2022年安徽省蚌埠市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)

2022年安徽省蚌埠市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.為了預防腦缺血，服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預防感冒E.抗風濕

2.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

3.血常規(guī)檢查示淋巴細胞增多，多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

4.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

5.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

6.決定行會陰側(cè)切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

7.等滲性脫水治療原則應該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

8.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

9.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

10.測中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應取平于A.A.鎖骨中點B.右心房中點C.右心室中點D.劍突E.胸骨柄

11.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

12.貯存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

13.腦復蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

14.患者女性，56歲。門靜脈高壓擬行手術治療，術前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

15.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力無變化

16.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

17.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

18.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環(huán)恢復15min后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

19.血淀粉酶顯著增高見于A.A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

20.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成

21.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

22.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

23.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

24.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

25.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

26.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

27.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

28.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復方氯丙嗪E.10%水合氯醛

29.全麻未清醒的患者還應注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

30.男孩，2歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

31.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質(zhì)E.測定肝功能

32.不孕癥患者，檢測卵巢有否排卵，取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來潮的

A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)

33.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強療效E.減少用藥的劑量

34.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

35.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.蠟樣管型

36.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

37.應立即進行手術治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

38.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

39.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

40.治療新生兒破傷風給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對抗破傷風桿菌的生長C.使機體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風芽孢桿菌的繁殖

41.PPD試驗結(jié)果(＋)局部反應是A.A.硬結(jié)直徑＜5mm

B.硬結(jié)直徑5～9mm

C.硬結(jié)直徑10～19mm

D.硬結(jié)直徑＞20mm

E.硬結(jié)直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

42.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細胞破壞多E.細菌感染

43.關于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術

二、A1/A2題型(5題)44.哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)?

A.各年齡組均可發(fā)病B.腦膜刺激征陽性C.偏癱D.以突然劇烈的頭痛起病E.動眼神經(jīng)麻痹

45.下列手術室區(qū)域中屬半限制區(qū)的是A.更衣室B.休息室C.物品準備間D.手術間E.洗手間

46.新生兒，日齡5天，反應差，拒奶，口吐白沫，呼吸淺促，唇紺。肺部聽診，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+)，診斷為肺炎鏈球菌性肺炎，首選的抗生素應為

A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素

47.腎上腺素對血管作用的結(jié)果是

A.皮膚粘膜血管收縮，內(nèi)臟及骨骼肌血管擴張

B.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管收縮，骨骼肌血管擴張

C.皮膚粘膜血管擴張，內(nèi)臟及骨骼肌血管收縮

D.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管擴張，骨骼肌血管收縮

E.皮膚粘膜，內(nèi)臟血管，骨骼肌血管收縮

48.某男孩，8歲，確診為風濕熱急性期收入院。查體：神志清，面色稍蒼白，聽診在安靜狀態(tài)下心率加快，心尖部第一心音低鈍，胸片顯示心臟擴大，該患兒實驗室檢查表示風濕活動指征的一項是（）。A.紅細胞增多B.C-反應蛋白陰性C.抗鏈球菌溶血素“O”增高D.血白細胞總數(shù)增高E.血沉降低

三、A3/A4(2題)49.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養(yǎng)與熱能供給問題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

50.男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達2h，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細胞。

該病人診斷為

A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

參考答案

1.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

2.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

3.C本題考核了病毒與細菌感染血象檢查的異同，病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細胞計數(shù)正常或偏低，淋巴細胞增多。

4.C丙種球蛋白屬被動免疫制劑。

5.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

6.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h，現(xiàn)已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側(cè)切術助產(chǎn)。

7.C等滲性脫水應靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

8.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

9.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

10.B零點調(diào)節(jié)：將測壓管刻度上的“0”調(diào)到與右心房相平行（相當于平臥時腋中線第四肋間）水平處，或者用水平儀標定右心房水平在測壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點。

11.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀，隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡，小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視，甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括：①顱內(nèi)壓增高征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應遲鈍、呼吸衰竭時，應警惕腦疝。②腦膜刺激征，頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性；③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

12.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細胞系統(tǒng)中。

13.B

14.B應使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

15.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↑。

16.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。

17.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

18.B超急性排斥反應在移植手術后24h內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生；急性排斥反應移植后1～2周即可出現(xiàn)；慢性排斥反應在移植后數(shù)年內(nèi)，移植器官的功能逐漸減退。

19.A淀粉酶升高見于胰腺疾病。

20.C肝性腦病是肝癌的終末期并發(fā)癥，病死率極高。

21.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

22.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運輸。

23.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應固定，且應妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

24.AAFP的測定對診斷肝細胞癌及滋養(yǎng)葉細胞惡性腫瘤有重要的臨床價值。

25.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

26.D小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。新生兒40～44/min，～1歲30/min，～3歲24/min，3～7歲22/min，～14歲20/min，～18歲16～18/min。

27.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷，因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折，也可造成軟組織損傷等，因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折，往往在X線片中顯示出骨折線，因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。

28.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內(nèi)生效，但作用短暫，必要時15min后重復。

29.D全麻未清醒的患者還應注意觀察瞳孔、意識及神經(jīng)反射。

30.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復位治療，但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。

31.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗，找到合適的抗生素。

32.A不孕癥患者在月經(jīng)來潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。

33.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。

34.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長麻醉時間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術的患者忌加腎上腺素。