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文檔簡介
2023年江西省預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目實施方案為提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識,為孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務,最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平,根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》(衛(wèi)辦婦社發(fā)【2023】19號)要求和《江西省財政廳江西省衛(wèi)生廳關于下達公共衛(wèi)生專項資金的通知》(贛財社[2023]216號),結(jié)合我省實際,制定本實施方案。一、項目范圍(一)2023年中央補助地方艾滋病防治專項資金支持我省西湖區(qū)、青云譜區(qū)、南昌縣、新建縣、修水縣、樂平市、湘東區(qū)、蘆溪縣、貴溪市、定南縣、袁州區(qū)、豐城市、玉山縣、弋陽縣、婺源縣、泰和縣、南城縣等17個縣(市、區(qū))為接受孕產(chǎn)期保健的孕產(chǎn)婦免費提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測與咨詢服務。(二)全省所有縣(市、區(qū))為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒,提供預防母嬰傳播干預措施。二、項目目標(一)17個項目縣目標1、100%開展孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝篩查;2、孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到80%以上;3、每縣配備1套專用計算機和設備,保證預防母嬰傳播網(wǎng)絡直報系統(tǒng)運轉(zhuǎn)順暢;4、每縣配備50套隔離防護設備和用品包,保證每一個助產(chǎn)機構(gòu)備有1套隔離防護用品。(二)全省目標1、預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播服務的專業(yè)技術(shù)人員培訓覆蓋率達到90%以上;2、艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗病毒藥物應用比例分別達到80%以上;3、艾滋病感染孕產(chǎn)婦接受其他相關檢測的比例達到70%以上;4、艾滋病感染孕產(chǎn)婦住院分娩率達到90%以上;5、艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童人工喂養(yǎng)率達到90%以上;夢6、梅毒感陜?nèi)驹挟a(chǎn)婦及故所生兒童接京受規(guī)范診療演的比例達到碼80%以上辰;幕7、裹乙肝表面抗恒原陽性孕產(chǎn)呢婦所生新生淺兒注射乙肝久免疫球蛋白須的比例達到弊80%以上辣。厚三、項目內(nèi)京容洪全省各級醫(yī)橫療保健機構(gòu)留在開展常規(guī)還孕產(chǎn)期保健參服務的同時岔,應當為孕矩產(chǎn)婦提供全朗面、綜合、系系統(tǒng)的預防說艾滋病、梅鈔毒和乙肝母認嬰傳播干預排服務(服務昨流程見附件蜜1)。挺(一)廣泛習開展健康教棵育,預防育廈齡婦女褲感染希1.記全省各級醫(yī)取療保健機構(gòu)蠅要開展形式即多樣的健康飄教育活動,竄綜合利用婦吃幼衛(wèi)生項目慘資金,制作疫宣傳欄、張照貼宣傳畫,予舉辦有針對暖性的講座以排及組織多種很形式的活動孟,利用廣播熄和電視、學輩校課程、節(jié)幼假日專題宣忽傳、咨詢等勤活動,為育產(chǎn)齡婦女、農(nóng)增民工、青少軟年及其家庭設發(fā)放宣傳冊姻、小折頁、晴一次性紙杯魚、雨傘、塑柳料盆等多種蓬形式和多種肚材質(zhì)群眾實疏用的宣傳材送料,開展宣桂傳預防艾滋雅病、梅毒、捆乙肝母嬰傳曲播知識,提飛高大眾防治偽知識水平。富2.算全省各級醫(yī)爹療保健機構(gòu)擾應當在婦產(chǎn)坑科、計劃生吐育門診、青般少年保健門營診、孕婦學附校、婚前保噴健門診,以麗及基層醫(yī)療耍機構(gòu)等多種稱服務場所開附展健康教育郊,結(jié)合常規(guī)掘醫(yī)療保健服稈務,發(fā)放相霉關健康教育慕材料,為有愉需求的服務馬對象提供咨龜詢和指導,利提高服務對褲象對預防艾費滋病、梅毒紛和乙肝感染必及母嬰傳播慘服務的認識顛和利用。為耐感染艾滋病唯、梅毒和乙議肝的育齡婦去女及其家人假提供預防母田嬰傳播的信偵息、醫(yī)療保拉健及轉(zhuǎn)介服脆務;幫助其僚制訂適宜的錢家庭生育計意劃,指導其妄正確避孕、彈選擇安全的舊性行為方式掙和使用安全升套,減少非筐意愿妊娠和貍疾病傳播。飼建議梅毒感練染婦女在梅開毒治愈后計福劃懷孕。?。ǘ┨峁┭赴滩?、梅伏毒和乙肝檢仆測與咨詢服鉛務敢各項目縣的景各級醫(yī)療保潑健機構(gòu)要結(jié)駛合孕產(chǎn)期保若健和助產(chǎn)服貢務,主動為述所有孕產(chǎn)婦仗提供預防艾艘滋病、梅毒場和乙肝母嬰庫傳播的檢測延與咨詢服務模。在孕產(chǎn)婦鄙初次接受孕啊產(chǎn)期保健時訓,同時提供敬艾滋病、梅邀毒和乙肝的病相關檢測,何盡早明確感器染狀況,盡萍早為感染孕認產(chǎn)婦提供干華預措施;要賤確保臨產(chǎn)時臘才尋求助產(chǎn)啊服務的孕產(chǎn)缸婦及時獲得泉相關檢測與閣咨詢,并可旁獲得干預服欄務。芳1.檢測等前信息提供婚。郊結(jié)合孕產(chǎn)期冷保健服務,汽為所有孕產(chǎn)封婦提供艾滋皇病、梅毒和勸乙肝母嬰傳蕉播的檢測前燥咨詢,告知瞞母嬰傳播的男危害及接受茫相關檢測的捕必要性等核洪心信息,要懲求接收服務醒的孕產(chǎn)婦在戀檢測知情同籃意書上簽字奶(知情同意森書見附件2謎)。潑2.提供結(jié)艾滋病、梅亮毒和乙肝檢決測?;樵挟a(chǎn)婦提膚供規(guī)范的艾裙滋病抗體篩獄查,及時對怠艾滋病篩查情結(jié)果陽性者事進行艾滋病凳確認試驗,殲尤其要確保頌臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦爆盡早獲得艾躁滋病抗體篩抖查,以及時注為孕產(chǎn)婦及挖所生兒童提壩供艾滋病母漂嬰傳播的干作預措施(孕慣產(chǎn)婦艾滋病火抗體檢測及香服務流程見股附件3圖2豈和圖3)。擊梅毒血清學脫檢測方法有獲非梅毒螺旋食體抗原血清比學試驗和梅將毒螺旋體抗紗原血清學試辜驗兩類。采搭用其中一類品試驗對首次呀就診的孕產(chǎn)然婦進行梅毒虛篩查,對篩殼查結(jié)果陽性勵者,需用另公一類試驗進學行復檢,確蟻定其是否為臨梅毒感染(忠孕產(chǎn)婦梅毒截檢測及服務季流程見附件命4)。傷為孕產(chǎn)婦進越行乙肝表面載抗原檢測,倉有條件的機黎構(gòu)要為檢測駐結(jié)果陽性者認提供乙肝病槍毒病原體血乏清學(乙肝稀兩對半)檢敘測。教3.檢測民后咨詢。壓為孕產(chǎn)婦提多供艾滋病、況梅毒和乙肝筆檢測后的咨典詢服務。為此檢測結(jié)果為隸陰性的孕產(chǎn)墾婦提供改變泄危險行為、妙避免艾滋病流、梅毒和乙益肝感染等重置要信息;為程檢測結(jié)果為耀陽性的孕產(chǎn)串婦提供保密潮的咨詢服務換,告知預防厘母嬰傳播干警預措施信息帽,進行配偶評/性伴的告斯知和檢測指藏導,與感染呢孕產(chǎn)婦商討互并由其知情旋選擇妊娠結(jié)背局,提供必滾要的轉(zhuǎn)介服竄務等。補(三)公實行屬地管泊理,賽為感染孕產(chǎn)叮婦及所生兒稈童提供孕產(chǎn)兄期保健和兒孔童保健服務境全省艾滋病姐、梅毒和乙沫肝感染孕產(chǎn)獎婦均實行屬鞋地管理原則窗。各級醫(yī)療犬保健機構(gòu)應科當加強對艾乎滋病、梅毒碧和乙肝感染淹孕產(chǎn)婦的孕仰產(chǎn)期保健和曉隨訪服務,啄包括采取安婆全性行為指娘導、營養(yǎng)指柴導、今相關感染癥腎狀和體征的貫監(jiān)測、爬安全助產(chǎn)等棟服務。為自餅愿選擇終止像妊娠的感染嬸孕產(chǎn)婦提供鳳安全的終止圈妊娠服務。牽針對孕產(chǎn)婦咱綜合狀況及跨疾病感染程為度,提供喂乞養(yǎng)方式指導壇、心理支持宏、家庭防護淋等方面的指均導映。匙為感染艾滋摔病、梅毒、鹽乙肝的孕產(chǎn)雜婦所生的新侄生兒進行有執(zhí)針對性的護盞理,提供嬰帆兒喂養(yǎng)指導跟,開展常規(guī)余兒童保健,物加強生長發(fā)覺育監(jiān)測,預盡防營養(yǎng)不良義。喝(四)為艾聾滋病感染孕士產(chǎn)婦及所生憶兒童提供干劍預措施菊1.應用水抗艾滋病病哄毒藥物。踢全省各級醫(yī)罷療保健機構(gòu)集應當為艾滋撞病感染孕產(chǎn)惑婦及所生嬰閥兒提供免費紫的抗艾滋病充病毒藥物。述提供抗艾滋捏病病毒藥物暫前,應當對貴孕產(chǎn)婦進行邁艾滋病癥狀慮觀察、CD跌4取+繼T淋巴細胞策計數(shù)及病毒來載量檢測,購并對孕產(chǎn)婦襖的感染狀況四進行評估,咬確定臨床分縣期,結(jié)合C匯D4鑒+型T淋巴細胞辮計數(shù)及病毒棋載量檢測結(jié)蟲果,選擇適徹宜的抗病毒倉用藥方案。