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文檔簡介

急診科轉(zhuǎn)制度與流程.急診科值班醫(yī)師必須嚴格首診負責(zé)制,認真詢問病史、體格檢查、做相關(guān)輔助檢查,經(jīng)仔細分析后作出臨床診治決策。及時執(zhí)行會診、報告等相關(guān)制度,力爭診斷證據(jù)充足,治療依據(jù)充分,先搶救生命、穩(wěn)定病情,再妥善安排患者去向,安全順利轉(zhuǎn)診。二.生命征穩(wěn)定,診斷明確,證據(jù)充足,需進一步住院診治的病例:由急診科值班醫(yī)師開立住院醫(yī)囑、開住院證,值班護士電話通知相關(guān)科室做好接收準(zhǔn)備,患者及家屬(相關(guān)人員)辦理住院手續(xù),家屬及相關(guān)人員護送住院科室。三.生命征穩(wěn)定,診斷證據(jù)不充足,未明確診斷的病例:急診科值班醫(yī)師請相關(guān)科室會診,共同協(xié)商患者診治及去向,達一致意見后,由急診科值班醫(yī)師開立住院醫(yī)囑、住院證,值班護士電話通知相關(guān)科室做好接收準(zhǔn)備,患者及家屬(相關(guān)人員)辦理住院手續(xù),家屬及相關(guān)人員護送住院科室。若會診醫(yī)師意見不一致,由急診值班醫(yī)師作出癥狀診斷,依據(jù)輕重、緩急決定患者去向,并報告科主任、醫(yī)務(wù)科( 8小時)或總值班(24小時)。.病情危重者:急診科值班醫(yī)師應(yīng)先搶救生命、穩(wěn)定病情、生命征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。由急診科值班醫(yī)師開立住院醫(yī)囑、住院證,值班護士電話通知相關(guān)科室做好接收準(zhǔn)備,患者及家屬(相關(guān)人員)辦理住院手續(xù),1/18下載文檔可編輯專業(yè)醫(yī)護人員護送至住院科室,做好交接記錄等工作。.患者安全轉(zhuǎn)診任何環(huán)節(jié)受阻,護送人員就地看護患者,同時電話聯(lián)系急診科醫(yī)師、主任、醫(yī)務(wù)科(8小時),總值班(24小時)協(xié)調(diào)就地解決,保障轉(zhuǎn)診過程安全、順利。嚴禁任何環(huán)節(jié)任何人任何理由推托、風(fēng)涼話等任何不負責(zé)言行。堅決杜絕患者及家屬自己跑前、跑后現(xiàn)象。強化“以病人為中心”觀念及“安全隱患”意識。急診科工作流程2/18下載文檔可編輯4.8.3急診留觀觀察制度留觀觀察對象:1)病情需要住院,但無床位且一時不能轉(zhuǎn)出,病情允許留院觀察者;3/18下載文檔可編輯2)不能立即確診,離院后病情有可能突然變化者;3)某些病癥如哮喘、腹痛、高血壓等經(jīng)治療病情尚未穩(wěn)定者;4)其他特殊情況需要留院觀察者,但傳染病、精神病患者不予留院觀察。需留住觀察室的病人,由接診醫(yī)師通知觀察室護士和醫(yī)師,對危重患者,接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)面向觀察護士和醫(yī)師詳細交代病情。留觀、住院病人必須建立病歷,完善各項告知和授權(quán)書的簽署,負責(zé)觀察室的醫(yī)師應(yīng)及時查看病人,下達醫(yī)囑,及時記錄病情變化及處理經(jīng)過。觀察室內(nèi)環(huán)境要清潔、安靜;被服要隨時更換;重病人基礎(chǔ)護理要求做好晨、晚間護理、病人口腔、皮膚、頭發(fā)護理及預(yù)防褥瘡護理等;值班護士要及時巡視病房,按醫(yī)囑進行診療護理;嚴密觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,及時處理并報告醫(yī)生,并做好記錄,及時排除輸血、輸液故障。留觀察時間一般為24—48小時,最多為3天,特殊情況例外。急診留觀時間超過72小時的患者填寫相關(guān)表格,由科主任簽字后上報醫(yī)教科。值班醫(yī)師或負責(zé)觀察室的醫(yī)師及時向危重病人的家屬交代病情,取得家屬的理解,必要時請病人、家屬或授權(quán)人簽字。值班醫(yī)師或負責(zé)觀察室的醫(yī)師、護士下班前應(yīng)巡視一遍病人,做到床頭交班,并寫好交班記錄。對可能離觀的病人,各級醫(yī)護人員應(yīng)及時動員其離觀,并寫好出觀記錄、開好診斷證明,詳細交代注意事項。@急診留觀病人管理制度與流程1.不符合住院條件,但根據(jù)病情尚需急診觀察的患者,可留觀察室進行觀察時間不超過 72小時。