nèi)1982年流調(diào)資料報(bào)告為2.2%B．男性高于女性 D．以20-30歲年齡段患病率最高E．不屬于高發(fā)疾病2．關(guān)于神經(jīng)癥的病因，目前比較一致的見解是A．精神因素是重要的 B．內(nèi)在的素質(zhì)因素是重要的C．已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變 D．神經(jīng)癥具有遺傳性E．外在的精神應(yīng)激因素與內(nèi)在的素質(zhì)因素共同作用的結(jié)果3．神經(jīng)癥的神經(jīng)質(zhì)理論由下述哪位學(xué)者提出 A．弗洛伊德 B．克雷丕林 C．A.Beck D．森田正馬 E．羅杰斯4．神經(jīng)癥性疼痛，以什么部位最為常見 A．頭頸部 B．腰背部 C．胸部 D．四肢 E．上腹部5．在神經(jīng)癥的癥狀中，不涉及 A．情緒癥狀 B．感覺過(guò)敏 C．妄想 D．軀體不適癥狀 E．精神易興奮6．以苯二氮卓類藥物治療焦急癥時(shí)，下述哪項(xiàng)說(shuō)法不對(duì)一般從小劑量開始 達(dá)最佳有效治療量后維持6－8周后逐漸停藥停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D．根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬?E．合并使用β-受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌情況7．治療逼迫癥時(shí)，氯米帕明的每日治療量一般為A．100-200毫克，分2次服用 B．150-250毫克，分2次服用C．200-400毫克，分2次服用 D．150-300毫克，分2次服用E．300-500毫克，分2次服用8．下列說(shuō)法對(duì)的的是A．恐驚癥患者的恐驚對(duì)象涉及自己內(nèi)心的某些思想或觀念B．對(duì)身體畸形（雖然根據(jù)局限性）的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C．所有逼迫癥患者的自知力存在，故其求治規(guī)定都十分迫切D．行為療法是治療恐驚癥的首選方法，且療效持久E．在神經(jīng)癥的等級(jí)診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮9．關(guān)于神經(jīng)癥的藥物治療，以下哪項(xiàng)說(shuō)法不妥A．控制靶癥狀起效較快，可促進(jìn)心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為B．抗焦急藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等可用于神經(jīng)癥的治療C．不要將藥物的副作用預(yù)先向患者說(shuō)明，以免對(duì)患者導(dǎo)致不良的暗示D．根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點(diǎn)，可聯(lián)合使用不同種類的藥物E．初期與心理治療合用，有助于緩解癥狀，提高患者對(duì)治療的信心10．神經(jīng)癥，舊稱 A．神經(jīng)官能癥 B．神經(jīng)質(zhì) C．歇斯底里 D．自主神經(jīng)功能紊亂 E．神經(jīng)病11．以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)障礙 A.神經(jīng)衰弱 B.逼迫癥 C.疑病癥 D.癔癥 E.焦急癥12．生物反饋治療重要合用于 A.躁狂癥 B.精神分裂癥 C.焦急癥 D.疑病癥 E.兒童多動(dòng)癥13．美國(guó)心理學(xué)家Beck認(rèn)為一些神經(jīng)癥患者有許多不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知方式，下述哪項(xiàng)不對(duì)的 A．焦急癥——對(duì)自己、對(duì)世界、對(duì)前程的負(fù)性結(jié)識(shí) B．驚恐發(fā)作——劫難化地解釋自己的軀體或心理體驗(yàn) C．逼迫癥——總是不放心、懷疑、唯恐不恰當(dāng)，窮思竭慮 D．疑病癥——認(rèn)為患了不治之癥，到處求醫(yī) E．恐驚癥——認(rèn)為某些實(shí)際無(wú)危險(xiǎn)的環(huán)境有危險(xiǎn)14．神經(jīng)衰弱最重要的癥狀是 A.睡眠障礙 B.情緒易煩惱 C.易疲勞 D.頭痛頭暈 E.肌肉酸痛15．某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時(shí)，立即想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字；看見或聽到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為 A．逼迫性窮思竭慮 B．牽連觀念 C．逼迫意向 D逼迫性對(duì)立觀念 E．以上均不對(duì)16．關(guān)于神經(jīng)癥的睡眠障礙，以下敘述對(duì)的的是A．失眠一般分為兩種形式，即入睡困難、易驚醒B．早醒是抑郁癥的癥狀，而不是神經(jīng)癥的癥狀C．失眠重要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間短或質(zhì)量差，或者是對(duì)睡眠缺少自我滿足的體驗(yàn)D．神經(jīng)癥患者以易驚醒為主訴最為多見E．應(yīng)用地西泮治療神經(jīng)癥的失眠，療程3－6個(gè)月為宜17．神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，其病程標(biāo)準(zhǔn)是（除了驚恐障礙另有規(guī)定外）A．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少3個(gè)月 B．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個(gè)月C．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少6個(gè)月 D．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少12個(gè)月E．符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少4個(gè)月18．在CCMD-3中，關(guān)于廣泛性焦急癥的病期規(guī)定是 A．至少6個(gè)月 B．至少3個(gè)月 C．至少1個(gè)月 D．至少10個(gè)月 E．至少1年19．有關(guān)癔癥性癱瘓，以下何種說(shuō)法對(duì)的 A.