社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第1頁(yè)主要內(nèi)容社會(huì)病概述社會(huì)病概念及成因社會(huì)病范圍及特點(diǎn)自殺行為物質(zhì)成癮意外傷害社會(huì)病防治性傳輸性疾病青少年妊娠精神障礙社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第2頁(yè)教學(xué)目標(biāo)contents掌握：社會(huì)病概念、各種社會(huì)病概念及危害；自殺預(yù)防；性傳輸疾病社會(huì)根源；熟悉：吸毒控制與預(yù)防；意外傷害概念、種類；青少年妊娠社會(huì)根源及預(yù)防；了解：精神障礙產(chǎn)生社會(huì)根源；特殊人群預(yù)防與控制社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第3頁(yè)社會(huì)病概念社會(huì)病特點(diǎn)社會(huì)病防治標(biāo)準(zhǔn)及辦法相關(guān)社會(huì)病conceptofsociopathycharacteristicsofsociopathyprinciplesandmeasuresofpreventionandtreatmentforsociopathyRelatedsociopathy第一節(jié)概述Section1IntroductiontoSociopathy社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第4頁(yè)第一節(jié)概述社會(huì)病（sociopathy）又稱社會(huì)病態(tài)行為（socialpathologies）,對(duì)健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響

相關(guān)術(shù)語(yǔ)還有社會(huì)問(wèn)題、越軌行為與個(gè)人行為、尤其是越軌行為親密相關(guān)比如，吸毒：從個(gè)人以及個(gè)人與社會(huì)關(guān)系角度來(lái)看，是越軌行為；從社會(huì)角度來(lái)看，其產(chǎn)生根源（最少部分地）在于社會(huì)，影響范圍擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)，控制方式也包含社會(huì)辦法，所以也能夠看作社會(huì)病。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第5頁(yè)一、社會(huì)病定義主要由社會(huì)原因造成，與社會(huì)發(fā)展與進(jìn)步方向相違反社會(huì)性現(xiàn)象，這些現(xiàn)象與人群健康有著親密聯(lián)絡(luò)。如性病、AIDS、自殺、吸毒、酗酒、少女妊娠、離婚、車禍、精神障礙等。社會(huì)病已經(jīng)成為越來(lái)越主要健康問(wèn)題社會(huì)病也是一個(gè)主要社會(huì)問(wèn)題社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第6頁(yè)全部越軌行為都有可能成為社會(huì)問(wèn)題，很多社會(huì)問(wèn)題都與人們?cè)杰壭袨橄嚓P(guān)。不是全部社會(huì)問(wèn)題都能夠稱作是“社會(huì)病”，更不是全部社會(huì)問(wèn)題都與個(gè)人越軌行為相關(guān)。（老齡化）社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第7頁(yè)二、社會(huì)病特征社會(huì)病必須含有公共性社會(huì)病產(chǎn)生根源很復(fù)雜，但主要在于社會(huì)社會(huì)病對(duì)社會(huì)含有嚴(yán)重危害性社會(huì)病防治需要全社會(huì)共同綜合努力社會(huì)病既是社會(huì)問(wèn)題，也是健康問(wèn)題或公共衛(wèi)生為題社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第8頁(yè)三、防治標(biāo)準(zhǔn)及辦法

ThePrinciplesandMeasuresofPreventionandCure

社會(huì)醫(yī)學(xué)辦法家庭醫(yī)學(xué)辦法行為醫(yī)學(xué)辦法MeasuresofsocialmedicineMeasuresoffamilymedicineMeasuresofbehaviormedicine社會(huì)安定，經(jīng)濟(jì)發(fā)展;改革教育，提升人口素質(zhì);注意心理，防患于未然;高危人群篩查;建立危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu);及時(shí)搶救，預(yù)防復(fù)發(fā)婚姻穩(wěn)定，家庭友好建立健康生活方式，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣;合理營(yíng)養(yǎng);保護(hù)環(huán)境，預(yù)防環(huán)境污染;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);

控制應(yīng)激，保持良好情緒反應(yīng).社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第9頁(yè)四、相關(guān)社會(huì)病RelatedSociopathySuicideSexuallyTransmittedDiseasesDrugTakingMentalDiseaseUnintentionalInjuryAdolescentPregnancy社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第10頁(yè)社會(huì)病態(tài)行為（第二節(jié)）——自殺行為

