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醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版(7篇)醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版(7篇)
寫起醫(yī)療集團(tuán)的調(diào)研報(bào)告來(lái)就毫無(wú)頭緒?隨著個(gè)人素養(yǎng)的提升,報(bào)告的使用成為日常生活的常態(tài),報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。下面是我給大家整理的醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版,僅供參考盼望能關(guān)心到大家。
醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版篇1
有句俗話說(shuō)的好,“農(nóng)夫頭上三把刀——醫(yī)療、教育、打官司?!钡谶@三項(xiàng)中我覺得“醫(yī)療”是農(nóng)夫最無(wú)法回避的問題。綜觀我們當(dāng)今的農(nóng)村,有多少人是“小病抗,中病扛,大病躺,重病等著見閻王”的啊!有多少人是由于治不起病而離開了他還不應(yīng)當(dāng)離開的世界啊!針對(duì)農(nóng)村這一狀況,我們知道目前只有通過實(shí)行“新型農(nóng)村醫(yī)療合作醫(yī)療保險(xiǎn)”才能切實(shí)的解決這些現(xiàn)象。鑒于這一問題的現(xiàn)實(shí)性意義,我對(duì)浮山縣槐埝鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的狀況進(jìn)行了調(diào)查分析。
針對(duì)調(diào)查的結(jié)果和分析,我在這篇報(bào)告中將從以下兩個(gè)方面來(lái)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的各方面狀況進(jìn)行解析:
一是總結(jié)我鄉(xiāng)當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的過程及現(xiàn)狀和存在的主要問題;
二是提出我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)以后的改革思路和任務(wù)。
20__年國(guó)家衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的指導(dǎo)看法》。從今,一種全新的農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)運(yùn)而生。它是由政府組織、引導(dǎo)、支持、農(nóng)夫自愿參與,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)夫醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
一、槐埝鄉(xiāng)當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的過程及現(xiàn)狀和存在的主要問題
20__年度,我鄉(xiāng)貫徹中央一號(hào)文件精神,針對(duì)廣闊農(nóng)夫收入普遍偏低,尤其是存在看不起病,甚至造成因病致貧,因病返貧的問題,領(lǐng)先在全省推動(dòng)“一免兩保三幫扶”重大舉措,“兩?!敝械钠渲幸槐>褪轻t(yī)保,既
新型農(nóng)村合作醫(yī)療。為了加大對(duì)農(nóng)村弱勢(shì)群體的幫扶力度,全縣農(nóng)村的五保戶、低保戶、老干部、老黨員、因公致殘人員、80歲以上老人,優(yōu)撫對(duì)象共6688人納入醫(yī)保范圍,其個(gè)人參合應(yīng)繳費(fèi)用(每人10元)全部由縣財(cái)政代繳。20__年度,浮山縣啟動(dòng)了醫(yī)療救助制度,我鄉(xiāng)也啟動(dòng)了此項(xiàng)制度。針對(duì)在合作醫(yī)療正常報(bào)銷后仍困難的患者,又通過調(diào)查摸底,確定救助對(duì)象,發(fā)放特困救助基金,并對(duì)全鄉(xiāng)參合村民全部進(jìn)行了免費(fèi)健康狀況體檢,并建立了健康狀況檔案。
通過這幾年的探究和實(shí)施,槐埝鄉(xiāng)農(nóng)夫從中得到了實(shí)惠,切切實(shí)實(shí)看到了參與合作醫(yī)療的好處和盼望,其因病致貧,因病返貧的狀況正逐步得到遏制。
槐埝鄉(xiāng)在推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作雖然取得了肯定的成果,但還存在一些重要的問題。
(一)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”制度還不完善。在槐埝鄉(xiāng)實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度近幾年來(lái),沒有嚴(yán)格執(zhí)行“錢帳分別”和基金管理要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與農(nóng)夫進(jìn)行現(xiàn)金結(jié)算,沒有完全做到封閉運(yùn)行,存在基金安全隱患。
(二)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”在操作上的非成本因素過高,報(bào)銷程序冗多。
(三)農(nóng)夫?qū)Α靶滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”的理解還存在肯定的偏差很多群眾觀念還沒有得到轉(zhuǎn)變。很多村民竟然把農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的收費(fèi)看成是政府的亂收費(fèi)。他們把這一政策理解為在取消農(nóng)業(yè)稅后,政府變相的亂收費(fèi)亂攤派。全部這些問題的存在都導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)在詳細(xì)實(shí)踐中的難度。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)以后的改革思路和任務(wù)。
結(jié)合槐埝鄉(xiāng)的詳細(xì)實(shí)際狀況,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的問題要進(jìn)行相應(yīng)的改革和完善。
(1)進(jìn)一步探究建立新農(nóng)合穩(wěn)定的籌資機(jī)制和基金管理方法。
當(dāng)前各試點(diǎn)縣資金收繳方式不盡相同,多數(shù)實(shí)行由政府動(dòng)員,基層組織或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)走村如戶收取農(nóng)夫個(gè)人繳費(fèi)的方法,工作很不規(guī)范,且成本較高,籌資時(shí)間長(zhǎng),存在肯定基金風(fēng)險(xiǎn)。因此我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)實(shí)行建立“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”基本基金庫(kù)的方法?;饚?kù)的籌集當(dāng)然可以通過國(guó)家財(cái)政撥款,但我想更可以試著通過一些企業(yè)部門和個(gè)人老板的慈善捐款的資金來(lái)建立基本基金庫(kù)。
對(duì)于基金管理方法,應(yīng)根據(jù)《山西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理方法》的規(guī)定,建立相關(guān)的財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)制度,強(qiáng)化基金的規(guī)范管理,做到錢帳分別,管用分別,收支分別,封閉運(yùn)行,把農(nóng)夫的救命錢管好,嚴(yán)禁挪用,濫用,確保基金和利息全部用于農(nóng)夫的醫(yī)療補(bǔ)助。要把紀(jì)檢監(jiān)查的專業(yè)監(jiān)督,人大_的民主監(jiān)督,參合農(nóng)夫的群眾監(jiān)督和新聞媒體的輿論監(jiān)督有機(jī)結(jié)合起來(lái)。實(shí)行全過程,全方位監(jiān)督,確保合作醫(yī)療基金的安全。
(2)進(jìn)一步簡(jiǎn)化報(bào)銷程序,削減操作上的非成本因素。
浮山縣應(yīng)當(dāng)樂觀制造條件,根據(jù)規(guī)定進(jìn)一步簡(jiǎn)化報(bào)銷程序,逐步過渡到直接結(jié)算報(bào)銷,最大限度的便利農(nóng)夫患者,讓農(nóng)夫更直接的感受到新農(nóng)合的好處。
(3)對(duì)于農(nóng)夫?qū)Α靶滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”的理解有偏差的問題。
我覺得有兩種解決的途徑。
一是加大宣揚(yáng)力度,這就要充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨員干部的作用,同時(shí)鄉(xiāng)里的廣播臺(tái)都應(yīng)當(dāng)努力的進(jìn)行宣揚(yáng)。只有“下到隊(duì)長(zhǎng)、上到鄉(xiāng)長(zhǎng)”的給農(nóng)夫宣揚(yáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),才能讓農(nóng)夫從觀念上消退對(duì)以往農(nóng)村合作醫(yī)療的壞印象。
二是要做給農(nóng)夫看,要樹立典型、立起示范。我想這兩方面做好了應(yīng)當(dāng)會(huì)漸漸消退農(nóng)夫的理解偏差的。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度還有不完善的地方,需要鄉(xiāng)政府以及全鄉(xiāng)人民的樂觀協(xié)作和努力,需要在實(shí)踐中不斷的完善,整合各方面的優(yōu)勢(shì)資源,實(shí)現(xiàn)資源的最優(yōu)化配置,完善“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”制度。以上就是我對(duì)槐埝鄉(xiāng)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的調(diào)查。最終,我誠(chéng)心的盼望“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”制度能夠在不斷實(shí)施的過程中日臻完善,盼望“新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)”一路走好,以此來(lái)造福我國(guó)千千萬(wàn)萬(wàn)的農(nóng)夫百姓!
醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版篇2
一、調(diào)研背景
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宏觀進(jìn)展
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是我國(guó)農(nóng)夫自己制造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,從20_年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),估計(jì)到20_年逐步實(shí)現(xiàn)基本掩蓋全國(guó)農(nóng)村居民。與城鎮(zhèn)居民相比,農(nóng)夫的實(shí)際收入偏低,在參與農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí)會(huì)更多地考慮它的掩蓋面、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例和自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力等而有選擇性地參與,所以即使家庭人口適中也可能不會(huì)全部參保。其次,村委會(huì)成員的大力動(dòng)員、媒介宣揚(yáng)、四周村民的選擇都是影響村民是否參與合作醫(yī)療的重要因素。通過近幾年的宣揚(yáng)教育,大部分村民的健康意識(shí)不斷增加,每年的合作醫(yī)療宣揚(yáng)期都會(huì)自覺地參保,但也仍舊存在部分村民由于自身健康狀況良好而放棄參保的狀況。生病時(shí),一些村民也會(huì)選擇到鎮(zhèn)上或縣上的大醫(yī)院就診,確保病情能得到有效掌握??偟膩?lái)說(shuō),新型農(nóng)村合作醫(yī)療在保障農(nóng)夫獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)夫因病致貧和因病返貧等方面發(fā)揮了不行或缺的作用。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村社會(huì)事業(yè)中的作用舉足輕重,其詳細(xì)的地方條例、政策落實(shí)狀況及廣闊參合村民的反應(yīng),都是具有肯定調(diào)查價(jià)值的。通過此次韶關(guān)市新豐縣松園村“新農(nóng)合”實(shí)施狀況的個(gè)案討論,準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺新型合作醫(yī)療實(shí)施過程中消失的問題,為廣闊農(nóng)村地區(qū)新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施和完善供應(yīng)肯定的參考和借鑒,從而關(guān)心當(dāng)?shù)卣块T理順合作醫(yī)療關(guān)系,加強(qiáng)合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)管理,以人為本,簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù),改善“新農(nóng)合”的實(shí)施方式。同時(shí),進(jìn)一步提高廣闊農(nóng)夫的參合意識(shí),在平衡家庭收支的基礎(chǔ)上樂觀參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、新豐縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)展
自20_年實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來(lái),新豐縣農(nóng)村居民參與合作醫(yī)療的比例穩(wěn)步上升,近幾年村民參合率都處于較高水平,全縣的合作醫(yī)療實(shí)施狀況良好,20_年,該縣合作醫(yī)療參與率達(dá)到了99.4%。該縣由縣合作醫(yī)療辦公室(注:下簡(jiǎn)稱“合醫(yī)辦”)每年依據(jù)廣東省下發(fā)的有關(guān)文件以及當(dāng)?shù)厣弦荒旰献麽t(yī)療專項(xiàng)賬戶的結(jié)余狀況,制定相應(yīng)的下一年合作醫(yī)療制度的詳細(xì)政策,然后下發(fā)到各個(gè)鎮(zhèn)(街道)合醫(yī)辦,再由他們?cè)敿?xì)落實(shí)到鎮(zhèn)上的每一個(gè)村莊。每年的9~11月份是合作醫(yī)療的宣揚(yáng)時(shí)期,屆時(shí)縣合醫(yī)辦便會(huì)向各村村民發(fā)放“致全縣農(nóng)夫群眾的一封信”并通過廣播電視臺(tái)的宣揚(yáng),讓村民們能夠切實(shí)了解有關(guān)政策的變化,在宣揚(yáng)期過后再向村民收取參合費(fèi)用。從整體上看,該縣近幾年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率呈上升勢(shì)頭但也會(huì)由于當(dāng)年相關(guān)政策的轉(zhuǎn)變而消失相應(yīng)地降低或上升。
20__年新豐縣全縣參保率比08年降低了將近4個(gè)百分點(diǎn),這種狀況在20_年的時(shí)候有了好轉(zhuǎn),盡管當(dāng)年的參合費(fèi)由20元上升到了30元,但是由于報(bào)銷比例,報(bào)銷范圍都有了大幅度的增加,所以20_年的全縣參合率又重新上升到了99.4%。分析可得:假如政府單方面提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),村民可能會(huì)考慮自身的經(jīng)濟(jì)水平以及參合的必要性而打算是否參合,這就會(huì)導(dǎo)致了一部分村民放棄參合,從而使參合率有所下降。而當(dāng)參合費(fèi)和報(bào)銷比例以及報(bào)銷范圍同步增長(zhǎng)的時(shí)候,村民則更多地選擇連續(xù)參合,以便防范風(fēng)險(xiǎn)。
二、調(diào)研結(jié)果
1松園村主要的參保的人群
參合的多為老人,中年人和青少年兒童居少數(shù)
2合作醫(yī)療的宣揚(yáng)方式
縣合醫(yī)辦在新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣揚(yáng)方面的途徑主要有:①?gòu)V播站和電視臺(tái)的宣揚(yáng)、②下發(fā)到每戶村民的《致全縣農(nóng)夫群眾的一封信》、③村委親自到村民家中進(jìn)行宣揚(yáng)、④召集各鎮(zhèn)合醫(yī)辦小組發(fā)布當(dāng)年相關(guān)政策。而通過進(jìn)一步了解發(fā)覺:村民們對(duì)合作醫(yī)療的了解主要集中在村委會(huì)的宣揚(yáng)這個(gè)單一途徑上。由于村民們平常都忙于農(nóng)活或在外打工,幾乎沒有時(shí)間看電視,再加上電視中有關(guān)合作醫(yī)療的節(jié)目密度小,頻率低,所以甚少有農(nóng)夫通過電視了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療;另外,有少部分的村民表示會(huì)受四周村民的影響。
3報(bào)銷的實(shí)際狀況
少村民尤其是身體健康的村民每年報(bào)銷的可能性并不大,由于報(bào)銷僅局限于鎮(zhèn)以內(nèi)的醫(yī)院以及鎮(zhèn)外的住院費(fèi),小病報(bào)銷不大或沒有報(bào)銷,而且必要到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可報(bào)銷,報(bào)銷范圍很狹窄。此外,報(bào)銷的程序很簡(jiǎn)單,而且需要到指定的醫(yī)院去報(bào)銷,這對(duì)于原來(lái)就很少了解時(shí)政和缺少文化學(xué)問的村民來(lái)說(shuō)并不實(shí)際,假如數(shù)額還不算大的話,不少村民干脆就放棄報(bào)銷
4村民就醫(yī)地點(diǎn)的選擇
不同收入水平的村民所選選項(xiàng)并不相同。收入高的人群傾向于到縣城大醫(yī)院去看病,而收入低的則更多選擇在村衛(wèi)生站就醫(yī)
三、存在問題及有關(guān)建議
(1)相關(guān)單位、宣揚(yáng)途徑、醫(yī)院監(jiān)督及村民參合心態(tài)和就醫(yī)中存在的問題
1、相關(guān)單位對(duì)于微小狀況上不夠重視
總體上說(shuō),新豐縣新型合作醫(yī)療實(shí)施狀況是比較樂觀的,每年的參保率已經(jīng)穩(wěn)定上在了很高的比例上。但有關(guān)單位的工作較為集中在對(duì)全縣總體狀況的統(tǒng)計(jì)上,而忽視了每一個(gè)鎮(zhèn)每一個(gè)村的微小變化,以松園村為例,20_年由于各方面緣由參合率下降得比較厲害,而縣合作醫(yī)療辦并沒有留意到這方面的問題,
2、宣揚(yáng)途徑和農(nóng)夫?qū)嶋H不符
每年的宣揚(yáng)工作都是農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的重頭戲,宣揚(yáng)效果的好壞,直接會(huì)影響到地方參與“新醫(yī)合”的人數(shù)。新豐縣合作醫(yī)療的宣揚(yáng)方式和全國(guó)各地的狀況大體相同,主要起作用的是各村村委會(huì)對(duì)村民進(jìn)行宣揚(yáng)。該縣的其他宣揚(yáng)方式雖然方式較多,但實(shí)際起到的作用卻非常有限。究其緣由,主要是該縣的其他宣揚(yáng)方式并沒有留意到農(nóng)夫的實(shí)際狀況,僅能讓很少一部分的農(nóng)夫能夠通過這些方式了解到合作醫(yī)療。例如在電視和廣播臺(tái)上播放有關(guān)的信息,但我們了解到村民們平常甚少有時(shí)間看電視聽廣播的,大部分時(shí)間都在外打工或耕種,因此,這樣的宣揚(yáng)方式對(duì)他們來(lái)說(shuō)用處并不大。此外,據(jù)我們調(diào)查過程中,我們發(fā)覺當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)夫能夠較為徹底地了解有關(guān)信息的人并不多,有相當(dāng)一部分村民對(duì)于合作醫(yī)療只是知道個(gè)也許,至于有什么好處,有什么限制,該怎么去報(bào)銷這些方面,很多人都是一問三不知。所以,有時(shí)候即使可以取得報(bào)銷的資格了,有些村民也由于對(duì)政策不了解而錯(cuò)過了報(bào)銷機(jī)會(huì)。這樣和新型合作醫(yī)療保障農(nóng)夫利益的初衷是不相符的。
