運動損傷的預(yù)防與處理

大學(xué)體育理論基礎(chǔ)課程

運動損傷的預(yù)防及處理

主講：尤偉

目前一頁\總數(shù)三十八頁\編于六點教學(xué)目標(biāo)認(rèn)知目標(biāo)通過本次課的學(xué)習(xí)了解運動創(chuàng)傷的概念及分類知識目標(biāo)使學(xué)生初步掌握常見運動創(chuàng)傷的基本處理讓學(xué)生了解運動創(chuàng)傷的成因情感目標(biāo)通過本次課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握科學(xué)的健身方法及自我保護意識的培養(yǎng)目前二頁\總數(shù)三十八頁\編于六點教學(xué)重點與難點重點常見運動損傷的預(yù)防與處理方法的基本知識難點常見運動損傷預(yù)防與處理方法的實際運用方法目前三頁\總數(shù)三十八頁\編于六點體育運動中身體易受傷部位目前四頁\總數(shù)三十八頁\編于六點體育運動中常見的運動損傷目前五頁\總數(shù)三十八頁\編于六點目前六頁\總數(shù)三十八頁\編于六點目前七頁\總數(shù)三十八頁\編于六點一、運動損傷預(yù)防與預(yù)防基本知識體育鍛煉可以增進健康，防治疾病。然而，事務(wù)的存在和發(fā)展必然有其兩面性，在體育鍛煉中也常有運動損傷和運動性疾病的出現(xiàn)。運動損傷是日常生活和鍛煉中常遇到的，通常分為急性和慢性損傷，損傷出現(xiàn)后應(yīng)及時處理和施治，否則會造成不良后果，甚至終身不愈目前八頁\總數(shù)三十八頁\編于六點（一）運動損傷的概念及分類概念：運動過程中發(fā)生的各種損傷。其損傷部位與運動項目以及專項技術(shù)特點有關(guān)分類：1、按時間分：新傷與老傷2、按病程分：急性損傷與慢性損傷3、按性質(zhì)分：開合性損傷與閉合性損傷4、按程度分：輕度、中度與重度目前九頁\總數(shù)三十八頁\編于六點開放性損傷閉合性損傷骨折腦震蕩肌肉拉傷鼻出血肌肉痙攣擦傷踝關(guān)節(jié)扭傷切傷目前十頁\總數(shù)三十八頁\編于六點（二）、運動損傷的成因1、缺乏預(yù)防運動損傷的基本知識，對預(yù)防運動損傷的意義認(rèn)識不足2、缺乏準(zhǔn)備活動或準(zhǔn)備活動不正確A、相當(dāng)一部分普通鍛煉者在正式開始鍛煉前，不做準(zhǔn)備活動或準(zhǔn)備活動不充分B、準(zhǔn)備活動的內(nèi)容與運動的基本內(nèi)容結(jié)合不好，缺乏有針對性的專門性準(zhǔn)備活動，運動中負(fù)擔(dān)較重部位的機能沒有改善，容易使特定部位受傷。C、準(zhǔn)備活動量過大，身體已經(jīng)疲勞，當(dāng)進入正式運動時，身體機能不是處于良好狀態(tài)，而是有所下降，在這種情況下運動，容易引起損傷D、開始作準(zhǔn)備活動時，由于用力過猛，速度過快，違反了循序漸進的原則，也容易發(fā)生損傷。目前十一頁\總數(shù)三十八頁\編于六點3、選擇的運動內(nèi)容和自身實際不相適應(yīng)4、運動量（特別是局部負(fù)擔(dān)量）過大5、身體機能和心理狀態(tài)不良6、在身體對抗性較強的運動項目中，動作粗野或違犯規(guī)則都容易引起運動損傷7、場地、設(shè)備、服裝上的缺點8、氣象條件不良目前十二頁\總數(shù)三十八頁\編于六點（三）運動損傷的預(yù)防原則

