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心血管系統(tǒng)的功能
心血管系統(tǒng)的功能:首先執(zhí)行著動(dòng)物有機(jī)體的運(yùn)輸機(jī)能,運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)和代謝產(chǎn)物。還把激素運(yùn)到全身,對(duì)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育及生理活動(dòng)起體液調(diào)節(jié)作用。將機(jī)體在代謝中產(chǎn)生的熱量送到皮膚散發(fā)出去,以調(diào)節(jié)體溫。血中有一些細(xì)胞和抗體能吞噬、殺傷、滅活侵入體內(nèi)的細(xì)菌、病毒及其所產(chǎn)生的毒素,對(duì)機(jī)體起著重要的防衛(wèi)作用。內(nèi)分泌:能分泌心房肽,有利尿和擴(kuò)張血管的作用。
目前一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
一、緒論:心血管系統(tǒng)由心臟、血管(包括動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈)和血液組成。心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力器官,在神經(jīng)體液調(diào)節(jié)下,進(jìn)行有節(jié)律的收縮和舒張,使其中的血液按一定方向流動(dòng)。目前二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)位置:心位于胸腔縱隔內(nèi),夾在左、右兩肺間,略偏左。牛的在3-6肋骨之間;心基大致位于肩關(guān)節(jié)的水平線上,心尖距膈2~5cm;馬的心臟與3-6肋骨相對(duì);心基大致位于胸高(髻甲最高點(diǎn)至胸的腹側(cè)緣)中點(diǎn)之下3~4cm,尖距膈6~8cm,距胸骨約1cm,豬的心位于第2~6肋之間,心尖與第7肋軟骨和胸骨結(jié)合處相對(duì),距膈較近。一、心臟的形態(tài)和位置目前四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
形態(tài):心臟是一中空的肌質(zhì)器官,外有心包包裹。心臟呈左、右稍扁的倒立圓錐形,其前緣凸,后緣短而直。上部大稱心基,有進(jìn)出心臟的大血管,位置較固定;下部小且游離,稱為心尖。心臟表面有一環(huán)狀的冠狀溝和左右兩條縱溝,在牛心的后面還有一條副縱溝。冠狀溝靠近心基,是心房和心室的外表分界,上部為心房,下部為心室。兩條縱溝相當(dāng)于心室的分界。右縱溝又稱錐旁室間溝。目前五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)二.心腔的結(jié)構(gòu)
心腔以縱走的房中隔和室中隔分為左右兩半,互不相通。每半又分為上部的心房和下部的心室,同側(cè)的心房和心室各以房室口相通。
目前七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(一)右心房由右心耳和靜脈竇構(gòu)成,靜脈竇是前\后腔靜脈入口處的膨大.位于心基的右前方。上有右心耳:呈圓錐形盲囊,尖端向左向后至肺動(dòng)脈前方。前、后腔靜脈分別開(kāi)口于右心房,牛、豬有奇靜脈的開(kāi)口。
目前九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
(二)右心室:位于心的右前部右心房之下,頂端向下,不達(dá)心尖,壁薄,室小。其入口為右房室口,出口為肺動(dòng)脈口,3個(gè)半月形的瓣膜,稱半月瓣。
右房室口以致密結(jié)締組織構(gòu)成的纖維環(huán)為支架,環(huán)上附著有3個(gè)三角形瓣膜,稱三尖瓣或右房室瓣。其游離緣向下垂入心室,通過(guò)腱索連于乳頭肌。當(dāng)心房收縮時(shí),房室口打開(kāi),血液由心房流入心室,當(dāng)心室收縮時(shí),心室內(nèi)壓升高,血液將瓣膜向上推使其相互合攏,關(guān)閉房室口,可防止血液倒流。
目前十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)肺動(dòng)脈位于右心室的左上方,也有一纖維環(huán)支持,環(huán)上附著有3個(gè)半月形的瓣膜,稱半月瓣。每片瓣膜均呈袋狀,袋口向著肺動(dòng)脈。當(dāng)心室收縮時(shí),瓣膜開(kāi)放,血液進(jìn)入肺動(dòng)脈;當(dāng)心室舒張時(shí),室內(nèi)壓降低,肺動(dòng)脈內(nèi)的血液倒流入半月瓣的袋口,使其相互靠攏,從而關(guān)閉肺動(dòng)脈口,防止血液倒流入右心室。目前十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
(三)左心房:構(gòu)成心基的左后部,左心耳也呈圓錐狀盲囊,向左向前突出。在左心房背側(cè)壁的后部,有7~8個(gè)肺靜脈入口。下方有左房室口與左心室相通。
目前十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
(四)左心室:構(gòu)成心室的左后部,室腔伸達(dá)心尖,室腔的上方有左房室口和主動(dòng)脈口。左房室口纖維環(huán)上附著有兩片瓣膜,稱二尖瓣,也叫左房室瓣,其結(jié)構(gòu)和作用同三尖瓣。主動(dòng)脈口為左心室的出口,纖維環(huán)上附著有3個(gè)半月瓣,其結(jié)構(gòu)及作用同肺動(dòng)脈口的半月瓣。
目前十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
目前十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)三.心臟的組織構(gòu)造
(一)心外膜:為心包漿膜臟層,由間皮和結(jié)締組織構(gòu)成,緊貼于心肌外表面。
