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中醫(yī)治療老年危重患者的護(hù)理體會(huì)【摘要】隨著社會(huì)的發(fā)展和人民的醫(yī)療意識(shí)提高,對(duì)老年人的危重病護(hù)理有了更高的追求和認(rèn)識(shí),在這個(gè)需求愈發(fā)強(qiáng)烈的情況要開(kāi)展全方位的中醫(yī)護(hù)理工作,就我院20119-1250【關(guān)鍵詞】中醫(yī);老年危重患者;護(hù)理體會(huì)病患資料與病情病情特點(diǎn)腦動(dòng)脈粥樣硬化持續(xù)惡化發(fā)展后導(dǎo)致的多發(fā)梗死(multi-infarctdementia),這是一種老年人常見(jiàn)的病癥,期臨床癥狀表現(xiàn)為精神恍惚伴隨記憶力衰退、性格大變、表現(xiàn)抑郁或面部表情呆滯愉悅等1。該病區(qū)別于其他老年性癡呆與大腦萎取得了顯著的效果。2011912503317661511122ct3614治療方案常規(guī)治療以中成藥制劑進(jìn)行輔助,可用黃芪或復(fù)強(qiáng)化法,讓病人參與文娛活動(dòng),有助于建立良好適應(yīng)性行為3。2中醫(yī)的具體護(hù)理方法失神期的護(hù)理失神期是病人生命的危險(xiǎn)期,在此期間,病做好隨時(shí)搶救的準(zhǔn)備。假神期的護(hù)理中醫(yī)上認(rèn)為久病、重病的患者在治療期間很照4。在此情況下,要重點(diǎn)對(duì)病人加大護(hù)理力度,加強(qiáng)要做好生30切觀(guān)察病人的意識(shí)、精神以及呼吸狀況。5。若患病老人面上蒼白,則可能是貧血或精神性緊張、虛脫、對(duì)生命產(chǎn)生了重大失望感或是精神受到挫折,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該安撫老人緊張情緒,可伴隨舒緩的音樂(lè)或是老人喜歡的戲曲,同時(shí)輔導(dǎo)老人家屬幫助老人解開(kāi)心理郁結(jié),激發(fā)老人生存欲望?;疾±先似つw及。失血、氣虛常導(dǎo)致皮膚呈現(xiàn)處白色,在此狀況下,要密切觀(guān)察病人的心率、血壓以及排泄物的顏色變化,警惕有內(nèi)出血的可能。護(hù)理過(guò)程中有一位伴有心臟病后及時(shí)送往急救。當(dāng)病人的血色出現(xiàn)異常時(shí),這樣的患者更要重點(diǎn)觀(guān)察病人的各種異常反應(yīng),并及時(shí)地采取新的措施,穩(wěn)定病情,使病人逐步康復(fù)。聞診護(hù)理法聞診的內(nèi)容更加豐富,但具體主要包括聲音和對(duì)于那些聲音洪亮,但是心里躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)該首先進(jìn)行心理安慰,幫助病人穩(wěn)定情緒。作為護(hù)理人員要正確的把握患者的心理活動(dòng),與患者建立良好的關(guān)系,借助熱情、溫和的語(yǔ)言去關(guān)心愛(ài)護(hù)病人,讓患者產(chǎn)生一種心理上的親切感和依賴(lài)感。不失時(shí)機(jī)地通過(guò)與患者的溝通交流,幫助其度過(guò)心理陰暗期,面對(duì)現(xiàn)實(shí),重新樹(shù)立生活的信心和勇氣,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的斗志。其次,病人的氣味對(duì)于整個(gè)護(hù)理也有很大的作用。對(duì)于那些口腔臭穢的病人,要經(jīng)常性地3老年患者的心理護(hù)理中醫(yī)認(rèn)為久病則不通,長(zhǎng)期的患病可導(dǎo)致老人情緒紊亂易燥易人最大的打擊,也是對(duì)其生活意志的摧殘10。老年人患了重病重病老人的心理護(hù)理可借鑒古人心理調(diào)節(jié)方法思想,學(xué)習(xí)古人的心理調(diào)節(jié)方法,精髓就是養(yǎng)精氣神,養(yǎng)浩然正氣,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患病老人多走開(kāi)闊處,適當(dāng)曬太陽(yáng),還可提供老人圍棋象棋等動(dòng)腦的娛樂(lè)設(shè)置,醫(yī)院也可以開(kāi)展老人猜謎,賞花等活動(dòng);有肢體功能障礙的患病老人,護(hù)理人員要保持患肢功能的位置,定時(shí)按摩老人患肢并做曲伸動(dòng)作,老人臥床時(shí)須定時(shí)翻身按摩。