2023年第三季度醫(yī)院工作總結(jié)（2篇）

第7頁共7頁2023年第三季度醫(yī)院工作總結(jié)（一）】一、鞏固二甲復(fù)審和醫(yī)院管理年成果，嚴抓醫(yī)療質(zhì)量。㈠、強化首診負責制、三級查房制等核心制度。堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理，至目前進行院長大查房1____，對存在的病歷書寫不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過于簡單等問題進行了強調(diào)并要求即時整改。____實施雙節(jié)期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練____，效果滿意。㈡、在克服了醫(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調(diào)人員，配置相關(guān)物品，于____年____月____日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護人員1____，設(shè)置床位____張。此科的成立，有效控制了院內(nèi)交叉感染，結(jié)束了____地區(qū)無獨立傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。三季度對全院醫(yī)師、重點是傳染病區(qū)醫(yī)護人員進行了傳染病防治知識考試____，5____人參加，合格率為10____;新成立了病理科，調(diào)配專業(yè)人員____，從____月____日起進行單獨核算。㈢、加強重點學科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實際確定將中醫(yī)科列為重點?？撇⒎e極進行了肝病（肝硬化）?？?、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)針灸理療康復(fù)特色專科、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)____項?？平ㄔO(shè)申報工作。目前正在進行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。㈣、進一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。1、加強業(yè)務(wù)培訓。____護理專題講座____，9____參加;護理大查房____，各科護理骨干3____參加;繼續(xù)堅持每日一問活動，每名護士每月書寫____字學習筆記，科室每月____業(yè)務(wù)學____，每周業(yè)務(wù)查房____。2、加強護理管理，保證護理安全。護理部與各科護士長簽訂了____年護士長工作目標責任書，繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對科室護理工作檢查____，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。注重平時的督導檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時在每月召開的護士長例會上對考核結(jié)果給予反饋，分析原因，提出整改措施。3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會，充分與患者交流，了解患者的思想動態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話，多給病人一個微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃____護士學習護士禮____范，掀起學禮儀、講素質(zhì)活動月。㈤、按照《____省醫(yī)院管理評價指南實施細則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對1____臨床科室的用藥情況進行了檢查、督導，進一步強調(diào)了合理使用抗生素的重要性。____月____日省衛(wèi)生廳醫(yī)學會藥學分會、省藥品招標服務(wù)中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進行了檢查指導，對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見，醫(yī)院進行了積極的整改。____月____日對門診處方進行了統(tǒng)計、調(diào)研，有效處方達7____。㈥、____5____臨床醫(yī)師進行三基考試____，合格率10____，此次考試改變已往的出題范圍，結(jié)合臨床，以病案分析為主，達到了理論指導實踐的目的。____全院醫(yī)、技、藥人員學習了____部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓結(jié)束后對7____名醫(yī)、藥、劑人員進行了有關(guān)知識的考試，合格率10____。㈦、進一步加強對流感等傳染病的監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)直報工作。根據(jù)省、市疾控中心要求，印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報卡，要求臨床科室按規(guī)定上報;選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報演練和省衛(wèi)生廳____的流感、禽流感知識培訓;在省、市級疾控中心對傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報工作的檢查通報中我院上報率10____、合格率9____，受到了好評。㈧、繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸____ml，血漿____ml，成份輸血率達10____。二、加大對人才的培訓力度，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。㈠采取請進來、送出去、自學成才等形式加大對專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。1、加強對外學術(shù)交流，邀請省級醫(yī)療專家來院會診、示教手術(shù)，教學查房____，受益3____人次。2、選派____專業(yè)技術(shù)人員到____醫(yī)院、____醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院進修學習;選派一名主治醫(yī)師參加了省級醫(yī)院為期____月的基層醫(yī)師培訓;____神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師參加了在____舉辦的全國癲癇防治培訓班;第三季度共____參加省內(nèi)外各類學術(shù)交流、講座____，____次參加;____醫(yī)護人員參加了專升本學歷再教育。㈡積極開展醫(yī)療科研、醫(yī)療幫扶工作。1、根據(jù)____省衛(wèi)生____認定____年衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目____通知，院內(nèi)開展的食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術(shù)等____項三新項目中的____項新技術(shù)被認定為省內(nèi)優(yōu)秀。今年將繼續(xù)大力開展三新項目，以提高醫(yī)院的競爭力。____、____月初，根據(jù)省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產(chǎn)科____業(yè)務(wù)骨干分別到____鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行醫(yī)療幫扶工作，并與____鎮(zhèn)、____鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定幫扶協(xié)議，成為了幫扶指導單位。3、為解決邊遠地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，院義診小組根據(jù)縣委、縣政府、主管局有關(guān)三下鄉(xiāng)要求，利用農(nóng)村巡回醫(yī)療救護車進行下鄉(xiāng)、上街義診活動1____，受益832____人。協(xié)同縣衛(wèi)生局圓滿完成了到____、____三個村的河湟健教百日行醫(yī)療宣傳、義診服務(wù)等工作，義診患者____人，發(fā)放宣傳材料30____份，得到了當?shù)厝罕姷暮迷u。三、加強醫(yī)院管理，提高運行績效。㈠根據(jù)我院實際，按照加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用的工作主題，對____年《綜合目標管理責任書》進行了修改完善，院長與各科主任簽定了責任書，并將以此作為____年度每月考核的重要內(nèi)容和標準。