康復(fù)心理學(xué) 心理評估

第四章常用康復(fù)心理評估方法張娜珍第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估1.心理評估（psychologicalassessment）：依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對個體的心理活動狀況和心理特征進(jìn)行測試和評定。第一節(jié)心理評估方法第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估1．觀察法：目標(biāo)，時間，記錄，觀察者素質(zhì)2．會談法：注意措辭3.調(diào)查法：4．心理測驗(yàn)法及臨床評定量表：就是依據(jù)一定法則，用數(shù)量化手段對心理現(xiàn)象或行為加以確定和測定。2.康復(fù)心理評估的方法第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估3.標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗(yàn)的基本條件（一）施測條件（二）主試者因素（三）受試者因素（四）信度、效度及常模1．應(yīng)試動機(jī)2．測驗(yàn)焦慮3．生理狀態(tài)誤差來源同一測驗(yàn)工具對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致程度一個測量工具能測量出所要測東西的真實(shí)程度指某種測驗(yàn)在某種人群中測查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù)，即可比較的標(biāo)準(zhǔn)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估4.應(yīng)用心理測試的基本原則：

標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化和保密性

第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第一節(jié)心理評估概述5、心理測驗(yàn)的類型（一）根據(jù)功能分：智力測驗(yàn)人格測驗(yàn)神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)評定量表：焦慮量表，抑郁量表等第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第一節(jié)心理評估概述心理學(xué)測驗(yàn)的類型（二）根據(jù)方法分：問卷法作業(yè)法投射法第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第二節(jié)智力測驗(yàn)一·智力、智商和智力水平分級二·常用智力測驗(yàn)量表第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第二節(jié)智力測驗(yàn)一、智力、智商和智力水平分級（一）智力

智力是人們在獲得知識和掌握技能以及解決實(shí)際問題時所必備的心理?xiàng)l件或特征。觀察力記憶力注意力思維力想象力第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第二節(jié)智力測驗(yàn)一、智力、智商和智力水平分級（二）智商1．比率智商（年齡智商）:IQ=(MA/CA)100適應(yīng)于16歲以下的兒童。2．離差智商:IQ=100+15（測值-均值）/SD

衡量個體智力發(fā)展水平的一種指標(biāo)智齡實(shí)齡第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第二節(jié)智力測驗(yàn)一、智力、智商和智力水平分級智力水平IQ值標(biāo)準(zhǔn)差范圍天才145~160+3~4SD極超常130~144+2~3SD超常115~129+1~2SD平常85~114±1SD邊界70~84-1~2SD輕度智力低下55~69-2~3SD中度智力低下40~54-3~4SD重度智力低下25~39-4~5SD極重度智力低下<25-5SD以下國際常用的智力水平分級方法（三）智力水平分級第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第二節(jié)智力測驗(yàn)一、智力、智商和智力水平分級（三）智力水平分級智力等級智商范圍理論百分?jǐn)?shù)非常優(yōu)秀≥1401.6優(yōu)秀120～13911.3中上110～11918.1中等90～10946.5中下80～8914.5邊緣狀態(tài)70～795.6智力缺陷≤692.9另外，智力缺陷又可分為愚魯（IQ為50～69）、癡愚（IQ為25～49）和白癡（IQ為25以下）三個等級。中國智商分布表第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第二節(jié)智力測驗(yàn)二、常用智力測驗(yàn)國際上通用的智力測驗(yàn)：比奈量表(BinetScale,B-S)：韋氏量表(WechslerScale,W-S)成人量表(16歲以上)兒童量表(6～16歲)學(xué)齡前量表(4～6歲)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第二節(jié)智力測驗(yàn)二、常用智力測驗(yàn)中國修訂韋氏成人智力量表(WAIS-RC)全量表（FS)言語量表(VS)操作量表(PS)適用范圍16歲以上成人修訂者龔耀先知識數(shù)字符號領(lǐng)悟填圖算術(shù)木塊圖相似性圖片排列背數(shù)圖形拼湊詞匯FIQVIQPIQ第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估VIQsubtests常識29項(xiàng)領(lǐng)悟力14項(xiàng)算術(shù)14項(xiàng)相似性13項(xiàng)背數(shù)19項(xiàng)詞匯40項(xiàng)PIQsubtests數(shù)字符號90項(xiàng)填圖21項(xiàng)木塊圖10項(xiàng)圖片排列8項(xiàng)圖形拼湊4項(xiàng)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測驗(yàn)一、艾森克人格問卷(EPQ)艾森克人格問卷(EPQ)是由英國心理學(xué)家Eysenck根據(jù)其人格三個維度的理論編制而成，在國際上被廣為應(yīng)用。我國經(jīng)典修訂：龔耀先的修訂本成人和兒童均為88項(xiàng)；陳仲庚修訂本成人有85項(xiàng)。兒童75項(xiàng)。EysenckHJ第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量一、艾森克人格問卷成人問卷：適用于測查16歲以上的成人兒童問卷：適用于8～16歲兒童EPQ第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量一、艾森克人格問卷

(Eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ)EPQ由三個人格維度量表和一個效度量表組成。N：神經(jīng)質(zhì)維度E：內(nèi)-外向維度P：精神質(zhì)維度L：掩飾量表測查情緒穩(wěn)定性。（高分代表情緒不穩(wěn)）測查內(nèi)向和外向人格特征。高分代表外向）測查與精神病理有關(guān)的人格特征。高分代表精神問題，無同情心等測查掩飾性特征。第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量一、艾森克人格問卷

T為標(biāo)準(zhǔn)分：T:40～60----中間型T:30～40或60～70----傾向型T:30以下或70以上-----典型型第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量二、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

566個項(xiàng)目構(gòu)成，其中臨床量表集中在前399題。包括10臨床量表和4個效度量表。量表構(gòu)成第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量二、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

問題（Q）疑病量表(Hs)妄想量表(Pa)掩飾（L）抑郁量表(D)精神衰弱量表(Pt)效度（F）癔病量表(Hy)精神分裂癥量表(Sc)校正分（K）精神病態(tài)量表(Pd)躁狂癥量表(Ma)

男子氣或女子氣(Mf)社會內(nèi)向量表(Si)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量二、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(Minnesotamultiphasicpersonalityinventory,MMPI)

美國常模T≥70，可能人格異?；蚱x；中國常模T≥60，可能人格異?；蚱x。第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量三、卡特爾16項(xiàng)人格因素問卷(16personalityfactorquestionnaire,16PF)

16PF是卡特爾采用主成分分析方法編制而成。他認(rèn)為16個根源特質(zhì)是構(gòu)成人格的內(nèi)在基礎(chǔ)因素，測量這些特質(zhì)即可知道個體的人格特征。我國經(jīng)典修訂：戴忠恒和祝蓓里。適用于初中文化以上成人。第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量三、卡特爾16項(xiàng)人格因素問卷(16PF)16種根源特質(zhì)A樂群性B聰慧性C穩(wěn)定性E恃強(qiáng)性F興奮性G有恒性H敢為性I敏感性L懷疑性M幻想性N世故性O(shè)憂慮性Q1激進(jìn)性Q2獨(dú)立性Q3自律性Q4緊張性16種人格因素中，1～3為低分，8～10為高分第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第三節(jié)人格測量三、卡特爾16項(xiàng)人格因素問卷(16PF)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估測評因子疑病抑郁癔病精神病態(tài)男子女子氣妄想狂精神衰弱精神分裂癥輕躁狂社會內(nèi)向樂群性

聰慧性穩(wěn)定性恃強(qiáng)性興奮性有恒性敢為性敏感性懷疑性幻想性世故性憂慮性實(shí)驗(yàn)性獨(dú)立性自律性緊張性內(nèi)外向神經(jīng)質(zhì)精神質(zhì)名稱MMPI16PFEPQ項(xiàng)目56618788經(jīng)典人格問卷測評因子一覽表第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估1.簡易智力狀態(tài)檢查

------認(rèn)知缺損2.Bender-Gestalt測驗(yàn)（班德格式塔測驗(yàn)）

------測查空間能力；3.威斯康星卡片分類測驗(yàn)

------測查的是抽象思維能力4.本頓視覺保持測驗(yàn)

------主要用于腦損傷后視知覺、視覺記憶、視覺空間結(jié)構(gòu)能力的評估。5.快速神經(jīng)學(xué)甄別實(shí)驗(yàn)

------主要用于測量與學(xué)習(xí)有關(guān)的綜合神經(jīng)功能。第四節(jié)神經(jīng)心理測驗(yàn)一、神經(jīng)心理篩選測驗(yàn)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估2.Bender-Gestalt測驗(yàn)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估3.威斯康星卡片分類測驗(yàn)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四節(jié)神經(jīng)心理測驗(yàn)二、成套神經(jīng)心理測驗(yàn)編制者：Halsted編制，Reitan加以發(fā)展而成。在我國由龔耀先修訂。目的：用于測查多方面的心理功能或能力狀況。包括感知覺、運(yùn)動、注意力、記憶力、抽象思維能力和言語功能等H-R成套神經(jīng)心理測驗(yàn)

(Halsted-Reitanneuropsychologicalbattery,HRB)

