阿托伐他汀以及依折麥布治療冠心病的臨床效果及減少M(fèi)ACE發(fā)生率分析

阿托伐他汀以及依折麥布治療冠心病的臨床效果及減少M(fèi)ACE發(fā)生率分析

【Summary】目的：阿托伐他汀以及依折麥布治療冠心病的臨床效果及減少M(fèi)ACE發(fā)生率分析。方法：研究時(shí)間起于2020年1月，止于2022年7月，參考對(duì)象具體構(gòu)成為：我院診治的冠心病患者，而后分組，指導(dǎo)原則為：隨機(jī)抽簽法，具體組別為：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，2組老年患者病例數(shù)為82，各組中收納樣本數(shù)為41；其中，對(duì)照組采取阿托伐他汀藥物治療，阿托伐他汀以及依折麥布用于實(shí)驗(yàn)組，就2組護(hù)理效果展開(kāi)比較。結(jié)果：治療前，兩組冠心病血脂水平?jīng)]有顯著差異，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者TC、TG、LDL-C、CRP指標(biāo)水平低于對(duì)照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組HDL-C指標(biāo)高于對(duì)照組，P＜0.05。比較兩組冠心病患者M(jìn)ACE發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論：治療冠心病疾病患者采取阿托伐他汀聯(lián)合依折麥布藥物治療方案，可以改善患者的血脂水平，減少M(fèi)ACE發(fā)生率，優(yōu)化患者治療效果的同時(shí)保障治療安全?！綤eys】冠心病；阿托伐他汀；依折麥布；MACE針對(duì)性統(tǒng)計(jì)調(diào)查危害人類(lèi)身體健康的疾病類(lèi)型，占比較大的疾病類(lèi)型就包括心腦血管，是危害人類(lèi)身體健康的重要?dú)⑹?。冠心病是冠狀?dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，在我國(guó)由于多種因素影響，已經(jīng)成為臨床的多發(fā)性常見(jiàn)疾病，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，冠心病在我國(guó)的發(fā)病率達(dá)到了1%，而且隨著人們生活質(zhì)量的提升，生活節(jié)奏的加快，冠心病的發(fā)病率有上升發(fā)展的趨勢(shì)[1]。冠心病的主要癥狀表現(xiàn)為乏力、胸悶、胸痛，疾病不斷惡化會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的MACE，根據(jù)導(dǎo)致冠心病的重要因素探究發(fā)現(xiàn)，高血脂是冠心病的重要致病因素，探究發(fā)現(xiàn)高血脂是重要的導(dǎo)致疾病惡化的因素，在臨床治療過(guò)程中需要對(duì)患者的血脂水平進(jìn)行調(diào)節(jié)[2]。1資料與方法1.1一般資料本院診治的82例冠心病患者，診治時(shí)間起于2020年1月、止于2022年7月，而后分組，指導(dǎo)原則為：隨機(jī)抽簽法，具體組別為：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，各組中收納樣本數(shù)為41，對(duì)照組采取阿托伐他汀藥物治療，阿托伐他汀以及依折麥布用于實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組：41例冠心病患者中包括男性23例、女性18例，年齡區(qū)間48-75歲，均值（61.15±6.36）歲，病程區(qū)間1-6年，平均（1.85±0.56）年；對(duì)照組：41例冠心病患者中包括男性24例、女性17例，年齡區(qū)間49-76歲，均值（61.89±6.41）歲，病程區(qū)間1-5年，平均（1.98±0.62）年。兩組患者一般資料，P＞0.05。1.2方法對(duì)照組：冠心病患者臨床采取阿托伐他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字J20030047，輝瑞制藥有限公司）藥物治療，初始劑量10mg/次，1次/日，最大劑量80mg每日一次。實(shí)驗(yàn)組：冠心病患者阿托伐他汀以及依折麥布藥物治療，在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合依折麥布片（注冊(cè)證號(hào)H20160181，MSDInternationalGmbH(SingaporeBranch）每日20mg/日，3次/天。2周為一個(gè)療程，治療3個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)（1）血脂水平，血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、C反應(yīng)蛋白（CRP），治療之后血脂水平優(yōu)化程度越高治療效果越好；（2）MACE（心血管不良事件）發(fā)生率，包括復(fù)發(fā)心絞痛、急性心肌梗死、心律失常，發(fā)生率越低實(shí)施藥物治療安全程度越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS21.0數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料（x±s)，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n,%)，卡方檢驗(yàn)，用P＜0.05表示有意義。2結(jié)果2.1血脂水平治療前，兩組冠心病血脂水平?jīng)]有顯著差異，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者TC、TG、LDL-C、CRP指標(biāo)水平低于對(duì)照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組HDL-C指標(biāo)高于對(duì)照組，P＜0.05。表1

