2022年安徽省蕪湖市初級護(hù)師專業(yè)知識

2022年安徽省蕪湖市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴(yán)重失血

2.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

3.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

4.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

5.陰道側(cè)壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3處B.側(cè)壁1／3處C.側(cè)壁1／2處D.后壁1／2處E.前壁1／2處

6.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

7.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

8.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

9.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

10.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

11.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

12.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

13.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

14.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

15.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

二、A1/A2(20題)16.流產(chǎn)的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎兒體重＜2500g而終止

B.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g而終止

C.妊娠＜24周，胎兒體重＜1500g而終止

D.妊娠＜24周，胎兒體重＜1000g而終止

E.妊娠＜20周，胎兒體重＜500g而終止

17.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

18.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

19.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發(fā)熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)，下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外（）A.術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)

B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運(yùn)動情況

D.顱內(nèi)壓較高者可飲水

E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

20.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

21.在營養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理要點(diǎn)，下列選項(xiàng)不對的是（）A.無菌操作

B.滴注腸內(nèi)的營養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃

C.管飼導(dǎo)管要保持通暢

D.保持口腔鼻腔或造口的清潔

E.詳記24h出入量

22.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

23.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

24.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

25.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細(xì)胞25×109／L，中性粒細(xì)胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

26.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

27.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

28.患者，男性，行食管癌根治術(shù)后20天，無特殊不適，其飲食安排最好是（）A.可進(jìn)堅(jiān)硬食物B.可進(jìn)高脂肪飲食C.可進(jìn)半流質(zhì)D.可食爛飯或面條E.可進(jìn)普食

29.結(jié)核病的主要傳播途徑是（）A.經(jīng)呼吸道B.經(jīng)消化道C.經(jīng)皮膚傳染D.經(jīng)胎盤傳染E.經(jīng)未消毒的飲用水

30.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

31.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥的是（）。A.限制水?dāng)z入B.半坐位C.專人護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧

32.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

33.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達(dá)到40℃，心率160次／分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

34.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進(jìn)食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時(shí)暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌

35.女嬰，11個(gè)月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

參考答案

1.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

2.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。

3.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

4.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

5.B陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女，在陰道側(cè)壁1／3處輕輕刮取分泌物。

6.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

7.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

8.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

9.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

10.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

11.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護(hù)腎功能，同時(shí)限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

12.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

13.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

14.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

15.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角消失。

16.B

17.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量測定，直至降至正常水平。開始3個(gè)月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，此后3個(gè)月每半月1次持續(xù)半年，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。②隨訪的內(nèi)容為：除每次必須測定HCG外，應(yīng)注意有無異常陰道流血、咳嗽、咳血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，盆腔B超及X線胸片檢查也應(yīng)重復(fù)進(jìn)行。故選B。

18.E

19.D

20.C小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便，白陶土便見于阻塞性黃疸，柏油樣便見于上消化道出血。

21.B

22.D妊娠期婦女在第18～20周后就會有較明顯的胎動感覺。如12小時(shí)的胎動次數(shù)30次或以上，反映胎兒的情況良好，如12小時(shí)胎動次數(shù)累積＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢復(fù)者，應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧，需及時(shí)就醫(yī)。

23.A機(jī)械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。

24.C

25.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫升高時(shí)可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理方法或多喝水降低體溫，但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強(qiáng)的降溫方法。

26.A

27.C運(yùn)動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進(jìn)一步提示為右輸尿管結(jié)石。

28.E

29.A

30.C

31.AA項(xiàng)，哮喘發(fā)作時(shí)患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水，因此，應(yīng)鼓勵患者飲水，水量＞2500mL／D，以補(bǔ)充丟失的水分，稀釋痰液，重癥者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液；B項(xiàng)，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位，并提供床桌等支撐物，以減少疲勞；C項(xiàng)，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，專人護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，積極處理并發(fā)癥；D項(xiàng)，遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)給予解痙藥物；E項(xiàng)，給予氧療，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

