重癥心力衰竭患者應用急診內(nèi)科治療護理干預的效果

重癥心力衰竭患者應用急診內(nèi)科治療護理干預的效果

【Summary】目的：分析急診內(nèi)科收治重癥心力衰竭患者治療期間提供不同護理及效果。方法：選取2019年5月至2022年7月收治的心力衰竭120例患者。通過回顧性思路進行研究，常規(guī)組應用傳統(tǒng)急診內(nèi)科護理，實驗組提供綜合護理措施?；仡檶Ρ茸o理效果。結果：實驗組患者的護理干預效果明顯高于常規(guī)組，P＜0.05；實驗組心功能恢復所需時間與心電圖異?；謴蜁r間、整體治療時間均顯著低于常規(guī)組，P＜0.05。結論：急診內(nèi)科收治重癥心力衰竭患者時提供綜合護理對于患者的預后效果顯著，可以明顯改善患者的心功能，更有利于患者的病癥控制，值得推廣。【Keys】急診內(nèi)科；重癥心力衰竭；護理干預；臨床效果伴隨著老齡化社會的持續(xù)發(fā)展，重癥心力衰竭的疾病癥狀越發(fā)明顯與嚴重，再加上高齡患者的不斷增多，老年患者的心肌收縮功能逐漸下降，此時患者的心臟搏出血量明顯不足，此時無法滿足機體的細胞需求量，間接引發(fā)呼吸困難等疾病癥狀，嚴重時還會導致心臟驟停[1]。心力衰竭屬于臨床中常見的心血管系統(tǒng)病癥，其往往是因為心臟功能、結構不全、心排血量顯著下降從而導致循環(huán)瘀血、臟器供氧供血不足等疾病表現(xiàn)，因為患者的病癥發(fā)生速度快、變化跨度大，所以在臨床中需要及時圍繞患者的疾病表現(xiàn)采取針對性的干預措施[2]-[3]。對此，為了進一步提高重癥心力衰竭患者的預后效果，本文通過論著思路探討急診內(nèi)科患者接受不同護理對于急診內(nèi)科治療作用。詳細研究如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2019年5月至2022年7月我院收治的重癥心力衰竭患者120例進行研究分析。所有患者結合所接受的護理內(nèi)容分為兩組。實驗組患者60例，男女分別36例、24例，年齡（64.34±3.05）歲；常規(guī)組患者60例，男女分別35例、25例，年齡（64.45±3.21）歲。兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。1.2方法常規(guī)組應用傳統(tǒng)護理模式，主要是監(jiān)測患者的身體指標，同時做好詳細記錄，促使患者接受低流量吸氧。結合患者的病情采取針對性治療干預措施，并提供適當強心劑和利尿劑等藥物進行治療。在治療期間為患者提供基本飲食護理、運動指導等護理支持。實驗組在常規(guī)組基礎上提供綜合護理，詳細護理措施如下：1、心理護理。在護理服務期間為了讓患者保持高度熱情與醫(yī)護工作參與積極性，在護理服務期間需要高度重視語言態(tài)度，維持患者的良好情緒，在提供醫(yī)護服務的同時保障護理協(xié)同作用。在治療期間需要全程做好體征記錄，針對異常體征情況提高重視并及時報告異常情況。在護理同時需要注重患者心理層面上的支持，促使患者維持相對樂觀的心態(tài)，通過近期的成功案例，提升患者的治療主動性，并保障整體護理效果。圍繞患者在治療過程中的依從性進行記錄，在患者異常性下降的情況下，應當及時反饋，了解影響因素并幫助患者解決相關問題；2、病情護理。在患者體征與病情基本穩(wěn)定后，需要一方面做好血壓、呼吸等體征的監(jiān)測，另一方面提供適當疾病教育，促使患者保持良好的生活習慣，特別是為患者提供健康生活與合理飲食的護理支持，強化機體代謝能力。結合家屬的參與，強化家屬對患者的心理支持，促使患者可以主動配合治療，并緩解情緒保持良好心態(tài)；3、健康教育。結合患者的個體狀況、生活習慣做好意識方式的調(diào)整，技術掌握患者的性別、年齡、基礎疾病以及文化程度等方面的因素制定具體的教育方式，借助音視頻、宣傳手冊健康狀態(tài)與自我護理的重要性，結合患者的個體情況制定短期與長期目標，例如制定明確的飲食計劃，通過《臨床營養(yǎng)基礎》針對患者的所需要的營養(yǎng)和需求量進行綜合計算，從而明確每日的食物選取思路?；谏攀秤涗浄ㄗ尰颊哂涗浭澄锴闆r，并鼓勵患者做好自我檢查和家屬監(jiān)督；4、出院指導。提供專業(yè)檢查，并評估患者的生理與心理狀態(tài)。心力衰竭患者治療后仍然可能存在應激的生理與心理狀態(tài)，所以在護理時應當需要在出院指導期間提供生理與心理支持，做好基礎信息記錄，例如生活習慣、不良嗜好與心理情況等方面的內(nèi)容記錄，為后續(xù)隨訪提供支持。1.3觀察指標對比護理效果和預后情況。干預效果主要是結合患者的疾病癥狀、體征等指標進行評價，疾病癥狀完全消失、體征基本消失則判斷為顯效，疾病癥狀明顯緩解、體征明顯好轉則判斷為有效，其他患者均判斷為無效。1.4統(tǒng)計學方法本次研究中患者的一般資料、護理效果和預后情況均基于SPSS26.0軟件。數(shù)據(jù)處理期間采用適宜的檢驗判斷方法。P＜0.05時證明數(shù)據(jù)對比適應于統(tǒng)計學標準。2.結果2.1護理有效率對比實驗組患者的護理干預效果明顯高于常規(guī)組，P＜0.05。詳情見表1。表1護理有效率對比組別顯效有效無效有效率實驗組（n=60）3224493.33%常規(guī)組（n=60）16321280.00%x2---15.213P值---＜0.052.2預后恢復時間對比實驗組心功能恢復所需時間與心電圖異?；謴蜁r間、整體治療時間均顯著低于常規(guī)組，P＜0.05。詳情見表2。表2預后恢復時間對比組別心功能指標恢復時間（d）心電圖異?；謴蜁r間（d）整體治療時間（d）實驗組（n=60）9.00±1.3412.51±2.1315.34±2.41常規(guī)組（n=60）13.51±1.9816.54±3.2021.32±2.88T值9.20110.23511.633P值＜0.05＜0.05＜0.05

