解讀血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)結(jié)果的影響

解讀血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)結(jié)果的影響

Summary：目的：探討血常規(guī)標(biāo)本臨檢之前混勻靜置時(shí)間對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。方法：選取2019年1月至2019年12月來我院進(jìn)行體檢的240例受試者的血液標(biāo)本開展此項(xiàng)研究，所有的受試者都在空腹?fàn)顟B(tài)下完成采血，然后將采集的血液樣本靜置1h，4h，8h，12h后，對(duì)比分析檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：通過對(duì)樣本靜置1h，4h，8h，12h后的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析可以看出，淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白在不同時(shí)間檢測(cè)結(jié)果，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比值在靜置1h和4h后的檢測(cè)結(jié)果無顯著差異，靜置8h和12h后與靜置1h相比，結(jié)果存在顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論：血常規(guī)標(biāo)本臨檢之前混勻靜置時(shí)間，在一定程度上會(huì)影響血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果，尤其是對(duì)淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的影響顯著，因此在血液檢測(cè)中，要掌握好時(shí)間，才能提高檢測(cè)的準(zhǔn)確率。Keys：血常規(guī)標(biāo)本；混勻靜置時(shí)間；檢測(cè)結(jié)果；淋巴細(xì)胞比值引言：近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平取得了較大的提升，在關(guān)注物質(zhì)生活的同時(shí)，人們也越來越想要了解自身的健康狀況，參加體檢的人群也越來越多[1]。健康體檢中的重要項(xiàng)目之一就是血常規(guī)檢測(cè)，血常規(guī)檢測(cè)在臨床治療中也發(fā)揮了關(guān)鍵的作用。在檢測(cè)血常規(guī)的時(shí)候，檢測(cè)結(jié)果容易受到很多因素的影響，標(biāo)本在臨檢之前的混勻靜置時(shí)間就是關(guān)鍵因素之一[2]。靜置時(shí)間不同，檢測(cè)結(jié)果也會(huì)存在不同的差異，因此要求檢測(cè)人員重視血液樣本的混勻靜置時(shí)間。我院以2019年1月至2019年12月來我院進(jìn)行體檢的240例受試者的血液樣本作為研究對(duì)象，探索血液樣本靜置1h，4h，8h，12h的檢測(cè)結(jié)果，現(xiàn)將數(shù)據(jù)報(bào)道如下：1.資料與方法1.1一般資料選取2019年1月至2019年12月來我院進(jìn)行體檢的240例受試者的血液樣本開展此項(xiàng)研究，所有受試者中，包含121例女性體檢者和119例男性體檢者，年齡31~65歲，平均年齡（48.27±3.13）歲。所使用患者的血液樣本沒有脂血、溶血情況。1.2方法

對(duì)所有受試者使用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀實(shí)施血常規(guī)標(biāo)本檢測(cè)，配套血液細(xì)胞分析儀用沖洗液、血液細(xì)胞分析儀稀釋液、血液細(xì)胞分析儀用溶血?jiǎng)┑?。所有設(shè)備和試劑均處于有效期范圍內(nèi)，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)在2~8℃下冷藏保存。操作環(huán)境的相對(duì)濕度控制在72%，相對(duì)溫度控制在25℃，同時(shí)要確保電源和電壓良好。所有的受試者接受的血常規(guī)檢測(cè)方法均相同，使用的儀器、設(shè)備及試劑都完全相同。所有受試者的采血時(shí)間都是在清晨空腹?fàn)顟B(tài)之下，叮囑受試者取坐位，將前臂伸直并放在枕墊上，選擇容易固定、明顯可見的肘前靜脈或手背靜脈進(jìn)行采血。采集5mL靜脈血，同時(shí)記錄采血的實(shí)際時(shí)間。把樣本混勻之后靜置，在靜置1h，4h，8h，12h之后，開始進(jìn)行檢測(cè)。每份樣本連續(xù)檢測(cè)三次，取三次平均值作為最終的檢測(cè)結(jié)果。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)并對(duì)比評(píng)估樣本靜置1h，4h，8h，12h后，淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比值等指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理在本次實(shí)驗(yàn)研究中，兩組受試者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，利用Excel軟件和SPSS20.0對(duì)所有受檢者的數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)分析。以（％）標(biāo)識(shí)效果，經(jīng)X2檢驗(yàn)后，以（P＜0.05）標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)之間的差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果不同靜置時(shí)間的檢測(cè)結(jié)果對(duì)比從表1可以發(fā)現(xiàn)，通過對(duì)樣本靜置1h，4h，8h，12h后的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析可以看出，淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白在不同時(shí)間檢測(cè)結(jié)果，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比值在靜置1h和4h后的檢測(cè)結(jié)果無顯著差異，在靜置8h和12h后與靜置1h相比，存在顯著差異（P＜0.05）。表1