3、部分村民參合心態(tài)有待調(diào)整
當(dāng)?shù)剞r(nóng)夫參與農(nóng)村合作醫(yī)療的緣由主要是以求買個(gè)平安,買個(gè)保障,這表明白當(dāng)?shù)剞r(nóng)夫的意識(shí)已經(jīng)有了很大程度的提高,也從側(cè)面反映了新型農(nóng)村合作醫(yī)療自開展以來(lái),所取得的成效還是相當(dāng)明顯的。但仍舊存在著一部分的農(nóng)夫是跟隨著大家才去參與合作醫(yī)療的,并沒有意識(shí)到合作醫(yī)療對(duì)他們的真正意義。還有小部分的村民是認(rèn)為自己身體狀況好而沒有參與合作醫(yī)療。這些村民的心態(tài)都是不正確的,該縣有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)重視這個(gè)現(xiàn)象,讓合作醫(yī)療真正得掩蓋到每一個(gè)農(nóng)夫,起到其真正的作用。
4、對(duì)醫(yī)院監(jiān)督有待提高
雖然當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)部門對(duì)于合作醫(yī)療的監(jiān)督還是很重視的,每一筆的報(bào)銷都會(huì)記錄進(jìn)檔案,而且報(bào)銷的詳細(xì)金額也有公示,讓每一個(gè)農(nóng)夫都能夠知道自己該拿多少錢,拿了多少錢。但是據(jù)村民反映,假如參與了合作醫(yī)療,部分不法醫(yī)生會(huì)“小病當(dāng)大病醫(yī)”,開的全是價(jià)格昂揚(yáng)的藥,這也在肯定程度上造成了國(guó)家的損失。此外,村民反映不清晰醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi),“我們沒文化,不知道怎么報(bào)銷,也沒留意到醫(yī)院有什么公開的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”。不少村民反映
不清晰藥價(jià),他們也很少會(huì)留意到醫(yī)院的宣揚(yáng),不少村民小病發(fā)燒也須額外的檢查,一般得花上上百元,但是他們沒有說(shuō)話權(quán)力,醫(yī)院怎么開就只能接受,并且醫(yī)生水平不高,花了錢還不肯定看得好病。其實(shí)這些讓很多村民感到很不滿
5、村民就醫(yī)困難
從調(diào)查來(lái)看,村里衛(wèi)生站雖然收費(fèi)并不高,但是服務(wù)質(zhì)量一般,而且衛(wèi)生條件較差,醫(yī)療設(shè)備也很簡(jiǎn)陋,治病效果一般。所以不少條件較好的家庭會(huì)選擇大病小病都上鎮(zhèn)級(jí)或縣級(jí)醫(yī)院就診。此外,據(jù)了解在這些醫(yī)院看病時(shí)也是一件很困難的事情,往往掛號(hào)之后還要等上好幾個(gè)小時(shí)才可以看病,而且大醫(yī)院收費(fèi)也相對(duì)比較貴,一個(gè)感冒就要上百塊錢了,對(duì)于一般農(nóng)夫的確是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)?!靶l(wèi)生站設(shè)備差;大醫(yī)院收費(fèi)貴,看病麻煩”,這是村民心中最大的無(wú)奈。
6、報(bào)銷范圍狹窄,報(bào)銷手段繁瑣,以致報(bào)銷效果不明顯
從調(diào)查過程中發(fā)覺,當(dāng)?shù)卮迕竦氖杖牒椭С龌境制?,若是家人患病,?huì)讓他們的生活負(fù)擔(dān)很大。報(bào)銷范圍狹窄:就目前的報(bào)銷范圍而言,主要是為了保大病,保住院,對(duì)于其他狀況報(bào)銷不多,并且每條報(bào)銷還受到許多條件限制(詳情參考附錄第四小節(jié)),這樣對(duì)于普遍患病不多或病情不嚴(yán)峻的村民來(lái)說(shuō),特殊是家境一般的村民,他們享受到的利益不大,也有不少村民因此會(huì)中斷參合,對(duì)于他們而言合作醫(yī)療毫無(wú)用處。此外,也有不少村民反映報(bào)銷手續(xù)繁雜,除了能夠直接在醫(yī)藥費(fèi)中減免的項(xiàng)目外,其他項(xiàng)目的報(bào)銷手續(xù)還是比較繁瑣的,耗時(shí)也比較長(zhǎng),這導(dǎo)致了有部分村民因此放棄了報(bào)銷的機(jī)會(huì)。以上兩種狀況都導(dǎo)致了合作醫(yī)療起到的作用并不明顯,甚至?xí)共糠执迕穹艞墔⒑?/p>
(2)解決方法與建議
①村民醫(yī)保意識(shí)需加強(qiáng)
a調(diào)整心態(tài),提高健康保障意識(shí),協(xié)作村醫(yī)療保險(xiǎn)工作;
b多關(guān)懷國(guó)家醫(yī)療方面政策,把握基本醫(yī)療常識(shí),用法規(guī)維護(hù)自身權(quán)利;
c轉(zhuǎn)變觀念,用科學(xué)的方法治病,不耽擱醫(yī)療最佳時(shí)機(jī)。
②村干部宣揚(yáng)力度待加強(qiáng),能更加靈敏地注意年參保的變化
村干部具體的了解每一地區(qū)每年參保的微小變化,以求在這些變化中發(fā)覺問題,實(shí)行措施,以防下次再消失同樣的狀況。并且改進(jìn)宣揚(yáng)方式,加大宣揚(yáng)力度。有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)農(nóng)夫的詳細(xì)實(shí)際來(lái)設(shè)計(jì)一些宣揚(yáng)方式,以通俗易懂的方式,并且在村民顯見的地方宣揚(yáng);同時(shí),宣揚(yáng)應(yīng)側(cè)重更多實(shí)在的、更新的政策,讓更多的人切實(shí)了解合作醫(yī)療,了解其對(duì)自身的巨大意義,并且知道怎么用醫(yī)保減輕負(fù)擔(dān),這樣才能吸引到更多的農(nóng)夫參加到合作醫(yī)療中來(lái),讓合作醫(yī)療惠及更多的農(nóng)夫群眾。農(nóng)夫懂得相關(guān)政策會(huì)讓他們感到國(guó)家的關(guān)系心,真正病有所醫(yī),利于建設(shè)和諧社會(huì)。
而準(zhǔn)時(shí)調(diào)整宣揚(yáng)對(duì)象,廣醫(yī)保福利的掩蓋范圍,該縣有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)重視這未意識(shí)到參保重要性的村民的宣揚(yáng),讓合作醫(yī)療真正得掩蓋到每一個(gè)農(nóng)夫。
在此基礎(chǔ)上,加大醫(yī)療投入力度,監(jiān)管好醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作。政府應(yīng)當(dāng)加大投入力度,在促進(jìn)擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷范圍,削減不必要的報(bào)銷條件,統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和改善醫(yī)療設(shè)施方面有所作為,可以關(guān)懷低收入群體生活。政府應(yīng)關(guān)注低收入群體生活,提高相關(guān)保障水平和補(bǔ)償。
③醫(yī)院要接受村名的看法,讓醫(yī)保的福利更加落實(shí)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)讓村民知道藥價(jià)標(biāo)準(zhǔn),保障村民的知情權(quán),同時(shí)削減不必要的收費(fèi);加大公開宣揚(yáng)各類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)力度,讓村民知道收費(fèi)來(lái)龍去脈,盡可能讓村民能準(zhǔn)時(shí)反饋看法建議;加大宣揚(yáng)力度,應(yīng)當(dāng)以通俗易懂并且盡可能惹眼地向村民宣揚(yáng)相關(guān)政策,讓村民知道報(bào)銷等基本醫(yī)療學(xué)問,并協(xié)作政府政策,統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);加大投資力度改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施,這樣能更好地讓醫(yī)保作用落到實(shí)處,讓更多村民利用手中權(quán)利實(shí)現(xiàn)利益,減輕負(fù)擔(dān)。
四、總結(jié)
農(nóng)夫的健康狀況始終是黨中央和各級(jí)政府高度重視和關(guān)切的問題。加快建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度顯得非常迫切和必要?,F(xiàn)如今政府福利已潛入全國(guó)各個(gè)小地方,惠及的范圍也已大大增大。此次做的關(guān)于醫(yī)保的調(diào)研深化地了解了當(dāng)?shù)氐膮⒈顩r政府宣揚(yáng),醫(yī)院福利落實(shí)狀況及群眾的滿足度,在此基礎(chǔ)上探討了各個(gè)方面存在的問題:醫(yī)保這種惠農(nóng)政策在松園村里詳細(xì)實(shí)施的確還存在許多缺陷。這也反映我們將來(lái)應(yīng)當(dāng)不僅僅加大惠農(nóng)的資金,也要關(guān)注其落實(shí)中的問題。為新農(nóng)村的建進(jìn)展農(nóng)村特色的設(shè)打下基礎(chǔ)。
醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版篇3
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)的制度已在全國(guó)逐步推廣。__縣作為自治縣實(shí)施新農(nóng)合的試點(diǎn)縣之一,經(jīng)過幾年的實(shí)踐,現(xiàn)已取得了階段性成效。為使新農(nóng)合得以在全縣更好地推廣和進(jìn)展,提高全縣農(nóng)村居-民的整體健康水平,促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè),經(jīng)縣委政策討論室主任辦公會(huì)議討論,報(bào)請(qǐng)縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)同意,打算對(duì)20__年經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)展重點(diǎn)課題進(jìn)行調(diào)研,鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)合管辦組成聯(lián)合課題組,通過查閱資料、問卷調(diào)查、召開座談會(huì)、深化農(nóng)村訪談等多種方式對(duì)__新農(nóng)合的實(shí)施狀況進(jìn)行了專項(xiàng)調(diào)研。
