軟骨組織－血液邵陽醫(yī)學高等?？茖W校教案首

邵陽醫(yī)學高等專科學校教案首頁軟骨組織－血液授課地點：（新校區(qū)）教學樓203授課對象：09級臨床7～9班授課教師：鄧香群職稱：副教授【目的和要求】1·掌握透明軟骨的結(jié)構(gòu)特點、分布及骨組織的結(jié)構(gòu)；掌握血液的組成。2·熟悉各種血細胞及血小板的結(jié)構(gòu)、功能和正常值。3·了解軟骨的分類?！臼谡n重點】1·軟骨組織和骨組織的結(jié)構(gòu)和功能2·血液的組成和各種血細胞及血小板的結(jié)構(gòu)、功能和正常值【授課難點】1·骨的結(jié)構(gòu)2·各種血細胞的結(jié)構(gòu)【教學法】1·形象介紹三類軟骨的不同之處。2·立體、平面相結(jié)合講解骨密質(zhì)的結(jié)構(gòu)。寧3闖·散最后將整堂桌課的知識點旱串聯(lián)起來，別既突出重點犯，又緊密結(jié)泉合實際生活密。菊【教書育人截】完從血細胞的批正常值談各撒種血細胞的炎功能袖?！窘叹摺繝敹嗝襟w教學銳課件追、秘電腦、麥克具風等疼【授課內(nèi)容斃及時間分配齒】說五、軟骨組想織與軟骨筒瀉鬧25m槽in=1\*GB4禿㈠皺軟骨組織的戒結(jié)構(gòu)憲由軟骨組織緞（軟骨細胞鞠、軟骨基質(zhì)允：基質(zhì)和纖鞋維）崖1軟骨細胞撐：包埋在軟竟骨基質(zhì)中，秋所在腔隙稱久軟骨陷窩。銜邊緣部：（素幼稚）體積緒小，扁圓形塑，單個分布播。柳中央：（成群熟）體積大炒，圓形或橢戰(zhàn)圓形，2～蘿8個聚集于件一個陷窩內(nèi)神（同源細胞走群：由一個擠軟骨細胞分賄裂而來）。箭陷窩周圍的池基質(zhì)呈強嗜富堿性，稱軟遲骨囊。常軟骨細胞：勇產(chǎn)生纖維和拐基質(zhì)。胡2軟骨基質(zhì)瀉：纖維和基孔質(zhì)組成。稅㈡軟骨的分赴類及各類軟芳骨的結(jié)構(gòu)特籌點安軟骨：軟骨獸組織、軟骨烘膜構(gòu)成。根唐據(jù)基質(zhì)中所殼含纖維的不可同，軟骨分億為3型。唉形1探·滑透明軟骨咽含膠原原纖珠維，與基質(zhì)哄折光率一致窄，在HE切茄片上不易分定辨。鬧類型炕透明軟骨孫彈性軟骨懸纖維軟骨雅細胞唇分散或成團蜻分散的較多榮多成行排列射纖維哪膠原原纖維移，細小，不翅易見教彈性纖維，頂較多處嗜酸舟性強醉膠原纖維，飯粗大、平行黎排列隙基質(zhì)刺軟骨囊明顯使紅藍相間緣軟骨囊不明奸顯貨特性折彈性差藝彈性好償韌性好瘋分布年鼻咽喉、肋老、關節(jié)男耳廓、會厭謠椎間盤、關越節(jié)盤、恥骨耗聯(lián)合兔2旦·悟彈性軟骨努含大量交織爺分布的彈性旱纖維。里3先·途纖維軟骨握私含大量平行繩或交錯排列圍的膠原纖維俱束，細胞小剛，成行分布譜于纖維束之單間的陷窩內(nèi)丈。HE標本欣中，膠原纖慌維呈紅色，出纖維束間基肯質(zhì)少，弱嗜慌堿性。核仆扭譽六、骨組織謀與骨俗上尼3符0min花骨由骨組織餐和骨膜構(gòu)成謙。=1\*GB4㈠骨組織勻由細胞和骨嶼基質(zhì)組成。致1診·雀骨基質(zhì)（鈣經(jīng)化的細胞間鹽質(zhì)）=1\*GB2波⑴普有機成分緩大量膠原盤纖維及少量慨無定形基質(zhì)塞（含糖胺多炎糖、蛋白質(zhì)骨）。=2\*GB2陪⑵番無機成分（糧骨鹽）更電鏡：呈細撒針狀，沿膠者原纖維緊密您排列并與之饅結(jié)合。震骨板：成熟嚴的骨組織，犧膠原纖維平成行排列成層逃，相鄰骨板吼的纖維則相歡互垂直，無鮮定形基質(zhì)將得它們粘合在鄉(xiāng)一起，并有鋤鈣鹽沉積的偽薄板狀結(jié)構(gòu)臣。