覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)治療腹主動脈瘤的護理

覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)治療腹主動脈瘤的護理

Summary：目的研究覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)治療腹主動脈瘤的護理方法及效果。方法選取我院2021年9月-2022年9月收治的78例腹主動脈瘤患者，按隨機分組法分為對照組和觀察組各39例，對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者采取綜合護理。結(jié)果觀察組患者并發(fā)癥發(fā)病率低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者SAS評分、SDS評分優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對腹主動脈瘤采取綜合護理，可促進患者保持更為穩(wěn)定積極的情緒，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，保證患者主動配合治療，提高治療效果，值得臨床推廣。Keys：覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)；腹主動脈瘤；綜合護理

腹主動脈瘤是動脈擴張性疾病的一種，若不及時干預(yù)極易引發(fā)患者死亡，目前主要采取覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)進行治療[1]。但患者對病癥不了解，且受病癥折磨會產(chǎn)生負面情緒，心理狀態(tài)極不穩(wěn)定，同時術(shù)后因長期臥床等因素影響，易引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。所以在手術(shù)治療過程中還應(yīng)配合實施有效的護理方法，為患者提供服務(wù)幫助，減少以上問題的發(fā)生，以提高治療效果。本院對腹主動脈瘤患者采取綜合護理方法，分析如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2021年9月-2022年9月收治的78例腹主動脈瘤患者，按照隨機分組法分為對照組與觀察組39例。對照組中，男性患者25例，女性患者14例，年齡42-82歲，平均（63.58±7.01）歲。觀察組中，男性患者22例，女性患者17例，年齡43-83歲，平均（64.35±7.16）歲。兩組患者一般資料不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，值得深入研究。1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理，主要包括對患者病情及相關(guān)指標進行了解監(jiān)測，指導(dǎo)患者用藥等基礎(chǔ)護理工作。觀察組患者在此基礎(chǔ)上采取綜合護理，主要涉及以下幾方面護理內(nèi)容。①術(shù)前護理。護理人員應(yīng)保持友好耐心態(tài)度，與患者展開互動交流，對患者個體的相關(guān)信息、心理素質(zhì)、情緒狀態(tài)等進行了解掌握，并根據(jù)患者的實際情況采取合適的手段，通過談心、指導(dǎo)患者深呼吸、播放音樂視頻等促進患者保持健康心態(tài)和穩(wěn)定情緒。同時做好健康教育，通過手冊閱讀、口述解讀、視頻觀看等方式讓患者能夠?qū)υ摬“Y及治療方法有正確認知，并分析成功案例，提高患者的治療信心，消除患者負面心理。②術(shù)中護理。對手術(shù)室溫濕度等條件進行合理設(shè)定，對患者術(shù)中各項指標進行監(jiān)測，同時對患者采取保暖措施，保證患者體溫正常，避免患者寒顫[2]。③術(shù)后護理。實時監(jiān)測患者術(shù)后各項體征指標，確保處于正常范圍，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)生，采取對應(yīng)的措施。指導(dǎo)患者學(xué)會有效的咳嗽方式，必要時可對患者采取霧化治療。為便于患者呼吸，防止并發(fā)癥發(fā)生，還需指導(dǎo)患者保持正確的體位，以及幫助患者定時變換體位。對患者下肢情況，如下肢色澤、動脈搏動等進行實時觀察，出現(xiàn)異常后需及時處理，防止下肢深靜脈血栓的形成。同時也應(yīng)給予患者正確的運動指導(dǎo)，合適的飲食指導(dǎo)，讓患者通過有效運動和健康飲食提高身體恢復(fù)效果。1.3統(tǒng)計學(xué)分析統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進行分析，計量數(shù)據(jù)以x±s表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。2結(jié)果2.1觀察組患者并發(fā)癥發(fā)病率低于對照組患者并發(fā)癥發(fā)病率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。表1

兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率對比組別

n

肺不張

感染

下肢深靜脈血栓

并發(fā)癥發(fā)病率觀察組

39

0

0

1

1（2.56%）對照組

39

3

1

2

6（15.38%）X2值

6.7459P值

＜0.052.2觀察組患者SAS評分、SDS評分優(yōu)于對照組患者SAS評分、SDS評分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。表2

兩組患者SAS評分、SDS評分對比組別

n

SAS評分

SDS評分觀察組

39

33.25±2.87

34.19±3.17對照組

39

45.16±3.24

44.57±3.69T值

7.2739

9.1458

P值

＜0.05

＜0.05

3討論腹主動脈瘤常見癥狀為腰背部疼痛、腹脹、搏動性腫塊等，覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)是治療該病癥的有效治療方式[3]。在患者患病后，其情緒心理不穩(wěn)定，加之對病癥的不了解，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼，降低治療配合度，同時術(shù)后因長期臥床、身體疼痛等因素影響，還會引發(fā)一些并發(fā)癥，削弱患者治療信心，以及加重患者身心負擔(dān)，影響治療效果。而采取綜合護理方法，能夠在術(shù)前根據(jù)患者個體的情況采取對應(yīng)的護理方法，讓患者保持穩(wěn)定狀態(tài)，了解更多疾病知識和手術(shù)治療過程，增強治療信心。在術(shù)中對患者進行保暖等護理干預(yù)，保證患者的身體健康。在術(shù)后也能實時全面地對患者的體位、呼吸方式、下肢情況等進行護理監(jiān)測，以及做好相應(yīng)的飲食、運動、用藥指導(dǎo)，讓患者加快恢復(fù)速度，提高治療效果。綜上所述，對腹主動脈瘤采取綜合護理，可促進患者保持更為穩(wěn)定積極的情緒，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，保證患者主動配合治療，提高治療效果，值得臨床推廣。Reference：[1]李黎,陳敏,王藎,等.覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)治療腹主動脈瘤的護理[J].心血管外科雜志（電子版）,2020,9(1):4