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酒精性肝病的生化機(jī)制第1頁/共11頁2023/5/22

酒精性肝病的生化機(jī)制臨床醫(yī)學(xué)

第2頁/共11頁2023/5/23引言流行病學(xué)的資料表明，世界各地區(qū)酒精性肝硬化的死亡率和酒精的消耗量密切相關(guān)，以至有人提出可以肝硬化的死亡率來作為測定酒精中毒流行性的方法。第3頁/共11頁2023/5/24病理酒精性肝損傷有肝脂肪變（脂肪肝）、中央靜脈和肝竇周圍的纖維化、酒精性肝炎及肝硬化。第4頁/共11頁2023/5/25病理改變首先是肝細(xì)胞水腫和脂肪變性，進(jìn)一步發(fā)展成肝纖維化。如果繼續(xù)酗酒，則病變進(jìn)一步發(fā)展成為肝硬化。第5頁/共11頁2023/5/26脂肪肝形成的生化機(jī)制酒精和脂質(zhì)的相互作用是多步而復(fù)雜的。堆積在肝內(nèi)的脂質(zhì)，來源有食物中的脂質(zhì)如乳糜微粒、脂肪組織中的游離脂肪酸及肝內(nèi)合成的脂質(zhì)。酒精可增加對外周脂肪的動員、提高肝甘油三酯的合成、降低對脂質(zhì)的氧化及降低肝脂蛋白的釋放而引起脂肪變性。第6頁/共11頁2023/5/27乙醛的損害作用乙醛可影響許多組織，在肝所引起的改變最為顯著?？赏ㄟ^脂質(zhì)的過氧化或與蛋白質(zhì)的共價結(jié)合而對肝起毒害作用。第7頁/共11頁2023/5/28肝細(xì)胞內(nèi)酒精的氧化

第8頁/共11頁2023/5/29治療酒精性肝病的治療主要包括：①減輕酒精性肝病的嚴(yán)重度;②阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化;③改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良;④治療酒精性肝硬化。第9頁/共11頁2023/5/210防護(hù)有學(xué)者提出一些簡單的保護(hù)方式給非得喝酒的民眾做參考，但這也只能供作參考，仍無法完全避免酒精對身體的傷害。一、喝酒前先吃含蛋白質(zhì)的或含油脂的食物以減緩酒精的吸收。二、盡可能不要天天喝酒，讓器官能休

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