2.急診值班醫(yī)師和護士應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情嚴密觀察、治療。凡收入觀察室的患者,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時書寫病歷,隨時記錄病情(包括 、檢驗、影像)及時處理經(jīng)過,必要時及時請相關(guān)專業(yè)會診。4/18下載文檔可編輯3.首診醫(yī)師全面負責(zé)急診留觀病人的所有事宜,若病情有變化,應(yīng)隨叫隨到。對病人的病情診斷疑似診斷檢查注意事項等內(nèi)容,應(yīng)在下班時向接班急診醫(yī)師進行床頭交接,且病歷 書寫要規(guī)范。4.急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持與負責(zé),主治醫(yī)師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,危重患者隨時查房。5.急診室值班護士隨時主動巡視患者,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。6.急診值班醫(yī)護人員對觀察床患者,要按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況書寫記錄。7.嚴格執(zhí)行急診病歷記錄書寫規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,但因搶救危急患者,未能及時書寫病歷記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。保障患者合法權(quán)益?為落實“以患者為中心”的理念, 為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù),特制定維護患者合法權(quán)益制度。一、患者的權(quán)益是指患者在患病就醫(yī)期間所擁有的而且能夠行使的權(quán)利和應(yīng)該享受的利益。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重和維護患者的合法權(quán)益。二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依法維護患者最基本的權(quán)益即有權(quán)獲得適宜的醫(yī)療診治。5/18下載文檔可編輯三、患者的合法權(quán)益(一)享受平等醫(yī)療權(quán)。凡患者不分性別、國籍、民族、信仰、社會地位和病情輕重,都有權(quán)受到禮貌周到、耐心細致、合理連貫的診治服務(wù);(二)享受安全有效的診治。有權(quán)在安全的醫(yī)療環(huán)境下接受診療照護。凡病情需要,有助于改善健康狀況的診斷方法、治療措施、護理條件,都有權(quán)獲得;(三)享有知情權(quán)。有權(quán)了解病情、病因、診斷、治療計劃和預(yù)后情形;有權(quán)知曉手術(shù)原因、手術(shù)成功率、可能發(fā)生的并發(fā)癥及手術(shù)風(fēng)險、替代治療方案;有權(quán)知曉藥物的療效、副作用和使用方法。(四)享有選擇權(quán)。有權(quán)參與醫(yī)療護理過程,并且決定接受或拒絕診療或手術(shù)。(五)享有隱私權(quán)。未經(jīng)同意,醫(yī)務(wù)人員不得無故泄露病情資料,也不應(yīng)和無關(guān)人員討論,患者的病情資料與記錄均由醫(yī)院妥善保管并保密。(六)享有獲得權(quán)。有權(quán)獲得正確的醫(yī)療資訊,包括病情、診斷、治療計劃、用藥、飲食和護理指導(dǎo)咨詢。有權(quán)申請自己的病歷復(fù)印件、醫(yī)療費用明細表。(七)享有投訴權(quán)。如果對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)有任何意見或不滿意,有權(quán)撥打投訴專線進行投訴。四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重患者自由選擇和拒絕治療的權(quán)利6/18下載文檔可編輯(一)患者有權(quán)根據(jù)醫(yī)療條件或自己的經(jīng)濟條件選擇醫(yī)院、醫(yī)護人員、醫(yī)療及護理方案;(二)患者在法律允許的范圍內(nèi)(精神病、傳染病患者的某些情況屬不允許范圍)可拒絕治療,也有權(quán)拒絕某些實驗性治療。