聊一聊胃癌與護理

聊一聊胃癌與護理

胃癌，對各位讀者來說并不是一個陌生的名詞。相信各位讀者朋友都知道胃癌非常兇險，嚴重危害患者的生命安全。今天，我們就來向各位讀者朋友介紹胃癌及其護理方面的科普常識。一、人為什么會患上胃癌？在我們每個人的上腹部，都有一個胃臟。胃臟外壁由平滑肌組成，胃臟內(nèi)壁上有胃粘膜、胃腺。我們進食時，菜肴、米飯、面條，經(jīng)消化道進入胃臟。在我們進食5分鐘至10分鐘后，胃臟開始自動蠕動，將食物細細碾碎。在胃臟蠕動的同時，胃腺分泌出胃液，使食物受到初步分解。完成初步分解后的食物變成食糜，食糜隨后進入腸道。在腸道中，被膽汁進一步分解為各種營養(yǎng)物質(zhì)（包括糖分、蛋白質(zhì)等）。腸道內(nèi)部有豐富的血管網(wǎng)，營養(yǎng)物質(zhì)穿過血管網(wǎng)，進入人體血液；再經(jīng)血液循環(huán)流到人體內(nèi)的各個角落，為各個器官提供能量、營養(yǎng)。這樣，人體就可以保持正常的新陳代謝。胃癌，是發(fā)生在胃黏膜上皮的惡性腫瘤。世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)顯示，從全球范圍來看，胃癌屬于第三致命的癌癥；全球每年新增的胃癌病例超過一百萬。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計資料表明：亞洲、北歐，尤以日本、韓國和中國的胃癌發(fā)病率較高。國內(nèi)的臨床統(tǒng)計資料顯示：西北地區(qū)（包括新疆、青海、寧夏、甘肅等地），東北地區(qū)（包括遼寧、吉林、黑龍江等?。?、東南沿海地區(qū)（包括上海、江蘇、浙江、福建等地）胃癌發(fā)病率較高，而四川、云南、貴州、廣東、廣西等地的胃癌發(fā)病率較低。胃癌可分為腺癌、低分化腺癌、黏液癌、未分化癌等多個類型。腺癌屬于最常見的胃癌類型。腺癌又可分為乳頭狀腺癌、管狀腺癌。腺癌細胞外形呈立方形或柱狀，由單層細胞或多層細胞排列而成。腺癌生長較慢。低分化腺癌又可分為髓樣癌、單純癌、硬癌、索狀癌。低分化腺癌細胞的外形不規(guī)則，胞質(zhì)少、很少形成腺管。黏液癌又稱為黏液腺癌，黏液癌細胞多呈圓形，可分泌大量黏液。未分化癌細胞呈圓形，體積較小，細胞彌漫成片，惡性程度較高。胃癌具有較強的隱匿性，在胃癌早期，患者往往沒有明顯的癥狀，或只出現(xiàn)輕微癥狀。例如，有的患者常出現(xiàn)肚子不舒服，上腹有疼痛感、惡心、反胃、胃口差、胃灼熱感、腹脹、打嗝等癥狀；這些癥狀與胃病具有較大的相似性，因此，往往被患者忽視。有的患者飲食習慣發(fā)生改變、常感到全身倦怠。但胃癌生長速度較快，隨著時間推移，患者胃臟內(nèi)的癌腫瘤持續(xù)增大，并侵襲胃臟周圍臨床組織。在胃臟周圍，有較多的淋巴結、淋巴管，因此，胃癌細胞可通過淋巴管轉(zhuǎn)移淋巴結。胃臟內(nèi)有血管系統(tǒng)，胃癌細胞可通過血流，轉(zhuǎn)移到患者的肝臟、肝臟、腦組織、骨骼。胃癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移后，患者肺臟發(fā)生感染，產(chǎn)生胸水，引起患者肺功能下降，最后造成呼吸衰竭。