㈡認真執(zhí)行農(nóng)合、醫(yī)保各項政策規(guī)定，嚴格控制和降低病人的住院總費用，進行實時監(jiān)控，每周把即將超標準的情況通知給科室和主管醫(yī)生本人，從源頭上進行調(diào)控，至目前農(nóng)合病人的平均住院費用控制在186____;對農(nóng)合住院病人實行了一免四減，對城鎮(zhèn)低保人員、殘疾人、農(nóng)村五保戶及特困人員實行了一免七減，____-____月份共減免27182.6____;第三季度共接診農(nóng)合住院病人162____次，報銷住院費用達1565475.6____，接受市醫(yī)保住院病人12____次，費用523997.9____、門診463____次，費用324172.6____;接診省醫(yī)保住院病人10____次，費用207102.7____、門診458____次人，費用244194.0____。㈢為提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，按照綜合目標管理有關(guān)規(guī)定，對病床使用率超過10____的科室加大了獎勵力度。至____月底，加床數(shù)為____張，占入院總?cè)藬?shù)的3____。四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風和行風建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。㈠建立了各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風檔案，院考核領(lǐng)導小組每月按照精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)標準對各科室和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)和廉潔從業(yè)情況進行考核，將拒收或收受紅包、回扣、吃請以及患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認真進行登記，并與個人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優(yōu)時，實行一票否決制。㈡醫(yī)院繼續(xù)與各科室、各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂了《醫(yī)療服務(wù)廉政責任書》，主管醫(yī)生與病人簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風雙向建設(shè)責任書》，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時加大了制度的落實，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請、收受紅包、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實，將按照三條禁令和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受紅包、吃請現(xiàn)象已基本杜絕。第三季度，醫(yī)護人員拒收紅包3____，金額達530____，共收到錦旗、感謝信6面（封）。㈢院護理部、辦公室____，院長、醫(yī)務(wù)科主任等參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級行風建設(shè)座談會____，2____名患者參加，征求意見建議并及時解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室行風建設(shè)座談會共3____次，15____人參加。針對患者多次提出的做b超時病人多等候時間長的問題，醫(yī)院專門購置了價值3____萬元的東芝納米10黑白b超機一臺，緩解了病人檢查等候時間長的問題。㈣繼續(xù)聘請了____、____為醫(yī)院長年行風評議代表，____月____-____日到門診發(fā)放問卷調(diào)查表____份，回收____份，目前正在對住院部1____臨床科室的住院病人及其家屬進行滿意度調(diào)查，____月底還將去社區(qū)和出院病人家中進行回訪調(diào)查。對征求到的意見建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進行改正。㈤為認真貫徹縣____干部下____宣傳中央一____文件和省委一____文件____通知精神，____月____日，我院選派四名同志分別到____、____村開展了為期一個月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點幫扶活動。____月____日，當醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經(jīng)費緊缺的情況下，購買了____袋化肥（每袋14____），分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1____貧困農(nóng)民家中，解決了他們的燃眉之急。當醫(yī)院了解到____村在道路硬化中缺資金時，院領(lǐng)導親自將70____元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時號召全院職工為____村捐贈衣物27____。今年____月份我院在四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實事中，總共花費資金為282____。五、____年____-____月份完成各項醫(yī)療指標情況：____六、醫(yī)院財務(wù)收支情況：____今年____-____月我院被省衛(wèi)生廳評為全省衛(wèi)生工作先進____，被____縣委、縣政府授予縣級文明單位榮譽稱號，被縣總工會評為工會工作先進____，被縣婦聯(lián)評為____年度婦聯(lián)工作先進單位，并由縣巾幗建功領(lǐng)導小組和婦聯(lián)授予了巾幗文明示范崗榮譽稱號，____被省衛(wèi)生廳評為____年度____省開展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長。第三季度已經(jīng)過去，今后醫(yī)院面臨的各項工作任務(wù)仍很艱巨，我們將進一步加強管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，切實改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以奮發(fā)昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風，開拓進取，狠抓落實，使我院各項工作再上新臺階。2023年第三季度醫(yī)院工作總結(jié)（二）（七）】____年第三季度醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。并為迎接評審建立迎評辦公室，對其直接領(lǐng)導，為二級醫(yī)院綜合評審的順利開展提供了有利的保障。現(xiàn)將____年醫(yī)務(wù)科第三季度的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，____年醫(yī)務(wù)科始終以三好一滿意為標準，根據(jù)既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。1、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十四項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，____會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量醫(yī)務(wù)科不定期到科室抽查病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反愧及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法，針對不同問題進行相應(yīng)處罰。3、立足自身，加強科室自身建設(shè)只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點包括：進一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排____科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。二、醫(yī)療安全管理切實把以病人為中心作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴格按照規(guī)定實行處罰。三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。1、____年第三季度我院有張琳、劉興娜、劉琦、周娜、李莉、王峰、王麗、楊成福、李金柱、呂灝、朱吉明、栗峰、盧世凱等人分別到千佛山醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院、中心醫(yī)院進修影像、臨檢、處方點評、周圍血管b超、婦科、肛腸、甲狀腺乳腺、中醫(yī)兒科、針灸、icu等專業(yè)。對進修結(jié)束回院的進修人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。2、第三季度醫(yī)務(wù)科在周一、周四業(yè)務(wù)學習之外，共____包括手足口并甲型h7n9流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓和講座共____次;____全院理論知識考核____次，合格率____%。四、配合醫(yī)院全面開展手足口、甲型h7n9流感的救治和防控工作。自手足口、甲型h7n9流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