為緊張型硬癱 B.病理反射陽(yáng)性 C.病程再長(zhǎng)也無(wú)肌肉萎縮 D.暗示治療一般無(wú)效 E.以上都不對(duì)20．關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下哪項(xiàng)不對(duì)A．通常起病急驟，終止也迅速B．每次一般歷時(shí)5-20分鐘，很少超過(guò)1小時(shí)C．診斷規(guī)定1月內(nèi)至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)膽怯再發(fā)的焦急連續(xù)1個(gè)月D．癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E．發(fā)作期間大多意識(shí)清楚21．以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦急癥狀A(yù)．心臟疾病 B．甲狀腺疾病 C．藥源性焦急D．精神疾病所致焦急 E．慢性精神分裂癥22．當(dāng)抑郁和焦急嚴(yán)重限度主次分不清時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮A．抑郁的診斷 B．焦急的診斷 C．抑郁和焦急同時(shí)診斷 D．其他診斷 E．暫不診斷，觀測(cè)23．關(guān)于逼迫癥的描述哪項(xiàng)不對(duì) A．逼迫觀念 B．逼迫意向 C．逼迫行為 D．故意識(shí)的自我逼迫和反逼迫 E．病前癔癥性格多見24．精神分裂癥的逼迫癥狀與逼迫癥的逼迫癥狀的區(qū)別哪項(xiàng)不對(duì)A．精神分裂癥患者往往不為逼迫癥狀苦惱，無(wú)積極克制或擺脫的愿望B．精神分裂癥患者對(duì)癥狀常無(wú)自知力，無(wú)明顯治療規(guī)定C．精神分裂癥的逼迫癥狀內(nèi)容多荒唐離奇D．最重要的特點(diǎn)是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀E．精神分裂癥的逼迫癥狀連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)25．用氯米帕明治療逼迫癥時(shí)，以下說(shuō)法對(duì)的的是A．一般1-2周開始顯效B．一般治療時(shí)間不宜長(zhǎng)于3-6個(gè)月C．效果與SSRI類抗抑郁藥相似，但其副作用較少D．一定要從小劑量開始E．對(duì)難治性逼迫癥，合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得較好的療效26．恐驚癥中最常見的是A．場(chǎng)合恐驚癥 B．社交恐驚癥 C．單一恐驚癥D．逼迫性恐驚癥 E．以上均不對(duì)27．關(guān)于癔癥的敘述不對(duì)的的是A．癔癥又稱歇斯底里B．一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)C．近年來(lái)把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)D．一般認(rèn)為癔癥的預(yù)后較好E．起病常與心理應(yīng)激有關(guān)28．癔癥治療最有效的方法是A．行為治療 B．鎮(zhèn)靜藥物 C．抗精神病藥物D．暗示治療 E．抗抑郁藥物治療29．癔癥性癡呆中，對(duì)簡(jiǎn)樸的問(wèn)題給予近似回答，稱為 A．Ganser綜合征 B．童樣癡呆 C．詐病 D．病理性說(shuō)謊 E．Cotard綜合征30．患者女，30歲，已婚，教師。10個(gè)月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽到同事說(shuō)有癌癥的也許時(shí)，感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特殊。病前性格多疑多慮、易暴躁。自知力存在。該患者最也許的診斷是 A．逼迫癥 B．焦急癥 C．恐驚癥 D．疑病癥 E．心因性精神障礙31．某女，32歲，初小文化，已婚，鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術(shù)，手術(shù)順利；但在術(shù)中，患者回憶說(shuō)聽到醫(yī)生說(shuō)了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無(wú)力，出現(xiàn)雙腿不能走路，曾通過(guò)針灸等治療而有所好轉(zhuǎn)，但某日聽及另一醫(yī)生說(shuō)“半年不下床，好腿也會(huì)癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動(dòng)。既往史、家族史及生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)特殊，病前性格爭(zhēng)強(qiáng)好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常，未引出病理征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮 A．多發(fā)性硬化 B．重癥肌無(wú)力 C．隱匿性抑郁癥 D．癔癥 E．心因性精神障礙32．恐驚癥首選療法是 A．抗焦急藥物治療 B．抗抑郁藥物治療 C．認(rèn)知治療 D．行為治療 E．精神分析治療33．逼迫癥與恐驚癥的區(qū)別在于 A．出現(xiàn)焦急反映 B．明知不對(duì)難以控制 C．是否回避 D．有無(wú)精神因素 E．有無(wú)自主神經(jīng)癥狀34．神經(jīng)衰弱的病程特點(diǎn)A．進(jìn)行性加重 B．逐漸減輕 C．波動(dòng)性 D．始終維持原樣E．發(fā)作性35．恐驚與焦急的區(qū)別A．有無(wú)驚恐發(fā)作 B．有無(wú)具體的環(huán)境或情境 C．有無(wú)精神焦急D．有無(wú)焦急情緒 E．有無(wú)軀體焦急36．關(guān)于森田療法重要原理的敘述，對(duì)的的是 A．改變患者不良或錯(cuò)誤的認(rèn)知方式 B．用“順應(yīng)自然，為所當(dāng)為”的方法，來(lái)致力于改變病人的疑病基調(diào)，打破精神交互作用，發(fā)揮人生的欲望來(lái)戰(zhàn)勝疾病 C．放松自己，克制欲念 D．通過(guò)自我暗示，如“我的病會(huì)好的”，來(lái)增強(qiáng)信心 E．通過(guò)改變生活習(xí)慣和行為方式，從而改變不良的精神狀態(tài)1.B 2.E 3.D 4.A 5.C 6.B 7.D 8.B 9.C 10.A11.D 12.C 13.A 14.C 15.D16.C 17.A 18.A 19.E 20.E21.E 22.A 23.E 24.E 25.D 26.A 27.B