(二)心肌膜:為心壁最厚的一層,主要由心肌纖維構(gòu)成,內(nèi)有血管、淋巴管和神經(jīng)等。心房肌薄,分深、淺兩層,淺層為左右心房共有,深層為各心房所獨(dú)有。心室肌較厚,其中左心室壁最厚,比右心室厚3倍,肌纖維呈螺旋狀排列。
(三)心內(nèi)膜:薄而光滑,緊貼于心肌內(nèi)表面,并與血管膜相連續(xù)。
目前十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)四.心臟的血管
心臟本身的血液循環(huán)稱為冠狀循環(huán),由冠狀動(dòng)脈、毛細(xì)血管和心靜脈組成。
(一)冠狀動(dòng)脈:分為左右兩支,分別由主動(dòng)脈根部發(fā)出,沿冠狀溝和左、右縱溝伸延,在心肌內(nèi)形成豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。
(二)心靜脈:包括心大、心中和心小靜脈。心大靜脈和心中靜脈伴隨左、右冠狀動(dòng)脈分布,最后注入右心房的冠狀竇,心小靜脈分成數(shù)支,在冠狀溝附近直接開(kāi)口于右心房。
目前十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前二十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)五.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)(一)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊的心肌纖維組成,其主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)心搏動(dòng)的沖動(dòng)至整個(gè)心臟,是調(diào)整心臟節(jié)律性運(yùn)動(dòng)的系統(tǒng)。心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和普肯野氏纖維。目前二十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(1)竇房結(jié)
位于前腔靜脈與心耳間界溝內(nèi)的心外膜下,除分支到心房肌外,還分出數(shù)支結(jié)間束與房室結(jié)相連。目前二十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(2)房室結(jié)
位于房中隔右房面的心內(nèi)膜下、冠狀竇的前面。目前二十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(3)房室束
房室結(jié)的直接延續(xù),在室中隔上部分為一較細(xì)的右束支(右腳)和一較粗的左束支(左腳),分別在室中隔的左室面和右室面心內(nèi)膜下延伸,分出小分支至室中隔,還分出一些分支通過(guò)心橫肌到心室側(cè)壁。
目前二十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(4)普肯野氏纖維為房室束在心內(nèi)膜下的再分支并交
織成網(wǎng),與普通心肌纖維相連
目前二十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
六.心包心包為包在心臟周圍的錐形囊,囊壁由漿膜和纖維膜組成,具有保護(hù)心臟的作用。纖維膜是堅(jiān)韌的結(jié)締組織,與心包胸膜共同構(gòu)成胸骨心包韌帶,使心臟附著于胸骨。
漿膜分為壁層和臟層。壁層襯于纖維膜的里面,在心基折轉(zhuǎn)后成為臟層,覆蓋于心肌表面形成心外膜。壁層和臟層之間的裂隙稱為心包腔,腔內(nèi)有少量漿液,可潤(rùn)滑心臟,減少其搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的摩擦。目前二十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前二十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)第二節(jié)血管
一.血管的種類和結(jié)構(gòu)血管可分為動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈
1、動(dòng)脈:管壁厚,富有收縮性和彈性,將血液由心臟運(yùn)向畜體各器官。分三層內(nèi)層、中層、外膜2、毛細(xì)血管:壁很薄,僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,短而密,在器官組織內(nèi)分支互相吻合成網(wǎng)。具有較大通透性。
3、靜脈:管壁薄,管腔較大,有些部位的靜脈內(nèi)有靜脈瓣(朝向心臟,防止血液逆流),將全身各部的血液引入心臟的血管。分三層內(nèi)層、中層、外膜。四肢的有靜脈瓣目前二十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)動(dòng)脈靜脈目前二十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)中動(dòng)脈圖250大動(dòng)脈目前三十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)二.血管及其分布規(guī)律(一)肺循環(huán)的血管肺循環(huán)(概念?)血管包括肺動(dòng)脈、毛細(xì)血管和肺靜脈。肺動(dòng)脈干:起始于右心室,在主動(dòng)脈的左側(cè)向上方延伸,至心基的后上方分為左右兩支,分別與同側(cè)支氣管,一起經(jīng)肺門入肺,在肺內(nèi)隨支氣管而分支,最后在肺泡周圍形成毛細(xì)血管網(wǎng),在此進(jìn)行氣體交換。肺靜脈:由肺內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)匯合而成,和肺動(dòng)脈、支氣管伴行,最后匯合成7~8支肺靜脈,由肺門出肺后注入左心房。目前三十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(二).體循環(huán)(概念?)的血管
