執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題2020年(49)-真題-無答案

2020年(120分鐘)一、簡(jiǎn)單單選1.典型的二尖瓣面容為面色晦暗口唇發(fā)紺突眼雙顴紺紅口角歪斜2.患者排便時(shí)僅有鮮血附著于糞便表面，無痔塊脫出肛門外，應(yīng)考慮為外痔混合痔內(nèi)痔Ⅰ度內(nèi)痔Ⅱ度內(nèi)痔Ⅲ度3.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是大氣道阻塞氣流受限雙肺哮鳴音桶狀胸胸片示肺野透亮度增加4.對(duì)壺腹癌的診斷和鑒別診斷具有重要價(jià)值的檢查是B超CTPTCERCP腫瘤標(biāo)志物5.?血清淀粉酶突然降低腹水淀粉酶顯著降低持續(xù)上腹痛外周血白細(xì)胞增高血鈣降低6.提示上消化道出血仍未停止的征象是5次／分90／60mmHg血尿素氮增高排暗紅色血便尿量增加7.長(zhǎng)期大量口服氯丙嗪治療精神病的最常見不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)中樞抑制癥狀體位性低血壓過敏反應(yīng)錐體系反應(yīng)8.腦梗死不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是意識(shí)不清肢體癱瘓癲癇發(fā)作腦膜刺激征頭痛9.關(guān)于氣道高反應(yīng)性的敘述，錯(cuò)誤的是是支氣管哮喘的基本特征常受遺傳因素的影響上呼吸道感染時(shí)可出現(xiàn)與氣道炎癥有關(guān)與長(zhǎng)期吸煙無關(guān)10.肌束震顫的損害部位在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元神經(jīng)肌肉接頭肌肉錐體外系統(tǒng)FA.150～200次/分B.200～250次／分C.250—300次／分D.300～350次/分E.350～400次／分12.A.Pa02／Fi02≤400<90／60mmHg外周血WBC9／L意識(shí)障礙多肺葉浸潤13.下列情況下，肺泡呼吸音增強(qiáng)的是胸痛代謝性酸中毒支氣管狹窄氣胸重癥肌無力14.繼發(fā)性高血壓最常見的病因是腎實(shí)質(zhì)性高血壓腎血管性高血壓嗜鉻細(xì)胞瘤皮質(zhì)醇增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥15.閉合性肋骨骨折患者，提示可能合并張力性氣胸的體征是傷側(cè)胸廓擠壓征陽性反常呼吸胸部劇痛皮下氣腫胸腔積液16.肺部聽診濕噦音的特點(diǎn)是多在呼氣末明顯性質(zhì)及部位易變持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)瞬間數(shù)目可明顯增減咳嗽后可減輕或消失17.與腹水無關(guān)的體征是搔彈音液波震顫叩診濁音移動(dòng)性濁音振水音18.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最可能是間停呼吸潮式呼吸庫斯莫爾呼吸嘆氣樣呼吸抽泣樣呼吸19.慢性肺源性心臟病患者急性加重期，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑祛痰劑解痙平喘藥糖皮質(zhì)激素抗生素20.?嫉妒妄想牽連觀念夸大妄想思維散漫被害妄想21.感覺過度一般發(fā)生在感覺障礙的基礎(chǔ)上，其特點(diǎn)不包括潛伏期長(zhǎng)感覺過敏不愉快的感覺擴(kuò)散性延時(shí)性22.診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是對(duì)呼叫無反應(yīng)對(duì)疼痛刺激無反應(yīng)眼球固定角膜反射消失全身肌肉松弛23.導(dǎo)致胃食管反流病的直接損害因素不包括胃酸胃蛋白酶胰酶結(jié)合膽鹽非結(jié)合膽鹽24.顱前窩骨折的臨床表現(xiàn)不包括熊貓眼征腦脊液鼻漏一側(cè)嗅覺喪失球結(jié)膜瘀血周圍型面神經(jīng)癱瘓25.ARDS的典型臨床表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難進(jìn)行性呼吸困難混合性呼吸困難26.