第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四節(jié)神經(jīng)心理測驗(yàn)二、成套神經(jīng)心理測驗(yàn)H-R成套神經(jīng)心理測驗(yàn)

(HRB)1．范疇測驗(yàn)6．語聲知覺測驗(yàn)2．觸摸操作測驗(yàn)7．側(cè)性優(yōu)勢檢查3．節(jié)律測驗(yàn)8．握力測驗(yàn)4．手指敲擊測驗(yàn)9．連線測驗(yàn)5．Halsted-Wepman失語甄別測驗(yàn)10．感知覺障礙測驗(yàn)HRB成人式構(gòu)成第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四節(jié)神經(jīng)心理測驗(yàn)二、成套神經(jīng)心理測驗(yàn)HR神經(jīng)心理成套測驗(yàn)中的觸摸操作測驗(yàn)第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估自評量表他評量表按照評定方式第五節(jié)評定量表（ratingscale）

受試者根據(jù)量表的題目和內(nèi)容自行選擇答案做出判斷的評定量表。是由評估者根據(jù)對被評估者的行為觀察或訪談所進(jìn)行的量化評估。第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（一）90項(xiàng)癥狀自評量表（二）抑郁自評量表（三）焦慮自評量表

第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（一）90項(xiàng)癥狀自評量表（symptomchecklist90,SCL-90）1.應(yīng)用于精神科或心理咨詢門診—診斷心理衛(wèi)生問題；2.評定咨詢或治療前后病情演變的療效。由Derogatis(1973)編制。由90項(xiàng)組成，采用五級記分制。用途：第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（一）90項(xiàng)癥狀自評量表（SCL-90）構(gòu)成：10個因子軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病性其他因子分越高，反映癥狀越多，障礙越嚴(yán)重第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估第五節(jié)評定量表焦慮癥狀評估

2神經(jīng)過敏,心中不踏實(shí)01234

17發(fā)抖 01234

23無緣無故地突然感到害怕 01234

33感到害怕 01234

39心跳得很厲害 01234

57感到緊張或容易緊張 01234

72一陣陣恐懼或驚恐 01234

78感到坐立不安心神不定 01234

80感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的01234

86感到要趕快把事情做完 01234SCL-90實(shí)例第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（二）抑郁自評量表（self-ratingdepressionscale,SDS）編制者：W.K.Zung（1965)項(xiàng)目及記分：20項(xiàng)，四級記分制用途：1.用于門診病人的粗篩

2.情緒狀態(tài)評定

3.調(diào)查、科研等。第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（二）抑郁自評量表（self-ratingdepressionscale,SDS）測量維度：四組特異性癥狀精神性-情感癥狀軀體性障礙精神運(yùn)動障礙抑郁的心理障礙第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估

下面有二十條文字，請仔細(xì)閱讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)您最近一星期的實(shí)際情況作答，

1=沒有或很少時間；

2=小部分時間；

3=相當(dāng)多時間；

4=絕大部分或全部時間。第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（二）抑郁自評量表（self-ratingdepressionscale,SDS）1．我覺得悶悶不樂，情緒低沉2．我覺得一天之中早晨最好3．我一陣陣哭出來或覺得想哭4．我晚上睡眠不好5．我吃得跟平常一樣多6．我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快7．我發(fā)覺我的體重在下降8．我有便秘的苦惱9．我心跳比平時快10．我無緣無故地感到疲乏11．我的頭腦跟平常一樣清楚12．我覺得經(jīng)常做的事情并沒有困難13．我覺得不安而平靜不下來14．我對將來抱有希望15．我比平常容易生氣激動16．我覺得作出決定是容易的17．我覺得自己是個有用的人，有人需要我18．我的生活過得很有意思19．我認(rèn)為我死了別人會生活得好些20．平常感興趣的事我仍然照樣感興趣Zung自評抑郁量表（SDS）第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估計分

反向計分題號：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20?？偡殖艘?.25取整數(shù)，即得標(biāo)準(zhǔn)分，分值越小越好。你怎么樣呢？第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一.自評量表第五節(jié)評定量表

（二）抑郁自評量表（self-ratingdepressionscale,SDS）分界值為53分53～62----輕度抑郁63～72----中度抑郁72以上---重度抑郁結(jié)果解釋第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（三）焦慮自評量表（self-ratinganxietyscale,SAS）編制者：W.K.Zung（1971)項(xiàng)目及記分：20項(xiàng)，四級記分制用途：評定焦慮病人的主觀感受及治療前后的變化。第四章康復(fù)心理學(xué)心理評估一、自評量表第五節(jié)評定量表

（三）焦慮自評量表（SAS）Zu