32.AApgar評分是一種簡易的臨床上評價(jià)剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

33.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，診斷為甲亢，現(xiàn)原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次／分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

34.B

35.D2022年安徽省蕪湖市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴(yán)重失血

2.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

3.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

4.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

5.陰道側(cè)壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3處B.側(cè)壁1／3處C.側(cè)壁1／2處D.后壁1／2處E.前壁1／2處

6.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

7.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

8.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

9.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

10.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

11.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

12.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

13.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

14.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

15.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

二、A1/A2(20題)16.流產(chǎn)的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎兒體重＜2500g而終止

B.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g而終止

C.妊娠＜24周，胎兒體重＜1500g而終止

D.妊娠＜24周，胎兒體重＜1000g而終止

E.妊娠＜20周，胎兒體重＜500g而終止

17.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

18.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

19.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發(fā)熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)，下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外（）A.術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)

B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運(yùn)動情況

D.顱內(nèi)壓較高者可飲水

E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

20.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

21.在營養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理要點(diǎn)，下列選項(xiàng)不對的是（）A.無菌操作

B.滴注腸內(nèi)的營養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃

C.管飼導(dǎo)管要保持通暢

D.保持口腔鼻腔或造口的清潔

E.詳記24h出入量

22.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

23.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

24.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

25.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細(xì)胞25×109／L，中性粒細(xì)胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

26.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

27.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

28.患者，男性，行食管癌根治術(shù)后20天，無特殊不適，其飲食安排最好是（）A.可進(jìn)堅(jiān)硬食物B.可進(jìn)高脂肪飲食C.可進(jìn)半流質(zhì)D.可食爛飯或面條E.可進(jìn)普食

29.結(jié)核病的主要傳播途徑是（）A.經(jīng)呼吸道B.經(jīng)消化道C.經(jīng)皮膚傳染D.經(jīng)胎盤傳染E.經(jīng)未消毒的飲用水

30.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

31.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥的是（）。A.限制水?dāng)z入B.半坐位C.專人護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧

32.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

33.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達(dá)到40℃，心率160次／分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

34.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進(jìn)食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時(shí)暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌

35.女嬰，11個(gè)月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

參考答案

1.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

2.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。

3.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

4.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

5.B陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女，在陰道側(cè)壁1／3處輕輕刮取分泌物。

6.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息，病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。

7.D支氣管肺癌會出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

8.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

9.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

10.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結(jié)，提示該產(chǎn)婦患有乳腺炎。

11.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護(hù)腎功能，同時(shí)限制鈉、水、磷、鉀的攝入?；颊呖蓴z入高熱量飲食。

12.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

13.C急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是保證患者充分休。給予端坐位，雙腿下垂，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。

14.D隨著產(chǎn)程進(jìn)展，子宮羊膜腔內(nèi)壓力更高，當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，破膜多發(fā)生于宮口近開全時(shí)。

15.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角消失。

16.B

17.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量測定，直至降至正常水平。開始3個(gè)月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，此后3個(gè)月每半月1次持續(xù)半年，第2年起改為每半年1次，共隨訪2年。②隨訪的內(nèi)容為：除每次必須測定HCG外，應(yīng)注意有無異常陰道流血、咳嗽、咳血及其他轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，盆腔B超及X線胸片檢查也應(yīng)重復(fù)進(jìn)行。故選B。

18.E

19.D

20.C小兒腸套疊早期大便呈果醬樣血便，白陶土便見于阻塞性黃疸，柏油樣便見于上消化道出血。

21.B

22.D妊娠期婦女在第18～20周后就會有較明顯的胎動感覺。如12小時(shí)的胎動次數(shù)30次或以上，反映胎兒的情況良好，如12小時(shí)胎動次數(shù)累積＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢復(fù)者，應(yīng)考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧，需及時(shí)就醫(yī)。

23.A機(jī)械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。

24.C

25.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫升高時(shí)可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理方法或多喝水降低體溫，但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強(qiáng)的降溫方法。