急性心肌梗死并發(fā)乳頭肌斷裂的典型體征是心包摩擦音心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音心尖區(qū)聞及收縮期雜音心尖區(qū)聞及收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音27.臨床上，鑒別急性糜爛出血性胃炎和慢性胃炎的主要方法是．胃鏡檢查幽門螺桿菌檢測(cè)胃液分析血清胃泌素測(cè)定PCAIFA檢測(cè)28.急性心肌梗死時(shí)，血清中最早升高的心肌壞死標(biāo)記物是SMBcTnIcTnTCK-MBLDH29.二尖瓣狹窄患者，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，該雜音的特點(diǎn)不包括雜音呈遞增型舒張中晚期出現(xiàn)左側(cè)臥位明顯向頸部傳導(dǎo)心尖區(qū)最清楚30.能導(dǎo)致右心室后負(fù)荷增加的疾病是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全阻塞性肺氣腫三尖瓣關(guān)閉不全房間隔缺損主動(dòng)脈瓣狹窄31.里急后重常見于克羅恩病潰瘍性結(jié)腸炎潰瘍型腸結(jié)核增生型腸結(jié)核腸易激綜合征32.急性胃炎的常見病因不包括口服NSAID腦外傷幽門螺桿菌感染飲酒十二指腸一胃反流33.支氣管擴(kuò)張癥的典型臨床表現(xiàn)不包括反復(fù)咳膿痰反復(fù)咯血固定性濕噦音杵狀指吸氣性呼吸困難34.臨床上，發(fā)現(xiàn)早期肺癌最有效的手段是胸部X線片胸部CTPETMRI痰細(xì)胞學(xué)檢查35.臨床上判斷心臟舒張功能最實(shí)用的檢查是胸片超聲多普勒放射性核素檢查(CMR)冠脈造影36.Pancoast癌常伴有痰中帶血聲音嘶啞Horner綜合征Cushing綜合征吞咽困難37.關(guān)于驚恐障礙的敘述，錯(cuò)誤的是突發(fā)突止發(fā)作不可預(yù)測(cè)發(fā)作期間意識(shí)清晰5～20分鐘發(fā)作間歇期有焦慮癥狀38.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者叩診心濁音界呈靴形心呈梨形心向兩側(cè)擴(kuò)大向左下擴(kuò)大正常39.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者有時(shí)可聞及Austin—Flint雜音，該雜音為主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音心尖部收縮期雜音心尖部舒張期雜音主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張期雜音40.根據(jù)病因，臨床上最常見的癲癇類型是癥狀性癲癇特發(fā)性癲癇隱源性癲癇妊?性癲癇經(jīng)期性癲癇41.引起機(jī)體二氧化碳潴留的主要機(jī)制是肺通氣不足肺內(nèi)動(dòng)一靜脈分流增加無效腔樣通氣通氣／血流比例失調(diào)肺彌散功能障礙42.支氣管哮喘急性發(fā)作患者出現(xiàn)神志障礙，首選的檢查是胸部X線片肺功能檢查血糖測(cè)定動(dòng)脈血?dú)夥治鲞^敏原試驗(yàn)43.胸部X線片陰影具有易變性，常形成單個(gè)或多發(fā)液氣囊腔的肺炎是肺炎球菌肺炎金黃色葡萄球菌肺炎克雷伯桿菌肺炎肺炎支原體肺炎病毒性肺炎44.分離性抽搐與癲癇大發(fā)作的區(qū)別在于發(fā)作時(shí)間的長(zhǎng)短意識(shí)是否完全喪失有無角弓反張有無節(jié)律性肢體抽動(dòng)是否突然發(fā)作45.心臟聽診正常的心律失常類型是竇性心動(dòng)過速陣發(fā)性室性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速4：1下傳心房顫動(dòng)46.嘔血伴黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱常見于慢性胃炎消化性潰瘍膽道疾病胃癌胰頭癌47.顱蓋骨線形骨折的治療原則是復(fù)位固定自行愈合牽引固定鈦釘固定加壓包扎48.最易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是胃角潰瘍胃竇潰瘍巨大潰瘍球后潰瘍幽門管潰瘍49.