但醫(yī)生應(yīng)說明拒絕治療的危害;(三)在不違反法律規(guī)定的范圍內(nèi),有權(quán)自動出院,但必須自行承擔(dān)由此引起的一切后果和責(zé)任,并簽字為據(jù)。五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重和維護患者的隱私權(quán)(一)患者在醫(yī)療過程中,對由于醫(yī)療需要而提供的個人信息或隱私,有要求保密的權(quán)利。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴守私密,不得向外人泄漏。(二)患者對接受檢查的環(huán)境有權(quán)要求具有合理的聲音、形象方面的隱蔽性。由異性醫(yī)務(wù)人員進行某些部位的體檢治療時,有權(quán)要求第三者在場;(三)在進行涉及床邊會診、討論時,有權(quán)要求非醫(yī)療人不得參與;有權(quán)要求其病案只能由直接涉及其治療或監(jiān)督病案質(zhì)量的人閱讀。六、患者有監(jiān)督自己的醫(yī)療及護理權(quán)益實現(xiàn)的權(quán)利(一)患者有權(quán)監(jiān)督醫(yī)院對自己所實施的醫(yī)療護理工作, 如果患者的正當(dāng)要求沒有得到滿足,或由于醫(yī)護人員的過失造成患者身心的損害,患者有權(quán)向醫(yī)院提出質(zhì)疑或依法起訴;(二)患者在接受治療的過程中,有權(quán)審查其支付的帳單,并有要求解釋權(quán)。7/18下載文檔可編輯七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分尊重患者的知情同意權(quán), 嚴格遵守我院知情同意制度的有關(guān)規(guī)定,履行告知義務(wù)。八、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動了解患者的民族和有無宗教信仰, 尊重患者的民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰,對患者提出的關(guān)于民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰的要求,在客觀條件允許和不影響治療的前提下,應(yīng)充分配合,盡量滿足。九、患者權(quán)利和義務(wù)告知與公示1、對于門診患者,采用公告公示的方法。2、對于住院患者以書面文件形式,將《住院病人須知》告知患者并簽字。3、對于特殊檢查和治療的患者,由責(zé)任醫(yī)生實事求是地提供診療信息,做到與患者家屬有效溝通,履行書面文件簽署并存檔。附:患者的權(quán)利與義務(wù)一、患者的權(quán)利患者擁有的基本權(quán)利包括:醫(yī)療權(quán)、自主權(quán)、知情同意權(quán)、保密權(quán)和隱私權(quán)。也就是對醫(yī)務(wù)人員來說,他們有提供醫(yī)療服務(wù),尊重患者的意愿,向患者提供必要的信息和取得患者自愿的同意, 保守秘密和保護隱私的義務(wù)。(一)患者的健康權(quán)和醫(yī)療權(quán)健康權(quán)是指公民維護自己身體組織、器官結(jié)構(gòu)完整、功能正常,免受非正常醫(yī)療目的的傷害的權(quán)利, 以及維護自己的精神心理免受惡8/18下載文檔可編輯性傷害的權(quán)利。醫(yī)療權(quán)是患者最基本的權(quán)利,是生命健康權(quán)的延伸。不能保證公民起碼的醫(yī)療權(quán),健康權(quán)就是一句空話。(1)任何患者都享有醫(yī)療權(quán)利任何患者享有醫(yī)療權(quán)利就是指任何患者都有獲得為治療其疾病所必需的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利。治療疾病所必需的服務(wù)是根據(jù)病情的嚴重程度不同而不同,病情的需要是一種客觀的需要,不是患者或患者家屬的主觀需要。提供的醫(yī)療服務(wù)受到醫(yī)學(xué)框架和醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的制約,受衛(wèi)生資源分配水平的制約,但任何人都無權(quán)拒絕患者的就醫(yī)要求。超出病情的要求不能成為患者的權(quán)利,這種超出病情的要求可以是多方面的,尤其是病情嚴重的患者或其家屬可能會提出要求用某種藥物、處方或手術(shù)去治療患者,而這些藥物或手術(shù)是未經(jīng)驗證或評估的,不能證明確實是有效的,采取這種療法對醫(yī)生來說,不是必須履行的義務(wù)。