老年綜合評估規(guī)范與流程_第1頁
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經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！老年綜合評估規(guī)范與流程1.老年綜合評估(CGA):是指跨學科的診斷過程，以確定老治療、康復、照護計劃做依據(jù)。CGA評估項目:6072MMSE;8院病人再評估表》上)五、文件記錄格式:1.住院病歷中“專科情況”統(tǒng)一稱為“老年綜合評估情況”2.入院診斷格式例如:初步疾病診斷:老年綜合評估診斷:醫(yī)師簽名:年月日3.13.2記錄格式:年月日:主任(或副主任、主治)醫(yī)師XXX情況如下:會診結(jié)論:如患者XXXADL8065分，跌倒高度.....處理意見:1.軀體功能障礙:助行器協(xié)助行走;協(xié)助老人進食、穿衣、梳2.跌倒高度風險:床旁掛標識牌;加強陪護;向患者及家屬行;向患者講解易致跌倒不良反應(yīng)及注意事項;將;環(huán)境安全;指導患者使用呼;使用床欄(夜晚/全天);必要時提供尿壺和便器;協(xié)助患者上下床;協(xié)助患者行走;必要時使用保護具。:康復功能鍛煉;電刺激治療;進食時抬高;鼻飼飲食;緩慢進食流質(zhì)飲4.壓瘡高風險:氣墊床;;每天擦洗受壓部位1-23-4;受壓部位用軟墊;高蛋白、高維生素飲食;6.老年癡呆:專業(yè)醫(yī)學治療;防跌倒;不準單獨外出;輕癥患食、服藥)木、托氣球、呼吸新鮮空氣...老人意愿不與之爭辯;尊敬患者、言行禮貌。....。.(注:1.臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的具體情況選擇適當?shù)奶幚泶胪鈺?記錄醫(yī)師

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