一、我鄉(xiāng)實(shí)施新農(nóng)合的基本狀況:
1、工作進(jìn)展。青華鄉(xiāng)于20__年9月開展籌資工作,11月20日完成了各項(xiàng)預(yù)定目標(biāo)任務(wù)。全鄉(xiāng)20__年參與新農(nóng)合的農(nóng)夫共人,共繳費(fèi)萬(wàn)元(其中民政代繳45.31萬(wàn)元);各級(jí)套經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元、已全部到位,并存入財(cái)政社保專用帳戶,全年新農(nóng)合可用資金萬(wàn)元。
2、詳細(xì)措施。該鄉(xiāng)自開展新農(nóng)合以來(lái),樂觀做好宣揚(yáng)、管理、運(yùn)作和監(jiān)督等各項(xiàng)工作,確保這項(xiàng)國(guó)家制度的全面落實(shí)。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)任務(wù)。成立了__新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)主任,分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)當(dāng)副主任,成員有衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政等主要負(fù)責(zé)人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了由黨政一把手負(fù)總責(zé)的管委會(huì),在衛(wèi)生院指定2人負(fù)責(zé)詳細(xì)工作;村委會(huì)也成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)落實(shí)部分任務(wù),并把任務(wù)層層分降落實(shí)。
二是摸清狀況,建章立制。組織力氣對(duì)全鄉(xiāng)11個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位基本狀況進(jìn)行調(diào)查,抽查4個(gè)村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的1000多份住院病歷,對(duì)3200多戶農(nóng)夫家庭進(jìn)行入戶調(diào)查。制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》和《__新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理方法(試行)》,統(tǒng)一制訂了新農(nóng)合工作職責(zé)及就診、轉(zhuǎn)診、報(bào)銷、資金管理等制度,并在實(shí)施過程中依據(jù)實(shí)際不斷完善。
三是廣泛宣揚(yáng),深化發(fā)動(dòng)。召開了全鄉(xiāng)有關(guān)單位和村黨總支部書記、村主任、副主任兼文書參與的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議,對(duì)新農(nóng)合的工作作了進(jìn)一步支配和部署;實(shí)行了廣播電視、版報(bào)專欄、發(fā)放宣揚(yáng)資料等形式,開展了全方位、多層次的宣揚(yáng)發(fā)動(dòng)工作,把建立新農(nóng)合制度的目的、意義、要求講透,把參與新農(nóng)合的好處講清,力爭(zhēng)讓全部的農(nóng)夫都了解、熟悉。四是嚴(yán)格管理,強(qiáng)化監(jiān)督。加強(qiáng)了對(duì)鄉(xiāng)新農(nóng)合辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),實(shí)行衛(wèi)生系統(tǒng)全員培訓(xùn)和動(dòng)員;對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資格認(rèn)定,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理;鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立質(zhì)量管理監(jiān)督小組,詳細(xì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和工作質(zhì)量的監(jiān)督,努力做到按規(guī)定進(jìn)行檢查、治療和用藥;、鄉(xiāng)農(nóng)合辦每月公布一次費(fèi)用開支狀況;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立由負(fù)責(zé)人掌管的投訴箱,接受群眾和社會(huì)的監(jiān)督。
新農(nóng)合制度的實(shí)施有效地緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,在肯定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展,促進(jìn)了農(nóng)夫就醫(yī)觀念的轉(zhuǎn)變,同時(shí)也提升了黨和政府為民辦事的形象。我們?cè)谖鞲G、中窯、新山、箐民對(duì)部分參合農(nóng)夫分別進(jìn)行了問卷調(diào)查,在收回的112張問卷中,對(duì)參與新農(nóng)合是否出于自愿、新農(nóng)合制度是否對(duì)農(nóng)夫帶來(lái)了好處、明年是否將連續(xù)參與新農(nóng)合三個(gè)問題全部作了確定的回答,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷的滿足率達(dá)到了七成。新山村一名姓龍村民的經(jīng)受和想法很有代表性。他在群眾座談會(huì)上說(shuō),參與之前他對(duì)新農(nóng)合持觀望懷疑態(tài)度,是隨大流參與的,今年初他得病住院花去了4600元,獲得合作醫(yī)療報(bào)銷2600元,最近媳婦分娩又獲報(bào)銷986元,大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。他表示肯定要現(xiàn)身說(shuō)法,動(dòng)員鄰里和親朋好友參合,并盼望政府把合作醫(yī)療長(zhǎng)期辦下去。調(diào)查結(jié)果表明,新農(nóng)合作為一項(xiàng)為民辦實(shí)事的好政策,已初步得到了廣闊農(nóng)夫群眾的普遍認(rèn)可,農(nóng)夫的參合樂觀性正在逐步提高,部分未參合的農(nóng)夫表示要在明年參合。__新農(nóng)合制度的有效實(shí)施為全市全面推行積累了勝利閱歷,也為該鄉(xiāng)全面建設(shè)小康社會(huì)制造了條件。
二、存在的問題和困難
1、熟悉不夠到位,農(nóng)夫參合率未到100%。
其緣由主要有三點(diǎn):一是部分基層干部的工作樂觀性不高。部分村干部甚至個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對(duì)推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏了解,對(duì)開展工作信念不足、熱忱不高。二是很多農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合不信任。這些農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合制度能否長(zhǎng)期執(zhí)行下去,各項(xiàng)政策能否真正兌現(xiàn),經(jīng)費(fèi)會(huì)不會(huì)被截流、挪用、貪污或私分,實(shí)施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報(bào)銷范圍和額度上是否因人而異等都有顧慮,實(shí)行觀望、等待的態(tài)度而不參合。三是一些農(nóng)夫自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)不強(qiáng)。他們認(rèn)為合作醫(yī)療保障水平低,參與的意義不大,或認(rèn)為全家人身體都好,交了錢也不會(huì)花在自己身上,只是白作貢獻(xiàn)。
2、補(bǔ)償規(guī)定不盡切合實(shí)際,服務(wù)質(zhì)量欠佳。
目前正在執(zhí)行的新農(nóng)合制度中,一些補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)還不盡合理,主要是自費(fèi)藥品過多,起付線偏高,致使統(tǒng)籌資金沉淀過多,受益患者得到補(bǔ)償?shù)慕痤~有限,與廣闊農(nóng)夫的期望相差較大,各衛(wèi)生室醫(yī)療技術(shù)落后和服務(wù)態(tài)度差,值班制度落實(shí)不到位。村民寧可在個(gè)體診所處看病而不愿去大醫(yī)院(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院,下同)治病的緣由:一是所獲得的補(bǔ)償與支出相差太大。一般小病,在個(gè)體診所那里一般只需幾元至十幾元錢,而到醫(yī)院則要花費(fèi)數(shù)十元,甚至一百幾十元,還要來(lái)回車費(fèi),扣除報(bào)銷補(bǔ)償外自己所花的錢仍舊要比在個(gè)體診所看病多得多。一些比較常見的小病,到大醫(yī)院治療常被醫(yī)生要求做各種檢查、化驗(yàn),小病當(dāng)大病看。二是個(gè)別醫(yī)生開藥不負(fù)責(zé)任。個(gè)別醫(yī)生對(duì)開自費(fèi)藥的規(guī)定不熟識(shí)或解釋不到位,不告知農(nóng)夫能否報(bào)銷,有的甚至不負(fù)責(zé)地把一些不能報(bào)銷的藥都說(shuō)成能報(bào)銷。三是不住院得不到報(bào)銷。一些慢性病或小病患者,需要常常服藥治療、開銷大,在門診治療就可以了,并不需要住院治療,若要獲得較高比例的報(bào)銷就必需住院,但住院花費(fèi)又太大,也很麻煩。四是部分醫(yī)院或醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不夠好。一些文化水平不高的農(nóng)夫在問醫(yī)時(shí)難免詞不達(dá)意,個(gè)別醫(yī)生表現(xiàn)得很不耐煩,有的甚至還很粗暴,比起個(gè)體診所醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度來(lái)相差很遠(yuǎn)。