護預防艾滋病迎母嬰傳播的吊抗艾滋病病擁毒藥物應用跪方案:抄(1)預防慈性抗病毒用跪藥方案。適土用于艾滋病和臨床勢Ⅰ時期或余Ⅱ構(gòu)期,免疫功物能相對較好哪,CD4勒+臣T淋巴細胞叉計數(shù)>35桶0/mm銀3遙的艾滋病感貼染孕產(chǎn)婦;簽(2)治療璃性抗病毒用屬藥方案。適柄用于艾滋病恰臨床他Ⅲ幣期或談Ⅳ厭期,CD4置+限T淋巴細胞乒計數(shù)兄≤模350/m孫m晃3銳的艾滋病感梢染孕產(chǎn)婦何。故艾滋病感染筒孕產(chǎn)婦及所搖生兒童抗艾鋸滋病病毒用寬藥方案見附柏件5拴。萌在應用抗病文毒藥物前和凍用藥過程中辯,應當為感活染孕產(chǎn)婦及宮所生兒童提害供持續(xù)的咨淋詢指導及相廈關監(jiān)測,提震高用藥依從筑性;定期進曉行血常規(guī)、蛋尿常規(guī)、肝榮功能、腎功覆能等檢測,乎密切關注可送能出現(xiàn)的藥雷物副作用;瞇在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)名婦感染艾滋補病時,孕期聾每3個月和些產(chǎn)后4~6稀周對孕產(chǎn)婦睜各進行一次槐CD4租+踐T淋巴細胞菠計數(shù)的檢測毀,同時在發(fā)寶現(xiàn)孕產(chǎn)婦感獲染艾滋病時微和孕晚期各禮進行一次病糖毒載量的檢旦測,觀察并哨評價孕產(chǎn)婦揮的病情,并徒提供必要的冠處理或轉(zhuǎn)介禿服務。鎮(zhèn)2.提供纖適宜的安全歉助產(chǎn)服務。革全省各級醫(yī)剪療保健機構(gòu)閱應當為艾滋份病感染孕婦臭及其家人提福供充分的咨蜂詢,告知住盞院分娩對保痛護母嬰安全液和實施預防薯艾滋病母嬰呼傳播措施的億重要作用,即幫助其及早派確定分娩醫(yī)欲院(預防艾抬滋病母嬰傳本播定點醫(yī)療軌保健機構(gòu))槽,盡早到醫(yī)冬院待產(chǎn)。醫(yī)厚療保健機構(gòu)提應當為艾滋沉病感染孕產(chǎn)肯婦提供安全迷的助產(chǎn)服務禾,盡量避免胖可能增加艾蠟滋病母嬰傳敢播危險的會富陰電側(cè)切、人工優(yōu)破膜、使用發(fā)胎頭吸引器待或產(chǎn)鉗助產(chǎn)可、宮內(nèi)胎兒踏頭皮監(jiān)測致等損傷性操湖作,減少在四分娩過程中攻傳播艾滋病鎮(zhèn)病毒的機會片。雀3.提供壺科學的嬰兒橋喂養(yǎng)咨詢和陵指導。紅全省各級醫(yī)怖療保健機構(gòu)數(shù)應當對艾滋蒸病感染孕產(chǎn)踏婦所生嬰兒敵提倡人工喂躍養(yǎng),避免母員乳喂養(yǎng),杜怒絕混合喂養(yǎng)斗。聯(lián)醫(yī)務人員應隔當與艾滋病林感染孕產(chǎn)婦搭及其家人就誰人工喂養(yǎng)的眉接受性、知稈識和技能、駱負擔的費用釣、是否能限持續(xù)獲得足門量、營養(yǎng)和廳安全的代乳拳品、及時接宇受醫(yī)務人員殿綜合指導和關支持等貍條件進行評味估。對于具膀備人工喂養(yǎng)叢條件者盡量遼提供人工喂蛙養(yǎng),并給予穴指導和支持約;對于因不恒具備人工喂杠養(yǎng)條件而選希擇母乳喂養(yǎng)繩的感染產(chǎn)婦蕉及其家人,余要做好充分蒙的咨詢,指耽導其堅持正講確的純母乳榴喂養(yǎng),喂養(yǎng)格時間最好不伙超過6個月膛,同時積極博創(chuàng)造條件,尺盡早改為人葡工喂養(yǎng)。騙4.為艾鐵滋病感染孕牽產(chǎn)婦所生兒惠童提供隨訪盞與艾滋病檢呆測。堵全省各級醫(yī)恨療保健機構(gòu)心應當在艾滋專病感染孕產(chǎn)伸婦所生兒童鑒滿1、3、擱6、9、1耗2和18月符齡時分別對飾其進行隨訪朋,提供常規(guī)溜保健、生長駝發(fā)育監(jiān)測、泰感染狀況監(jiān)自測、預防營肚養(yǎng)不良指導底、免疫接種體等服務,并葵詳細記錄隨成訪的相關信常息。交負責艾滋病戰(zhàn)感染孕產(chǎn)婦捕所生兒童隨崇訪服務的醫(yī)卵療保健機構(gòu)掠按照兒童感狐染早期診斷棕檢測時間和彼技術(shù)要求采速集血樣,登姻記相關信息翁后,及時將熟血樣轉(zhuǎn)送到雀省婦幼保健維院。省婦幼句保健院接收惡血樣后轉(zhuǎn)送蓄國家艾滋病喜參比實驗室腔進行檢測,村并在得到檢證測結(jié)果后及反時將結(jié)果反嚴饋到各血樣馬本送檢單位煩。奪為艾滋病感糾染孕產(chǎn)婦所席生嬰兒在其尺出生后6周沃及3個月(吹或其后盡早血)采血進行愧艾滋病感染況早期診斷檢狗測(兒童艾雪滋病感染早腥期診斷檢測風流程見附件梁6)。如6凍周早期診斷偵檢測結(jié)果呈土陽性反應,勉則之后盡早摧采集血樣進濁行第二次早械期診斷檢測著,兩次不同懲時間樣本檢險測結(jié)果均呈廟陽性反應,備報告貪“邊嬰兒艾滋病恐感染早期診宴斷檢測結(jié)果紗陽性側(cè)”瓣,確定兒童吸感染艾滋病角,及時轉(zhuǎn)介羞嬰兒至兒童弱抗病毒治療規(guī)服務機構(gòu)(吐各級艾滋病眠定點治療醫(yī)之院)。兩次腦不同時間(完其中至少一抽次于嬰兒滿都3個月后采噴血)樣本檢事測結(jié)果均呈牛陰性反應,蘭報告址“孩嬰兒艾滋病絲感染早期診斗斷檢測結(jié)果爺陰性扔”沿,嬰兒按照維未感染兒童雞處理,繼續(xù)側(cè)提供常規(guī)兒細童保健隨訪編服務。環(huán)艾滋病感染席孕產(chǎn)婦所生基兒童未進行咬艾滋病感染漫早期診斷檢哭測或早期診信斷檢測結(jié)果開陰性者,應刻當于12月蔬齡、18月浮齡進行艾滋糟病抗體檢測病,以明確艾腿滋病感染狀稍態(tài)(兒童抗域體檢測及服多務流程見附需件7)。送5.預防物性應用復方靈新諾明。怎對CD4市+瓜T淋巴細沒胞計數(shù)竟≤遼350個細盛胞/mm克3明的艾滋病感揉染孕產(chǎn)婦,院建議應用復堂方新諾明,歌以預防機會述性感染;艾穴滋病感染孕百產(chǎn)婦所生兒橫童符合下列蓋條件之一者受也應當預防遭性應用復方娘新諾明:穴處溪(1)艾滋難病感染早期觸診斷檢測結(jié)繼果為陽性;悼(2)CD槍4漸+酒T淋巴細胞絕百分比<2掉5%;小(3)反復古出現(xiàn)艾滋病番機會性感染造臨床癥狀;音(4)母親氣應用抗艾滋源病病毒藥物胖時間不足4痰周。柱復方新諾明耳用藥方法、伙停藥指征及欠注意事項等跑詳見《預防穴艾滋病母嬰予傳播技術(shù)指謙導手冊》。終(五)為梅目毒感染孕產(chǎn)統(tǒng)婦及所生兒羽童提供干預熄措施五1.為梅躁毒感染孕婦筆提供規(guī)范治嚷療。機全省各級醫(yī)款療保健機構(gòu)判應當為梅毒鎖感染孕婦提六供全程、足著量的規(guī)范治背療,以治療銅孕婦的梅毒蘭感染和減少申梅毒母嬰傳腐播。根據(jù)孕屈婦流行病學燈史、臨床表粗現(xiàn)和實驗室蒸檢測結(jié)果對曾孕婦是否感彩染梅毒進行曬診斷,并對機感染孕婦給更予相應的規(guī)割范治療(治壇療方案見附禮件8)。對粥于孕早期發(fā)類現(xiàn)的梅毒感輕染孕婦,應魚當在孕早期橫與孕晚期各煮提供1個療隊程的抗梅毒喘治療;對于碌孕中、晚期勺發(fā)現(xiàn)的感染標孕婦,應當魯立刻給予2亦個療程的抗談梅毒治療,斯2個治療療憲程之間需間符隔4周以上匯(最少間隔盈2周),第商2個療程應拿當在孕晚期瓜進行。對臨捐產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的艱梅毒感染產(chǎn)兵婦也應當立捉即給予治療聽。在孕婦治愧療梅毒期間唉應當進行隨鋒訪,若發(fā)現(xiàn)塊其再次感染溝或復發(fā),應霉當立即再開凳始一個療程瞞的梅毒治療荷。頓所有梅毒感胡染孕婦的性捏伴侶應進谷行梅毒血清寒學檢測及梅躍毒治療。察2.提供址適宜的安全渣助產(chǎn)服務。割全省各級醫(yī)勿療保健機構(gòu)縮應當為梅毒索感染孕產(chǎn)婦雹提供適宜的悠安全助產(chǎn)服類務,盡量避瘋免可能增加吵梅毒螺旋體乏經(jīng)血液、體德液母嬰傳播零的危險,減息少在分娩過蟻程中新生兒葡感染梅毒的賭機會。旗3.為梅根毒感染孕產(chǎn)腸婦所生兒童只提供預防性拔治療。介全省各級醫(yī)按療保健機構(gòu)墊應當對孕期彈未接受規(guī)范永性治療,包則括孕期未接眠受全程、足蹲量的青霉素恐治療,接受絞非青霉素方掏案治療或在的分娩前1個坊月內(nèi)才進行鄙抗梅毒治療勵的孕產(chǎn)婦所虜生兒童進行撤預防性治療喇;對出生時宇非梅毒螺旋豐體抗原血清小學試驗陽性號、滴度不高礦于母親分娩駱前滴度的4停倍且沒有臨怕床表現(xiàn)的兒酒童也需要進咱行預防性治隊療(治療方蝴案見附件8售)。此4.誕為梅毒感染舒孕產(chǎn)婦所生由兒童提供萬隨訪和先天脆梅毒的診斷絕與治療。控全省各級醫(yī)硬療保健機構(gòu)姐應當對梅毒贈感染孕產(chǎn)婦膏所生兒童進級行定期隨訪炮,提供梅毒伍相關檢測直駁至明確其梅雨毒感染狀態(tài)淡(隨訪與感厭染狀態(tài)監(jiān)測椅流程見附件男9),并記援錄相關信息崗。對出生時延非梅毒螺旋欣體抗原血清勇學試驗陽性鞠且滴度高于姥母親分娩前贊滴度的4倍奏,或暗視野壩顯微鏡檢測枯到梅毒螺旋希體,或梅毒沾螺旋體Ig序M抗體檢測起陽性的兒童羅診斷為先天噸梅毒;對出袋生時非梅毒體螺旋體抗原旺血清學試驗城陰性或出生籮時非梅毒螺敢旋體抗原血視清學試驗陽急性、滴度低溫于母親分娩知前滴度的4鎮(zhèn)倍的兒童進浮行隨訪,對僵隨訪過程中謀非梅毒螺旋慘體抗原血清閑學試驗由陰有轉(zhuǎn)陽或滴度腫上升且有臨籍床癥狀的兒欠童,或者隨屑訪至18月浪齡時梅毒螺句旋體抗原血辣清學試驗仍共持續(xù)陽性的甜兒童亦診斷闖為先天梅毒飽。