老人神清意平則身體氣血平和,有利于病情恢復(fù);保持心情的舒暢,不氣悶不郁結(jié),有助于緩和患病老人悲觀(guān)厭世的心情,同時(shí)施以養(yǎng)生固本的中藥,應(yīng)當(dāng)及時(shí)地與病人溝通,穩(wěn)定病人的情緒,積極鼓勵(lì)增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,引導(dǎo)老人主動(dòng)積極配合護(hù)理恢復(fù)11。4營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境情康復(fù)具有重大的意義。中醫(yī)認(rèn)為“三分治,七分養(yǎng)事物和人的行為產(chǎn)生一定的心理投射,從而影響到自己的心理活人的心理變化和心理特點(diǎn)。培養(yǎng)老人養(yǎng)成良好的中醫(yī)健康飲食習(xí)5結(jié)論50計(jì)算能力退化、定向力出現(xiàn)障礙、喜怒無(wú)常、偏癱中風(fēng)、失語(yǔ)、肢體震顫、失眠、吞咽困難排便異常等現(xiàn)象12。通過(guò)中醫(yī)治療護(hù)82%以上。以藥物治療為主,一定程度的改善了神經(jīng)功能,但效果不明顯達(dá)不到預(yù)期。我院在傳統(tǒng)的中藥治療基礎(chǔ)上,加強(qiáng)老人的生理、心理護(hù)理,有效地降低了患者及其家屬對(duì)疾病的恐懼心理,提高了患病老人的心理適應(yīng)能力,維護(hù)身心的均衡,進(jìn)而提高老人自身的機(jī)體兔疫力,加強(qiáng)老人的代謝促進(jìn)病變的恢復(fù)?;疾±先说男睦碜o(hù)理最好以集體活動(dòng)或護(hù)理人員參與陪同,加強(qiáng)了患病之間、患者與護(hù)理人員的溝通交流,同時(shí)幫助老人社交能力的恢復(fù),進(jìn)一步輔助老人改善認(rèn)知功能提高生活自理能力。中醫(yī)采用望聞問(wèn)切的傳統(tǒng)醫(yī)治方法,通過(guò)對(duì)病人的外在表象的觀(guān)察,從而獲得病人的病情癥狀,了解疾病的產(chǎn)生和發(fā)展?fàn)顩r,并在綜合理論知識(shí)的情況下,為醫(yī)生提供積極有效的救治方案和措施。以補(bǔ)腎益氣活血作為基礎(chǔ),根據(jù)不同老人病情增減中藥配方,結(jié)合全面的護(hù)理后取得了良好的療效。中醫(yī)治療有藥性溫和、不傷身等特點(diǎn),尤其適用于老年人的治療護(hù)理,中醫(yī)護(hù)理的溫情人性化更切合患病老人的需求,通過(guò)對(duì)多發(fā)梗死性癡呆的治療護(hù)理得出結(jié)論,中醫(yī)治療護(hù)理行之有效,并且杜絕了西藥治療的副作用等弊端,是可長(zhǎng)期進(jìn)行的醫(yī)療護(hù)理方式。參考文獻(xiàn)[1]苗靈娟,孫宏新.醒腦靜注射液對(duì)多發(fā)梗死性癡呆認(rèn)知功能改變療效觀(guān)察[j].中國(guó)中醫(yī)急癥,2008,(02).[2]厲秀云,賈杰,李振民,劉素珍.復(fù)聰飲治療多發(fā)梗死性癡呆125例臨床觀(guān)察[j].河北中醫(yī),2008,(03).[3]劉明芳,李浩,劉劍剛,劉龍濤.中醫(yī)虛瘀濁毒與老年性癡呆[j].中醫(yī)雜志,2010,(07).[4]382005,(06).[5]苗靈娟.腦脈泰對(duì)多發(fā)梗死性癡呆認(rèn)知功能改變的療效觀(guān)察[j].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,(36).[6]呆患者血清nonosj(11).[7]王海娜.中西方醫(yī)學(xué)中癔癥的演變研究[d].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2011.[8]蔡建偉.血管性癡呆中醫(yī)臨床論治特點(diǎn)探析[j].中醫(yī)雜志,2006,(10).[9]60[j].中醫(yī)研究,2008,(09).[10]李申林,李飛,程紅亮,張聞東,周婷,張玲,楊駿.辨經(jīng)刺井配合顳三針治療血管性癡呆臨床研究[j].中醫(yī)藥臨床雜志,2010,(1
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