3、程序不夠簡(jiǎn)便,轉(zhuǎn)診制度煩瑣。
在調(diào)查中了解到,農(nóng)夫群眾對(duì)兩項(xiàng)報(bào)銷規(guī)定反映相當(dāng)劇烈。一是全部報(bào)銷只限于戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理。假如不是在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,必需在看病醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦來(lái)回跑好幾趟,報(bào)銷得到的錢還不夠來(lái)回的路費(fèi)。__是農(nóng)村勞動(dòng)力輸出大鄉(xiāng),外出經(jīng)商務(wù)工農(nóng)夫異地住院治療,辦理報(bào)銷比較困難。二是轉(zhuǎn)院治療困難。一些病人盼望到條件較好和醫(yī)療水平較高的上級(jí)醫(yī)院治療,但轉(zhuǎn)診手續(xù)很難辦理。很多農(nóng)夫?yàn)榱瞬谎诱`病情,只好自費(fèi)轉(zhuǎn)診治療。轉(zhuǎn)診規(guī)定缺乏敏捷性,加重了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
三、加快推動(dòng)新農(nóng)合的對(duì)策建議:
1、提高熟悉,加快推動(dòng)。
新農(nóng)合是涉及千家萬(wàn)戶、維系億萬(wàn)農(nóng)夫的民心工程,是加快實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)、建設(shè)和諧社會(huì)的有效途徑。必需充分熟悉新農(nóng)合的重要意義,把加快實(shí)施新農(nóng)合制度列入全縣各級(jí)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)展十一五規(guī)劃,確定推動(dòng)的進(jìn)度和目標(biāo),切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),狠抓落實(shí),使全市廣闊農(nóng)夫群眾盡快享受到新農(nóng)合政策的惠顧,提高廣闊農(nóng)夫的健康水平。
2、強(qiáng)化宣揚(yáng),優(yōu)化服務(wù)。
要連續(xù)加大宣揚(yáng)力度,改進(jìn)宣揚(yáng)方法,提高宣揚(yáng)效果。以多種方式宣揚(yáng)先進(jìn)地區(qū)的勝利閱歷和做法;報(bào)道農(nóng)夫受益事例;組織受益農(nóng)夫現(xiàn)身說(shuō)法。要通過多種方式對(duì)農(nóng)夫進(jìn)行傳統(tǒng)美德和思想道德的教育和滲透,提高農(nóng)夫的自我保健意識(shí)和互助共濟(jì)意識(shí),提高農(nóng)夫參與新農(nóng)合的自覺性和主動(dòng)性。要堅(jiān)持按期公布收支賬目,增加透亮?????度,提高農(nóng)夫?qū)π罗r(nóng)合的信任度。要改進(jìn)籌資方法,降低籌資成本。要加強(qiáng)對(duì)管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和工作效率,改善服務(wù)態(tài)度,向參與新農(nóng)合的農(nóng)夫供應(yīng)便利、快捷、周到的服務(wù)。
3、明確職責(zé),扎實(shí)工作。
第一,要把推動(dòng)新農(nóng)合制度實(shí)施、改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、提高農(nóng)夫健康水平、削減本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費(fèi)等列為職能部門崗位目標(biāo)責(zé)任制管理,作為黨政領(lǐng)導(dǎo)干部政績(jī)考核的重要內(nèi)容。
其次,各級(jí)黨委政府要加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實(shí)施、推動(dòng)和監(jiān)督工作;宣揚(yáng)、財(cái)政、人事、方案、農(nóng)業(yè)、民政、科技、藥監(jiān)、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門要各司其職,共同推動(dòng)工作的開展。
第三,衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮主管部門職能作用,加快職能轉(zhuǎn)變,不但要成為精彩的管理者,還要成為有水平的服務(wù)者。在推動(dòng)新農(nóng)合制度實(shí)施的過程中,要主動(dòng)根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策和當(dāng)?shù)貙?shí)際,調(diào)整和平衡好各方的利益,不斷完善各項(xiàng)實(shí)施制度、操作措施和服務(wù)體系,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,確保廣闊農(nóng)夫群眾真正看得上病,看得起病,看得好病,使他們真正感受到新農(nóng)合制度帶來(lái)的好處。
第四,動(dòng)員各種社會(huì)力氣支持新農(nóng)合制度,爭(zhēng)取企業(yè)家、致富能手的捐贈(zèng),充分發(fā)揮社會(huì)力氣的作用。
4、加強(qiáng)討論,完善制度。
在實(shí)施新農(nóng)合制度的過程中,要準(zhǔn)時(shí)了解上級(jí)的新政策、新規(guī)定,搜集各種新狀況、新信息;準(zhǔn)時(shí)把握和分析農(nóng)夫群眾的疑慮,接受合理的要求和看法建議,不斷地深化總結(jié)閱歷,完善相關(guān)制度。
第一,要準(zhǔn)時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。以以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度為基本原則,準(zhǔn)時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)目前統(tǒng)籌資金沉淀過多的狀況,應(yīng)適當(dāng)提高補(bǔ)償比例,降低起報(bào)線,提高封頂線,削減自費(fèi)藥品及其比例,使更多的農(nóng)戶受益、得到更多的補(bǔ)償,提高制度的吸引力。
其次,要擴(kuò)大救助范圍。
除患精神病、結(jié)核病可增加門診報(bào)銷額外,胃潰瘍、心臟病、高血壓等常見慢性病也應(yīng)提高門診報(bào)銷額;要適當(dāng)增加救助受益面,著力提高對(duì)弱勢(shì)群體的醫(yī)療救助力度,切實(shí)緩解弱勢(shì)群體看不起病的困難,建議把貧困救助與新農(nóng)合結(jié)合起來(lái),把一些在城鎮(zhèn)居住的低保戶、五保戶、殘疾家庭等生活特殊困難又無(wú)自救力量的弱勢(shì)群體列入可參與的對(duì)象。
第三,要簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。
要簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù),允許在就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷,并盡可能在看病交費(fèi)的同時(shí)就能報(bào)銷,這樣既可降低成本,也可削減人為因素的干擾。
第四,要完善轉(zhuǎn)診制度。
建議簡(jiǎn)化逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。允許參與新農(nóng)合的農(nóng)夫依據(jù)自己的意愿和需要,可以在全市范圍內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);盡可能簡(jiǎn)化在市外醫(yī)院就醫(yī)的報(bào)銷程序,提高在外地工作生活或需要常常外出的農(nóng)夫參與合作醫(yī)療的樂觀性。
第五,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)報(bào)銷比例和醫(yī)療水平。
要進(jìn)一步提高門診報(bào)銷比例,一些小病根本不用住院,用高比例報(bào)銷和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引農(nóng)夫到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就醫(yī),減輕農(nóng)夫到上級(jí)醫(yī)院就診的負(fù)擔(dān)。
5、增加投入,規(guī)范管理。
各級(jí)政府要依據(jù)國(guó)家財(cái)政部、國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的看法》原則上政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不低于財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度的要求,擴(kuò)大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入比例,增加對(duì)新農(nóng)合的投入,確保資金的足額按時(shí)到位。要樂觀爭(zhēng)取國(guó)債資金、國(guó)家衛(wèi)生基金及自治區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)等對(duì)我鄉(xiāng)實(shí)施新農(nóng)合的投入。要健全管理監(jiān)督組織,建立完善資金封閉運(yùn)行體系,實(shí)行籌錢、管錢、用錢的分別和有效監(jiān)督。要建立健全各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),選好用好培訓(xùn)好管理人員,并要加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范管理;要解決好經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員、編制和經(jīng)費(fèi),改善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的辦公條件,提高工作效率。
醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版篇4
近年來(lái),我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得明顯成效,基本形成了較為完善的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)絡(luò),為保障全市人民的健康發(fā)揮了重要作用。但在詳細(xì)實(shí)踐過程中,仍舊存在一些不容忽視的問題,基層醫(yī)療服務(wù)力量與群眾需求之間的沖突比較突出。
一、存在問題
對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重視程度不夠。在思想熟悉、進(jìn)展觀念上存在差距,缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)的進(jìn)展規(guī)劃和投入機(jī)制、保障機(jī)制,制約了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)進(jìn)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推動(dòng)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金投入不足。__年,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制為民營(yíng),致使我市的基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)建設(shè)總體水平低于徐州、淮安等蘇北地區(qū)。由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)歷史欠賬較多,部分衛(wèi)生院連一些必備的常規(guī)性醫(yī)療設(shè)備都未能配置到位。
基層醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡。先進(jìn)的醫(yī)療儀器設(shè)備和技術(shù)、高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)人員主要集中在城市醫(yī)院,而農(nóng)村衛(wèi)生資源匱乏。衛(wèi)生資源配置的嚴(yán)峻失衡,致使基層醫(yī)療遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿意人們對(duì)基本衛(wèi)生服務(wù)的需求,造成大醫(yī)院擁擠不堪,小醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門口冷清的現(xiàn)狀。
基層專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人才嚴(yán)峻不足。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改民營(yíng)后,衛(wèi)技人才嚴(yán)峻流失。同時(shí),鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍嚴(yán)峻老化,通州區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生中超過60歲的占54%,啟東市鄉(xiāng)村醫(yī)生中超過60歲的占86%。隊(duì)伍老化、文化程度偏低的現(xiàn)狀已嚴(yán)峻制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康進(jìn)展。
多元并存的醫(yī)療保障體系亟待整合。城市職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合,管理模式上基本相同,但屬于不同部門管理,造成資源鋪張。在籌資水平、保障水平方面,城市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合之間都有很明顯的差距。
二、對(duì)策建議
突出熟悉統(tǒng)領(lǐng)作用,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系組織保障機(jī)制。各級(jí)黨委、政府應(yīng)統(tǒng)一熟悉,切實(shí)把加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)展總規(guī)劃、干部政績(jī)和年度工作目標(biāo)考核體系,尤其是要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè)列入民生工程重要考核指標(biāo),加大考核權(quán)重。
強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。一是加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入。各級(jí)政府要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)等,使硬件設(shè)施達(dá)到國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)改善人民群眾就醫(yī)條件。二是提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇。提高基層醫(yī)務(wù)人員的福利待遇,保障隊(duì)伍穩(wěn)定。尤其要重視精神病等特別病種衛(wèi)生工作人員的待遇問題,加強(qiáng)對(duì)他們的職業(yè)愛護(hù),賜予適當(dāng)津貼。切實(shí)解決村醫(yī)養(yǎng)老待遇問題,可比照村干部的養(yǎng)老待遇,為村醫(yī)購(gòu)買社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。三是加大城鄉(xiāng)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)絡(luò)投入。依據(jù)公民分散居住的特點(diǎn),建立醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)絡(luò),把管理服務(wù)觸角延長(zhǎng)到街道社區(qū)和村鎮(zhèn),便利群眾就近就醫(yī)、就近報(bào)銷。
創(chuàng)新管理模式,構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)絡(luò)科學(xué)運(yùn)行機(jī)制。一是完善醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考評(píng)機(jī)制。將崗位職責(zé)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等納入醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容,績(jī)效考核同收入、崗位、晉升等結(jié)合起來(lái),逐步建立重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn),向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的收入安排激勵(lì)機(jī)制。二是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。不斷完善城市三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)絡(luò)和農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)絡(luò),建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制。指導(dǎo)城市大醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展臨床示教、手術(shù)帶教、遠(yuǎn)程醫(yī)療等合作,提高基層醫(yī)院救治力量,放大優(yōu)質(zhì)資源的輻射作用。三是適時(shí)建立區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體。加快構(gòu)建以三級(jí)綜合性醫(yī)院為龍頭,由若干個(gè)三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體。實(shí)施居民選擇聯(lián)合體定點(diǎn)就醫(yī),醫(yī)保以聯(lián)合體為單位按定點(diǎn)人數(shù)總額預(yù)付,拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保報(bào)銷比例。
