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文檔簡介

心臟移植手術(shù)臨床手術(shù)01臨床經(jīng)驗中國目錄02基本信息1967年首例人類心臟移植成功以來，心臟移植效果已有了顯著提高。全世界每年有數(shù)千人接受心臟移植手術(shù)。至1999年4月為止，全球已經(jīng)有304個醫(yī)療中心完成心臟移植手術(shù)48841例，心臟移植后總的1年、3年、5年和10年生存率分別為79.4%、71.9%、65.2%和45.8%。心臟移植已成為晚期充血性心力衰竭的有效的治療手段。臨床經(jīng)驗臨床經(jīng)驗1967年12月，南非開普敦Barnard醫(yī)生成功地進(jìn)行了世界第1例人的原位心臟移植，雖然移植后患者因肺部感染僅存活了18天，但這次手術(shù)的成功卻在世界上引起了人們對于心臟移植的重視。他的第2例心臟移植患者存活了20個月。在世界上第1例心臟移植術(shù)后幾周，經(jīng)充分準(zhǔn)備的Shumway和他的同事們也完成了他們的第1例心臟移植手術(shù)，盡管如此，其后一段很長的時間，因為移植后器官的排斥和供體、受體選擇標(biāo)準(zhǔn)等一系列問題得不到很好解決，使心臟移植工作的發(fā)展停滯不前。直到1981年，由斯坦福大學(xué)開始將環(huán)孢素(Cyelosporme)應(yīng)用于臨床，1982年開始應(yīng)用于明尼蘇達(dá)大學(xué)，1984年開始廣泛應(yīng)用于心臟移植，從此心臟移植進(jìn)入了飛躍發(fā)展的階段。全世界每年大約有3500人接受心臟移植，全球至今大約完成5萬例左右的心臟移植。在亞洲首例臨床心臟移植1968年由和田壽郎完成，但由于傳統(tǒng)文化及宗教的影響，此后很長一段時間停滯不前，直到1987年心臟移植數(shù)量才有所增加。1987年7月17日至1996年12月整個亞洲完成心臟移植數(shù)量為380例，其中臺灣完成了178例，泰國完成了95例，韓國1992年至1996年共完成65例，新加坡和印度分別完成了12例。中國中國起步較晚，第1例人體心臟移植手術(shù)于1978年由上海瑞金醫(yī)院張世澤等醫(yī)師完成，患者存活了109天，在我國心臟移植

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