胃癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移后，可造成多個器官功能衰竭。胃癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，患者骨髓造血功能受到破壞，導致血小板減少，患者自身的血管也會受到癌細胞破壞，造成破裂出血。胃癌進入晚期后，患者難以進食，逐漸消瘦，最后造成消耗性死亡。那么，人為什么會患上胃癌呢？臨床研究表明，造成胃癌的因素較多。具體來看，主要有以下幾個方面：（一）飲食習慣飲食習慣與胃癌發(fā)生之間存在密切的聯(lián)系。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：愛吃煙熏、炙烤、煎炸食物、腌制品的人，胃癌發(fā)生率比較高。這是因為煙熏、炙烤、煎炸食物、腌制品中含有硝酸鹽，硝酸鹽隨食物進入腸道后，被腸道細菌還原成亞硝酸鹽，再形成亞硝酸胺，亞硝酸胺可引起胃細胞的癌變。煙熏食物中含有苯并芘，苯并芘進入人體后，隨血流進入肝臟，被肝細胞內(nèi)的酶轉(zhuǎn)化為BPDE（7，8-二羥基-9，10-環(huán)氧苯并（a）芘）。BPDE與胃黏膜細胞中的DNA結合后，可造成DNA突變，導致細胞發(fā)生癌變。說到這里，我們可以舉出真實的案例：冰島靠近北極，無法大面積種植糧食作物，人們生活十分艱難。為了在漫長的冬季生存下去，冰島人把大量鮮魚熏制成熏魚保存起來，并逐漸養(yǎng)成了食用熏魚的習慣。而冰島人的胃癌發(fā)生率也明顯高于其它國家。（二）胃病慢性萎縮性胃炎可誘發(fā)胃癌。慢性萎縮性胃炎發(fā)生后，患者胃酸分泌下降，胃排空時間延長，由此導致胃臟內(nèi)硝酸鹽還原酶陽性菌數(shù)量持續(xù)上升，造成硝酸鹽在患者胃臟內(nèi)聚集，最后誘發(fā)胃癌。胃息肉可誘發(fā)胃癌。腺瘤性胃息肉的癌變幾率為40%～77%。（三）幽門螺旋桿菌幽門螺旋桿菌是一種以人類為唯一宿主的細菌。幽門螺旋桿菌進入胃臟后，通過分解尿素來釋放氨。氨可以中和胃酸，因此，幽門螺旋桿菌可在胃臟內(nèi)定植并大量繁殖。在繁殖過程中，幽門螺旋桿菌不斷釋放毒素，造成慢性胃炎，最后發(fā)展成胃癌。統(tǒng)計顯示：幽門螺旋桿菌感染者的胃癌發(fā)生率高出健康人士6倍。二、胃癌如何護理？胃癌確診后，患者應及時接受手術治療或化療。治療結束后，患者須接受臨床護理。（一）腹瀉護理胃癌手術、化療后，患者易發(fā)生腹瀉。腹瀉可造成患者脫水，并導致電解質(zhì)紊亂。患者發(fā)生腹瀉后，應讓患者臥床休息，給予患者易消化、營養(yǎng)成分較高、纖維素含量較少的流質(zhì)食物。如果患者腹瀉較為嚴重，應對患者進行補液。（二）心理護理胃癌手術后，患者內(nèi)心始終縈繞著焦慮、恐懼感。針對這一情況，護理人員、家屬應對患者給予充分的理解、同心，要長時間陪伴患者，為患者分擔痛苦，使患者體驗到安全感與歸屬感。（三）口腔護理患者要使用軟毛牙刷，沿牙齒的上下方向輕輕刷牙，要劇遍牙齒的內(nèi)側、外側、咬合面，每天早晚刷牙兩次。患者每次進餐前，應飲用一杯鹽水清潔口腔（亦可使用漱口水），隨時保持口腔清潔。（四）生活護理患者每天洗澡，每次洗澡后須更換衣物?；颊呙看闻疟愫?，使用溫水清洗肛門?；颊咭诩羰种讣?、腳趾