SuicideBehavior社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第11頁(yè)概述自殺社會(huì)病因自殺預(yù)防IntroductionSocialcauseofsuicideThepreventivemeasurestosuicide自殺社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第12頁(yè)概述：自殺問(wèn)題主要性自殺現(xiàn)象與人類歷史一樣久遠(yuǎn)全世界每年有超出100萬(wàn)人死于自殺我國(guó)每年有25萬(wàn)人死于自殺，其中90%發(fā)生在農(nóng)村在自殺預(yù)防中，自傷是一個(gè)“準(zhǔn)自殺行為”我國(guó)全人口疾病負(fù)擔(dān)3.9%是由蓄意自我傷害造成，僅次于慢性阻塞性肺部疾病、抑郁癥、下呼吸道疾病和心血管疾病，占第五位(WHO,1996).自殺不但是一個(gè)健康問(wèn)題，而且是一個(gè)主要社會(huì)問(wèn)題自殺行為造成沉重社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化壓力自殺行為是影響我國(guó)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定一個(gè)主要原因社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第13頁(yè)自殺與自傷定義廣義自殺是指任何造成生命損害行為。自殺行為是指在意識(shí)清楚情況下，蓄意采取自我傷害、甚至結(jié)束自己生命行為。自傷行為是指在意識(shí)清楚地情況下，自愿采取自我致傷、致殘行為，普通無(wú)死亡意愿。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第14頁(yè)自殺行為分類按自殺預(yù)防需要分類自殺死亡（completedsuicide）自殺未遂（attemptedsuicide）自殺意念（suicideideation）社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第15頁(yè)我國(guó)學(xué)者五分類：自殺未遂自殺死亡自殺意念自殺計(jì)劃自殺準(zhǔn)備社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第16頁(yè)概念區(qū)分蓄意自傷：個(gè)人在意識(shí)清楚情況下，自愿地采取自我致傷、致殘行為。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第17頁(yè)二、流行特征1．自殺死亡率自殺死亡全世界平均自殺率：15.6/100,000(WHO,)，據(jù)預(yù)計(jì)，全世界每年自殺人數(shù)超出100萬(wàn)自殺率較高國(guó)家：匈牙利、芬蘭、前蘇聯(lián)各國(guó)、斯里蘭卡等（40/10萬(wàn)以上）自殺率較低國(guó)家：泰國(guó)、哥倫比亞、希臘、墨西哥、委內(nèi)瑞拉等（5/10萬(wàn)以下）中國(guó)自殺死亡率為22.2/100,000,其中農(nóng)村自殺死亡率靠近30/100,000（衛(wèi)生部，）社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第18頁(yè)自殺死亡率10年間有顯著上升。1982年全國(guó)抽樣調(diào)查，平均每年自殺死亡率為8.5/10萬(wàn)，1993年上升為22.2／10萬(wàn)。年11月《健康報(bào)》報(bào)道：我國(guó)每年有100萬(wàn)人自殺未遂，死于自殺者已超出20萬(wàn)人。且自殺人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)，其中婦女自殺率高于男性，是男性2倍。農(nóng)村自殺高于城市，是城市5倍。

15～34歲是自殺高發(fā)年紀(jì)。學(xué)生自殺問(wèn)題嚴(yán)重。一項(xiàng)中小學(xué)生心理問(wèn)題調(diào)查顯示，有自殺傾向者占14.3%。引發(fā)自殺直接或間接原因中，占第一位是家庭糾紛，已超出50%。其次是精神疾病，再次是人際關(guān)系和軀體疾病。

95%自殺者選擇服藥自殺，其余5%包含跳樓、自縊、溺水、割腕等。伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展，家庭模式轉(zhuǎn)變，升學(xué)、就業(yè)、婚戀、求職、下崗、再就業(yè)等很多社會(huì)應(yīng)激原因干擾著當(dāng)代人，致使一部分人產(chǎn)生浮躁、憂郁甚至消極厭世不健康心理，最終選擇自殺作為解脫。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第19頁(yè)自殺行為全球分布自殺未遂（attemptedsuicide）普通預(yù)計(jì)自殺未遂率是自殺死亡率8-10倍左右，中國(guó)人口自殺未遂率當(dāng)前尚不清楚自殺意念（suicidalideation）約10%-40%人在其一生中曾經(jīng)想過(guò)要自殺社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第20頁(yè)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第21頁(yè)2．地域分布