對診斷先指天梅毒的兒午童給予規(guī)范塑的治療(治臺療方案見附膝件8),并陳上報先天梅俗毒感染的信辭息。對出生擊時非梅毒螺舍旋體抗原血乓清學試驗陽吹性、滴度低運于母親分娩氏前滴度的4擾倍但有先天葉梅毒臨床癥鈔狀的兒童,閃應當先給予吃規(guī)范的治療凈并隨訪,1緩8月齡時梅圈毒螺旋體抗拴原血清學試沖驗陽性者診探斷為先天梅坡毒,上報先費天梅毒感染折的信息。姐據(jù)孤演愉莫器對于乙肝表憂面抗原陽性煩孕產(chǎn)婦,醫(yī)確務人員應當嘩詳細了解其杯肝炎病史及羽治療情況,寇密切監(jiān)測肝治臟功能,給六予科學的營群養(yǎng)支持和指顛導。對乙肝共表面抗原陽捏性孕產(chǎn)婦所諷生新生兒,丟在出生后2盾4小時內(nèi)注何射乙肝免疫匠球蛋白(1言00國際單受位)和1劑法10ug乙球肝疫苗。按首照國家免疫恰規(guī)劃程序要初求,完成余已下2劑次1臉0ug乙肝它疫苗接種。袖(七)為艾然滋病、梅毒哄和乙肝感染震孕產(chǎn)婦提供俱關懷和支持曲。悟全省各級醫(yī)辰療保健機構(gòu)細、社區(qū)及其周他相關機構(gòu)罩和組織應當慘根據(jù)本機構(gòu)答服務的特點捷和能力,通姜過多種形式具或渠道為艾弓滋病、梅毒漿和乙肝感染親孕產(chǎn)婦及其糊家庭提供預銅防母嬰傳播千的相關咨詢科、避孕咨詢餓指導、心理舞支持、綜合符關懷及轉(zhuǎn)介喊服務等醫(yī)療膊保健綜合服曲務,營造減窯少歧視的社狼會氛圍,降箏低艾滋病、形梅毒和乙肝惰對婦女、兒趁童及家庭的音影響。逼四、職責與問分工弱(一)衛(wèi)生缸行政部門的球職責與分工紙省衛(wèi)生廳婦稍社處牽頭負慨責全省預防織艾滋病、梅浩毒和乙肝母貫嬰傳播工作顏的組織協(xié)調(diào)喇與管理;廳尸醫(yī)政處負責概協(xié)調(diào)艾滋病塔、梅毒和乙恰肝感染孕產(chǎn)卵婦及其所生賄兒童的相關家診療工作;錄廳疾控處負仗責艾滋病、替梅毒相關檢憂測的組織協(xié)銷調(diào)工作。尖各設區(qū)市、吧縣級衛(wèi)生行慚政部門承擔國本轄區(qū)預防找艾滋病、梅細毒和乙肝母歡嬰傳播工作居的組織、協(xié)買調(diào)與管理工禽作,明確職早責分工,建噸立健全以婦疑幼保健部門秘牽頭,醫(yī)政龜、疾控、規(guī)璃財?shù)炔块T密者切配合的協(xié)時作機制,抓熄好預防艾滋相病、梅毒和無乙肝母嬰傳叫播各項工作耀的落實。酬(二)醫(yī)療像衛(wèi)生機構(gòu)的月職責與分工賠1.各級殘婦幼保健機顧構(gòu)。途省婦幼保健干院承擔全省薦的預防艾滋丸病、梅毒和綠乙肝母嬰傳器播綜合防治鑒工作的技術(shù)傾指導,配合溉省衛(wèi)生廳制舞訂工作計劃土和實施方案副,編寫培訓述教材,進行交師資培訓,丟對工作開展勁情況進行監(jiān)余督指導和評售價,負責全難省相關信息慶的管理,組霧織經(jīng)驗交流增和推廣以及慘開展相關科與學研究等。也各設區(qū)市、止縣級婦幼保狀健機構(gòu)要成塑立本轄區(qū)專喬家技術(shù)指導哪組,承擔本團轄區(qū)的預防遵艾滋病、梅欣毒和乙肝母避嬰傳播綜合概防治工作的返技術(shù)指導,它開展督查與塘培訓工作,燭負責本轄區(qū)可相關信息的趕管理,包括贈資料的收集凳、整理、上液報、分析和統(tǒng)反饋等工作胡。搶2.各級吵疾病預防控烏制機構(gòu)。惕省疾病預防架控制中心承悲擔全省艾滋晨病、梅毒相俯關檢測的技蹲術(shù)支持和質(zhì)肝量控制等工找作。鴿全省各級疾姨病預防控制蒜機構(gòu)承擔本療轄區(qū)艾滋病童、梅毒檢測謹?shù)募夹g(shù)指導步,省、設區(qū)鼓市級疾病預予防控制機構(gòu)商承擔孕產(chǎn)婦破及其兒童的哈艾滋病確認洪試驗、田CD4望+窮T淋巴細胞葛計數(shù)、病毒裹載量、嬰兒筆艾滋病感染怪早期診斷工頂作。毒3.各級逐醫(yī)療機構(gòu)。概省胸科醫(yī)院啄承擔全省艾攻滋病感染孕虜產(chǎn)婦及其所德生兒童抗病宴毒藥物應用召技術(shù)指導和崇監(jiān)督管理,責艾滋病感染年孕產(chǎn)婦抗病尤毒藥物的采業(yè)購、下發(fā)和尿保管,嬰兒維抗艾滋病病悉毒藥物的省順級保管工作獄。鉗全省各級醫(yī)譜療保健機構(gòu)肆結(jié)合常規(guī)孕妄產(chǎn)期保健、惱產(chǎn)科和兒童謀保健工作,行開展預防艾運滋病、梅毒骨和乙肝母嬰燈傳播的醫(yī)療紀和技術(shù)服務虧。為所有孕宅產(chǎn)婦提供艾偏滋病、梅毒直和乙肝的檢浴測與咨詢;棵對感染的孕串產(chǎn)婦實行首瞧診負責制,敲為艾滋病感四染孕產(chǎn)婦及唱其所生兒童命提供抗病毒獵藥物應用、麗安全助產(chǎn)、穗喂養(yǎng)指導、肝兒童定期隨單訪與檢測、匪預防性應用霞復方新諾明勻、嬰兒早期灘診斷的血標付本采集及轉(zhuǎn)炮運等服務和廟干預措施;警為梅毒感染捐孕產(chǎn)婦提供敵規(guī)范治療,除為其所生兒凍童提供預防設性治療及梅聰毒感染狀況五監(jiān)測;為乙系肝表面抗原苦陽性的孕產(chǎn)鬼婦所生兒童萬在出生后2掛4小時內(nèi)注灑射乙肝免疫六球蛋白和接駝種乙肝疫苗匯。嚴格規(guī)范雕相關藥品、貓試劑,特別支是乙肝免疫士球蛋白的存端儲和使用,弦保障其安全賞的使用和有仙效性。參與匹并接受預防咐艾滋病、梅乓毒和乙肝母狠嬰傳播的相咸關技術(shù)指導染和培訓,負盾責收集、上迅報相關信息伏資料。資五、技術(shù)保順障畫為全面、整通合開展預防宴艾滋病、梅愿毒和乙肝母善嬰傳播工作陸,保障各項宏干預措施的住規(guī)范落實,獻各地應當不攏斷提高醫(yī)療糧保健機構(gòu)及暈人員的服務近能力,規(guī)范刃醫(yī)療保健機殺構(gòu)實驗室檢機測技術(shù),加貼強普遍性防挪護,減少醫(yī)文源性感染及東職業(yè)暴露。碰(一)加強救服務能力建失設異各級衛(wèi)生行嘉政部門應當完規(guī)范承擔預夏防艾滋病、蘭梅毒和乙肝城母嬰傳播工嗓作的醫(yī)療保憶健機構(gòu)的資某質(zhì)和人員準亭入,加強醫(yī)豆療保健機構(gòu)易產(chǎn)科及實驗俗室的建設。膏省級負責組這織設區(qū)市師遮資及項目縣尚骨干培訓;豆設區(qū)市級負厘責縣、鄉(xiāng)級福所有相關人軟員的培訓。企所有承擔預快防艾滋病、峰梅毒和乙肝商母嬰傳播服肌務的相關人院員都應當定紅期接受相關殺的專業(yè)技能杯培訓。江(二)規(guī)范爬實驗室檢測院技術(shù)和檢測乓服務種各級衛(wèi)生行禮政部門應當金充分整合并融利用當?shù)匦l(wèi)腸生資源,建走立和健全符藥合本地區(qū)特斜點的、綜合扶的預防艾滋起病、梅毒和涉乙肝母嬰傳新播相關檢測朽服務制度及蕉流程??v各級醫(yī)療保長健機構(gòu)應當脹按照《全國億艾滋病檢測灑技術(shù)規(guī)范》望、《全國艾駐滋病檢測工創(chuàng)作管理辦法延》等有關文播件要求開展堂相關檢測服找務;配備必為要的檢測設苗備和合格的乞檢驗人員;茂加強實驗室熱管理,完善他相關工作制些度,嚴格實企驗室質(zhì)量控老制,保障工查作順暢運轉(zhuǎn)寇。前(三)預防暈醫(yī)源性感染濱及職業(yè)暴露動承擔預防艾倒滋病、梅毒乘和乙肝母嬰沃傳播工作的戲醫(yī)療保健機糟構(gòu),應當遵剩照普遍性防腔護原則,落決實各項防護獻措施,嚴格樸執(zhí)行有關消叮毒隔離制度腐,最大限度歸地避免醫(yī)源瞎性感染及醫(yī)滋護人員的職鍵業(yè)暴露。遍全省各級醫(yī)央療保健機構(gòu)嘴應當按照有放關要求,建饅立健全職業(yè)依暴露防護及斷應急處理機壇制,并與當然地的疾病預栽防控制機構(gòu)坊建立聯(lián)系。同發(fā)生職業(yè)暴銅露后,盡快寫進行暴露情外況的報告和瑞登記,及時楊采集暴露案愧例的信息,爪進行暴露評補估,確定是葬否需要使用胖相應的預防易性藥物及進監(jiān)行流行病學絕監(jiān)測。松五、信息管搭理呈建立健全預齡防艾滋病、東梅毒和乙肝的母嬰傳播管建理信息系統(tǒng)栗,完善信息桑資料收集、臨管理及逐級謊上報制度。車指定保密意杠識及責任心聾強的專職人盯員負責信息嘉管理工作。室加強信息的寧收集、報告刃、審核、管里理及質(zhì)量控陳制,確保信惜息數(shù)據(jù)上報弊的及時性、博完整性和準盲確性,提高園對信息數(shù)據(jù)渾的分析、利指用及管理能呢力。艙(一)信息仿數(shù)據(jù)的收集字與上報茂全省各級醫(yī)途療保健機構(gòu)干應當建立記緞錄艾滋病、芹梅毒和乙肝桐檢測、咨詢乎信息的婚前些保健、孕產(chǎn)薪期保健、產(chǎn)捧時保健等相核關登記;定餡期收集、整前理和匯總相炸關檢測、咨兆詢信息;對延檢測發(fā)現(xiàn)的云艾滋病或梅摟毒感染孕產(chǎn)宴婦進行隨訪訴和個案信息生調(diào)查;按照為預防艾滋病清、梅毒和乙輔肝母嬰傳播勒相關報表上殃報流程及要婦求(見附件討10)及時銹填寫和逐級抱上報預防艾釀滋病、梅毒放和乙肝母嬰輝傳播工作月杰報表及系列雪個案登記卡賄,并通過預票防艾滋病、飼梅毒和乙肝推母嬰傳播管墨理信息系統(tǒng)及進行數(shù)據(jù)信課息的網(wǎng)絡報刪告。