顱內(nèi)腫瘤的治療原則不包括降低顱內(nèi)壓抗感染治療放射治療化學(xué)治療手術(shù)治療50.抑郁發(fā)作較特征性的睡眠障礙是入睡困難早醒睡眠過多多夢(mèng)易驚醒二、簡(jiǎn)單單選51.3服用制酸藥物可緩解疼痛。本例最可能的診斷是胃潰瘍十二指腸球部潰瘍胃泌素瘤球后潰瘍慢性胃炎52.男性，4553200ml悶不樂。查體：撲翼樣震顫陽性。下列處理措施中，不正確的是不宜給予高蛋白飲食口服乳果糖口服甲硝唑及新霉素若有躁動(dòng)可給予冬眠合劑有便秘者給予稀醋酸灌腸53.冠心病病人突感心悸、胸悶，血壓90／60mmHg波增寬為0．12s，可見室性融合波。應(yīng)診斷為心房顫動(dòng)心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)合并室性心動(dòng)過速陣發(fā)性室性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速54.壓痛及反常呼吸，右股骨干骨折端外露。該傷員的首要緊急處理措施是清創(chuàng)包扎固定股骨骨折張力性氣胸行胸腔穿刺清理口腔及呼吸道異物加壓包扎，固定浮動(dòng)胸壁環(huán)甲膜穿刺術(shù)55.3“”丈夫半年前診斷為晚期胃癌。體格檢查和各項(xiàng)輔助檢查無異常。最可能的診斷是驚恐障礙心境障礙急性應(yīng)激障礙廣泛性焦慮障礙精神分裂癥56.歲。低熱1個(gè)月，起病前曾有胸痛病史1周，近10查體：心臟擴(kuò)大，心音低弱，心率105次／分，律齊，無雜音，兩肺呼吸音清晰，肝肋下3cm。胸片示心影向兩側(cè)增大。該患者的首選治療為心包穿刺心包切開抗結(jié)核治療抗病毒治療胸腔穿刺57.4被害妄想關(guān)系妄想錯(cuò)覺幻覺恐懼58.歲。反復(fù)腹瀉2年，多于工作緊張時(shí)發(fā)生；伴便前腹痛，便后緩解，體重?zé)o6～8其正確的治療方法是口服乳酸桿菌洛哌丁胺乳果糖潑尼松匹維溴銨59.3心尖部聞及2／6級(jí)SM，兩肺底有細(xì)小濕噦音。超聲心動(dòng)圖示左心室增大。本例最可能的診斷是慢性心包炎擴(kuò)張型心肌病肥厚型心肌病風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全病毒性心肌炎60.歲。因左眼失明、右上肢無力2天入院。查體：血壓2級(jí)，右側(cè)偏身感覺障礙。病變累及的血管是左側(cè)大腦中動(dòng)脈右側(cè)大腦中動(dòng)脈左側(cè)大腦前動(dòng)脈右側(cè)大腦前動(dòng)脈左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈61.1曾給予頭孢菌素治療，體溫稍降低。入院查體：T38．1℃，雙肺呼吸音粗糙，可聞及胸膜摩擦音。其胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)是僅能在吸氣時(shí)聽到僅能在呼氣時(shí)聽到呼氣初明顯與心搏一致心前區(qū)聽得最清楚62.歲，結(jié)腸癌術(shù)后第5天，突發(fā)胸痛，呼吸困難，伴多汗瀕死感。既往有20。神志清楚，呼吸心電圖：電軸右偏。為明確診斷，該患者首選的檢查項(xiàng)目是肌鈣蛋白測(cè)定CTPA胸部X線片肺動(dòng)脈造影胸部MRI63.2圖形應(yīng)出現(xiàn)在以下導(dǎo)聯(lián)V8Ⅰ、aVLaVF64.歲。進(jìn)行性吞咽困難3異常。食管吞鋇X6cm長(zhǎng)充盈缺損，食管鏡活檢報(bào)告為食管鱗癌。該患者合理的治療措施為手術(shù)治療放射治療化學(xué)治療中醫(yī)中藥治療3周內(nèi)手術(shù)治療65.3片可見肺瘀血。目前最重要的治療措施是給予頭孢他啶西地蘭硝酸甘油吸氧氨苯蝶啶66.10血，伴胸痛。外周血WBC25×109／L。胸片示兩肺散在密度較淡的片狀陰影，內(nèi)有透光區(qū)及氣液平面。該患者最可能的診斷為肺炎球菌肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎克雷伯桿菌肺炎革蘭陰性桿菌肺炎肺囊腫合并感染67.8考慮的診斷是結(jié)締組織病急性感染性心內(nèi)膜炎亞急性感染性心內(nèi)膜炎急性心包炎慢性心包炎68.7180／100mmHg70房室傳導(dǎo)阻滯。