與地理環(huán)境、生產(chǎn)方式、風(fēng)俗習(xí)慣、生活方式及居民素質(zhì)相關(guān)，展現(xiàn)一定分布特點(diǎn)，表現(xiàn)為高發(fā)與低發(fā)區(qū)、城市與農(nóng)村分布不一樣。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第22頁(yè)年我國(guó)居民自殺情況城鎮(zhèn)差異510152025303540455055606570758085資料起源：中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第23頁(yè)3．性別、年紀(jì)差異大多數(shù)國(guó)家自殺死亡男高于女（3：1）。中國(guó)自殺女（19.6/10萬(wàn))高于男(14.7/10萬(wàn))。自殺死亡率伴隨年紀(jì)增加而升高。我國(guó)25~34歲青年組有一個(gè)小高峰，女性尤為突出，60歲及以上組老年組男高于女。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第24頁(yè)年我國(guó)男女自殺曲線510152025303540455055606570758085資料起源：中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第25頁(yè)4．人群分布

（1）移民（2）職業(yè)（3）婚姻情況（4）文化水平（5）宗教（6）民族

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第26頁(yè)5．自殺伎倆

（1）暴力性槍擊、刀傷等（2）非暴力性服毒、服藥等我國(guó)三分之二自殺死亡是服毒造成。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第27頁(yè)自殺主要危險(xiǎn)原因（1）社會(huì)人口學(xué)原因性別：自殺未遂女多于男，自殺死亡男多于女（在我國(guó)城市男女性別自殺死亡率靠近，但農(nóng)村女性自殺死亡率高于男性）年紀(jì)：自殺未遂青少年多，自殺死亡老年人多

在我國(guó)，自殺死亡有兩個(gè)年紀(jì)高峰：25~34，60歲以上婚姻情況：未婚、離婚、喪偶者多于已婚者受教育程度低者自殺率高社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第28頁(yè)自殺主要危險(xiǎn)原因（2）遺傳原因與生物化學(xué)改變與精神疾病遺傳相關(guān)，主要為情感性障礙、精神分裂癥和酒精中毒遺傳近年來(lái)已發(fā)覺自殺者存在遺傳基因中樞5-羥色胺水平降低，可能與沖動(dòng)性自殺相關(guān)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第29頁(yè)自殺主要危險(xiǎn)原因（3）心理特征方面?zhèn)€性猶豫不決，或帶有沖動(dòng)性不善于表示自己情感非此即彼、以偏概全思維方式認(rèn)為危機(jī)或疾病是不可防止認(rèn)為危機(jī)或痛苦是不可忍受不能與問(wèn)題或痛苦共存社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第30頁(yè)自殺主要危險(xiǎn)原因（4）健康方面各種精神疾病酗酒、吸毒、迷信等行為問(wèn)題慢性、痛苦和不可治愈軀體疾病殘疾、毀容境遇方面重大打擊長(zhǎng)久、慢性生活事件缺乏社會(huì)支持其它個(gè)人經(jīng)歷簡(jiǎn)單信仰、信任、信心危機(jī)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第31頁(yè)自殺預(yù)防普通辦法（1）1．提升人們心理健康素質(zhì)2．普及相關(guān)自殺知識(shí)當(dāng)前社會(huì)上還對(duì)自殺存在許多危險(xiǎn)誤解，這些誤解甚至在醫(yī)務(wù)工作中也是廣泛存在。3．降低自殺機(jī)會(huì)加強(qiáng)武器管理，尤其是槍支管理加強(qiáng)有毒物質(zhì)管理加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)場(chǎng)所防護(hù)和管理大橋、高樓、風(fēng)景名勝地管理

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第32頁(yè)自殺預(yù)防普通辦法（2）4．建立預(yù)防自殺專門機(jī)構(gòu)5．對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者和心理咨詢工作者進(jìn)行培訓(xùn)大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)自殺行為缺乏必要了解自殺未遂處理模式，以軀體治療為主醫(yī)務(wù)人員言語(yǔ)不妥可能造成醫(yī)源性自殺6．控制自殺個(gè)案媒體報(bào)道7．高危人群自殺預(yù)防精神病人自殺預(yù)防大中學(xué)生自殺預(yù)防社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第33頁(yè)特殊人群精神病人大中學(xué)生社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第34頁(yè)社會(huì)病態(tài)行為（第三節(jié)）——成癮行為與健康