血脂水平比較（x±s)指標(biāo)實(shí)驗(yàn)組（n=41）對(duì)照組（n=41）tPTC(mmpl/L)治療前4.21±0.414.23±0.460.200.83治療后2.21±0.233.12±0.3912.860.00TG(mmol/L)治療前1.85±0.381.86±0.420.110.91治療后1.32±0.431.51±0.422.020.04LDL-C(μmol/L)治療前2.65±0.132.72±0.112.630.01治療后1.42±0.352.01±0.1310.110.00HDL-C(μmol/L)治療前0.83±0.060.82±0.070.690.48治療后1.89±0.541.52±0.423.460.00CRP（mg/L）治療前15.02±3.2515.42±3.160.560.57治療后3.91±1.265.23±2.163.370.002.2MACE發(fā)生率比較兩組冠心病患者M(jìn)ACE發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，P＜0.05。表2

MACE發(fā)生率比較(n,%)組別例數(shù)復(fù)發(fā)心絞痛急性心肌梗死心律失常發(fā)生率實(shí)驗(yàn)組410（0.00）1（2.44）2（4.88）3（7.32）對(duì)照組413（7.32）3（7.32）4（9.76）10（24.39）X2--------4.47P--------0.003討論導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠心病的重要危險(xiǎn)因素就包括了血脂水平異常，心血管事件發(fā)生率和血脂水平升高是呈現(xiàn)正相關(guān)性的[3]。在冠心病患者臨床治療過(guò)程中，要選擇有效的降脂藥物來(lái)穩(wěn)定患者的血脂水平，阿托伐他汀是臨床治療冠心病的首選藥物，在患者臨床治療過(guò)程中應(yīng)用是抑制了膽固醇限速酶，從而有效阻止膽固醇生成，同時(shí)還能夠有效調(diào)節(jié)低密度脂蛋白膽固醇水平，但是阿托伐他汀藥物在應(yīng)用的過(guò)程中，根據(jù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)該種藥物會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，降低了藥物抑制血脂水平的作用效果[4]。在臨床治療過(guò)程中，應(yīng)該聯(lián)合使用依折麥布藥物，該種藥物是一種腸道膽固醇吸收抑制劑，其作用效果是阻斷膽固醇外源性吸收，從而有效控制血脂水平[5]。在臨床應(yīng)用過(guò)程中該種藥物吸收較快，在體內(nèi)可以迅速代謝，因此對(duì)于患者造成的不良反應(yīng)較小，主要是能夠減少M(fèi)ACE發(fā)生率，因此在冠心病臨床治療過(guò)程中，需要采取聯(lián)合治療方案來(lái)幫助患者改善病情狀況[6]。治療前，兩組冠心病血脂水平?jīng)]有顯著差異，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者TC、TG、LDL-C、CRP指標(biāo)水平低于對(duì)照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組HDL-C指標(biāo)高于對(duì)照組，P＜0.05。比較兩組冠心病患者M(jìn)ACE發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，P＜0.05。綜上所述，治療冠心病疾病患者采取阿托伐他汀聯(lián)合依折麥布藥物治療方案，調(diào)節(jié)血脂水平的同時(shí)，降低MACE發(fā)生率。Reference：[1]宋嬌磊,孫立平,趙曉峰.依折麥布聯(lián)合阿托伐他汀鈣片應(yīng)用于高齡冠心病PCI術(shù)后患者對(duì)其中遠(yuǎn)期預(yù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2022,19(18):66-70.[2]宋麗娜.阿托伐他汀聯(lián)合依折麥布治療老年冠心病合并高脂血癥臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2022,17(14):113-115.[3]賀慧娟,薛書(shū)峰.阿托伐他汀與依折麥布聯(lián)合治療對(duì)冠心病患者療效及安全性的影響研究[J].醫(yī)藥論壇雜志,2022,43(09):91-93.[4]李志豪,宋耀鴻.阿托伐他汀聯(lián)合依折麥布治療冠心病的臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,