該患者的治療宜選用卡托普利美托洛爾普萘洛爾維拉帕米硝苯地平69.歲。間歇性上腹痛5X線鋇餐檢查示十二指腸球部變形。該患者不可能發(fā)生的并發(fā)癥是上消化道大出血急性前壁穿孔慢性后壁穿孔癌變幽門梗阻70.、420％。其治療方案是胸膜腔穿刺抽氣閉式胸膜腔引流術(shù)輸血輸液治療持續(xù)給氧鎮(zhèn)靜止痛，多頭胸帶固定胸廓71.?”我每天七點(diǎn)起床，洗臉，漱口，到鍋爐房打…………該癥狀最可能是思維破裂思維散漫思維不連貫病理性贅述強(qiáng)制性思維72.250910化。最重要的治療措施是戒酒利尿劑護(hù)肝藥物補(bǔ)充營養(yǎng)抗病毒治療73.女性，1536．8～38．2℃。查體：咽部充血，扁患者的首選治療藥物是紅霉素青霉素頭孢他啶阿米卡星氧氟沙星74.歲。午后發(fā)熱盜汗2個(gè)月，左側(cè)胸痛伴胸悶3B量胸腔積液。行胸穿抽液檢查，下列檢查結(jié)果與病情不符的是A.Rivalta試驗(yàn)陽性B.WBC8．5×108／LC.比重1．014D.腺苷脫氨酶>45U／LE.pH7.375.歲。咳嗽、低熱、盜汗3個(gè)月，咯血1天。自幼身體健康，某ft滬打工半年，對(duì)明確診斷價(jià)值不大的檢查是胸片PPD試驗(yàn)痰找抗酸桿菌痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)肺功能檢查76.歲。近3及3／6級(jí)收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示血流在收縮期反流至左心房中部。該患者最可能的診斷為輕度二尖瓣關(guān)閉不全中度二尖瓣關(guān)閉不全重度二尖瓣關(guān)閉不全輕度二尖瓣狹窄重度二尖瓣狹窄77.歲。頭部撞傷后頭痛、嘔吐3小時(shí)。入院CT斷首先考慮腦震蕩急性硬膜下血腫急性硬膜外血腫顱底骨折顱內(nèi)劫脈瘤破裂78.女性，60歲。反復(fù)咳膿痰伴間斷少量咯血103可聞及固定濕噦音。胸片示右下肺紋理增重，可見卷發(fā)影。最可能的診斷是支氣管擴(kuò)張癥肺癌肺炎肺結(jié)核慢性支氣管炎79.13或步行均可誘發(fā)，夜間可自行發(fā)作。查體：血壓130／80mmHg，P56次/分。目前首先應(yīng)給予的治療是+口服硝苯地平+口服美托洛爾+美托洛爾介入治療主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)80.女性，25X線系統(tǒng)鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)鋇劑跳躍征。下列治療措施，錯(cuò)誤的是營養(yǎng)支持治療抗結(jié)核治療對(duì)癥治療酌情補(bǔ)充維生素立即手術(shù)切除病變腸管81.肝肋下4cm。對(duì)明確診斷最有意義的檢查是B超檢查腹部CT檢查乙肝標(biāo)志物檢測(cè)f性腹腔穿刺腹水結(jié)核桿菌DNA—PCR82.者最可能的診斷是抑郁癥神經(jīng)性厭食神經(jīng)性嘔吐神經(jīng)性貪食強(qiáng)迫癥83.歲。右側(cè)面部發(fā)作性劇痛2年。疼痛自上唇開始，延至外眥下方，每次偏頭痛舌咽神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛面神經(jīng)炎急性脊髓炎84.就診心理門診。如果需要做心理評(píng)估，應(yīng)首先考慮選用的量表是SDSMMPIK—ABC85.?水沖脈槍擊音毛細(xì)血管搏動(dòng)征舒張期雜音點(diǎn)頭征86.1感冒"，33級(jí)，肌張力減低，雙側(cè)Babinski平面以下痛覺減退，尿潴留。診斷應(yīng)考慮吉蘭一巴雷綜合征脊髓空洞癥重癥肌無力脊髓壓迫癥急性脊髓炎87.2031周來發(fā)熱、氣急、雙下肢水亢進(jìn)，心率110次／分，劍突下見心臟搏動(dòng)，肝肋下4cm，質(zhì)軟，輕壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。該患者的首選治療是持續(xù)性低流量吸氧控制感染靜滴洋地黃靜注呋塞米糾正心律失常88.5小時(shí)收入院，擬診為腦挫裂傷，其特點(diǎn)不包括可無意識(shí)障礙意識(shí)障礙可為突出表現(xiàn)腰穿腦脊液常為血性多有中間清醒期常需CT掃描檢查確診89.