3.討論心力衰竭疾病癥狀以一定程度呼吸困難為基本表現(xiàn)，在患者活動過程中，呼吸困難癥狀會不斷加重。重癥心力衰竭患者的疾病癥狀較為典型，在咳嗽、正常呼吸期間會帶有大量紅色泡沫痰，此時會間接降低患者的食欲狀態(tài)，從而導致雙下肢水腫，在患者沒有有效治療與護理支持下，死亡和殘疾風險會顯著提升[4]-[5]。心力衰竭屬于臨床常見疾病，屬于危急重癥，在臨床中常規(guī)護理無法滿足患者的機體狀態(tài)，不利于患者的遠期康復，同時機體體液、免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)的異常可能會導致心腦血管疾病的發(fā)生，從而間接影響患者的重力心力衰竭病癥[6]。針對急診內(nèi)科患者，在臨床中提供綜合護理，能夠從不同角度上提供護理支持，可以實現(xiàn)對患者心理情緒問題的改善，能夠保障臨床護理工作的順利進行，更有利于患者主動接受治療，從而提高患者的護理參與積極性，從而提高患者的遠期預后效果。本次研究結果顯示，實驗組患者的護理干預效果明顯高于常規(guī)組，P＜0.05；實驗組心功能恢復所需時間與心電圖異常恢復時間、整體治療時間均顯著低于常規(guī)組，P＜0.05。本次研究結果證明心力衰竭治療期間接受綜合護理的作用明顯，更有利于患者疾病癥狀的控制，從而保障患者的預后康復效果，可以作為常規(guī)干預模式。綜上所述，急診內(nèi)科收治重癥心力衰竭患者時提供綜合護理對于患者的預后效果顯著，可以明顯改善患者的心功能，更有利于患者的病癥控制，值得推廣?！綬eference】[1]王旭.全面護理干預對急診內(nèi)科重癥心力衰竭患者遵醫(yī)行為及自我效能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2022，20(17):50-53.[2]彭麗芳，黃美鳳.急診內(nèi)科護理措施在老年重癥心力衰竭患者中的應用分析[J].心血管病防治知識，2021，11(22):48-49+52.[3]胡慧麗.急診內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理在老年重癥心力衰竭患者中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18(18):201-202.[4]王靜.全面護理干預對急診內(nèi)科重癥心力衰竭患者遵醫(yī)行為及自我效能的影響[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27(09)