Addictivebehaviorandhealth社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第35頁(yè)一、概述成癮行為（addictivebehavior）定義總來(lái)說(shuō)，缺乏準(zhǔn)確定義。普遍認(rèn)為，成癮行為是因?yàn)橹貜?fù)使用某種致癮源或重復(fù)刺激中樞神經(jīng)，在一定人格基礎(chǔ)和外界條件下所引發(fā)一個(gè)周期性或慢性中毒狀態(tài)以及發(fā)生特有癖好和形成難以舍棄習(xí)性。成癮共同特點(diǎn)是滿足需要強(qiáng)烈愿望，對(duì)物質(zhì)和行為缺乏控制和節(jié)制，只想到物質(zhì)使用和行為執(zhí)行，而不考慮結(jié)果是否有利。1974年WHO提出藥品成癮定義：把藥品依賴要求為一個(gè)強(qiáng)烈渴求，并重復(fù)地使用某種藥品，以取得快感或防止不快感為特點(diǎn)一個(gè)精神和軀體性病理狀態(tài)。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第36頁(yè)幾個(gè)主要概念精神活性物質(zhì)（psychoactivesubstances）能夠影響人類心境、情緒、行為,或者改變意識(shí)狀態(tài),并含有致依賴(成癮)作用物質(zhì)精神活性物質(zhì)分類中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(depressants)

中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑(stimulants)大麻(cannabis,

marijuana)致幻劑(hallucinogen)阿片類(opioids)揮發(fā)性溶劑(solvents)煙草(tobacco)

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第37頁(yè)幾個(gè)主要概念濫用（abuse）不妥使用（misuse）耐受性（tolerance）依賴（dependence）是一組認(rèn)知、行為和生理綜合征,使用者盡管明白使用精神活性物質(zhì)會(huì)帶來(lái)顯著問(wèn)題,但無(wú)法自控，不停使用造成耐受性增加、戒斷癥狀和強(qiáng)制性覓藥行為心理依賴（psychologicaldependence）：指病人對(duì)成癮物質(zhì)渴求，以期取得服用成癮藥后特殊快感生理依賴（physicaldependence）：指重復(fù)服用成癮物質(zhì)后，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某種生理生化改變，以至需要這些物質(zhì)長(zhǎng)久存在于體內(nèi)，以防止特殊戒斷綜合征出現(xiàn)

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第38頁(yè)依賴綜合征主要特征渴望得到精神活性物質(zhì)成為患者生活中壓倒一切、優(yōu)先考慮行為,到達(dá)難以抑制程度,對(duì)個(gè)體社會(huì)功效造成嚴(yán)重妨礙(強(qiáng)制性覓藥行為)戒斷癥狀(withdrawalsymptoms)

：表現(xiàn)為軀體和精神功效紊亂,嚴(yán)重時(shí)可造成死亡不一樣類型精神活性物質(zhì)心理依賴、軀體依賴和耐受性并不一致

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第39頁(yè)成癮行為分類物質(zhì)成癮非法物質(zhì)成癮正當(dāng)物質(zhì)成癮：

鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮藥(Sedative,hypnotic,anti-anxietymedications)

酒精(alcohol)

煙草(nicotine)