男，3910538．5℃，蜘蛛痣，查，以指導(dǎo)治療血常規(guī)+培養(yǎng)血培養(yǎng)腎功能肝功能90.歲。情緒低落、自殺觀念與夸大、活動(dòng)多、吹牛交替出現(xiàn)515常。首選治療為利培酮奧氮平喹硫平碳酸鋰丙戊酸鈉91.男性，621次/分，BPl4／70mmHCourvoisier征陽性。血清總膽紅素70μmo／該患者最可能的診斷是下段膽管癌膽囊癌q：l'-J部膽管癌膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石92.男性，502周心悸，脈律不齊。心電圖示竇率80?胺碘酮利多卡因西地蘭普萘洛爾維拉帕米93.女性，203100×109／L,出血時(shí)間3min，凝血時(shí)間7min，束臂試驗(yàn)陽性，血小板聚集功能正常，骨髓穿刺檢查正常。最可能的診斷是過敏性紫癜血小板減少性紫癜血管性血友病因子Ⅺ缺乏癥DIC94.2周。體溫℃，外周血WBC12×109。胸部X有價(jià)值的檢查是胸部CT胸部PET胸腔鏡纖維支氣管鏡核素掃描95.歲，自幼患支z毛管哮喘。聞?dòng)推岷髿饧?小時(shí)就診。此時(shí)不宜做的檢查是呼氣流速測(cè)定血清IgE測(cè)定皮膚過敏原試驗(yàn)胸部X線檢查嗜酸性粒細(xì)胞檢測(cè)96.歲。上腹部疼痛3。治療方案應(yīng)為手術(shù)治療化學(xué)治療抗幽門螺桿菌治療胃黏膜保護(hù)劑質(zhì)子泵抑制劑97.451個(gè)月，偶有血痰，伴乏力、低熱。濁音，左中下肺呼吸音消失。查體：左胸飽滿，語顫減弱，叩診該患者最可能的診斷是左側(cè)肺不張胸腔積液大葉性肺炎肺大皰胸膜增厚98.歲。四肢進(jìn)行性無力5天，伴氣急1次／分，呼15×1060．65g／L128mmol／L。診斷應(yīng)考慮為周期性癱瘓急性脊髓炎重癥肌無力脊髓灰質(zhì)炎吉蘭一巴雷綜合征99.歲。平素身體健康。因頭痛、嘔吐1統(tǒng)無陽性體征。輔助檢查：頭顱CT!J裂可見高密度影。經(jīng)治療4周后病情平穩(wěn)，此時(shí)最需進(jìn)行的檢查是腰椎穿刺CTAMRADSATCD100.列處理措施，不正確的是保持呼吸道通暢降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫控制血壓維持水電解質(zhì)平衡靜滴止血藥物101.歲。突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V3V4V5導(dǎo)聯(lián)ST背向上抬高0．2mV?頻發(fā)室早頻發(fā)房早竇性心動(dòng)過緩竇性停搏房室傳導(dǎo)阻滯102.歲。反復(fù)上腹部隱痛5年，尤以進(jìn)食后明顯。近224次。不宜選用的治療是靜注奧美拉唑三腔二囊管止血輸液輸血禁食胃腸減壓103.5肛門檢查發(fā)現(xiàn)有肛瘺。最可能的診斷為潰瘍性結(jié)腸炎克羅恩病結(jié)腸癌腸結(jié)核阿米巴痢疾104.1繼續(xù)服用，不用處理加用其他巴比妥類藥物馬上停用舒樂安定加大藥物劑量緩慢減量105.歲。心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性胸痛1痛1QT間期明顯延長(zhǎng)竇性心動(dòng)過速ST波低平T波高聳PR間期延長(zhǎng)106.(一)CK水平正常。心電圖示U波出現(xiàn)。該患者最可能的診斷是低鉀型周期性癱瘓正常鉀型周期性癱瘓高鉀型周期性癱瘓重癥肌無力多發(fā)性肌炎107.歲。反復(fù)發(fā)作不能說話、左側(cè)肢體無力35—6自行恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。診斷應(yīng)考慮局灶性癲癇發(fā)作腦栓塞癔癥發(fā)作頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA108.2X邊緣有長(zhǎng)毛刺，密度明顯不均，周圍有多個(gè)衛(wèi)星灶。該患者最可能的診斷是肺癌肺膿腫肺結(jié)核球肺錯(cuò)構(gòu)瘤肺囊腫繼發(fā)感染109.歲。心臟病病史83／634肋間舒張期哈氣樣雜音向心尖部傳導(dǎo)?