1.了解和學(xué)習(xí)一些運動損傷發(fā)生的原因和基本預(yù)防知識，強化預(yù)防運動損傷的意識。避免因為無知導(dǎo)致的無畏，從而引發(fā)運動損傷。要從主觀上積極避免。2.合理選擇鍛煉內(nèi)容，合理安排運動負(fù)荷。3.做好準(zhǔn)備活動。4.加強易傷部位的鍛煉。堅持對容易受傷部位和相對薄弱部位的鍛煉，提高它們的機能，是預(yù)防運動損傷的一種積極手段。5.避免由于局部負(fù)擔(dān)過重，而發(fā)生微細(xì)損傷積累導(dǎo)致的慢性勞損。體育鍛煉時，身體的不同部位承擔(dān)的負(fù)擔(dān)不同，局部負(fù)擔(dān)過重，可能會導(dǎo)致微細(xì)性損傷，這種微細(xì)損傷經(jīng)過一段時間的累積，就會發(fā)生慢性勞損。。6.選擇安全衛(wèi)生的運動環(huán)境。7.加強自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督。鍛煉者要掌握必要的自我醫(yī)務(wù)監(jiān)督知識和方法，及時了解自己的身體和心理狀態(tài)，及時調(diào)整自己的鍛煉計劃。目前十三頁\總數(shù)三十八頁\編于六點（1）早期處理：指傷后24小時或48小時以內(nèi)，組織出血和局部出現(xiàn)紅腫痛熱、功能障礙等征象的急性炎癥期。處理方法和步驟：第一，冷敷。用冰袋、冰棒或冷水浸濕的毛巾冷敷受傷部位。此外，外敷新傷藥可收到迅速止痛、減輕急性炎癥的效果。第二，加壓包扎。冷敷后，用適當(dāng)厚度的棉花或海綿放于傷部，然后用繃帶或布條稍加壓力進行包扎，包扎的松緊要適度，每8小時應(yīng)該松開繃帶幾分鐘，再進行包扎。加壓包扎24小時后即可拆除。第三，抬高傷肢。經(jīng)冷敷和加壓包扎后的傷肢，可在傷肢的下面墊上物件，抬高受傷的肢體。此外，疼痛較重者和淤血較重者可遵醫(yī)囑服藥。注意，這一時期，傷部不宜做按摩，否則會加重出血和組織液的滲出，使腫脹加重。（2）中期處理：指受傷24或48小時以后。這時出血已經(jīng)停止，急性炎癥逐漸消退，但傷部仍有淤血和腫脹。處理方法和步驟：第一，熱療和按摩。用熱水袋或浸濕熱水的毛巾（注意避免燙傷），對受傷的部位進行熱敷，然后按摩受傷部位（按摩用力應(yīng)從輕到重，用力方向應(yīng)指向血液回心方向）。第二，請醫(yī)生做進一步的理療和藥物性治療。（3）后期處理：損傷基本修復(fù)，腫脹、壓痛等局部征象也已消除，但功能尚未完全恢復(fù)，鍛煉時仍感疼痛、酸軟無力。處理方法：按摩、理療和功能鍛煉為主，適當(dāng)配以藥物療法。目前十四頁\總數(shù)三十八頁\編于六點跑步運動目前十五頁\總數(shù)三十八頁\編于六點自行車運動目前十六頁\總數(shù)三十八頁\編于六點羽毛球運動目前十七頁\總數(shù)三十八頁\編于六點足球運動目前十八頁\總數(shù)三十八頁\編于六點跆拳道運動目前十九頁\總數(shù)三十八頁\編于六點網(wǎng)球運動目前二十頁\總數(shù)三十八頁\編于六點游泳運動目前二十一頁\總數(shù)三十八頁\編于六點二、常見運動損傷的處理與預(yù)防

（一）擦傷擦傷屬于開放性軟組織損傷，是皮膚被粗糙物摩擦引起的皮膚表面損傷。運動中摔倒時容易引起皮膚擦傷，傷處皮膚被擦破或剝脫，有小出血點和組織液滲出。處理方法：小面積皮膚擦傷，污染不重者用紅藥水或紫藥水涂抹即可，勿需包扎。關(guān)節(jié)部位擦傷一般不能裸露治療，否則容易干裂而影響正常活動，一旦感染，容易波及關(guān)節(jié)，處理時可在創(chuàng)面上涂抹消炎軟膏后包扎。大面積擦傷，污染較重者要用生理鹽水沖洗傷口，將污物洗凈，再用凡士林油紗布覆蓋傷口，并以繃帶加壓包扎。目前二十二頁\總數(shù)三十八頁\編于六點（二）挫傷

挫傷是鈍性外力直接作用于身體某部位引起的閉合性損傷。易損傷部位及一般征象挫傷多發(fā)生在頭部、胸部和四肢。單純性挫傷（即無合并癥）僅在傷部有疼痛、腫脹、局部皮膚青紫，有明顯壓痛，功能障礙等一般處理單純性挫傷應(yīng)按其不同的病理過程進行處理。根據(jù)挫傷的病理發(fā)展過程，挫傷的處理大致可分為早、中、后三個時期。目前二十三頁\總數(shù)三十八頁\編于六點（三）運動損傷的預(yù)防1、學(xué)習(xí)運動創(chuàng)傷的預(yù)防知識，克服麻痹思想。2、遵守紀(jì)律，聽從指揮，做好組織工作，采取必要的完全措施，如：檢查運動場地和器材，穿著合適的服裝與鞋子。3、在激烈運動和比賽前都要做好準(zhǔn)備活動。4、要根據(jù)自己的情況選擇活動內(nèi)容，適當(dāng)控制運動量。5、掌握運動要領(lǐng)，加強保護和幫助。6、加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督，提高自我保健意識。

