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第3頁共3頁護理年終工作總結(jié)簡單版____年內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)總結(jié)隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)順利開展,全科護理人員從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們天職和本分,懷有感恩之心去對待每一位病人,把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中了解病人心理,了解病人需求,改善護患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展更加深了護士對待患者的責任心?,F(xiàn)將____年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)如下:一、消除錯誤觀念,提高思想認識。從科室成立以來,我科組織全體護理人員認真學習了醫(yī)院《____年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》,以及《科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》等相關(guān)文件。充分引導(dǎo)大家準確領(lǐng)會優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)精神實質(zhì),明確活動指導(dǎo)思想、目標、主要內(nèi)容、方法步驟及相關(guān)標準和要求。全體護理人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實基礎(chǔ)護理,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。二、加強人員培訓(xùn)、夯實服務(wù)基礎(chǔ)。除醫(yī)院的培訓(xùn)外,科室每月組織全體護理人員業(yè)務(wù)學習兩次,每周優(yōu)護培訓(xùn)一次,組織大家進行了常用操作培訓(xùn),如:徒手心肺復(fù)蘇,靜脈輸液泵、簡易呼吸囊以及心電監(jiān)護儀的使用等,提高了大家的理論知識和基本技能。針對護理隊伍中的薄弱人群——三年以下護理人員,除護理部的低年資護士培訓(xùn)外,我科還加強了對其的傳幫帶;護士長在晨會上還會就典型病例典型事件開展講解和討論,使低年資護理人員能盡快適應(yīng)各種各樣的突發(fā)情況;為推動低年資護士成長,科室制定了專門的培訓(xùn)計劃,由專人負責,在臨床交流溝通,危重癥病員管理、健康教育等方面定期開展系列培訓(xùn),為低年資護士的成長創(chuàng)造了良好的環(huán)境,同時也降低了科室護理風險的發(fā)生率。三、落實責任包干制,加強溝通,推動優(yōu)質(zhì)護理??剖覍嵭辛俗o理責任包干制,每名護士所管患者原則上不超過8名,每天實行工作微調(diào)。每天下午16:00責任護士帶病歷進行護理查房,了解病員當天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項等。當責任護士因休假等不在病房,其與其他班次護士的交接班工作,向患者說明情況,確保了護理工作的全面、整體性和連續(xù)性。我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應(yīng),并在天熱的時候為病人提供蚊香,不能自理的病人喂水、喂飯、洗漱、擦澡,協(xié)助入廁、護送檢查等,以滿足病人的需要。四、實行彈性排班,創(chuàng)新服務(wù)模式。針對內(nèi)科老年病人、危重病人、急救病人多,護理工作任務(wù)繁重的具體情況,科室實行了彈性排班制,安排靈活機動的二線班和雙夜班。針對病人說我科每天早上輸液時間較晚,我科及時調(diào)整早上治療班及整班的上班時間,每天提前半小時上班,進行配藥。很好的滿足了病人的需求。同時我科還以臨床護理路徑為指導(dǎo),優(yōu)化護理層級管理,細化工作流程、縮短護理半徑,確保醫(yī)療護理工作的系統(tǒng)性、完整性、科學性與一致性。五、加強績效考核,激發(fā)工作激情。為激發(fā)護士工作的潛能,提高其工作積極性,科室嚴格落實了績效考評制度,每月專業(yè)組長不定期對所負責小組成員進行評估、考核責任護理落實情況,每周講評一次,每月匯總上報,作為獎金分配、在職培訓(xùn)、評優(yōu)評先的主要依據(jù)。對所存在的問題及時提出并整改,落實好的護士給予表揚,落實差的護士及時指出并限期整改。六、存在不足及努力方向。1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是科室急需提高和加強的。2、培訓(xùn)方面:培訓(xùn)的機會較少,護士不能夠?qū)W習新的知識。3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進步。護理年終工作總結(jié)簡單版(二)一、加強護理安全管理有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。(二)交接班制度執(zhí)行情況1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。二、分級護理制度執(zhí)行情況(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導(dǎo),分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。三、持續(xù)改進護理質(zhì)量,各項護理質(zhì)量考核達標(一)護理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護士長的管理能力。(四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0、(五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。(六)危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。(七)中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。四、加強培訓(xùn)和考核,提高護理能
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