確立人才核心作用,建立基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才引進(jìn)和培育機(jī)制。一是強(qiáng)化規(guī)劃導(dǎo)向。各級(jí)政府要著手對(duì)所在地區(qū)基層衛(wèi)生專業(yè)人員狀況作深化調(diào)研,摸清本地區(qū)專業(yè)人員狀況,核實(shí)缺編人員,編制基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的中、長(zhǎng)期進(jìn)展規(guī)劃。二是強(qiáng)化政策支持。實(shí)施人才服務(wù)基層激勵(lì)政策。對(duì)長(zhǎng)期在基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員,在職稱晉升、聘任、業(yè)務(wù)培育、待遇等方面賜予傾斜;給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)編,將取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制;對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行績(jī)效考核,予以獎(jiǎng)懲。建立敏捷的人才引進(jìn)機(jī)制。核定肯定數(shù)量編制和獎(jiǎng)項(xiàng),特地用于衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀人才的引進(jìn)和儲(chǔ)備。暢通人才引進(jìn)“綠色通道”:對(duì)急缺的特別崗位人才,可實(shí)行降低開考比例的政策公開招錄,在招錄過程中,賜予衛(wèi)生部門、基層醫(yī)院更多的發(fā)言權(quán)。推行敏捷的人才培育機(jī)制。首先,建立人才培訓(xùn)機(jī)制。以市高等院校、重點(diǎn)醫(yī)院為依托,建立培訓(xùn)基地,定期為培訓(xùn)全科醫(yī)生和醫(yī)療設(shè)備技術(shù)人員。其次,建立特別培育機(jī)制。參考我市定向師范生培育方式,吸引優(yōu)秀高、學(xué)校畢業(yè)生報(bào)考,畢業(yè)后進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。再次,建立結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制。分期分批支配基層醫(yī)生到市、縣兩級(jí)醫(yī)院進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
加快城鄉(xiāng)醫(yī)療保障并軌,推動(dòng)建立城鄉(xiāng)一體、待遇公正的醫(yī)療保障服務(wù)機(jī)制。著力推動(dòng)全市各縣區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)盡快并軌運(yùn)行,真正實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民在參保范圍、籌資機(jī)制、待遇支付、醫(yī)療保險(xiǎn)名目、基金管理、信息系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)等七統(tǒng)一。同時(shí),要著手討論城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的整合問題,推動(dòng)我市盡早建立基金互通、補(bǔ)償政策統(tǒng)一的全民醫(yī)保制度。
醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版篇5
通過本次開展醫(yī)療改革工作狀況調(diào)研,發(fā)覺我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在服務(wù)力量不強(qiáng),與醫(yī)療改革提出的構(gòu)建基層首診,雙向轉(zhuǎn)診,急慢分治,上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療機(jī)制所需求的服務(wù)力量還有肯定差距。導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)力量不強(qiáng)的緣由如下:
一、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍落后。
由于基層待遇低,生活環(huán)境不便,工作后進(jìn)展空間受限等緣由,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難招到高素養(yǎng)人才,即使招到也很難留住。致使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才嚴(yán)峻缺失。
二、政府的財(cái)政投資不到位。
根據(jù)省醫(yī)改文件要求,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)工資及“五險(xiǎn)一金”由當(dāng)?shù)卣呢?cái)政擔(dān)當(dāng),各種設(shè)備更新,基礎(chǔ)建設(shè)等經(jīng)費(fèi)均由當(dāng)?shù)卣呢?cái)政擔(dān)當(dāng)。目前,只有太和縣政府兌現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)工資和“五險(xiǎn)一金”。由于政府的財(cái)政投資不到位,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)力量及進(jìn)展受到限制。
三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品短缺。
造成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品短缺的緣由:
1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品名目不同于上級(jí)醫(yī)院藥品名目,使上級(jí)下轉(zhuǎn)的患者不能得到有效的治療。
2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)名目?jī)?nèi)的藥品配送不到位,不能滿意日常用藥需求。
依據(jù)上述存在的問題,建議如下:
一、政府加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入,以提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)力量。
二、提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員待遇,使高素養(yǎng)人才情愿留在基層。
三、搞好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品名目與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品名目有效連接,使得下轉(zhuǎn)患者得到有效治療。
醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版篇6
一、近年來(lái)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
1、醫(yī)療隊(duì)伍人員使用狀況:
白云區(qū)通陽(yáng)道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有在崗人員34人,其中在崗在編16人,在崗編外人員18人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)16000人的醫(yī)療服務(wù),分四個(gè)社區(qū),每個(gè)社區(qū)設(shè)醫(yī)生、護(hù)士各一名,其他人員協(xié)作醫(yī)療服務(wù)工作。
2、近年來(lái)取得的主要成果
自去年4月1日起,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開頭實(shí)行網(wǎng)上集中選購(gòu)和藥品零差率銷售。為進(jìn)一步鞏固藥品網(wǎng)上集中選購(gòu)和零差率銷售工作,我中心從今年開頭對(duì)全部醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了國(guó)家醫(yī)改政策、國(guó)家基本藥物名目及基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目實(shí)施等培訓(xùn),進(jìn)一步提高了我中心使用國(guó)家基本藥物和自治區(qū)補(bǔ)充藥品力度,確保了我中心藥品零差率銷售工作落實(shí)到位。同時(shí),我中心樂觀主動(dòng)加強(qiáng)與中標(biāo)藥品配送企業(yè)的溝通聯(lián)系,要求配送企業(yè)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)確定的基本藥物及補(bǔ)充藥品有關(guān)要求,樂觀組織配足貨源,確保我中心正常藥品供應(yīng)得到有效保證,切實(shí)滿意患者用藥需求。
3、存在的主要問題:
專業(yè)技術(shù)人才短缺,編制不盡合理。我中心共有編制名額30人,在崗編制16人,空編14人??沼嗟木幹泼~因受人事政策影響,大量臨聘多年有資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員也因此無(wú)法
入編,消失空編現(xiàn)象。造成人員分布不平衡,無(wú)法合理統(tǒng)籌調(diào)配使用。
二、安排激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效考核制度建設(shè)狀況:
建立健全科學(xué)的基層衛(wèi)生人才使用機(jī)制。要加大基層醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度,進(jìn)一步明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制、崗位設(shè)置,合理整合優(yōu)化基層衛(wèi)生資源,逐步實(shí)行衛(wèi)生人員全員聘用制和績(jī)效工資制,以業(yè)績(jī)、力量為主的原則,評(píng)價(jià)和使用基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,結(jié)合中心實(shí)際狀況,現(xiàn)正在制定詳細(xì)績(jī)效考核評(píng)價(jià)細(xì)則,爭(zhēng)取盡早開展績(jī)效考核,依據(jù)考核結(jié)果,落實(shí)嘉獎(jiǎng)性績(jī)效工資。
為加強(qiáng)資格準(zhǔn)入制管理,下一步將根據(jù)事業(yè)單位人員聘請(qǐng)方法公開聘請(qǐng),引導(dǎo)大中專畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)中心就業(yè),適時(shí)補(bǔ)充基層衛(wèi)生人才。對(duì)于緊缺的專業(yè)人員可實(shí)行敏捷的用人機(jī)制,多形式多渠道選拔錄用人才,鼓舞衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員面對(duì)基層,逐步建立起符合基層衛(wèi)生氣構(gòu)特點(diǎn)的用人機(jī)制。
