2021年廣東省中山市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)

2021年廣東省中山市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.該患兒最可能感染的病原體是

A.致病性大腸桿菌B.小腸結腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌

2.下一步處理措施應為A.立即行胸部攝片B.做心電圖檢查C.做血常規(guī)檢查D.痰標本送細菌培養(yǎng)E.立即住院進行搶救F.居家觀察

3.為明確診斷，最好選擇采取何種措施

A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導尿留置導尿管

4.治療可選藥物是A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU

5.對本病例的治療原則應除外

A.臥床休息，高熱量、高維生素飲食

B.頻發(fā)室早二聯律采用抗心律失常的藥物

C.對癥、支持治療

D.早期大量激素治療

E.抗病毒藥物的應用

6.尿激酶溶栓后，患者癥狀、體征完全恢復正常，抗血小板聚集藥物應在何時使用

A.溶栓的同時B.溶栓后6小時C.溶栓后12小時D.溶栓后24小時E.溶栓后48小時F.溶栓后72小時

7.結合病史、臨床表現及檢查結果，可初步作出哪些診斷A.腎結核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征G.急性腎小球腎炎

8.【案例】患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。該患者最可能的診斷

A.肺結核B.肺膿腫C.肺不張D.肺癌E.肺氣腫F.肺炎

9.進一步治療措施為

A.給予靜滴病毒唑十對癥處理B.靜滴激素十病毒唑C.口服中藥D.口服雷尼替丁十顛茄E.只給退熱藥即可F.立即給予激素治療

10.為確診可行的檢查有A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體

B.檢測血清中的RV-IgM抗體

C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內包涵體

D.皰疹液病毒分離

E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌

F.血清病毒分離

二、4.X型題(10題)11.關于放置宮內節(jié)育器，下列哪些正確

A.術前3天禁止性生活

B.放置宮內節(jié)育器常規(guī)需擴張宮頸

C.妊娠12周行鉗刮術后可立即放置

D.術前體溫若超過37℃不可放置

E.哺乳期放置應先排除早孕

12.深部膿腫的臨床表現中，正確的有

A.局部紅腫多不明顯B.壓痛明顯C.可捫到波動D.有全身癥狀E.穿刺有膿

13.機體對酸堿平衡的調節(jié)機制是

A.血液緩沖系統(tǒng)的緩沖作用B.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸C.泌尿系統(tǒng)排出固定酸D.下丘腦的調節(jié)作用E.垂體的調節(jié)作用

14.下述多發(fā)性大動脈炎的特點，錯誤的是

A.男性多見B.多見于40歲以后發(fā)病C.升主動脈變窄D.降主動脈夾層動脈瘤形成E.上肢無脈搏

15.下列哪些是類風濕手X線的特點

A.關節(jié)間隙狹窄B.骨質稀疏C.骨質硬化及增生D.關節(jié)游離體E.軟組織腫脹，關節(jié)變形

16.關于植皮不活的因素，以下哪些是正確的

A.創(chuàng)面感染B.皮下血腫C.包扎固定欠佳D.皮層懸空，未與受壓基底固定E.全身情況差

17.腹部閉合傷剖腹探查的適應證是

A.創(chuàng)傷后出現休克．B.腹膜炎體征C.有腹腔游離氣體D.消化道出血E.嚴重血尿

18.胃酸缺乏見于以下哪些疾病

A.胃癌B.慢性胃體炎C.慢性胃竇炎D.胃潰瘍E.十二指腸壺腹炎

19.引起肺動脈高壓的因素有

A.肺氣腫致氣道內壓增高B.肺血管管壁增厚C.肺間質纖維化D.血容量增多和血液黏稠度增加E.缺氧引起的肺血管收縮

20.伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為

A.鍋鏟或餐叉畸形B.爪形手畸形C.槍刺刀狀畸形D.猿手樣畸形E.垂腕畸形

三、3.X型題(2題)21.世界衛(wèi)生組織建議的衡量衛(wèi)生目標實現程度的指標包括

A.衛(wèi)生政策指標B.社會經濟指標C.環(huán)境衛(wèi)生指標D.衛(wèi)生服務指標E.人群健康指標

22.禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法中規(guī)定食品禁止宣傳療效，禁止在包裝、標簽、說明書或廣告中使用下列內容