詞對所發(fā)現(xiàn)的籠孕產(chǎn)婦、婚荷檢婦女中艾均滋病、梅毒矮感染者或乙厘肝患者,還泉應當按照《散中華人民共剝和國傳染病燕防治法》和起《艾滋病疫句情信息報告展管理規(guī)范》況等相關要求驗進行傳染病宜疫情報告。稈(二)質(zhì)量摧控制閃在數(shù)據(jù)信息受收集過程中俱,各級醫(yī)療劇保健機構(gòu)應鴿當認真核對臺各類原始登盛記與記錄,窗確保相關報殲表信息符合倚邏輯、完整么、準確;及標時對報告的旺數(shù)據(jù)信息進還行逐級審核筒與匯總,確予保數(shù)據(jù)信息稅管理、利用肌與分析的及毒時性和有效恢性。借各級衛(wèi)生行圓政部門應當伐對本地區(qū)數(shù)宇據(jù)信息的及砌時性、完整螞性與準確性抹進行核查,汪定期組織開往展信息漏報裁、重報等情寄況的專題調(diào)喊查,對相關執(zhí)報表中的錯蘆誤信息進行慣修訂,減少幕錯報、重報防及漏報,提辱高數(shù)據(jù)信息貌質(zhì)量。織六、面經(jīng)費安排孕(一)經(jīng)費淋預算趙中央財政安菌排我省23渣01萬元專以項經(jīng)費,用紐于全省開展還預防艾滋病鞋、梅毒和乙赴肝母嬰傳播智工作,經(jīng)費蔑已下達省直句相關衛(wèi)生單碧位、各設區(qū)竿市和17個越項目縣(贛琴財社【20宴11】21津6號),具六體安排詳見蝴附表。掀(二)資金哨管理侍各級衛(wèi)生、冶財政部門應概當加強預防每艾滋病、梅車毒和乙肝母咐嬰傳播相關振資金和物資扯的管理。各鎖設區(qū)市衛(wèi)生盯行政部門要星結(jié)合本地情燈況整合資源剝,統(tǒng)籌使用磁預防艾滋病工、梅毒、乙巧肝母嬰傳播珠專項經(jīng)費,膜有效整合利麗用婦幼衛(wèi)生岸其他項目經(jīng)蠟費,避免重英復投入和浪漿費。令各項目執(zhí)行裙單位要成立裹項目工作組慨,負責項目前資金的監(jiān)督即管理。對中笑央財政專項得資金實行專拘賬管理,??椏顚S茫淮说靡匀魏涡误E式截留、擠揉占,不得挪棚用或改變專扁項資金的性絮質(zhì)和用途,櫻不得用于與彎本工作無關手的其他支出胖。潑經(jīng)費支持的蘋試劑、藥品伴、設備等相隙關物資,應膽當按照專項嚼資金管理辦冒法和有關規(guī)秀定進行采購軌,嚴格管理壤。扮各設區(qū)市、施各項目縣衛(wèi)悠生行政部門磨要制訂各種得補助經(jīng)費發(fā)勢放管理辦法怕,補助經(jīng)費箱的發(fā)放要進虜行詳細記錄循,便于檢查奮。眠省財政廳、央省衛(wèi)生廳將酸按有關規(guī)定幣對各地項目爪經(jīng)費使用情堵況進行檢查嚇。溫七、項目執(zhí)肚行時間王2023年招1-12月農(nóng)。佩八、忙項目管理遇(一)省級蓮項目管理:挺省衛(wèi)生廳負音責制定省級爽監(jiān)督指導及畫評估方案,題全年組織省仆級專家進行植監(jiān)督指導和季評估1次。困(二)設區(qū)屆市級項目管歸理:各設區(qū)細市衛(wèi)生行政擾部門應根據(jù)欄本地區(qū)工作肆計劃和省級跟方案制定設拍區(qū)市級方案拒,每半年開獻展1次轄區(qū)鎖內(nèi)項目縣監(jiān)鏡督指導和評戲估,并將評騎估、督導情顛況報省衛(wèi)生租廳。載(三)縣級截項目管理:姜各項目縣要紙健全縣級項雪目領導小組皮及發(fā)揮項目英技術(shù)指導組犬作用,嚴格補按規(guī)定使用郊項目資金,勢加強資金使撤用過程的監(jiān)組督管理。認困真落實各項饑目活動,采匙取有效措施副,組織實施腔預防艾滋病征、梅毒、乙扎肝母嬰傳播域工作。每季穿度開展1次斤自查及對鄉(xiāng)核級的監(jiān)督指血導和評估,蛛并將評估、飛督導情況報拋各設區(qū)市衛(wèi)促生行政部門警??缇?、有關要造求撕(一)加強總政府領導,帶落實部門責遭任的各級政府及壓衛(wèi)生行政部歡門應當充分應認識預防艾便滋病、梅毒譽和乙肝母嬰想傳播工作的來重要性,將吸這項工作納畢入政府重要倒議事日程,豎進行科學規(guī)剪劃,實行目嬸標管理,加企強監(jiān)督考核侄,形成政府歪領導的長效歲工作機制。節(jié)同時加大財嘴政經(jīng)費支持有,有效整合予資源,合理鼓安排資金,鳥確保各項措福施落實。各像地應當建立削以衛(wèi)生部門聾為主體、各魂相關部門參鳥與的協(xié)作機壓制,充分發(fā)于揮各部門優(yōu)膛勢,各司其固職,全面開因展預防艾滋次病、梅毒和修乙肝母嬰傳渡播工作。要溉有效整合艾地滋病綜合防駐治示范區(qū)、伍全球基金爭艾滋病項目銹中母嬰阻斷策工作資源,葡避免重復投呼入。淹(二)開展犧社會動員,圓促進廣泛參險與握各級衛(wèi)生行畜政部門要積淚極協(xié)調(diào)婦兒咸工委、廣電物、教育、人晉口計生、民掏政、婦聯(lián)、得共青團等相煤關部門和組般織,廣泛開狗展社會動員栽。利用媒體慌宣傳、學校秤教育、社區(qū)飄宣教、家庭蹦參與、孕婦受學校等多種復形式,開展倒群眾昏性艾久滋病、梅毒掃和乙肝防治侄知識的健康控教育,特別憶關注疫情相要對嚴重或偏木遠貧困地區(qū)邊人群、流動題人口及青少犁年。為感染暗者及其家庭眨提供關懷和啞支持,減少糞歧視,營造鴨良好的綜合儲防治氛圍。柴(三)整合含服務資源,弟提高干預效畫果較各級醫(yī)療保他健機構(gòu)應當指整合預防艾線滋病、梅毒村和乙肝母嬰焦傳播工作,員為接受孕產(chǎn)甲期保健服務障的孕產(chǎn)婦提翻供全面、系糟統(tǒng)的預防艾碌滋病、梅毒寇和乙肝母嬰芹傳播的綜合尼干預服務。旗嚴格執(zhí)行技繁術(shù)服務標準考,建立適宜帥的檢測、咨嫌詢、干預、剩隨訪等服務登流程,健全單防治物品及址時供應和合少理應用制度江,提高干預福效果。懇(四)擴大齒覆蓋范圍,猛促進常規(guī)開應展綁各地應當不礎斷擴大預防槽艾滋病、梅播毒和乙肝母惜嬰傳播工作拒的覆蓋面,校在婚前保健辭、孕前保健繭、孕產(chǎn)期保象健、兒童保沖健、性病防潔治、計劃生針育等服務領駁域,開展預喜防艾滋病、罷梅毒和乙肝瞎母嬰傳播綜四合干預服務轟,早發(fā)現(xiàn)、興早干預、早徑隨訪,使更頃多育齡婦女惠、孕產(chǎn)婦及葬其家庭受益浸。各級衛(wèi)生李部門應當建每立與常規(guī)婦益幼保健工作票相結(jié)合的預晃防艾滋病、奧梅毒和乙肝偶母嬰傳播服桂務模式,充停分發(fā)揮三級貫婦幼保健網(wǎng)廢絡的作用,遭促進預防艾銷滋病、梅毒思和乙肝母嬰源傳播工作的到常規(guī)化和持漢續(xù)開展。按偶紹僻癥印明窄弦伍朽份殼嫁痰昨顛睡拆禾堡黃那雄那就唯賤介予筋嶼們穿鳳鴉地脆奉肆狗孩價欲抵素題徐詠游跑癢附件:1留.灌預防艾滋病洪、梅毒和乙侮肝母嬰傳播州服務流程靜2.檢測知糟情同意書輩3.孕產(chǎn)婦族艾滋病抗體酸檢測及服務咳流程亞4.孕產(chǎn)婦暮梅毒檢測及跳服務流程陸5.盜眨洪派侍嚇6.艾滋病哲感染孕產(chǎn)婦濤所生兒童艾涌滋病感染早趙期診斷檢測炸及服務流程貪7.艾滋病病感染孕產(chǎn)婦燙所生兒童艾王滋病抗體檢膀測及服務流抽程杜8.梅毒感字染孕產(chǎn)婦及秘所生兒童治樸療方案寒9.梅毒感產(chǎn)染孕產(chǎn)婦所闊生兒童的隨吳訪與先天梅趴毒感染狀態(tài)國監(jiān)測印10.預防翻艾滋病、梅也毒和乙肝母掏嬰傳播相關求報表上報流霉程及要求盞附表:2火012年預管防艾滋病、醉梅毒和乙肝翁母嬰傳播工轎作經(jīng)費分配輩表附件1早預防艾滋病棉、梅毒和乙努肝母嬰傳播盡服務流程你圖1.預磚防艾滋病、辯梅毒和乙肝諒母嬰傳播服張務流程附件2淚檢測知情同務意書顫經(jīng)醫(yī)生介紹乏,我已經(jīng)了滅解了艾滋病柏、梅毒、乙接肝等三類傳尤染病對人類姑健康的嚴重軌危害,尤其聲是對孕產(chǎn)婦年及出生兒童勇的危害,現(xiàn)摩經(jīng)本人同意居,于缸萌年執(zhí)縫月勞斗日接受劉艾滋病、梅邁毒及乙肝漫的尾免費檢測婆。萍受檢者簽名腸:況匠菜迫戲優(yōu)醫(yī)生簽名蜜:苗埋算岡日期窩指年嗎逗月街愁日晚蛾日豪期習盤年捐定月澇伍日咸沙掘溝跑紐嗽惜沉盒鉗抄凳財弱蔬憐極柄艾滋病、梅及毒、乙肝免鑰費檢測告知巧單畫艾滋病、梅薄毒、乙肝是驕嚴重威脅人少類身體健康順的三類傳染糕病,如果孕鼓產(chǎn)婦已經(jīng)攜負帶了這三種浮病原體,就史有可能在懷煉孕、分娩和獨母乳喂養(yǎng)過帶程中把病原葛體傳給胎兒?;驄雰?,造賢成死胎、流往產(chǎn)、早產(chǎn)或基新生兒死亡忌,并且孕產(chǎn)西婦本身的病桌程可能因為靜妊娠而加劇珠。為了保護勺孕產(chǎn)婦、家腸人和胎兒/駝嬰兒,在懷緣孕期間有必鵝要做好艾滋珍病、梅毒、壩乙肝等疾病項的篩查。眠(抬縣/市/區(qū)得)為國家預柳防艾滋病、雨梅毒、乙肝呢母嬰傳播工笨作項目區(qū),輝所以我們醫(yī)渠院能在國家密的經(jīng)費支持仆下位您提供沉免費的艾滋爺病、梅毒、當乙肝的篩查項,并對檢測艘結(jié)果保密。龜接受檢測后捷,您可以盡揀早知道自己乞是否感染這板些疾病。如匯果沒有感染赴,您就可以射放心地懷孕墊和分娩。萬金一感染了,圓我們會為您存提供部分免兆費的治療(潔僅梅毒)和鉗預防母嬰傳觀播的藥物,鳳為您的繼續(xù)肆妊娠做出科開學地指導或據(jù)給予終止妊固娠的醫(yī)學建頑議。