目前二十四頁\總數(shù)三十八頁\編于六點請按不同小組進行問題分配，并根據(jù)所學(xué)運動損傷基本知識及預(yù)防與處理的辦法，討論如運動中出現(xiàn)以下幾種常見運動損傷時改如何處理提問時間目前二十五頁\總數(shù)三十八頁\編于六點幾種常見運動損傷的處理踝關(guān)節(jié)扭傷目前二十六頁\總數(shù)三十八頁\編于六點肌肉痙攣（抽筋）抽筋學(xué)名為肌肉痙攣。不自主的強直收縮的現(xiàn)象，會造成肌肉僵硬、疼痛難忍。人們常見的腿抽筋其實是小腿肌肉痙攣，表現(xiàn)為小腿肌肉比如腓腸肌突然變得很硬，疼痛難忍，可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久，常見原因主要有寒冷刺激、肌肉連續(xù)收縮過快、出汗過多、疲勞過度和缺鈣。目前二十七頁\總數(shù)三十八頁\編于六點肌肉拉傷肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。肌肉拉傷嚴(yán)重者，如將肌腹或肌腱拉斷者，應(yīng)抓緊時間去醫(yī)院作手術(shù)縫合。肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細(xì)損傷、肌肉部分撕裂或完全斷裂，稱為肌肉拉傷。這是最常見的運動損傷之一目前二十八頁\總數(shù)三十八頁\編于六點運動性腹痛運動中腹痛是由激烈運動引起的一時性的機能機能紊亂，不應(yīng)是疾病，隨著運動停止，癥狀可以逐漸緩解。（一）胃腸痙攣（二）肝脾區(qū)疼痛（三）腹直肌痙攣（四）腹部慢性疾病

目前二十九頁\總數(shù)三十八頁\編于六點運動碰撞導(dǎo)致的鼻流血目前三十頁\總數(shù)三十八頁\編于六點骨折與腦震蕩1、判斷情況：2、初步處理：3、送醫(yī)診斷：4、后期治療與恢復(fù)：目前三十一頁\總數(shù)三十八頁\編于六點踝關(guān)節(jié)扭傷如何處理

冷敷：將冷水浸泡過的毛巾放于患處，每3分鐘左右更換一次，也可用冰塊裝入塑料袋內(nèi)進行外敷，每次20一30分鐘。24小時內(nèi)采用此方式，則可改用熱敷療法。熱敷：24小時后將熱水或熱醋浸泡過的毛巾放于患處，5—10分鐘后毛巾已無熱感時進行更換。每天1—2次，每次熱敷約30分鐘即可。還可采用自我按摩。此時熱敷與按摩可改善血液和淋巴液循環(huán)，有利于患處瘀血和滲出液的吸收剛扭傷時，切忌用酒精、紅花油或者膏藥，因為這些都會使患處變熱，功效相當(dāng)于熱敷，其主要作用是血管擴張，增加局部血流，改善微循環(huán)，并且提高痛閾從而降低疼痛，因此此時熱敷顯然是不對的。目前三十二頁\總數(shù)三十八頁\編于六點肌肉痙攣（抽筋）如何處理肌肉痙攣時，通?？梢酝ㄟ^緩緩加力、持續(xù)牽引痙攣的肌肉，即可使痙攣的肌肉緩解。另外，還可配合局部按摩，如揉捏等。肌肉痙攣緩解后，不宜繼續(xù)進行運動，應(yīng)根據(jù)病因進行補充鹽水、保暖、放松按摩或牽引等治療。

目前三十三頁\總數(shù)三十八頁\編于六點肌肉拉傷如何處理1、弄清傷勢，不增加傷處的負(fù)擔(dān)。休息可避免更嚴(yán)重的傷痛。冷敷受傷的區(qū)域，每兩小時至少冷敷10分鐘，以減輕疼痛和腫脹。2、用彈性繃帶包扎、壓緊受傷部、減輕腫脹。抬高受傷肢體的，促使淤血從受傷處流出。3、熱敷。一般在受傷的后期，通常4到5天后用熱敷。熱敷可加速局部區(qū)域的供血，把治愈細(xì)胞帶到傷處，舒緩緊張的肌肉。每天可多次用蒸汽、熱毛巾或微波加熱的暖袋進行治療，每次10——15分鐘。

目前三十四頁\總數(shù)三十八頁\編于六點運動性腹疼如何處理1.在運動中發(fā)生腹部疼痛時，不單是運動性疾病的運動中腹痛，還有可能是內(nèi)臟器質(zhì)性病變及其它內(nèi)科疾病發(fā)生，尤其是首先要考慮到急腹癥發(fā)生的可能性，要迅速準(zhǔn)確地做出鑒別，停止訓(xùn)練送醫(yī)院急救。

2.腹痛在沒有明確診斷前，不能服用止痛藥，因為會掩蓋病情造成誤診。

3.一般運動過程中腹痛時，可適當(dāng)減速，調(diào)整呼吸，并以手按壓。如果用上述方法疼痛仍不減輕并有所加重時、即應(yīng)停止運動，進行檢查，找出原因，酌情處理。

4.如屬胃腸痙攣，可針刺和手刺和手指點揉內(nèi)關(guān)、足三里、大腸俞、陽陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如屬腹直肌痙直肌痙攣，可作局部按摩和背伸動作，拉長腹部肌肉。

目前三十五頁\總數(shù)三十八頁\編于六點運動碰撞導(dǎo)致流鼻血如何處理鼻梁骨疼痛，并且流血！疼痛有可能是軟組織損傷，以及鼻梁骨骨折。鼻出血這就是鼻腔毛細(xì)血管破裂所致！如果疼痛不是很嚴(yán)重的話，并且血止住了就不要在意，用