不同靜置時(shí)間的檢測(cè)結(jié)果對(duì)比組別1h4h8h12h淋巴細(xì)胞比值（%）32.57±4.0132.15±3.4132.05±3.3832.06±3.21紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

（×109/L）4.88±0.674.82±0.554.85±0.524.80±0.50血紅蛋白（%）148.11±8.25147.92±8.31149.32±8.26149.15±8.03血小板計(jì)數(shù)（×109/L）210.86±33.69210.45±33.15204.13±30.29*196.24±28.85*白細(xì)胞計(jì)數(shù)（×109/L）6.45±2.276.24±2.236.87±2.24*6.89±2.31*中性粒細(xì)胞比值（%）62.35±10.4362.22±10.2458.35±10.01*58.31±10.00*注：和靜置1h對(duì)比，*P＜0.05。討論在臨床以及體檢中，采用血常規(guī)檢驗(yàn)，能清晰地了解人們血細(xì)胞中的相關(guān)指標(biāo)水平，通過這些指標(biāo)，進(jìn)一步對(duì)人們的機(jī)體功能進(jìn)行科學(xué)、客觀的判斷[3]。血常規(guī)檢查中，通常采用全自動(dòng)分析儀，該設(shè)備檢測(cè)效率較高，還能減低操作難度，提高檢測(cè)精度，具有較高的臨床應(yīng)用率[4]。但是，有研究發(fā)現(xiàn)，影響血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的因素較多，例如標(biāo)本存放時(shí)間等[5]。血常規(guī)標(biāo)本在臨檢之前的混勻靜置時(shí)間在一定程度上會(huì)影響血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，尤其是對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)影響比較大[6]。本研究為了探索樣本混勻靜置時(shí)間對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)的影響，采用了對(duì)比研究法，將240分樣本分別靜置1h，4h，8h，12h，并測(cè)定淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白等指標(biāo)，分析靜置不同時(shí)間，可能出現(xiàn)的測(cè)定結(jié)果。本研究對(duì)樣本靜置1h，4h，8h，12h后的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白在不同時(shí)間檢測(cè)結(jié)果，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比值在靜置1h和4h后的檢測(cè)結(jié)果無顯著差異，在靜置8h和12h后與靜置1h相比，存在顯著差異（P＜0.05）。出現(xiàn)這種情況的原因可能和周圍的溫度，環(huán)境變化相關(guān)，當(dāng)受試者的靜脈血液離開人體進(jìn)入到抗凝管當(dāng)中時(shí)，周圍的溫度、環(huán)境會(huì)發(fā)生明顯的變化，在一定程度上會(huì)影響血小板、白細(xì)胞等的形態(tài)。因此，在靜置8h及12h后，血小板計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比值得到明顯降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)得到明顯增加，淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白隨靜置時(shí)間增加沒有明顯變化。綜上所述，血常規(guī)標(biāo)本臨檢之前混勻靜置時(shí)間，在一定程度上會(huì)影響血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果，尤其是對(duì)淋巴細(xì)胞比值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的影響顯著，因此在血液檢測(cè)中，要掌握好時(shí)間，才能提高檢測(cè)的準(zhǔn)確率。Reference[1]梁雅婷.觀察血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].智慧健康,2022,8(21):166-170.[2]喬萬超.Sysmex2100血細(xì)胞分析儀下血常規(guī)標(biāo)本在臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].中國醫(yī)療器械信息,2020,26(07):138-139.[3]易春梅.血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)結(jié)果的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2021,6(23):56-58+66.[4]張路梅.血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響分析[J