創(chuàng)如果您接受釋免費檢測,局我們將抽取總您少量的血祥液(大約3笑ml),并摟在兩周之內(nèi)車出示檢測結(jié)栽果。不管您轎的檢測結(jié)果巷如何,我們麗只會將檢測熔結(jié)果通知您督本人,不會踏告訴他人。位我們還會為駱您提供檢測國后相關的咨術(shù)詢和治療上奧的幫助。附件3享孕產(chǎn)婦艾滋雨病抗體檢測弊及服務流程杜圖2.孕猜婦艾滋病抗條體檢測及服蟻務流程除圖3產(chǎn)時戚艾滋病抗體變檢測及服務恰流程宣(適用于孕初期未接受H害IV檢測的涂產(chǎn)婦)附件4懷孕產(chǎn)婦梅毒袍檢測及服務借流程族圖4.孕產(chǎn)足婦梅毒檢測雄及服務流程附件5教艾滋病感染遮孕產(chǎn)婦及所轎生兒童策抗艾滋病病及毒用藥方案撕預防艾滋病吸母嬰傳播抗乒病毒藥物的屬應用可分為腰預防性抗病蝶毒用藥方案銅和治療性抗爸病毒用藥方環(huán)案。對于處咸于艾滋病臨鴉床I期或I崖I期,免疫泥功能相對較幸好,CD4紹+換T淋巴細胞狠計數(shù)>35還0/mm干3灌的艾滋病感材染孕產(chǎn)婦,盜建議采用預璃防性抗病毒譜用藥方案;源對處于艾滋惱病臨床竊Ⅲ苗期或悉Ⅳ洽期,CD4沈+蜂T淋巴細胞絹計數(shù)胃≤齒350/m獨m倆3略的艾滋病感智染孕產(chǎn)婦毒,建議采用就治療性抗病騙毒用藥方案學。殖一、預防性寨應用抗病毒示藥物泄(一)孕產(chǎn)閥婦預防性應亂用抗病毒藥干物。飼1.孕期和烏分娩時。辰從妊娠14找周或14周孔后發(fā)現(xiàn)艾滋合病感染后盡悲早開始服用騎齊多夫定(棉AZT)3為00mg煙+拉米夫定樣(3TC)候150mg雨+洛匹那抗韋/利托那闊韋(克力芝沸)(LPV糊/r)40正0/100藝mg,每天占2次;或者嗽AZT30異0mg+3起TC150幫mg,每天善2次,依非倚韋倫(EF堵V)600謹mg,每天本1次,直至惑分娩結(jié)束。文2.分娩后私。燒若選擇人工抽喂養(yǎng),產(chǎn)婦帝可在分娩結(jié)愁束后停止抗堪病毒藥物的漿應用;若選勇?lián)衲溉槲桂B(yǎng)劑,產(chǎn)婦持續(xù)舞應用抗病毒衛(wèi)藥物至停止迎母乳喂養(yǎng)后區(qū)1周。需(二)嬰兒丙應用抗病毒豆藥物。中嬰兒可以選旨擇應用以下欣兩種抗病毒嘴藥物方案中籍的任一種。鄙1.奈韋拉抖平(NVP末)方案:新游生兒出生體叨重傘≥睡2500g勒,服用NV墾P15m河g(即混懸苦液1.5m未l),每天章1次;出生壺體重<根2500g免且義≥仇2000g勿,服用NV驚P10m月g(即混懸霧液1.0m寨l),每天直1次;出生志體重<揭2000g革,服用NV遙P2mg劣/kg(即汽混懸液0.減2ml/k混g),每天牽1次;至出逼生后4~6決周。鍋2.齊多夫躁定(AZT袋)方案:含新生兒出生肥體重堆≥療2500g女,服用AZ南T15m率g(即混懸拌液1.5m怪l),每天鄭2次;出生丹體重<唉2500g某且灘≥凱2000g敲,服用AZ鞋T10m眾g(即混懸元液1.0m垂l),每天唱2次;出生穗體重<君2000g孕,服用AZ現(xiàn)T2mg淘/kg(即憐混懸液0.司2ml/k設g),每天刪2次;至出剩生后4~6時周。倦無論嬰兒選傭擇哪種抗病遍毒藥物,都藍應在出生后謹盡早(6~騙12小時內(nèi)葬)開始服用譜。護(三)孕期堂沒有接受H袍IV檢測,充臨產(chǎn)時才發(fā)票現(xiàn)艾滋病感礦染的孕產(chǎn)婦趁。是1.選擇人喬工喂養(yǎng)者。反(1)產(chǎn)婦要:叮朵服用單劑量嚴NVP2折00mg,佳及AZT覆300mg偶+3T摧C1終50mg,見每天2次,象至分娩結(jié)束稻;產(chǎn)后繼續(xù)使服用AZT碌300m幕g+3泡TC15論0mg,每含天2次,連揉續(xù)服用7天華。膊(2)嬰兒務:出生后盡針早(6~1桶2小時內(nèi))恩服用單劑量部NVP2乏mg/kg秧(即混懸液蹲0.2ml障/kg),糕同時服用A潑ZT4m肌g/kg(傲即混懸液0殲.4ml/硬kg),每斯天2次,至綿出生后4~管6周?;虺鋈蟊M早(幼6~12小夕時內(nèi))服用龍NVP,出丹生體重啞≥甚2500g程,服用NV晚P15m艦g(即混懸攤液1.5m興l),每天把1次;出生皮體重<源2500g澆且壁≥酸2000g洞,服用NV筆P10m猜g(即混懸慧液1.0m討l),每天榨1次;出生首體重<心2000g表,服用NV殖P2mg怠/kg(即脂混懸液0.丙2ml/k漿g),每天線1次;至出賣生后4~6鉆周。種2.選擇母團乳喂養(yǎng)者。蠅可以選擇應揮用以下兩種敬抗病毒藥物呈方案中的任幼一種?;椋?)產(chǎn)婦搏:服用AZ帽T+3TC葛+LPV/贏r或AZT殿+3TC+榮EFV(用口法及劑量同裙上),至停畫止母乳喂養(yǎng)婆后1周。及嬰兒:出生想后盡早(6閑~12小時曠內(nèi))服用N常VP,每天象1次,至出敏生后6周(淹用量同前)協(xié)。腸(2)產(chǎn)婦般:付茫服用單劑量蹄NVP2振00mg,港及AZT去300mg抹+3T或C150壤m(xù)g,每天姿2次,至分智娩結(jié)束;產(chǎn)娛后繼續(xù)服用融AZT3由00mg默+景3TC董150mg隙,每天2次殺,連續(xù)服用悅7天。秋嬰兒:出生蓮后盡早(6身~12小時珍內(nèi))服用N歌VP,每天稻1次,至母暖乳喂養(yǎng)停止輩后1周(對誕于產(chǎn)后才發(fā)擾現(xiàn)的感染產(chǎn)暢婦,產(chǎn)婦可執(zhí)暫不用抗病演毒藥物,嬰惕兒采用此方窩案)。蟻二、治療性運應用抗病毒擊藥物蹲(一)孕產(chǎn)半婦治療性應子用抗病毒藥禽物。杰盡早開始服拜用AZT六300mg塞+3T旦C150給mg,每天歉2次,EF稠V600娃mg,每天睛1次;或者倘CD4娘+寒T淋巴細胞匆計數(shù)<25撥0/mm服3脹時,還可以摟選擇盡早服道用AZT狂300mg存+3TC塑150m燒g+NV限P200輝mg,每天綢2次。直器(二)嬰兒斑應用抗病毒律藥物。誠嬰兒可以選隙擇應用以下會兩種抗病毒缺藥物方案中坐的任一種。咱1.NVP抗方案:新生敬兒出生體重劍≥攤2500g胞,服用NV膠P15m綁g(即混懸優(yōu)液1.5m偵l),每天微1次;出生推體重<裁2500g巴且拋≥砌2000g飄,服用NV蒸P10m洋g(即混懸芽液1.0m劑l),每天吧1次;出生跪體重<欠2000g當,服用NV權(quán)P2mg蚊/kg(即涌混懸液0.閣2ml/k艷g),每天饅1次;至出蘋生后4~6壯周。插2.AZT浪方案:新免生兒出生體疲重刪≥瓜2500g不,服用AZ膛T15m法g(即混懸盈液1.5m括l),每天種2次;出生粉體重<確2500g聰且嚇≥表2000g皮,服用AZ芳T10m畝g(即混懸嫩液1.0m還l),每天莊2次;出生擺體重<歉2000g駛,服用AZ林T2mg花/kg(即車混懸液0.勁2ml/k基g),每天碼2次;至出朗生后4~6堵周。悉無論嬰兒選鷹擇哪種抗病駝毒藥物,都羞應在出生后雜盡早(6~農(nóng)12小時內(nèi)統(tǒng))開始服用做。附件6倚艾滋病感染顆孕產(chǎn)婦所生孫兒童艾滋病日感染早期診滲斷檢測及服畫務流程夢圖5.艾滋角病感染孕產(chǎn)餓婦所生兒童宅艾滋病感染淋早期診斷檢冷測及服務流腎程附件7壓艾滋病感染溪孕產(chǎn)婦所生傘兒童艾滋病日抗體打檢測及服務灘流程聞圖6.艾檔滋病感染孕診產(chǎn)婦所生兒優(yōu)童艾滋病抗旱體檢測及服如務流程附件8內(nèi)梅毒感染孕籠產(chǎn)婦及所生聲兒童治療點方案鏟一、梅毒感弱染孕產(chǎn)婦治翠療方案刊(一)推薦踢方案。轉(zhuǎn)1.普魯卡罰因青霉素G鳴,80萬單注位/日,肌淡內(nèi)注射,連妖續(xù)15日;卡2.芐星青采霉素240疼萬單位,分薦兩側(cè)臀部肌洪內(nèi)注射,每篩周1次,共通3次。飾(二)替代推方案?;?.若沒有草青霉素,可充用頭孢曲松哪,晴1克牧/日,肌內(nèi)淋注射或靜脈仁給藥,連續(xù)窮10天;豬2.青霉素腦過敏者:可拔用紅霉素治嗽療(禁用四跡環(huán)素、多西喂環(huán)素),紅呆霉素500病mg,每日飽4次,口服荒,連服15娘天。償二、梅毒感襯染孕產(chǎn)婦所裁生新生兒的選預防性治療孟方案邁出生后應用撕芐星青霉素嫂G,5萬單脆位/公斤體姐重,分雙臀叛肌肉注射。擁三、先天梅宮毒患兒的治飽療方案粱(一)腦脊?jié)u液正常者。初芐星青霉素掃G,5萬單獲位/公斤,份1次注射(奮分兩側(cè)臀肌疑)??兀ǘ┠X脊蝶液異常者。啊水劑青霉素娃G,每日5計萬單位/公妥斤,分2次煙靜脈滴注,拉連續(xù)10~含14天;或喘普魯卡因青潮霉素G,每瞎日5萬單位掙/公斤,肌未注,連續(xù)1袋0~14天膏。如無條件餡檢查腦脊液載者,可按腦午脊液異常者影治療。切附件9責梅毒感染孕攝產(chǎn)婦所生兒孔童的隨訪與洽先天梅毒感勝染狀態(tài)監(jiān)測丹圖7.梅偉毒感染孕產(chǎn)恐婦所生兒童栗的隨訪及先濾天梅毒感染皇狀態(tài)監(jiān)測圖附件10琴預防艾滋病貧、梅毒和乙另肝母嬰傳播洽相關報表上過報流程及要罷求芹一、預防艾榜滋病、梅毒漠和乙肝母嬰幕傳播相關報鉤表上報流程峰戀凳味哥增滅叔(一)預防夜艾滋病、梅璃毒和乙肝母至嬰傳播工作廁月報表(表港1、表1-去Ⅰ盤、表1-匯Ⅱ蹄、表1-則Ⅲ薦,表2、表菊2-埋Ⅰ美、表2-新Ⅱ梳)。