體循環(huán)的動(dòng)脈系主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干,全身所有的動(dòng)脈支都直接或間接自此發(fā)出。主動(dòng)脈起于左心室的主動(dòng)脈口,可分為主動(dòng)脈弓、胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。門脈循環(huán):胃、腸、脾、胰的靜脈血匯集成門靜脈進(jìn)入肝臟,形成肝形成毛細(xì)血管網(wǎng),再由肝靜脈出肝臟入后腔靜脈。目前三十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前三十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前三十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)主動(dòng)脈弓臂頭動(dòng)脈干動(dòng)脈韌帶肺動(dòng)脈目前三十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)圖275羊主動(dòng)脈左奇靜脈肋間背側(cè)動(dòng)脈臂頭動(dòng)脈干胸主動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈腸系膜前動(dòng)脈腎動(dòng)脈腸系膜后動(dòng)脈目前三十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)1.主動(dòng)脈弓主動(dòng)脈弓與肺動(dòng)脈間有一圓柱狀的連結(jié)物,稱動(dòng)脈導(dǎo)管索,是胎兒時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管的遺跡。主動(dòng)脈弓的主要分支有:
(1)左、右冠狀動(dòng)脈:由主動(dòng)脈的根部分出,大部分分布到心臟,只有少量小的分支到大血管的起始部。
(2)臂頭動(dòng)脈干:為供血液至頭、頸、前肢和胸壁前部的總動(dòng)脈干。
目前三十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(3)鎖骨下動(dòng)脈:臂頭動(dòng)脈干向前下方及外側(cè)呈弓狀延伸,繞過(guò)第l肋骨前緣出胸腔,延續(xù)為到前肢的腋動(dòng)脈→臂動(dòng)脈→正中動(dòng)脈→指掌側(cè)第3總動(dòng)脈→指掌側(cè)固有動(dòng)脈目前三十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前三十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)2、胸主動(dòng)脈目前四十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
3.腹主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈位于腰椎腹側(cè),向后延伸到第5、第6腰椎處分成左、右髂內(nèi)動(dòng)脈。分支主要有:腹腔動(dòng)脈、腰動(dòng)脈、腸系膜前動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜后動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈(卵巢動(dòng)脈)
(1)腹腔動(dòng)脈①脾動(dòng)脈:最粗,向左伸延,主要分布于脾,并有分支到胰、胃大彎和網(wǎng)膜。②胃左動(dòng)脈:最細(xì),向賁門延伸,主要分布于胃,并有分支到胰和食管。③肝動(dòng)脈:由肝門入肝,并有分支到胰、十二指腸、胃大彎和網(wǎng)膜。目前四十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前四十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(2)腰動(dòng)脈:6對(duì),分布于腰腹部的肌肉、皮膚和脊髓。(3)腸系膜前動(dòng)脈:不成對(duì),為腹主動(dòng)脈最粗的分支。在第一腰椎腹側(cè)起于主動(dòng)脈。(4)腎動(dòng)脈:成對(duì),由腎門入腎,入腎前尚有分支到腎上腺。(5)腸系膜后動(dòng)脈:不成對(duì),一支(結(jié)腸左動(dòng)脈)分布于小結(jié)腸(馬)或結(jié)腸后部(牛),另一支(直腸前動(dòng)脈)分布于直腸。(6)睪丸動(dòng)脈(卵巢動(dòng)脈):成對(duì),分布于精索、睪丸和附睪或分布于卵巢和子宮角。目前四十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前四十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前四十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
4.骨盆部動(dòng)脈腹主動(dòng)脈在第5、6腰椎腹側(cè)分成左右髂內(nèi)動(dòng)脈、左、右髂外動(dòng)脈和薦中動(dòng)脈。髂內(nèi)動(dòng)脈是骨盆部動(dòng)脈的主干,分布于骨盆內(nèi)器官、薦臀部及尾部的肌肉和皮膚。髂外動(dòng)脈主要分布于腹壁肌和股前肌群、皮膚。目前四十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前四十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
5.頭頸部動(dòng)脈
臂頭動(dòng)脈分出的雙頸動(dòng)脈干是頭頸部動(dòng)脈的主干。雙頸動(dòng)脈干在胸前口分為左、右頸總動(dòng)脈,在環(huán)枕關(guān)節(jié)處分為3支:
(1)枕動(dòng)脈:在下頜腺的深面向環(huán)椎窩延伸,分布于腦、脊髓、腦硬膜及頭后部的皮膚和肌肉。
(2)頸內(nèi)動(dòng)脈:為3個(gè)分支中最小的一支,經(jīng)破裂孔人顱腔,分布于腦和腦硬膜。
(3)頸外動(dòng)脈:最粗的一支,又可分為頜外動(dòng)脈和舌面干,分布于面部、口腔、咽、腮腺、牙齒、眼球、淚腺等。
目前四十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
6.前肢動(dòng)脈
依據(jù)位置的不同,前肢動(dòng)脈可分為以下幾段:(1)腋動(dòng)脈:鎖骨下動(dòng)脈出胸腔后即成為腋動(dòng)脈,位于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),分出肩胛上動(dòng)脈和肩胛下動(dòng)脈。
(2)臂動(dòng)脈:為腋動(dòng)脈向下的延續(xù),位于臂部?jī)?nèi)側(cè),沿途除分支分布于喙臂肌、臂二頭肌、胸深肌和肱骨.(3)正中動(dòng)脈:為臂動(dòng)脈的延續(xù),位于前臂內(nèi)側(cè),分布于前臂部的肌肉和皮膚。
(4)指掌側(cè)第3總動(dòng)脈:正中動(dòng)脈在前臂遠(yuǎn)端延續(xù)為指總動(dòng)脈,位于掌骨的掌內(nèi)側(cè),分布于前肢遠(yuǎn)端的皮膚和肌肉。(5)指掌側(cè)固有動(dòng)脈:指掌側(cè)第3總動(dòng)脈在系關(guān)節(jié)上方的分支。目前四十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)五、血管目前五十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)7.后肢動(dòng)脈
由腹主動(dòng)脈分出的髂外動(dòng)脈是后肢動(dòng)脈的主干。依據(jù)部位可分成以下幾段:
(1)髂外動(dòng)脈:在腹膜和髂筋膜覆蓋下,沿髂骨前緣向后下方伸延,至恥骨前緣出腹腔。
(2)股動(dòng)脈:為髂外動(dòng)脈的直接延續(xù),在股薄肌深面向后肢遠(yuǎn)端伸延,可分股前動(dòng)脈、股后動(dòng)脈及分布到股內(nèi)側(cè)皮下的隱動(dòng)脈。
(3)腘動(dòng)脈:股動(dòng)脈延續(xù)至膝關(guān)節(jié)后方為腘動(dòng)脈,被腘肌覆蓋。目前五十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
(4)脛前動(dòng)脈:穿過(guò)小腿間隙,沿脛骨背外側(cè)向下伸延,后轉(zhuǎn)為跖背外側(cè)動(dòng)脈(馬)或跖背側(cè)動(dòng)脈(牛)。(5)跖背外側(cè)動(dòng)脈:沿跖骨背外側(cè)向下伸延,分支分布于后趾。(6)跖背側(cè)總動(dòng)脈:沿跖骨背側(cè)面的溝內(nèi)向下伸延,至跖骨遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)為跖背側(cè)總動(dòng)脈,分支分布于后趾。目前五十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前五十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)左右冠狀動(dòng)脈主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈腸系膜前動(dòng)脈左右腎動(dòng)脈腸系膜后動(dòng)脈臂頭動(dòng)脈總干肋間背側(cè)動(dòng)脈支氣管支食管支雙頸動(dòng)脈干左右頸總動(dòng)脈左右鎖骨下動(dòng)脈頸外頸內(nèi)舌面動(dòng)脈干上頜動(dòng)脈舌面動(dòng)脈腭降動(dòng)脈左額外動(dòng)脈右額外動(dòng)脈左額內(nèi)動(dòng)脈右額內(nèi)動(dòng)脈股動(dòng)脈隱動(dòng)脈國(guó)動(dòng)脈足動(dòng)脈趾動(dòng)脈陰內(nèi)動(dòng)脈陰莖動(dòng)脈左右腋動(dòng)脈→臂動(dòng)脈正中動(dòng)脈指掌側(cè)第3總動(dòng)脈終動(dòng)脈弓心臟睪丸或卵巢動(dòng)脈目前五十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)牛體循環(huán)主要?jiǎng)用}表心臟左右冠狀動(dòng)脈主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈腸系膜前動(dòng)脈左右腎動(dòng)脈腸系膜后動(dòng)脈睪丸或卵巢動(dòng)脈臂頭動(dòng)脈總干肋間背側(cè)動(dòng)脈支氣管支食管支雙頸動(dòng)脈干左右頸總動(dòng)脈左右鎖骨下動(dòng)脈頸外頸內(nèi)舌面動(dòng)脈干上頜動(dòng)脈舌\面動(dòng)脈腭降動(dòng)脈左髂外動(dòng)脈右髂外動(dòng)脈左髂內(nèi)動(dòng)脈右髂內(nèi)動(dòng)脈股動(dòng)脈隱動(dòng)脈腘動(dòng)脈足背動(dòng)脈趾動(dòng)脈陰內(nèi)動(dòng)脈陰莖動(dòng)脈左右腋動(dòng)脈正中動(dòng)脈指掌側(cè)第3總動(dòng)脈脛前動(dòng)脈臂動(dòng)脈枕動(dòng)脈目前五十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)體循環(huán)的靜脈系
體循環(huán)靜脈系包括:1.心靜脈系心臟的靜脈血通過(guò)心大靜脈、心中靜脈和心小靜脈注入右心房。