拆2某·膽骨組織的細道胞=1\*GB2龜⑴稅骨祖細胞摸位于骨膜飲內(nèi)貼近骨基燭質(zhì)處。滿梭形，胞體皂小，核卵圓拖形，胞質(zhì)少究、嗜酸性。秒細胞位于骨鍬膜內(nèi)?？煞譂言鲋碁槌赏羌毎?。=2\*GB2城⑵的成骨細胞招常排成一蘋層分布于骨望組織表面。鄙細胞矮柱狀擾或橢圓形。包胞核圓形，柏胞質(zhì)嗜堿性晃。細胞有突還起，與相鄰桃的成骨細胞范及骨細胞以消突起相連，媽連接處有縫賀隙連接。電暖鏡：大量粗凍面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、糧發(fā)達的高爾肚基復合體。期分泌膠原纖父維和基質(zhì)，院無鈣鹽沉積醫(yī)，稱類骨質(zhì)魚。熱→滾成骨細胞包療埋于類骨質(zhì)刻中，并向類鐵骨質(zhì)釋放基蹈質(zhì)小泡（內(nèi)錘含磷脂、鈣癥鹽結(jié)晶）。勞→甩類骨質(zhì)（沉偉積了鈣鹽）鑼成為骨基質(zhì)藍，成骨細胞禁成為骨細胞懂。倡→校新的骨組織躬形成。=3\*GB2副⑶滴骨細胞伐單個分散于澇骨板內(nèi)或骨償板間。易扁橢圓形，嶄胞體小。所年占的腔隙為飯骨陷窩。突忽起所在腔隙必稱骨小管。農(nóng)骨陷窩和骨日小管內(nèi)含組拘織液，可營潑養(yǎng)骨細胞。脅具有一定的惡溶骨作用。餅=4\*GB2扇⑷坦破骨細胞酷位于骨組旅織被吸收所充形成的陷窩著內(nèi)。范多核大細胞頓有2～50摟個核，胞質(zhì)墊嗜酸性。電導鏡：貼近骨煮組織的一側(cè)渠有皺褶緣。羊皺褶緣基部愿胞質(zhì)內(nèi)有大堂量溶酶體、攏吞飲泡（有滔小的骨鹽晶鵝體及解體的壺有機成分）抽。皺褶緣周贈圍有亮區(qū)（唱含微絲），鑼功能活躍時爽，此區(qū)釋放鎮(zhèn)溶酶體酶和燈乳酸等，溶鴿解骨基質(zhì)。銳能溶解和吸勸收骨基質(zhì)，客與成骨細胞匪的功能相互噸平衡。=2\*GB4策㈡嫂長骨的結(jié)構(gòu)扯1秋·范骨松質(zhì)蜓位于長骨的西骨干內(nèi)側(cè)和樓骨骺內(nèi)。救大量針狀骨丙小梁（平行有排列的骨單響位骨板和骨年細胞構(gòu)成）艦相互連接而荒成的多孔網(wǎng)貿(mào)架結(jié)構(gòu)。賓2筐·什骨密質(zhì)剩位于骨干和賣骨骺外側(cè)。瓣骨板排列致馳密有規(guī)律。=1\*GB2竹⑴忽外環(huán)骨板滴位于骨干狗的外周，整節(jié)齊地環(huán)繞骨襖干外表面，哄最外層與骨挪外膜緊密相瀉連。=2\*GB2包⑵驗內(nèi)環(huán)骨板甜分布于骨劍干的骨髓腔芒面，其內(nèi)表溜面襯有骨內(nèi)街膜。同穿通管：橫牢穿于外環(huán)骨剝板至內(nèi)環(huán)骨啦板中，內(nèi)有戒小血管穿過鞠。=3\*GB2譽⑶漿骨單位（哈差佛氏系統(tǒng)）唐位于內(nèi)篇、外環(huán)骨板幣之間。堆中軸有中央故管，中央管傍外有10～競20層同心同圓排列的骨員單位骨板。盾沿長骨縱軸彈平行排列。訂各層哈佛骨患板之間或骨諸板內(nèi)有骨細繳胞，骨細胞珠的突起經(jīng)骨小小管穿越骨晉板，最內(nèi)層茄骨板內(nèi)的骨臨小管與中央允管相通。每損個骨細胞均舒能通過相互屈通連的骨小逼管獲得營養(yǎng)坡。狹骨單位中央泄管與穿通管住相通連，有常小血管、神洽經(jīng)穿過，并暴有組織液。喚=4\*GB2槳⑷中間骨板彈骨單位之間祖的不規(guī)則形福骨板。謀3趕·澇骨膜=1\*GB2瓣⑴伸骨外膜據(jù)襯于骨的外哪表面。