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醫(yī)護(hù)人員感染新冠后措施近日,我國新冠疫情進(jìn)入到了新階段,防疫面臨著新形勢、新任務(wù),各地有關(guān)部門逐步對診斷、檢測、隔離、治療等環(huán)節(jié)進(jìn)行完善措施,并加快了治療藥物和醫(yī)療資源的儲備。為做好新冠肺炎醫(yī)療救治工作,保障人民群眾生命安全和身體健康,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組研究制定了《以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》。在新形勢之下,防疫政策松動時,可能確診人數(shù)會在短時間內(nèi)上升甚至激增,這對我們?nèi)w醫(yī)務(wù)工作者提出了新的挑戰(zhàn)。沖在防疫前線的醫(yī)護(hù)人員新冠陽了之后怎么辦呢?如何自我防護(hù)、自我治療呢?01醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)自己陽了怎么辦??身處醫(yī)院、社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,發(fā)現(xiàn)自己陽性時,及時上報至醫(yī)院行政職能部門,由專業(yè)的院感和感染專家進(jìn)行會診評估;?如身處醫(yī)院、社區(qū)科室發(fā)現(xiàn)自己陽性,不要驚慌失措,確保戴好口罩,立即原地自我隔離,有條件的應(yīng)當(dāng)單人間隔離,與他人保持一定的距離,同時保持通訊暢通;?回顧自己的活動軌跡,告知已經(jīng)密接的人群立即固定,避免前往人員密集場所,做好自我監(jiān)測;關(guān)注護(hù)言醫(yī)語?如有條件,可在上報前再次做一個抗原復(fù)測,避免出現(xiàn)假陽性。02陽性醫(yī)護(hù)人員可以居家隔離嗎?根據(jù)12月7日,聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程做好當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)工作的通知》[2022)114號文件,「對于出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀等醫(yī)務(wù)人員可以先進(jìn)行抗原檢測,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員健康狀況和檢測結(jié)果等,安排進(jìn)入相應(yīng)診療區(qū)域工作或者居家健康監(jiān)測?!?2月8日,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅明確表示,「一旦醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒,也應(yīng)當(dāng)遵循『新十條』有關(guān)的要求?!狗暇蛹医】当O(jiān)測的新冠陽性醫(yī)護(hù)人員可進(jìn)行居家隔離,在居家隔離期間嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)要求,追蹤管理陽性人員密接的風(fēng)險人員,防止疫情進(jìn)一步播散外溢。對于不具備居家隔離條件者仍需要實(shí)行集中隔離。此外,無癥狀感染人群,臨床上仍有發(fā)展為重癥病例或加重原有基礎(chǔ)性疾病的風(fēng)險,尤其是老年人基礎(chǔ)病較多,需由專業(yè)人員進(jìn)行精準(zhǔn)評估,經(jīng)評估后研判是否隔離至方艙醫(yī)院。04如何居家治療?在條件允許時,醫(yī)護(hù)人員居家治療時,盡可能在相對獨(dú)立的房間居住,使用單獨(dú)衛(wèi)生間,避免傳染給家人。?居家治療人員應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可進(jìn)行對癥處置或口服藥治療;?無癥狀者無需藥物治療。居家治療人員服藥時,須按藥品說明書服用,避免盲目使用抗菌藥物。如患有基礎(chǔ)疾病,在病情穩(wěn)定時,無需改變正在使用的基礎(chǔ)疾病治療藥物劑量,但要注意用藥注意事項(xiàng),避免因基礎(chǔ)病的治療藥物引起嚴(yán)重的不良反應(yīng);?如出現(xiàn)以下情況,需積極轉(zhuǎn)診治療:1)呼吸困難或氣促;2)經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃,超過3天;3)原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制;關(guān)注護(hù)言醫(yī)語4)兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況;5)孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀,或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況;?居家治療人員需根據(jù)相關(guān)防疫要求進(jìn)行抗原自測和結(jié)果上報。05如果被安排支援,如何做好相關(guān)防護(hù)措施??醫(yī)務(wù)人員防護(hù)原則所有的病人均被視為具有潛在感染性病人,即認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血液或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施;?措施1)接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)當(dāng)加戴乳膠手套;2)戴手套接觸其物質(zhì)后,按照穿脫無菌手套的原則脫掉并扔進(jìn)污染桶,脫去手套后立即洗手;3)處理所有銳器醫(yī)療物品時應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷;4)在臨床治療、氣道護(hù)理等診療時,可能會發(fā)生氣溶膠噴濺,必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、乳膠手套、穿醫(yī)用防護(hù)服(可加一次性防滲透隔離衣),必要時佩戴呼吸頭罩;5)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照穿脫流程穿脫個人防護(hù)裝備,禁止穿著個人防護(hù)裝備離開污染區(qū),以避免各分區(qū)的交叉污染;關(guān)注護(hù)言醫(yī)語6)防護(hù)服的穿脫,相較穿、
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