2.前腔靜脈系前腔靜脈是匯集頭、頸、前肢和部分胸壁血液的靜脈干。在胸前口處由左、右腋靜脈和左、右頸內(nèi)、外靜脈(牛、豬)或左、右頸靜脈(馬)匯合而成,位于氣管和臂頭動(dòng)脈總干的腹側(cè),在心前縱隔內(nèi)向后延伸,注入右心房。目前六十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前六十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
3.后腔靜脈系后腔靜脈是引導(dǎo)腹壁、腹腔器官、骨盆腔器官、尾部和后肢靜脈血入右心房的靜脈干。其主要屬支有:
(1)門靜脈:由胃十二指腸靜脈、脾靜脈、腸系膜前、后靜脈匯集而成,位于后腔靜脈腹側(cè),為引導(dǎo)胃、脾、胰、小腸和大腸(除直腸后段外)靜脈血的靜脈干,經(jīng)肝門入肝后反復(fù)分支至竇狀隙,然后再匯集成數(shù)條肝靜脈注入后腔靜脈。門靜脈兩端均為毛細(xì)血管網(wǎng)。
(2)腹腔內(nèi)其它屬支:腰靜脈、睪丸或卵巢靜脈、腎靜脈和肝靜脈。
(3)髂總靜脈:由髂內(nèi)靜脈和髂外靜脈匯成。有收集后肢、骨盆及尾部的靜脈血的作用。目前六十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
4.奇靜脈
接受部分胸壁和腹壁的靜脈血,也接受支氣管和食管的靜脈血。右奇靜脈(馬)位于胸椎腹側(cè)偏右面,與胸主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管伴行向前伸延,注入右心房;左奇靜脈(牛)位于胸主動(dòng)脈的左側(cè)向前伸延,注入右心房。
目前六十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前六十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)四、胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)
哺乳動(dòng)物的胎兒發(fā)育過(guò)程中所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧都是通過(guò)胎盤由母體供應(yīng),代謝產(chǎn)物也是通過(guò)胎盤由母體運(yùn)走。目前六十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)1.心血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)
(1)胎兒心臟的房中隔上有一卵圓孔,使左、右心房相互溝通。但血液只能由右心房流向左心房。(2)胎兒的主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈間有動(dòng)脈導(dǎo)管相通。因此,采自右心房的大部分血液由肺動(dòng)脈通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈,僅有少量血液經(jīng)肺動(dòng)脈進(jìn)入肺內(nèi)。(3)胎盤是胎兒與母體進(jìn)行氣體及物質(zhì)交換的特有器官,借助臍帶與胎兒相連。臍帶內(nèi)有兩條臍動(dòng)脈和一條(馬、豬)或兩條(牛)臍靜脈。
目前六十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)2.胎兒出生后的變化
胎兒出生后,肺和胃腸道都開(kāi)始了功能活動(dòng),同時(shí)臍帶中斷,胎盤循環(huán)停止,血液循環(huán)隨之發(fā)生改變。臍動(dòng)脈和臍靜脈閉鎖,分別形成膀胱圓韌帶和肝圓韌帶,牛的靜脈導(dǎo)管成為靜脈導(dǎo)管索;動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖,形成動(dòng)脈導(dǎo)管索或稱動(dòng)脈韌帶;卵圓孔閉鎖形成卵圓窩,左、右心房完全分開(kāi),左心房?jī)?nèi)為動(dòng)脈血,右心房?jī)?nèi)為靜脈血。目前六十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前六十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)在獸醫(yī)臨床上常被用來(lái)作靜脈注射、采血、扎血針的淺靜脈有以下幾種:頸靜脈\前臂皮下靜脈\胸外靜脈(胸廓內(nèi)靜脈)\隱靜脈\前腔靜脈\耳緣靜脈\面靜脈頸靜脈面靜脈耳緣靜脈目前六十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)第三節(jié)心臟生理一、心臟生理心肌的生理特性:心肌有心肌細(xì)胞和自律細(xì)胞兩種。(一)心肌的生理特征及其影響因素1、心肌細(xì)胞有興奮性、傳導(dǎo)性、收縮性、沒(méi)有自動(dòng)節(jié)律性2、自律細(xì)胞有自動(dòng)節(jié)律性目前七十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)心肌的生理特征自律細(xì)胞能在沒(méi)有外來(lái)刺激,自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性,叫做自動(dòng)節(jié)律性心肌細(xì)胞在受到刺激時(shí)興奮產(chǎn)生動(dòng)作電位,表現(xiàn)出興奮性心肌細(xì)胞在受到刺激時(shí)興奮所產(chǎn)生的動(dòng)作電位能夠沿著細(xì)胞膜向外擴(kuò)散、傳播,從而引起整個(gè)心臟心肌纖維收縮的特性——傳導(dǎo)性和收縮性正常起搏點(diǎn):竇房結(jié)的自律細(xì)胞自律性高,是心臟內(nèi)興奮和搏動(dòng)的起源部位,稱為正常起搏點(diǎn)竇房結(jié)中的自律細(xì)胞發(fā)生的動(dòng)作電位可按心傳導(dǎo)系統(tǒng)傳播到心臟各部位。目前七十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(二)心動(dòng)周期:心臟一次收縮、舒張所構(gòu)成的機(jī)械性活動(dòng)周期、心臟活動(dòng)的規(guī)律(1)心房收縮期(2)心室收縮期(3)間歇期心室肌的收縮是推動(dòng)血液循環(huán)的主要?jiǎng)恿?,故?xí)慣上將心室收縮和舒張的起始作為心動(dòng)周期的標(biāo)志。