咖啡因(coffin)非物質(zhì)成癮

病理性賭博(pathologicalgambling)病理性互聯(lián)網(wǎng)使用(pathologicalinternetuse)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第40頁(yè)一、煙草成癮（1）氣體含有超出200種化合物，其中有害物質(zhì)靠近20種主要活性成份包含尼古丁——成癮原因二甲基亞硝胺二乙基亞硝胺乙醛，CO，NO，等社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第41頁(yè)一、煙草成癮（2）尼古丁代謝半衰期2小時(shí)在腦內(nèi)與尼古丁受體結(jié)合，引發(fā)多巴胺釋放，發(fā)揮犒賞作用尼古丁對(duì)精神活動(dòng)影響短暫地增加正性情緒、注意力、操作能力長(zhǎng)時(shí)間抑制社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第42頁(yè)一、煙草成癮（3）每年世界上400萬(wàn)人死于吸煙70%死于吸煙人來(lái)自發(fā)展中國(guó)家中國(guó)成年男性吸煙百分比：60%慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病惡性腫瘤：肺癌缺血性心臟病社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第43頁(yè)一、煙草成癮（4）煙草依賴治療心理治療行為療法：厭惡療法、松弛訓(xùn)練、刺激控制認(rèn)知療法綜合療法藥品治療尼古丁替換可樂寧：α2－受體興奮劑反抗中樞去甲腎上腺素興奮社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第44頁(yè)一、煙草成癮（5）煙草成癮社會(huì)控制增加稅率禁止廣告禁止公共場(chǎng)所吸煙在外包裝上標(biāo)明吸煙對(duì)人體危害社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第45頁(yè)二、酒精成癮（1）酒精中毒急性中毒：中樞神經(jīng)系統(tǒng)深度抑制，表現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、昏睡、昏迷甚至死亡慢性中毒：中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功效損害社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第46頁(yè)二、酒精成癮（2）酒精生理作用：肝臟毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮后抑制成癮作用社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第47頁(yè)二、酒精成癮（3）酒精相關(guān)軀體危害酗酒引發(fā)健康問(wèn)題有急性酒精中毒、車禍、家庭不和、打架斗毆、犯罪等；慢性酒癮問(wèn)題：有酒癮綜合征，表現(xiàn)為完全或部分停頓飲酒后出現(xiàn)震顫、一過(guò)性幻覺、癲癇性發(fā)作和震顫譫妄肝硬化心血管疾病，如冠心病、高血壓神經(jīng)精神疾病，如多發(fā)性周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害所致遺忘綜合征、酒精中毒性癡呆等社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第48頁(yè)酒精成癮防治預(yù)防酒癮形成加強(qiáng)飲酒有害健康教育，使群眾自覺地適量飲酒，不飲或少飲烈性酒，提倡在飲酒同時(shí)佐以其它食物當(dāng)前慣用治療方法有支持性心理治療和集體心理治療，以幫助酗酒者在日常生活中不過(guò)量飲酒。厭惡療法：這種方法是在飲酒時(shí)，給酗酒者看可怕畫片、影片等，或同時(shí)皮下注射阿樸嗎啡，以引發(fā)病人對(duì)酒厭惡反應(yīng)。二、酒精成癮（5）社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第49頁(yè)二、酒精成癮（6）酒精成癮社會(huì)控制增加稅率禁止未成年人飲酒文化中不勉勵(lì)女性飲酒對(duì)全部正式生產(chǎn)酒精飲料進(jìn)行管理民間性戒酒者匿名協(xié)會(huì)(AlcoholicAnonymous,AA)對(duì)酒癮者有一定作用。這種組織由酗酒者自由參加，向其它組員介紹自己酗酒經(jīng)歷和所受痛苦，組員之間相互支持和勉勵(lì)戒酒，但相互之間不探詢姓名和其它個(gè)人情況。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第50頁(yè)三、非法物質(zhì)成癮海洛因：當(dāng)前中國(guó)最多大麻、可卡因、致幻劑：西方國(guó)家青少年常見，我國(guó)少見社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第51頁(yè)（一）吸毒危害(theharmofdrugtaking)

嚴(yán)重?fù)p害吸毒者健康

1、視覺與聽覺顯著畸形，引發(fā)非人格化

2、影響生育能力，心臟病發(fā)病率上升。

3、有很強(qiáng)耐受性和依賴性，復(fù)吸率普通在95%以上

成為艾滋病主要傳輸路徑破壞社會(huì)穩(wěn)定對(duì)局部經(jīng)濟(jì)甚至對(duì)全球經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生損害作用社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第52頁(yè)（二）吸毒社會(huì)根源

SocialCauseof

DrugTaking

毒品可取得性同伴影響和團(tuán)伙壓力成長(zhǎng)環(huán)境社會(huì)文化對(duì)毒品容忍程度ObtainsofdrugsCompanioninfluenceandgangpressureGrowthenvironmentSocialculture’stolerancetothedrugs社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第53頁(yè)（三）吸毒控制與預(yù)防

ThePreventionandControlof

DrugTaking

禁毒政策和法律

吸毒三級(jí)預(yù)防普通人群易感人群吸毒人群

thepoliciesandlawsofforbiddingdrugsThreelevelpreventionofdrugtaking社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第54頁(yè)吸毒三級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防是針對(duì)普通人群預(yù)防，其主要目標(biāo)是提升普通公眾對(duì)毒品及其危害認(rèn)識(shí)，采取主要伎倆包含利用各種傳輸媒介，如廣播、電視、報(bào)紙、口號(hào)口號(hào)、招貼畫等。