2)患者醫(yī)療權(quán)應(yīng)是平等的、公正的平等的、公正的醫(yī)療權(quán)是指相同的疾病應(yīng)獲得相同的治療。因此醫(yī)務(wù)人員不能因為患者的地位高低、權(quán)利大小、收人多少等而給予不同的治療。但要達到完全的公平有時是不可能的, 受到衛(wèi)生資源的制約。為了解決這個問題,需要把衛(wèi)生服務(wù)分為兩個部分:基本醫(yī)療和非基本醫(yī)療。對于基本醫(yī)療應(yīng)按需分配,而非基本醫(yī)療則可以按級別或支付能力分配。(3)患者有獲尊重人的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利9/18下載文檔可編輯尊重患者是每一位醫(yī)務(wù)人員絕對的、無條件的責(zé)任和義務(wù),也是體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)根本宗旨的核心問題。 患者在接受服務(wù)時應(yīng)得到醫(yī)務(wù)人員的尊重,并且自主權(quán)也應(yīng)得到醫(yī)務(wù)人員的尊重。(4)患者有權(quán)監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利的實現(xiàn)除了處于意識障礙或昏迷狀態(tài),患者都有權(quán)監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利的實現(xiàn)。患者有權(quán)從醫(yī)務(wù)人員處知道自己疾病的性質(zhì)、 嚴重程度、治療方案和可能的預(yù)后。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員知道患者拒絕治療可能招致嚴重后果時,應(yīng)對患者耐心說明爭取理解, 而不能采取強迫手段要求患者接受治療。5)患者有權(quán)拒絕治療和拒絕參加醫(yī)學(xué)實驗對醫(yī)學(xué)實驗的參與者必須遵守“同意和知情”的基本原則,患者有權(quán)拒絕參加醫(yī)學(xué)實驗,醫(yī)生沒有權(quán)利強迫其參加?;颊叱鲇诜N種理由可能會拒絕治療,這是患者的權(quán)利。(6)患者擁有要求節(jié)省醫(yī)療費用并了解費用花費情況的權(quán)利患者有權(quán)了解其醫(yī)療費用實際開支的情況,并有權(quán)得到費用節(jié)省的醫(yī)療。醫(yī)院有責(zé)任解決患者費用方面的疑問。 根據(jù)我國的國情,公民的醫(yī)療保健權(quán)并非是無償?shù)臋?quán)利。按照有關(guān)法律規(guī)定,除相關(guān)或特定的人群享有無償獲取醫(yī)療服務(wù)的權(quán)力之外, 我國公民在日常健康保健、一般疾病治療過程中,均應(yīng)當(dāng)按國家規(guī)定的物價交納醫(yī)療服務(wù)費用。(二)患者的自主權(quán)/18下載文檔可編輯患者的自主權(quán)是指患者就有關(guān)自己的醫(yī)療問題作出決定的權(quán)利?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例》第 33條規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者的同意。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法也更加明確規(guī)定,患者對醫(yī)生的診治手段(包括實驗)有權(quán)知道其作用、成功率或可能發(fā)生的并發(fā)癥等情況;這些治療手段只有在患者同意后方可實施。 患者也有權(quán)拒絕某一診治手段和人體實驗, 不管是否有益于患者。自主權(quán)實施的相對內(nèi)容有:有權(quán)自主選擇醫(yī)療單位、醫(yī)療服務(wù)方式和醫(yī)務(wù)人員;有權(quán)自主決定接受或不接受任何一項醫(yī)療服務(wù),(特殊情況下如患者生命垂危、神志不清不能表達意見時可由患者家屬決定);有權(quán)拒絕非醫(yī)療性活動;有權(quán)決定出院時間。