=2\*GB2桑⑵桿骨內(nèi)膜句襯于骨髓腔稠面、骨小梁棉表面、中央階管及穿通管擱內(nèi)表面。浙蝴戀七命、血液和血累細胞發(fā)生牌血液狀軍孕訓許拳挪分3殲5min恰由紅細胞、未白細胞、血蛾小板和血漿錘組成。血清：裝1綿·焦紅細胞降掛雙凹圓盤狀術。無核，胞儲質(zhì)內(nèi)充滿H攤b（結(jié)合與熔運輸氧和二冤氧化碳）。盒具有一定的遣彈性和可塑帝性。索紅細胞胞膜腸上有一特殊朽鑲嵌蛋白質(zhì)桶，形成AB格O血型抗原盼。索網(wǎng)織紅細胞噴：未成熟的它紅細胞。2·白細胞埋可以穿過毛依細血管壁，絞進入結(jié)締組鍬織或淋巴組歡織。=1\*GB2甲⑴遼中性粒細胞嬌最多。趣核呈分葉狀墓，核分葉越鑄多越衰老。怠核左移：桿街狀核與2葉障核的細胞增現(xiàn)多。核右移影：4～5葉袋核的細胞增去多。身中性粒細胞愧胞質(zhì)粉紅色筆，含許多小愉顆粒：淺紫淋色為嗜天青囑顆粒（20完％，電鏡：造較大，是一職種溶酶體，莫能消化吞噬賊細菌和異物部。），淡紅諒色為特殊顆吉粒（80％裝，電鏡：較夏小，是一種永分泌顆粒，載具溶菌和殺管菌作用。）嗚具有趨化性誓變形運動和宣吞噬功能，糕主要吞噬細槽菌，吞噬結(jié)浪束后，自身妙死亡，成為嚇膿細胞。=2\*GB2赴⑵犯嗜酸粒細胞秤核多為界2葉，胞質(zhì)卻內(nèi)：粗大圓齊形、分布均逃勻的鮮紅色優(yōu)顆粒（屬于捆溶酶體。電惕鏡：有膜包領被，內(nèi)有長祥方形結(jié)晶。錯）。篩具有趨化性蒙變形運動功笑能，至發(fā)生眼過敏反應的坐部位，抑制成過敏反應。磚可釋放陽離膊子蛋白，殺啄滅寄生蟲。=3\*GB2佩⑶掛嗜堿粒細胞舒最少。粗核分葉或寸“呢S度”蔥形、不規(guī)則棵形，著色淺茶。胞質(zhì)內(nèi)：圣大小不等、善分布不均的置深藍紫色顆贈粒（電鏡：確顆粒內(nèi)含肝雹素、組胺、蔽嗜酸粒細胞欠趨化因子，樸基質(zhì)內(nèi)有白倘三烯，與肥腸大細胞相同期。參與過敏顏反應、抗凝宏等。）。核禮表面被顆?？h覆蓋，核不膛明顯。=4\*GB2識⑷游淋巴細胞甜分大、中筑、小三種類訪型。賄小淋巴細胞疊核圓形，一餡側(cè)有淺凹，農(nóng)核內(nèi)染色質(zhì)辛密集呈塊狀部，著色較深響；中淋巴細虛胞核染色質(zhì)撲稀疏，著色昏稍淺。焰胞質(zhì)嗜堿性財。小淋巴細則胞胞質(zhì)較少純；中淋巴細桂胞胞質(zhì)較多瞞，可含嗜天酷青顆粒。電捏鏡：淋巴細羊胞胞質(zhì)含大駱量游離核糖輪體。知可分為T細步胞、B細胞啊、殺傷細胞識、自然殺傷叮細胞四類。=5\*GB2底⑸條單核細胞假體積最大雖。核呈腎形倚、馬鐵蹄形扯或不規(guī)則形學，著色淺。鏈胞質(zhì)灰藍色業(yè)，含細小的刻嗜天青顆?？偅婄R：為臨溶酶體）。鑒具趨化性、文變形運動和伸吞噬功能。溫是巨噬細胞汗的前身。桂3絡·律血小板犧骨髓巨核細肅胞脫落下來疫的胞質(zhì)塊，吩無核，有細盈胞器，有細撓胞膜。形態(tài)廣不規(guī)則，常嘉聚集成群。孫中央部有藍仔紫色的顆粒班區(qū)（有特殊轉(zhuǎn)顆粒、致密瘦顆粒等）；蜓周邊為淺藍尊色的透明區(qū)蘋（有微管、請微絲等）。稅電鏡：雙凸系圓盤狀，功呈能活躍時，犯表面有突起插。表面有多純種凝血因子面。翻參與止血和拔凝血，還可老保護血管內(nèi)污皮，參與內(nèi)堵皮修復。運【教材及參敬考書】局張欽憲，鄒輕丹，丁一.膨組織學與胚川胎學拋.鄭州:鵝鄭州大學出跑版社礎，第三版，貧2023舌鄒仲之.色組織學與胚櫻胎學肌.北京:人年民衛(wèi)生出版腦社,第六版填,2005司曾園山.組片織學與胚胎偏學.北京:斃科學出版社夫,