二級(jí)預(yù)防為針對(duì)易感人群預(yù)防，主要針對(duì)高危人群。包含促進(jìn)預(yù)防對(duì)象健康生活方式，幫助他們形成抵制毒品能力。三級(jí)預(yù)防主要目標(biāo)在于降低毒品需求，是針對(duì)已經(jīng)吸毒人群而進(jìn)行，包含為吸毒者提供脫毒(戒毒治療)、康復(fù)、重返社會(huì)、善后照料等一系列服務(wù)，以期降低吸毒人數(shù)，降低吸毒者對(duì)毒品需求，預(yù)防吸毒各種并發(fā)癥。

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第55頁(yè)四、非物質(zhì)成癮行為（1）賭博社交性賭博病理性賭博不賭不行，非賭不可，所以而影響了日常職業(yè)與社交活動(dòng)，嚴(yán)重?fù)p害社會(huì)功效賭博活動(dòng)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第56頁(yè)四、非物質(zhì)成癮行為（2）病理性互聯(lián)網(wǎng)使用新出現(xiàn)問(wèn)題名稱還未統(tǒng)一，文件中可見webholic,internetaddiction,internetabuse,pathologicalinternetuse正在研究中社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第57頁(yè)四、非物質(zhì)成癮行為（5）病理性互聯(lián)網(wǎng)使用者特征：互聯(lián)網(wǎng)使用內(nèi)容不一樣使用時(shí)間不一樣努力控制使用時(shí)間，但不成功對(duì)他人說(shuō)謊，隱瞞互聯(lián)網(wǎng)使用因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)使用，造成社會(huì)功效受損，比如妨礙或喪失主要人際關(guān)系或工作，失去受教育與就業(yè)機(jī)會(huì)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第58頁(yè)四、非物質(zhì)成癮行為（6）病理性互聯(lián)網(wǎng)使用發(fā)生率，依據(jù)我們研究結(jié)果，在高校學(xué)生中為6%缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和大規(guī)模研究社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第59頁(yè)社會(huì)病（第四節(jié)）——意外傷害

UnintentionalInjury社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第60頁(yè)傷害分類（IntentofInjury）傷害有意傷害意外傷害自傷他人傷害社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第61頁(yè)傷害嚴(yán)重程度死亡嚴(yán)重傷害住院急診室搶救門診治療或自己處理及不治療社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第62頁(yè)年全球死因組成

慢病3300萬(wàn)傳染病1800萬(wàn)傷害500萬(wàn)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第63頁(yè)

年中國(guó)死因組成

慢病700萬(wàn)傳染病100萬(wàn)傷害100萬(wàn)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第64頁(yè)傷害流行情況社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第65頁(yè)傷害流行情況社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第66頁(yè)中國(guó)傷害概況世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)在年因傷害而死亡人數(shù)超出了994，000人中國(guó)幾乎負(fù)擔(dān)了全球傷害負(fù)擔(dān)20％68％傷害死亡屬于意外傷害

32％是有意傷害社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第67頁(yè)中國(guó)傷害死亡特征居民死因第五位，每年傷害死亡約85萬(wàn)，其中：

自殺27萬(wàn)占30%死亡率居全球之首 車禍18萬(wàn)占20%死亡率居世界前列 溺水12萬(wàn)占13%

農(nóng)村高于城市（72.19/10萬(wàn)—38.51/10萬(wàn)） 農(nóng)村 以自殺為第一位 占32%

城市 以車禍為第一位 占32%社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第68頁(yè)一、意外傷害概述（一）概念（Concept)

意外傷害是指無(wú)意識(shí)、意料之外突發(fā)事件造成人體損傷。意外傷害除了引發(fā)人體損傷外，也可能造成精神創(chuàng)傷或心理障礙。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第69頁(yè)依據(jù)傷害發(fā)生地點(diǎn)分：機(jī)動(dòng)車傷害工作場(chǎng)所傷害家庭傷害公共場(chǎng)所傷害

依據(jù)傷害性質(zhì)分：交通傷害溺水中毒跌落(跌倒)火災(zāi)與燒(燙)傷窒息醫(yī)源性傷害職業(yè)傷害（二）分類（Classification）社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第70頁(yè)（三）預(yù)防干預(yù)理論----4E干預(yù)工程干預(yù)經(jīng)濟(jì)干預(yù)強(qiáng)制干預(yù)教育干預(yù)engineeringinterventioneconomicinterventionenforcementinterventioneducationalintervention社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第71頁(yè)二、道路交通傷害社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第72頁(yè)（一）影響道路交通傷害發(fā)生原因