三、基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)人員培訓(xùn)、培育狀況
進(jìn)一步持續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才的培育工作。明確今后一個(gè)時(shí)期持續(xù)進(jìn)展我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)中,基層衛(wèi)生人才培育的目標(biāo)任務(wù),緊緊抓住培育、吸引、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié),提高基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素養(yǎng)。一是要大力加強(qiáng)基層衛(wèi)生管理人才的培育工作,二是要大力加強(qiáng)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培育工作。在上級(jí)衛(wèi)生單位的大力支持下,確保基層衛(wèi)生技術(shù)人員參與進(jìn)修、培訓(xùn),大力開展基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員連續(xù)醫(yī)學(xué)教育;
連續(xù)實(shí)施并細(xì)化落實(shí)基層衛(wèi)生人才培育工程。提高基層衛(wèi)生單位的醫(yī)療服務(wù)力量和技術(shù)水平,為群眾供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
總之,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將嚴(yán)格根據(jù)自治區(qū)要求,扎實(shí)工作,樂觀探究,不斷完善醫(yī)改配套措施,鞏固醫(yī)改成果,惠及全區(qū)人民,也努力為全區(qū)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)醫(yī)改目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)
醫(yī)療集團(tuán)工作調(diào)研報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)版篇7
一、調(diào)查目的
通過調(diào)查了解群眾及醫(yī)生對(duì)醫(yī)療改革的了解程度和對(duì)醫(yī)患關(guān)系的滿足程度,從而發(fā)覺醫(yī)療改革過程中仍需留意的問題。
二、調(diào)查對(duì)象及一般狀況
調(diào)查對(duì)象:山東省__市部分三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)生,部分私立醫(yī)院醫(yī)生,社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生;__市群眾。
一般狀況:被調(diào)查的醫(yī)生多為醫(yī)院門診醫(yī)生,被調(diào)查的群眾多為醫(yī)院門診隨機(jī)抽取,以及社區(qū)、單位的部分群眾。
三、調(diào)查方式
此次調(diào)查實(shí)行發(fā)放調(diào)查問卷的方式。
問卷分為醫(yī)生調(diào)查問卷和群眾調(diào)查問卷,此次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷100份,并全部回收,其中,醫(yī)生執(zhí)業(yè)調(diào)查問卷50分,群眾看法調(diào)查問卷50分。
四、調(diào)查時(shí)間及地點(diǎn)
調(diào)查時(shí)間:20__年7月27日——20__年8月15日
調(diào)查地點(diǎn):
醫(yī)生調(diào)查:山東省__市人民醫(yī)院、成功醫(yī)院、部分私人診所
群眾調(diào)查:成功油田中心醫(yī)院門診、人民醫(yī)院門診、成功醫(yī)院門診、__市部分社區(qū)廣場(chǎng)、單位職工
五、調(diào)查內(nèi)容
調(diào)查分為兩部分:醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查,群眾看法調(diào)查
醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查主要內(nèi)容為醫(yī)生對(duì)其行醫(yī)環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、工資狀況的滿足程度,是否推舉子女從事醫(yī)療工作,對(duì)于國(guó)家醫(yī)療改革與醫(yī)生待遇和醫(yī)患關(guān)系改善的看法和態(tài)度等。
群眾看法調(diào)查主要內(nèi)容為了解群眾在看病就醫(yī)方面的消費(fèi)比重,對(duì)醫(yī)患關(guān)系的滿足程度,對(duì)醫(yī)療改革的了解程度等。
六、調(diào)查結(jié)果
以下是兩份調(diào)查問卷的問題回答狀況及結(jié)果總結(jié):
醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查
1、您認(rèn)為目前行醫(yī)環(huán)境:a.一般56%c.很差18%b.很好20%d.達(dá)到了有可能的最差的程度6%
2、您認(rèn)為目前醫(yī)患關(guān)系:a.還過得去52%c.很緊急38%b.很和諧8%d.簡(jiǎn)直像“敵”“我”沖突2%
3、您行醫(yī)時(shí)是否很警惕,以防受到人身攻擊:a.是52%c.從不4%b.不是18%d.始終很留意26%
4、與您的工作量和付出相比較,您認(rèn)為您的工資收入:a.太少62%c.較滿足13%b.大致相當(dāng)26%d.很滿足0%
5、您情愿推舉您的子女從事醫(yī)療工作嗎:a.極力推舉0%c.不推舉56%b.推舉16%d.由他們自己打算28%
6、您認(rèn)為國(guó)家正在進(jìn)行的醫(yī)療改革會(huì)對(duì)醫(yī)生的待遇產(chǎn)生哪種影響:a.改善醫(yī)生的待遇21%c.可能會(huì)略有提高56%b.醫(yī)生待遇不變23%d.可能會(huì)有很大提高0%
7、您認(rèn)為國(guó)家正預(yù)備進(jìn)行的醫(yī)療改革對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響可能是:a.不變24%c.對(duì)醫(yī)患關(guān)系會(huì)有明顯改善b.有助于改善醫(yī)患關(guān)系47%d.可能會(huì)使醫(yī)患關(guān)系更緊急
8、您是否需要進(jìn)一步的進(jìn)修學(xué)習(xí)(可多選):a.迫切需要31%c.沒有時(shí)間20%b.沒有必要2%d.沒有機(jī)會(huì)18%
9、您以從事醫(yī)療工作多少年:a.3年以下6%c.5-10年12%b.3-5年14%d.10年以上68%
10、您是在哪種醫(yī)院工作:a.三甲醫(yī)院36%c.社區(qū)醫(yī)院22%b.二甲醫(yī)院26%d.其他16%
11、您所在的工作單位屬于:a.公立68%b.私立32%14%14%此次調(diào)查,共調(diào)查了各級(jí)醫(yī)院醫(yī)生50人。以上為每個(gè)問題各答案所占的百分比,由此可得出調(diào)查結(jié)果如下:
1、醫(yī)院的級(jí)別不同,醫(yī)生對(duì)行醫(yī)環(huán)境、醫(yī)院關(guān)系、工資狀況的滿足程度差別較大:
上面的表格可或多或少反映出:
總體來(lái)看,大部分醫(yī)生對(duì)自己的行醫(yī)環(huán)境不甚滿足,與工作量相比,認(rèn)為工資太低,且認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不太樂觀。
越是級(jí)別較高的醫(yī)院,醫(yī)生對(duì)自己的工作環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、工資狀況的不滿足程度越高。而與居民日常接觸較多的社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生,對(duì)醫(yī)患關(guān)系、工資狀況基本滿足。
2、大部分醫(yī)生不推舉子女學(xué)醫(yī),主要緣由是,醫(yī)患關(guān)系太緊急,以及醫(yī)生行業(yè)比較辛苦。由此也可看出,醫(yī)生對(duì)醫(yī)生行業(yè)在今后的進(jìn)展所持態(tài)度并不樂觀。
3、有關(guān)醫(yī)療改革方面:
大部分醫(yī)生對(duì)醫(yī)療改革將產(chǎn)生的結(jié)果持樂觀態(tài)度,認(rèn)為國(guó)家正在進(jìn)行的醫(yī)療改革可以或多或少提高醫(yī)生的待遇,改善醫(yī)患關(guān)系。但也有小部分醫(yī)生認(rèn)為,由于醫(yī)療改革更加側(cè)重于公益性,為公益性改革,因此相對(duì)不利于醫(yī)生的個(gè)人利益,簡(jiǎn)單使利益方面的沖突更簡(jiǎn)單發(fā)生,因而不利于醫(yī)患關(guān)系項(xiàng)有利方面進(jìn)展。
在溝通中還了解到,“以藥養(yǎng)醫(yī)”是當(dāng)今中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的現(xiàn)狀,以藥養(yǎng)醫(yī)若不能有所轉(zhuǎn)變,醫(yī)生與病患之間的利益沖突就不能從根本上解決,醫(yī)患關(guān)系也就不能有徹底的改觀。
雖然國(guó)家已經(jīng)確定了醫(yī)療改革的方案方針,但大部分醫(yī)生認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)療改革的效果還很不明顯,在短時(shí)間內(nèi)還不能給醫(yī)生和群眾帶來(lái)明顯的實(shí)際利益,醫(yī)療改革還有很長(zhǎng)的路要走。尤其在重癥病患比較集中的三甲醫(yī)院,醫(yī)患關(guān)系等問題可能更為尖銳,醫(yī)療改革的公益性效果較差。而在與居民日常生活接觸較多的社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站等處,醫(yī)患關(guān)系較為和諧。
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