如果患者此時決定與醫(yī)務(wù)人員治療行為相悖,患者需簽署一項聲明進行說明;有權(quán)決定轉(zhuǎn)院治療,但在病情極不穩(wěn)定或隨時有危及生命可能的情況下,應(yīng)簽署一份書面文件,說明是在醫(yī)生已經(jīng)充分說明的前提下作出轉(zhuǎn)院決定的;有權(quán)根據(jù)自主原則自付費用和與其指定的專家討論病情;有權(quán)拒絕或接受任何指定的藥物、檢查、處理或治療,并有權(quán)知道相應(yīng)的后果;有權(quán)自主決定其遺體或器官如何使用;/18下載文檔可編輯有權(quán)享受來訪及與外界聯(lián)系,但應(yīng)遵守醫(yī)院有關(guān)的規(guī)章制度?;颊叩淖灾鳈?quán)并不是無限制性的自主權(quán)?;颊叩淖灾鳈?quán)必須服從國家法律法規(guī)的特別規(guī)定。如在烈性傳染病、嚴重精神病的發(fā)病期間,患者入院治療、出院、轉(zhuǎn)院等均必須服從國家法律關(guān)于進行強行隔離治療的規(guī)定和義務(wù)人員的管理,必須尊重和遵守醫(yī)囑?;颊叩淖灾鳈?quán)還必須以嚴格遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度為前提。(三)知情同意權(quán)知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知道自己的病情,并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍。知情同意的實質(zhì)是患者方在實施患者自主權(quán)的基礎(chǔ)上,向醫(yī)療方進行醫(yī)療服務(wù)授權(quán)委托的行為。知情同意權(quán)由知情、理解、同意三個要素所構(gòu)成。從完整意義上來說,知情同意權(quán)包括了解權(quán)、被告知權(quán)、選擇權(quán)、拒絕權(quán)和同意權(quán)等權(quán)力,是患者充分行使自主權(quán)的前提和基礎(chǔ)?!夺t(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第62條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時,應(yīng)向患者做必要的解釋。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中規(guī)定:患者對自己所患疾病的性質(zhì)、嚴重程度、治療情況及預(yù)后有知悉或了解的權(quán)利。在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)患者的要求提供有關(guān)信息。知情同意權(quán)的具體內(nèi)容:《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第 26、30條、33條分別規(guī)定:/18下載文檔可編輯有權(quán)知悉醫(yī)療機構(gòu)的基本情況。醫(yī)療機構(gòu)必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、治療科目、治療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所;有權(quán)了解經(jīng)治醫(yī)務(wù)人員的基本情況。醫(yī)務(wù)人員上崗工作,必須佩戴有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌;醫(yī)院實施手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者的同意,并取得其家屬或者關(guān)系人的同意并簽字。患者有權(quán)了解醫(yī)療費用,并要求逐項做出解釋;有權(quán)提前得到通知,告知其第三方支付醫(yī)療費用的補助已經(jīng)終止; 有權(quán)知悉醫(yī)院規(guī)章制度中與其利益有關(guān)的內(nèi)容。特殊檢查或者特殊治療依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的規(guī)定包括:對有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的診斷、治療;對由于患者體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查與治療;臨床試驗性的檢查和治療;收費可能對患者造成較大經(jīng)濟負擔(dān)的檢查和治療;構(gòu)成對肉體侵襲性傷害的治療方法與檢查手段;需要患者承擔(dān)痛苦的檢查項目;使用有毒副作用和個體素質(zhì)反應(yīng)有差異性的藥物;需要患者暴露隱私部位的;從事醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)活動的;需要對患者實施行為限制的。