FactorsCausingTrafficAccident自然環(huán)境原因

包含氣候、地理、地域等方面，NaturalenvironmentfactorsIncludingclimategeography,region社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第73頁(yè)生物原因年紀(jì)與性別

生理?xiàng)l件

生物周期駕駛技術(shù)BiologicalfactorsAgeandgenderPhysiologicalconditionBiologicalcycleDrivingskills社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第74頁(yè)心理、行為原因個(gè)性心理特征生活事件不良行為影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)原因

PsychologyandbehaviorfactorspsychologicalcharacteristicsofIndividuality,lifeevents,unhealthybehavior

Socialeconomyfactors社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第75頁(yè)（二）中國(guó)交通傷害死亡特征我國(guó)天天300人死于車輪之下車禍死亡率為14/10萬(wàn)每年以10%增幅上升到

年車禍DALY

在疾病順位中將由現(xiàn)在第10位躍為第3位淹死是第三位傷害死因，1~14歲首位致死原因社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第76頁(yè)中國(guó)道路交通傷害流行情況公安部統(tǒng)計(jì)數(shù)字（年）：共發(fā)生交通事故：667507起死亡：104372人受傷：494174人直接經(jīng)濟(jì)損失：33.7億元萬(wàn)車死亡率：10.8道路交通傷害已經(jīng)成為我國(guó)男性和城市居民第一位死亡原因！社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第77頁(yè)廣西城市傷害死亡特征

1997-年南寧、柳州和桂林三城市居民傷害死亡以機(jī)動(dòng)車和運(yùn)輸事故相關(guān)傷害居死因組成首位（38.5%）、其次為跌倒(11.3%)、中毒(11.0%)和溺水(10.7%)。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第78頁(yè)個(gè)體男性，年輕物質(zhì)濫用超速不系安全帶或不戴頭盔失眠移動(dòng)電話使用

道路使用弱勢(shì)群體缺乏經(jīng)驗(yàn)車輛沒有安全帶：車輛性能差車輛大小和重心車輛顏色不醒目環(huán)境速度密度高道路使用者多道路交通傷害危險(xiǎn)原因社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第79頁(yè)（三）道路交通傷害控制與預(yù)防

ThePreventionandControlofTrafficAccident交通立法教育培訓(xùn)改進(jìn)交通條件車禍搶救與康復(fù)

TransportationlegislationEducationandtrainingImprovingtransportationconditionThefirstaidandrecoveryoftrafficaccident社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第80頁(yè)

行人道路交通傷害預(yù)防個(gè)體掌握交通法規(guī)知識(shí)車輛改造車輛降低對(duì)行人損害環(huán)境-路況改變降低交通流量和車速（交通島，最高車速等）社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第81頁(yè)摩托車道路交通傷害預(yù)防個(gè)體摩托車頭盔眼睛保護(hù)保護(hù)性服裝可視顏色：反光車輛可視顏色：反光車輛保護(hù)裝置環(huán)境立法干預(yù)：頭盔，速度，酒精，年紀(jì)交通法規(guī)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第82頁(yè)道路交通傷害預(yù)防個(gè)體年紀(jì)駕駛員培訓(xùn)車輛車輛設(shè)計(jì)所用材料安裝安全裝置（被動(dòng)和主動(dòng)）環(huán)境法律（速度，安全帶，酒精）道路設(shè)計(jì)機(jī)動(dòng)車輛社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第83頁(yè)社會(huì)病態(tài)行為（第五節(jié)）——性傳輸性疾病

SexuallyTransmittedDiseases

（STD）社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第84頁(yè)性傳輸疾?。焊攀鯯exuallyTransmittedDiseases

（STD）：主要由性行為接觸或類似性行為接觸為主要傳輸渠道一組疾病。SexuallyTransmittedInfection（STI）：性傳輸感染很久以來(lái)，STD就被認(rèn)為是一個(gè)社會(huì)病，也是一個(gè)主要公共衛(wèi)生問(wèn)題

社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第85頁(yè)性傳輸疾?。焊攀鯯TD發(fā)病率和患病率資料極難取得