目前七十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(三)心音心臟活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的音響,稱為心音。呈“通塔”聲。產(chǎn)生機(jī)理:第一心音:發(fā)生在心室收縮期,左、右房室瓣關(guān)閉,瓣膜和腱索振動(dòng)及心室肌收縮時(shí)血液振動(dòng)心室壁和動(dòng)物脈產(chǎn)生的;第二心音:心室肌舒張時(shí)主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉和動(dòng)脈內(nèi)渦流撞擊動(dòng)脈壁產(chǎn)生振動(dòng)而形成的。第一心音持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),音調(diào)低,第二心音持續(xù)時(shí)間短,音調(diào)高。目前七十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(四)心率心率:正常動(dòng)物安靜狀態(tài)下每分鐘的心跳次。豬60-80,牛45-50,羊70-80,馬23-40(五)心臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)1、神經(jīng)調(diào)節(jié):調(diào)節(jié)心臟活動(dòng)的高級(jí)中樞在延腦,可分為心臟的興奮中樞和抑制中樞。當(dāng)興奮中樞興奮時(shí),經(jīng)交感神經(jīng)傳到心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),使心臟收縮加強(qiáng)加快。當(dāng)抑制中樞興奮時(shí),經(jīng)迷走神經(jīng)傳到心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),使心臟收縮減弱減慢。興奮中樞與抑制中樞互相配合,相互協(xié)調(diào)平衡,保證了心臟正?;顒?dòng)的進(jìn)行。目前七十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)心臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)2、體液調(diào)節(jié)體液中的各種化學(xué)物質(zhì)對(duì)心臟活動(dòng)也有一定的影響。血液中的二氧化碳增多時(shí),可以加強(qiáng)興奮中樞的興奮,使心跳加快。血中的Ca2+、K+、Na+對(duì)心肌細(xì)胞有非常顯著的影響:Na+維持心肌的興奮;Ca2+維持心肌的收縮;K+抑制心肌的興奮和傳導(dǎo)。血中K+、Na+、Ca2+三種離子必須按一定比例同時(shí)存在。。目前七十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)血液中的鉀離子濃度增高時(shí),可使心跳減慢,收縮不全,可引起心動(dòng)過(guò)緩,傳導(dǎo)阻滯,心肌收縮不良,甚至使心臟停止于舒張狀態(tài);當(dāng)血中鉀離子濃度過(guò)低時(shí),可引起心肌自動(dòng)節(jié)律性增強(qiáng),發(fā)生額外收縮,即心臟發(fā)生一次比正常心律提前的收縮。血液中鈣離子濃度增高時(shí),心臟收縮力加強(qiáng);鈣離子濃度降低,心臟收縮力減弱。Na+能維持細(xì)胞內(nèi)外K+、Na+離子平衡,使機(jī)體處于正常的生理活動(dòng)狀態(tài)。目前七十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)第四節(jié)血管生理(一)動(dòng)脈血壓:是指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常所說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈血壓。心室肌收縮時(shí),動(dòng)脈內(nèi)血壓所能達(dá)到的最高值,稱為收縮壓;在心室肌收縮的末期,動(dòng)脈內(nèi)血壓所能達(dá)到的最低值,稱為舒張壓。形成血壓的決定性因素有兩個(gè):一是心室肌收縮推動(dòng)血液流動(dòng)的力量;二是血液流動(dòng)所遇到的阻力,稱為外周阻力。目前七十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)血管生理(二)脈搏:心臟的收縮和舒張使血管產(chǎn)生規(guī)律性波動(dòng),稱為脈搏。脈搏是由心室肌的收縮、舒張和血管壁的彈性產(chǎn)生的。檢查脈搏一般用手指壓在淺表的動(dòng)脈上。檢查家畜脈搏常用的部位,牛在尾動(dòng)脈;羊在股動(dòng)脈;馬在下頜血管切跡。脈搏的頻率和心率是一致的,并隨心率的變化而變化。目前七十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(三)微循環(huán):指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。這些微細(xì)血管包括微動(dòng)脈、中間微動(dòng)脈、真毛細(xì)血管、直捷通路和微靜脈。是血液與組織、細(xì)胞間進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所,是血液循環(huán)的基本機(jī)能單位。三條途徑:⑴直捷通路:
指血液從微動(dòng)脈經(jīng)后微動(dòng)脈、通血毛細(xì)血管而回到微靜脈的通路。微動(dòng)脈——后微動(dòng)脈——通血毛細(xì)血管——微靜脈。只有少量物質(zhì)交換,使一部分血流通過(guò)微循環(huán)快速返回心臟。⑵迂回通路:
指血液從微動(dòng)脈經(jīng)后微動(dòng)脈和由真毛細(xì)血管構(gòu)成的毛細(xì)血管網(wǎng)到微靜脈的通路。微動(dòng)脈——后微動(dòng)脈——真毛細(xì)血管網(wǎng)——微靜脈。這條通路是血液進(jìn)行物質(zhì)交換的主要場(chǎng)所
⑶動(dòng)-靜脈短路:
指血液從微動(dòng)脈經(jīng)動(dòng)-靜脈吻合支直接流回微靜脈的通路。微動(dòng)脈——?jiǎng)屿o脈吻合支——微靜脈。此途徑完全無(wú)物質(zhì)交換功能目前七十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前八十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)第五節(jié)血液
血液的特點(diǎn):血液是一種流動(dòng)的結(jié)締組織,含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等。注意:血液離心后分為上層的血清,中層白細(xì)胞和血小板,下層是紅細(xì)胞。血液是一種流體組織,在心臟的推動(dòng)下,不斷地在心血管系中循環(huán)流動(dòng)著。血液在流動(dòng)過(guò)程中,運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、激素、氣體和代謝產(chǎn)物。目前八十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)血液一、血量通常說(shuō)的血量是指體內(nèi)的血液總量。其中一部分在心血管系循環(huán)流動(dòng)著,稱為循環(huán)血量;另一部分存在于肝、脾、肺及皮下等處毛細(xì)血管和血竇之中,稱為儲(chǔ)備血量。二、血液的組成及其機(jī)能血液由液體成分血漿和懸浮于血漿中的有形成分組成。如果將流出血管的血液放入盛有抗凝劑的離心管中,經(jīng)離心(3000r/min)沉淀30分鐘后,可看到血液分為三層:上層淡黃色或無(wú)色的液體部分稱為血漿,中層呈白色薄層,是白細(xì)胞和血小板,下層深紅色的沉淀物為紅細(xì)胞。目前八十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)占體重的6%-8%循環(huán)血量貯存血量失血量≤總血量的10%
=20%≥25%-30%3、血量目前八十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)
血漿相當(dāng)于細(xì)胞間質(zhì),為淡黃色液體,血漿含有90%~92%的水,在8%~10%的溶質(zhì)中主要是血漿蛋白質(zhì)(占5%~8%),其余是各種無(wú)機(jī)鹽和小分子有機(jī)物(2%~3%)。血漿蛋白主要包括纖維蛋白原、白蛋白和球蛋白。當(dāng)血液流出血管外,血漿中的纖維蛋白原變?yōu)椴蝗艿慕z狀纖維蛋白,使血液凝固成塊,其周圍析出的透明的淡黃色液體稱為血清。(一)血漿目前八十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)水(90-92%)HCO3-
、Cl-
、SO42-
、HPO42–等Na+
、K+、Ca2+
、Mg2+
等無(wú)機(jī)物固體物(8-10%)有機(jī)物全血清蛋白、球蛋白、纖維蛋白原蛋白質(zhì)血紅蛋白(紅細(xì)胞內(nèi))補(bǔ)體不含氮有機(jī)物(葡萄糖、乳酸、酮體等)非蛋白含氮物(氨基酸、尿酸、尿素等)化學(xué)成分目前八十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)血漿蛋白血漿蛋白是血漿中多種蛋白質(zhì)的總稱,血漿蛋白分為白蛋白(又稱清蛋白)、球蛋白和纖維蛋白原等。血漿蛋白的主要生理功能:①運(yùn)輸功能②免疫功能③參與血液凝固和纖維蛋白溶解過(guò)程④維持血液膠體滲透壓。(二)血清離開(kāi)血管的血液不作抗凝處理,將在很短時(shí)間內(nèi)凝固成膠凍狀的血塊,并逐漸緊縮,析出黃色清亮液體,這種液體稱為血清。與血漿的區(qū)別?目前八十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(三)有形成分
1、紅細(xì)胞(1)紅細(xì)胞的生成:紅細(xì)胞由紅骨髓生成。紅細(xì)胞的平均壽命為120~130天,血紅蛋白是組成紅細(xì)胞的主要成分。(2)紅細(xì)胞的破壞:主要是由于自身的衰老所致。衰老的紅細(xì)胞變形能力減退,脆性增大,容易在血液的沖擊下破裂。而大部分衰老細(xì)胞難以通過(guò)微小孔隙,只能停滯在脾、肝和骨髓的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中,被吞噬細(xì)胞所吞噬。紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白降解為膽綠素、鐵和珠蛋白。鐵和蛋白可被重新代謝利用,膽綠素進(jìn)入肝臟,經(jīng)膽色素代謝,其代謝產(chǎn)物大部分經(jīng)糞、尿排出體外,小部分經(jīng)直腸吸收入血被重新利用。目前八十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)紅細(xì)胞(3)形態(tài)與數(shù)量成熟的紅細(xì)胞為無(wú)核、雙面內(nèi)凹的圓盤形細(xì)胞,直徑5~10μm。紅細(xì)胞是各種血細(xì)胞中數(shù)量最多的一種