/18下載文檔可編輯知情同意權(quán)的主體一是成年患者本人。具有完全民事行為能力的患者,應(yīng)是知情同意權(quán)的主體;二是法定代理人。對于未成年人患者,知情同意權(quán)的主體是其父母;對于精神病患者、神志不明的患者,知情同意權(quán)的主體是配偶、父母、成年子女和其他近親屬等;三、委托代理人。在醫(yī)療服務(wù)中,患者可以通過口頭或書面委托的形式,委托他人幫助代理行使知情同意權(quán),如律師了解病情等。臨床侵犯知情同意權(quán)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛方面的問題強調(diào)患者所在單位或其家屬的知情同意權(quán),輕視患者本身的知情同意權(quán)。將患者家屬或單位作為知情同意權(quán)的主要主體,將患者作為知情同意權(quán)的次要主體;在某些醫(yī)療情況下,醫(yī)務(wù)人員忽視患者的知情同意權(quán),自主作出醫(yī)療決定。如在發(fā)現(xiàn)與術(shù)前討論和診斷不相吻合的病情后,不征求患者家屬的意見就決定新的手術(shù)方案,擅自實行新的手術(shù),切除或擴大切除了重要的組織、器官,給患者造成極大的身心傷害,被患者認為是侵害了自己的利益。知情同意權(quán)的實施往往忽視了履行法規(guī)規(guī)定的程序。目前知情同意口頭告知為數(shù)不少。除手術(shù)之外,在進行侵襲性檢查和治療活動、探查手術(shù)中發(fā)現(xiàn)術(shù)前討論未預(yù)想到的疾病情況、開具特殊藥品和/18下載文檔可編輯進行實驗性、教學(xué)性診療活動等情況時,一般缺乏全面、正確的告知,也缺乏能夠成為有效法律證據(jù)的告知文書。知情同意沒有真正給患者提供全面真實的信息。目前的一種情況是,知情同意因存在醫(yī)務(wù)人員的簡單化、只言片語告知,或者盡量以最危險的結(jié)果來告知,從而形成一種恐嚇型的告知結(jié)果。(四)保密權(quán)患者的保密權(quán)包括三部分一是為患者保密二是對患者保密三是保守醫(yī)務(wù)人員秘密患者的保密權(quán)是自主權(quán)的延伸,對患者的隱私保密是醫(yī)生的職業(yè)道德。(五)人格權(quán)我國消費者權(quán)益保護法第14條規(guī)定,消費者在接受服務(wù)時,享有其人格尊嚴、民族風(fēng)俗習(xí)慣得到尊重的權(quán)利?!睹穹ㄍ▌t》第101條規(guī)定,公民的人格尊嚴受法律保護。因此,在醫(yī)療服務(wù)過程中,患者的人格權(quán)應(yīng)當(dāng)受到保護和尊重。(六)肖像權(quán)肖像權(quán)是指公民通過造型藝術(shù)或其他形式在客觀上再現(xiàn)自己形象所享有的專有權(quán)?!睹穹ㄍ▌t》第100條規(guī)定:“公民享有肖像權(quán),未經(jīng)本人同意,不得以營利為目的使用公民的肖像?!惫窬哂行は竦恼加?18下載文檔可編輯權(quán)、創(chuàng)制權(quán)和使用決定權(quán)。由此可見,構(gòu)成侵犯公民肖像權(quán)的行為,通常應(yīng)具備兩個要件:一是未經(jīng)本人同意;二是以營利為目的。如果醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員雖經(jīng)患者本人同意拍攝和使用了其肖像,但其后改變使用途徑或范圍,例如由科研存檔轉(zhuǎn)為廣告,就構(gòu)成了對肖像權(quán)的侵害。但是凡為了社會公眾利益的需要而非使用公民肖像不可時,未經(jīng)本人同意使用而使用的,不構(gòu)成侵權(quán)。(七)名譽權(quán)名譽權(quán)是指公民或法人對自己在社會生活中所獲得的社會評價即自己的名譽,依法所享有的不可侵犯的權(quán)利?!睹穹ㄍ▌t》第101條規(guī)定:“公民、法人享有名譽權(quán),公民的人格尊嚴受法律保護,禁止用侮辱、誹謗等方式損害公民、法人的名譽?!爆F(xiàn)在名譽糾紛日益增多,醫(yī)院可能因為未經(jīng)他人同意,擅自公布他人

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