WHO資料（1996）顯示：1995年全球有超出3.33億梅毒、淋病、衣原體感染和滴蟲病患者

AIDS社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第86頁(yè)年我國(guó)傳染病死亡水平前10位（/10萬(wàn)）狂犬病肺結(jié)核病毒性肝炎STD流腦非典細(xì)菌性和阿米巴性痢疾資料起源：中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第87頁(yè)年我國(guó)傳染病發(fā)病水平前10位（/10萬(wàn)）病毒性肝炎肺結(jié)核細(xì)菌性和阿米巴性痢疾STD麻疹傷寒和副傷寒瘧疾

資料起源：中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第88頁(yè)性傳輸疾病社會(huì)根源（1）

性禁錮普通認(rèn)為，當(dāng)代社會(huì)中性禁錮觀念最初起源于原始社會(huì)中種種禁忌。性禁錮對(duì)健康危害很多對(duì)性諱忌和神秘化，必定造成人們對(duì)性無(wú)知對(duì)性沖動(dòng)過(guò)分壓制，可能損害個(gè)人心身健康發(fā)展(著名心理學(xué)家弗洛伊德就認(rèn)為對(duì)性本能抑制是神經(jīng)癥形成主要原因)社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第89頁(yè)性傳輸疾病社會(huì)根源（2）性放縱自陰暗中世紀(jì)性禁錮過(guò)去以后，許多西方人性觀念逐步開放，至二十世紀(jì)三十年代和六十年代興起了兩次大規(guī)?！靶越夥拧边\(yùn)動(dòng)很多人在“性解放”旗幟下，要求打破當(dāng)代家庭婚姻制度，實(shí)施群婚、試婚、不婚同居、夫妻交換、賣淫嫖娼、同性戀?gòu)纳鐣?huì)角度看，性行為與婚姻、家庭、兒女教育等問(wèn)題都存在直接聯(lián)絡(luò)，它總是要產(chǎn)生社會(huì)后果。比如：性放縱危害之一就是不負(fù)責(zé)任性行為，并由此造成家庭解體、離婚率升高、兒女撫養(yǎng)和教育困難、“孩子生孩子”等大量社會(huì)問(wèn)題。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第90頁(yè)性傳輸疾病社會(huì)根源（3）人口流動(dòng)醫(yī)療條件社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第91頁(yè)性傳輸疾病社會(huì)控制健康性觀念和安全性行為（最有效）以適當(dāng)形式進(jìn)行性病防治宣傳加強(qiáng)對(duì)STD監(jiān)測(cè)對(duì)高危人群對(duì)重點(diǎn)疾病如梅毒、淋病和AIDS對(duì)STD治療情況對(duì)STD高危人群開展預(yù)防工作商業(yè)性工作者/同性戀者/吸毒者/特殊服務(wù)行業(yè)人員

100%安全套使用項(xiàng)目社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第92頁(yè)社會(huì)病態(tài)行為（第六節(jié)）

——青少年妊娠

AdolescentPregnancy社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第93頁(yè)青少年妊娠一、青少年妊娠危害青少年妊娠是指法定結(jié)婚年紀(jì)以前全部妊娠現(xiàn)象，包含有意懷孕(intendedpregnancy)和無(wú)意懷孕(unintendedpregnancy)。（一）生殖健康與生殖社會(huì)病概念

生殖健康是指生殖系統(tǒng)及其功效所包括身體、精神和社會(huì)諸方面都處于完好健康狀態(tài)，而不但僅是沒有疾病或不適。生殖社會(huì)病是指生殖健康領(lǐng)域中，社會(huì)原因起決定作用，必須經(jīng)過(guò)社會(huì)性辦法加以控制不健康行為和生殖醫(yī)學(xué)社會(huì)現(xiàn)象。社會(huì)病防治專題知識(shí)專家講座第94頁(yè)青少年妊娠（一）生殖健康與生殖社會(huì)病概念

生殖健康是指生殖系統(tǒng)及其功效所包括身體、精神和社會(huì)諸方面都處于完好健康狀態(tài)，而不但僅是沒有疾病或不適。生殖社會(huì)病是指生殖健康領(lǐng)域中，社會(huì)原因起決定作用，必須經(jīng)過(guò)社會(huì)性辦法加以控制不健康行為和生殖醫(yī)學(xué)社會(huì)現(xiàn)象