；颊咦羁赡艿脑\斷是二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄合并相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣狹窄男性，65歲。近來咽第一口飯時(shí)常有梗噎感，首先考慮的疾病是食管炎胃食管反流病食管憩室食管癌賁門失弛緩癥(B型題A．纈沙坦B．硝苯地平C．硝普鈉D．美托洛爾E．尼群地平急性心肌梗死患者應(yīng)用卡托普利后引起嚴(yán)重咳嗽，應(yīng)換用A. B.C. D.E.高血壓伴竇性心動(dòng)過速，宜選用A. B.C. D.E.A．抗腎小球基底膜抗體介導(dǎo)B．循環(huán)免疫復(fù)合物介導(dǎo)C．原位免疫復(fù)合物介導(dǎo)D．抗腎小管刷狀緣抗體介導(dǎo)E機(jī)制為A. B.C. D.E.機(jī)制為A. B.C. D.E.A．化生性息肉B．炎性息肉CD．腫瘤性息肉E．增生性息肉潰瘍性結(jié)腸炎的腸息肉屬于A. B.C. D.E.116.Peutz-Jeghers綜合征的腸息肉屬于A. B.C. D.E.A．易復(fù)性疝B．難復(fù)性疝C．嵌頓性疝D(zhuǎn)．絞窄性疝E．切口疝滑動(dòng)疝屬于A. B.C. D.E.118.Litter疝屬于A. B.C. D.E.AB．心房顫動(dòng)C．高血壓D．顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E．中耳炎SAH的常見病因是A. B.C. D.E.120.引起腦血栓形成的常見病因是A. B.C. D.E.121.引起腦栓塞的常見病因是A. B.C. D.E.A．原發(fā)性肺結(jié)核病B．血行播散型肺結(jié)核C．浸潤型肺結(jié)核D．菌陰肺結(jié)核E122.成人最常見的肺結(jié)核類型是A. B.C. D.E.123.肺結(jié)核最重要的傳染源是A. B.C. D.E.四、選擇題（A3/A4型題）歲。糖尿病病史10年，發(fā)熱、胸痛3次/分，BPl30／80mmHgX末梢血WBC18×109／L，NO．90。124.對(duì)指導(dǎo)用藥最有意義的檢查是血沉血培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)痰中找抗酸桿菌胸部高分辨率T(RCT)125.若患者使用青霉素治療3?紅霉素萬古霉素阿米卡星利福平氟康唑男性，45歲。大量持續(xù)飲酒10余年，突然停飲后，不認(rèn)識(shí)家人，看見地上很多小鼠在跑，十分緊張，同時(shí)伴失眠、興奮躁動(dòng)，雙手震顫。126.該患者目前所處的狀態(tài)為興奮狀態(tài)妄想狀態(tài)意識(shí)障礙震顫譫妄狀態(tài)幻覺障礙127.其治療首選心理治療地西泮碳酸鋰氟哌啶醇丙戊酸鈉患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，搶救過程中患者突然意識(shí)喪失，抽搐。128.造成患者意識(shí)喪失、抽搐的可能原因是心室顫動(dòng)心房顫動(dòng)室性期前收縮心房撲動(dòng)室上性心動(dòng)過速129.為明確診斷，最有意義的體征是頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失皮膚蒼白呼吸斷續(xù)瞳孔散大指端發(fā)紺130.該患者的治療首選靜注阿托品靜注胺碘酮導(dǎo)管射頻消融直流電復(fù)律靜注腎上腺素患者，女，35歲。腹脹伴低熱、乏力、夜間盜汗20天。查體：腹部輕度膨隆，腹壁柔韌感，肝脾肋下未觸及，腹部移動(dòng)性濁音(+)。131.最可能的診斷是肝硬化腹水自發(fā)性腹膜炎結(jié)核性腹膜炎盆腔腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移慢性腸梗阻132.為明確診斷，首選的檢查項(xiàng)目是腹部超結(jié)核菌素試驗(yàn)肝功能胃腸道系統(tǒng)鋇餐腹水檢查歲。心悸、氣促22SM和5。133.該患者最可能的診斷是結(jié)締組織病系統(tǒng)性紅斑狼瘡亞急性感染性心內(nèi)膜炎慢性腎盂腎炎風(fēng)濕性心臟病134.3該患者偏癱最可能的原因是腦血栓形成腦梗死腦溢血腦栓塞腦血管痙攣4年前開始出現(xiàn)記憶力減退，近1年日益加重，不認(rèn)識(shí)女兒，撿拾廢舊物CSF正常，CT示腦萎縮。135