采血流程及采血管種類

采血流程及采血管種類第1頁(yè)/共19頁(yè)

肝素管

肝素鈉/肝素鋰抗凝管用于臨床血漿、微量元素、血液流變學(xué)試驗(yàn)等兒科采血量：3ml成人采血量：4ml需要顛倒混勻第2頁(yè)/共19頁(yè)

血凝管

檸檬酸鈉抗凝管用于凝血項(xiàng)目的檢查、PLT功能分析、纖溶活性測(cè)定，由于檸櫞酸鈉毒性小，也用于血液保存。采血量精確2ml，需顛倒混勻第3頁(yè)/共19頁(yè)惰性分離膠促凝管用于血清生化學(xué)、免疫學(xué)、藥物檢測(cè)等。內(nèi)壁上均勻涂布促凝劑，可大大縮短血液凝固時(shí)間，兒科采血：3ml成人采血：4ml同一根管項(xiàng)目多的可以抽到5ml。第4頁(yè)/共19頁(yè)

血常規(guī)管乙二胺四乙酸二鉀（EDTA）抗凝管

用于臨床血液學(xué)檢查：血常規(guī)、血型鑒定、交叉配血、地中海貧血、殘豆病、親子鑒定和糖化血紅蛋白等。采血量有嚴(yán)格要求。一般采血量是1.5ml-2ml，交叉配血時(shí)采兩支試管各2ml，采血后必須顛倒混勻試管。第5頁(yè)/共19頁(yè)末梢采血器（血常規(guī)管）乙二胺四乙酸二鉀（EDTA）抗凝管用于末梢血常規(guī)化驗(yàn)。采血部位為指尖，耳垂，新生兒足跟。采血量為末梢血50ul如果同時(shí)需要化驗(yàn)快速CRP，需抽血70ul使用方法：旋下蓋子，用套上滴管膠頭的微量采血吸管垂直于血珠，貼上血珠后手持一段略低于血珠吸入，然后將微量采血管放入試管底部，擠出血滴。采血完成蓋上蓋子，手指輕微彈試管達(dá)到混勻效果，勿用力以防細(xì)胞破裂。第6頁(yè)/共19頁(yè)多管采集順序

抗凝管

血清管血培養(yǎng)瓶采血時(shí)抗凝血沉管不能放在第一條管。第7頁(yè)/共19頁(yè)認(rèn)真查對(duì)根據(jù)臨床醫(yī)生開具的化驗(yàn)單，仔細(xì)核對(duì)患者身份及檢查項(xiàng)目。根據(jù)各類采血管預(yù)先編號(hào)標(biāo)記患者化驗(yàn)單，使患者的化驗(yàn)單與將要采用的相應(yīng)顏色的采血管編號(hào)完全對(duì)應(yīng)。（就是我們臨床的將血簽貼在相應(yīng)的采血管上，準(zhǔn)確核對(duì)）采血之前的步驟第8頁(yè)/共19頁(yè)錯(cuò)誤：不可以同時(shí)貼兩個(gè)簽錯(cuò)誤：應(yīng)露出采血管有效期，并露出側(cè)面的采血量第9頁(yè)/共19頁(yè)正確如檢驗(yàn)科有特殊需要，條形碼標(biāo)簽不要覆蓋試管標(biāo)簽第10頁(yè)/共19頁(yè)注意事項(xiàng)：固定好持針器是成功采血的關(guān)鍵采血管脫離持針器后立即混勻待采血管內(nèi)血液停在流動(dòng)再拔管壓脈帶的使用不要超過(guò)一分鐘血液進(jìn)入第一個(gè)采血管后，請(qǐng)及松開壓脈帶生化、肝功采血需空腹進(jìn)行，微量元素盡量空腹。凝血功能如受檢者已吃過(guò)東西，要與醫(yī)生協(xié)商能否等次日空腹，如必須化驗(yàn)請(qǐng)與檢驗(yàn)科聯(lián)系。第11頁(yè)/共19頁(yè)尿常規(guī)注意事項(xiàng)指導(dǎo)受檢者留取中段尿（3-5ml）婦科受檢者，指導(dǎo)患者勿讓白帶污染尿液標(biāo)本。（小便成線時(shí)候留?。┡越?jīng)期的時(shí)候盡量不留取尿標(biāo)本，易被紅細(xì)胞污染尿液標(biāo)本。第12頁(yè)/共19頁(yè)化驗(yàn)報(bào)告的相關(guān)事項(xiàng)（待完善）本院的檢驗(yàn)報(bào)告當(dāng)天可以出，由檢驗(yàn)科系統(tǒng)發(fā)往醫(yī)生系統(tǒng)。生化、肝功化驗(yàn)報(bào)告當(dāng)天下午可出，血常規(guī)，凝血功能化驗(yàn)后2小時(shí)可出報(bào)告。外院檢查項(xiàng)目如微量元素，填寫標(biāo)本外送登記本，送外院化驗(yàn)，需3-4天出化驗(yàn)報(bào)告，具體報(bào)告流程待完善。第13頁(yè)/共19頁(yè)規(guī)范的采血流程第14頁(yè)/共19頁(yè)與兒童進(jìn)行溝通交流第15頁(yè)/共19頁(yè)手指部位采血選擇第16頁(yè)/共19頁(yè)末梢血采血流程第17頁(yè)/共19頁(yè)常見問題分析讓酒精自然風(fēng)干，不要觸摸消毒區(qū)域避免使用小尺寸的針頭采集大容量的真空管

正確使用壓脈帶對(duì)于注射器采血保證針頭和注射器完全匹配以避免出現(xiàn)氣泡當(dāng)使用針和注射器的時(shí)候防止抽吸太用力使用推薦的血液轉(zhuǎn)移裝置