產(chǎn)科質(zhì)量控制方案

產(chǎn)科質(zhì)量控制方案保障母嬰安全，提高出生人口素質(zhì)是產(chǎn)科服務(wù)的宗旨，提高產(chǎn)科質(zhì)量直接關(guān)系到兩代人的健康、家庭完整以及社會的和諧穩(wěn)定，為加強我院醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)與管理，規(guī)范產(chǎn)科服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定結(jié)合我院的實際，制定一、質(zhì)量控制內(nèi)容 (一)產(chǎn)科設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與條件房屋設(shè)置與設(shè)備配備必須符合助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)，的要求。開展產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》。 (二)產(chǎn)科人員配備嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可制度及準(zhǔn)入制度。機構(gòu)取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，業(yè)務(wù)人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證》，人員準(zhǔn)入率100%。產(chǎn)科技術(shù)，并達到相應(yīng)的技術(shù)水平要求。 (三)功能與任務(wù)1、依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)；等工作，做好產(chǎn)前咨詢及產(chǎn)前篩查工作；4、為孕產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢；報工作7、在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，配合婦幼保健所對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡進行調(diào)查分析，提供資料和進行評審，并提出相應(yīng)的8、做好產(chǎn)科質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)化管理及新生兒疾病篩查工作。進一步加強信息網(wǎng)絡(luò)管理，通過信息的收集、匯總、分析、上報、反饋，掌握轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科工作現(xiàn)狀，針對性制定干預(yù)措施，不斷提高產(chǎn)科工作質(zhì)量。配備專人進行產(chǎn)科質(zhì)量報表管理，實現(xiàn)全區(qū)產(chǎn)科信息計算機網(wǎng)絡(luò)化管理全覆蓋。 (四)急救程序加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，成立產(chǎn)科搶救組織及孕產(chǎn)婦及新生兒搶救綠色通道，加強產(chǎn)科急救能力建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診分級分產(chǎn)的接產(chǎn)工作;做好高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)護和搶救工作。二、質(zhì)量控制指標(biāo)1、母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)準(zhǔn)入率100%2、母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)人員準(zhǔn)入率100%3、產(chǎn)科醫(yī)護人員“三基三嚴(yán)”考核合格率≥80%4、產(chǎn)科基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施設(shè)備合格率100%5、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)率100%6、孕產(chǎn)婦保健管理率城市85%。7、高危孕婦專案管理率100%8、孕婦產(chǎn)前兩種疾病檢查率≥80%9、孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測率≥80%10、產(chǎn)科搶救藥品配備率≥98%11、產(chǎn)科搶救藥品合格率100%12、急救物品完好率100％13、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％14、孕產(chǎn)婦住院分娩率≥90%15、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%16、住院期間純母乳喂養(yǎng)率≥95%17、院內(nèi)母乳代用品推銷為018、新生兒疾病篩查率≥75%以上。19、入出院院診斷符合率≥95%20、手術(shù)前后診斷符合率≥95%21、清潔手術(shù)切口感染率≤%22、重危病人搶救成功率≥88%22、新生兒死亡率<8‰23、新生兒破傷風(fēng)率024、出生缺陷報告率≥95％25、院內(nèi)孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識知曉率≥75％26、產(chǎn)科質(zhì)量報表考核>95分27、產(chǎn)婦綜合滿意度≥90%三、質(zhì)量控制方法由衛(wèi)生局牽頭，對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