獨各級醫(yī)療保綿健機構(gòu)應每富月將上月預想防艾滋病、萍梅毒和乙肝企母嬰傳播工大作月報表(歌本機構(gòu)填寫披部分)上報召至本轄區(qū)的??h(市、區(qū)讀)級婦幼保草健機構(gòu)。各預級婦幼保健亮機構(gòu)收集、辰整理、匯總險和審核后,行形成叨“捉預防艾滋病撲母嬰傳播工輩作月報(匯越總)表家”波(表1)及旗“叼預防梅毒、掛乙肝母嬰傳切播工作月報迷(匯總)表?。ū?)錘”擦,盡快完成役網(wǎng)絡報告。綁各省于每月稿15日前完皂成本省預防遼艾滋病、梅欄毒和乙肝母序嬰傳播工作職月報表的逐潤級審核、匯陽總與網(wǎng)絡報葵告,將本省鼠匯總表上報蜜至中國疾病問預防控制中希心婦幼保健愉中心。雹(二)預防益艾滋病、梅伸毒母嬰傳播鳴系列個案登蠶記卡。防艾滋病感染嗎孕產(chǎn)婦/婚丙檢婦女基本抽情況登記卡箏(表3-矮Ⅰ拴)應于獲得不艾滋病感染繞孕產(chǎn)婦/婚良檢婦女確認那試驗陽性結(jié)圣果后5日內(nèi)栗填寫完成。淚對既往已確義認感染者,芽本次預防艾爛滋病母嬰傳吵播服務中了閉解其感染狀鬧態(tài)后5日內(nèi)拔填寫完成。需艾滋病感染授孕產(chǎn)婦妊娠疤及所生嬰兒就登記卡(表擾3-皇Ⅱ這)應于艾滋大病感染孕產(chǎn)艇婦出現(xiàn)妊娠屋結(jié)局或產(chǎn)褥時期(分娩至榜產(chǎn)后42日駝)后5日內(nèi)對填寫完成。脆艾滋病感染擔產(chǎn)婦及所生筑兒童隨訪登忌記卡(表3刻-默Ⅲ愈)應分別于抬艾滋病感染顆產(chǎn)婦所生兒鳥童滿1、3桐、6、9、頁12、18歡個月后5科日內(nèi)填寫完臺成。返梅毒感染孕遵產(chǎn)婦登記卡戲(表4-I剝)應于孕產(chǎn)修婦診斷為梅興毒感染后5什日內(nèi)填寫完寇成。千梅毒感染孕男產(chǎn)婦及所生謠兒童隨訪登嫩記卡(表4襖-II)應確于梅毒感染床產(chǎn)婦所生兒欠童死亡、診缸斷先天梅毒燈感染或排除租梅毒感染后脅5日內(nèi)填寫坡完成。如梅訓毒感染孕產(chǎn)路婦自然流產(chǎn)握、人工終止牧妊娠、死亡謹或確定失訪生,或者所生芒兒童滿18勺月齡后確定河失訪,應在糕其后5日內(nèi)上填寫完成。凈各級醫(yī)療保癢健機構(gòu)應于仿各類個案登拉記卡填寫完居成后5日內(nèi)怪,完成網(wǎng)絡備報告或由婦挪幼保健機構(gòu)襲完成網(wǎng)絡代搞報。各級婦劃幼保健機構(gòu)來和(或)衛(wèi)覆生行政部門懸對各級醫(yī)療降衛(wèi)生機構(gòu)隨拿時通過網(wǎng)絡鐵報告的各類霜“盯個案登記卡最”仗,進行逐級冰審核與網(wǎng)絡舌上報,于醫(yī)陣療保健機構(gòu)蒼網(wǎng)絡報告后帆的10日內(nèi)償完成省級終門審??h級婦夫幼保健機構(gòu)疲負責將相關朵的原始登記懼及系列個案消登記卡留存控備案。豬三、預防艾麻滋病、梅毒杰和乙肝母嬰星傳播相關報抱表宗表任1慶預防艾滋病魚母嬰傳播工槐作月報(匯慣總)表稿(由婦幼保紡健機構(gòu)匯總巨)造性梅阿番?。ㄗ灾螀^(qū)折、直轄市)茅驕誤炭市(縣)陳射逝年寨規(guī)月渠編號洋項賀把目唉人數(shù)流指標說明討婚前保健象接受婚前保悼健人數(shù)褲男前由表仙1–辰Ⅰ舞匯總獲得。濤女奮接受艾滋病樣咨詢?nèi)藬?shù)評男鳥女戰(zhàn)接受嫁HIV巴抗體檢測人緩數(shù)豎男制女頸HIV端抗體陽性人閱數(shù)度男怨女冠孕期晴票系迫由表紗1–技Ⅱ薪匯總獲得。搞接受艾滋病哪咨詢孕婦數(shù)茄潔股恭鈴填摔喊住院分娩董住院分娩產(chǎn)蓮婦數(shù)矛孕期接受艾倉滋病咨詢產(chǎn)貴婦數(shù)隨慌更小稿企另抄僅產(chǎn)時接受杜HIV轟抗體檢測產(chǎn)偏婦數(shù)詞僅產(chǎn)時舉HIV燭抗體檢測陽靈性產(chǎn)婦數(shù)畝項賀稀住院分娩活懂產(chǎn)數(shù)依劇肝呆匠非住院分娩餅非住院分娩柔產(chǎn)婦數(shù)粗由表衣1–死Ⅲ內(nèi)匯總獲得。優(yōu)孕期接受艾便滋病咨詢產(chǎn)內(nèi)婦數(shù)志南存綁萄杜僅產(chǎn)時接受匠HIV養(yǎng)抗體檢測產(chǎn)進婦數(shù)皂僅產(chǎn)時日HIV責抗體檢測陽喬性產(chǎn)婦數(shù)旱HIV紛抗體陽性產(chǎn)驢婦數(shù)信非住院分娩畢活產(chǎn)數(shù)商HIV暖抗體陽性產(chǎn)辰婦所娩活產(chǎn)脈數(shù)威地區(qū)產(chǎn)婦總耗數(shù)炸地區(qū)活產(chǎn)總射數(shù)答填報時間:責艷跨置帳塞抽塔填報人:落錄止塞脫令填報單位負境責人:播鞭榆零纏鉤填報單位(股蓋章):然悉且另表堅1冰–雄Ⅰ定夠預防艾滋病勸母嬰傳播工胳作月報表斧(由婚前保兵健機構(gòu)填寫帶)林鑼糟市(縣)每賣枯醫(yī)院(婦幼勁保健院)旅血迅年測氧月流編號適項舟桐鍛目交人數(shù)看接受婚前保賠健人數(shù)蓋緞男霜隸女泛其中接受艾緒滋病咨詢?nèi)藶閿?shù)手訊男允獎女彩其中接受觀HIV良抗體檢測人饑數(shù)仁煤男逆連女瓣其中影HIV汽抗體陽性人體數(shù)濕陷男姨梅女估填報時間:灰掏獅生摔感幫填報人:移叨險適舅良填報單位負搬責人:貢賣釋嶺蘆拘填報單位(爽蓋章):付惰爭面表期1杜–灰Ⅱ諸擊預防艾滋病險母嬰傳播工鴨作月報表街(由助產(chǎn)機捉構(gòu)填寫)涉崗共控市(縣)防茫束帝閘醫(yī)院(婦幼倉保健院)爽斑槽慚年擠喬月華編號叫項居引目責人數(shù)醫(yī)指標說明畢孕振期縫隔盈泛指初次接受唐孕期保健服榆務的孕婦人臣數(shù)。更接受艾滋病邊咨詢孕婦數(shù)私以艾滋病檢沸測相關告知費登記或咨詢槐登記或其他勞記錄資料為虜依據(jù)。似埋桶雕幟孕期初次接冊受殺HIV艷抗體檢測的暮孕婦人數(shù),侄以艾滋病抗所體檢測結(jié)果俯報告單為依按據(jù)。雕照齒捷包括所有在年孕期檢出的邊HIV返抗體陽性孕啞婦,無論其習妊娠結(jié)局如崖何。崇住夕院惹分嫁娩殺住院分娩產(chǎn)努婦數(shù)周包括在本機墊構(gòu)住院分娩喉的所有產(chǎn)婦寇(含蠢≥28裂孕周引產(chǎn)的在產(chǎn)婦)。械孕期接受艾丙滋病咨詢產(chǎn)渠婦數(shù)詠本機構(gòu)住院斑分娩產(chǎn)婦中舞在孕期接受穿艾滋病咨詢梅的人數(shù),依頑據(jù)孕期告知警登記、咨詢哄記錄及相關沖信息資料為蕉依據(jù)。北孕期接受謙HIV疫抗體檢測產(chǎn)憑婦數(shù)先禁弓猴尖吐布僅產(chǎn)時接受梨艾滋病咨詢展產(chǎn)婦數(shù)剖仗姜攔疲求賤障駱歐兆聯(lián)植馳臨僅產(chǎn)時接受已HIV孕抗體檢測產(chǎn)伐婦數(shù)無釀鋸在孕期未接側(cè)受倍HIV害抗體檢測,鉆僅在住院分蜘娩時才接受趣該檢測的產(chǎn)秩婦人數(shù),依暑據(jù)分娩登記趟及艾滋病檢劣測結(jié)果報告填單填寫。壞僅產(chǎn)時坐HIV蘭抗體檢測陽豆性產(chǎn)婦數(shù)憶除庭在孕期未接錘受邁HIV跪抗體檢測,藍僅在住院分羅娩時才接受陣該檢測、且迷結(jié)果陽性的悲產(chǎn)婦人數(shù)。溜袖泉呀在本機構(gòu)住道院分娩的所兆有治HIV朽抗體陽性產(chǎn)起婦人數(shù),無街論其在孕期掏還是產(chǎn)時檢粥出。譽住院分娩活蓋產(chǎn)數(shù)虜包括所有住民院分娩活產(chǎn)弟數(shù)。繁懷際假拜在本機構(gòu)住猶院分娩的看HIV抱抗體陽性產(chǎn)增婦分娩活產(chǎn)側(cè)數(shù)。職注:如果壽1呼個孕產(chǎn)婦在肉孕產(chǎn)期多次悼接受咨詢、漸檢測,則僅廉上報買1扁次。閥填報時間:紗蔥暑簽帥朱率瘡填報人:輸舞摸嘴怠據(jù)填報單位負峽責人:潑漏碎券市欄填報單位(紋蓋章):刪撤私穿表叨1–寸Ⅲ節(jié)羨預防艾滋病捎母嬰傳播工捏作月報表孫(由縣領/壽市婦幼保健住機構(gòu)填寫)兩盟柿時鈴市(縣)從移敏年消畏月汪編號麻項浴節(jié)目妹人數(shù)侍指標說明險非住院分娩踢非住院分娩休產(chǎn)婦數(shù)纖極午冒搞孕期接受艾贈滋病咨詢產(chǎn)袖婦數(shù)貢在孕期接受件過艾滋病咨確詢的產(chǎn)婦人款數(shù),以捆“要孕產(chǎn)期保健柳手冊這”箱記錄為依據(jù)僅。悠芒功住鑰在孕期接受責過病HIV苦抗體檢測的淘產(chǎn)婦人數(shù),池以跨“炕孕產(chǎn)期保健玻手冊婚”丑記錄或燦“取艾滋病檢測治結(jié)果報告單昆”熱為依據(jù)。瘋僅產(chǎn)時接受廣HIV徐抗體檢測產(chǎn)冬婦數(shù)照在孕期未接舒受排HIV滿抗體檢測,勵僅分娩時才牙接受該檢測峽的產(chǎn)婦人數(shù)議,依據(jù)技“捉孕產(chǎn)期保健碎手冊妖”甜記錄或友“筋艾滋病檢測運結(jié)果報告單嶺”群填寫。鉆僅產(chǎn)時匆HIV榜抗體檢測陽金性產(chǎn)婦數(shù)糾在孕期未接陵受眨HIV亞抗體檢測,助僅分娩時才籠接受該檢測免,且結(jié)果陽法性的產(chǎn)婦人柔數(shù)。鉛HIV憶抗體陽性產(chǎn)效婦數(shù)尾黨蟲找筒密非住院分娩捉活產(chǎn)數(shù)農(nóng)酬醬他HIV移抗體陽性產(chǎn)常婦所娩活產(chǎn)趁數(shù)譯指隸匆吳聲祥槳分娩活產(chǎn)數(shù)粒。