26.A

27.C運(yùn)動后腹痛，且向會陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進(jìn)一步提示為右輸尿管結(jié)石。

28.E

29.A

30.C

31.AA項(xiàng)，哮喘發(fā)作時(shí)患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水，因此，應(yīng)鼓勵患者飲水，水量＞2500mL／D，以補(bǔ)充丟失的水分，稀釋痰液，重癥者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液；B項(xiàng)，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位，并提供床桌等支撐物，以減少疲勞；C項(xiàng)，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，專人護(hù)理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，積極處理并發(fā)癥；D項(xiàng)，遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)給予解痙藥物；E項(xiàng)，給予氧療，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。

32.AApgar評分是一種簡易的臨床上評價(jià)剛出生嬰兒室息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

33.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，診斷為甲亢，現(xiàn)原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次／分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

34.B

35.D2022年安徽省蕪湖市初級護(hù)師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴(yán)重失血

2.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

3.急性膽囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

4.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

5.陰道側(cè)壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3處B.側(cè)壁1／3處C.側(cè)壁1／2處D.后壁1／2處E.前壁1／2處

6.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

7.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

8.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

9.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

10.患者女性，產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

11.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

12.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

13.急性左心衰竭為減輕呼吸困難首先采取的護(hù)理措施是A.A.高濃度吸氧B.利尿低鹽飲食C.端坐，雙腿下垂D.平臥，抬高雙腿E.皮下注射嗎啡

14.胎膜自然破裂大部分發(fā)生在（）A.A.臨產(chǎn)后宮口開大6～7cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大4～5cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大2～3cm

D.臨產(chǎn)后宮口近開全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

15.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

二、A1/A2(20題)16.流產(chǎn)的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎兒體重＜2500g而終止

B.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g而終止

C.妊娠＜24周，胎兒體重＜1500g而終止

D.妊娠＜24周，胎兒體重＜1000g而終止

E.妊娠＜20周，胎兒體重＜500g而終止

17.葡萄胎術(shù)后要求隨訪的時(shí)間是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

18.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

19.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發(fā)熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)，下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外（）A.術(shù)后去枕平臥4～6小時(shí)

B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運(yùn)動情況

D.顱內(nèi)壓較高者可飲水

E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

20.小兒腸套疊大便的特點(diǎn)是

A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便D.柏油樣便E.白陶土便

21.在營養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理要點(diǎn)，下列選項(xiàng)不對的是（）A.無菌操作

B.滴注腸內(nèi)的營養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃

C.管飼導(dǎo)管要保持通暢

D.保持口腔鼻腔或造口的清潔

E.詳記24h出入量

22.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動計(jì)數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

23.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

24.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

25.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細(xì)胞25×109／L，中性粒細(xì)胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

26.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

27.患者，男性，42歲，打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有"慢性闌尾炎"史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(+)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性腹外疝

28.患者，男性，行食管癌根治術(shù)后20天，無特殊不適，其飲食安排最好是（）A.可進(jìn)堅(jiān)硬食物B.可進(jìn)高脂肪飲食C.可進(jìn)半流質(zhì)D.可食爛飯或面條E.可進(jìn)普食

29.結(jié)核病的主要傳播途徑是（）A.經(jīng)呼吸道B.經(jīng)消化道C.經(jīng)皮膚傳染D.經(jīng)胎盤傳染E.經(jīng)未消毒的飲用水

30.患者，男，46歲?；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次／分，血壓96／60mmHg，呼吸22次／分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是（）A.心功能不全B.肺衰竭C.腎衰竭D.血容量不足E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

31.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥的是（）。A.限制水?dāng)z入B.半坐位C.專人護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧

32.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

33.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達(dá)到40℃，心率160次／分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

34.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進(jìn)食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時(shí)暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌

35.女嬰，11個(gè)月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

參考答案

1.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

2.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。

3.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

4.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

5.B陰道側(cè)壁刮片法用于已婚婦女，在陰道側(cè)壁1／3處輕輕刮取分泌物。

6.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