A.功能食品B.保健食品C.宮廷秘方或祖?zhèn)髅胤椒道线€童D.營養(yǎng)品E.延年益壽

四、6.B1型題(2題)23.繼發(fā)性頭痛是指

A.叢集性頭痛B.腦膜炎頭痛C.腦出血頭痛D.腫瘤性頭痛E.低顱壓性頭痛

24.肝硬化

A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液

五、2.A3型題(2題)25.為明確診斷首選哪項檢查

A.骨髓檢查B.血培養(yǎng)C.血小板抗體D.過敏原檢測E.貧血系列

26.該患者制取印模的方式為

A.上頜取功能性印模，下頜取解剖式印模

B.上頜取解剖式印模，下頜取功能性印模

C.上下頜均取功能性印模

D.上下頜均取解剖式印模

E.以上都不是

六、1.A1/A2型題(2題)27.運動神經元病的分型不包括

A.肌萎縮側索硬化B.脊肌萎縮癥C.原發(fā)性側索硬化D.多灶性運動神經病E.進行性延髓麻痹

28.下列關于前列腺疾病的描述錯誤的是

A.前列腺炎多發(fā)生于20～40歲男性

B.前列腺炎的致病菌多為大腸埃希菌及葡萄球菌

C.國內統(tǒng)計資料表明，40歲以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改變

D.前列腺癌在我國的發(fā)病率：很高

E.前列腺癌在我國的發(fā)病率較歐美國家低

參考答案

1.C輪狀病毒感染是小兒腹瀉病最主要的病原體。輪狀病毒性腸炎的特點是好發(fā)于6個月至2歲耍幼兒，病初易吐，大便次數多，典型大便呈稀水樣、黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，鏡檢偶有少量白細胞，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂。

2.E患兒麻疹合并肺炎及心力衰竭，擬立即住院治療，控制心衰。

3.D

4.BCA為感染性腸炎可選，D為抗結核藥，E為結腸癌的化療藥物，B和C為氨基水楊酸制劑，可選。

5.D

6.D

7.CDE患者妊娠女性，除尿路刺激癥狀外，還存在發(fā)熱、腰痛。查體：上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛。檢查：血白細胞升高，中性粒細胞增加，尿常規(guī)見白細胞++++/HP，紅細胞++/HP，中段尿培養(yǎng)見大腸桿茵生長，且茵落計數大于105/ml。其尿路感染診斷明確，考慮為上尿路感染。選擇C、D、E。

8.D患者老年男性，咳嗽、痰中帶血3月，胸片提示邊緣毛躁的類圓形陰影，有分葉，高度懷疑肺癌的可能。

9.A根據患兒血象考慮病毒感染可能性大，可試用病毒唑治療，另需及時對癥處理：高熱給予退熱治療，如高熱抽搐，給予鎮(zhèn)靜、止驚等處理。

10.CD將皰疹部刮取標本染色檢查，可查見多核巨細胞和核內包涵體。水痘一帶狀疤疹病毒的特異性IGM抗體或雙份血清IGG抗體效價升高4倍以上，有診斷意義。取疤疹液接種于人胚肺纖維細胞，可分離出病毒。風疹患者檢測血清中的RV-IgM抗體陽性。流行性腮腺炎患者用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。

11.DEIUD放置一般不需要擴宮，人流術后可以放置，但官腔深度要<10cm，哺乳期放置應先排除早孕。

12.ABDE

13.ABC

14.ABCD多發(fā)性大動脈炎多見于40歲以后男性，升主動脈變窄，降主動脈夾層動脈瘤形成。

15.ABE

16.ABCDE

17.ABCDE上述癥狀及體征表明有腹腔內臟器嚴重損傷，應積極剖腹探查。

18.AB

19.ABDE

20.AC解析：伸直型橈骨下端骨折的典型畸形有背側移位造成的鍋鏟或餐叉畸形及橈偏移位造成的槍刺刀狀畸形。

21.ABDE世界衛(wèi)生組織建議的衡量衛(wèi)生目標實現程度的指標包括衛(wèi)生政策指標、社會經濟指標、衛(wèi)生服務指標和人群健康指標。

22.CE禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法中規(guī)定食品禁止宣傳療效，禁止在包裝、標簽、說明書或廣