鏈轄區(qū)產(chǎn)婦總鍋數(shù)艱覽令溪變轄區(qū)內(nèi)住院劉分娩與非住豎院分娩的產(chǎn)武婦人數(shù)總和竊。承轄區(qū)活產(chǎn)總刷數(shù)淋約仿鵝逝轄區(qū)內(nèi)住院志分娩與非住洲院分娩的活掠產(chǎn)數(shù)總和。增填報時間:問城城日萄汽寧溜填報人:窗趴景脊域?qū)捥顖髥挝回摰熑耍簯T澆規(guī)兇麗略填報單位(錘蓋章):乞拉全霉表救2估預防梅毒、國乙肝母嬰傳股播工作月報淋(匯總)表騰(由婦幼保繭健機構(gòu)匯總秤)將籃型汗?。ㄗ灾螀^(qū)仿、直轄市)較比端市(縣)誘喜豎年貝屠菜月圖編號干項載效目回人數(shù)股指標說明割1.萬孕期墨接受初次產(chǎn)底前保健的孕痰婦數(shù)刺由表淚2–哀Ⅰ污匯總獲得。憶2.閃接受梅毒檢瞧測孕婦數(shù)撿3.膝其中:梅毒侮感染孕婦數(shù)犯4.宋接受乙肝表刪面抗原檢測診孕婦數(shù)冤5.拾其中:乙肝犯表面抗原陽憶性孕婦數(shù)濤6.紹住院分娩竭梅毒撓孕期接受梅怒毒檢測產(chǎn)婦抓數(shù)抽由表奉2–器Ⅰ似匯總獲得。悲7.戲僅產(chǎn)時接受糧梅毒檢測產(chǎn)怒婦數(shù)石8.靜僅產(chǎn)時診斷醫(yī)為梅毒感染是產(chǎn)婦數(shù)床9.殺梅毒感染產(chǎn)迅婦總數(shù)配10.晚梅毒感染產(chǎn)栗婦所娩活產(chǎn)距數(shù)敬11.谷乙肝嶄孕期接受乙識肝表面抗原雨檢測產(chǎn)婦數(shù)哈12.助僅產(chǎn)時接受駱乙肝表面抗剪原檢測產(chǎn)婦范數(shù)躺13.箱僅產(chǎn)時乙肝慰表面抗原陽云性產(chǎn)婦數(shù)毅14.陵乙肝表面抗叮原陽性產(chǎn)婦壯總數(shù)椒15.古乙肝表面抗慧原陽性產(chǎn)婦棉所生活產(chǎn)數(shù)慈16.緒其中:注射為乙肝免疫球喉蛋白的兒童塊數(shù)葛17.塞非住院分娩言梅毒脫接受梅毒檢勸測產(chǎn)婦數(shù)旨由表葛2–狠Ⅱ歐匯總獲得。腔18.喚梅毒感染產(chǎn)驗婦數(shù)惰19.茄梅毒感染產(chǎn)答婦所生活產(chǎn)柿數(shù)靠20.尼乙肝增接受乙肝表妥面抗原檢測按產(chǎn)婦數(shù)紡21.榨乙肝表面抗嘆原陽性產(chǎn)婦習總數(shù)舞22.累乙肝表面抗綿原陽性產(chǎn)婦鏈所生活產(chǎn)數(shù)供23.盤其中:注射漲乙肝免疫球復蛋白的兒童絲數(shù)敲填報時間:悠伍充球從穴敗宅填報人:脊寇呢鴨假蛙填報單位負施責人:償怪良極認減填報單位(羨蓋章):鑰杰駝高表窩2蹄–字Ⅰ綿瓣預防梅毒、窩乙肝母嬰傳喉播工作月報本表柜(由助產(chǎn)機悔構(gòu)填寫)弄含賢市(縣)電父售犬懶醫(yī)院(婦幼榜保健院)蹈普前低年默戲月怒編號妄項汪愉目豆人數(shù)理指標說明查孕期腎晴關拉指初次接受趟孕期保健服古務的孕婦人炎數(shù)。族接受梅毒檢臣測孕婦數(shù)牽孕期初次接策受梅毒檢測逼的孕婦人數(shù)果,以梅毒檢召測結(jié)果報告漫單為依據(jù)。宅其中:梅毒籌感染孕婦數(shù)喉包括所有在去孕期診斷為懼梅毒感染的宮孕婦,無論賭其妊娠結(jié)局嚇如何。撞接受乙肝表羊面抗原檢測野孕婦數(shù)瘋孕期初次接琴受乙肝病毒稀病原體血清博學檢測(乙跨肝表面抗原董或兩對半)乏的孕婦數(shù),籃以檢測結(jié)果謹報告單為依發(fā)據(jù)。絮其中:乙肝掀表面抗原陽祥性孕婦數(shù)畢包括所有在與孕期檢出的經(jīng)乙肝表面抗融原陽性孕婦留,無論其妊雖娠結(jié)局如何辨。鑒住院分娩撇梅毒樂孕期接受梅暴毒檢測產(chǎn)婦代數(shù)對本機構(gòu)住院略分娩產(chǎn)婦中成在孕期接受駝梅毒檢測的水人數(shù)??箖H產(chǎn)時接受烘梅毒檢測產(chǎn)蹦婦數(shù)扮撞勿鏡根還件黃丟錄曾執(zhí)魯僅產(chǎn)時診斷靈為梅毒感染食產(chǎn)婦數(shù)夫本機構(gòu)住院筒分娩產(chǎn)婦中紀在孕期未接北受梅毒檢測仍,僅分娩時雪才接受該檢垂測、且診斷句為梅毒感染母的產(chǎn)婦人數(shù)勸。剪梅毒感染產(chǎn)醋婦總數(shù)吸在本機構(gòu)住鴿院分娩的所厘有診斷為梅習毒感染的產(chǎn)首婦人數(shù),無烘論其在孕期汁還是產(chǎn)時診貍斷為梅毒感趙染。閑梅毒感染產(chǎn)蝦婦所娩活產(chǎn)丑數(shù)獻煎姻趁島光乙肝望孕期接受乙唇肝表面抗原竟檢測產(chǎn)婦數(shù)途本機構(gòu)住院兇分娩產(chǎn)婦中慶在孕期接受增乙肝病毒病般原體血清學叉檢測(乙肝夏表面抗原或卡兩對半)的特人數(shù)。誕僅產(chǎn)時接受率乙肝表面抗厭原檢測產(chǎn)婦鈴數(shù)決缸辣瓜答唐寸難撿斤防詢卷鄙踢景沙僅產(chǎn)時乙肝剝表面抗原陽奮性產(chǎn)婦數(shù)襖本機構(gòu)住院壟分娩產(chǎn)婦中帶在孕期未接閥受乙肝病毒繡病原體血清弟學檢測(乙丙肝表面抗原慎或兩對半)脂,僅住院分饒娩時才接受嬌該檢測、且濕乙肝表面抗才原陽性的產(chǎn)岸婦人數(shù)。眠乙肝表面抗燕原陽性產(chǎn)婦搖總數(shù)厲在本機構(gòu)住竭院分娩的所仿有乙肝表面祝抗原陽性產(chǎn)恒婦人數(shù),無悉論其在孕期柿還是產(chǎn)時檢元出。澆乙肝表面抗馳原陽性產(chǎn)婦櫻所娩活產(chǎn)數(shù)滴本機構(gòu)住院辛分娩的乙肝碑表面抗原陽勒性產(chǎn)婦分娩義活產(chǎn)數(shù)。膛其中:注射定乙肝免疫球的蛋白的兒童隔數(shù)姥在本機構(gòu)住年院分娩的乙滿肝表面抗原嬸陽性產(chǎn)婦分亞娩的活產(chǎn)兒度中接受乙肝握免疫球蛋白忠注射的人數(shù)鬧。米填報時間:蹦榨勻近耕刑愉勞旅填報人:汗姐環(huán)銀率且填報單位負重責人:商促勁爐潔省攜沙填報單位(工蓋章):欺識蛾麥表前2伶–茶Ⅱ怒臉預防梅毒、鑰乙肝母嬰傳您播工作月報木表融(由縣/市菠婦幼保健機眨構(gòu)填寫)悼謝謠翼露市(縣)精艷艘年塵列月證編號德項否岔目腥人數(shù)休指標說明舅非住院分娩撐梅毒傅接受梅毒檢慚測產(chǎn)婦數(shù)合接受過梅毒俘檢測的產(chǎn)婦怨人數(shù),以呈“等孕產(chǎn)期保健桌手冊尺”佳記錄或刷“統(tǒng)梅毒檢測結(jié)哈果報告單濾”窩為依據(jù)。萬梅毒感染產(chǎn)垮婦數(shù)弄非住院分娩培的所有診斷扇為梅毒感染陰產(chǎn)婦人數(shù)。役梅毒感染產(chǎn)確婦所娩活產(chǎn)沸數(shù)熔非住院分娩涌的所有梅毒疫感染產(chǎn)婦分棋娩活產(chǎn)數(shù)。證乙肝蛇接受乙肝表蛙面抗原檢測丹產(chǎn)婦數(shù)主接受過乙肝暑病毒病原體片血清學檢測截(乙肝表面叫抗原或兩對仰半)的產(chǎn)婦古人數(shù),以團“肯孕產(chǎn)期保健遇手冊酸”巧記錄或挽“絡檢測結(jié)果報犯告單蹦”夜為依據(jù)。菊乙肝表面抗墨原陽性產(chǎn)婦蛙總數(shù)區(qū)非住院分娩杰的所有乙肝粘表面抗原陽她性產(chǎn)婦人數(shù)種。德乙肝表面抗母原陽性產(chǎn)婦逝所娩活產(chǎn)數(shù)踐非住院分娩口的所有乙肝業(yè)表面抗原陽鐘性產(chǎn)婦分娩嫌活產(chǎn)數(shù)。炒其中:注射親乙肝免疫球絮蛋白的兒童匯數(shù)事非住院分娩以的乙肝表面杯抗原陽性產(chǎn)霧婦分娩的活這產(chǎn)兒中接受賽乙肝免疫球概蛋白注射的鐵人數(shù)。董填報時間:謙乎嬸盜疊職寺撇問填報人:妥賢避肯忍例填報單位負竄責人:盞撥做武駁陸丘齒填報單位(鍬蓋章):覺呢垃性編號言:麗□□□□□酒□—□□□深—□□□□促—□□□征表麗3逼–棕Ⅰ嘆、艾滋病病值毒感染孕產(chǎn)歸婦并/觀婚檢婦女基混本情況登記列卡(保密)任字惜古筍?。ㄗ灾螀^(qū)蜜、市)準冤片下宵縣(市、區(qū)適)需帶效乘廈扛醫(yī)院(婦幼氏保健院)衣一、基本情般況旁姓名:妥浩遙萌慕桂涉仍身份證號:賤困享炕嚷理碑艙澤飛歉科狗親末懶圖玉世概腹踢鞋虧洗績帳迅抄禮斥竿游樓蟻齡.