。哺乳動(dòng)物的紅細(xì)胞為雙面凹陷的圓盤狀,成熟時(shí)無(wú)核,禽類紅細(xì)胞呈橢圓形,有細(xì)胞核。紅細(xì)胞因含Hb而成紅色,并可攜帶O2和CO2,壽命為120天。紅細(xì)胞與血漿的滲透壓相等,故輸液要輸?shù)葷B液。紅細(xì)胞在低滲溶液、毒素、膽鹽和脂溶劑中,細(xì)胞膜會(huì)破裂而發(fā)生溶血。(4)機(jī)能紅細(xì)胞的主要機(jī)能是運(yùn)輸O2和CO2,并對(duì)進(jìn)入血液的酸、堿物質(zhì)起緩沖作用,這些機(jī)能均與細(xì)胞所含的血紅蛋白有關(guān)。目前八十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前八十九頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)2、白細(xì)胞目前九十頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前九十一頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(1).白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)量
白細(xì)胞是有核細(xì)胞,它的體積比紅細(xì)胞大,相對(duì)密度小,數(shù)量少。根據(jù)白細(xì)胞胞漿中有無(wú)特殊染色顆粒,可將白細(xì)胞分為顆粒細(xì)胞和無(wú)顆粒細(xì)胞兩類。顆粒細(xì)胞按其染色特點(diǎn),又可分為嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞;無(wú)顆粒細(xì)胞包括單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。在各類白細(xì)胞中,嗜中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)量較多,嗜酸粒細(xì)胞較少,嗜堿粒細(xì)胞最少。目前九十二頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(2).白細(xì)胞的機(jī)能
嗜中性粒細(xì)胞具有很強(qiáng)的吞噬能力、活躍的變形運(yùn)動(dòng)及敏銳的趨化性,能吞噬入侵的細(xì)菌,可將入侵微生物限定并于就地殺滅,防止其擴(kuò)散。嗜中性粒細(xì)胞數(shù)目明顯增多,常見(jiàn)于急性化膿性感染。嗜酸粒性細(xì)胞具有吞噬能力,在寄生蟲(chóng)病、蕁麻疹和過(guò)敏性疾病中,嗜酸粒細(xì)胞增多。嗜堿性粒細(xì)胞具有解毒等功能。淋巴細(xì)胞是具有特異性免疫機(jī)能的免疫細(xì)胞,它主要參與機(jī)體的免疫過(guò)程。單核細(xì)胞亦具有運(yùn)動(dòng)與吞噬能力,能吞噬壞死細(xì)胞和衰老紅細(xì)胞,它有激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫機(jī)能、促進(jìn)淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫作用的機(jī)能。目前九十三頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)(3).白細(xì)胞的生成與破壞白細(xì)胞的生成:各類白細(xì)胞由機(jī)體的不同器官組織生成。顆粒白細(xì)胞是由紅骨髓的原始粒細(xì)胞分化而來(lái);單核細(xì)胞大部分來(lái)源于紅骨髓,一部分來(lái)源于單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng);淋巴細(xì)胞生成于脾、淋巴結(jié)、胸腺、骨髓、扁桃體及腸黏膜下的集合淋巴結(jié)內(nèi)。白細(xì)胞的破壞:白細(xì)胞在血液中停留的時(shí)間很短,有的只有幾小時(shí)或2~4天。衰老的白細(xì)胞大部分被單核巨噬細(xì)胞所清除,小部分在執(zhí)行防御任務(wù)時(shí)被細(xì)菌或毒素所破壞,或經(jīng)由唾液、尿、肺和胃腸黏膜排除。目前九十四頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前九十五頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)目前九十六頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)3、血小板血小板是由骨髓巨核細(xì)胞的胞漿斷裂而成的,呈不規(guī)則的圓盤形、橢圓形或桿狀小體,沒(méi)有細(xì)胞核。血小板參與凝血、止血過(guò)程,其壽命很短,在循環(huán)血液中通常只存活8~11天。循環(huán)血液中的血小板是無(wú)色、無(wú)核的透明小體,比紅細(xì)胞小,有代謝現(xiàn)象(耗氧,產(chǎn)生乳酸和二氧化碳)。生理功能:維持修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,維護(hù)血管壁完整性(沉著、填補(bǔ)、融合)止血功能、參與凝血、對(duì)纖維蛋白溶解的作用目前九十七頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)三、血液凝固血液由液體狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)槟z狀態(tài)的過(guò)程,稱為血液凝固。畜體一旦受傷出血,凝血作用可避免失血過(guò)多,因此,凝血也是機(jī)體的一種保護(hù)機(jī)能。血漿與組織中直接參與凝血的物質(zhì),稱凝血因子。(一)凝血過(guò)程凝血過(guò)程基本上是一系列蛋白質(zhì)有效水解的過(guò)程。凝血過(guò)程大致經(jīng)歷三個(gè)階段,即凝血酶原激活物的形成→凝血酶原激活物催化凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟浮复呋w維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白→血凝塊形成。
目前九十八頁(yè)\總數(shù)一百零九頁(yè)\編于四點(diǎn)凝血主要三大步驟第一步凝血酶原激活物
Ca+2第二步凝血酶原凝血酶
Ca+2第三步
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