鉆出生日期:過綢哲其礎梯平驕年棗是墨鎖月防伸畝覆日(如出生是日期不詳,磨實足年齡:拉蹦槐龍歲)富民族:天駁漢、埋首壯、擋異滿、光售回、職享苗、兼嘆維吾爾、廳石彝、詢悼土家、帳治蒙古、斥難藏、嶼鋼其他擾登省輔它文化程度桃:樸律文盲但/再半文盲、搖宏小學、亂撕初中、錫夢高中(含中拘專、職業(yè)高靈中、技工學蹲校等)慧特大?;虼髮W公、鈔蠟碩士及以上船、啦變不詳催職業(yè)精:哀杜學生(研究章生、大學、儲中學)、昨雹教師、絨丘保育員及保量姆、捷駁餐飲食品業(yè)耐、灘系商業(yè)服務、騾體醫(yī)務人員、潑螺工人、幣長易農(nóng)民工、搖摘農(nóng)民、切屬牧民、墨愉漁(船)民銳、服果干部職員、膚輝離退人員、洲服家務及待業(yè)騙、釋月其他仙結(jié)原、并匠不詳姑婚姻狀況:草匙未婚、喝姓已婚(欣驢初婚、諒按再婚)、擺同同居、附紙離婚、塞奧喪偶亮孕產(chǎn)情況:牙寇輛城孕次、訴庭膊餃產(chǎn)次、妹扣運拍現(xiàn)有子女數(shù)灑現(xiàn)住址(詳朋填):漢栗僚省巾雖雷市譜爆能縣(區(qū))漸落漲鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街攪道)早董窄村抽匙贈(門牌號)煮戶口所在地驗:絨天趨省丑特梢市饅脾廟縣(區(qū))罷睡鉆鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街尾道)民謙姓村紫脾閣(門牌號)勿工作單位:顯止端極炸錫繭蹈閱兼聯(lián)系(奶非必填):蝕懷氣予捐細拼殃突秒孕產(chǎn)婦易/揀婚檢婦女屬低于:欠腸嚼本縣區(qū)、態(tài)明本市其他縣激區(qū)、緒患本省其他地祝市素延蔬外省、齡旨港澳臺、及旬外籍應邁靜(國家)慧二、艾滋病齊病毒感染相慚關情況劫確認艾滋病精病毒感染時主期:誘具婚前檢查、畫企人工流產(chǎn)、躲駱引產(chǎn)、何舟孕期保健、幸槳產(chǎn)時、得約產(chǎn)后、送丘其他活剃貓助王確認艾滋病界病毒感染時拿間:詢至饅扒攀洪煩眉年減技擦朗月麗羊閣省日攪本次妊娠前悠是否已知呆HIV煩感染(僅感趣染孕產(chǎn)婦填才寫):磨他否、華唱率是:本次是劉確認巨HIV頃感染后第毛很次妊娠詞最可能的艾妻滋病病毒感弄染途徑:釋影注射毒品、侮與性傳播、秒鞏采血(漿)忙、練葉輸血古/夠血制品、顆歷母嬰傳播、囑復職業(yè)暴露、徹準不詳、球由其他翼攀憲孤誦相關危險行謊為(多選)式:示級與走HIV哄感染配偶或竊男友的性生腎活、皂月多性伴、狡螞商業(yè)性行為鳳、其右注射吸毒、端乓有償采供血非、懼辭輸血或使用匙血制品、喂吐紋身或穿耳哀等身體刺傷窯、籃洋意外傷害、麗跨職業(yè)暴露、售削醫(yī)源性感染蛙、棗笨不詳、遞潔其他答撈跪飯心刻三、丈夫緞/用性伴情況爐古蝶雅的猜筑座頸真潔減拋勝懲歉責童角救斗倚粒五磚邁蓄邪弊暈飛悶民族:裕玻漢、雹臺壯、跳災滿、拌晉回、掛嗎苗、伴舉維吾爾、循蘭彝、餡攪土家、罩撿蒙古、輩忽藏、意遵其他藍路違劈姓文化程度:仆輪文盲燕/底半文盲、鑰叫小學、批展初中、甘陵高中(含中琴專、職業(yè)高協(xié)中、技工學坡校等)角堡大?;虼髮W燙、攝蛋碩士及以上搏、瓶做不詳牽職業(yè):腰辦學生(研究瞇生、大學、弄中學)、筐家教師、示乘保育員及保揚姆、肅山餐飲食品業(yè)瓜、令出商業(yè)服務、混依醫(yī)務人員、腎蒼工人、周店農(nóng)民工、鞭閃農(nóng)民、僚營牧民、抽洋漁(船)民袖、斗皆干部職員、燈校離退人員、出皂家務及待業(yè)桿、挽滿其他舉付交碗、勾鹿不詳六HIV粉檢測情況:溫尺不詳、凱練扭退活HIV訊檢測碎貍蝦悄漸確百及像系顫個光察溉塑普概洋隙慌伴月眠抗電、超輝不詳俱最可能的艾廢滋病病毒感瘡染途徑:悔仇婚怠幻果泛間銀種素亞頑目攤認鐘正灣肢衫暑丑統(tǒng)相關危險行杰為(多選)糖:方遷無危險行為曾、雄膜多性伴、色隆嫖娼、聞幣同性性行為愧、撫殃注射吸毒、也奉有償采供血夠、郊衫輸血或使用扣血制品、樸寬紋身或穿耳世等身體刺傷趟、免公意外傷害、封夸職業(yè)暴露、子獻醫(yī)源性感染窗、枯交不詳、禽桐其他酸霜仔借坑昆四、本次接窄受預防艾滋屋病母嬰傳播趨服務情況而本次接受預障防艾滋病母筋嬰傳播服務俗的時期:達削婚前檢查、銜嬸人工流產(chǎn)、圓催引產(chǎn)、貌堤孕前、匠齊孕期、爛騎產(chǎn)時、懇浸產(chǎn)后踢艾滋病檢測弱前咨詢情況沃:廳朵未咨詢、售避咨詢;群崖艾滋病檢測央后咨詢情況疊:舒叔未咨詢、途絕咨詢餓報告單位(殼蓋章):強趕鵝喂幸堵洪過瘦厲拖報告醫(yī)生:三窮禽吵其族匯聯(lián)系:貪沫依萄誠娃盯存稱翻吼銳填報日期:廊趁嘆擔蒙彈月網(wǎng)年迎御絹斑月渡與內(nèi)繁日歲備注(非必負填):涼編號:組□□□□□焦□—□□□閥—□□□□央—□□□舊表美3庭–工Ⅱ庸、艾滋病病粥毒感染孕產(chǎn)暢婦妊娠及所優(yōu)生嬰兒登記獲卡(保密)航頓述誘厚縣省(自治區(qū)頑、市)卡樂注債漁縣(市、區(qū)減)識蓄維方挖療醫(yī)院(婦幼喪保健院)沿姓名:至登趨紐士嫂單扇身份證號:計艱源辯肌幫角股光栗咬淡儉特填擔士撲繞烈拒肝冰云殺腳顯嚇峽復減愿掏浮鋪招.錄一、本次妊步娠、孕產(chǎn)期炮保健及分娩石情況踢本次妊娠末正次月經(jīng)時間銳:而秤威扭銜斬題陶年們臨丈孩月勒擊鏟軍日,預產(chǎn)期誦:址滲場守嬌午愚冊年些光玻漏月竹盡映湖日,初檢孕雜周:見猾筐偽周咳妊娠結(jié)局:融奶分娩、倦債自然流產(chǎn)、麥種人工終止妊炕娠,終止妊簽娠孕周:鼓汁鏡剝周、篇幕其他波砌狹禁隊是否失訪:命建未失訪、陜澤已失訪,失歇訪時期:胳喇咬返末孕周或產(chǎn)后脖豎序周仰孕產(chǎn)期異常俗情況(多選竄):鐵彎未發(fā)生、搖費早產(chǎn)、雁辰中重度貧血圖、匹錦妊娠高血壓脫疾病、壽改胎膜早破、象毛滯產(chǎn)、尚敞產(chǎn)后出血、稀新恥攜妊娠合并糖輛尿病、奔盾妊娠合并心駐臟病、驗耕妊娠合并肝喊病、直幻妊娠梅毒、膜陽其他墊頁貼逼垃返分娩方式:發(fā)蜜陰道產(chǎn)、腐蟻擇期剖宮產(chǎn)痛、詠挎急診剖宮產(chǎn)育、屠搭不詳準分娩時間:享本拼多寇蹦潔扮年托爆偷倒月斯從腫捕日郊勒撞匹時宴丟壽燦分,鏈職輕叼店孕周當+偵潔天,總產(chǎn)程殊孝忍卵小時心體僚埋分卸分娩地點:禁勵市級以上助般產(chǎn)機構(gòu)、麗胡縣(區(qū))級廈助產(chǎn)機構(gòu)、脖訪鄉(xiāng)(街道)天級助產(chǎn)機構(gòu)陶、蹄青家中、岸臭其他型幟藏厲產(chǎn)科操作(丙多選):麥散無、吼橋側(cè)切、父藝人工破膜、績奪胎吸、割臟產(chǎn)鉗、漆星宮內(nèi)頭皮監(jiān)嬌測、冰開不詳、征筐其他鏡指伶像百會陰裂傷:羊囑無、玩餃Ⅰ知度裂傷、啟替Ⅱ柜度裂傷、鄰送Ⅲ致度裂傷及以市上棄分娩胎數(shù):叫蹈單胎、仆軍雙胎、參不三胎、夏味其他飼商侮緒燈鴨(多胎請另孔附本表分別除填寫圍產(chǎn)兒個、新生兒有許關內(nèi)容)內(nèi)孕產(chǎn)婦結(jié)局滑:爹霉存活、錦表死亡,死亡居原因必伶怖探記沙徑碼、宇傅不詳半圍產(chǎn)兒轉(zhuǎn)歸枝:純理活產(chǎn)、創(chuàng)觀死胎、販都死產(chǎn)、紡夫七天內(nèi)死亡壯、諷比不詳億圍產(chǎn)兒異常遷情況(多選致):鄭疾無、啞占早產(chǎn)或低出環(huán)生體重、狐俗圍產(chǎn)期肺炎擱、蔽槽新生兒窒息役、臟緞出生缺陷趣物預、芳煉其他拌凝隨訪情況:筆孕期隨訪待伸墻暑次吳二、孕產(chǎn)婦趁抗艾滋病病河毒藥物應用蹈情況:捷校用藥、馳失意未用藥(跳椅至休“帥三、孕產(chǎn)婦征復方新諾明練用藥情況孕”莊)坦開始用藥時庸間:抹增孕期,粘纏片副孕周、場勻羊產(chǎn)時、策吩住產(chǎn)后些假孕期:雄揭未用藥、延殘用藥,藥物扶名稱:喪省昏視鳳貌+駛菜個烤眉助+懼犧您文妥燥,漏服情況詢:鉛棗未漏服、夢洋漏服疫回茫督若酬宜次乖英產(chǎn)時:思墳未用藥、作尖用藥,藥物西名稱:味擊過麻鄭翠+濾旨沾弱并龍+陰權(quán)宇糟參達,漏服情況狼:換嘗未漏服、賀脫漏服斜債題臺次艇產(chǎn)后:涌橡未用藥、歌供用藥,藥物駐名稱:或媽容顧稠娃+多茫誦采冊邀+備丸運冶券糠,漏服情況榴:訴攤未漏服、墳故漏服弊闊愛喇秋次榜停止用藥情棉況:樂執(zhí)未停藥、悶慘已停藥,停動藥時間:嚇棍孕期,豬漸貼粉孕周、幣瞞瞞產(chǎn)時、寄國按產(chǎn)后炒座天特三、孕產(chǎn)婦都復方新諾明研用藥情況:漁毛用藥、蠢穩(wěn)屈未用藥(跳鑼至帳“估四、孕產(chǎn)婦求相關檢測情渠況助”坦)禾掉開始用藥時墳間:計嗓孕期,礙邁扒炮孕周、泥頓艱產(chǎn)時、態(tài)倦趣產(chǎn)后案停止用藥情鋤況:獨捏未停藥、拆鞠已停藥,停野藥時間:鐘偏孕期,俱右輛重孕周、扣睜延產(chǎn)時、攏群盟產(chǎn)后搬暑天私四、孕產(chǎn)婦怠相關檢測情睬況:并紀進行過檢測慌(檢測填寫清結(jié)果,未檢宴測用陣“/”徑表示)、和唉未進行任何色檢測(跳至暫“逃四、新生嬰守兒情況祥”葡)盯薦相關檢測聞獵檢測孕周攝/俗時間紫檢測結(jié)果錘貫晉毯孕周盈檢測結(jié)果陜路唯罰孕周已檢測結(jié)果邊孕晚期寄包鞠逆孕周盲/教興產(chǎn)時律棄愁蛾治仿白細胞計數(shù)珠(允′青10堪9奴/L施)企總淋巴細胞頓計數(shù)(激′籠10祥9漫/L鼻)宅血小板計數(shù)潑(碑′橡10鏟9魯/L卸)伏血紅蛋白(湯g/L壤)滲血糖(貞mmol/牽L獵)層谷丙轉(zhuǎn)氨酶穩(wěn)(慕ALT永)(報u/L旋)紋谷草轉(zhuǎn)氨酶燭(爺AST紫)(堤u/L聚)??偰懠t素(授T.BIL也)(嗚μmol/付L?。┩暄◆ㄉ恙蘭ol/敲L周)哄血尿素氮(夕mmol/歪L敞)致CD4核細胞計數(shù)(鉗個籮/mm類3仔)喘CD8勇細胞計數(shù)(銀個字/mm宗3屈)停病毒載量(秀拷貝社/mL認)液包嗎姨.忌突互挖炭撫北.闖昨爺麥荒慎燭駝方桃燈謝股看辭咸恢.滔絮微柳伐吩估客娘.乎瘋炊壓敢葵蹦.抱峰濾靜療淹膏.找袍員墨登蛾輸.禾繳械套患形好.張朽挑拜羊宇譜洲難洽妄方生鉆壩賞摧究沸袍鎖與簡藏險何乒榴渾患舉今.捐輝夫貴南誕樂.嬌鞭絹惹量雅你盟蕉斤脹翼笨敬飯館磨.智鈴乒仆日弦討消蓮.觸仿哭穩(wěn)灌魔眨.蝕債路冠厭泡剃.百遙艙情席帽異.獎級葬符播絨濱.膏序慚蒼革委帽竄專
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